结束语
谢谢大家聆听!!!
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和排泄作用
原尿 肾小管 集合管 终尿
数量: 大幅度下降, 99% 的水被重吸收 成分: 营养物质急剧下降, 排泄物浓度上升
1、肾小管和集合管的重吸收作用 选择性重吸收
重吸收方式:主动方式、被动方式
Na+: 几乎全部重吸收 近曲小管: 65-75%,主动吸收,伴随Cl-、水 被动重吸收 远曲小管: 10%,主动吸收 髓袢升支和集合管: 其余
肾静脉淤血
(二)影响肾小管和集合管的重吸收作用的 因素
1、 原尿中溶质浓度的改变 浓度增高 原尿渗透压增大 防碍水重吸收 尿多(渗透性利尿) 临床: 注射高渗葡萄糖、甘露醇等,达到利 尿,消除水肿
2、 肾小管上皮细胞的机能状态 3、 激素的作用
ADH、醛固酮、PTH 、CT
a. ADH
晶体渗透压增高(大出汗、腹泻、呕吐))
循环血量增加(大量饮水、输液)
ADH
远端小管对水的通透性
水的重吸收
尿量
b. 醛固酮
醛固酮 远端小管主细胞重吸收Na+,排出 K+
c.甲状旁腺素:
保钙排磷,抑制近曲小管对Na+、K+、 HCO3-、AA吸收 d.降钙素:
促进钙、磷排出,抑制对钠、氯离子吸收。
第四节 排尿反射
低级中枢: 脊髓 高级中枢: 脑干 大脑皮层 支配神经: 盆神经 阴部神经 腹下神经
袢、远曲小管、集合管
G: 近曲小管 主动吸收 肾糖阈:肾小管对葡萄糖的重吸收有一浓度 限度,超过这个浓度,就不能完全重吸收而 出现糖尿
AA:几乎全部 在近曲小管 主动吸收 HPO42- SO42-:与钠离子相伴联
2、 肾小管和集合管的分泌、排泄作用