【基础】中医助理-中医内科学-肢体经络病证-痿证题库

中医内科学：中医内科学肢体经络病证题库知识点1、单选颤证属风阳内动证，治宜选用（）A.地黄饮子B.龟鹿二仙膏合大定风珠C.天麻钩藤饮合镇肝熄风汤D.导痰汤合羚角钩藤汤E.人参养荣汤正确答案：C（江南博哥）2、单选屠某，男，78岁。

久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，四肢青筋显露，伴有肌肉活动时隐痛不适，舌痿不能伸缩，舌质暗淡，脉细涩。

该病证的治法是（）A.益气养营，活血行瘀B.补益肝肾，滋阴清热C.补中益气，健脾升清D.清热利湿，通利经脉E.化痰行瘀，蠲痹通络正确答案：A3、单选吴某，男，42岁，患重症肌无力多年，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。

若肥人痰多可用下列何方（）A.补中益气汤B.四君子汤C.六君子汤D.归脾汤E.二陈汤正确答案：C4、单选痹证所以有风寒湿痹与热痹，大多数医家认为取决于（）A.感邪性质的不同B.病变部位的不同C.感邪季节的不同D.地理、气候、环境的不同E.人体素质的阳气盛衰不同正确答案：E5、单选董某，男，83岁。

腰部酸痛，缠绵不愈，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。

该病证的治法是（）A.培补肝肾，舒筋止痛B.散寒行湿，温经通络C.活血化瘀，通络止痛D.补肾壮阳，温煦经脉E.益气养血，濡养筋脉正确答案：D6、单选肾虚腰痛日久，腰膝疫软，劳累后加重，兼见气短乏力，语音低弱，食少便溏，或肾脏下垂，治当补肾为主，配合（）A.健脾祛湿B.补气升提C.健脾补气D.补脾摄精E.健脾和胃正确答案：B7、单选痿证辨证首当辨（）A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.气血正确答案：A8、单选吴某，男，24岁，病发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。

若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗方剂宜选（）A.沙参麦冬汤B.益胃汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤E.六味地黄丸正确答案：B9、单选寒湿腰痛主方（）A.肾着汤B.金匮肾气丸C.右归丸D.独活寄生汤E.附子汤正确答案：A10、单选张某，女，36岁。

肢体经络病证-痿证练习题一、A11、提出“泻南方，补北方”治疗痿证的医家是A、张仲景B、张景岳C、刘河间D、朱丹溪E、张子和2、久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，可见A、汗出如油B、口噤不开C、舌体瘫软D、口张目瞪E、神昏谵语3、痿证与痹证的主要鉴别点为A、是否肌肉瘦削枯萎B、有无关节肿大变形C、有无肢体关节疼痛D、肢体能够随意运动E、是否关节屈伸不利4、痿证的病理特点是A、实证为多B、寒证为多C、热证为少D、虚证为少E、虚证为多5、痿证的病因，下列哪一项是错误的A、感受温毒B、湿热浸淫C、饮食毒物所伤D、久病房劳E、寒湿侵袭6、痿证又称A、厥证B、痹证C、瘘弱D、痿躄E、痿软二、A3/A41、患者男性，36岁，双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。

<1> 、根据患者症状该病辩证的证候为A、脾胃虚弱证B、肝肾亏损证C、脉络瘀阻证D、肺热津伤证E、湿热浸淫证<2> 、采用的治疗方剂为A、虎潜丸B、归脾汤C、圣愈汤合补阳还五汤D、知柏地黄丸E、生脉散<3> 、该患者宜采用的治法为A、清热利湿，通利经脉B、补中益气，健脾升清C、补益肝肾，滋阴清热D、清热利湿，通利经脉E、益气养营，活血行瘀<4> 、若阳虚畏寒，可加用A、左归丸B、右归丸C、六味地黄丸D、金匮肾气丸E、四君子汤2、患者，女性，21岁，双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。

<1> 、根据患者的症状本病当诊断为A、痹证B、痿证C、偏枯D、中风E、痫证<2> 、治则为A、健脾和胃，舒筋活络B、补益脾气，祛邪通络C、补中益气，健脾升清D、健脾益气，利水渗湿E、补益气血，濡养筋脉<3> 、代表方为A、参苓白术散合补中益气汤B、健脾丸C、归脾汤D、四君子汤E、八珍汤<4> 、假如患者较胖而痰多、脾虚，应选用的方剂为A、茯苓白术散B、四君子汤C、四物汤D、六君子汤E、归脾汤。

中医内科学（肢体经络病证）练习试卷2(总分88,考试时间90分钟)1. A3型题患者，男性，63岁，头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。

1. 该病证候为A. 阳气虚衰B. 肾阳虚C. 脾肾阳虚D. 肾阴虚E. 脾气虚2. 治则为A. 健脾益肾，舒筋活络B. 滋阴补肾，濡养筋脉C. 补肾助阳，温煦筋脉D. 健脾益气，以养筋脉E. 温补肾阳3. 代表方剂是A. 六味地黄丸B. 大补元煎C. 归脾汤D. 金匮肾气丸E. 地黄饮子4. 若患者大便稀溏较著者，可加用A. 补肾脂、肉豆蔻B. 干姜、肉豆蔻C. 肉桂、干姜D. 肉桂、吴茱萸E. 五味子、吴茱萸5. 若出现心悸者，可加用A. 茯神、远志B. 远志、柏子仁C. 酸枣仁、柏子仁D. 朱砂、磁石E. 龙骨、牡蛎患者，男，73岁，高热头痛，手足躁动，口噤，舌质红绛，少苔，脉弦细而数。

6. 该病属A. 中风B. 癫证C. 痫证D. 颤证E. 痉证7. 该证的治法为A. 祛风散寒，燥湿和营B. 清心透营，开窍止痉C. 清肝潜阳，熄风止痉D. 清泄胃热，增液止痉E. 豁痰开窍，熄风止痉8. 该病证的首选方为A. 羌活胜湿汤B. 乌头汤C. 羚角钩藤汤D. 白虎汤E. 清营汤9. 若患者出现口苦苔黄，则加A. 龙胆草、栀子、黄芩B. 黄连、菊花C. 白芍、生地D. 石膏、生地、麦冬E. 大黄、芒硝10. 若出现口渴甚者，则加A. 白芍、生地B. 石膏、花粉C. 栀子、淡竹叶D. 黄芩、生地E. 丹皮、白芍患者，女，52岁，多个关节疼痛有2年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。

11. 该病属痹证之哪一型A. 风寒湿痹B. 风热湿痹C. 痰瘀痹阻D. 肝肾两虚E. 以上皆非12. 该证治则为A. 清热通络，祛风除湿B. 祛风通络，散寒除湿C. 活血化瘀，祛风通络D. 除湿通络，化痰行瘀E. 培补肝肾，舒筋止痛13. 选方为A. 补血荣筋丸B. 双合汤C. 乌头汤D. 白虎加桂枝合宣痹汤E. 防风汤14. 若皮肤出现红斑者加A. 丹皮、赤芍、生地B. 茯苓、泽泻、白茅根C. 地榆、侧柏叶D. 巴戟天、乳香、没药E. 杜仲、紫草15. 若见口渴心烦者可加A. 银柴胡、地骨皮B. 赤芍、黄连C. 知母、石膏D. 玄参、麦冬E. 生地、薄荷2. A3型题患者，男性，48岁，肢体颤动不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁易怒，情绪紧张则颤动加重，肌肤麻木不仁，口苦咽干，言语迟缓不清，流涎，舌红，苔黄，脉弦。

河北省中西医助理医师基础：痿证的针灸疗法试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、支气管哮喘的内因责之于伏痰，与哪脏功能失调有关A：肺、脾、肾B：肺、脾、肝C：肺、肝、肾D：脾、肝、肾E：肺、心、肾2、真武汤的组成药物中含有A．熟地黄B．阿胶C．当归D．芍药E．生地黄3、十枣汤的药物组成A．大戟、大枣、甘遂、芫花B．巴豆、大枣、芫花、大戟C．大黄、大枣、甘遂、大戟D．牵牛、大枣、甘遂、巴豆E．牵牛、大枣、芫花、大戟4、桂枝多用于治疗A：有汗骨蒸B：阳明头痛C：无汗骨蒸D：外感风寒表虚有汗E：邪在少阳，寒热往来5、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A：胰腺肿大B：脂肪坏死C：呕吐腹胀D：休克E：发热6、依沙啶尔(利凡诺)羊膜腔内注射引产的适应症是A：妊娠11～14周B：妊娠16～24周C：有急慢性肝肾疾病D：生殖器官急性炎症E：子宫壁上有疤痕者7、横切面淡棕色至暗棕色，木部有4～10个类白色小点排列成环，中央灰黑色的中药材是A．知母B．续断C．胡黄连D．射干E．川木香8、病人症见胸痛头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处：，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗，舌边有瘀点或瘀斑，脉涩或弦紧者。

治疗应首选A．血府逐瘀汤B．丹参饮C．桃核承气汤D．复元活血汤E．身痛逐瘀汤9、某男，l天前洗澡后当风，自感身寒怕冷，得衣被不减，T38.6℃，骨节疼痛，无汗。

薄苔，脉象浮紧。

该患者当属()A：表实热证B：表实寒证C：里实热证D：里实寒证．E：表寒里热证10、患者，男，40岁。

胃脘胀满而痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉弦滑。

治疗应选用A：厚朴温中汤B：半夏厚朴汤C：半夏泻心汤D：平胃散E：藿香正气散11、小儿热量的主要来源是A．脂肪B．以上均不是C．蛋白质D．糖E．维生素12、唐代以前所称的“哕”，是指A．呃逆B．嗳气C．恶心D．千呕E．噫气13、下列除哪项外，均为肾虚的症状A．腰膝酸软B．耳鸣耳聋C．牙齿动摇D．尿频急痛E．阳痿遗泄14、男性患者，40岁，白天干农活，晚上吃饱后入睡，次日晨起四肢瘫痪。

中医执业助理医师（中医内科学）-试卷3(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列不属于痿证形成的原因的是（分数：2.00）A.感受温毒B.跌仆瘀阻C.饮食不节D.风寒外袭√E.涉水冒雨解析：解析：痿证的常见病因：①内因饮食毒物所伤，久病房劳，跌打损伤，药物损害；②外因感受温毒，湿热浸淫。

2.下列哪项不属痿证之脾胃虚弱证的主证（分数：2.00）A.其病较急√B.肢体软弱无力C.神疲肢倦D.少气懒言E.面色咣白或萎黄无华解析：解析：脾胃虚弱证症见起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色咣白或萎黄无华，面浮。

舌淡苔薄白，脉细弱。

治宜补中益气，健脾升清。

方用参苓白术散合补中益气汤加减。

3.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见（分数：2.00）A.虚证B.实证C.虚实错杂D.寒证√E.热证解析：4.颤证的基本病机是因何种原因导致筋脉失养（分数：2.00）A.热极生风B.肝风内动√C.虚风内动D.髓海不足E.阳气虚衰解析：5.临床各种证型颤证，均可适当配伍下列何种药物之品（分数：2.00）A.化瘀B.祛痰C.熄风√D.清热E.滋阴解析：6.颤证的病理性质总属本虚标实，本虚以何者为主（分数：2.00）A.阴津精血亏虚√B.气虚C.阳虚D.气阴两虚E.气血不足解析：7.下列各项不属于颤证的证治分类的是（分数：2.00）A.风阳内动证B.痰热风动证C.阴虚生风证√D.气血亏虚证E.阳气虚衰证解析：解析：颤证的证治分类包括风阳内动证、痰热风动证、气血亏虚证、髓海不足证、阳气虚衰证等。

故选C。

8.下列各项不属外感腰痛致病病邪的是（分数：2.00）A.风B.寒C.湿D.热E.燥√解析：9.下列不是湿热腰痛特点的是（分数：2.00）A.腰部重着而热B.暑湿阴雨天气症状加重C.身体困重D.腰部冷痛√E.活动后或可减轻解析：解析：湿热腰痛，主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。

中医内科学——汗证、痿证1、痿证日久不愈肢体软弱无力可见A、关节肿大变形B、肢体瘦削枯萎C、两者均有D、两者均无2、痿证后期表现为A、肢体关节疼痛B、肢体削瘦，软弱无力C、两者均有D、两者均无3、痿证的病理特点为A、寒证为多B、热证为少C、虚证为少D、虚证为多4、患者发热后突发下肢痿软无力，咽干呛咳，心烦口渴，舌红苔黄，脉细数。

其辨证是A、肺热津伤证B、湿热浸淫证C、脾胃亏虚证D、肝肾亏损证5、治疗肺热津伤之痿证，宜选A、清燥救肺汤B、麦门冬汤C、二者均是D、二者均非答案与解析1、【正确答案】 B[答案解析] 痿证是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

其病变部位在筋脉肌肉，但根源在于五脏的虚损致筋脉失养。

痿证日久不愈，机体虚极，则可见肢体瘦削，软弱无力，甚则肌肉萎缩（B 对）。

关节肿大变形，是痹证的典型表现之一（A错）。

2、【正确答案】 B[答案解析] 痿证是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

其病变部位在筋脉肌肉，但根源在于五脏的虚损致筋脉失养。

至后期，机体虚极，则可见肢体瘦削，软弱无力（B对），甚则肌肉萎缩。

肢体关节疼痛，是痹证的典型表现之一（A错）。

痛与不痛也是痹证和痿证的主要鉴别要点。

3、【正确答案】 D[答案解析] 痿证是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

其病变部位在筋脉肌肉，但根源在于五脏的虚损致筋脉失养，故该病以虚证为多（D对）。

4、【正确答案】 A[答案解析]患者突发下肢痿软无力，可辨病为痿证；发热，咽干呛咳，心烦口渴，舌红苔黄，脉细数，可辨证为肺热津伤证（A对）。

湿热浸淫证，主要表现为肢体困重，痿软无力，兼见手足麻木，足胫蒸热，或有全身发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数等（B 错）。

脾胃虚弱证，主要表现为神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色白或萎黄无华，舌淡苔薄白，脉细弱等（C错）。

中医内科学（肢体经络病症）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. X型题1．患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。

治宦选用的方剂是( 题) (2010年第67题)A．乌附麻辛桂姜汤B．蠲痹汤C．防风汤D．薏苡仁汤正确答案：B解析：此题考查痹证的辨证论治，属于应用型考题。

通过题干所诉主症肩臂疼痛，兼次症重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，并结合舌脉象，可诊断本病为风寒湿痹，但从兼次症可以看出风、寒、湿偏盛不明显，可以选蠲痹汤以益气和营，祛风胜湿，通络止痛，其他三个选项的方剂用于风寒湿痹有所偏盛时，乌附麻辛桂姜汤用于寒邪偏盛者，防风汤用于风邪偏盛者，薏苡仁汤用于湿邪偏盛者。

故选B。

2．风寒湿痹的通治方为( ) (2000年第68；1996年第59；1991年第71题)A．羌活胜湿汤B．乌附麻辛桂姜汤C．宣痹汤D．蠲痹汤E．独活寄生汤正确答案：D解析：此题考查痹证的辨证论治，属于应用型考题。

风寒湿偏盛不明显之风寒湿痹，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹的基本方剂，该方具有益气和营、祛风胜湿、通络止痛的功效，选项中乌附麻辛桂姜汤用于寒邪偏盛之风寒湿痹，宣痹汤用于风寒热痹，独活寄生汤用于肝肾亏虚型痹证，羌活胜湿汤用于风湿在表之痹证。

故选D。

3．患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽经治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用( )(1999年第67题)A．白虎桂枝汤B．薏苡仁汤C．防风汤D．桂枝芍药知母汤E．犀角散正确答案：D解析：此题考查痹证的辨证论治，属于应用型考题。

从题干所述主症关节肿大窜痛，屈伸不利，兼次症恶风怕冷，可以诊断出为风寒湿痹之行痹，后又见关节肿大，口干便燥，为邪有化热之象，宜寒热并用，首选桂枝芍药知母汤。

故选D。

4．李某，男，30岁，肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用( ) (1994年第71题)A．乌附麻辛桂姜汤B．乌头汤C．防风汤D．薏苡仁汤E．蠲痹汤正确答案：E解析：此题考查痹证的辨证论治，属于应用型考题。

[单选题]1.痿证的证候主症是A)手足抽搐B)肢体肿胀C)手足不自主抖动D)肢体软弱无力E)肢体关节疼痛答案:D解析:痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

2.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。

治疗应首选A)越婢加术汤合桑白皮汤B)麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C)麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D)麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E)实脾饮合五味消毒饮答案:B解析:3.加减葳蕤汤主要用于A)风寒感冒B)风热感冒C)阴虚感冒D)气虚感冒E)暑湿感冒答案:C解析:阴虚感冒证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴解表。

代表方：加减葳蕤汤化裁。

4.下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素A)邪毒感染B)郁怒悲伤C)房劳多产D)跌扑闪挫E)寒湿之邪答案:B解析:5.肺痨日久可以进一步影响其他脏腑，其中关系最密切的是A)心肺B)脾肾C)心肝D)肝肾E)肝脾答案:B解析:脾为肺之母，肺痨日久，子盗母气，则脾气亦虚，可伴见疲乏、食少、便溏等症。

肾为肺之子，肺虚肾失滋养之源或肾虚相火灼金，上耗母气。

因此本题答案选B。

6.患儿，出生8天，诊断为胎怯。

症见肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

其病机是A)心虚B)肺虚C)肝虚D)脾虚E)肾虚答案:E解析:胎怯辨证要点：胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。

其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软;心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾;肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸;肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

7.患儿，3岁。

发热咽痛2天。

高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。

其治法是A)疏风清热，利咽消肿B)清热解毒，利咽消肿C)养阴润肺，软坚利咽D)清热解毒，软解散结E)利咽消肿，活血化瘀答案:B解析:乳蛾热毒炽盛证证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。

中医内科学（肢体经络病证）-试卷1（总分：90.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：33,分数:66.00）1.钟某，女，30岁。

产后受寒，肢体关节疼痛不移，以肩、膝关节为甚，得温痛减，关节不肿，舌质淡，苔薄白，脉沉紧而弦，其治法是（分数：2.00）A.祛寒为主，活血通络B.温肾健脾，活血祛瘀C.温经散寒，祛风除湿VD.渗湿通经活络E.祛风通络，补气养血解析：2.孙某，女，38岁。

症见关节肌肉酸痛，时轻时重，涉及全身数个大关节，活动后疼痛加剧，阴雨天更甚，舌苔薄白，脉濡缓。

其首选方剂是（分数：2.00）A.乌头汤B.防风汤C.薏苡仁汤VD.独活寄生汤E.白虎加桂枝汤解析：3.姚某，女，45岁。

患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作三年。

现症见：双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。

其首选方剂是（分数：2.00）A.乌头汤B.身痛逐瘀汤C.白虎加桂枝汤VD.独活寄生汤E.双合汤解析：4.董某，男，47岁，渔民。

自诉肢体关节疼痛，反复发作十余年，加重1个月。

症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩。

其证型是（分数：2.00）A.痛痹B.行痹C.着痹D.痰瘀痹阻VE.肝肾两虚解析：解析：痹证反复发作，多属慢性之痰瘀互结，气血俱虚。

该患“关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、变形，夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩”，符合痹证之痰瘀痹阻证的证候特点，故D选项为正确答案。

5.杨某，男，66岁。

患痹证日久不愈。

现症见肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬，变形，肘膝不得伸，舌质黯红，脉细涩。

首选方剂是（分数：2.00）A.乌头汤B.身痛逐瘀汤C.渗湿汤D.独活寄生汤VE.桃红饮解析：解析：该患“肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬，变形，舌质黯红，脉细涩”，辨证为肝肾两虚证，因痹证日久不愈，正虚邪恋，气血不足，可选择方剂独活寄生汤以益肝肾、补气血、祛风除湿、蠲痹和络，故D选项为正确答案。

中医助理医师-综合笔试-中医内科学肢体经络病证[单选题]1.下列哪项不是风湿热痹的特点A.局部灼热红肿B.痛不可触C.得冷则舒D.肌肤麻木不仁E.游走性关节疼痛（江南博哥）[单选题]2.双合汤主要用于痹证之A.行痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻证D.肝肾两虚证E.痛痹[单选题]3.对于痹证久病入络，抽掣疼痛，肢体拘挛者，应用下列何种止痛方法A.活血化瘀止痛法B.补虚止痛法C.祛风散寒止痛法D.搜风止痛法E.清热消肿止痛法[单选题]4.下列各项，属着痹特点的是A.疼痛游走不定B.痛势较剧,痛有定处C.关节酸痛、重着、漫肿D.关节肿胀局限，见皮下结节E.关节肿胀僵硬，疼痛不移[单选题]5.治疗行痹，应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤[单选题]6.痹证与痿证的鉴别要点首先在于A.肢体活动情况B.有无肌肉萎缩C.痛与不痛D.有无外感E.关节肿与不肿[单选题]7.痹证初起的主要症状不包括A.疼痛B.酸楚C.重着D.麻木E.痿弱无力[单选题]8.某患者，肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，治疗方剂宜选A.防风汤B.双合汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.宣痹汤[单选题]9.某男，48岁，四肢关节酸楚，两膝关节灼热红肿，疼痛而强硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黄燥，脉滑数，证属A.行痹B.着痹C.风湿热痹D.痛痹E.痰瘀痹阻[单选题]10.患者肢体关节酸楚，重着，疼痛，关节活动不利，麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。

治疗应首选A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤[单选题]11.痿证的证候主症是A.手足抽搐B.肢体肿胀C.手足不自主抖动D.肢体软弱无力E.肢体关节疼痛[单选题]12.痿证的病理因素主要是A.湿、热B.风、湿C.燥、热D.痰、瘀E.寒、湿[单选题]13.下列何项不是痿证形成的原因A.感受温毒B.跌仆瘀阻C.饮食不节D.风寒外袭E.湿热浸淫[单选题]14.下列不是内伤腰痛虚证特点的是A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力[单选题]15.肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用A.河车大造丸B.补髓丹C.六味地黄丸D.青娥丸E.金匮肾气丸[单选题]16.下列不是湿热腰痛特点的是A.腰部重着而热B.暑湿阴雨天气症状加重C.身体困重D.腰部冷痛E.活动后或可减轻[单选题]17.瘀血腰痛，治宜选用A.身痛逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.补阳还五汤[单选题]18.下列不是寒湿腰痛特点的是A.腰部冷痛重着B.腰痛如刺C.静卧痛不减D.寒冷阴雨天气加重E.转侧不利，逐渐加重[单选题]19.下列不是外感腰痛的致病病邪的是A.风B.寒C.湿D.热E.燥[单选题]20.腰痛的基本病机为A.外邪痹阻经脉，气血运行不畅B.肾精亏虚，腰府失养C.筋脉痹阻，腰府失养D.气滞血瘀，不通则痛E.肾阳不足，不能温煦筋脉[单选题]21.下列不是腰痛病因的是A.居处潮湿B.劳作汗出当风C.冒雨着凉D.年老体衰E.饮食不节[单选题]22.腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀[单选题]23.患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜A.清热化痰，舒筋通络B.清热利湿，舒筋止痛C.利水消肿，舒筋通络D.活血化瘀，通络止痛E.健脾渗湿，舒筋止痛[单选题]24.腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。

第七章经络肢体病证一、填空题：1.头痛的治疗原则当为————、————。

2.外感头痛以————、————、————为特色。

3.痹病者复感于邪，则邪气内舍，可转为————，多预后不良。

4.痹病久治不愈，肝肾亏虚，痰瘀阻络，关节肿大变形者，此为————。

5.行痹治疗代表方为————。

6.痉病常以————为本，以————为标。

7.痉病属————范围，治疗上————是其大法。

8.痿病在临床上一般以————证、————证居多。

9.“治痿独取阳明”之说，最早出自于————。

10.肺热津伤，津液不布形成痿病，其病机重点在于————，致使————，筋脉失养。

11.腰痛常有病因有————、————、————。

12.治疗腰痛时除散寒祛湿、————、————、————外，多配————的药物，达到扶正祛邪的目的。

二、单项选择题：1.少阳经头痛部位多在(A. 额部及眉棱骨C. 头之双侧，并连及耳部) B.头后手下连于项D.巅顶部位或连于目系2.阳明头痛引经药为以下哪组A. 羌活、蔓荆、川芎C.柴胡、黄芩、川芎()B. 葛根、白芷、知母D. 吴萸、蒿本3.大凡肝阳所致头痛，其悲伤性质多为A. 胀痛B.跳痛C.刺痛()D.掣痛4.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌胖大有齿痕，苔白腻，脉沉弦或沉滑。

治疗最正确选方为()A. 小半夏汤C. 归脾汤B. 半夏白术天麻汤D. 六君子汤5.痛痹遇何邪气而加剧 A. 风 B.湿()C.寒D. 热6.风寒湿痹与热痹的鉴识点在于(A. 关节游走悲伤B.屈伸不利C.关节变形D. 关节红肿灼热悲伤)7.乌头汤治疗何型痹证最正确 A. 行痹 B. 着痹()C.痛痹D.热痹8.治疗着痹的首选方为 A. 宣痹达经汤 C.薏苡仁汤(B.乌头汤D.防风汤)9.痿证与痹证的鉴识重点是A. 虚实B. 寒热()C.阴阳D.气血10.病起发热，热后忽然出现肢体纤弱无力，皮肤无聊，心烦口渴，咳呛少痰，溲黄便干，舌红苔黄，脉细数。

[医学类试卷]中医内科学（痿证）模拟试卷1 1 痿证又称（A）厥证（B）痹证（C）痿弱（D）痿蹙（E）痿软2 痿证的病因，下列哪一项是错误的（A）肺热伤津（B）湿热浸淫（C）脾胃虚弱（D）肝肾阴亏（E）寒湿侵袭3 以下哪项不是痿证致病病机（A）肺热伤津，津液不布（B）脾胃亏虚，精微不输（C）湿热浸淫，气血不运（D）风寒痹阻，经脉不通（E）肝肾亏损，髓枯筋瘦4 痿证的病理特点是（A）实证为多（B）寒证为多（C）热证为少（D）虚证为少（E）虚证为多5 痿证与痹证的主要鉴别点是（A）肌肉是否瘦削枯萎（B）关节有无肿大变形（C）肢体关节有无疼痛（D）肢体能够随意运动（E）关节是否屈伸不利6 治疗痰结血瘀之痿病，宜用何法（A）疏肝理气，化痰祛瘀（B）理气舒郁，化痰消痿（C）理气活血，化痰消痿（D）化痰散结，活血化瘀（E）活血化瘀，祛痰消痿7 久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现（A）汗出如油（B）口噤不开（C）舌体瘫软（D）口张目瞪（E）神昏谵语8 痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用（A）补阳还五汤（B）圣愈汤送服大黄廑虫丸（C）身痛逐瘀汤（D）桃红四物汤（E）六味地黄丸9 痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见（A）虚证（B）实证（C）虚实错杂（D）寒证（E）热证10 痿证的主要病理是（A）肾阳虚衰（B）筋脉失于濡养（C）肺失输布通调（D）脾运不健，湿困中焦（E）邪阻经络，气血运行不畅11 患者，男性，48岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰膝酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣。

小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用（A）虎潜丸合加味二妙散（B）三妙丸（C）宣痹汤（D）参芩白术散（E）疏凿饮子12 患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。

其治法是（A）清热润燥，养肺生津（B）清热燥湿，通利筋脉（C）泻南补北，滋阴清热（D）补益肝肾，清热滋阴（E）补益脾气，健运升清13 患者肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷。

中医内科学（肢体经络病证）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．风寒湿痹的通用方剂是A．三痹汤B．防风汤C．蠲痹汤D．大秦艽汤E．桂枝芍药知母汤正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证2．治疗行痹的代表方剂是A．桂枝芍药知母汤B．桂枝汤C．麻黄汤D．越婢汤E．防风汤正确答案：E 涉及知识点：肢体经络病证3．治疗痛痹的代表方剂是A．乌头汤B．防风汤C．益肾蠲痹汤D．薏苡仁汤E．独活寄生汤正确答案：A 涉及知识点：肢体经络病证4．下列选项中，不属于痹证主要临床表现的是A．疼痛B．屈伸不利C．重着D．麻木E．痿弱无力正确答案：E解析：痹证以筋骨、肌肉、关节酸痛、重着、屈伸不利为主要临床特点，有时也兼有不仁和肿胀，但无瘫瘘的表现。

知识模块：肢体经络病证5．痛痹的临床特征是A．关节酸痛，游走不定B．关节疼痛，红肿灼热C．疼痛剧烈，痛有定处D．酸痛重者，肌肤不仁E．屈伸不利，心悸气短正确答案：C解析：痛痹的临床特征是疼痛剧烈，痛有定处，故选项C为正确答案。

选项A为行痹临床特征，选项B为热痹临床特征，选项D为着痹临床特征，选项E为脏痹、心痹的临床特征，故均可排除。

知识模块：肢体经络病证6．X线检查见骨质疏松明显，关节边缘呈唇样骨质增生或骨疣形成的是A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．强直性脊柱炎D．骨性关节炎E．痛风正确答案：D 涉及知识点：肢体经络病证7．“诸痉项强，皆属于湿”出自于A．《金匮要略》B．《灵枢》C．《素问》D．《难经》E．《景岳全书》正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证8．痉证的基本病机是A．阴虚燥热，风阳妄动B．气滞血瘀，筋脉阻滞C．阴虚血少，筋脉失养D．邪壅经络，筋脉失养E．热盛动风正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证9．痉证的基本治疗原则是A．活血化瘀B．祛风散寒C．除湿通络D．平肝息风E．急则治其标，缓则治其本正确答案：E 涉及知识点：肢体经络病证10．阳明热盛型痉证的首选方剂是A．羚角钩藤汤B．白虎汤C．清营汤D．葛根汤E．大定风珠正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证11．邪壅经络型痉证，若风邪较甚，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出者，治宜选方A．羌活胜湿汤B．独活寄生汤C．瓜蒌桂枝汤D．葛根汤E．白虎加入参汤正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证12．痿证与痹证鉴别的关键症状是A．是否有肢体麻木B．是否有肢体酸楚C．是否有肢体关节疼痛D．是否有肢体痿软无力E．是否有肢体屈伸不利正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证13．痿证病位在A．筋脉肌肉B．肢体关节C．筋脉D．肌肉E．肺胃正确答案：A 涉及知识点：肢体经络病证14．朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指A．清热滋阴B．健脾益气C．补益肝肾D．清热润肺E．清热燥湿正确答案：A 涉及知识点：肢体经络病证15．治疗肝肾亏虚型痿证，首选方剂是A．虎潜丸B．圣愈汤C．鹿角胶丸D．补血养荣丸E．独活寄生汤正确答案：A 涉及知识点：肢体经络病证16．治疗湿热浸淫型痿证，首选方剂是A．三痹汤B．薏苡仁汤C．菌陈五苓散D．加味二妙散E．白虎加桂枝汤正确答案：D 涉及知识点：肢体经络病证17．痿证日久可见A．肢体疼痛B．关节变形C．肌肉萎缩D．半身不遂E．口舌歪斜正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证18．下列选项中，不属“颤证”病因的是A．饮食不节B．热毒浸淫C．劳逸失当D．情志过极E．年老体虚正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证19．颤证的病位在A．肌肉B．筋脉C．肝D．肾E．脾正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证20．颤证的基本病机是A．肌肉筋脉失养B．肝风内动，筋脉失养C．筋脉失养而挛急D．劳逸不当，筋脉损伤E．肢体筋脉拘急失控正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证21．风阳内动型颤证的代表方剂是A．天麻钩藤饮合镇肝熄风汤B．龟鹿二仙膏合大定风珠C．三甲复脉汤D．导痰汤合羚角钩藤汤E．地黄饮子正确答案：A 涉及知识点：肢体经络病证22．气血亏虚型颤证的代表方剂为A．泰山磐石散B．补髓丹C．十全大补汤D．八珍汤E．人参养荣丸正确答案：E 涉及知识点：肢体经络病证23．颤证痰热风动证的病机是A．肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉B．痰热内蕴，热极生风，筋脉失约C．痰浊中阻，经络阻塞，筋脉失养D．湿热蕴结，化火生风，扰动筋脉E．脾虚生痰，痰瘀经络，筋脉失养正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证24．“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、闪挫，有积痰”出自于A．《诸病源候论》B．《丹溪心法》C．《医宗金鉴》D．《景岳全书》E．《杂病源流犀烛》正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证25．腰痛的病因不包含A．感受寒湿B．感受湿热C．年迈体虚D．禀赋不足E．跌仆闪挫正确答案：D 涉及知识点：肢体经络病证26．寒湿腰痛的疼痛特点是A．憋胀疼痛B．冷痛重着C．酸痛D．疼痛如刺E．胀痛正确答案：B 涉及知识点：肢体经络病证27．湿热腰痛的特点不包括A．暑湿阴雨天疼痛加重B．疼痛处有热感C．活动后疼痛可减轻D．腰痛喜温喜按E．舌苔黄腻正确答案：D 涉及知识点：肢体经络病证28．瘀血腰痛的疼痛特点是A．冷痛重着B．灼热掣痛C．固定刺痛D．游走胀痛E．酸软疼痛正确答案：C 涉及知识点：肢体经络病证29．田某，女，39岁。

肢体经络病证-痿证一、A11、下列何项不是痿证之脾胃虚弱证的主症A、起病较急B、肢体软弱无力C、神疲肢倦D、少气懒言E、面色（白光）白或萎黄无华2、痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用A、补阳还五汤B、圣愈汤送服大黄蟅虫丸C、身痛逐瘀汤D、桃红四物汤E、六味地黄丸3、治痿慎用A、清热药B、滋阴药C、风药D、健脾药E、活血药4、治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选A、六味地黄丸B、虎潜丸C、大补阴丸D、补肝汤E、右归丸5、痿证的证候主症是A、手足抽搐B、肢体肿胀C、手足不自主抖动D、肢体软弱无力E、肢体关节疼痛6、痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见A、虚证B、实证C、虚实错杂D、寒证E、热证7、痿证的病理因素主要是A、湿、热B、风、湿C、燥、热D、痰、瘀E、寒、湿8、下列何项不是痿证形成的原因A、感受温毒B、跌仆瘀阻C、饮食不节D、风寒外袭E、湿热浸淫二、A21、某患者，身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，口干咽干较甚，小便黄赤，大便干燥。

舌质红，苔黄，脉细数。

宜选用A、清燥救肺汤B、玉女煎C、胃苓汤D、益胃汤E、桑杏汤2、患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。

其治法是A、清热润燥，养肺生津B、清热利湿，通利筋脉C、泻南补北，滋阴清热D、补益肝肾，清热滋阴E、补益脾气，健运升清3、其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者，治宜A、温肾壮阳，强健筋骨B、补益肝肾，滋阴清热C、补气活血，滋肾填精D、补中益气，健脾升清E、益气养营，活血行瘀4、肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷，治疗该证的代表方为A、三仁汤B、茵陈蒿汤C、加味二妙散D、胃苓汤E、藿香正气散5、病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，治疗该证的代表方为A、桑杏汤B、六味地黄丸C、虎潜丸D、加味二妙散E、清燥救肺汤三、A3/A41、患者，女，54岁。