静脉注射法

静脉注射法操作规程
一、目的
（1）药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发生药效者，可采用静脉注射法。

（2）作诊断性检查，由静脉注入药物。

（3）用于静脉营养治疗。

二、评估
（1）病人病情、年龄、意识状态、治疗目的、局部皮肤组织及血管的情况。

（2）所注射的药物性质、作用及不良反应。

（3）病人的心理反应、自理能力、合作程度、表达能力，对静脉注射的认识。

三、计划
（1）用物准备：注射盘、无菌注射器（根据药量准备）、按医嘱备药、止血带、治疗巾、棉垫。

（2）环境准备：病室或治疗室安静、清洁、整齐，温度适宜。

（3）病人准备：坐位或卧位。

（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。

四、实施
（1）操作步骤：
护士携物至床旁，核对解释→定位→垫小枕→扎止血带（于穿刺点上方约6cm处）→常规消毒→核对药物，排气→进针（20°角）→查回血→见回血后松止血带，松拳，注药→注药完毕→按压拔针→再次核对→整理床单位，清理用物，洗手，记录。

（2）注意事项：
①长期静脉注射者要保护血管，注意有计划使用静脉，由远心端到近心端的选择血管进行注射。

②根据药物性质及病情，掌握推药速度，观察病人及注射局部情况，并随时听取病人主诉。

③注射对组织有强烈刺激的药物，应另备一盛有无菌盐水的注射器和头皮针，穿刺后，先注入少量生理盐水，确认针头在血管内，再接有药液的注射器进行注射，以防药液外溢于皮下组织中而发生坏死。

五、评价
（1）注射顺利，病人感觉良好，无不良反应，达到治疗要求。

（2）病人能说出本次静脉注射目的、方法并配合操作。

静脉注射法护理操作规范
（一）评估和观察要点。

1.评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。

2.评估穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度和管壁弹性。

3.评估注射过程中局部组织有无肿胀。

4.观察用药效果及不良反应。

（二）操作要点。

L核对药物和患者，取舒适体位，暴露注射部位。

5.穿刺部位上方约5〜6cm适宜处扎止血带。

6.消毒皮肤。

7.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头与皮肤呈15°〜30°角刺入静脉。

8.见回血后，可再顺静脉进针少许，松开止血带后缓慢注入药液。

9.拔针，轻压进针部位3~5min0
（三）指导要点。

L告知患者静脉注射的目的、方法、药物的作用和副作用及配合要点。

2.告知患者注射过程及注射后若有不适，及时通知护士。

（四）注意事项。

L选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。

3.推注剌激性药物时，须先用生理盐水引导穿刺。

4.注射过程中，间断回抽血液，确保药液安全注入血管内。

5.根据患者年龄、病情及药物性质以适当速度注入药物，推药过程中要观察患者反应。

6.凝血功能不良者应延长按压时间。

注射法名词解释注射法是一种将药物或其他液体通过注射器等设备直接注入人体体内的方法。

注射法可以用于治疗疾病、提供营养、注射疫苗等目的。

以下是一些常见的注射法名词的解释：1. 静脉注射（Intravenous Injection）：将药物或液体通过针头直接注入静脉血管。

静脉注射可以快速将药物送达全身，起效迅速，适用于紧急情况或需要迅速效果的治疗。

2. 肌肉注射（Intramuscular Injection）：将药物或液体注射到肌肉中。

肌肉注射可以使药物迅速吸收，并逐渐释放到全身。

常见的肌肉注射部位有臀部、大腿外侧等。

3. 皮下注射（Subcutaneous Injection）：将药物或液体注射到皮下组织中。

皮下注射一般用于慢性疾病的治疗，药物吸收缓慢且稳定。

4. 脊髓腔注射（Intrathecal Injection）：将药物或液体注射到脊髓腔。

脊髓腔注射常用于脊髓脑膜炎、麻醉等治疗。

5. 膀胱注射（Intravesical Injection）：将药物或液体注射到膀胱内。

膀胱注射可以用于治疗膀胱炎、肿瘤等疾病。

6. 关节腔注射（Intra-articular Injection）：将药物或液体注射到关节腔中。

关节腔注射可用于治疗关节疾病，如关节炎、关节损伤等。

7. 深静脉注射（Deep Vein Injection）：将药物或液体注射到深静脉中。

深静脉注射一般使用导丝等设备，适用于投药在深静脉系统所需的场合。

8. 局部注射（Local Injection）：将药物或液体注射到局部病变区域。

局部注射主要用于局部治疗，如皮下、皮内注射等。

注射法在医学中起着重要的作用，可以实现药物的直接输送，提高药物的效果和吸收速度，同时也避免了药物在胃肠道被分解和代谢的过程。

然而，注射法也有一定的风险和限制，如可能引起感染、出血、注射部位疼痛等副作用，所以在注射前应注意消毒、选择适当的注射部位，并遵循医生的指导。

静脉注射的步骤和流程静脉注射是一种将药物或液体通过静脉输送到人体血液循环的方法。

下面是静脉注射的一般步骤和流程：1. 准备工作：- 检查医嘱，确认需要进行静脉注射，并了解使用的药物或液体。

- 准备所需的药物、注射器、消毒酒精棉球、输液器、输液管及其他辅助用品。

- 洗手并戴上手套。

2. 患者准备：- 向患者解释静脉注射的目的和过程，并取得患者的同意。

- 让患者坐或躺下，选择注射部位（通常是手腕静脉、前臂静脉或手背静脉）。

3. 注射部位准备：- 使用酒精棉球擦拭注射部位，从注射部位中心向外圆圈擦拭，保持注射部位干燥。

4. 穿刺：- 戴好手套后，拿起注射器，用拇指和食指捏住注射器筒部，用右手物理碳将一根无菌针快速地穿刺注射部位的皮肤，穿过皮肤后尽量保持针尖与皮肤平行。

- 穿刺后松开拇指，以使缓冲液流入管柱。

- 采血前将碳漆沥去，握住针柱，逐渐松开从而使血流入采血管。

- 用消毒棉球压迫注射部位，直到出现血液。

5. 检查血管回吸试验：- 如果有需要，确认已成功插入静脉后，将注射器的柱液（药物或液体）回吸一段（约2-3毫升），进行回吸试验以确认没有抽到动脉。

6. 缓慢注射药物或液体：- 慢慢将药物或液体缓慢注射到静脉中，注射速度一般不超过滴速。

- 注射过程中观察患者是否有不适反应，如出现药物泄漏或患者有不适症状，应立即停止注射。

7. 结束注射：- 注射完毕后，将注射器取出，用消毒酒精棉球轻轻按压静脉注射部位数秒，然后用绷带或透明敷料固定。

8. 记录和观察：- 根据医疗机构规定，记录注射的详细信息，包括药物或液体名称、剂量、注射部位和时间。

- 观察患者的反应和不适症状，如出现异常情况应及时处理并向医生汇报。

需要注意的是，在进行静脉注射前，医护人员需要具备一定的专业知识和技能，确保操作安全、准确。

在进行静脉注射过程中，注意消毒、无菌操作，并随时观察患者的反应，确保注射的顺利进行。

静脉注射法全方位解析(1) 目的：①药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发生药效者。

②作诊断性检查。

③用于静脉营养治疗。

④输液或输血。

(2) 部位：①四肢浅静脉：肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉和腕部、手背、足背、踝部的浅静脉。

②小儿头皮静脉。

(3) 操作步骤：①携物床前核对解释，戴手套，选择合适静脉。

②在穿刺部位的肢体下垫小枕，穿刺点上方约6cm处扎紧止血带，止血带末端向上，用2%碘酊消毒皮肤，待干后以70%乙醇脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。

③再次排气，左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，示指固定针栓，针头与皮肤呈20°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血证明针头已经进入静脉，再顺静脉进针少许。

松压脉带，嘱病人松拳，缓慢推药液。

④在注射过程中，要密切观察病人反应，必要时试抽回血。

⑤注射毕，以干棉签按压血管穿刺处皮肤，迅速拔出针头，局部压迫片刻，以免出血。

再次核对安瓿药名。

随即拉开注射器活塞浸泡在消毒液中，脱手套。

(4) 注意事项：①静脉注射宜选择粗直、弹性好、不易滑动和易于固定的静脉。

②需长期静脉给药者为保护静脉，应有计划地由小到大、由远心端到近心端地选择血管进行注射。

③根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取病人的主诉，观察注射局部以及病情变化。

④对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有等渗盐水的注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再调换抽有药液的注射器进行注射。

(5) 静脉注射失败的常见原因：①针头斜面一半在血管外，可有回血，部分药液溢出至皮下。

②针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁，可有回血，部分药液溢出至深层组织。

③针头刺入太深，穿破对侧血管壁，没有回血，如只推注少量药液，局部不一定隆起。

药物注入深部组织，有疼痛感。

④注射过程中，针头固定不好而脱出血管外。

说课稿静脉注射法一、课程导入静脉注射法是医疗护理中的一项基本技能，其重要性不容忽视。

通过本次课程，学生将掌握静脉注射的基本知识和操作技巧，为今后的医疗护理工作打下坚实的基础。

二、基础知识讲解静脉注射法的定义和作用：讲解静脉注射法的概念、目的和作用，让学生明确学习目的和意义。

静脉注射的部位和血管选择：详细介绍静脉注射的常见部位和血管选择原则，使学生了解不同部位的优缺点。

静脉注射的适应症和禁忌症：列举静脉注射的适用范围和不宜进行静脉注射的情况，确保学生掌握安全操作的前提条件。

静脉注射的常用溶液和剂量：介绍常用溶液的种类、浓度和剂量计算方法，使学生了解药物配置的基本知识。

静脉注射的操作流程和注意事项：总结静脉注射的操作步骤和需要注意的事项，确保学生掌握正确的操作方法。

三、操作方法演示操作前准备：演示操作前需要准备的物品，如注射器、针头、溶液、手套等，并强调清洁双手的重要性。

血管选择与扎止血带：展示血管选择的原则和扎止血带的方法，强调正确的操作技巧。

消毒与注射：演示消毒皮肤和进行注射的步骤，强调无菌操作的重要性。

拔针与按压：讲解拔针和按压的方法，让学生了解如何避免皮下出血和淤血。

操作后整理：演示操作后物品的整理和丢弃方式，强调环保意识。

四、学生实践指导教师示范与讲解：组织学生进行分组练习，教师进行示范和指导，确保学生掌握正确的操作技巧。

学生互练与观摩：鼓励学生相互练习，并观察彼此的操作，从中发现问题并改进。

个别辅导与纠正：针对学生在实践中出现的问题，进行个别辅导和纠正，确保学生掌握正确的操作方法。

操作考核与评价：对学生的实践操作进行考核和评价，让学生了解自己的不足之处并加以改进。

安全意识培养：强调操作过程中的安全意识，如防止针头刺伤、避免交叉感染等，确保学生能够安全地进行实践操作。

课后作业与预习：布置课后作业，让学生巩固所学知识；布置预习内容，引导学生提前了解下一次课程的学习内容。

四种注射法知识点归纳总结四种注射法知识点归纳总结注射法是一种常见的医疗技术，广泛应用于各个领域，如临床医疗、药物治疗、兽医学等。

常见的注射法包括静脉注射、皮下注射、肌肉注射和静脉内注射。

本文将对这四种注射法进行归纳总结，以便读者更好地了解和掌握这些基本注射技术。

1. 静脉注射静脉注射是将药物通过静脉直接注入体内，快速将药物输送到全身各个部位。

它的优点是作用迅速、效果明显，适用于需要迅速治疗效果或患者无法口服的情况。

在静脉注射时，需要注意选择合适的静脉通道、掌握注射速度，并注意观察患者的反应和可能出现的不良反应。

2. 皮下注射皮下注射是将药物注射到皮下组织中，使药物迅速吸收到血液中。

它的优点是操作简便、无需专业设备，适用于需要长时间持续治疗或需要慢慢释放药物的情况。

在皮下注射时，需要选择合适的注射部位，如上臂、腹部、大腿等，注意饭前或饭后的不同时间段注射，并注意皮肤清洁与注射角度。

3. 肌肉注射肌肉注射是将药物注射到肌肉组织中，使药物通过血液循环分布到全身。

它的优点是吸收速度较快、对某些全身性感染有积极的治疗效果。

在肌肉注射时，需要选择合适的注射肌肉，常见的部位有臀部、肩部、大腿外侧等；同时要注意针头大小与注射部位的配合，掌握正确的注射深度与速度，并注意避免肌肉萎缩、感染等并发症。

4. 静脉内注射静脉内注射是将药物注射到静脉内，使药物迅速引入循环系统。

它的优点是药物迅速达到治疗浓度、适用于需要快速治疗的急救情况。

在静脉内注射时，需要选择合适的静脉通道，掌握注射速度并注意避免静脉夹闭或压迫等并发症；同时要观察患者的反应，及时处理可能出现的不良反应或药物过敏反应。

总结起来，四种注射法在应用时都需要注意以下基本要点：1. 药物的制备：药物要按规定的剂量和方法制备好，确保药物质量和安全性。

2. 注射器材的选择：选择适当的注射器材，包括针头尺寸、长度和注射器的容量等。

3. 注射部位的选择：根据药物的性质和治疗目的，选择合适的注射部位。

《基础护理技术》电子书静脉注射内容提要:一、静脉注射二、静脉注射失败的常见原因三、微量注射泵使用一、静脉注射静脉注射（IV 或 iv）是将药物直接注入静脉的方法。

（一）目的1.药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥药效，尤其是治疗急重症患者时。

2.注入药物作某些诊断性检查。

3.输液、输血或静脉营养治疗。

（二）操作程序1.护理评估（1）患者病情、治疗情况、用药史、药物过敏史、所用药物的药理作用。

（2）患者意识状态、对静脉注射的认识及合作程度。

（3）患者肢体活动能力，穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性。

（4）部位选择）①四肢浅静脉浅静脉位于皮下组织内，在体表显而易见。

常选用的有：上肢浅静脉：肘部浅静脉（头静脉，贵要静脉和肘正中静脉）、腕部及手背部浅静脉；下肢浅静脉：大隐静脉、小隐静脉、足背部浅静脉。

②头静脉③股静脉（图12-18）：股静脉位于股三角区，髂前上棘与耻骨结节连线的中点为股动脉，股静脉在股动脉内侧 0.5cm 处。

2.护理计划（1）患者准备患者了解静脉注射的目的、方法、注意事项、药物的作用、配合要点，取舒适体位并暴露注射部位。

（2）护士准备着装整洁，修剪指甲，洗手，戴好口罩。

（3）用物准备①治疗车上层：手消毒液、注射卡、注射盘内备皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、弯盘、止血带、一次性注射器(规格视药量而定)、头皮针、无菌纱布、敷贴，遵医嘱备药液。

②治疗车下层：锐器回收盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

（4）环境准备环境安静、整洁、光线适宜，符合无菌操作要求。

3.实施（表12-14）。

表 12-14 静脉注射法操作要点操作步骤说明◆四肢浅静脉注射1. 备药遵医嘱抽吸药液▲严格执行查对制度和无菌操作原则2. 核对（1）核对▲操作前查对（2）向患者解释目的、方法、注意事项，取得合作3. 选择静脉（1）协助患者取舒适体位，根据病情选择合适静脉（2）用手指探明静脉走向及深浅，在穿刺部位的肢体下放小垫枕▲选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣▲以手指探明静脉走向及深浅4. 消毒（1）消毒皮肤，待干（2）在穿刺部位上方（近心端）约6cm 处扎紧止血带，嘱患者握拳（3）再次消毒▲止血带末端向上，以免污染无菌区5. 核对排气（1）再次核对（2）调整针尖斜面向上，排尽空气▲操作中查对▲保证安全与正确用药6. 穿刺静脉以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈15º~30º角，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉，见回血，再沿静脉走向进针少许▲使静脉充盈、显露，便于穿刺▲穿刺时应沉着，一旦出现局部血肿，应立即拔出针头，按压局部，另选静脉注射7. 推药（1）松开止血带，嘱患者松拳，固定针头（2）缓慢推注药液（根据患者年龄、病情及药物性质，掌握注药速度）▲随时倾听患者的主诉，观察患者用药的反应和局部情况▲若患者诉局部疼痛、肿胀、抽吸无回血时，提示针头已脱出静脉，应拔出针头，更换部位重新注射8. 拔针按压（1）快速拔针，按压（2）再次核对▲防止引起渗血或皮下血肿▲操作后查对9. 整理记录（1）协助患者取舒适卧位，整理床单元（2）清理用物，洗手，记录▲严格按消毒隔离原则处理▲记录注射时间，观察患者用药后的反应◆股静脉注射1. 核对遵医嘱抽吸药液▲严格执行查对制度和无菌操作原则2. 安置体位（1）核对、解释，取得合作（2）协助患者取合适体位，选择并暴露穿刺部位▲操作前查对▲股静脉穿刺时取仰卧位，下腿伸直并外展外旋▲常用股静脉，股静脉穿刺点在股动脉内侧 0.5cm 处3. 消毒常规消毒皮肤，待干▲消毒范围直径大于 5cm4. 核对排气（1）再次查对（2）排气▲操作中查对5. 固定推药（1）操作者立于穿刺侧，戴无菌手套或常规消毒左手食指和中指，在已消毒的范围内摸到股动脉内侧 0.5cm 处，右手持注射器，针头与皮肤呈90° 或45°刺入（2）见有暗红色回血，即固定穿刺针的方向和深度，推注药液6. 拔针按压（1）迅速拔出针头，局部用无菌纱布按压直至不出血为止（2）再次查对▲加压止血 3~5min ▲操作后查对7. 整理记录（1）协助患者取舒适卧位（2）清理用物，洗手，记录▲严格按消毒隔离原则处理用物▲记录注射时间、药物名称、浓度、剂量、患者的反应等4. 护理评价1.患者理解注射目的，愿意积极配合静脉注射。

静脉输液法一、用物：基础盘：药罩敷料缸碘酒酒精砂轮持物钳输液卡输液器棉签剪刀弯盘注射盘：头皮针活力碘敷帖棉签止血带止血钳弯盘二、操作步骤：1.二人核对医嘱，携卡至病房,核对床号姓名,评估病人(选择注射部位,血管的情况)，向病人解释输液的目的及注意事项。

将输液架移至床尾1/3处。

2.把输液卡放入基础盘，备注射盘，备药放治疗台上，擦尽药液瓶，核对药名、浓度、剂量和有效期，检查瓶口、瓶体、瓶内液体。

抹布放转换台第二层。

3.洗手，戴口罩。

备敷贴。

4.启开液体瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞。

5.检查输液器有效期，包装是否完好。

关闭调节器,取出输液管和通气导管同时插入瓶塞至针头根部。

同输液卡一同放入注射盘。

6.整理基础盘。

清理弯盘并浸泡.备干净弯盘与基础盘内.7.至病房，核对床号、姓名、药物，做好说明。

8.挂输液瓶与输液架上，排尽空气，关闭调节器，对光检查。

9.扎止血带，选择血管，松止血带，用活力碘棉签消毒皮肤一次。

再扎止血带，再用活力碘棉签消毒皮肤一次。

10.再次核对及排气，关闭调节器，对光检查确无气泡，取下针套。

嘱病人握拳，行静脉穿刺，见回血后，将针头再平行送入少许。

11.三松（松止血带、松拳、松活塞）待液体通畅后，用敷贴固定针头。

12.取下止血带打结弃弯盘，调节滴速。

13.再次核对，记录输液时间、滴速、签全名，挂于输液架上。

14.协助病人取舒适卧位，整理床单位，向病人交代输液中的注意事项，将呼叫器置于易取处，询问病人需要。

15.终末处理：（1）处理弯盘，浸泡。

（2）洗手，清理干净用物至治疗柜，抹盘及转换台，还原盘至治疗柜中。

（3）洗手，取口罩。

16.拔针步骤：（1）洗手、戴口罩。

备拔针盘。

（2）至病房，核对床号、姓名、药物。

向病人解释。

取棉签,松敷帖，关活塞,棉签按压穿刺点上方，快速拔针。

按压片刻至无出血。

（3）分离针头毁形弃弯盘，将输液器缠绕，将瓶及输液卡一并取下，输液器放入弯盘中。

（4）整理床单位，询问需要。

《基础护理技术》电子书静脉注射内容提要:一、静脉注射二、静脉注射失败的常见原因三、微量注射泵使用一、静脉注射静脉注射（IV或iv）是将药物直接注入静脉的方法。

（一）目的1.药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥药效，尤其是治疗急重症患者时。

2.注入药物作某些诊断性检查。

3.输液、输血或静脉营养治疗。

（二）操作程序1.护理评估（1）患者病情、治疗情况、用药史、药物过敏史、所用药物的药理作用。

（2）患者意识状态、对静脉注射的认识及合作程度。

（3）患者肢体活动能力，穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性。

（4）部位选择）①四肢浅静脉浅静脉位于皮下组织内，在体表显而易见。

常选用的有：上肢浅静脉：肘部浅静脉（头静脉，贵要静脉和肘正中静脉）、腕部及手背部浅静脉；下肢浅静脉：大隐静脉、小隐静脉、足背部浅静脉。

②头静脉③股静脉（图12-18）：股静脉位于股三角区，髂前上棘与耻骨结节连线的中点为股动脉，股静脉在股动脉内侧0.5cm处。

2.护理计划（1）患者准备患者了解静脉注射的目的、方法、注意事项、药物的作用、配合要点，取舒适体位并暴露注射部位。

（2）护士准备着装整洁，修剪指甲，洗手，戴好口罩。

（3）用物准备①治疗车上层：手消毒液、注射卡、注射盘内备皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、弯盘、止血带、一次性注射器(规格视药量而定)、头皮针、无菌纱布、敷贴，遵医嘱备药液。

②治疗车下层：锐器回收盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

（4）环境准备环境安静、整洁、光线适宜，符合无菌操作要求。

3.实施（表12-14）。

表12-14静脉注射法操作要点操作步骤说明◆四肢浅静脉注射1.备药遵医嘱抽吸药液▲严格执行查对制度和无菌操作原则2.核对（1）核对▲操作前查对（2）向患者解释目的、方法、注意事项，取得合作3.选择静脉（1）协助患者取舒适体位，根据病情选择合适静脉（2）用手指探明静脉走向及深浅，在穿刺部位的肢体下放小垫枕▲选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣▲以手指探明静脉走向及深浅4.消毒（1）消毒皮肤，待干（2）在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎紧止血带，嘱患者握拳（3）再次消毒▲止血带末端向上，以免污染无菌区5.核对排气（1）再次核对（2）调整针尖斜面向上，排尽空气▲操作中查对▲保证安全与正确用药6.穿刺静脉以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈15º~30º角，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉，见回血，再沿静脉走向进针少许▲使静脉充盈、显露，便于穿刺▲穿刺时应沉着，一旦出现局部血肿，应立即拔出针头，按压局部，另选静脉注射7.推药（1）松开止血带，嘱患者松拳，固定针头（2）缓慢推注药液（根据患者年龄、病情及药物性质，掌握注药速度）▲随时倾听患者的主诉，观察患者用药的反应和局部情况▲若患者诉局部疼痛、肿胀、抽吸无回血时，提示针头已脱出静脉，应拔出针头，更换部位重新注射8.拔针按压（1）快速拔针，按压（2）再次核对▲防止引起渗血或皮下血肿▲操作后查对9.整理记录（1）协助患者取舒适卧位，整理床单元（2）清理用物，洗手，记录▲严格按消毒隔离原则处理▲记录注射时间，观察患者用药后的反应◆股静脉注射1.核对遵医嘱抽吸药液▲严格执行查对制度和无菌操作原则2.安置体位（1）核对、解释，取得合作（2）协助患者取合适体位，选择并暴露穿刺部位▲操作前查对▲股静脉穿刺时取仰卧位，下腿伸直并外展外旋▲常用股静脉，股静脉穿刺点在股动脉内侧0.5cm处3.消毒常规消毒皮肤，待干▲消毒范围直径大于5cm4.核对排气（1）再次查对（2）排气▲操作中查对5.固定推药（1）操作者立于穿刺侧，戴无菌手套或常规消毒左手食指和中指，在已消毒的范围内摸到股动脉内侧0.5cm处，右手持注射器，针头与皮肤呈90°或45°刺入（2）见有暗红色回血，即固定穿刺针的方向和深度，推注药液6.拔针按压（1）迅速拔出针头，局部用无菌纱布按压直至不出血为止（2）再次查对▲加压止血3~5min ▲操作后查对7.整理记录（1）协助患者取舒适卧位（2）清理用物，洗手，记录▲严格按消毒隔离原则处理用物▲记录注射时间、药物名称、浓度、剂量、患者的反应等4.护理评价1.患者理解注射目的，愿意积极配合静脉注射。

静脉注射法
（一）目的：
1、不宜口服及肌内注射的药物，通过静脉注射迅速发挥药效。

2、通过静脉注入用于诊断性检查的药物。

（二）实施要点
1、评估患者
⑴询问了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。

⑵评估患者局部皮肤、血管状况。

2、操作要点
⑴核对医嘱，按无菌操作原则抽取药液，排尽空气。

⑵携用物至患者床旁，帮助患者做好准备，取舒适体位。

⑶选择合适的血管，扎压脉带，按照无菌技术原则穿刺成功后，松压脉带，缓慢注入药液。

⑷注射过程中，观察患者局部和全身反应。

⑸注射完毕后迅速拔针，按压穿刺点。

3、指导患者
⑴向患者解释注射的目的及注意事项。

⑵告知患者可以发生的反应，如有不适及时告诉医护人员。

（三）注意事项
1、对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。

2、注射过程中随时观察患者的反应。

3、静脉注射有强烈刺激性的药性时，应当防止药物外渗而发生组织坏死。

（四）操作程序及评分标准。

用物：1、基础治疗盘：无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘伏、砂轮、棉签、弯盘。

2、注射盘：碘伏、棉签、弯盘、止血带、头皮针、垫枕，胶布。

3、其他：一次性注射器、注射单及药液。

操作程序：1、核对床号、姓名、评估病人注射部位静脉是否显露及肢体的血液循环情况，向病人解释操作目的。

2、洗手，戴口罩。

准备用物。

3、在治疗室备好药液（1）取无菌治疗巾按半铺半盖发铺于注射盘内。

（2）按注射单取药，查对药名、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。

（3）弹下安瓿颈部药液，用碘伏棉签消毒安瓿颈部，用砂轮在安瓿颈部锯一痕迹。

（4）用碘伏棉签去锯痕处屑末，用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。

（5）检查一次性注射器有效期，包装是否完好。

（6）核对药物无误，将针头斜面朝下置入安瓿内的药液中，按无菌操作原则吸取药液。

（7）抽吸完毕，排尽空气，再次核药物无误，将空安瓿套住针梗，置于预先备好的无菌巾内。

4、整理治疗台。

5、携用物至病人床旁，核对病人床号、姓名、作好说明。

6、选择合适的静脉，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位的上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。

7、再次核对，排尽空气。

8、嘱病人握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使静脉固定，另一手持注射器，针头斜面朝上与皮肤成20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入，见回血后可再顺静脉推进少许。

9、松开止血带，嘱病人松拳，固定针头。

10、试抽回血，见回血后缓慢推注药液。

11、注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针，并继续按压至无出血。

12、再次核对无误后协助病人取舒适卧位，询问病人需要，整理床单位。

13、处理用物。

14、洗手，取口罩。

操作速度：完成时间限15min以内。

仪表5%服务态度5%理论要点5%1、目的需迅速发生药效，尤其在急危重症时；药物不宜口服，皮下或肌肉注射，只适宜经静脉给药；注入药物作某些诊断性检查。

2、注意事项（1）注射时，应选择粗直、弹性好，不宜滑动、避开关节和静脉瓣，而易于固定的静脉。