常见血液病的检验题库3-0-8

血液病学(医学高级)：血液病学题库考点三1、单选男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织（江南博哥）红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）A.骨髓穿刺B.血清铁测定C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验正确答案：E2、多选下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断（）A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少正确答案：B, D参考解析：原发性血小板减少性紫癜病人的凝血时间正常，骨髓巨核细胞数应该正常或增加。

不能减少。

而出血时间延长和血小板减少都支持原发性血小板减少性紫癜的诊断。

3、多选慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高B.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降C.血红蛋白与氧的亲和力降低D.氧离曲线左移E.贫血发生的速度缓慢正确答案：A, C, E4、单选（）是用来反映土工织物抵抗破损裂口扩大能力的。

A.抗拉强度B.抗剪强度C.顶破强度D.撕裂强度正确答案：D5、单选急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。

鞘内注射首选药物为（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯酶碱C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.6-巯基膘呤正确答案：D6、单选血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是（）A.Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅣB.Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅪC.Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD.Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅥE.Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ正确答案：C7、单选哪一项不符合慢性溶血性疾病（）A.有高胆红素血症B.常见肝脾大C.可有右上腹剧痛D.可有溶血危像E.脾切除均有效正确答案：E8、单选患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，白细胞4．4×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阴性。

血液病学(医学高级)：诊断学基础试题（题库版）1、单选神经母细胞瘤的标志物是（）A.APTB.NSEC.AFUD.AFPE.PAP正确答案：B2、多选单克隆冷球蛋白有（）A.淋巴瘤B.慢性淋巴细胞性白（江南博哥）血病C.原发性巨球蛋白血症D.类风湿关节炎E.巨细胞病毒感染正确答案：A, B, C3、单选可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）A.V3-V5的Q波S>0.04sB.冠状T出现C.ST段上抬D.电轴显著左偏E.QRS波群低电压正确答案：A4、单选目前人类发病率最高的感染类型是（）A.寄生虫B.真菌C.条件致病菌D.病毒E.细菌正确答案：D5、多选常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）A.多源性期前收缩B.代偿间歇C.联律间期D.单源性期前收缩E.频发性期前收缩正确答案：A, B, C, D, E6、单选上消化道内镜检查的适应证应除外（）A.胃、十二指肠穿孔急性期B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼D.上消化道出血原因不明E.上消化道出血的止血正确答案：A7、单选踏车运动实验的主要优点是（）A.根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷B.患者耗氧量小C.经济、患者易接受D.简单、易行、安全E.可自动分析各导联图的异常情况正确答案：A8、多选诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）A.AFPB.CA242C.CA199D.CEAE.AFU正确答案：B, C, D9、多选二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）A.长间歇有规则的出现B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏D.心室律规则E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍正确答案：C, E10、单选高血钾的心电图主要特点是（）A.U波倒置B.QRS波群增宽C.ST段水平下移D.T波倒置E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波正确答案：E11、单选心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）A.25～40／minB.10～25／minC.40～60／minD.80～120／minE.60～100／min正确答案：E12、多选用于肝癌诊断的指标有（）A.ALTB.AFPC.ALPD.PⅢPE.GGT正确答案：B , C, E13、单选有关APT的说法错误的是（）A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌B.慢性肝炎也可见APT增高C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成D.是反映肝细胞癌的一种标志物E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率正确答案：A14、单选E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）A.某些病毒感染B.恶性肿瘤C.淋巴增殖性疾病D.SLE活动期E.多发性神经炎正确答案：D15、多选急性心肌梗死的心电图诊断包括（）A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置D.QRS波群电压增高E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波正确答案：A, B, E16、单选肺心病的心电图改变中，不正确的是（）A.右心房肥大B.极度顺钟向转位C.肺性P波D.肢体导联QRS波群低电压E.左心房肥大正确答案：E17、单选某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。

医学检验临床基础考试题库一、选择题1. 血液学检验中，红细胞计数的正常参考值范围是：A. 3.5-5.5×10^12/LB. 4.0-6.0×10^12/LC. 4.5-6.5×10^12/LD. 5.0-7.0×10^12/L2. 以下哪项不是尿液常规检查的内容？A. 尿比重B. 尿蛋白C. 尿糖D. 尿钙3. 血清学检验中，肝功能指标ALT的正常参考值范围是：A. 5-40 U/LB. 7-56 U/LC. 8-80 U/LD. 9-90 U/L4. 以下哪种细胞不属于白细胞？A. 淋巴细胞B. 单核细胞C. 红细胞D. 嗜酸性粒细胞5. 凝血功能检查中，PT（凝血酶原时间）的正常参考值范围是：A. 11-14秒B. 10-13秒C. 12-16秒D. 13-17秒二、填空题6. 血常规检查中，_______是反映贫血的重要指标。

7. 尿液常规检查中，尿_______的检测对诊断肾脏疾病有重要意义。

8. 血清学检验中，AST/ALT比值的升高可能提示_______。

9. 凝血功能检查中，APTT（活化部分凝血活酶时间）的延长常见于_______。

10. 血细胞形态学检查中，_______是识别白血病细胞的重要依据。

三、简答题11. 简述血常规检查的临床意义。

12. 描述尿液常规检查中尿沉渣的检查内容及其临床应用。

13. 解释肝功能检查中AST和ALT的区别及其临床意义。

14. 阐述凝血功能检查在诊断出血性疾病中的作用。

15. 讨论血细胞形态学检查在血液病诊断中的重要性。

四、论述题16. 论述医学检验在临床诊断中的作用及其重要性。

17. 分析血常规、尿常规、肝功能、凝血功能等检验项目在疾病监测和治疗中的具体应用。

18. 讨论医学检验结果的解读对临床决策的影响。

19. 阐述医学检验技术的发展对提高疾病诊断准确性的贡献。

20. 论述医学检验在疾病预防和健康管理中的作用。

诊断学实验室检查题库诊断学-实验室检察x第一节血液一般检测一、红细胞的检测和血红蛋白的测定血红蛋白和红细胞数参考值人群参考值红细胞数（×1012/L）血红蛋白（g/L）成年男性4.0～5.5120～160成年女性3.5～5.0110～150新生儿6.0～7.0170～200[临床意义](一)红细胞及血红蛋白增多：指单位容积血液中红细胞数及血红蛋白量高于参考值高限。

多次检查成年男性红细胞6.0x1012/L，血红蛋白170g/L；成年女性红细胞5.5x1012/L，血红蛋白160g/L时即认为增多。

可分为相对性增多和绝对性增多两类:1.相对性增多：是因血浆容量减少,使红细胞容量相对增加。

见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒。

2.绝对性增多：临床上称为红细胞增多症(polycythemia，erythrocytosis)，按发病原因可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症( polyeyhemia vera) ,是血液肿瘤的一种。

(1)继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致。

a.红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。

b.红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加是与某些肿瘤或肾脏疾病有关。

(2)真性红细胞增多症(polycythemia vera)：是一种以红细胞数量增多为主的骨髓增殖性肿瘤，其特点为红细胞持续性显著增多，可高达（7~10）×1012/L ，血红蛋白达180~240 g／L，全身总血容量也增加，白细胞和血小板也不同程度增多；本病属慢性和良性增生，部分病人可转为白血病。

(二)红细胞及血红蛋白减少1.生理性减少：婴幼儿及15岁以下的儿童,红细胞及血红蛋白一般比正常成人低约10% ~20%；部分老年人、妊娠中、晚期均可有红细胞数及血红蛋白减少。

2.病理性减少见于各种贫血（红细胞生成减少、红细胞破坏增多、红细胞丟失过多）补充①(三)红细胞形态改变正常红细胞呈双凹圆盘形，在血涂片中见到为圆形，大小较一致，直径6-9μm，平均7.5μm。

临床医学检验临床血液技术：血液病学1、单选ITP最常见的死因是（）A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性凝血障碍正确答案：A参考解析：ITP是常见的出血性疾病，主要因为血小板（江南博哥）减少而出血，所以脑出血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余3项一般不常见于ITP。

2、单选?患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E3、单选以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）A.贫血属正细胞低色素B.网织红细胞通常往0.05～0.1之间C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主D.成熟红细胞大小不一，常见涓滴彤红细胞E.都正确正确答案：D4、单选体内最重要的抗凝物质是（）A.蛋白C系统B.抗凝血酶（AT）C.组织因子途径抑制物D.肝素E.抗胰蛋白酶正确答案：B参考解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶（AT）是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％。

5、单选?女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散往出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。

血白细胞12.5×10⁹／L，血小板200×10⁹／L。

血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP。

诊断可能是（）A.急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜E.急性肾小球肾炎正确答案：D6、单选?患者：女性，28岁，发热、皮肤紫绀2周，胸骨无压痛、双下肢瘀斑，淋巴结及肝、脾未及，血红蛋白53g／L，白细胞2.2×10⁹／L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2.2×10⁹／L，网织红0.001，胸片显示右下肺炎。

血液学练习题题库血液学和血液学检验练习题一．选择题：1．成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是：A、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓E、胸腺2．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：A、胞体由大至小B、核染色质由粗糙至细致C、核仁从有至无D、颗粒从无至有E、早幼粒细胞大于原粒细胞3．不符合原始细胞一般形态特征的是：A、胞体大B、细胞核内见明显的核仁C、胞浆中一般无颗粒D、核染色质细致均匀E、核浆比例小答案4．主要对造血多能干细胞发生调控作用的血细胞激活素是：A、红细胞生成素（EP）B、集落刺激因子（CSF）C、白细胞介素-3（IL-3）D、巨核细胞集落刺激因子E、嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）5．血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是：A、核浆比例：小→大B、染色质：淡紫红色→深紫红色C、核仁：可见→看不见D、浆量：少→多E、核染色质由细致至粗糙6．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于：A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血7．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑：A、再障B、骨纤C、白血病D、恶性淋巴瘤E、溶血性贫血答8．区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是：A、胞体直径的大小B、核染色质粗细情况C、胞浆中颗粒的多少D、细胞核的凹陷程度E、细胞的大小9．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：A、慢性粒细胞性白血病B、急性再生障碍性贫血C、自身免疫性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、骨髓增生异常综合症10．除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多：A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、难治性贫血D、白血病治疗后E、恶性贫血211．粒红比例<2：1，通常不出现在下列何者：A、放射病早期B、急性化脓性感染C、脾功能亢进D、真性红细胞增多症E、再障12．不是骨髓穿刺成功的指标是：A、抽出骨髓瞬间，有特殊感觉B、髓粒和脂肪滴C、镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞等D、杆状核与分叶核细胞的比值＜／＝外周血E、杆状核与分叶核细胞的比值>／＝外周血13．粒红比例＞5：1时，与下列何者不符：A、慢性粒细胞白血病B、类白血病反应C、单纯红细胞性再障D、急性失血性贫血E、急粒14．下列不属于正常骨髓象特征的是：A、有核细胞增生明显活跃B、粒红比例为2－4：1C、原粒<2％，早幼粒<4％D、偶见组织嗜碱细胞E、全片巨核细胞为7~35个15．骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，脾也不肿大，下列最佳选择是：A、再障B、慢粒C、骨纤D、多发性骨髓瘤E、急粒答案：16．下列关联组合错误的是：A、大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B、靶形红细胞见于地中海贫血3C、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D、卡波氏环见于再生障碍性贫血E、网织红细胞增多见于溶血性贫血17．下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义：A、尼曼-匹克（Niemann-Pick）细胞B、成骨细胞C、破骨细胞D、Ferrata细胞E、浆细胞18．浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何者应首先考虑：A、急性风湿热B、单核细胞性白血病C、多发性骨髓瘤D、传染性单核细胞增多症E、慢粒19．除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少：A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、放射病E、急性红白血病20．巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在：A、真性红细胞增多症B、再生障碍性贫血C、慢性粒细胞性白血病早期D、急性血小板减少性紫癜E、慢性血小板减少性紫癜21．下述不符合正常骨髓象特征的是：A、原粒＋早幼粒占6％B、红系占有核细胞的20％C、原淋＋幼淋>10％D、全片巨核细胞数为20个E、淋巴细胞占20%22．下列关联组合错误的是：4A、镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血B、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血C、红细胞缗钱状形成见于多发性骨髓瘤D、破碎红细胞见于弥散性血管内凝血E、椭圆性红细胞增多见于遗传性球性红细胞增多症23．骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于：A、再生障碍性贫血B、正常骨髓象C、溶血性贫血D、各种白血病E、缺铁性贫血24．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是：A、NSE染色B、PAS染色C、ALP积分测定D、ACP染色E、PO某25．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是：A、PO某染色B、PAS染色C、ALP积分测定D、ACP染色E、NSE染色26．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化：A、急粒变B、急淋变C、急单变D、合并严重化脓感染E、合并过敏反应27．骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：PO某（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（—），据此，下述最可能5A51．引起再生障碍性贫血最主要原因是：A、造血原料不足B、失血过多C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能障碍E、红细胞寿命缩短52．下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞：A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、巨幼红细胞性贫血53．中性粒细胞减少见于：A、电离辐射，化学物中毒B、大叶性肺炎C、慢性粒细胞白血病D、急性溶血E、急性阑尾炎答案A54．以下哪项不符合白血病的特征：A、白细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C、白血病细胞可进入周围血液中D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统E、白血病细胞侵犯中枢神经系统答案55．急淋与急非淋白血病分类根据：A、白血病细胞分化程度B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量E、红细胞数量和血红蛋白浓度答案1156．急性白血病与慢性白血病分类根据：A、白血病细胞的分化程度B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量E、红细胞数量和血红蛋白浓度答案57．骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是：A、急性粒细胞白血病B、原发性血小板减少性紫癜C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血答案58．急粒与急单白血病的主要鉴别点是：A、过氧化物酶阳性程度B、Auer小体粗细C、血清溶菌酶升高程度D、a-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制E、碱性磷酸酶染色答案59．患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义：A、骨髓增生低下B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、某系原+早幼（幼稚）细胞>30%D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、以上都不是答案1260．鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为：A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酯酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、糖原染色答案61．颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因：A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质D、白血病细胞浸润、E、以上都不是62．确诊白血病的最重要手段：A、外周血检查B、骨髓检查C、浆膜腔穿刺D、腰椎穿刺E腹腔穿刺63．下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征：A、起病急，高热，衰竭和进行性贫血B、全血细胞减少C、血涂片找到不典型的单核细胞D、骨髓涂片见到形态异常的组织细胞E骨髓涂片见到浆细胞二．填空题：1．CFU-S意即_____脾集落形成单位_____；CFU-E意即_____红细胞集落形成单位_________________。

血液病考点（题库版）1、单选特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是（）A.静注丙种球蛋白B.血浆置换C.静脉注射环磷酰胺D.血小板输注E.大剂（江南博哥）量甲泼尼龙静注正确答案：C参考解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。

可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。

但不可静脉化疗，会导致血象更低。

2、单选女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜（）A.反复输浓缩血小板B.首选糖皮质激素C.激素使用6个月无效可行脾切除D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱正确答案：A参考解析：ITP患者自身存在血小板抗体，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。

ITP患者在无出血倾向时可不予输注血小板。

3、单选关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）A.多为血管外溶血B.可由血型不合引起C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛D.可并发DIC出血不止E.输液和碱化尿液治疗正确答案：A4、单选?女性，26岁。

间歇性牙龈出血伴月经过多1年。

体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。

血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

若确诊首先应进行（）A.骨髓象检查B.血vWF测定C.PT测定D.D-二聚体测定E.血小板相关抗体测定正确答案：A5、单选女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜增多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L，骨髓象提示巨核细胞增多。

治疗首选方法是（）A.应用肾上腺糖皮质激素B.输注血小板C.应用免疫抑制剂D.应用纤溶抑制剂E.脾切除正确答案：A6、单选成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol/L，血清铁蛋白200μg/L，血清总铁结合力60μmol/L，HGBA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血正确答案：E7、单选缺铁性贫血。

临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题（题库版）1、单选下列哪种病的血小板可以增高（）A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.脾功能亢进正确答案：B（江南博哥）2、单选NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正确答案：C3、单选?大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。

血常规：白细胞12.6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。

该患者的诊断也是（）A.过敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B4、单选?患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E5、单选?女性，32岁。

因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。

体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。

化验：Hb110g／L，WBC0.8×10⁹／L，血小板 103×10⁹／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。

骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。

《血液学检验》题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、红白血病D、再生障碍危象E、恶性肿瘤骨髓转移正确答案：D2、下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤A、以年青人多见B、临床原发病灶仅限于淋巴结C、临床表现是确诊本病的主要依据D、外周血白细胞多数增加E、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞正确答案：E3、男性，15岁，面色苍白半年。

体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。

检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞15％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液。

如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是A、可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型B、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短C、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能纠正D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案：B4、在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A5、男性，56岁，因股骨骨折，卧床1个月。

出现左小腿疼痛、肿胀，浅表静脉怒张。

的血液学实验室检查结果示PT 15 s（对照12 s）；APTT 39 s（对照35s）；FIB 6.7 g／L；PLT 205×109/L；vWF：Ag 104％；尿DM-TXB2为251 pg／mg肌酐；D-D阳性。

最可能的诊断是A、异常纤维蛋白原血症B、血管性血友病C、左下肢深静脉血栓形成D、高半胱氨酸血症E、抗活化蛋白C症正确答案：C6、下列哪项不符合冷凝集素综合征A、可见红细胞呈缗钱状B、冷溶血试验阴性C、抗体为IgMD、溶血不需要补体参与E、0-4℃时凝集反应最强正确答案：D7、缺铁性贫血最可能出现A、sTfR降低、SF降低、Ret升高B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR升高、SF降低、Ret降低D、sTfR降低、SF降低、Ret正常E、sTfR升高、SF降低、Ret正常正确答案：E8、女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色，尿。

临床血液检验试卷及答案姓名：成绩：1、下列网织红细胞概念,哪项是错误的A它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC通常比红细胞稍大D通常以网织红细胞的百分率表示答案：B2、关于红细胞比积的概念,哪个是错误的A红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B用温氏法测压积偏高,是由于仍存在3%的残留血浆量C毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D红细胞比积是一项相对值答案：C3、下列哪种疾病可引起血沉减慢A．真性红细胞增多症B．心肌梗死C．动脉粥样硬化D．肺结核答案：A4、MCV以飞升fL为单位,1fL等于A．10-9/LB．10-12/LC．10-15/LD．10-18/L答案：C5、血细胞比容的参考值是A．男性50%～60%,女性40%～50%B．男性30%～50%,女性25%～40%C．男性40%～50%,女性35%～45%D．男性60%～70%,女性45%～50%答案：C6、新生儿作血常规检查,多在下列哪个部位采血A．颈静脉B．耳垂C．足跟D．头皮血管答案：C7、成人静脉采血的最佳部位是：A.手背静脉B.腘静脉C.外踝静脉D.肘部静脉答案：D8、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液答案：B9、下列叙述中,错误的是A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右C.正常血液量为体重的1/8左右D.血清不含纤维蛋白原答案:C10、成年女性魏氏法测定血沉的参考值为A、0~5mm/hB、0~10mm/hC、0~15mm/hD、0~20mm/h答案：D11、中性粒细胞增多最常见的是 DA.磷中毒B.慢性溶血C.急性粒细胞性白血病D.急性感染和化脓性炎症12、成人毛细血管采血最常用的部位是A、耳垂B、手指C、足跟D、脚趾答案：B13、中度贫血指标：A、91g/L~正常值下限B、61g/L~90g/LC、31g/L~60g/LD、<30g/L答案：B14、大细胞性贫血A、MCV正常,MCH正常,MCHC正常B、MCV增高,MCH正常,MCHC正常C、MCV减低,MCH减低,MCHC减低D、MCV增高,MCH增高,MCHC正常15、红细胞的有关指标里,要重点关注A、Hb、MCV、RDWB、Hb、HCT、MCHC、HCT、MCH、MCHCD、MCV、MCH、RDW答案：A16、异型淋巴细胞多见于A、细菌感染B、烧伤C、病毒感染D、呕吐答案：C17、血小板平均体积临床意义多选题A、鉴别PLT数量改变原因B、骨髓造血功能恢复的早期诊断指标C、血栓前状态或血栓性疾病MPV常增高D、作为出血程度的监护指标答案：18、血小板分布异常A、PLT↑MPV↑B、PLT↓MPV↓C、PLT↓MPVND、PLT↓MPV↑19、网织红细胞RET临床意义多选题：A、评价骨髓造血功能B、贫血治疗效果观察C、观察骨髓造血功能状态D、预示骨髓有白血病、肿瘤浸润答案：A、B、C、D20、溶血性贫血的诊断要点包括多选题：A、红细胞形态和结构异常B、红细胞、血红蛋白呈平行下降C、网织红增高D、骨髓红细胞系统显着增生E、脾大答案：A、B、C、D、E21、预防性血小板输注的医学决定水平是A、PLT<50×109／LB、PLT<40×109／LC、PLT<30×109／LD、PLT<20×109／L答案：D22、骨髓移植后造血重建的第一征象是A、IPF>1%B、IPF>2%C、IPF>3%答案：C23、诊断IDA的网织红细胞血红蛋白含量RET-He最佳界值是A、RET-He<15pgB、RET-He<25pgC、RET-He<35pgD、RET-He<45pg答案：B24、单核细胞增多见于多选题A、急性传染病恢复期B、血液病：淋巴细胞性恶性疾病C、感染性疾病D、结缔组织病答案：A、B、C、D25、重度贫血指标：A、91g/L~正常值下限B、61g/L~90g/LC、31g/L~60g/LD、<30g/L 答案：D。

医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是（）A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％C.外（江南博哥）周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％正确答案：B参考解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。

③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。

2、名词解释霍奇金病正确答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。

肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。

根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。

3、单选肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案：C参考解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。

正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。

肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。

①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。

可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％正确答案：D5、单选关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案：C参考解析：中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。

血液学检验练习题库（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、关于血管作用的错误描述是（）A、促凝作用B、抗血栓C、不参与凝血的调节D、参与一期止血E、激活血小板正确答案：C2、变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关（）A、G6PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：A3、下列哪项说法不符合凝血过程（）A、凝血系统与抗凝系统有关B、凝血系统与激肽系统有关C、凝血系统与补体系统有关D、内、外凝血途径之间无关E、凝血系统与纤溶系统有关正确答案：D4、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应（）A、蚕豆病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、ABO血型不合D、PNHE、恶性贫血正确答案：C5、慢性粒细胞白血病（CM1）是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病（）A、单克隆性小淋巴细胞B、嗜酸粒细胞C、嗜碱粒细胞D、造血干细胞E、原始粒细胞正确答案：D6、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）A、酚红排泄试验异常B、血尿素氮增加C、血磷正常或增加D、血肌酎增加E、血钙下降正确答案：E7、下列哪项不符合造血障碍的特点（）A、黄骨髓减少B、骨髓增生减低C、呈正常细胞性贫血D、造血组织与脂肪组织容积比降低E、全血红骨髓总量减少正确答案：A8、急性再障的骨髓增生程度一般为（）A、明显活跃B、增生减低C、增生活跃D、极度活跃E、极度减低正确答案：E9、临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）A、本周蛋白B、蛋白尿（++++）C、蛋白管型尿D、原始细胞E、血尿正确答案：A10、诊断戈谢病最有意义是（）A、骨髓检查B、B-葡萄糖脑甘脂酶活性测定C、细胞化学染色D、家族史E、神经鞘磷脂酶活性检测正确答案：BIK下述哪项不符合急性血管内溶血（）A、常见血红蛋白尿B、蚕豆病属血管内溶血C、尿胆原阳性D、血浆游离血红蛋白常降低E、高热、寒战、黄疸正确答案：D12、下列哪项不符合嗜酸性粒细胞增多症（）A、骨髓中嗜酸性粒细胞以幼稚型为主B、少数患者外周血中可见幼稚嗜酸性粒细胞C、骨髓中红系和巨系多数正常D、骨髓中嗜酸性粒细胞也增多E、诊断主要依据是多次血常规检查正确答案：A13、下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）A、红细胞减少B、粒细胞减少C、淋巴细胞减少D、血小板减少E、以上都不正确正确答案：C14、下列哪项说法符合凝血过程（）A、凝血酶激活因子IB、凝血酶激活因子VC、凝血酶激活因子Vn1D、凝血酶激活因子XIE、以上都是正确答案：D15、尿含铁血黄素试验哪项有错误（）A、PNH患者本实验阳性,并可持续数周B、患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D、阳性提示尿中有铁排出E、实验原理是应用普鲁士蓝反应原理正确答案：B16、t（15;17）染色体移位形成PM1-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）A、M1B、M3C、M4D、A11E、CM1正确答案：B17、TFP1可抑制下列蛋白质的活性,但除外（）A、P1B、TF∕VΠaC、因子XaD、凝血酶E、胰蛋白酶正确答案：D18、维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、白血病E、溶血性贫血正确答案：C19、下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变（）A、贫血B、白细胞减少C、白细胞增多D、血小板增多E、血小板减少正确答案：D20、BT延长可见于下列疾病,但除外（）A、血小板减少性紫瘢B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病E、血管性血友病正确答案：D21、促红细胞生成素（EPo）的造血调控不包括（）A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命正确答案：E22、目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种,但除外（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbS病C、真性红细胞增多症D、甲型或乙型血友病E、AT缺陷症正确答案：C23、恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）A、皮疹B、无痛性淋巴结肿大C、脾肿大D、发热E、肝肿大正确答案：B24、原位溶血的场所主要发生在（）A、肝脏B、骨髓C、血管内D、淋巴结E、脾脏正确答案：B25、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CM1）细胞化学染色（）A、POXB、ACPC、NAPD、POX、NAPE、P OX、ACP>NAP正确答案：C26、在一般临床实验室,测定B-TG和PF4的方法是（）A、E11SA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案：A27、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X’、Y'、D、E'及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X、Y'、D、E'及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体正确答案：D28、传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）A、外周血中可见异型淋巴细胞B、骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C、EBV抗体阳性D、外周血中可见大量单核细胞E、骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞正确答案：C29、胞体小（10~20μm）,核染色质较粗密,分布不匀,核仁「3个,常模糊，胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。

血液病学(医学高级)：血液病学考试题库三1、单选女性，35岁。

头昏、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。

血液检查红细胞数2．7×1012／L，血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，下列哪一项最有（江南博哥）助于对贫血的治疗。

（）A.确定贫血程度B.确定贫血类型C.确定贫血发生机制D.确定贫血病因E.调查有无贫血的家族史正确答案：D2、单选男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。

体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％患者下一步首先需要做的检查是（）A.肝功能B.骨髓检查C.磁共振D.淋巴结活检E.B超正确答案：D3、单选女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×109/L。

该患者首选的治疗是（）A.输新鲜血B.糖皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.中西医结合治疗正确答案：B4、单选缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是（）A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低正确答案：B5、单选患者男性，40岁。

牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。

查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。

对诊断有价值的检查项目有（）A.血电解质B.ECGC.胸部X线检查D.血常规E.便常规正确答案：D6、单选淋巴瘤最典型的临床表现为（）A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾肿大正确答案：A参考解析：淋巴瘤是淋巴组织急性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。

血液病主治医师：常见症状与体征考试题库（三）1、单选估计血容量最好的指标是（）A.中心静脉压B.动脉收缩压C.动脉舒张压D.脉压E.肺毛细血管楔压正确答案：A2、单选下列疾病导致的发绀，不属于周围性发（江南博哥）绀的是（）A.下肢静脉曲张B.心脏压塞C.上腔静脉阻塞D.血栓性静脉炎E.慢性阻塞性肺气肿正确答案：E3、单选男性，24岁，心慌气短1年，心电图检查发现房颤，首先需要排除的疾病是（）A.房间隔缺损B.风心病二尖瓣狭窄C.结核性心包炎D.冠心病E.甲状腺功能低下正确答案：B4、单选四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血正确答案：A5、单选肌注青霉素后（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：E6、单选暗红色果酱样血便多见于（）A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.急性出血坏死性肠炎E.上消化道出血正确答案：B7、单选剑突下烧灼样腹痛，卧位时腹痛加重，直立位减轻（）A.胆道蛔虫症B.急性腹膜炎C.十二指肠壅滞症D.反流性食管炎E.胃黏膜脱垂正确答案：D参考解析：（2）反流性食管炎常表现为胸骨后或剑突下烧灼样疼痛，卧位、弯腰或腹压增高时反流会加重，疼痛亦加重，直立位可减轻；8、单选相对性三尖瓣关闭不全（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导正确答案：D9、单选对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的（）A.腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环B.血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液C.慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液D.结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液E.丝虫病常可引起血性腹腔积液正确答案：E10、单选遗传性球性红细胞增多症是（）A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进正确答案：B参考解析：(1)遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内破坏，是血管外溶血。

⾎检题库临床⾎液学检验复习题库⼀、单选题1、⾎液学的主要研究对象是（ A ）A ⾎液和造⾎组织B ⾎液疾病C ⾎液病患者D 造⾎器官2、下列选项不属于临床⾎液学研究内容的是（ D ）A ⽩⾎病B ⾎管栓塞C 出⾎倾向和⾎管栓塞的致病原因D 淋巴细胞的分化和发育3、⾎友病A的病⼈可以输注（ D ）A 清蛋⽩B 红细胞C ⽩细胞D 抗⾎友病球蛋⽩制剂4、可能⾸次就诊于⾻科的⾎液病是（ D ）A 粒细胞缺乏症B 再⽣障碍性贫⾎C 巨幼细胞贫⾎D 轻型⾎友病5、胚胎期⼈体最早的造⾎器官是（ C ）A 肝脏B 脾脏C 卵黄囊D ⾻髓6、⼈体出⽣后主要的造⾎器官是（ D ）A 肝脏B 脾脏C 卵黄囊D ⾻髓7、成⼈在正常情况下产⽣红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯⼀器官是（ C ）A 肝脏B 脾脏C ⾻髓D 胸腺8、下列哪项不符合脾脏⽣理功能（ A ）A 产⽣巨核细胞B 造⾎功能C 储⾎功能D 滤⾎功能9、3-6个⽉的胚胎主要造⾎器官是（ A ）A 肝脏B 脾脏C 卵黄囊D ⾻髓10、下列哪项不符合随外造⾎的病理⽣理特点（ C ）A 多见于⼉童B 是机体对⾎细胞的需求明显增⾼的⼀种代偿C 是机体的正常反应，不属于病理改变D 造⾎部位可以累及到胸腺11、下列是正常成⼈红⾻髓分布区域，但除外（ C ）A 胸⾻B 肋⾻C 股⾻远⼼端D 脊椎⾻12、⼈体内具有多向分化能⼒的最早的造⾎细胞是（ B ）A 红系祖细胞B 造⾎⼲细胞C 粒系祖细胞D 巨核系祖细胞13、关于造⾎祖细胞的叙述，正确的是（ D ）A 具有多向分化能⼒B CD34+CD38-C CD34+Lin-D 分化能⼒叫局限14、关于⾎细胞发育的⼀般规律正确的是（ D ）A 细胞体积由⼩变⼤B 核质⽐例由⼩到⼤C 核染⾊质结构由紧密粗糙到疏松细致D 核仁从有到⽆15、不具备有丝分裂能⼒的细胞是（ D ）A 粒系祖细胞B 原始粒细胞C 早幼粒细胞D 晚幼粒细胞16．⾻髓⼲细胞不产⽣下列哪项：（ A ）A. T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）B．红细胞集落形成单位（CFU-E）C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M）D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO）17．下述不符合⾎细胞发育进程中形态演变规律的是：（ B )A．胞体由⼤⾄⼩ B．核染⾊质由粗糙⾄细致C．核仁从有⾄⽆ D．颗粒从⽆⾄有18．不符合原始细胞⼀般形态特征的是：( A ）A．胞体⼤，但核浆⽐例⼩ B．细胞核内见明显的核仁C．胞浆中⼀般⽆颗粒 D．核染⾊质细致均匀19．就红细胞⽣成素（EPO）⽽⾔，下述错误的是：( A ）A．是⼀种糖蛋⽩，主要由肾产⽣，⽽⼈⼯⽆制备B．能刺激造⾎多能⼲细胞使形成红细胞系祖细胞C．能促进幼红细胞增殖和成熟D．缺氧状态时，肾产⽣红细胞素增加20．外周⾎三系减少，⽽⾻髓增⽣明显活跃，下列何者与此不符：（ B ）A．巨幼红细胞性贫⾎ B．再障C．颗粒增多的早幼粒细胞⽩⾎病 D．阵发性睡眠性蛋⽩尿21．⾻髓穿刺呈“⼲抽”，肝脾肿⼤，外周⾎出现幼红、幼粒细胞，下列哪项⼀般不宜考虑：( A )A．再障 B．⾻纤 C．⽩⾎病 D．恶性淋巴瘤22．作⾻髓检验不能作肯定结论的疾病是：( C )A．慢性粒细胞性⽩⾎病 B．急性再⽣障碍性贫⾎C．⾃⾝免疫性贫⾎ D．巨幼红细胞性贫⾎23.下列关联组合错误的是：( D )A．⼤红细胞见于维⽣素B12或叶酸缺乏 B．靶形红细胞见于地中海贫⾎C．红细胞苍⽩区扩⼤见于缺铁性贫⾎ D．环见于再⽣障碍性贫⾎24．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确：( D )A．点彩红细胞提⽰铅中毒 B．棘形红细胞提⽰β-脂蛋⽩缺乏症C．半⽉形红细胞提⽰疟疾 D．镰形红细胞提⽰HbF增⾼25．下述不符合正常⾻髓象特征的是：( C )A．原粒＋早幼粒占6％ B．红系占有核细胞的20％C．原淋＋幼淋占10％ D．全⽚巨核细胞数为20个26、临床上最常⽤的⾻穿部位是（ D ）A 胸⾻B 肋⾻C 胫⾻D 髂⾻27、正常⼈⾻髓中，粒红⽐值是（ D ）A 1:1B 1-2:1C 2-3:1D 2-4:128、某细胞，核染⾊质密集，核分⼆叶，其胞质中含有粗⼤、⼤⼩⼀致桔红⾊颗粒，呈圆形，不覆盖胞核，该细胞是什么细胞（ D ）A 早幼粒细胞B 中性粒细胞C 巨核细胞D 嗜酸性粒细胞29、判断⾻髓增⽣程度时，常根据⾻髓中那种细胞与成熟红细胞⽐值来判断（ D ）A 粒系细胞B 有核红细胞C 巨核系细胞D 有核细胞30、胞体最⼤的造⾎细胞是下列那种细胞（ C ）A 早幼粒细胞B 浆细胞C 巨核细胞D 造⾎⼲细胞31、⾻髓增⽣明显活跃，其⾻髓中⼀个⾼倍镜视野中有核细胞数为多少个（ B ）A >100B 50-100C 20-50D 5-1032、下列那种细胞的胞质中⽆颗粒（ D ）A 幼稚粒细胞B 单核细胞C ⼩淋巴细胞D 有核红细胞33、正常成⼈的⾻髓中，粒细胞系统所占⽐例是（ C ）A 60-70%B 50-70%C 40-60%D 30-50%34、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞时，最重要的标志是（ D ）A 胞体直径的⼤⼩B 核染⾊质粗细的情况C 胞浆中颗粒的多少D 胞核凹陷程度35、正常成⼈⽣成粒、红、局三系细胞的场所是（ D ）A 肝B 脾C 淋巴结D ⾻髓36、⾻髓检查的禁忌症（ D ）A 再⽣障碍性贫⾎B 多发性⾻髓瘤C ⽩⾎病D ⾎友病37、正常⾻髓象⾻髓有核细胞增⽣为（ C ）A 增⽣极度活跃B 增⽣明显活跃C 增⽣活跃D 增⽣减低38、⾻髓中粒红⽐值是（ D ）A ⾻髓中粒细胞与成熟红细胞之⽐B ⾻髓有核红细胞与成熟粒细胞之⽐C ⾎涂⽚中有核红细胞与成熟红细胞之⽐D ⾻髓中粒细胞总数与幼稚红细胞总数之⽐40、中性粒细胞碱性磷酸酶染⾊积分明显增加，最常见于下列那种疾病（ A ）A 类⽩⾎病反应B 慢性粒细胞⽩⾎病C 病毒感染D 恶性淋巴瘤41、过氧化物酶染⾊强阳性的⽩⾎病是（ B ）A 多⽑细胞⽩⾎病B 急性粒细胞⽩⾎病C 急性红⽩⾎病D 急性单核细胞⽩⾎病42、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低最常见于下列那种疾病（ D ）A 急性淋巴细胞⽩⾎病B 恶性淋巴瘤C ⾻髓纤维化D 慢性粒细胞⽩⾎病43、临床上铁染⾊可⽤于辅助下列哪种疾病的诊断（ C ）A 巨幼细胞性贫⾎B 慢性疾病性贫⾎C 缺铁性贫⾎D 溶⾎性贫⾎44、下列那种细胞属于多倍体细胞（ D ）A 原始粒细胞B 原始单核细胞C 原始红细胞D 巨核细胞45、铁染⾊中的普鲁⼠蓝是什么物质（ D ）A 铁蛋⽩B 含铁⾎黄素C ⾎红蛋⽩D 亚铁氰化铁46、正常⼈细胞外铁为多少（ A ）A （+）~（++）B （++）~（+++）C （±）~（+）D I型为主47、急性再⽣障碍性贫⾎⾻髓有核细胞增⽣程度为（ C ）A 增⽣极度活跃B 增⽣明显活跃C 增⽣极度减低D 增⽣旺盛48、细胞化学染⾊步骤中的固定是（ D ）A 改变细胞内化学成分B 改变细胞内化学结构C 保持细胞结构和改变化学成分D 保持细胞结构和化学成分49、常⽤细胞化学染⾊观察结果的部位⼀般是（ C ）A 细胞表⾯B 细胞膜上C 细胞质内D 细胞核中50、铁染⾊的基本原理是（ C ）A 氧化酶法B 钙-钴法C 普鲁⽒蓝法D 偶氮偶联法51、不属于贫⾎形态学分类的是（ B ）A ⼩细胞低⾊素性贫⾎B 增⽣性贫⾎C ⼤细胞性贫⾎D ⼤细胞不均⼀性贫⾎52、可概括再⽣障碍性贫⾎⾎象主要特点的是（ D ）A ⽹织红细胞显著减少B ⾎⼩板显著减少C 中性粒细胞减少D 全⾎细胞减少53、MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫⾎是（ A ）A 缺铁性贫⾎B 巨幼细胞贫⾎C 再⽣障碍性贫⾎D 失⾎性贫⾎54、巨幼细胞贫⾎属于（ B ）A ⼩细胞低⾊素性贫⾎B ⼤细胞性贫⾎C 单纯⼩细胞性贫⾎D 正常细胞性贫⾎55、诊断缺铁性贫⾎直接⽽可靠的⽅法是（ A ）A ⾻髓铁染⾊B ⾎清铁降低C ⾎清铁蛋⽩降低D 总铁结合⼒增⾼56、关于溶⾎性贫⾎的叙述，下列哪项是正确的（ B ）A 红细胞DNA合成障碍B 红细胞寿命缩短C ⾻髓红系增⽣减低D 红细胞⽣成的物质缺乏57、属于遗传性溶⾎性贫⾎的是（ D ）A PNHB 微⾎管病性溶⾎性贫⾎C ⾃⾝免疫性溶⾎性贫⾎D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷58、镰状细胞贫⾎是（ D ）A HbE病B HbM病C Hb Barts病D HbS病59、缺铁性贫⾎红细胞的MCV及RDW的变化是（ D ）A RDW正常，MCV正常B RDW正常，MCV升⾼C RDW正常，MCV降低D RDW升⾼，MCV降低60、下列哪项在输⾎时易引起溶⾎性输⾎反应（ C ）A 蚕⾖病B 缺铁性贫⾎C ABO⾎型不合D PNH61、急性⽩⾎病FAB分型原始细胞不包括（ A ）A 原始红细胞B 原始粒细胞C 原始单核细胞D 原淋细胞62、FAB分型中，急性⽩⾎病⾻髓中原始细胞应（ C ）A ≥20%B ≥25%C ≥30%D ≥10%63、下列哪项指标对确诊急性⽩⾎病最有价值（ D ）A 外周⾎⽩细胞计数B 外周⾎分类有⽆幼稚细胞C 肝、脾淋巴结肿⼤D ⾻髓增⽣明显活跃，原始细胞⽐例增⾼64、最能反映急性⽩⾎病特点的描述是（ C ）A ⼀种造⾎⼲细胞克隆性疾病B 临床上可因贫⾎、感染、出⾎引起的并发症⽽死亡C 异常增⽣的细胞因分化成熟障碍⽽阻滞于较早阶段D 外周⾎出现⼤量幼稚细胞65、⾻髓检查原粒细胞>80%，早幼粒细胞>10%，应考虑（ B ）A 急性髓细胞⽩⾎病M1型B 急性髓细胞⽩⾎病M2型C 急性髓细胞⽩⾎病M3型D 急性髓细胞⽩⾎病M4型66、如在光镜下见到许多体积较⼩的⽩⾎病细胞，为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞⽩⾎病，可⾸选下列哪项试验（ B ）A PAS染⾊B POX染⾊C NAP染⾊D ACP染⾊67、慢性粒细胞⽩⾎病⾻髓象中粒细胞显著增⽣，以哪组细胞居多（ B ）A 早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞B 中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C 中性中幼粒和分叶核粒细胞D 原粒细胞和早幼粒细胞68、慢性粒细胞⽩⾎病Ph染⾊体的典型易位（ B ）A t（2;22)(q34;q11)B t(9;22)(q34;q11)C t(11;14)(q13;q32)D t(14;19)(q32;q13)69、慢性粒细胞⽩⾎病Ph染⾊体阴性病例约占CML的（ D ）A 90-95%B 10-15%C 5-15%D 5-10%70、AML-M3⾻髓中异常增多的细胞主要是（ B ）A 原粒细胞B 早幼粒细胞C 中幼粒细胞D 晚幼粒细胞71、⽣理性⽌⾎机制主要包括（ D ）A ⾎管收缩、纤维蛋⽩形成B 交联纤维蛋⽩的形成C 凝⾎和抗凝⾎的动态平衡D ⾎管收缩、⾎⼩板⾎栓形成及纤维蛋⽩凝块形成与维持72、临床最常⽤的⾎⼩板聚集试验⽅法是（ D ）A 全⾎阻抗法B 光散射⽐浊法C 微量反应板法D PRP透射⽐浊法73、⽑细⾎管脆性试验阳性⼀般常见于下列疾病，但除外（ B ）A 过敏性紫癜B ⾎友病C ⾎⼩板减少性紫癜D ⾎⼩板⽆⼒症74、MPV是指（ A ）A 平均⾎⼩板体积B 平均⾎⼩板数C ⾎⼩板体积D 外周⾎⼩板体积75、AML-M2b的⾻髓特点是（ B ）A 以原始及早幼粒细胞为主B 异常中性中幼粒细胞核质发育不平衡C 核染⾊质浓集D 核仁不明显76、凝⾎因⼦VIII⼜称（ C ）A 组织因⼦B 凝⾎酶原C 抗⾎有病球蛋⽩甲D 抗⾎友病因⼦⼄77、⾎浆中最主要的抗凝物质是（ C ）A 蛋⽩CB 蛋⽩SC 抗凝⾎酶D ⾎栓调节蛋⽩78、粒/红⽐例明显增加见于下列那种疾病（ D ）A 缺铁性贫⾎B 再⽣障碍性贫⾎C 溶⾎性贫⾎D 慢性粒细胞⽩⾎病79、⾻髓⼲抽最常见于下列那种疾病（ C ）A 溶⾎性贫⾎B ⼽谢病C ⾻髓纤维化D 疟疾80、下列那种细胞具有⾮特异性颗粒（ B ）A 原始粒细胞B 早幼粒细胞C 中幼粒细胞D 分叶核粒细胞⼆、多选题1、关于红⾻髓下列正确的是（ ABC ）A 含⼤量各阶段⾎细胞⽽呈现红⾊B 18岁后红⾻髓存在于扁⾻、短⾻及长管⾻的近⼼端C 红⾻髓约占⾻髓总量的50%左右D 红⾻髓是脂肪化的⾻髓E 在正常情况下不再参与造⾎，但仍保留造⾎潜能2、⾎细胞分化是指（ BCDE ）A 分化过程是可逆的B 分裂后产⽣新的⼦细胞在⽣物学性状上产⽣了新的特点C 通过特定基因的表达合成了特定的蛋⽩质D ⾎细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同3、造⾎⼲细胞具有的表⾯标志是（ ABC ）A Lin-B CD34+C CD38-D CD34-E CD38+4、造⾎⼲细胞的基本特征是（ BD ）A 对称分裂能⼒B ⾼度⾃我更新能⼒C 定向分化能⼒D 多向分化能⼒E 有明显的形态特征5、造⾎微环境包括（ ABC ）A ⽹状细胞B ⾻髓微⾎管系统C 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因⼦D 造⾎细胞E 造⾎岛6、胚胎期参与造⾎的器官有（ ABDE）A 肝脏B 脾脏C 肾脏D ⾻髓E 淋巴结7、下列关于⾻髓基质细胞的描述哪项正确（ ACDE ）A ⾻髓基质细胞产⽣调控造⾎的⽣长因⼦B 基质细胞产物与造⾎细胞的黏附⽆关C 基质细胞由纤维细胞、内⽪细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成D 基质细胞是⾻髓造⾎微环境的重要组成部分E 基质细胞分泌的细胞因⼦也可作⽤于基质细胞8、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些（ ABE ）A 嗜酸性颗粒B 中性颗粒C 嗜天青颗粒D 中毒颗粒E 嗜碱性颗粒9、下列哪些描述符合红细胞系统形态特点（ ABC ）A 胞体圆形或类圆形B 饱和圆形，居中C 胞质颜⾊的变化规律是：深蓝⾊→蓝灰⾊→灰红⾊→淡红⾊D 胞质中可有颗粒E 原始到成熟胞体由⼩到⼤演变10、低倍镜观察⾻髓象，下列哪些说法正确（ ABE ）A 观察涂⽚染⾊情况B 对巨核细胞进⾏计数和分类C 判断分裂象细胞的多少D 观察各种的细胞形态特点E 观察涂⽚中是否存在胞体⼤、成堆的异常细胞11、⾻髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴（ AC ）A 成⾻细胞B 杆状核粒细胞C 脂肪细胞D 分叶核粒细胞E 淋巴细胞12、临床上细胞化学染⾊可⽤于（ ABCE ）A 辅助判断急性⽩⾎病的细胞类型B 观察疗效C 辅助⾎液系统等疾病的诊断和鉴别诊断D 了解细胞内外铁的含量E 判断预后13、红细胞膜的功能是（ ABCD ）A 细胞运输D 免疫反应、免疫调节E 凝⾎调节14、缺铁性贫⾎的实验室检查结果是（ ACDE ）A ⾎清铁降低B 总铁结合⼒降低C 运铁蛋⽩饱和度降低D 铁蛋⽩降低E 转铁蛋⽩升⾼15、属于溶⾎性贫⾎的疾病有（ ABCD ）A 地中海贫⾎B ⾃⾝免疫性溶⾎性贫⾎C ⾎红蛋⽩病D 阵发性睡眠性⾎红蛋⽩尿E ⾻髓纤维化16、诊断溶⾎性疾病的必需条件是（ AC ）A 红细胞寿命缩短，破坏增加B 贫⾎C ⽹织红细胞增⾼D ⾎清胆红素增⾼E 抗⼈球蛋⽩试验阳性17、下列⽩⾎病中过氧化物酶染⾊呈阴性反应的是（ CE ）A 急性粒细胞⽩⾎病B 急性单核细胞⽩⾎病C 急性淋巴细胞⽩⾎病D 慢性粒细胞⽩⾎病E 急性巨核细胞⽩⾎病18、⾎象中可出现幼稚粒细胞的疾病有（ ABCD ）A 类⽩⾎病反应B 急性⽩⾎病C ⾻髓纤维化D ⾻髓增⽣异常综合征E 再⽣障碍性贫⾎19、⾎⼩板数⽬减少的疾病有（ ADE ）C 急性溶⾎D DICE 肝硬化20、⽬前“凝⾎常规”检验项⽬主要包括（ ACDE ）A APTTB vWF:Ag测定C PTD TTE Fg定量测定三、填空1、⾎液中的有形成分包括：红细胞、⽩细胞、⾎⼩板。

血液病主治医师：常见症状与体征测试题（题库版）1、单选急性细菌性痢疾（）A.隐血便B.洗肉水样粪便C.黑便D.黏液脓性鲜血便E.果酱样脓血便正确答案：D2、单选女性，28岁，晨起呕吐应考虑（）A.盆腔炎（江南博哥）B.早孕C.肾结石D.迷路炎E.慢性肝炎正确答案：B3、单选肝硬化（）A.肝轻度肿大B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性C.早期肝大，晚期缩小D.肝肿大质软，表面光滑E.肝浊音界上移正确答案：C4、单选肠易激综合征（）A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.分泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻正确答案：D5、单选患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。

查体无特殊阳性发现。

化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖（+）。

诊断考虑（）A.糖尿病B.营养不良C.正常人D.葡萄糖耐量异常E.以上都不是正确答案：A6、单选下述哪项属于反射性呕吐（）A.妊娠B.洋地黄中毒C.尿毒症D.急性肝炎E.脑膜炎正确答案：D7、单选主动脉瓣关闭不全（）A.深吸气时出现分裂B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显正确答案：E8、单选咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于（）A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞正确答案：D9、单选咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯B.血液病C.出血型钩体病D.风湿热E.流行性出血热正确答案：A10、单选男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）A.支气管扩张症B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚正确答案：A11、单选女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A参考解析：二尖瓣狭窄听诊特点为心尖S1亢进，局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音，常伴震颤，可闻及开瓣音，常提示瓣膜弹性和活动性尚好。

血液病学(医学高级)：血液病学考试题（题库版）1、单选关于蚕豆病描述不正确的是（）A.发病多见于儿童B.进食新鲜蚕豆为诱因C.发病程度与进食蚕豆量无关D.贫血可伴血红蛋白尿E.该病预后较差正确答案：E2、单（江南博哥）选骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞正确答案：A参考解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。

3、单选女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）该患者骨髓铁染色检查特征是（）A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓红细胞体积增大、中心淡染E.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加正确答案：E4、单选最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病正确答案：B5 、单选出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）A.特殊实验、确诊、筛选B.筛选、特殊实验、确诊C.筛选、确诊、特殊实验D.筛选、特殊实验即可E.特殊实验、筛选、确诊正确答案：C6、多选关于惰性淋巴瘤说法正确的有（）A.应尽早化疗B.发展缓慢C.不易缓解D.不治疗也可自行消退E.化疗、放疗有效正确答案：B, C, E7、单选同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）A.存在移植物抗肿瘤效应B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植E.不会出现排斥和移植抗宿主病正确答案：E8、单选溶血发生而骨髓能够代偿时称为（）A.再生障碍性贫血B.溶血性疾病C.急性贫血D.溶血性贫血E.慢性贫血正确答案：B9、单选一妇女入院时血小板数为30*109/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。