检测GBS的临床意义

B族链球菌（GBS）介绍一、简介B族链球菌（group B streptococcus，GBS）是革兰阳性球菌，也称无乳链球菌（S. agalactiae），常定植于成人下生殖道及胃肠道，同时也可定植于婴幼儿上呼吸道，是新生儿感染和死亡的主要原因。

GBS是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一，大约25%～40%孕妇的产道携带这种细菌，其中40%～70%在分娩过程中会传递给新生儿，大约有1%～3%的新生儿会出现早期侵入性感染，其中有5%会导致死亡。

二、适用人群：1．对所有孕妇于妊娠35～37周进行GBS筛查a)中华医学会妇产科学分会产科学组在《孕前和孕期保健指南（第1版）》中已将妊娠35～37周GBS筛查作为一个备查项目b)美国疾病预防控制中心在《围产期GBS预防指南》中已将GBS筛查定为普查项目2．对出现以下情况的新生儿进行GBS检测a)新生儿出现类似早发型GBS感染症状，如呼吸困难、发热等败血症迹象b)母亲在产前未做过GBS筛查的新生儿c)母亲在产前GBS筛查结果阳性的新生儿三、如何采样1.采样工具：一次性无菌拭子2.采样步骤1）在抗生素使用前取样①孕妇采样：a)生殖道分泌物采样：先拭去阴道过多的分泌物，用一支无菌拭子插入阴道至内1/3处，沿阴道壁轻轻旋转取得分泌物；b)直肠分泌物采样：用另一支无菌拭子插入肛门，在肛门括约肌以上约2.5cm处，沿肠壁轻轻旋转取得标本；c)将两支无菌拭子分别放入无菌套管中，密闭送检；（注意：“保妇康栓”等栓剂药物会对检测造成较大影响，因此建议避免在用药期采样，如无法避免，则仅单独采直肠分泌物样本送检即可）。

②新生儿取材：可在鼻孔、腋下、腹股沟和脐周等处随机采样，用一支无菌拭子旋转1周，放入无菌套管中，密闭送检。

2）无菌管标识：在相应的无菌管管壁上填写样本采集位置（孕妇生殖道/孕妇直肠/新生儿）、采样时间等。

3.样本运输：2-8℃冷藏运输，3天内送达。

四、结果解读（需要让赵翠写个专业的）1．B族链球菌核酸检测为“阴性”或测定值<1.0E+3 copies/ml：说明本次送检样品带菌量低于本试剂盒的检测限值，不需治疗，随时观察。

格林巴利综合征的临床及肌电图分析格林巴利综合征（Guillain-Barré Syndrome，以下简称GBS）是一种自身免疫性疾病，其特点是发生在周围神经系统中的感觉或运动神经元的脱髓鞘。

本文将就GBS的临床表现、诊断和肌电图分析进行探讨。

一、临床表现GBS的主要临床表现是急性对称性运动障碍、感觉障碍和反射性神经功能损害。

患者常常出现无力、麻木、刺痛、肌肉痉挛和自主神经功能障碍等症状。

初期常以双下肢无力、感觉异常及神经根疼痛为首发症状，逐渐向上扩展至四肢，以至呼吸肌产生麻痹，少数病例可能引起危及生命的心肺并发症。

二、诊断（一）临床诊断：1. 典型表现：GBS的诊断依赖于其典型的临床表现，如急性对称性运动障碍、感觉障碍和反射性神经功能损害。

医生通常根据患者的病史和体格检查来做出初步诊断。

2. 脊液检查：GBS患者的脊液检查通常显示增加的蛋白质水平，而白细胞计数正常或轻度升高。

（二）肌电图分析：1. 神经传导速度：肌电图检查是GBS诊断的重要辅助手段之一。

GBS患者的神经传导速度通常减慢或完全中断，这是由于周围神经的脱髓鞘引起的。

2. F波检查：F波检查是评估GBS患者运动神经轴突损伤程度的重要方法。

患者F波潜伏期延长或消失，表明运动神经轴突丧失了一定数量的纤维。

3. 神经肌肉接头检查：GBS患者的神经肌肉接头功能通常正常，这有助于排除肌肉本身的疾病。

三、治疗GBS的治疗主要包括对症支持治疗和免疫调节治疗。

支持治疗主要包括密切观察患者生命体征、提供合适的营养和呼吸支持等。

免疫调节治疗主要包括血浆置换和静脉免疫球蛋白治疗，能够有效控制GBS 的进展。

四、预后与康复大部分GBS患者在经过治疗和康复训练后能够康复，并恢复到正常生活水平。

然而，少数患者可能出现严重并发症，如呼吸衰竭和残疾。

综上所述，GBS是一种自身免疫性疾病，临床表现复杂多样。

通过临床表现、脊液检查和肌电图分析，医生可以确诊GBS。

什么是B族链球菌B族链球菌学名无乳链球菌(S.agalactiae)，能引起牛乳房炎，严重危害畜牧业，因此早期被畜医界重视。

1938年Fry首次报告3例感染B族链球菌引起产后心内膜炎的死亡，证实B族链球菌为人类的致病菌。

经过几十年的研究，发现B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎，甚至死亡。

在感染后存活的新生儿，还有可能有严重的神经系统后遗症，包括脑积水、智力障碍、小头畸形、耳聋等。

同时，B族链球菌还可引起孕妇感染、引起早产、胎儿发育不良（低体重儿）、胎膜早破及晚期流产。

鉴于该菌引起的感染不只限于牛乳房炎，其细胞壁中多糖物质又属于抗原构造分类中的B族，故目前一般采用B族链球菌（group B streptococcus，GBS）来替代无乳链球菌原名。

检测GBS的临床意义GBS，正常寄居于阴道和直肠，它是一种条件致病菌，一般正常健康人群感染GBS并不致病。

据统计约10%～30%的孕妇有感染GBS，其中40%～70%在分娩过程中会传递给新生儿。

如果新生儿带了这种菌，大约有1%～3%会出现早期侵入性感染，其中有5%会导致死亡。

GBS感染诱发产妇多种疾病孕妇感染表现为菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染以及创伤感染。

GBS感染是胎膜早破的主要因素GBS对绒毛膜有较强吸附能力和穿透能力，接种2小时内即可吸附于母体组织，继而侵入绒毛膜，通过炎症细胞的吞噬作用及细菌产生的蛋白水解酶的直接侵袭，使胎膜局部张力减低，从而导致胎膜早破。

有报道显示，在2745例产妇中，尿中有感染GBS的胎膜早破发生率为35%。

GBS感染极易引起羊膜腔感染据研究报道GBS阳性的孕妇中有21%发生绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎，分析表明GBS阳性是引起绒毛膜羊膜炎的重要危险因素。

GBS感染诱发早产率最高达60%研究表明，GBS阳性孕妇早产合并低出生体重儿、极低体重儿的可能性增加20%-60%。

GBS是产褥感染的主要致病菌产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。

B族链球菌介绍主要内容一、什么是B族链球菌二、检测的临床意义三、临床检测方法什么是B族链球菌B族链球菌学名无乳链球菌(group B streptococcus ，简称GBS)，为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌，正常寄居于阴道和直肠，属于条件致病菌。

检测的临床意义GBS对产妇的危害GBS对新生儿的危害临床现状GBS对产妇的危害菌血症泌尿系统感染胎膜感染宫内膜感染创伤感染羊膜腔感染产褥感染GBS对新生儿的危害母婴传播是新生儿感染的主要途径，母婴传播发生在临产，新生儿暴露于有Ｂ族链球菌产道，可吞进和吸入细菌;也有可能宫内感染。

新生儿的感染根据感染时间可以分为早发型感染(出生7天以内)、晚发型感染（出生7天以后）。

GBS对新生儿的危害胎膜早破诱发早产率最高达60%败血症——27%-30%肺炎脑膜炎——15%-30%死亡遗留长期病理状态：耳聋、视力受损、发育障碍以及脑瘫据统计约10%～30%的孕妇有感染GBS，其中40%～70%在分娩过程中会传递给新生儿。

如果新生儿带了这种菌，大约有1%～3%会出现早期侵入性感染，其中有5%会导致死亡。

临床现状用抗生素预防耐药性逐年上升1998年-2001年间，美国及加拿大地区，对红霉素的耐药性由7%上升至25%，2003年达到37%。

国内，广州地区1999年分离的GBS菌株对红霉素和林可霉素耐药率即分别达到45%和26%，这与国内抗生素的滥用密不可分。

妊娠妇女带菌率大约为10%-30%GBS的筛查与预防国外GBS筛查与预防美国妇产科协会（ACOG）、美国儿科协会（AAP）建议对35-37孕周的孕妇进行GBS筛查。

自1990年以来，美国疾病控制中心（CDC）制定并实施了B族链球菌筛查和处理指南，使婴儿早发的B族链球菌感染降低了70%。

2002年美国FDA批准一项基于荧光PCR技术的快速检测B族链球菌的产品IDI-Strep B assay，该方法逐步取代传统的检测手段用于产前B族链球菌的快速检测。

B族链球菌DNA定量检测项目简介B族链球菌(GBS)是一种寄生于人类下消化道和泌尿生殖道的致病菌。

据统计，15~35%健康女性的生殖道和消化道中存在GBS菌落，孕妇极易感染。

妊娠妇女GBS的带菌率为20.2% ~ 26.5%，其中近50%将传染给新生儿，从而导致严重的新生儿感染。

GBS已被证实为围产期母婴感染位列第一的致病菌，常常通过无症状带菌母亲分娩传播，可致围产儿死亡；同时也是孕产妇生殖道感染的重要致病菌，可导致泌尿系统感染、羊膜绒毛膜炎、孕产妇败血症等。

母婴传播是新生儿感染的主要途径，主要发生在临产期；新生儿暴露于有GBS的产道，易吞进和吸入细菌，从而引发感染。

临床意义
1、常规筛查阳性率提高，避免漏诊。

2、对于产前高危症状，可及时诊断。

3、为胎膜早破、早产、晚期先兆流产治疗提供诊断、治疗监控依据。

筛查时期和适应人群
1.基础筛查：35-37周孕妇胃肠道、泌尿生殖道的普遍筛查。

取样前一周内受检者未使用任何抗生素，取样部位未使用过栓剂和洗液。

2.基于风险的及时检查：孕妇早产、胎膜早破> 18h，或产时发热T> 38℃。

GBS标本采集要求
孕妇取阴道分泌物，新生儿取咽、耳、脐任两处分泌物，用无菌拭子擦取，标本2-8℃保存。

生殖道分泌物：先擦去外阴过多的分泌物，小心将拭子插入病人阴道内旋转一周采取阴道下三分之一处的分泌物，（孕妇标本）
临床项目收费标准。

gbs是什么意思
医学上GBS通常有两种意思，一为B族链球菌，二为吉兰-巴雷综合
征的缩写。

其中妇科常见的GBS是指B族链球菌，是一种革兰氏阳性链球菌，而吉兰-巴雷综合征，是一种自身免疫性周围神经病。

一、B族链球菌：
多寄存在阴道和直肠，一般健康人群感染后并不易致病。

而怀孕女性
感染后则有一定的概率致病，并可能通过分娩传递给新生儿，对怀孕女性
与新生儿，均有较为严重的危害，因此女性孕期进行GBS筛查尤为重要。

1、危害：B族链球菌可导致女性孕期发生感染，引发早产、胎儿发
育不良、胎膜早破等危害。

还可以引发新生儿败血症、肺炎、脑膜炎，甚
至死亡，即便患儿感染后得以存活，也可能留下严重后遗症，如脑积水、
智力障碍；
2、预防与治疗：对于GBS的预防主要采用抗生素，但由于孕期并不
推荐使用抗生素，因此产前GBS筛查十分必要。

建议怀孕35-37周的女性，严格进行阴道和直肠GBS筛查，一旦确诊感染GBS，需遵医嘱根据症状表
现进行治疗，如青霉素、头孢等抗生素治疗，或使用相应抗菌溶剂清洗阴
道或直肠。

二、吉兰-巴雷综合征：
临床表现多以肌无力，如两腿乏力，及出汗增多、心动过速、营养障
碍为主，通常给予药物治疗，如免疫球蛋白、糖皮质激素。

多数患者经积
极干预后，病情能在数周至数月内恢复。

围产期孕妇B族链球菌感染的筛查方法对结果的影响围产期孕妇B族链球菌感染（GBS）是妊娠期间常见的细菌感染之一，可引起新生儿疾病和死亡。

GBS感染的筛查方法对母婴健康极为重要。

本文将探讨GBS感染筛查方法对结果的影响，并提出一种最为常用的筛查策略。

GBS感染是一种通过分娩与新生儿娩道接触而传播的感染。

这种感染对新生儿的影响可能会很严重，包括败血症、肺炎、脑膜炎和死亡等，因此及时发现并治疗GBS感染的重要性不言而喻。

防止GBS感染最常见的方法是进行筛查，一般在妊娠的第35-37周进行。

目前，有两种主要的筛查方法可供选择：孵育法和PCR法。

还有一种快速筛查方法可用于分娩时点。

这些筛查方法都可以有效地检测出GBS感染的存在。

孵育法是目前最常用的筛查方法之一。

该方法基于分娩前进行阴道和直肠拭子采样，然后将样本培养于含GBS选择性培养基中。

如果培养出GBS菌落，则为阳性，否则为阴性。

孵育法存在一些限制。

培养的时间需24-48小时，可能延误合适的治疗时机。

孵育法的敏感性和特异性也受到采样技术和培养条件的影响。

PCR法是一种现代的筛查方法，可以快速准确地检测GBS感染。

该方法基于对GBS特异基因进行PCR扩增，然后通过荧光探针技术检测扩增产物。

PCR法的优点是快速、敏感且特异性高，可以在数小时内得出结果。

PCR法的缺点是相对昂贵且需要专业设备和技术。

快速筛查法是一种在分娩时进行的筛查方法。

该方法通过分娩前阴道拭子培养GBS，并在孕妇入院后48小时内得出结果。

快速筛查法的优点是能够在分娩前短时间内得出结果，从而更好地指导临床决策。

由于该方法只针对近期GBS感染情况，敏感性相对较低。

GBS感染的筛查方法包括孵育法、PCR法和快速筛查法。

孵育法是目前最常用的筛查方法，但存在时间较长和操作技术要求高的问题。

PCR法是一种快速、准确的筛查方法，但成本较高且需要专业设备。

快速筛查法在分娩时进行，可以提供及时的结果，但敏感性相对较低。

b族链球菌检测是什么意思B族链球菌（Streptococcus group B，简称GBS）是一种常见的细菌，它可以存在于人体的消化道和生殖道中。

GBS感染在新生儿和成人中都比较常见，但在特定人群中尤为重要，特别是孕妇和新生儿。

GBS感染在孕妇中引起了极大的关注，因为它可能对胎儿产生严重的并发症，包括早产、羊水感染、新生儿败血症、脑膜炎和败血症等。

因此，GBS检测被视为孕妇护理和儿科保健的重要组成部分。

GBS检测是用来确定孕妇是否携带了这种细菌的过程。

它通常在孕妇怀孕期间的第35至37周进行。

这是因为在大多数孕妇中，GBS 菌群会在分娩前几周逐渐增加并达到最高水平。

进行GBS检测有两种常见的方法：获得性GBS孵育和GBS标准检测。

获得性GBS孵育是将从阴道或直肠取得的样本孵育在含有GBS 生长的培养基上，以确定细菌是否存在。

而GBS标准检测则是通过分析孕妇的尿液和血液样本来检测GBS。

许多医学专家和机构提倡对所有孕妇进行GBS检测，这样可以及早识别GBS携带者并采取预防措施。

而没有进行GBS检测的孕妇则有可能在分娩过程中将细菌传递给胎儿，增加新生儿感染的风险。

在进行GBS检测后，如果结果呈阳性（即孕妇携带GBS），孕妇将被建议在分娩开始前的妇产科手术室内接受抗生素治疗。

抗生素通常是通过静脉注射给予的，并且会在分娩开始前的一到四个小时内开始。

这样的治疗有助于减少GBS传播给新生儿的风险。

GBS检测对于新生儿的健康至关重要。

如果GBS感染未加以控制，新生儿可能会出现一系列严重的并发症。

因此，对于被诊断为GBS 携带者的孕妇，它们的新生儿通常会接受特殊的监测和护理。

这可能包括分娩时在婴儿体内注入抗生素，以预防并处理GBS感染。

GBS检测并不属于孕妇产前常规筛查中最主要的一项，但它被认为是非常有必要的。

一些研究表明，GBS检测和预防措施的使用可以显著降低新生儿的感染率，从而减少新生儿死亡率和致残率。

虽然GBS感染在孕妇和新生儿中是常见的，但请注意，它并不会对所有人造成严重的问题。

B族链球菌（group B streptococcus，GBS）学名无乳链球菌，因能引起牛乳房炎，严重危害畜牧业，在早期被畜医界重视。

1938年，Fry首次报告3例感染B族链球菌引起产后心内膜炎的死亡，证实B族链球菌为人类的致病菌。

GBS可正常寄居于阴道和直肠，是一种条件致病菌，一般正常健康人群感染GBS并不致病。

但是：15－35%健康女性的生殖道和消化道中存在GBS菌落；20－25%孕妇携带GBS，说明孕妇极易感染；40－70%孕妇将GBS传染给新生儿，导致严重的新生儿感染。

GBS对孕妇的危害?1.抑制乳酸杆菌生长，导致生殖道pH值升高，引起念球菌大量滋生。

2.对绒毛膜的吸附力及穿透力强，极易导致宫内感染。

3.易引起胎膜早破，上行导致羊膜腔感染，进而导致早产、晚期先兆流产。

GBS对新生儿的危害?1.早期爆发性败血症：常见于出生6日内，症状包括呼吸窘迫、呼吸暂停、败血症、肺炎和脑膜炎等；可导致新生儿发育障碍、听力和视力受损。

2.晚期化脓性脑膜炎：发病年龄1周－3月，平均4周，多伴败血症；病死率约15%，存活者可有痴呆、脑积水等后遗症。

快速检测GBS的临床意义?1.GBS的快速检测可提高常规筛查的阳性率、避免漏诊。

2.可及时诊断出产前高危症状。

3.可为胎膜早破、早产、晚期先兆流产的治疗提供诊断依据。

筛查时期和适应人群?1.基础筛查：35－37周孕妇胃肠道、泌尿生殖道的普遍筛查。

取样前一周内受检者未使用任何抗生素，取样部位未使用过栓剂和洗液。

2.基于风险的及时检查：孕妇早产、胎膜早破>18h，或产时发热T>38℃。

GBS标本采集要求?先擦去外阴过多的分泌物，小心将无菌拭子插入病人阴道内旋转一周采取阴道下1/3处的分泌物，再将拭子插入肛门，在肛门括约肌上2－3cm 处轻轻旋转取得直肠标本。

撅断拭子置于运输液中，超过24h于2－8℃保存。

治疗及预期?在GBS对抗生素耐药日愈强化的现状下，青霉素仍是首选药物，氨苄青霉素也可进行替代。

格林-巴利综合征（GBS）的诊断及治疗格林-巴利综合征（GBS）的诊断及治疗关键字：GBS神经04:37爱爱医格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome, GBS）又称急性感染性多发性神经根神经炎（acute infectious polyradiculoneuritis）。

格林-巴利综合征（GBS）病理特征为累及周围神经系统的多灶性炎性脱髓鞘，故又名急性炎性脱髓鞘性多神经根炎。

临床特点为急性起病，进行性、对称性、弛缓性肢体麻痹。

以10岁以下儿童为好发人群，男孩较女孩多见。

【格林-巴利综合征（GBS）病因与发病机制】确切病因不清楚，近年来的研究表明可能与下列因素有关。

1.感染：从病毒、免疫、病理和动物实验等方面研究提示，格林-巴利综合征（GBS）可能与病毒等感染后所诱发的脱髓鞘病变有关。

已证实格林-巴利综合征（GBS）患儿在发病前多有空肠弯曲菌感染，除此之外，其他一些肠道病毒、呼吸道病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、弓形体等也可能在格林-巴利综合征（GBS）的发病中起重要作用。

2.免疫机制：格林-巴利综合征（GBS）是一种由体液免疫和细胞免疫共同介导的自身免疫性疾病。

细胞免疫机制参与了格林-巴利综合征（GBS）的发病过程，其中CD4+细胞（Th1和Th2）及其细胞因子起着重要作用。

Th1细胞是炎症T细胞，诱导并直接参与炎症反应，导致组织损伤，其细胞因子IFN-γ和TNF-α起着关键性作用，而Th2细胞的作用是抑制疾病的发展。

格林-巴利综合征（GBS）的发病可能是感染等因素诱发的一个连锁反应，感染激发了机体潜在的变态反应，释放出封闭抗原而使自身致敏而发病。

【格林-巴利综合征（GBS）临床表现】起病急，但疾病进展较慢。

病情的发展速度、神经受累程度和恢复时程有显着的个体差异，通常病情多在数日至1～2周中进行性发展并维持数周至数月。

1.前驱感染：多在神经系统症状出现前1～3周有前驱感染史，为非特异性病毒感染，持续数日，常表现为轻度腹泻、上呼吸道感染、腮腺炎、水痘等。

孕妇B型溶血性链球菌感染率及临床意义的研究目的：针对妊娠35～37周孕妇发生B族溶血性链球菌的感染率以及对妊娠结局的影响和防治进行临床研究。

方法：选取2012年4月至2013年4月期间我院所有参加孕期检查的孕妇为研究对象，对所有孕妇于妊娠35～37周取肛周与阴道下1/3的分泌物培养，同时做药敏实验。

了解B族溶血性链球菌（GBS）培养阳性的孕妇孕期胎膜早破发生率、分娩后（不论分娩方式）会阴切口和腹部切口感染率，以及新生儿在新生儿期的细菌感染率的相关性。

结果：在638 例妊娠35～37周孕妇中筛选出 B 族溶血性链球菌阳性孕妇有54例，阴性孕妇585例，感染率为8.46%。

GBS阳性孕妇中胎膜早破7例，发生率为12.96%；新生儿发生并发症的有6例，发生率11.1%，两者比较情况具有显著意义（P＜0.05）。

没有出现产褥感染者，两者比较情况具有显著意义（P＜0.05）。

结论：孕妇妊娠晚期感染GBS对妊娠结局有严重不良影响，对青霉素、氨苄青霉素仍可作为预防和治疗孕期感染的首选药物。

标签：妊娠35～37周；B 族溶血性链球菌；感染率；妊娠结局；药敏B族溶血性链球菌（GBS）是一种革兰阳性球菌，呈链状排列。

寄生于人类下消化道和泌尿生殖道[1]。

30%的正常人粪便中可以检出GBS。

在妇女生殖系统中带菌率也相当高，子宫颈口附近带菌率是外阴部的3倍。

阴道分泌物在增菌培养基中培养阳性率达10%～30%[1]。

近年来，因B族溶血性链球菌导致生殖道感染的情况日益增多，特别是围产期的感染不断呈现上升趋势[2]。

因而被欧美国家列为围产期感染的首要病原菌之一。

在欧洲、美洲、澳洲，B族溶血性链球菌依然是3月以下新生儿感染的首位致病菌，造成新生儿较高的感染率和病死率。

因此对其进行临床研究，采取积极有效的预防和治疗措施对降低围生期感染具有重要的意义。

[3]因此，我院针对35～37周孕妇发生B族溶血性链球菌的感染率以及对妊娠结局的影响及药物敏感进行临床研究，具体报告如下。

孕期生殖道B族溶血性链球菌感染检测的临床意义发表时间：2015-10-16T16:33:11.110Z 来源：《航空军医》2015年第7期供稿作者：朱红英王丽[导读] 1咸阳彩虹医院 712021；2西电集团医院 710077 B族溶血性链球菌（GBS）为寄生于人下消化道及泌尿生殖道的一种革兰阳性菌.1咸阳彩虹医院 712021；2西电集团医院 710077【摘要】目的：探讨孕期生殖道B族溶血性链球菌感染检测的临床意义。

方法：收集我院进行产前体检的孕妇共计600例。

取宫颈粘液培养GBS，根据培养结果分为120例阳性组和480例阴性组。

对比（1）阴性组和阳性组妊娠结局。

（2）阴性组和阳性组既往流产史、阴道炎史。

（3）两组新生儿出生1月内并发症发生情况。

结果：（1）阴性组和阳性组难产发生率结果比较无差异（P>0.05）；阴性组和阳性组早产、胎膜早破发生率结果比较有差异（P<0.05）。

（2）阴性组和阳性组既往流产史、阴道炎史结果比较有差异（P<0.05）。

（3）两组新生儿出生1月内上呼吸道感染、肺炎、窒息发生率结果比较有差异（P<0.05）结论：本次研究认为孕期生殖道B族溶血性链球菌感染后与不良妊娠结局及新生儿健康明显相关，应该将GBS检测列为常规围产期检查。

【关键词】孕期；生殖道B族溶血性链球菌；感染B族溶血性链球菌（GBS）为寄生于人下消化道及泌尿生殖道的一种革兰阳性菌，美国疾控制中心证实B族溶血性链球菌是围生期新生儿及孕产妇感染的主要病原菌之一。

B族溶血性链球菌感染后与先兆流产、胎膜早破、早产、新生儿健康密切相关。

因此我们拟收集我院进行产前体检的孕妇，探讨孕期生殖道B族溶血性链球菌感染对母婴预后的影响。

1 资料与方法1.1 病例选择收集2013年1月~2015年1月我院进行产前体检的孕妇作为本次研究对象，共计600例。

取宫颈粘液培养GBS，根据培养结果分为120例阳性组和480例阴性组。

B族链球菌产前筛查及临床意义发表时间：2015-10-23T15:46:24.263Z 来源：《健康世界》2015年5期作者：张仪华1 董爱萍2 [导读] 1北京惠兰医院检验科；2北京协和洛奇生物医药有限公司临床微生物实验室 B族溶血性链球菌（GBS），是引起新生儿肺炎，脑膜炎，脓毒性败血症的重要的病原菌之一。

1北京惠兰医院检验科；2北京协和洛奇生物医药有限公司临床微生物实验室摘要：根据国内外研究报导：B族溶血性链球菌（GBS），是引起新生儿肺炎，脑膜炎，脓毒性败血症的重要的病原菌之一（1）-（5）。

它存在于正常健康成年女性的生殖道，胎儿可在分娩过程中感染GBS。

或GBS直接间接通过胎盘绒毛侵入胎膜内感染胎儿（6）。

由于GBS引起新生儿早发型败血症与晚发型感染临床进展迅速，死亡率高（2）-（5）。

因此妊娠期对GBS感染的筛查，对阳性者采取有效的预防性治疗，对预防和降低新生儿早发型败血症和晚发型感染具有重要的意义。

本试验检测了美中宜和妇儿医院和东方美华妇儿医院2010年1月至2011年12月共3559例孕期妇女生殖道分泌物，243例检出B族链球菌，细菌携带率为6.8%，共分离得到38个GBS菌株。

药敏结果显示66%的GBS对青霉素敏感，中介占34%。

80%对氨苄西林敏感，中介占20%。

100% 和99%GBS对头孢呋辛，头孢唑啉敏感。

对亚胺培南和美洛霉素敏感菌占100%和98%。

GBS对阿奇霉素、米诺环素、和四环素呈较高的耐药性，耐药菌占68%、77%、和80%。

本研究提示细菌培养鉴定法是一个可靠的诊断GBS感染的方法。

青霉素、氨苄青霉素可作为常规预防GBS感染的首选药物。

本研究有助于指导GBS 携带孕妇药物应用，对预防或降低新生儿早期GBS败血症有重要的意义。

关键词：B群链球菌；早发型败血症；新生儿感染；预防性治疗材料与方法一、材料来源本试验检测美中宜和妇儿医院和东方美华妇儿医院2010年1月至2011年12月3559例孕期妇女生殖道分泌物GBS，行GBS增菌和分离培养。