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2015年上半年海南省主治医师(消化科)(师)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血2、患者女性，31岁，突发眩晕，呕吐，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．脑栓塞B．脑出血C．脑震荡D．前庭器官疾病E．青光眼3、肝硬化时相关临床表现错误的是A．腹壁静脉曲张B．肝性胃病C．肝肾综合征D．肝肺综合征E．皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变4、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位5、消化性溃疡易引起出血的位置是A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠壶腹部溃疡E．复合性溃疡6、患者男性，40岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴恶心、呕吐及腹胀，2h前排少量暗红色血便。
查体：血压100/60mmHg，脉搏102/min，巩膜黄染，腹部平坦，脐下压痛，伴反跳痛及肌紧张。
下列哪项是该患者便血的原因A．应激性溃疡B．急性糜烂出血性胃炎C．胰腺癌D．重症胰腺炎穿透横结肠E．绞窄性肠梗阻7、下列哪项出现非凹陷性水肿A．心源性水肿B．肝源性水肿C．黏液性水肿D．肾源性水肿E．营养不良性水肿8、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是A．月骨B．钩骨C．舟骨D．距骨E．楔骨9、某中年患者男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。
该患者初步诊断为A．缺血性脑血管病B．老年痴呆症C．自主神经紊乱D．脑出血E．急性一氧化碳中毒迟发脑病10、诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏感性高；特异性较低，作为SLE筛选试验的抗体是A．ANAB．抗dsDNA抗体C．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗U1RNP抗体11、患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿12、诊断胃食管反流病的最准确的方法A．24h食管pH监测B．有反流的症状C．食管滴酸试验D．食管测压E．内镜+活检13、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。
2015年上半年海南省主治医师(消化科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾2、一台交换机具有24 个10/100Mbps 全双工端口和2 个1000Mbps 全双工端口，如果所有端口都工作在全双工状态，那么该交换机总带宽应为A．4.4GbpsB．6.4 GbpsC．6.8 GbpsD．8.8 Gbps3、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是A．秽语症B．发声痉挛C．运动痉挛D．智力下降E．注意力缺陷多动障碍4、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．精细的智能测验E．临床表现5、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgEE．IgD6、患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度7、二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征8、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A．肠梗阻B．急性下壁心肌梗死C．急性阑尾炎D．急性胆囊炎E．急性胃肠炎9、不是肝性脑病病因的为A．肝硬化B．TIPSC．断流手术D．原发性肝癌E．妊娠期脂肪肝10、患者男性，66岁，肝硬化12年。
2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析：pH 7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。
2015年上半年海南省公共卫生主治医师中级职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、金瓷基底冠桥进行氧化，是在除气的基础上再加热。
至预定终点温度时在非真空状态下应继续维持A．12～15分钟B．1～2分钟C．10～12分钟D．5～10分钟E．3～5分钟2、铸造支架对耠支托窝宽度的要求是A．前磨牙的近远中径的1/2B．前磨牙颊舌径的1/2C．宽度约为2mmD．磨牙近远中径的1/2E．磨牙的颊舌径的1/23、可摘局部义齿取印模时，托盘与牙弓内外侧的间隙为A．5～6mmB．4～5mmC．3～4mmD．2～3mmE．1～2mm4、下面对比色条件的选择，错误的是A．凝视时间不要过长B．房间墙壁的颜色以白色较好C．早晨的光含黄色成分多D．患者头直立E．医生的眼睛与患者头大致同高5、提出龋病的酸原学说的学者是A．MillerB．WeinnC．KeyesD．SchatzE．Gottlieb6、关于上颌平面导板矫治器，叙述不正确的是A．适用于反牙合者B．目的是压低下前牙C．下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5～2mmD．目的是升高后牙E．适用于覆胎深者7、上皮根鞘残余的细胞被称作B．Malassez上皮剩余C．Serres上皮剩余D．釉小皮E．缩余釉上皮8、银汞合金与牙齿的固位是A．固位形B．螯合C．机械粘接D．汞齐化E．化学粘接9、临床上，对于热固化型义齿基托的正确应用，下列哪项说法不正确A．义齿取下后要浸泡于冷水中B．不要将义齿放人过热的液体中浸泡清洗C．临床上不能用酒精擦洗义齿D．义齿在日光、大气、受力等的作用下，易出现老化现象E．义齿可用MMA溶液清洗10、口腔颌面损伤后伤口愈合快、抗感染能力强是由于A．肌肉的功能活动B．咀嚼运动起促进作用C．血管分布成网状D．神经分布细密E．伤口暴露容易清洁11、感染根管内的主要细菌是A．链球菌类B．专性厌氧菌C．兼性厌氧菌D．放线菌类E．真菌类12、人造石调拌时水粉比例为A．35～45ml：100gB．25～35ml：100gC．15～25ml：100gD．55～65ml：100gE．45～60m]：100g13、经牙合垫舌簧矫治器治疗后，多数前牙反牙合解除后原矫治器应A．还应戴用1周B．还应戴用3个月C．还应戴用6个月或更长D．立即停止戴用E．还应戴用1个月14、按一定比例或一定间隔抽取调查单位的抽样方法为A．单纯随机B．整群D．分层E．多级15、用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种A．牙齿正位器B．标准的Hawley保持器C．颏兜D．黏固式下前牙固定舌侧保持器E．改良Hawley保持器Ⅱ型16、上颌第一磨牙牙尖中最大的是A．近中舌尖B．远中颊尖C．第五牙尖D．远中舌尖E．近中颊尖17、鉴别急性牙髓炎的患牙为上颌或下颌可用A．X线片B．麻醉法C．染色法D．电诊法E．嗅诊18、腮腺区包块，不作术前病理检查，而采取手术时做冰冻检查的原因是A．病人免受两次手术痛苦B．有面神经不易取标本C．增加解剖面神经的困难，亦不符合肿瘤的治疗原则D．增加切口感染机会E．重复切口影响美观19、下列属于龋病三级预防措施的为A．定期口腔检查B．根管治疗C．预防性充填D．早期充填E．窝沟封闭20、牙萌出的时间是指哪一个时间A．从牙冠出龈至达到咬合接触的时间B．牙齿生长时间C．牙冠完全萌出的时间D．牙冠萌出2/3的时间E．牙冠在牙槽窝内向外移动的时间21、用于向缺隙方向倾斜基牙的卡环是A．Ⅲ型卡臂B．Ⅰ型卡环C．A和C均可D．Ⅱ型卡环E．A和B均可22、制作全口义齿时，前牙排成浅覆牙合浅覆盖的目的是为了A．发音清晰B．正中胎平衡C．美观D．前伸牙合平衡E．侧方胎平衡23、哪项功能异常易致远中错牙合A．咀嚼功能异常B．对上都不对C．以上都对D．翼外肌功能亢进E．翼外肌功能不足24、临床上不属于换药的适应症为A．手术后至拆线前常规进行的步骤B．观察伤口或皮瓣情况C．为了去除引流物，或疑有感染D．创口渗血较多，或者有大量分泌物E．敷料松脱或过紧，伤口剧痛25、单纯高血压无其他合并症时、血压高于多少应先治疗后再拔牙A．21.3/12.7kPa(160/95mmHg)B．25.3/13.3kPa(190/100mmHg)C．24.0/13.3kPa(180/100mmHg)D．25.3/14kPa(190/105mmHg)E．22.7/12.7kPa(170/95mmHg)二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
海南省2015年主治医师(消化科)主管技师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性52岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10d后，咳大量脓臭痰，诊断可能为A．急性肺脓肿B．支气管扩张症C．肺炎球菌肺炎D．肺结核E．支气管胸膜瘘2、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。
食欲减退，乏力明显，体重较前下降。
连续3次便隐血检查阳性。
为进一步明确诊断最适于做哪项检查A．肿瘤标记物B．结肠镜检查C．腹部CT检查D．腹部超声检查E．结核菌素试验3、下列哪种疾病可出现周围性发绀A．慢性阻塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右侧心力衰竭E．Fallot四联症4、患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512．72μmol/L。
临床拟诊A．糖尿病肾病B．急性药物性间质性肾炎C．骨髓瘤肾病D．急性肾小球肾炎E．紫癜性肾炎5、胆绞痛的部位特点是A．右下腹，放射至右腰部与右下肢B．脐部、下腹部绞痛C．右上腹，放射至右背与右肩胛D．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛6、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查7、患者老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A．支气管扩张B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．肺水肿8、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声9、患者男性，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热诊断入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压170/90rnmHg．心率120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病10、肝细胞性黄疸的特点是A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素均增高11、对结核性腹膜炎有诊断意义的是A．超声显象B．X线视透C．腹水检查D．结核菌素试验E．红细胞沉降率12、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高13、下列哪项不是慢性胰腺灸的临床表现A．消瘦B．脂肪泻C．Grey-Turner征D．胰腺假性囊肿E．黄疸14、病变与周围组织密度接近，为突出病变，CT窗的调整应为A．适当调大窗宽B．适当调窄窗宽C．适当调高窗位D．窗宽、窗位同时调高E．窗宽、窗位同时调低15、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮16、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
海南省2015年上半年主治医师(消化科)初级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A．低血压B．低白蛋白C．低氧血症D．低血钙E．低血淀粉酶2、消化性溃疡易引起出血的位置是A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠壶腹部溃疡E．复合性溃疡3、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流4、患者男性，27岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。
为明确诊断，应首先检查的项目是A．肌电图B．脑血流图C．诱发电位D．磁共振成像E．脑电图5、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A．健康儿童或青少年B．二尖瓣狭窄C．先天性肺动脉瓣狭窄D．主动脉粥样硬化E．房间隔缺损6、患者男性，33岁，以水肿1周入院。
综合病史查体及各项化验检查，临床诊断为原发性肾病综合征，肾穿刺病理可见毛细血管襻呈“双轨征”，该患者的病理诊断最可能为A．膜性肾病B．局灶性节段性肾小球硬化C．系膜增生性肾小球肾炎D．系膜毛细血管性肾小球肾炎E．微小病变型肾病7、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎8、肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是A．恶心、厌油腻B．乏力和食欲不振C．腹胀D．上腹不适或隐痛E．腹泻9、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为A．6～8hB．8～12hC．24～48hD．48～72hE．出血停止后10、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性11、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高12、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于A．慢性胆囊炎B．消化性溃癌C．急性胃炎D．肝硬化E．胆石症13、关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确A．门静脉压力增高B．白蛋白降低C．醛固酮增加D．抗利尿激素减少E．肝小叶静脉增加14、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。
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适用省份北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆本文档包含科目内科系列内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310 职业病代码:314外科系列普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324妇产科系列妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364五官科系列口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336 口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355预防系列预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代码:365职业卫生代码:363放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346单项选择题及答案解析（31-60）31、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的 0.5分A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收快D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发型肺结核多见于老年人正确答案：E答案解析：原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。
2015年上半年海南省主治医师(消化科)中级（师）资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图2、腊肠指可见于下列哪种疾病A．类风湿关节炎B．痛风C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．肥大性骨关节炎3、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。
现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用的药物是A．阿托品B．西沙必利C．奥美拉唑D．阿莫西林E．甲硝唑4、下列哪项可引起金属音调咳嗽A．喉炎B．声带炎C．支气管癌D．喉癌E．百日咳5、呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A．肠梗阻B．急性下壁心肌梗死C．急性阑尾炎D．急性胆囊炎E．急性胃肠炎6、患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。
壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。
胸部X线检查：未见异常。
最可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．结肠癌E．结肠息肉7、十二指肠溃疡好发部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后8、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A．立即注射乙肝疫苗B．立即注射丙种球蛋白C．立即过氧乙酸泡手D．立即投入抗病毒药物E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白9、下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A．大叶性肺炎B．急性肾盂肾炎C．间日疟D．流行性感冒E．流行性脑脊髓膜炎10、诊断胰头癌的主要体征是A．无痛性胆囊肿大B．左上腹包块C．黄疸D．左锁骨上淋巴结肿大E．上腹压痛11、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A．腹水涂片法B．腹水浓缩涂片法C．细菌培养法D．动物接种法E．以上都不是12、女，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。
2015年上半年海南省主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动2、以下哪项最支持乙肝病毒相关性肾炎A．既往有乙肝病史B．肾活检见HBV抗原C．厌油腻、有蛋白尿D．乙肝核心抗体阳性E．患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病3、患者男性，26岁。
感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第2天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白2+(2.5g/d)，尿红细胞20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞升高。
血红蛋白110g/L，血肌酐480μmol/L，B超示双肾增大，右肾13.5cm×6．5cm，左肾13.7cm× 6.9cm。
最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性肾小管坏死C．急性过敏性间质性肾炎D．急进性肾小球肾炎E．紫癜肾4、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A．腕掌关节B．掌指关节C．胸锁关节D．肩锁关节E．手指间关节5、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意的是A．震颤的强弱B．震颤出现的时期C．震颤与体位的关系D．震颤与呼吸的关系E．震颤与心率的关系6、无反应性肺结核易误诊为A．败血症B．肺炎D．脑炎E．重症肌无力7、甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征8、患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。
临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿9、患者男性，55岁。
低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。
海南省主治医师(消化科)师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、支气管肺癌患者可发生高血压、低血钾及肌无力症。
此时，患者体内分泌过多的物质是A．醛固酮B．肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽C．肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD．肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽E．肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH2、女性，27岁。
因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。
门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A．慢性阑尾炎B．克罗恩病C．肠结核D．肠伤寒E．回盲部肿瘤3、患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。
体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。
动脉血气分析示PaO250mmHg。
关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的A．无效腔增大B．低通气C．通气/血流比率失调D．支气管静脉与肺静脉分流E．吸入气体氧浓度低4、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫痫大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血5、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动6、超声的生物学效应的叙述，错误的是A．声功率单位是w/cm2B．产科胎儿lob＜20 mw/cm2C．声强是单位面积上的声功率D．探头发射超声脉冲时将电能转换为声能E．声功率是单位时间内超声探头发出的声功7、下列哪项提示结核病灶的痊愈A．结节性病灶B．病灶的钙化和骨化C．病灶干酪样坏死D．增生性病变E．病灶周围纤维化8、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症9、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验10、患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mm0l/L，餐后2h血糖10～12mm01/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎11、下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，错误的描述是A．肠功能紊乱B．伴有溃疡型肠结核C．吸收不良D．肠梗阻E．肠瘘12、患者男性，19岁。
海南省2015年上半年主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。
最有诊断价值的方法是A．钡剂灌肠B．纤维结肠镜检查C．全消化道钡餐检查D．大便找阿米巴滋养体E．试用止泻药治疗2、泌尿道结核的X线表现中哪项是错误的A．肾功能障碍，造影时显影时间延迟或完全不显影B．肾小盏破坏C．溃疡空洞D．肾盂积水E．膀胱外形大小正常3、57岁女性，绝经3年，不规则阴道出血伴有下腹胀痛脓臭白带3月余，查：阴道畅，宫颈光，子宫体略大，质软，双附件无异常，最可能的诊断为A．子宫颈癌B．输卵管癌C．子宫肌瘤D．子宫内膜癌E．功能失调性子宫出血4、原发性肝癌下列临床表现中最为重要的是A．食欲减退B．黄疸进行性加深C．肝区持续疼痛D．肝硬化表现E．发热5、胰腺癌最常见的首发症状是A．上腹痛和上腹饱胀不适B．消瘦乏力C．食欲不振D．黄疸E．发热6、下列叙述中错误的是A．测量血压时使患者裸露右上臂，肘部置于与右心房同一水平B．手臂外展45°C．将袖带平展地缚于上臂，袖带下缘距肘横纹2～3cmD．正常人两上肢血压可有5～10mmHg的差别E．正常人下肢血压较上肢高10mmHg7、由于各种偶然的因素影响，造成同二对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。
A．系统误差B．随机测量误差C．抽样误差D．偏倚误差E．标准误差8、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A．以门诊为主体的医疗照顾B．公众需要时最先接触的医疗服务C．仅仅关注前来就医者D．以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E．强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益9、测量文化程度等指标所得的资料是A．计量资料B．计数资料C．等级资料D．间断性资料E．二分资料10、女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。
海南省2015年主治医师(消化科)中级技师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验2、一台交换机具有24 个10/100Mbps 全双工端口和2 个1000Mbps 全双工端口，如果所有端口都工作在全双工状态，那么该交换机总带宽应为A．4.4GbpsB．6.4 GbpsC．6.8 GbpsD．8.8 Gbps3、患者女性，50岁，查体见乳头回缩，乳房无红肿热痛，首先考虑A．乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤4、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾5、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A．心悸B．头部搏动感C．声音嘶哑D．心绞痛E．劳力性呼吸困难6、患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。
查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。
HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP为40%。
下列哪项诊断的可能性最大A．慢性乙型肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．肝脓肿7、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕的是A．肝硬化B．急性胃黏膜病变C．胃癌D．消化性溃疡E．急性胆囊炎8、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周9、非侵入性Hp检测方法是A．黏膜组织染色B．14C尿素呼气试验C．脱落细胞学检查D．快速尿素酶试验E．分离培养法10、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变11、膀胱造影的术前准备，不包括A．排尿B．清洁肠道C．备好导尿管D．将对比剂加热至体温E．检查前12h禁水12、CT成像的物理基础是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小13、下列哪项可引起中枢性眩晕A．梅尼埃病B．听神经瘤C．迷路炎D．前庭神经炎E．晕动病14、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是A．有压痛B．质地坚硬C．表面可光滑D．与周围组织粘连E．可单个或多个15、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A．健康儿童或青少年B．二尖瓣狭窄C．先天性肺动脉瓣狭窄D．主动脉粥样硬化E．房间隔缺损16、患者女性80岁。
2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。
今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。
查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/ 85mmHg。
检查；尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。
输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查A．血胰岛素B．血钠C．血C肽D．血氯E．糖化血红蛋白17、患者男性，57岁，乙型肝炎15年。
6d前开始出现意识恍惚，伴幻觉，睡眠时间倒错。
查体：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼震颤(+)，肌张力增高。
诊断：肝性脑病，该患者所属的分期为A．轻微肝性脑病B．一期C．二期D．三期E．四期18、有关非甾体抗炎药下列说法错误的是A．为脂溶性药物B．可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障C．长期服用者约30%有消化性溃疡D．诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关E．胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生19、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml20、患者男性，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。
化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。
该患者治疗上首选治疗药物是A．非甾体抗炎药B．免疫抑制药C．糖皮质激素D．生物制药E．静脉应用丙种球蛋白(IVI21、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性粒-单细胞白血病22、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰苗连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰苗连续阴性达6个月以上23、不属于胃粘膜防御因子的是A．前列腺素B．上皮生长因子C．氧自由基D．蛙皮素E．神经加压素24、Crohn病治疗方法错误的是A．少渣或无渣饮食B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E．环孢素不作为常规治疗25、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、在普通增感屏中，最早使用的荧光体是A．硫化锌B．钨酸钙C．硫酸铅钡D．硫化铬锌/银E．硫氧化镧2、患者女性，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。
首选何种治疗A．维持原治疗B．改用其他磺脲类降糖药C．改用胰岛素D．双胍类药物E．胰岛素增敏药3、患者女性，高血压病病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便潜血2+。
最可能的诊断A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．复合性溃疡D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂综合征4、慢性胃炎的特异性症状是A．无规律性上腹疼痛B．上腹饱胀不适，特别在餐后C．嗳气与泛酸D．呕吐E．以上均不是5、患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。
查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。
血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。
为了诊断最先检查的项目是A．便常规检查B．肥达反应C．血涂片找疟原虫D．肝功能试验E．乙脑特异IgM抗体检测6、在我国肝硬化最常见的病因是A．病毒性肝炎B．酒精中毒C．胆汁淤积D．免疫因素E．代谢障碍7、患者男性，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哆音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查A．痰细菌培养及药敏B．肺功能C．肺CTD．肝功能检查E．血钾、钠、氯测定8、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗9、下列哪项临床表现不符合重症急性胰腺炎A．低血压和休克B．代谢性碱中毒C．血糖升高D．Grey-Turner征E．低钙血症10、腹泻超过多长时间为慢性腹泻A．1周B．2周C．1个月D．2个月E．3个月11、抑制剂的作用是A．稳定pH值B．防止显影剂氧化C．促进乳剂膜收缩D．防止照片产生灰雾E．提高胶片有效感光度12、听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者A．音调较高B．强度较低C．历时较短D．心尖部听诊最清楚E．心尖冲动后出现13、意识障碍伴瞳孔散大可见于以下哪种疾病A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血14、患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于A．上消化道造影B．胃镜C．胃电图D．血管造影E．腹部CT15、以下哪项不是功能性胃肠病的典型症状A．餐后饱胀感B．上腹烧灼感C．腹胀D．早饱E．上腹痛16、患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高为38.5℃，多在午后出现。
伴咳嗽，多为干咳。
应用青霉素治疗1周，不见好转。
不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，在鉴别诊断上哪项检查最重要A．血沉B．血常规C．肺X线平片D．肺炎支原体抗体检测E．痰涂片查致病菌17、细小玻璃碎片进入眼内，该异物属A．不透性异物B．半透性异物C．透过性异物D．金属性异物E．硅酸盐性异物18、患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的A．择期手术治疗B．择期行气囊扩张术C．全胃肠铡剂透视D．狭窄近端活检E．稀钡剂灌肠+狭窄远端活检19、消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜采用A．阿托品B．颅通定C．胃灌洗术D．普鲁本辛E．1%普鲁卡因20、下列哪种疾病或情况可出现潮式呼吸A．糖尿病酮症酸中毒B．青年人熟睡中C．神经衰弱D．胸膜炎E．脑膜炎21、关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌E．黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用22、关于慢性胰腺炎的临床表现，下列哪项说法是错误的A．可出现腹胀、腹泻及血糖升高等胰腺外分泌功能障碍的症状B．可出现夜盲C．可出现腹水和胸腔积液D．可出现上消化道出血E．可出现精神症状23、肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现的情况是A．食管静脉曲张破裂出血B．合并消化性溃疡急性穿孔C．合并肝癌破裂D．门静脉血栓形成E．合并急性腹膜炎24、患者女性，60岁，呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时20min内抽液1000ml，之后的约30min出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病病史5年，反复双下肢水肿，这种情况考虑A．气胸B．复张性肺水肿C．胸膜反应D．纵隔摆动E．血管损伤25、患者男性，33岁，2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。
查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛(+)。
PPD(-)，钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。
