《危险化学品建设项目试生产方案备案申请表》

危险化学品建设项目试生产方案备案材料清单
1、建设项目安全许可申请文件、资料清单表
2、建设项目试生产方案备案申请表；
3、建设项目试生产方案；
4、建设项目安全设施设计审查意见书；
5、施工单位和监理单位的资质证书复印件；
6、建设项目安全设施施工情况报告；
7、建设项目质量监督手续；
8、建设项目试生产（使用）方案认可表；
9、危险化学品事故应急救援预案；
10、建设项目安全设施竣工安全检查报告；
11、建筑工程消防验收意见书复印件；
12、广东省防雷装置合格证及防雷装置检测报告复印件；
13、特种设备检测报告。

14危险化学品建设项目试生产方案备案申请表【申请表】申请单位：（填写单位名称）一、项目概况1.项目名称：（填写项目名称）2.项目性质：（填写项目性质，如新建、扩建、改建等）3.项目位置：（填写项目所在地，包括地理位置、土地面积等）4.项目上级主管部门：（填写项目所隶属的主管部门）5.项目建设规模：（填写项目的投资规模、产能规模等）6.试生产(使用)方案内容：（简要描述试生产(使用)方案的内容，包括试生产(使用)的目的、范围、时间规划等）7.是否已获得相关许可证：（填写项目所需的相关许可证是否已经获得，如环评批复、建设用地手续、安全生产许可证等）二、申请理由1.试生产（使用）目的：（详细描述试生产（使用）的目的，如验证生产工艺、工艺设备的可行性、产品质量等）2.试生产（使用）重要性：（说明试生产（使用）对项目建设进展的重要影响，如对项目投资、生产周期、技术创新等方面的影响）3.试生产（使用）安全措施：（详细描述试生产（使用）期间所采取的安全措施，包括但不限于安全设备配置、培训、应急预案等）4.风险评估及处理措施：（根据项目所涉及的危险化学品的特性，对试生产（使用）过程中可能存在的风险进行评估，并提出相应的处理措施）5.相关许可证件：（列出已获得的相关许可证件，如安全生产许可、环评批复等）三、安全管理措施1.安全责任制：（描述试生产（使用）期间的安全责任划分、各岗位的责任及监管机构）2.安全培训和教育：（说明试生产（使用）期间的安全培训和教育措施，如培训对象、内容、培训频次等）3.应急预案：（描述试生产（使用）期间的应急预案制定情况，包括组织机构、预警、应急救援等）4.安全设备配置：（说明试生产（使用）期间所需的安全设施配置情况，如消防设施、防爆设备等）5.监测和检测手段：（详细描述试生产（使用）期间的监测和检测手段，如对危险化学品的在线监测、采样检测等）四、其他附件1.试生产(使用)方案正文2.项目相关许可证复印件3.其他相关附件：（如风险评估报告、安全设备配置方案等）以上内容如实填写，并请附上相关证明材料和附件，以备备案审核。

14危险化学品建设项目试生产方案备案申请表
准确，涵盖各项内容，在案例中主要讲述该申请表的制定，运用的是
技术框架的内容，文档中要求具体运用，并以此服务于项目建设方案的制定。

首先，本文档将着重介绍该项目的建设基本概况，总体目标，现有的
技术条件，管理、文件和检测等方面的情况，并对这些方面进行全面梳理，其次，本文档将讨论该项目建设过程中需要考虑的技术路径，包括安全技术、环保技术以及设备设施等相关技术的研究、分析及调整等等。

此外，
本文档还将讨论该项目使用的安全管理制度，如安全防护设施、安全生产
管理要求、安全应急措施、事故应急处理等等，以及项目建设过程中对于
质量标准、检验、监督等方面的要求内容。

最后，本文档将以此为基础，
做出合理的、完整的、有效的方案，以供该项目试生产（使用）备案申请
的参考。

一、项目建设基本情况介绍
1、项目名称：XX危险化学品建设项目
2、项目概述：本项目计划在XX县XX区建设一家XX危险化学品生产
基地，主要生产XX类危险化学品，产品类型以及产量具体情况按照立项
文件中指定。

危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南作者：行政服务…来源：本站原创录入：行政服务大厅时间：2011-7-11 责编：行政服务大厅危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南一、事项名称：危险化学品建设项目试生产方案备案二、设立依据：《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条和《河南省安全生产监督管理局关于委托实施行政许可的公告》。

三、申办程序：（一）中央驻豫、省管及跨省辖市以外的危险化学品建设项目在试生产（使用）前，建设单位应当将建设项目试生产（使用）方案，报送市安监局备案。

（二）建设单位应按照规定格式和数量向市行政服务中心安监局窗口提交申请书及相关材料。

（三）市行政服务中心安监局窗口按照规定要求对申请材料进行初审，并根据初审情况，向建设单位出具不予受理、补正告知或受理通知书等有关文书。

（四）市安监局指派有关专家对试生产（使用）方案审查，并提出审查意见。

（五）市安监局依据专家审查意见，向建设单位出具《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》。

（六）建设单位接到通知后，凭受理通知书到市行政服务中心安监局窗口领取《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》。

（八）建设单位接到《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》后，方可进行试生产（使用）活动。

（九）已取得《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》的建设项目，如若需要延期的，由建设单位向市安监局申请延期，延期申请需重新提交申报材料和延期情况说明，经批准后方可延长试生产（使用）期。

四、申报材料：（一）建设项目试生产（使用）方案备案申报表；（二）建设项目试生产（使用）方案；（三）建设项目试生产（使用）方案认可表；（四）建设项目安全设施设计审查通过的《危险化学品建设项目安全许可意见书》复印件；（五）设计单位、施工单位和监理单位的资质证书复印件。

五、申报要求：（一）《危险化学品建设项目试生产方案》要包含：（1）建设项目施工完成情况；（2）生产、储存的危险化学品品种和设计能力；（3）试生产（使用）过程中可能出现的安全问题及对策；（4）采取的安全措施；（5）事故应急救援预案；（6）试生产（使用）起止日期。

危险化学品建设项目试生产方案备案申请表一、申请单位基本情况1.申请单位名称：2.单位地址：二、项目基本情况1.项目名称：2.危险化学品名称及用途：3.项目是否属于《危险化学品重大危险源辨识与控制规定》中的重大危险源项目（是/否）：4.项目所在地：三、试生产(使用)方案概述请在下方简要描述试生产(使用)方案的内容，包括但不限于以下方面：1.试生产（使用）项目的目标和主要任务；2.试生产（使用）的主要工艺过程及流程图；3.试生产（使用）的主要设备和工艺参数；4.试生产（使用）的主要原材料及用量；5.试生产（使用）的主要产品及产量；6.试生产（使用）的主要环境影响和安全风险；7.试生产（使用）的主要环境污染防治措施；8.试生产（使用）的主要安全保障措施；9.试生产（使用）的主要监测和监控措施；10.试生产（使用）期间的应急预案。

四、试生产(使用)方案备案的必要性和可行性分析请说明试生产(使用)方案备案的必要性和可行性，包括但不限于以下方面：1.试生产（使用）的必要性分析，如相关市场需求、技术进步等；2.试生产（使用）的可行性分析，如技术可行性、经济可行性等；3.试生产（使用）对环境、安全和健康的影响预测，并进行评估；4.试生产（使用）的相关法律法规及标准的遵守情况。

五、备案申请材料清单请列出所提交的备案申请材料清单，确保完整性。

1.申请单位单位登记证明；2.项目规划产业布局图；3.项目技术方案及工艺流程图；4.主要设备明细及技术参数；5.主要原材料使用清单；6.主要产品及产能说明；7.环境影响评价报告；8.安全风险评估报告；9.应急预案；10.相关法律法规和标准遵守证明。

六、申报人确认我单位保证提交的备案申请材料真实、准确，愿意接受监督，并承诺按照备案审批程序执行相关法律法规和标准。

申请单位（盖章）：。

辽宁省危险化学品建设项目安全监督管理实施细则第一章总则第一条为了加强我省危险化学品建设项目安全监督管理，规范危险化学品建设项目安全审查，根据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《辽宁省安全生产条例》、《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安全生产监督管理总局令第45号，以下简称《办法》），制定本实施细则。

第二条辽宁省行政区域内新建、改建、扩建危险化学品生产、储存的建设项目以及伴有危险化学品产生的化工建设项目（包括危险化学品长输管道建设项目，以下统称建设项目），其安全审查及监督管理，适用本实施细则。

第三条本实施细则所称建设项目安全审查，是指建设项目安全条件审查、安全设施的设计审查和竣工验收。

建设项目的安全审查由建设单位申请，安全生产监管部门根据本实施细则分级负责实施。

建设项目未经安全审查或者安全审查未通过的，不得开工建设或者投入生产（使用）。

第四条本实施细则所称建设单位，是指现有或者拟依法设立的下列单位：（一）危险化学品生产企业；（二）从事危险化学品经营（包括仓储经营）且有储存设施的企业；（三）使用危险化学品从事生产且有储存设施的化工、医药企业；（四）危险化学品管道输送企业。

第五条国家安全生产监督管理总局（以下简称国家安全监管总局）指导、监督全国建设项目安全审查的实施工作，并负责实施下列建设项目的安全审查：（一）国务院审批（核准、备案）的；（二）跨省、自治区、直辖市的。

在辽宁省行政区域内，由国家安全监管总局实施安全审查的建设项目，按照《办法》有关规定执行。

第六条辽宁省安全生产监督管理局（以下简称省安全生产监管局）指导、监督全省建设项目安全审查的实施工作，并负责实施下列除国家安全监管总局负责实施以外的建设项目的安全审查：（一）国务院投资主管部门审批（核准、备案）的；（二）省政府及其投资主管部门审批（核准、备案）的；（三）中央驻辽和省管危险化学品生产企业的；（四）生产剧毒化学品的；（五）经营（包括仓储经营）企业的三级以上石油库建设项目；（六）跨设区的市的建设项目。

《6、危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南》第一篇：6、危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南作者：行政服务…本站原创录入：行政服务大厅时间：xx-7-11责编：行政服务大厅危险化学品建设项目试生产方案备案办事指南一、事项名称：危险化学品建设项目试生产方案备案二、设立依据。

《危险化学品建设项目安全许可实施办法》第二十条和《河南省安全生产监督管理局关于委托实施行政许可的公告》。

三、申办程序：（一）中央驻豫、省管及跨省辖市以外的危险化学品建设项目在试生产（使用）前，建设单位应当将建设项目试生产（使用）方案，报送市安监局备案。

（二）建设单位应按照规定格式和数量向市行政服务中心安监局窗口提交申请书及相关材料。

（三）市行政服务中心安监局窗口按照规定要求对申请材料进行初审，并根据初审情况，向建设单位出具不予受理、补正告知或受理通知书等有关文书。

（四）市安监局指派有关专家对试生产（使用）方案审查，并提出审查意见。

（五）市安监局依据专家审查意见，向建设单位出具《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》。

（六）建设单位接到通知后，凭受理通知书到市行政服务中心安监局窗口领取《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》。

（八）建设单位接到《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》后，方可进行试生产（使用）活动。

（九）已取得《危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书》的建设项目，如若需要延期的，由建设单位向市安监局申请延期，延期申请需重新提交申报材料和延期情况说明，经批准后方可延长试生产（使用）期。

四、申报材料：（一）建设项目试生产（使用）方案备案申报表；（二）建设项目试生产（使用）方案；（三）建设项目试生产（使用）方案认可表；（四）建设项目安全设施设计审查通过的《危险化学品建设项目安全许可意见书》复印件；（五）设计单位、施工单位和监理单位的资质证书复印件。

危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案操作规范一、行政审批项目名称、性质（一）名称：危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案。

（二）性质：非行政许可二、设定依据《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安监总局令45号）第二十五条建设单位应当在试生产（使用）前，将试生产（使用）方案，报送出具安全设施设计审查意见书的安全生产监督管理部门备案。

三、实施权限和实施主体《广西壮族自治区安全生产监督管理局安全生产行政审批下放事项实施方案》：（一）自治区安全生产监督管理局负责本级人民政府及投资主管部门审批(核准、备案)建设项目以及跨设区市危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案；（二）设区市安全生产监督管理局负责市辖城区内以及跨县（市）的危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案；（三）各县（市）安全生产监督管理局负责本辖区内除本条第（一）、（二）项以外的其他危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案。

四、实施对象和范围XX市辖城区以及跨县的危险化学品新建、改建、扩建项目。

五、申请材料（一）试生产（使用）方案备案表；（二）试生产（使用）方案；（三）设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见；（四）专家对试生产（使用）方案的审查意见；（五）安全设施设计重大变更情况的报告；（六）施工过程中安全设施设计落实情况的报告；（七）组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；（八）建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）；（九）建设项目质量监督手续（复制件）；（十）主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业人员名单；（十一）从业人员安全教育、培训合格的证明材料；（十二）劳动防护用品配备情况说明；（十三）安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操作安全规程清单；（十四）设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（复制件）。

危险化学品建设项目安全许可审查程序及表格一、根据《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安监总局第45号令）、《山东省<危险化学品建设项目安全监督管理办法>实施细则》（鲁安监发[2013]39号）、《淄博市安全生产行政许可实施意见（试行》。

二、程序申请单位向区安监局窗口提交申请材料，经窗口工作人员材料审查与市局指派专家进行现场审查，符合安全条件的，7个工作日内上报市安监局窗口。

三、提交材料（一）简易程序申请1、申请建设项目简易程序的文件。

2、建设项目情况介绍材料（介绍材料应全面说明建设项目的性质、规模、投资额、要紧工艺技术与装置设施（建设范围）、周边环境概况等）。

3、建设项目的立项批准、核准或者备案文件（复印件）。

4、建设项目所在地的区县安监部门出具的适宜简易程序的书面意见。

建设项目未列入投资主管部门审批（核准、备案）管理范围的，县级以上进展改革、经济信息等投资主管部门出具的有关证明材料，或者者不予审批（核准、备案）的决定书（书面意见），或者者加油站等有关行业准入的批准文件，可认为审批（核准、备案）文件。

（二）安全条件审查1、建设项目安全条件审查申请书（附件）及文件（附件）；2、建设项目安全条件论证报告；3、建设项目安全评价报告；（最终版胶印）4、建设项目批准、核准或者者备案文件复印件；5、规划有关文件复印件；6、工商行政管理部门颁发的企业营业执照或者者企业名称预先核准通知书（复制件）；7、实施许可的安监部门出具的适宜简易程序的书面意见；8、镇、街道安监站出具的备案材料；9、诚信承诺书及按有关规定需提交的其他文件材料。

（三）安全设施设计审查1、建设项目安全设施设计审查申请书（附件）及文件（附件）；2、建设项目安全条件审查意见书（复印件）；3、设计单位的设计资质证明文件（复印件）；4、建设项目安全设施设计专篇（最终版胶印）；5、拟雇佣的施工单位相应工程施工资质证明文件（复印件）；6、镇、街道安监站出具的备案材料；7、诚信承诺书及按有关规定需提交的其他材料。

建设单位单位名称茌平信发燃气有限公司通讯地址茌平县枣乡街南段邮政编码252100 电子邮箱经济类型股份制经济联系电话0635-2980052 传真电话法定代表人王鹏安全生产负责人张传勇企业登记注册机关名称意见：负责人：（签字）（加盖公章处）年月日建设项目所在单位单位名称通讯地址邮政编码电子邮箱经济类型联系电话传真电话主要负责人安全生产负责人企业登记注册机关名称意见：主要负责人：（签字）（加盖公章处）年月日安全设施设计单位单位名称通讯地址经济类型联系电话邮政编码资质级别经营范围证书编号法定代表人项目负责人意见：（加盖公章处）负责人：（签字）年月日安全设施施工单位单位名称通讯地址经济类型联系电话邮政编码资质级别经营范围证书编号法定代表人项目负责人意见：（加盖公章处）负责人：（签字）年月日监理单位单位名称通讯地址经济类型联系电话邮政编码资质级别经营范围证书编号法定代表人项目负责人意见：（加盖公章处）负责人：（签字）年月日1、试生产（使用）方案备案表；2、试生产（使用）方案；3、设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见；4、专家对试生产（使用）方案的审查意见；5、安全设施设计重大变更情况的报告；6、施工过程中安全设施设计落实情况的报告；7、组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告；8、建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）；9、建设项目质量监督手续（复制件）；10、主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业人员名单；11、从业人员安全教育、培训合格的证明材料；12、劳动防护用品配备情况说明；13、安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操作安全规程清单；14、设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（复制件）。

申请日期：申请编号：受理日期：受理编号：危险化学品建设项目试生产(使用)方案备案表（试行）项目名称申请单位经办人联系电话填写日期年月日盐城市安全生产监督管理局编制填写说明一、本备案表封面中的“申请日期”、“申请编号”，由负责实施危险化学品生产、储存建设项目(以下简称建设项目)安全许可的安全生产监督管理部门（以下简称实施部门）受理人填写；本备案表的其他内容，由申请单位的人员填写。

二、本备案表可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由本人用钢笔、签字笔签署姓名。

三、本备案表“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局令第8号）规定的建设单位。

四、本备案表封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。

五、本备案表“申请单位”栏目中的“名称”和“地址”，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。

六、本备案表“申请单位”栏中的“经济类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号），填写企业登记注册类型。

七、本备案表“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：⒈新建危险化学品生产项目；⒉新建危险化学品储存项目；⒊改建危险化学品生产项目；⒋改建危险化学品储存项目；⒌扩建危险化学品生产项目；⒍扩建危险化学品储存项目。

八、本备案表“建设地址”栏，填写建设项目在其所在地行政区划中的位置。

九、“总投资”和“安全投资”栏，分别填写建设项目竣工后决算的总投资金额和安全设施投资金额。

十、本备案表设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本备案表设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本备案表的表格一致；申请单位在填写备案表时，备案表封面不编制页码，其他重新编制备案表的自然页码。

危化品生产储存建设项目试生产（使用）备案材料目录一、试生产（使用）方案备案申报表（试生产环节）；二、试生产（使用）方案认可表（试生产环节）；三、建设项目安全许可申请文件资料清单；四、建设项目安全设施设计的审查意见书（复印件）；五、有关检测检验等（试生产环节）：各种法定检验检测报告、使用证等材料；六、建设项目试生产（使用）方案（试生产环节），包括下列内容：（一）建设项目施工完成情况；（二）生产、储存的危险化学品品种和设计能力；（三）试生产（使用）过程中可能出现的安全问题及对策；（四）采取的安全措施；（五）事故应急救援预案；（六）试生产（使用）起止日期。

七、建设单位委托的施工、设计单位的资质证书等材料（复印件）注：1、备案材料一式三份；2、在危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书上注明试生产（使用）期限；对不符合《办法》第二十条第一款规定和本意见要求的，不予备案。

附件2（建设项目名称）安全许可申请文件资料清单申请单位：送出时间：接收单位：接收时间：附件3（建设项目名称）试生产（使用）方案备案申报表附件4（建设项目名称）试生产（使用）方案认可表危化品生产储存建设项目安全设施竣工验收材料目录一、建设项目安全设施竣工的验收申请书；二、建设项目安全设施设计的审查意见书（复印件）三、施工单位的施工资质证明文件（复印件）四、建设项目安全设施施工情况报告（施工单位编制），包括下列内容：（一）建设项目概况；（二）施工依据的有关法律、法规、规章和技术标准；（三）安全设施及其原材料检验、检测情况；（四）主要装置、设施的施工质量控制情况。

五、安全生产投入资金情况报告（建设单位编写）六、建设项目竣工验收安全评价报告七、试生产（使用）环节应提供的材料。