县医院临床用血安全管理审批制度范本

临床用血安全管理审批制度一、总则第一条为确保临床用血安全，规范临床用血管理工作，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构临床用血安全管理。

第三条临床用血安全管理应遵循安全第一、预防为主、综合治理、规范操作的原则。

第四条医疗机构应当建立健全临床用血安全管理体系，明确各部门和人员的职责，确保临床用血安全。

二、组织管理第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专门人员，负责临床用血管理工作。

第六条临床用血管理委员会或者专门人员应当具有医学、药学等专业背景，熟悉临床用血相关法律法规、规章制度和技术规范。

第七条临床用血管理委员会或者专门人员的主要职责：（一）制定和修订临床用血管理制度；（二）监督临床用血工作的实施；（三）协调解决临床用血中的重大问题；（四）组织临床用血培训和考核；（五）开展临床用血安全评价和风险评估。

三、血液采购与储存第八条医疗机构应当向具有资质的血液制品生产单位或者血液制品经营单位采购血液制品。

第九条医疗机构应当建立健全血液制品采购管理制度，确保采购的血液制品质量安全。

第十条医疗机构应当对采购的血液制品进行验收，验收内容包括：（一）产品合格证明；（二）产品批号、有效期；（三）储存条件；（四）其他应当验收的内容。

第十一条医疗机构应当建立健全血液制品储存管理制度，确保血液制品储存条件符合要求。

第十二条医疗机构应当定期对储存的血液制品进行质量检查，确保血液制品质量安全。

四、临床用血申请与审批第十三条医疗机构应当建立健全临床用血申请制度，明确申请流程和审批权限。

第十四条临床用血申请由临床科室提出，经主治医师审核，科室负责人批准后，提交给临床用血管理委员会或者专门人员审批。

第十五条临床用血申请应当包括以下内容：（一）患者基本信息；（二）诊断和治疗方案；（三）预计用血量；（四）血液制品种类；（五）其他相关内容。

第十六条临床用血管理委员会或者专门人员应当根据患者病情、用血需求和血液制品供应情况等因素，及时审批临床用血申请。

临床用血申请与审批管理制度为严格临床输血管理，保护血液资源，使临床科学合理、安全有效使用血液，更好地为患者服务，特制定临床用血计划的拟定、临床用血申请与审批制度。

一、临床用血计划的拟定1、临床用血计划包括月、年计划。

2、临床用血计划拟定的依据：上年（月）度同期用血水平、病床数、季节以及医疗水平的发展等因素综合考虑。

3、拟定用血计划的优点：采供血机构合理安排采供血和血液储存,医疗机构有充足的血液供应。

4、计划的提交：年计划应在上年底交给血站，月计划在上月底交给血站，血站根据各医疗机构的计划合理安排采供血。

5、计划的合理性：医院用血量越大，计划越好做，也越合理。

因为正常红细胞有一定的储存期限，在向血站预约血液时可以要求供应不同采血日期的血液，方便储存。

6、特殊用血管理：正常情况下红细胞和血浆是不应该有急诊的,其它特殊血液尽量提前预约，双方电话、网络等都可以及时联系，最好有记录，防止预约差错引起不必要的纠纷。

二、临床用血申请和审批制度1、择期手术患者用血应在手术前一天将血样及输血申请单送到输血科。

2、择期手术用血量预计大于160OmI者，提前2天送血样到输血科，输血申请单报送医务科审批后送输血科。

3、急诊用血可随时送血样与申请单到输血科。

4、对Rh（D）阴性患者或其他稀有血型及小量用血者（W1.OOm1）,如机采血小板、粒细胞、冷沉淀制剂等，愉血科接到申请后应尽快与中心血站联系，并随时把结果电话通知临床科室。

5、因术前未备血（急诊除外）造成术中输血延误或供应不及时,如：稀有血型等，而造成的后果，责任由临床科室负责。

6、门诊患者输血，同样须履行有关输血程序（输血知情同意书、临床科室或输液间采血样、门诊缴费、输血前四项检测、门诊病历记录等），严禁将血液带到医院外输注（与医院有协议的单位除外），临床科室严禁输注患者自带血液。

7、对于无助或无主患者输血，按照医院有关制度执行，原则是优先抢救患者生命。

8、当临床和实验室指征表明需要输血时，根据紧急需要血液、肯定需要血液及可能需要血液等情况采取不同的申请程序。

临床用血安全管理审批制度一、背景介绍血液是人体不可或缺的重要生命物质，对于一些疾病的治疗、手术以及急救等方面起到了重要的作用。

然而，由于血液的获取、储存和使用过程中存在一定的风险，为了确保患者用血的安全性，临床用血安全管理审批制度应运而生。

二、目的和意义1.保障患者用血安全。

通过建立临床用血安全管理审批制度，加强对于用血操作的规范性和安全性的监督，可以减少患者感染血液传播性疾病的风险。

2.防止浪费和滥用血液资源。

血液是有限资源，对于血液的审批制度的实施可以避免医疗机构的滥用和浪费，确保资源的合理分配和使用。

3.提高医疗机构血液管理水平。

临床用血安全管理审批制度的实施需要医疗机构建立健全血液管理制度和流程，加强人员培训和技能提升，从而提高医疗机构血液管理的水平。

三、内容和要求1.血液使用申请和审批的程序。

医疗机构需要建立统一的血液使用申请流程，确保患者的用血需求真实和合理。

血液使用申请必须经过相关责任人的审批，包括临床医生、血液科医生和医疗机构的负责人。

2.血液供应和管理的要求。

医疗机构需要建立血液供应的渠道和机制，确保血液的存储和使用符合国家相关法规和标准。

同时，医疗机构需要建立血液管理的档案和流程，确保血液的追溯性和可追踪性。

3.医护人员的培训和监督。

医疗机构需要对相关医护人员进行血液管理方面的培训，加强他们的血液管理知识和技能。

医疗机构还需要建立相关的监督和考核机制，对医护人员的血液管理进行监督和评估，确保其操作规范和安全。

4.不良事件的处理和报告。

医疗机构需要建立血液使用不良事件的处理和报告制度，对于发生的不良事件进行及时的调查和处理，避免类似事件再次发生。

四、实施和改进为了保证临床用血安全管理审批制度的有效实施，医疗机构可以采取以下措施：1.建立相关制度和规章制度。

医疗机构需要制定相关的血液使用审批制度，明确申请和审批的程序和要求。

同时，医疗机构还需要建立血液管理制度和要求，确保相关人员按照标准进行血液的使用和管理。

医院用血管理制度模板一、总则1. 本制度旨在规范医院用血流程，确保用血安全、合理、高效。

2. 适用于医院内所有涉及用血的部门和个人。

二、组织管理1. 成立医院用血管理委员会，负责用血政策的制定、监督和执行。

2. 委员会下设用血管理办公室，负责日常用血管理事务。

三、用血审批流程1. 临床科室需根据患者病情和检测结果，提出用血申请。

2. 申请需经主治医师签字，科室主任审核后提交至用血管理办公室。

3. 用血管理办公室对申请进行审核，必要时可要求提供更多临床资料。

4. 审核通过后，由血库负责配血和发血。

四、血液储存与保养1. 血库应按照规定条件储存血液，确保血液质量和安全。

2. 定期对储存设备进行检查和维护，确保其正常运行。

五、用血后管理1. 用血后，临床科室需记录用血详情，包括用血时间、数量、血型等。

2. 对于用血后的患者，应进行必要的监测和随访，评估用血效果。

六、血液浪费与违规处理1. 严格禁止任何形式的血液浪费行为。

2. 对于违规用血的个人或科室，将根据情节轻重给予警告、罚款或其他纪律处分。

七、培训与教育1. 定期对医务人员进行用血管理相关法规、政策和技能的培训。

2. 加强对患者及其家属的宣传教育，提高用血安全意识。

八、监督与评估1. 用血管理委员会定期对用血管理情况进行监督检查。

2. 对存在问题及时提出改进措施，并跟踪整改效果。

九、附则1. 本制度自发布之日起执行，由用血管理办公室负责解释。

2. 对本制度的修改和补充，需经用血管理委员会审议通过。

请注意，这只是一个模板，具体内容需要根据医院的实际情况进行调整和完善。

同时，所有制度都应遵循国家相关法律法规，并结合医院的具体条件和需求来制定。

医院临床用血管理制度范本一、目的和范围为了确保医院使用血液及血液制品的科学性、规范性，提高血液使用的安全性和合理性，保障患者的健康和生命安全，制定此管理制度。

本管理制度适用于医院所有临床科室在患者临床治疗中应用血液及血液制品的管理。

二、管理原则1.严格执行医院血液管理制度，遵循医疗质量管理规范，确保患者用血安全。

2.合理用血，循证医学原则，严格按照用血指征进行血液使用。

3.严守血液管理流程和操作规程，保证血液采、存、运输和使用的规范化。

4.加强科室间沟通和协作，避免血液浪费现象的发生。

三、使用申请和审批1.医生必须根据患者病情和用血指征填写《血液使用申请单》，包括患者基本信息、用血原因、血型和交叉配血结果等。

严禁无指征地使用血液。

2.主管医生对血液使用申请进行认真审核，确保申请合理和规范。

3.针对急危重病患者的血液使用申请，主管医生可在紧急情况下口头申请，但必须书面确认和归档。

4.医院设有血液使用审批委员会，由相关专业人员组成，负责审批血液使用申请、监督和管理血液使用情况。

四、血液存储和运输1.血液和血液制品应存放在专门的血液库房内，并保持明确的标识和分类。

2.血液库房应保持干燥、洁净、通风良好。

3.血液存储温度应符合规定，严禁冷冻解冻多次使用。

4.血液运输应采取冷链运输方式，确保血液质量和安全。

五、血液使用和记录1.血液使用时，医生必须在医疗记录中详细记录用血量、用血时间和血液反应等。

2.血液使用后，护士负责填写《血液使用记录单》，包括血液来源、血型、过期日期等信息，并及时归档。

3.对于大出血患者，应定期进行血液库存盘点，及时补充不足的血液。

六、血液废弃处理1.血液过期、污染、不合格等情况应及时报废处理，并填写废弃记录。

2.废弃的血液和血液制品应进行特殊处理，避免对环境和人员的污染。

七、管理考核和监督1.医院设立临床用血管理委员会，负责血液使用的监督、考核和指导。

2.定期开展血液使用的监督检查，对不规范的血液使用进行纠正。

医院临床用血管理制度范文一、引言本医院致力于提供安全可靠的血液制品，为患者的康复和治疗提供支持。

为了确保血液管理的合理性和有效性，制定本医院临床用血管理制度。

本制度旨在规范临床用血的程序和要求，提高血液的使用效率和安全性。

二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室和相关人员，包括医生、护士和实验室人员等。

三、用血申请及审核1. 临床用血的申请应由医生书面提出，明确患者的姓名、住院号、科室和具体用血要求。

2. 医生在决策用血时应充分考虑患者的病情和实际需要，确保用血的合理性和必要性。

3. 临床用血申请需经过科室主任或相关专科主管医师的审核，并签字确认。

四、血液品种的选择与指征1. 在选择血液品种时，应根据患者的具体情况进行综合评估，并遵循以下原则：a. 红细胞悬浮液：用于纠正贫血和缓解缺氧症状。

b. 血小板：用于治疗或预防出血性疾病。

c. 新鲜冰冻血浆：用于急需凝血因子替代的情况下。

d. 其他血液制品：根据具体需要选择，并确保用血的指征明确。

2. 用血申请需明确患者使用血液品种的指征，并有相关检验结果的支持。

五、血液的储存和输血操作1. 血液的储存应符合相关规范和标准，确保其质量和安全性。

2. 血液的输血操作应由专业人员进行，遵循以下步骤：a. 核对患者的身份信息和用血要求。

b. 核对血液品种、血液编号和有效期。

c. 进行血液预热处理，确保温度适宜。

d. 采用适当的输血装置和方法，遵循相关操作规范。

e. 实时观察患者的输血反应，及时记录并报告异常情况。

六、用血相关风险的防控1. 严格执行用血程序，确保用血的安全性和规范化。

2. 严禁非医疗人员擅自操作和移动血液制品。

3. 用血过程中，应注意患者的输血反应和不良事件的发生，及时处理和报告。

4. 密切监测血液库存和有效期，及时处理过期和损坏的血液制品。

5. 对于不符合用血指征的情况，应及时纠正和追究责任。

七、用血质量评价与持续改进1. 定期进行用血质量评价和相关的统计分析，以评估用血的合理性和效果。

临床用血的管理制度模板临床用血管理制度模板一、总则1. 本制度旨在规范临床用血管理，确保用血安全、合理、有效。

2. 本制度适用于所有医疗机构及其工作人员。

二、组织管理1. 成立临床用血管理委员会，负责制定用血政策、监督执行和定期评估。

2. 指定专人负责临床用血的日常管理工作。

三、血液来源管理1. 所有临床用血必须来源于合法的血液供应机构。

2. 严格执行血液筛查制度，确保血液安全。

四、用血审批流程1. 医生根据患者病情提出用血申请，并进行评估。

2. 申请需经科室负责人审核，必要时需用血管理委员会审批。

五、用血前评估1. 医生必须对患者进行详细的用血前评估，包括患者的病情、用血的必要性、可能的风险等。

2. 评估结果需记录在病历中。

六、用血过程管理1. 严格执行用血操作规程，确保用血安全。

2. 用血过程中应密切监测患者反应，及时处理不良反应。

七、用血后管理1. 用血后需对患者进行观察，记录用血效果和不良反应。

2. 用血剩余血液应按照规定处理。

八、临床用血培训1. 定期对医护人员进行临床用血知识和技能培训。

2. 新员工必须接受临床用血管理培训后方可上岗。

九、监督检查1. 临床用血管理委员会应定期对临床用血情况进行监督检查。

2. 对违反用血管理制度的行为，应按规定进行处理。

十、记录与档案管理1. 所有用血记录应详细、准确，并按照规定保存。

2. 建立临床用血档案，包括用血申请、审批、评估、使用和随访等相关资料。

十一、附则1. 本制度自发布之日起执行，由临床用血管理委员会负责解释。

2. 对本制度的修改和补充，需经临床用血管理委员会审议通过。

请注意，这只是一个模板，具体内容需要根据实际情况和当地法律法规进行调整和完善。

临床用血申请、审批管理制度1.为规范本院临床用血管理, 各临床科室、医生和输血科工作人员必须严格执行本制度。

2.认真贯彻输血相关法律、法规、规章、技术规范和标准，严格执行临床用血申请、审批管理程序，接受本院职能部门和临床用血管理委员会的监督管理。

3.临床科室和医生应严格掌握输血适应症，做到安全、科学、合理、节约用血，并在病历记录中对患者进行输血前评估等；杜绝“人情血”、“安慰血”、“营养血”等不合理用血；积极开展节约用血的新型医疗技术，如自体输血等血液保护技术。

4.临床医师在提出用血或备血申请时，须如实、认真、详细、规范填写《临床输血申请单》和《临床用血申请审批单》上的相关内容，有特殊要求的，应作补充说明，并严格履行用血申请、审批管理程序。

4.1.对非急救用血或备血，①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，再由上级医师核准签发，方可用血或备血；②同一患者一天申请备血量在800-1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，再由上级医师审核，并经科室主任核准签发后，方可用血或备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，再由科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可用血或备血。

4.2.对急救用血，为确保患者的生命安全，可由具有职业医师任职资格的经治医师直接提出申请，先行用血，但过后必须于24小时内补办用血审批手续。

5.对非急救用血或备血，临床医师应尽量提前一天提出申请；对Rh(D)阴性、血小板、洗涤红细胞等特殊血液成分，临床医师应提前三天申请备血。

一次备血的效期限为三天，逾期后如需继续备血，须重新提出申请。

对Rh(D)阴性、血小板、洗涤红细胞等特殊血液成分，输血科准备好血液后，临床医师应快给患者输注，避免过期报废和给患者造成不必要的经济损失。

6.对符合下列情况之一的，输血科有权拒绝发血或备血：①提出急救用血申请的医生无职业医师任职资格；②提出非急救用血或备血申请的医生为中级以下专业技术职务任职资格的医师；③中级以上专业技术职务任职资格的医师提出非急救用血或备血申请后，未按照用血或备血量履行相应的报批手续；④未履行输血前告知义务并签署输血治疗知情同意书的；⑤《临床输血申请单》填写不规范，存在歧义的；⑥《临床输血申请单》与血标本信息不符的；⑦申请的血液种类与输血目的明显不符，输血适应症明显把握不严的；⑧申请时效超过三天的。

临床用血管理制度模板一、总则1. 本制度旨在规范临床用血行为，确保用血安全、合理、有效。

2. 适用于医院内所有涉及临床用血的部门和个人。

二、组织管理1. 成立临床用血管理委员会，负责制定和监督执行临床用血相关政策。

2. 明确各级医务人员在临床用血中的职责和权限。

三、血液来源与质量控制1. 确保所有血液来源合法、安全，由认证的血站供应。

2. 实施严格的血液质量控制流程，包括筛查、检测和储存。

四、临床用血指征1. 明确临床用血的适应症和禁忌症。

2. 建立用血评估和审批流程，确保用血指征的合理性。

五、用血前评估1. 医生需对患者进行全面评估，包括血液学检查和风险评估。

2. 必要时，应进行多学科会诊，制定最佳用血方案。

六、用血申请与审批1. 医生应根据评估结果填写用血申请单，明确用血类型和数量。

2. 用血申请需经上级医生或临床用血管理委员会审批。

七、血液发放与输血1. 血液发放应遵循“先进先出”原则，确保血液新鲜。

2. 输血过程中应密切监测患者反应，记录输血信息。

八、输血后管理1. 对输血后的患者进行至少24小时的观察，记录生命体征和不良反应。

2. 出现输血不良反应时，立即采取措施，并进行报告。

九、临床用血培训1. 定期对医务人员进行临床用血知识和技能培训。

2. 更新临床用血指南和操作规程，确保医务人员掌握最新信息。

十、监督与改进1. 定期对临床用血情况进行监督检查，评估制度执行情况。

2. 根据监督检查结果和临床反馈，不断改进临床用血管理制度。

十一、记录与文档管理1. 建立完整的临床用血记录系统，包括申请、审批、发放、输血和不良反应记录。

2. 确保所有文档按照规定保存，便于查询和审计。

十二、附则1. 对违反临床用血管理制度的行为，将依法依规进行处理。

2. 本制度自发布之日起实施，由临床用血管理委员会负责解释。

医院临床用血管理制度一、总体要求临床用血管理制度是为了规范医院临床血液使用行为，确保用血的合理性、安全性和可追溯性。

制度的目标是达到合理用血、节约用血、保证供需平衡，并提高血液产品的使用效果，减少不良反应和传染病的发生率。

具体要求如下：1.医院应设置血液管理委员会，负责制定、完善和执行血液管理制度，协调相关部门的工作。

2.各科室要建立临床用血小组，负责制定本科室的用血指南和规范，履行好临床用血的管理职责。

3.医务人员要严格按照血液管理制度的要求进行用血操作，不得违反制度规定。

4.医院要加强对医务人员的用血培训和考核，提高医务人员的临床用血水平。

二、血液使用的标准和途径1.血液使用的标准：临床上需要输血治疗的适应症应明确，并根据患者的病情和血液检查结果来判断是否需要输血。

一般情况下，血红蛋白小于70-80g/L、血红蛋白下降快于10g/L/d，或出现休克、严重贫血和急性失血等情况，都是输血的适应证。

但是，对特殊患者如儿童、孕妇、老年人、免疫功能低下患者等，需要根据具体情况进行血液使用的判断。

2.血液使用的途径：血液使用途径包括定点献血和购买血液产品，医院要与当地血液中心建立血液供应管理机制，确保血液的及时供应。

三、用血操作流程1.临床医生在确定需要输血治疗后，提出申请，详细记录患者的基本信息、病情及输血的原因和目的。

2.医院血库根据申请单和血液库存状况，审核申请单，并选择合适的血液产品。

3.临床医生核对血液品种和数量，并签字确认。

4.临床医生填写血液用法，包括输血速度、输血量和输血时间等，并通知护士负责输血过程管理。

5.护士在输血过程中，必须核对患者的身份、血型和血液品种。

6.护士监测输血过程中患者的生命体征，包括体温、血压、心率和呼吸等，并记录在输血观察表中。

7.输血结束后，护士做好输血过程记录，并填写输血后观察表。

8.临床医生根据患者的病情和输血效果，进行疗效评估，并记录在病历中。

四、临床用血的质量控制1.血液采集和储存：医院要按照相关法律法规和标准，确保血液采集的安全性和质量，储存的可靠性和稳定性。