疫苗接种
疫苗使用
检查疫苗 , 接种疫苗前必须严格核对要接 种的疫苗品种 , 检查外观质量。凡过期、 变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异 物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹或受 过冻结的液体疫苗,一律不得使用。 疫苗应避免受到阳光直接照射,使用前方 可从冷藏容器内取出。 尽量减少开启冷藏容器的次数,开后应及 时关严。
用法与剂量: (1)疫苗稀释:用灭菌的1ml注射器将随制 品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射用 卡介苗安瓿中,放置约 1 分钟,摇动安瓿 使之溶解后,用注射器来回抽取数次,使 充分混匀。每支安瓿自稀释时起,必须在 半小时内用完,以防污染。 (2)接种方法:先用75%酒精消毒上臂三角 肌外下缘的皮肤,然后用灭菌的 1ml 蓝芯 注射器( 4.5 号针头)吸取摇匀的疫苗皮 内注射0.1ml。
安瓿启开后,未吸取用完的疫苗应盖上消 毒干棉球;活疫苗超过半小时、灭活疫 苗超过1小时未用完,应将疫苗废弃。
接种禁忌症
权衡利弊,予以确定 根据疾病流行强度及危害程度 疫苗接种反应与发病的危险性 确保群体高水平的免疫水平 儿童监护人自愿
接种禁忌症
掌握禁忌症原则: 既往诊断有明确过敏史儿童,一般不予接种 免疫缺陷者,应视为“绝对禁忌症” 正在发热者,应暂缓接种(除一般的呼吸道感染 外,发热可能是某种疾病的先兆) 患有严重疾病者(急性传染病、重症慢性疾患、 神经系统疾患和精神病)可暂缓接种,待痊愈后 补种 各种疫苗还有不同禁忌症,应以说明书为准
三角肌九区划分法(下图);把三角肌的长 度和宽度中线都均分为三等分,使三角肌成为 九个区,分别为三角肌上、中、下1/3部的前、 中、后区。 (1)三角肌的上1/3部的前、中、后区为 三角肌肌内注射的绝对安全区。 (2)三角肌的中1/3部的前、中区为相对 安全区。 (3)三角肌的中、下1/3部的后区深面, 因有桡神经通过,为三角肌注射的危险区。 (4)三角肌的下1/3部的前、中区因肌肉 太薄不能作肌内注射。