鼻中隔偏曲

什么是鼻中隔偏曲？
鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型，事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.34%
易感人群：无特发人群
传染方式：无传染性
并发症：鼻中隔穿孔鼻中隔血肿鼻中隔脓肿
治疗常识就诊科室：五官科耳鼻喉科
治疗方式：手术治疗药物治疗支持性治疗
治疗周期：3周
治愈率：80%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
温馨提示多吃含维生素C及维生素A的食物：菠菜、大白菜、小白
菜。

鼻中隔偏曲疾病名称鼻中隔偏曲（又称嵴突）疾病概述鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者，但鼻中隔正直者甚少，如无功能障碍，可不要处理。

常见的病因包括包括：外伤，发育异常，鼻腔内肿瘤异物压迫等。

主要症状为：交替性或持续性鼻塞，头痛，鼻出血及流脓涕等。

疾病分类耳鼻喉科疾病描述即便是正常的鼻中隔也很少完全居中和平直．只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方诊断为鼻中隔偏曲。

偏曲一般呈C形或S形，如呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突；如呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴。

症状体征症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。

1、鼻塞：常为主要症状。

向一侧偏曲者，常为单侧鼻塞；向双侧偏曲者如S型偏曲，则鼻塞多为双侧。

但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大，则也可出现双侧鼻塞。

2、鼻出血：常有症状。

发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部，此处粘膜薄。

常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。

3、头痛：偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。

4、邻近器官症状：鼻阻塞妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎症；长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄，使之易于感冒和上呼吸道感染。

疾病病因鼻中隔外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病之主要原因。

此外，肿瘤或异物压迫鼻中隔，儿童腺样体肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔发育，也可发生本病。

病理生理鼻中隔外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病之主要原因。

此外，肿瘤或异物压迫鼻中隔，儿童腺样体肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔发育，也可发生本病。

诊断检查鼻内检查以判断鼻中隔偏曲的类型和程度，注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚(用探针触诊，后者质软)和是否同时存在鼻内其它疾病，如原发病变―肿瘤、异物或继发病变―鼻窦炎、息肉等。

治疗方案凡具有明显的症状之一，且证实确有鼻中隔偏曲，并怀疑其与症状有关者，即可作为手术适应证。

手术方法：过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术，但此术对畸形复杂者难以奏效。

鼻中隔偏曲长期不治的危害主要有
1、鼻中隔偏曲会导致患者经常流鼻血，其结果可引起失血性贫血、急性失血性休克，如果是孕妇因该病经常流鼻血，不仅本人会贫血，还会造成胎儿贫血和营养、氧气的供给不足，严重者可引起胎儿窘迫，甚至早产或死胎。

2、鼻中隔偏曲导致鼻部狭窄，呼吸不畅，阻塞鼻窦口，可引起鼻窦炎、鼻息肉、睡眠呼吸暂停综合症，导致大脑、血液严重缺氧，引发高血压、冠心病、脑梗、心绞痛、中风等严重器质性疾病。

3、鼻中隔穿孔：多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。

鼻粘膜有感染性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。

4、鼻中隔血肿：鼻中隔血肿系鼻中隔软骨膜间出血所致，术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起，质地柔软，患者主诉鼻塞，虽滴用生理盐水也不改善，小血肿可自行吸收，较大血肿须予处理。

5、鼻中隔脓肿：系鼻中隔血肿细菌感染所致，手术时机选择不当，在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时，皆可造成自切口处的感染。

6、颅内并发症：这种鼻中隔偏曲的危害比较少见，但是鼻中隔脓肿或筛板破损，使颅内感染机会增多，造成的颅内感染等颅内并发症后果很严重。