各种灌肠的适应症及注意事项

灌肠的适应症禁忌症灌肠的适应症禁忌症 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】灌肠的适应症禁忌症灌肠的适应症禁忌症山东省陵县人民医院 253500 沙庆萍曹俊梅1．大量不保留灌肠适应证：各种原因引起的便秘及肠积气：结肠、直肠疾患检查及大手术前准备；高热降温；分娩前准备。

禁忌症：急腹症和胃肠遭出血，肠道手术，肠伤寒一严重心脑疾患2．小量不保留灌肠适应症：老年．虚弱病人及孕妇便秘；腹部及盆腔术后肠胀气；盆腔残余脓肿；门脉高压出血(禁用肥皂水)老年、体弱或其它疾病所致肛门括约肌丧失功能患者．可用带气囊肛昔。

禁忌症：急腹症和胃肠遭出血，肠道手术。

3{膏洁灌肠适应症：结肠、直肠疾病检查，造影及晒道手术前准备禁忌症：急腹症和胃肠道出血，肠道手术一肠伤寒，严重心脑疾患，老年、体弱病人。

4．保留灌肠适应症；坷米巴痢疾，慢性菌痢，结肠炎，对低血钾病人不宜口眼补钾，可采用肛内'旃钾；用于破伤风镇静。

禁忌症：凡肛门、直肠、结肠等手术后，大便失禁病人．不作此灌肠。

灌肠的禁忌症是什么严重心脏病[充血性心衰],重度高血压动脉瘤,严重贫血,巨肠症引起的出血和穿孔,精神障碍,严重痔疮,不明原因的肠道出血[肠癌,结肠溃疡],肝硬变,早期妊娠,肠道手术不足半年,疝气.以上病症都不适合灌肠.胎儿宫内窘迫的处理（一）给氧使母体血氧含量增加，以改善胎儿缺氧状态。

（二）静脉注射三联药物即50％葡萄糖60ml加维生素C500mg及尼可刹米0.375g静脉注射。

葡萄糖可保护脑组织，提高对缺氧的耐受力；维生素C可降价毛细血管的通透性及脆性；尼可刹米为中枢兴奋药。

近年有认为尼可刹米可增加胎儿耗氧量，为避免加重胎儿缺氧情况，不主张使用。

（三）针对病因采取相应措施（四）结束分娩宫口开全时，头先露者行会阴侧切术。

或胎吸助产，或行产钳助产。

臀先露者可行臀牵引术。

宫口未开全，估计在短时间内不能从阴道结束分娩者，可考虑剖宫产。

灌肠的目的及注意事项四点
灌肠的目的主要有四点：
一是为手术、分娩以及检查的病人做好肠道的准备。

二是灌肠可以改善病人的肠蠕动，软化粪便，解决便秘，排除肠内积气以及缓解腹胀。

三是灌肠可以稀释及清理肠道内的有害物质，解决中毒症状。

四是灌入的低温液体可以让高热病人的体温降低。

灌肠的注意事项有四点：
一是伤寒病人的灌肠量不能多于500毫升，液面和肛门的距离不能大于30厘米；二是急腹症、妊娠早期以及消化道出血的病人不能进行灌肠；
三是肝性脑病病人不能使用肥皂水灌肠；
四是病情如果是降温灌肠的话，灌肠后半个小时再排便。

小儿灌肠一、适应症1．为手术或者检查的病人进行肠道准备。

2．刺激病人肠蠕动，软化、清除粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。

3．稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

4．灌入低温液体，为高热病人降温。

5. 将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的，常用于镇静、催眠和治疗肠道感染。

1.一般情况：床号、姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化层次、诊断2.病情：（1）全身情况：a、生命体征是否平稳，神志是否清楚，饮食习惯，排便情况。

b、肠道疾患的病变部位（慢性细菌性痢疾病变在乙状结肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变部位多在回盲部，取右侧卧位）。

（2）局部情况：a、腹部体检：视诊腹部有无肠形、鼓胀等，触诊腹部有无包块。

b、肛门部位皮肤黏膜状况：肛周皮肤是否清洁干燥，有无破溃。

c、既往病史：是否肛门、结肠、直肠手术后，术后则不宜灌肠。

3．心理社会状况：、（1）心理反应：病人是否紧张，对疾病的认识程度，对预后的态度，便于进行有目的的健康教育。

（2）合作程度：评估病人的神志、文化程度、婚姻状况等，了解病人是否接受灌肠，及合作与否。

4．环境：温湿度是否相宜、有否注意保护病人隐私。

二、准备工作1．医生（护士）准备（1）核对医嘱，了解给病人灌肠的原因、目的。

（2）根据评估结果做好必要的健康教育。

（3）穿戴整洁，洗手，戴口罩，备齐用物。

2．病人准备（1）了解灌肠的目的、方法、注意事项以及配合方法。

（2）接受灌肠，有良好的心理状态。

（3）非便秘病人需排便。

3．用物准备：（1）治疗车上层：治疗盘、治疗碗(血管钳、纱布、一次性肛管、卫生纸)、弯盘、灌肠筒、灌肠筒内盛灌肠溶液（常用0．l%～0．2%肥皂液、生理盐水。

成人每次用量为500～1000ml，小儿酌减200-500ml。

溶液温度为39℃～41℃，降温用28℃～32℃，治疗中暑用4℃生理盐水。

）治疗单、橡胶单、石蜡油棉球、水温计（2）治疗车下层：便盆（根据评估情况，需要者带）、2只小红桶（1只内放黄垃圾袋、1只内放黑垃圾袋）（3）床旁备输液架、屏风等4．环境准备提供安全、舒适、隐私的环境，谢绝探视，关闭门窗，适当调节室温。

灌肠的基础护理知识简介灌肠是一种常见的医疗护理技术，用于清洁肠道、排除宿便、帮助排气以及给药等目的。

本文将介绍灌肠的基础护理知识，包括适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等内容。

适应症灌肠适用于以下情况： - 便秘：灌肠可以通过刺激肠道蠕动，帮助排除积聚的粪便。

- 排气：灌肠可以通过刺激肠道蠕动，促进肠道气体的排出。

- 清洁肠道：灌肠可以清洁肠道，减少细菌感染的风险。

- 给药：某些药物需要通过直肠给药，如抗炎药、抗生素等。

禁忌症灌肠有一些禁忌症，包括： - 严重腹痛：灌肠可能加重腹痛症状，应避免使用。

- 肠梗阻：灌肠可能加重肠梗阻症状，应避免使用。

- 出血：灌肠可能导致出血加重，应避免使用。

- 肛门炎症：灌肠可能加重肛门炎症，应避免使用。

在应用灌肠前，护士需要详细了解患者的病情，确保没有禁忌症存在。

操作步骤下面是灌肠的操作步骤： 1. 准备工作：准备好所需的器材，包括灌肠袋、温水、灌肠管、润滑剂、手套、护理垫等。

2. 患者准备：让患者取脱衣服，保持舒适的姿势，通常是侧卧位。

3. 洗手：护士需要洗手，并佩戴好手套。

4. 灌肠袋准备：将灌肠袋挂在合适的高度，根据患者情况调整灌肠袋中的水量。

5. 灌肠管准备：将灌肠管连接到灌肠袋上。

6. 润滑剂使用：在灌肠管上涂抹适量的润滑剂，以便插入患者直肠。

7. 插入灌肠管：缓慢插入灌肠管，直至达到预定深度。

8. 注入水分：打开灌肠袋的夹子，缓慢注入温水到患者的直肠中。

9. 保持姿势：让患者保持原来的姿势，以便水分在肠道中停留一段时间。

10. 排空：打开灌肠袋的夹子，让患者排空肠道中的水分和宿便。

11. 清洁：使用温水和肥皂清洗患者的臀部和肛周区域。

12. 记录：记录灌肠的时间、水量和排便情况。

注意事项在进行灌肠时，护士需要注意以下事项： - 温度：灌肠水的温度应适宜，通常为37摄氏度左右，避免过热或过冷。

- 水量：根据患者的情况和医嘱确定灌肠水的量，避免过多或过少。

灌肠术灌肠术，是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，协助诊断或治疗。

根据灌肠的目的不同，分为不保留灌肠和保留灌肠两大类。

不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。

如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则称为清洁灌肠。

一、适应证和禁忌证（一）适应证1．不保留灌肠（1）刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠道内积气，减轻腹胀；（2）手术、检查或分娩前保持肠道清洁；（3）稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

（4）灌入低温液体，为高热病人降温。

2．保留灌肠灌入药物、保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，以达到治疗疾病目的，常用药物有镇静剂、催眠剂及肠道杀虫剂。

（二）禁忌证：肛门、直肠、结肠等手术后及排便失禁病人，均不宜作保留灌肠。

二、术前准备1．仪表端庄，衣帽整齐。

2．操作前应了解患者的基本情况，向病人解释灌肠术的目的、意义及注意事项，消除顾虑，取得配合。

3．用物准备（1）大量不保留灌肠：治疗盘：灌肠筒、橡胶管、玻璃接管、肛管、止血钳、液状石蜡、弯盘、手纸、水温计、橡胶单和治疗巾（或棉垫）。

常用灌肠液：0.9%生理盐水、降温用冰生理盐水、0.1％～0.2％肥皂水，成人液量每次用500～l000ml，儿童每次200～500ml，1岁以下小儿用50～100ml/次。

液体温度39℃～41℃，降温用28℃～32℃，中暑用4℃等渗盐水。

另备便盆、屏风、输液架。

（2）小量不保留灌肠：治疗盘：注洗器、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水5～10ml、血管钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾。

常用灌肠液：“1、2、3”灌肠液（50％硫酸镁30m1、甘油60m1、温开水90m1）；甘油或液体石蜡50m1加等量温开水；各种植物油120～180m1。

液体温度为38℃。

另备便盆、屏风。

（3）清洁灌肠：同大量不保留灌肠。

灌肠液：0.1％肥皂水500ml、生理盐水5～10L、液温38～4l℃。

灌肠术知识点总结大全一、灌肠术的常见适应症1. 排便困难：如慢性便秘、肠道梗阻等2. 内镜检查前准备：如结肠镜检查、胃镜检查等3. 治疗：如灌肠治疗便秘、洗肠等4. 排除肠道病变：如检查肠道息肉、息肉切除术前准备等二、灌肠术的常用液体1. 清水：用来清洗肠道，通常是在内镜检查前准备时使用。

2. 盐水：含有适量的盐分，可以更好地清洗肠道，常用于内镜检查前准备。

3. 药物溶液：如甘露醇、麻醉剂、抗生素等，用于治疗肠道问题或准备内镜检查。

三、灌肠术的准备工作1. 预先评估：医生会对患者的病史进行评估，以确保患者适合接受灌肠术。

2. 清肠：在灌肠术前，患者通常需要进行清肠准备，以确保肠道干净，如禁食或使用泻药等。

3. 安排时间：灌肠术通常需要在医院内进行，需要安排时间前往医院进行操作。

四、灌肠术的操作步骤1. 患者体位：通常是侧卧位或趴卧位，以便医生更容易插入灌肠管。

2. 插入灌肠管：医生会在患者的肛门处插入灌肠管，然后缓慢地将液体注入肠道内。

3. 观察反应：医生会观察患者的反应，以确保患者能够接受灌肠液，如果出现不适或异常反应，应及时停止操作。

4. 排放灌肠液：当液体充分进入肠道后，患者会被要求排放灌肠液，以清洗肠道内的废物。

五、灌肠术的注意事项1. 面部表情：患者在接受灌肠术时，应保持平静，避免因紧张或担心而影响操作。

2. 合作配合：患者应积极配合医生的操作，主动排放灌肠液，以确保操作的顺利进行。

3. 安全措施：医生在进行灌肠术时，应严格遵守操作规程，确保操作的安全性和有效性。

4. 后续处理：灌肠术结束后，患者需要进行一定时间的休息，并注意饮食和体力活动的恢复。

六、灌肠术的常见并发症1. 肠道破裂：由于不适当的操作或患者肠道异常，可能会导致肠道破裂。

2. 感染：灌肠过程中使用的器械或液体可能存在细菌感染的风险。

3. 肠道异常反应：患者可能会出现呕吐、腹痛、腹泻等不适反应。

4. 电解质紊乱：由于肠道内液体的进入，可能会导致患者电解质的紊乱。

中药灌肠知识点中药灌肠是一种传统的中医治疗方法，通过将中药制剂通过灌肠的方式直接送入肠道，以达到治疗疾病的目的。

它在中医临床中有着广泛应用，尤其在消化系统疾病的治疗上效果显著。

下面将介绍中药灌肠的相关知识点。

1.中药灌肠的原理中药灌肠的原理是通过直接作用于肠黏膜，发挥中药药物的药效。

中药灌肠的药物制剂中含有多种草药成分，这些成分可以通过肠黏膜吸收进入血液循环，并对病灶产生治疗作用。

2.中药灌肠的适应症中药灌肠适用于多种消化系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等。

此外，中药灌肠还可以用于某些内科疾病的辅助治疗，如高血压、糖尿病等。

3.中药灌肠的操作步骤中药灌肠的操作步骤主要包括以下几个方面：（1）准备工作：准备好消毒器具、中药灌肠药物制剂等。

（2）灌肠前准备：病人需要在灌肠前排空肠道，可以通过排便或使用肠道清洗剂来完成。

（3）灌肠操作：将中药灌肠药物制剂充分搅拌均匀，然后连接灌肠器具，将药液缓慢注入肠道。

（4）保持灌肠药物在肠道内：病人需要尽量保持灌肠药物在肠道内停留一段时间，以增加其吸收作用。

（5）排空肠道：灌肠完成后，病人需要进行排便，将废物和药物残留物排出体外。

4.中药灌肠的注意事项在进行中药灌肠治疗时，需要注意以下几个方面：（1）操作规范：操作时需要注意消毒器具，保持操作环境整洁，以防感染。

（2）用药安全：选用合适的中药灌肠药物制剂，根据病情和医生建议合理使用，避免不良反应和药物相互作用。

（3）配合其他治疗：中药灌肠通常作为辅助治疗方法，病人还需要遵守医生其他治疗建议，如饮食调理、药物治疗等。

（4）注意观察病情：进行中药灌肠治疗期间，病人需要密切观察自身病情变化，如有异常及时与医生沟通。

总结：中药灌肠是一种传统的中医治疗方法，通过直接作用于肠黏膜，发挥中药药物的药效。

它适用于多种消化系统疾病的治疗，并且可以作为某些内科疾病的辅助治疗方法。

在进行中药灌肠治疗时，需要注意操作规范、用药安全、配合其他治疗和观察病情等方面。

一、概述小儿灌肠是一种常见的治疗方法，主要用于小儿便秘、肠道寄生虫感染、肠道准备等疾病。

灌肠治疗可以有效清除肠道内的积粪、毒素，促进肠道蠕动，改善肠道功能。

本文将详细介绍小儿灌肠治疗方案及流程。

二、治疗方案1. 适应症（1）便秘：小儿便秘是灌肠治疗的主要适应症，包括功能性便秘、器质性便秘等。

（2）肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫、绦虫等引起的肠道寄生虫感染。

（3）肠道准备：如肠道手术、内镜检查等。

2. 禁忌症（1）肠道出血：如溃疡性结肠炎、结肠息肉等。

（2）肠道狭窄：如肠套叠、肠扭转等。

（3）严重心肺功能不全：如心力衰竭、呼吸衰竭等。

（4）严重脱水、电解质紊乱。

三、灌肠溶液的选择1. 生理盐水：适用于大多数小儿灌肠治疗。

2. 灌肠油：适用于治疗肠道寄生虫感染。

3. 甘油灌肠剂：适用于小儿便秘。

四、灌肠流程1. 准备工作（1）环境：选择安静、清洁的房间，确保患儿舒适。

（2）设备：准备灌肠筒、肛管、润滑剂、手套等。

（3）灌肠溶液：根据病情选择合适的灌肠溶液。

2. 操作步骤（1）患儿取侧卧位，双腿屈曲，臀部略抬高。

（2）戴好手套，润滑肛管前端。

（3）将肛管轻轻插入肛门，插入深度约为10-15厘米。

（4）缓慢倒入灌肠溶液，速度不宜过快，以免引起患儿不适。

（5）灌肠结束后，嘱患儿保留灌肠溶液5-10分钟。

（6）拔除肛管，嘱患儿清洁肛门。

3. 观察与护理（1）观察患儿面色、呼吸、脉搏等生命体征。

（2）观察灌肠后有无排便，记录排便次数、性状等。

（3）密切观察患儿有无腹痛、腹胀、发热等症状。

（4）保持患儿清洁、舒适，及时更换尿布。

五、注意事项1. 操作过程中，注意无菌操作，防止感染。

2. 严格按照操作流程进行，避免损伤肠道。

3. 选择合适的灌肠溶液，避免刺激肠道。

4. 观察患儿反应，如有不适，立即停止操作。

5. 加强患儿心理护理，减轻恐惧感。

六、总结小儿灌肠治疗是一种有效的治疗方法，适用于多种疾病。

在治疗过程中，医护人员应严格按照操作流程，确保患儿安全、舒适。