抑郁症中医九种体质及五态人格特征与证型的关系初探

抑郁症中医辨证分型抑郁症是一种常见的心理疾病，其症状包括情绪低落、失去兴趣、睡眠问题、食欲改变、注意力不集中以及自杀念头等。

中医认为，抑郁症是由于情志内伤、气血失调、脏腑功能紊乱等引起的。

在中医诊断中，对抑郁症的辨证分型十分重要，不同的辨证分型将决定治疗方法的选择。

本文将对抑郁症的中医辨证分型进行探讨。

一、气滞血瘀型抑郁症气滞血瘀型抑郁症主要表现为情绪低落、烦躁易怒、胸闷、头痛、失眠等症状。

中医认为，气滞血瘀型抑郁症是由于情志郁结导致气机不畅，血液循环受阻而引起的。

治疗此型抑郁症的关键是疏通气机、活血化瘀。

中药方剂常用柴胡疏肝解郁汤，并结合针灸疗法进行治疗。

二、肝郁脾虚型抑郁症肝郁脾虚型抑郁症的主要症状有情绪烦闷、易激惹、胸胁胀满、食欲不振、疲乏无力等。

中医认为，此型抑郁症主要是由于情志不畅引起肝气郁结，进而影响脾胃功能导致脾虚。

治疗此型抑郁症的关键是疏肝理气、健脾益气。

中药方剂常用柴胡泻肝汤，并结合艾灸疗法进行治疗。

三、心脾两虚型抑郁症心脾两虚型抑郁症的症状主要表现为情绪低落、思维迟钝、胸闷、食欲不振、腹胀等。

中医认为，此型抑郁症是由于心脾功能失调引起心脾两虚而产生的。

治疗此型抑郁症的关键是益心健脾、温中养血。

中药方剂常用养心气汤，并结合音乐疗法进行治疗。

四、脾胃虚寒型抑郁症脾胃虚寒型抑郁症的症状主要表现为情绪低落、胸闷、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。

中医认为，此型抑郁症主要是由于脾胃功能虚寒导致气血运化失常，进而引起心神不宁。

治疗此型抑郁症的关键是温阳养脾、和胃调中。

中药方剂常用四君子汤，并结合温灸疗法进行治疗。

五、肝肾亏虚型抑郁症肝肾亏虚型抑郁症的症状主要为情绪低落、失眠、头晕、腰膝酸软等。

中医认为，此型抑郁症是由于肝肾功能失调导致肝肾亏虚，进而影响身体的生理机能。

治疗此型抑郁症的关键是补肝益肾、养血安神。

中药方剂常用六味地黄丸，并结合针灸疗法进行治疗。

综上所述，抑郁症的中医辨证分型对于治疗抑郁症具有重要意义。

抑郁症的中医看法及建议抑郁症是一种常见的精神疾病，常表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变等症状，给患者的日常生活和工作带来很大的困扰。

中医学认为，抑郁症是由多种因素引起的心理和生理的失调，可以通过中医的调理来缓解症状，并提供一些建议以提高生活质量。

1. 中医对抑郁症的认识中医将抑郁症归类为“郁证”，主要是由于情绪郁结、气血运行不畅等导致的病理变化。

根据中医理论，抑郁症的主要病机包括肝郁气滞、脾气虚弱、心脾不调等。

肝郁气滞主要表现为情绪抑郁、脾气暴躁、烦躁易怒等；脾气虚弱则表现为体力疲乏、食欲不振、神疲乏力等；心脾不调则表现为失眠多梦、思虑过度等。

2. 中医治疗抑郁症的原则中医治疗抑郁症的原则是疏肝理气、健脾益气、调心安神。

首先疏肝理气可以缓解情绪郁结，常用的中药有柴胡、香附等；其次健脾益气可以调节脾气虚弱，增加体力，常用的中药有黄芪、党参等；最后调心安神可以缓解失眠、多梦等症状，常用的中药有远志、酸枣仁等。

中医治疗抑郁症通常采取个体化的方案，根据患者具体症候进行调配。

3. 中医药物治疗抑郁症中医药物可以通过调理气血和神志，改善抑郁症患者的症状。

常用的中药有复方逍遥丸、安宫牛黄丸等，这些中药具有疏肝理气、健脾益气、调心安神的作用。

同时，中医药物也可以根据患者的具体病机进行调剂，增加或者减少相应的药材，以达到治疗效果。

4. 中医养生调理建议除了药物治疗，中医还强调养生调理的重要性。

抑郁症患者可以通过改善生活习惯和饮食调理来改善病情。

首先要保持良好的作息规律，养成定时定量的作息习惯，保持充足的睡眠；其次要合理饮食，多摄入蔬菜水果，避免过度油腻和刺激性食物，适量饮水；此外，进行适量的体育锻炼也有助于缓解抑郁症症状，可以选择散步、瑜伽等舒缓的运动方式。

5. 中医心理疏导中医认为心理因素在抑郁症的发生中起着重要作用，因此采用心理疏导也是治疗抑郁症的重要方面。

中医中常用的方法包括针灸、推拿、精神疏导等，这些方法可以通过调节经络气血，平衡阴阳，缓解抑郁症患者的心理压力，提升其心理健康水平。

中医体质9种基本类型与特征1平和质(A型1.1总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

1.2形体特征:体形匀称健壮。

1.3常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。

1.4心理特征:性格随和开朗。

1.5发病倾向:平素患病较少。

1.6对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。

2气虚质(B型2.1总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

2.2形体特征:肌肉松软不实。

2.3常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。

2.4心理特征:性格内向,不喜冒险。

2.5发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。

2.6对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。

3阳虚质(C型3.1总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

3.2形体特征:肌肉松软不实。

3.3常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。

3.4心理特征:性格多沉静、内向。

3.5发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。

3.6对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。

4阴虚质(D型4.1总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

4.2形体特征:体形偏瘦。

4.3常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。

4.4心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。

4.5发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。

4.6对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。

5痰湿质(E型5.1总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

5.2形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

5.3常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

中医体质大全（附五行人五种性格五种情绪五种健康要点）木行人体质：保肝护胆，平心静气木行体质者，性格仁爱，本性正直，性情柔和，酸味及青色为其本味、本色。

为人有博爱、恻隐之心，慈祥、和蔼之意，清高而慷慨，质朴不善伪装，常因烦恼待人处事而心烦易怒，令心身过于劳累。

最易患疾病：内分泌系统、肝胆系统、关节、筋脉及情绪管理系统、痤疮、青春痘、皮肤暗沉、斑点、大便秘结、小便短少、皮肤不光泽、周身长痘、毛孔粗大、油脂分泌过多、糖尿病、月经不调、激素性疾病养生要点：少生气，不熬夜病症及对应解决方法脾胃不和：疏肝理气大便不畅：疏肝清肺月经不调、阳痿早泄：柔肝益肾头晕气短、心肌供血不足：摄肝养心火行体质者：通脉养血，益气安神火行体质者本性急躁，苦味及赤色为其本味、本色。

待人恭敬，好打抱不平，聪慧而外放，虽性格偏于急躁，但性纯而质朴。

因善于社交活动而容易让人误解为好大喜功；或因外表热情但心思缜密，容易产生对于自身来说实属不必要的心机。

最易患疾病：心、脑、血管三大系统、五心烦热、消食饥渴、皮肤干燥、小便黄赤、大便秘结、发炎。

出血性疾病（流鼻血、皮下出血【紫癜、瘀斑】、尿血、便血）、狂躁性精神疾病、口疮，二便赤涩短少、大便秘结、贫血、血脉堵塞之病（心绞痛、心肌梗死、脑梗塞）养生要点：多运动，常欢笑病症及对应解决方法嗓子上火，大便秘结：清热宣肺，润肠通便尿道胀痛：清热利湿易受惊吓：养心安神心慌胸闷：养心活血土行体质者：健脾和胃，调畅气机土行体质者本性笃实沉稳，性情憨厚，甘味及黄色为其本味、本色。

为人忠孝而至诚，稳重而不毛躁，内向喜静，度量宽厚，言出必行，行必得果。

重视内涵，处事循规蹈矩，注重原则，凡事按计划行走，组织性强，但也容易受嘲为固步自封或占有欲强，容易暗藏疑心。

易患疾病：消化系统疾病、神情呆滞、神志困倦、活动后容易肌肉疲劳以及嗜睡（一旦睡觉就不愿醒，或何时何地闭目都能睡着）养生要点：注意饮食，保证睡眠病症及对应解决方法肥胖浮肿：健脾助运，化湿和中血压不稳：疏肝健脾健忘焦虑：补益心脾痤疮皮疹：补脾开胃金行体质者：调理肺气，润肠排毒金行体质者本性刚正，性情浓烈，辛（辣）味及白色为其本味、本色。

中医体质之气郁体质成因：先天遗传，暴受惊吓，所欲不遂，忧郁思虑等。

形体特征：形体偏瘦为多。

心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑。

常见表现：忧郁面貌，烦闷不乐，胸胁胀满，走窜疼痛，善太息，或嗳气呃逆，或咽中有异物感等，或乳房胀痛，睡眠差，食欲减退，心悸，健旺，痰多，便干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉弦。

适应能力：对精神刺激适应能力较差，人际关系能力较差，不喜欢阴雨天气。

患病倾向：易患郁证、脏燥、不寐、梅核气、惊恐，如抑郁症、神经官能症等病证。

养生法则养生重点：行气解郁，疏导气机；调养气血、畅达情志。

重点脏腑：肝、肺、心。

《黄帝内经·素问》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

气郁体质的人平日里就应该调养气血、畅达情志、疏导气机，养生从“心”开始。

《黄帝内经·素问》：“疏其血气，令其调达，而致和平”。

调顺气血，告别抑郁。

“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”。

饮食调养饮食原则：应选用具有理气解郁功能的食物：经常吃牛奶、小麦、蒿子秆、海带、海藻、萝卜、金橘、黄花菜、山楂、玫瑰花等行气解郁的食物。

选用调理脾胃功能的食物，如大麦、荞麦、高梁、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、玫瑰等。

饮食禁忌气郁体质者应少食收敛酸涩之物，如乌梅、南瓜等，泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬等，以免阻滞气机，气滞则血凝。

亦不可多食冰冷食品，如雪糕、冰淇淋、冰冻饮料等。

还要有意识地忌食辛辣、咖啡、浓茶等刺激品，少食肥甘厚味的食物。

精神调摄让养生从“心”开始。

广泛结交朋友，热爱生活，积极向上,丰富和培养生活情趣；心情不好的时候，应该找朋友聊聊，多参加集体文娱活动，怡情养性，塑造开朗乐观的性格。

学会用音乐唤醒耳朵和心灵，在优美的乐曲中释放心中的压抑。

诸如乐器、绘画、烹饪、手工、舞蹈、园艺等，使人感到轻松愉快。

还可适当安排外出旅游、访问等活动，以增加学识和见识。

使自己生活在愉快的环境中，创造生活，享受生活。

中医对抑郁症的论述一、抑郁症的中医病因病机抑郁症在中医理论中属于“抑郁”范畴，主要与情绪、脏腑功能失调、气血阻滞等有关。

具体表现为情志内伤、气滞血瘀、脏腑失调、心脾不和等。

1. 情志内伤中医认为情志内伤是抑郁症的重要病因之一。

长期的抑郁、忧郁、愤怒等情绪过度刺激肝脏，导致肝气郁结，影响情绪的调节。

此外，忧虑无助、离别悲伤等情感刺激也会对心肝脾等脏腑功能产生不良影响，导致气血失调，最终引发抑郁症的发生。

2. 气滞血瘀在中医看来，气滞血瘀是导致抑郁症的另一个重要病机。

长期的情绪不畅、气机郁滞导致气血运行不畅，最终形成气滞血瘀的情况。

气血不畅会导致脏腑功能受阻，产生抑郁、忧虑等不良情绪，甚至引发躁郁等症状。

3. 脏腑失调中医认为脾胃是情绪的调节中心，其失调会导致气血不足，引发抑郁症。

此外，心肾功能不和、肝肾不交等也是导致抑郁症的重要病因。

因此，中医治疗抑郁症时需要综合考虑脏腑功能的调节。

二、抑郁症的中医诊断与辨证抑郁症在中医诊断上主要通过望、闻、问、切等方法进行辨证。

一般来说，可以从情志失调、气血虚损、脏腑功能失调等方面进行辨证。

1. 望诊患者面色晦暗，精神萎靡，眼神无神，甚至出现面目憔悴、面色发黄等情况。

2. 闻诊患者可能出现食欲不振、纳呆、口干、舌质淡、苔薄白等情况。

3. 问诊患者主诉情绪低落、忧郁、无法控制情绪等症状。

睡眠质量差、精力不足、记忆力减退等情况也比较常见。

4. 切诊患者舌脉失调，舌淡体胖，脉弦而滑等情况。

综上所述，中医辨证抑郁症主要可以根据患者的精神情绪、气血状况、脏腑功能等进行综合分析，找出病因病机，有助于制定个性化的治疗方案。

三、抑郁症的中医治疗中医治疗抑郁症主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、中药汤剂等方法。

在治疗过程中，中医强调“以人为本”，针对个体差异化制定治疗方案，例如根据气虚血瘀型、肝郁脾虚型等进行个性化治疗。

1. 药物治疗中医药物治疗抑郁症主要以调节情绪、和解气血、调理脏腑功能为主。

中医人体质九类
中医体质一般是分为9类。

分别是平和，气虚，阳虚，阴虚，瘀血，痰湿，特禀质，气郁，湿热等。

1.平和体质，指的是人的正常健康状态。

2.气虚体质。

表现为精神倦怠乏力，少气懒言等症状。

3.阴虚体质，表现为五心烦热(两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热)，潮热(一阵一阵地发热)盗汗等症状。

4.阳虚体质，表现为畏寒肢冷，腰膝酸软等症状。

5.瘀血体质，表现为脸色晦暗，舌质暗有瘀斑，苔白脉涩等症状。

6.湿热体质，表现为口苦口臭大便粘滞不爽等症状。

7.气郁体质，表现为爱生闷气，善叹息等症状。

8.痰湿体质，表现为形体肥胖，痰多，口中粘腻等症状。

9.特禀质，表现为先天缺陷或生理缺陷等症状。

中医九种体质辨识中医九种体质辨识与调理一、平和质(A型)–健康派（树型结构）占人群比例：32.75%。

男性多于女性，年轻人多于老年人。

（一）表现特征：•总体特征：阴阳气血调和，体态适中、面色红润、精力充沛。

•形体特征：体形匀称健壮。

•常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色经润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。

•心理特征：性格随和开朗。

•发病倾向：平素患病较少。

•适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。

（若平和体质若不注意后天调养，亦可变为偏颇体质。

）（二）调理方法：•环境起居调摄：起居顺应四时阴阳，劳逸结合。

•体育锻炼：适度运动即可。

年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。

•精神调适：清净立志、开朗乐观、心理平衡。

•饮食调理：食物宜多样化，不偏食，不可过饥过饱、偏寒偏热。

•药物调养：不需。

预防用药防风通圣丸。

二、气虚质(B型)—气短派（树型结构）占人群比例：12.71%。

以西部和东北地区多见，无业和重体力劳动者多见。

（一）表现特征：•总体特征：元气不足，疲乏、气短、自汗等气虚表现。

•形体特征：肌肉松软不实。

•常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲劳，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。

•心理特征：性格内向，不喜冒险。

•发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病，病后康复缓慢。

•适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

（二）调理方法：•环境起居调摄：夏避暑；冬避寒；防过劳。

•体育锻炼：宜柔缓，不宜剧烈运动，宜散步、慢跑、打太极等，忌用猛力和长久憋气。

•精神调适：清净养藏，祛除杂念，不躁动，少思虑。

提升自心和精气神。

•饮食调理：常食益气健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜、槟榔等。

•药物调养：可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。

抑郁症中医辨证分型
李政主治医师三甲南京鼓楼医院康复科
一、抑郁症中医叫郁证，主要病理机制是由肝气瘀滞、肝气不舒为基础导致的，进而会有气机不畅，影响到痰火食湿在体内，出现瘀滞的状态，郁证在中医也分实证和虚证。

实证，气机不畅、肝气瘀滞会引起湿瘀，要用健脾化湿的药物治疗；气机不畅也会引起痰瘀，用温胆汤治疗；还有些气机不畅也会引起食积称为食瘀症状，经常用保和丸帮助消化来治疗；气机不畅也会化火，用降火的药物治疗，这是实证。

经常气机瘀滞导致人体经络不通也会出现虚证，比如心神失养证，用甘麦大枣汤来治疗；心脾两虚证，用归脾汤治疗；心肾阴虚证，用天王补心丹等药物治疗。

二、抑郁症中医辨证分型分为以下几类，主要从气机瘀滞方面而言:
1、肝气瘀滞型，通常用柴胡疏肝散治疗;
2、肝郁化火证型，常用丹栀逍遥散加减;
3、痰气交阻型，就是气瘀和痰瘀交阻到一块，出现嗓子里头有异物堵着即常说的梅核气，用半夏厚朴汤来治疗;
4、心神失养型，病人经常表现哭笑无常，用甘麦大枣汤治疗;
5、气血两虚型，就是心脾两虚型，用归脾汤治疗;
6、心肾阴虚型，更年期的患者时常会有，用天王补心丹和六味地黄丸加减治疗。