全国7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码03007

全国2018年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．高渗性失水时不会补充．．．．下列哪种液体?（）A．生理盐水B．复方氯化钠液C．5％葡萄糖生理盐水D．5％葡萄糖液E．3％氯化钠液2．亚硝酸盐中毒时常表现为口唇（）A．苍白B．樱桃红C．青紫D．干裂E．发黄3．应用中国新九分法进行烧伤面积计算时，躯干(含会阴)占人体表面积的（）A．27％B．28％C．36％D．45％E．46％4．中暑的表现不包括．．．哪些?（）A．昏迷B．面色苍白C．皮肤黄染D．口渴E．肢体乏力5．心肺复苏时，复苏有效的指标不包括．．．下列哪项?（）A．皮肤、粘膜颜色转红B．心电监护上显示有心脏电活动C．自主呼吸恢复D．按压后能扪及颈动脉搏动E．瞳孔缩小，睫毛反射出现6．下列哪项不是．．休克时用的血管活性药?（）A．阿托品B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．多巴酚丁胺E．间羟胺7．下列哪项指标可以反映心脏前负荷的情况?（）1A．中心静脉压B．肺毛细血管楔压C．肱动脉收缩压D．心率E．心脏射血分数8．下面哪项不是．．引起急性呼吸衰竭的病因?（）A．支气管哮喘B．异物堵塞气道C．重症肌无力D．肺栓塞E．少量胸腔积液9．间歇热见于下列哪种疾病?（）A．大叶性肺炎B．疟疾C．流行性感冒D．伤寒E．以上都不是10．下面哪种情况引起的晕厥属于反射性晕厥?（）A．短暂性脑缺血发作B．阿斯综合征C．低血糖D．排尿性晕厥E．婴幼儿哭泣性晕厥11．进行胸外心脏按压时，掌根应放在什么位置?（）A．心尖部B．心前区C．胸骨中上1／3处D．胸骨中下1／3处E．胸骨柄处12．抢救瘫痪病人时，采取的卧位哪项不正确．．．?（）A．伴有颅底骨折者，取头高位B．出血性脑血管疾病病人应抬高床头15°-30°C．脊椎损伤病人应侧卧于木板床上D．缺血性脑血管疾病病人取平卧位E．脊椎损伤病人应平卧于木板床上13．少尿与无尿的肾性因素不包括．．．（）A．急／慢性肾衰B．急性间质性肾炎C．肾静脉梗阻D．输尿管内梗阻E．急性肾小管坏死14．服毒后，一般洗胃最有效的时间是（）A．6小时以内B．7小时以内C．8小时以内D．9小时以内E．10小时以内215．开放性气胸急救处理首先要（）A．清创缝合术B．胸腔闭式引流C．用厚敷料封闭伤口D．胸腔穿刺E．气管切开二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

浙江省2018年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号内。

每小题1分，共15分)1.正常人发生低血容量性休克，提示血容量急剧丢失( )A.30%以上B.15%以上C.20%以上D.25%以上2.急诊科护理质量要求，下列何项不正确( )A.建立完整的护理规章制度B.制定各级人员岗位职责C.急救物品准备完好率100%D.护理表格书写合格率90%以上3.临床死亡始发于心脏骤停时，10—15s后，意识丧失，呼吸停止在( )A.20—35s后B.30—45s后C.40—55s后D.50—65s后4.烧伤休克期护理的首要措施是( )A.病情观察B.恢复有效循环血量C.书写护理记录D.做好创面保护和消毒隔离5.烧伤感染期特殊护理的首要措施是( )A.高热和低体温的护理B.心率的观察C.观察呼吸变化D.消化道护理6.遭电击后，病人的全身性表现，下列何项不正确( )A.惊恐、心悸B.头晕，面色苍白C.呼吸加快，血压下降D.抽搐，昏迷7.导致中暑的主要原因是下列哪项( )A.高温环境B.高湿度C.通风不良D.久居室内8.氧疗的常见并发症，下列哪项不正确( )A.氧中毒B.二氧化碳麻醉C.吸入性肺不张D.引起血管收缩9.高压氧治疗原理，哪一项是错误的( )A.提高血液和组织的氧张力B.扩大气泡体积C.引起血管收缩D.影响免疫系统10.肠内营养途径，下列何项不妥( )A.鼻胃管B.鼻十二指肠管C.胃造口D.回肠造口11.静脉营养支持病人，提示营养供给适当，每天体重增加( )A.100—300gB.250—400gC.300—500gD.350—600g12.肝脏疾病营养支持病人，通常葡萄糖供给量每天每公斤为( )A.2—3gB.3—3.5gC.3.5—4gD.4—4.5g13.静脉营养输注脂肪乳剂的病人，血甘油三酯不应超过( )A.2mmol/LB.3mmol/LC.4mmol/LD.1mmol/L14.心电监护仪的应用目的，下列何项不妥( )A.观察动态心电图B.指导抗心律失常的治疗C.消除心室颤动D.发现致命性心律失常15.现代呼吸机吸入氧浓度通常设置在( )A.30%—50%B.20%—40%C.40%—60%D.50%—70%二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出二个至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题干的括号内。

全国2013年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.卫生部在医院等级评审中明确规定必须建立急诊科的医院为A.综合医院。

二级、三级医院2.在院前急救中，第一个重要的环节是A.现场第一目击者的反应C.等待专业人员的到来3.咯血患者出血前常出现A.胸痛C.喉部痒感3.1CU床位的使用率宜为A.70%C.80%B.75%D.85%B.呕吐D.上腹不适B.医疗救护人员抵达现场D.急救医疗服务体系的启动B.专科医院D.社区医院5.灾难现场救援中发现一伤员需要立即进行生命支持。

其救治分类的颜色标记应采用A.红色C.蓝色B.黄色D.绿色6.患者，男性，32岁，因〃车祸腿部外伤、大量失血〃入急诊。

快速查体：血压60/40mmHg,心率120次/分，呼吸25次/分，神清，表情淡漠，面色苍白，四肢皮肤发花，湿冷。

拟诊为低血容量性休克。

该患者休克指数为A.3C.0.5B,2D.0.37.大量失血患者出现颈外静脉塌陷时，提示其失血量大于A.500mlC.1500mlB.1000mlD.2000ml8.治疗吗啡（阿片类镇痛药）所致的呼吸抑制，首选的药物是A.纳洛酮C.阿拉明B.胺碘酮D.阿托品9.高钙血症的病人出现症状时，其血清总钙浓度常不低于• ••A.1.2mmol/LC.3mmol/L10.确诊四肢骨折最可靠的诊断依据是B.2.6mmol/LD.3.75mmol / LA.B超检查C.体检发现四肢畸形11.为热衰竭病人输液治疗的主要目的是A.补充碳水化合物C.补充电解质B.X线检查D.体检发现四肢反常活动B.补充血容量D.纠正酸碱平衡12.一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血红蛋白的比例为A.30%以下C.41%--50%13.后向性右心衰竭的表现是A.肺功能不全的表现C.组织灌注不足和肺功能不全的表现B.组织灌注不足的表现D.肺功能不全和右心功能不全的表现B.31%-40%D.50%以上14.脓毒性休克治疗中应用液体快速冲击试验的适应征是A.发热C.疑有血容量不足B.多尿D.疑有低血糖15.下列患者中适合应用口咽通气管开放气道者为A.清醒者C.痰多的昏迷患者B.浅昏迷者D.无咳嗽及呕吐反射的昏迷者二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）16.昏迷病人双侧瞳孔散大常见于A.脑疝早期C.脑桥出血E.一氧化碳中毒17.Braden压疮危险因素评估量表内容包括A.感觉及营养状况C.活动方式及活动能力E.是否存在大小便失禁18.关于除颤仪类型与除颤剂量的叙述，正确的是从双相截顶指数波机器可选择的除颤剂量为250JB.直线双相波机器可选用120JC.不明确双相波机器类型时，选择300J的默认剂量D.单相波机器首次及随后均选择360JE.儿童首次除颤时，单相和双相波机器均选择2J/kg19.灾难医学的主要特点是A.灾难救援医学是一项系统工程C.灾难医学救援需要多部门协作E」心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分B.灾难医学是急救医学的一个分支D.卫生防疫是灾难医学的重要部分B.皮肤潮湿状况D.是否存在摩擦/剪切力B.阿托品中毒D.癫痫发作20.心源性休克病人血流动力学的异常表现有A.平均动脉压＜60mmHgC.冠脉微循环血流明显减少£.中心静脉压偏高21.关于水电解质代谢紊乱的急救措施，正确的是A.低渗性脱水伴酸中毒治疗时，尿量达到30ml/h后应考虑补钾B.等渗性脱水可用生理盐水或平衡盐液补充血容量C.低渗性脱水采用含盐溶液或高渗盐水补充血容量D.高渗性脱水应补充5%葡萄糖或低渗盐水溶液E.水中毒应使用甘露醇等渗透性利尿药物22.脊髓休克期，病人临床表现的特点有A.腱反射消失C.浅感觉完全丧失E.深感觉完全丧失23.淹溺的急救与护理措施包括A.清除呼吸道异物C.人工呼吸、胸外按压E.淡水淹溺者应注意纠正血容量不足24.关于毒蛇与牙痕形态的描述，正确的是A.金环蛇牙距小C.眼镜王蛇牙周围明显肿胀B.蝮蛇牙痕局部组织色深D.竹叶青蛇牙痕呈〃八〃字形B.用头低脚高位排除气道及胃内积水D.积极防治心律失常及脑水肿等B.肌张力增强D.损伤平面以下呈迟缓性瘫痪B/心排出量<4.2L/min .m2D.肺毛细血管楔压升高E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡25.酒精中毒病人的急救和护理措施有A/保持呼吸道通畅，有呼吸抑制者给予吸氧8.摄入大量酒精者应立即洗胃C.补充葡萄糖和B类维生素D.昏迷期可用透析疗法清除体内酒精E.可应用纳洛酮，有促醒作用26.急性呼吸衰竭病人进行氧疗的正确方法是A.I型呼吸衰竭应按需给氧27II型呼吸衰竭应控制性给氧^肺内分流所致呼吸衰竭应给60%以上的高浓度氧D.纯氧吸入一般不超过24小时E.使用呼吸兴奋剂时应适当降低吸入氧浓度28.全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭的发展过程包括A.局部炎症反应期C.失控的全身炎症反应期E.免疫失衡期29.多器官功能障碍综合征(MODS)病人器官功能障碍的表现特征是A.受损的最初72h，常首先发生呼吸衰竭B.肺和呼吸功能障碍发生率最高C/心功能障碍大多在休克晚期才趋明显D.肾脏是MODS最后衰竭的器官E.肝功能损伤常表现为肝功能衰竭，发生率为95%30.关于膈下腹部冲击法(Heimlich手法)的叙述，正确的是A.适用于清醒成人和1岁以上儿童C.不能用于妊娠晚期的病人E.可引起胃反流和误吸等并发症31.应用食管一气管联合导管的禁忌症包括A.16岁以下患儿C.晚期肝癌患者E.有呕吐反射存在的患者三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）32.心脏骤停33.灾难救援护理34.休克35.代谢性酸中毒36.中暑四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）37.简述咯血与呕血的鉴别要点。

《急救护理学》卷一第一大题：单项选择题1、下列患者中严禁转运的是【C】A.颈椎骨折B.气胸C.呼吸心跳骤停D.肠梗阻2、专业急救人员判断患者是否有大动脉搏动消失，触诊颈动脉的时间不应超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3、除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4、某急性心肌梗死患者突发室颤，在除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是【 A 】A.利多卡因B.肾上腺素C.血管加压素D.阿托品5、高级生命支持中后续ABCD的内容不包括【D 】A.气管内插管B.给氧C.开通静脉D.除颤6、下列灾难致伤的检伤分类中，应给予黑色标志的是【C】A.非常严重的创伤，但及时治疗有生存机会B.可自行走动及没有严重创伤，可延迟处理C.无可救治的创伤D.有重大创伤，但短暂等候不危及生命7、患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。

在补液扩容过程中，护士监测发现患者T 37.5℃，P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg，HR 132次/分，CVP 5cmH2O。

于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了9％盐水250ml，其后监测显示：BP 80/60mHg，HR 135次/分，CVP 8cmH2O。

患者血流动力学监测的变化提示【 A 】A.心功能不全B.血容量不足C.肾功能不全D.容量血管过度收缩8、患者，男性，48岁，因腹部损伤引起肠瘘，予禁食。

主诉四肢无力，心电图出现ST段降低和U波，应检测【A】A.血清钾B.血常规C.血清钙D.血清钠9、代谢性碱中毒患者易出现【B 】A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.高镁血症10、下列致伤原因中，可导致复合伤的是【C】A.坠楼B.刀刺伤C.爆炸伤D.烧伤11、诊断泌尿系统损伤的重要临床依据是【D】A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿12、叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等血循毒性毒蛇，一般不会引起被咬伤者【B】A.溶血和出血B.肌肉和呼吸麻痹C.急性肾功能衰竭D.急性循环衰竭13、下列不属于阿片类镇痛药戒断症状的是【 A 】A.便秘B.瞳孔散大C.流涕、出汗D.打哈欠14、某急性呼吸衰竭患者，收入急诊后监测其脉搏氧饱和度70％，估计其氧分压不高于【 D 】A.80mmHgB.60mmHgC.50mmHgD.40mmHg15、肝脓肿患者典型的热型是【 C 】A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.回归热16、下列血气分析结果提示I型呼吸衰竭的是【 A 】A.Pa O2 45mmHg, PaC O2 30mmHgB.Pa O2 45mmHg, PaC O2 70mmHgC.Pa O2 65mmHg, PaC O2 70mmHgD.Pa O2 65mmHg, PaC O2 30mmHg17、溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标不包括【 D 】A.缺血性胸痛完全消失B.ST段回落50％C.再灌注心律失常D.CK-MB酶峰推迟出现18、发生急性心肌梗死时，最常见的症状是【 B 】A.呼吸困难B.胸痛C.恶心、呕吐D.乏力19、下列关于血清淀粉酶的描述，正确的是【 C 】A.是排除急性胰腺炎常用的方法B.其升高程度标志急性胰腺炎严重程度C.多种疾病可引起其升高D.其在症状出现后1周内持续升高20、下列指标中可反映中枢神经系统功能的是【 A 】A.瞳孔B.皮肤温湿度C.血压D.心率第二大题：多项选择题(总分：15分)1、院前急救负责【ABC】A.现场急救B.途中急救C.安全输送患者D.对患者的全面评估E.明确患者最终诊断2、人体体温升高的机制包括【BC】A.垂体功能紊乱B.体温调节中枢功能紊乱C.致热源的作用D.变应原的作用E.遗传因素的作用3、判断心脏停搏的主要诊断依据包括【ABE】A.意识丧失B.叹气样呼吸C.大小便失禁D.双侧瞳孔散大E.大动脉搏动消失4、气管插管术的适应证包括【ABDE】A.各种全麻手术B.预防或处理误吸和呼吸道梗阻C.癫痫发作或痉挛抽搐D.连接人工呼吸机E.心跳呼吸停止，需要高级生命支持5、对机械性眼外伤患者的急救措施，正确的是【ABE】A.无菌纱布遮盖双眼B.遵医嘱予抗菌素滴眼液C.眼内异物取出手术前剪眼睫毛D.眼内异物取出手术前进行结膜囊冲洗E.伤后24小时内是修复手术最好时机第三大题：名词解释题(总分：15分)1、休克答：指在各种强烈致病因素作用下引起机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，休克不是一种单独的疾病，它是由多种病因引起的一种综合征。

B39C D 40CB利特尔区D 筛前动脉B800-1200ml D 600~800mlB腹痛伴血尿D 腹痛伴呕血）B高全国2005年7月高等教育自学考试急救护理学 试题课程代码：03007 - 、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15 分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1・高热指腋温超过（）A 385CC39.5 C2 •中老年鼻出血好发部位是（ ）A鼻・鼻咽静脉丛 ■ c上唇动脉3 •口对口通气的吹气量为（ ）A , .500-1000ml C1000-1500ml4 •肠套叠常见症状是（） A 腹痛伴黄疸 ■ c腹痛伴血便5 •脑外伤后岀现剧烈头痛、恶心、呕 提示（nJ- ■A 子痫c硬膜下血肿6 •代谢性酸中毒时（） A Ph JHCO&f ABfBE 负值 f ■ CPhfHCO 3 J AB J BE J 7 •亚硝酸盐中毒的解毒剂是（ ）A 阿托品 ■ c亚甲蓝8 •颈椎损伤处理不当的是（ ）A 搬动时保持躯干平稳姿势c固定颈部后再搬动9 •下列哪一项不是自体血回输的禁忌症？（ A 创伤积血部位有恶性病变者■C积血回收放置超过2小时此文档仅供学习和交流10 •慢性阻塞性肺疾病营养支持的特点是（ A.严格限水限钠 C.增加支链氨基酸供给 11 一昏迷病人双侧瞳孔缩小如针尖2・A.脑岀血 C.脑疝12对于低血钾补钾的病人，应该（ A.同时应用洋地黄类药物控制心率C.监测尿量和心电图 〔3A •烧伤总面积为25% C.川。

烧伤超过30%14头痛、呕吐、昏迷伴偏瘫可见于（A.休克 C.药物中毒A ・小于5mm ol/LB.增加脂肪和减少碳水化合物供给D.大量供给葡萄糖 可能是（ ）B.安眠药中毒 D.瘡症） B.外周静脉快速静注氯化钾 D.补充碳酸氢钠B.烧伤总面积为80%D.烧伤总面积为35% ）B.脑出血D.癫痫）B.大于 13.3mmol/L D. 3.88-6.11mmol/L每小题 1分，共15分）出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题。

全国2018年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．做好急诊就诊的登记工作需遵循的制度是（）A．预检分诊制度C．急诊留观制度E．急诊治疗室工作制度2．下列情况可引起中心性紫绀的是（）A．心力衰竭C．缩窄性心包炎E．先天性心脏病3．院内救护开展提高护理技术水平和手段研究的目的是（）A．促进急救护理学的理论与实践的发展B．提高护理工作质量及工作效率C．提高急诊部门对大规模抢救活动的应急能力D．提高急重症病人的救护能力E．是院内急救护理管理研究的重点课题4．属于急性左心衰竭和急性右心衰竭共有的体征的是（）A．呼吸增快C．肺动脉瓣第二音亢进E．低血压5．属于院前急救护理任务中特殊情况下的救护的是（）A．交通事故C．大型集会E．火灾6．据统计，高空坠落多发伤时，创伤发生率最高的部位是（）A．胸部1B．首诊负责制度D．急救室工作制度B．休克D．肺炎球菌肺炎B．端坐呼吸D．双肺哮鸣音B．战争D．病人紧急呼救B．腹部C．骨盆E．四肢D．脊柱7．下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是（）A．休克C．烧伤面积为30%-49%E．Ⅲ度烧伤面积为10%-29%8．反映左心室舒张功能的最佳指标是（）A．右房压C．肺动脉压E．心排血量9．治疗轻症中暑正确的措施是（）A．头枕冰袋C．冷水擦拭皮肤E．酒精擦浴10．医院外心脏骤停者室颤发生率为（）A．20%-30%C．40%-50%E．大于70%11．维持机体存活的最低氧输送量应为（）A．300ml/minC．400ml/minE．500ml/min12．危重症病人应激状态时的代谢变化为（）A．机体贮备的脂肪分解增加C．基础代谢率降低E．代谢增强13．治疗低血容量休克时进行液体复苏首选的液体是（）A．白蛋白C．乳酸林格液E．羟乙基淀粉2B．烧伤面积为10%-29%D．中度吸入性损伤B．右室压D．肺毛细血管楔压B．口服补钾D．静脉输入生理盐水B．30%-40%D．50%-70%B．350ml/minD．450ml/minB．机体贮备的蛋白分解增加D．酮体成为主要能源B．右旋糖酐D．极化液14．汗液中K+的含量是（）A．5mmol/LC．15mmol/LE．25mmol/L15．可引起肺水肿的毒物是（）A．甲醛C．箭毒E．毒蕈二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

全国年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码03007资料全国2022年7月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.下述属于急诊分诊I类标准的是()A.创伤病人的GCS评分为12分C.血压>220/120mmHg伴轻微的头晕E.低血糖发作伴意识障碍2.在基础生命支持评估呼吸情况时，评估时间不应超过()A.5秒钟C.15秒钟E.25秒钟3.应用简易呼吸器时为防止胃胀气及返流所用的手法是()A.ellick 手法C.艾伦试验法E.双手托颌法4.气管切开的并发症是()A.食管断裂C.气管食管瘘E.舌根后缀5.属于开放性损伤的是()A.挫伤C.刺伤E.挤压伤6.急性肺水肿的特征表现为()A.干咳C.胸部某线显示肺淤血或水肿E.双下肢水肿B.双肺散在湿罗音D.端坐位B.扭伤D.关节脱位B.胸骨骨折D.声嘶B.Heimlich手法D.仰头抬颌法B.10秒钟D.20秒钟B.脉搏>120次/分D.喉头血管神经性水肿7.引起急性左心衰的非血管因素有()A.急性冠脉综合征B.高血压危象C.嗜铬细胞瘤D.急性心律失常E.主动脉夹层动脉瘤8.后向性左心衰竭是指()A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺功能不全D.心脏压塞E.肝功能不全9.张力性气胸的首要处理方法是()A.开胸探查B.气管插管机械通气C.补液、纠正休克D.胸腔穿刺排气减压E.监护、吸氧10.胸外按压时，胸廓下压的幅度为()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm11.灾难现场可自行走动、没有严重创伤的患者应属于哪一种分类标准(A.红色B.绿色C.黄色D.黑色E.白色12.休克患者救护的首要环节()A.监护、吸氧B.纠正酸中毒C.应用去甲肾上腺素D.观察E.去除病因，补充血容量，保持气道通畅13.关于急性心肌梗死患者早期危险分层下述属于高危病人的是()A.以前无心绞痛发作，入院后心绞痛消失B.未进行治疗心电图及心肌酶均正常C.新近出现的进行性加重的心绞痛D.心绞痛持续超过20分钟但无心电图及心肌酶变化E.心肌梗死后出现心绞痛，心电图提示ST段缺血性改变)14.患者男67岁，既往高血压、糖尿病多年，此次突发胸痛1小时，来诊时心电图提示V1-5ST段上抬0.4mv，该患者可能的心梗部位为()A.下壁C.前间壁E.广泛前壁15.患者颅脑外伤后来诊，呼之能睁眼，胡言乱语，刺激后能躲避疼痛，该患者GCS评分为()A.9C.11E.13二、多项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

单选：1、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是A．20世纪80年代初期B．20世纪60年代初期C．20世纪50年代初期D．19世纪50年代初期【C】2、美国医学会正式承认急诊医学为一门独立学科的时间是A．1968年B．1972年C．1975年D．1986年【B】3．美国形成全国性的急救医疗网络的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【C】4．我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【D】5．根据现代医学急救的观点，猝死病人抢救的最佳时间是A．4分钟B．10分钟C．25分钟D．30分钟【A】6．装有永久起搏器，除颤电极板应放于离该装置至少－－处。

A．1．5cm；B．2．0cm；C．2．5cm；D．5．0cm 【C】7．决定危重病人抢救能否取得成功的关键是A．急救医疗总体规划B．院前急救C．区域急救体系D．院内急救【B】8．患者，男，45岁，因患呼吸衰竭出现上呼吸道梗阻伴有哮鸣音、气喘／频率<10次／分，脉搏<50次／分，伴低血压。

由此可将此人分诊为A．Ⅰ类B．Ⅱ类C．Ⅲ类D．Ⅳ类【A】9．要素膳热量的提供主要是【E】A．脂肪B．蛋白质C．乳糖D．维生素E．碳水化合物10．肠内营养的机械性并发症多为【B】A．高血糖B．误吸C．腹泻D．水过多E．便秘11．导致氧解离曲线右移的因素是【B】A．体温降低B．pH 降低C．PaCO2降低D．血红蛋白变性E．2，3-二磷酸甘油酸减少12.、哪一年国际上正式承认急诊医学为一门独立的学科（B）A．1972年B1979年C．1982年D1966年13．下列哪项不属于急诊医学的研究范畴（A）A．流行病学B急诊医疗体系C．灾害医学D．危重症病学14．下列哪项不属于急诊医疗服务系统（D）A．院前急救B．急诊室诊治C．重症监护治疗D．住院治疗15．下列哪项不属于急救护理学研究范畴（C）A．急性心肌梗死B．上消化道大出血乙肝炎D．糖尿病酮症酸中毒16．历史上应用“麻沸散”为病人进行刮骨疗毒术的是（D）A．唐代的孙思邈B．元朝的危亦林C．东晋的葛洪D．后汉的华佗17．《伤寒杂病论》》的作者是（A）A．东汉的张仲景B．明代的李时珍C．汉朝的华佗D元朝的危亦林18．我国急救医学起源于（C）A．20世纪80年代B．20世纪60年代C．20世纪50年代D．19纪50年代19．医院医疗护理服务的窗口，EMSS的第二个重要环节是（B）A．院前急救B．院内急诊救护C．重症监护治疗D．住院治疗20．EMSS的含义是（B）A．急性呼吸衰竭综合征B急诊医疗服务系统C．急诊医疗监测系统D．急症抢救中心21．急救工作开展最有成效的国家是（D）A．中国B．美国C．意大利D．德国22．接到救护指令，在市区10km以内，救护车到达现场的时间为（B）A.5minB．10-15minC．20minD．20-25min 多选：1．下列关于我国急诊医学近30年来得到迅速发展的叙述，正确的是A．1980年，卫生部召开了“建立城市急诊工作”的咨询会B．1983年，卫生部颁布“城市医院急诊室建立”方案C．1986年，中华医学会批准正式成立“中华医学会急诊分会”D．1990年代，卫生部再次明确规定，在医院等级评审中，二、三级医院必须设立急诊科E．2003年，国家投入了巨资建立和健全突发公共卫生事件紧急医疗救治体系【BCDE】2．一个有效的急救医疗服务体系包括A．完善的通讯指挥系统B．现场救护C．有检测和急救装置的运输工具D．高水平的医院急诊服务和强化治疗E．敏锐反应的专业品质【ABCD】3．院内急救的人手点包括A．开展急救技术的普及培训与教育B．强调急诊科设置的标准化C．重视对医院急诊能力的分级D．重视急救中心的建设E．急诊科设立监护病房或病床【BCDE】4．急救医学科研和信息管理的内容包括A．抢救方法B．操作规程C．急救药物D．器械的研制和改进E．急救管理模式的研讨【ABCDE】5．院前急救的特点有A．社会性B．突发性C．紧迫性D．风险性E．复杂性【ABCDE】6．下列关于同步电复律操作步骤的叙述，正确的有A．除颤仪处于同步模式状态后，应确保病人的每一个QRS 波都有定标点，必要时调整监护仪上的R波增幅B．不要用含酒精的纱布代替导电糊；复律次数超过3次或导电糊干后应重新再涂C．对于安置起搏器的病人，不要将电极板直接放于起搏器上D．给每块置于病人胸部的电极板施加约10kg左右的力量，使电极板与胸壁保持最大面积的接触E．应连续清场3次，以确保操作者本人和旁人的安全【ABCDE】7．中国古代对急症最早最突出的论著是（AB）A．春秋战国的《黄帝内经》B．汉代的《神农本草经》C。

论述题1、咯血与呕血的鉴别鉴别点呕血咯血鲜红色颜色咖啡色，暗红色，偶有鲜红色血内混有物食物残渣或胃液泡沫及痰出血方式呕出咯出伴随症状上腹部不适，恶心，呕吐喉部瘙痒，胸闷，咳嗽黑便常伴随无酸碱反应酸性碱性病史消化系统疾病病史呼吸系统疾病病史2、酸中毒的急救护理措施①稳定内环境，积极处理原发病、消除诱因是治疗酸中毒的基本原则和主要措施，呼吸性酸中毒时需积极改善通气功能。

当pH＜7.2或PaC02＞70mmHg或HC0＜15mmol/L，患者处于危险的状态，需要立即处理。

②血气pH＜7.2：为严重失代偿性代谢性或呼吸性酸中毒。

立即保持呼吸道通畅，暂停可加重代谢性或呼吸性酸中毒药物，去除引起酸中毒的病因和诱因，遵医嘱用药，维持水电解质、酸碱平衡，必要时遵医嘱应用呼吸机辅助通气以纠正呼吸性酸中毒或血液透析治疗以纠正代谢性酸中毒。

②补碱：常用碳酸氢钠。

补碱量的估计：补碱量(mmol/L)=(预期HCO3，-测得HCO3)×WB(kg)×0.3。

一般先补入估算量的1/2，再根据患者血气监测结果调整。

③血气PaCO2＞70mmHg，呼吸抑制，颅内压增高，急性发作患者可由嗜睡转入昏迷状态。

此时要立即保持呼吸道通畅，应用无创/有创呼吸机辅助通气，遵医嘱应用解痉、平喘、化痰、抗感染药物或辅助应用呼吸兴奋剂等。

必要时行气管插管或气管切开术，并做好术中配合及术后护理。

3、休克急救措施①将患者头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，或此体位与平卧位相交替。

②保持呼吸道通畅，可根据医嘱选用鼻导管面罩吸氧或建立人工气道。

③补充血容量是抗休克最基本也是最首要的措施之一：a、需首先建立两条静脉通路，必要时中心静脉置管。

一条通路保障扩容的需要，予以快速输液；另一通路则保障各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。

b、需要根据休克类型和患者情况，考虑输注液体的种类。

全国2018年7月自考急救护理学试卷课程代码：03007一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.普通气管导管一般保留时间不超过( )A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天2.测量基础能量消耗时应采用下列哪项指标?( )A.清晨空腹(食后2小时)B.清晨空腹(食后4小时)C.清晨空腹(食后8小时)D.清晨空腹(食后12小时)E.清晨空复(食后16小时)3.下列哪种情况可引起通气/血流比例升高?( )A.肺炎B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.肺水肿E.肺不张4.重症中暑时使用地塞米松的作用下列哪项是正确的?( )A.扩张血管B.降低氧耗C.促醒作用D.抗惊厥E.维持血压5.在救灾现场，重伤员用何种颜色标志( )A.黄色B.黑色C.兰色D.红色1E.绿色6.对于多发伤的临床特点下列哪项说法最正确?( )A.因伤情变化导致的死亡率不高B.伤情较严重，而且休克率高C.伤情明确不易漏诊D.伤情复杂时应根据手术的难易程度决定手术顺序E.感染所致的死亡率达78%7.氰化物中毒的特效解毒剂是( )A.解磷定B.氯磷定C.二巯丙醇D.亚甲蓝E.亚硝酸钠8.成年女性体液量约为体重的( )A.40%～45%B.45%～50%C.50%～55%D.55%～60%E.60%～65%9.急性肾小球肾炎的常见病因为( )A.感染B.大出血C.手术D.致敏药物E.造影剂10.治疗脓毒性休克及过敏性休克的共同点是( )A.控制感染B.控制体温C.抗组胺药D.糖皮质激素E.氨茶碱11.休克救护时，一般应先补充晶体后补胶体，其比例是( )A.2∶1B.3∶2C.3∶1D.4∶32E.5∶212.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前应避免过早应用的药物为( )A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴卞胺E.阿托品13.痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是( )A.腹痛伴血便B.腹痛伴黄疸C.腹痛伴血尿D.腹痛伴呕血E.腹痛伴黑便14.IUC各物体表面的细菌菌落应达到什么程度为卫生标准?( )A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.10～15cfu/cm2D.15～20cfu/cm2E.<25cfu/cm215.开放性气胸急救处理首先要( )A.清创缝合术B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.胸腔穿刺E.吸氧二、多项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。