压力管道安装单位监督检查记录表

安全阀的安装位置符合要求，定期检验的铅封完整,并在有效期内
压力表表盘直径符合规定、最大刻度与运行参数相匹配,压力表的精度符合规定、经计量部门检验、并在有效期内
按规定装设的温度计完好、灵敏、可靠
2
合格标记
具有压力管道使用登记证或登记表
3
设备运行参数
设备的运行参数、包括压力、温度等在允许范围内、不存在超温、超压等运行
运行的仪器仪表运行参数正常、与直读的液位、压力、温度一致
运行记录中的各项参数记录与实际一致、在容许的范围内
检查人员：直属部门签名:设备与技术部签名：20年月日
压力管道定期检查记录
区域:设备名称:
序号
检查项目
检查内容
检查结果
检查方法
备注
1
设备本体状况
相关阀门、膨胀节、法兰完好、无腐蚀和完好、不存在破损、脱落、绝热层无跑冷现象
不存在异常的振动
不存在异常的变形
支吊架完好、不存在异常现象、相关配件无损坏
按规定装设的减压阀可靠、在压力发生变化期间、其上的压力表符合要求、指示的压力符合规定

查现场 查现场
查现场
查现场
压力
查现场
管道 安全 监察 技术 规程
查现场 查现场 查现场 查现场 查记录
查记录
查记录
查现场
பைடு நூலகம்
检查人员签名：
压力管道安全检查表
编号： 项目 检查时间 检 查 内 容 年 月 日
检查结果 检查依据 检查方法
是否办理压力管道使用登记，是否定期检验，有检验有 特种设备 查证件 安全 效期的标记。 管理 是否建立压力管道台帐和档案,安装图纸和相关技术资料 查台帐 监察条例 档案 是否齐全 有关阀门、膨胀节、法兰完好，无腐蚀和松动现象 不存在介质泄漏、异常的振动、异常的变形等现象 设备的防腐或绝热层完好，不存在破损、脱落、绝热层 无跑冷现象 支、吊架完好，不存在异常现象，有关配件无损坏 管道 外表 按规定装设的减压阀可靠，在压力发生变化期间，其上 及本 的压力表符合要求，指示的压力符合规定 体状 况 安全阀的安装位置符合要求，定期检验、铅封完整、在 有效期内。 按规定应当装设爆破片的，其爆破片完好 压力表表盘直径符合规定，最大刻度与运行参数相 匹 配；经计量部门校验并在有效期内 按规定装设的温度计，完好、灵敏可靠 设备的运行参数，包括压力、温度等在允许范围内，不 存在超压、超温等运行 设备 一些运行的仪器仪表的运行参数正常，与直读的水位表 运行 、压力表、温度计一致 参数 运行记录上的各项参数记录与实际一致，在允许的参数 范围内 紧急 转送易燃介质的压力管道，其紧急处理装置完好，其它 处理 消防措施完善 装置

压力管道安装安全质量监督检验原始记录压力管道是指在工业生产中为了输送气体、液体等介质而使用的管道，其安装的安全质量监督检验是确保压力管道在使用过程中不发生事故、保障生产安全的重要环节。

下面是一份压力管道安装安全质量监督检验的原始记录，共计1200字。

日期：2024年1月1日一、压力管道基本信息1.压力管道类型：蒸汽管道2.管道材质：碳钢3.管道内径：8寸4.管道长度：1000米二、安装过程检查1.是否按照设计方案进行安装：是2.管道支架安装是否符合要求：是3.管道弯头、三通等连接件是否安装正确：是4.管道焊接质量是否达到要求：是5.是否正确安装管道阀门和调节装置：是6.管道表面是否进行了防腐处理：是三、施工人员操作记录1.当前施工人员：陈工、张工、李工2.施工期间是否按照相关安全规范操作：是3.施工现场是否有安全事故：否4.施工人员是否佩戴个人防护装备：是四、质量检测记录1.无损检测结果：未见有明显缺陷2.断面检测结果：管道断面厚度符合要求3.焊缝检测结果：焊缝质量良好，未见裂纹等缺陷五、验收记录1.压力测试结果：测试压力为10MPa，保压时间30分钟，无压力下降2.管道运行试验：管道运行正常，无渗漏、无异常振动六、安全隐患整改记录1.对发现的管道支架不牢固问题进行了整改，并进行了复查；2.对表面防腐处理不到位的部分进行了补漆处理；3.检查并整改了部分阀门和调节装置安装不规范的问题。

七、监督检验结论根据上述检查和检测结果，本次压力管道安装质量监督检验合格。

管道安装过程符合相关规范要求，质量达到设计要求，并经过专业检测验证。

建议在正式投入使用前进行再次检查，并做好管道维护与保养的工作。

八、监督检验人员签名监督检验人员：王工日期：2024年1月1日以上是压力管道安装安全质量监督检验的原始记录，记录了压力管道的基本信息、安装过程检查、施工人员操作记录、质量检测记录、验收记录、安全隐患整改记录以及监督检验结论。

报告编号：记录编号：
序号
技术资料名称
确认
页数
1
压力管道安装告知书及安全质量监督检验申报书
2
设计图纸会审纪要
3
安装单位施工组织设计
4
焊工及无损检测人员资格复印件
5
开工报告
6
竣工报告
7
工程更改联系单
8
管材质量证明书及验收记录
9
管件及阀门合格证及验收记录
10
阀门压力试验及密封试验记录
11
安全阀校验报告
12
是否符合设计要求
紧急切断阀
动作性能试验是否符合标准和设计要求
密封性能试验是否符合标准和设计要求
安全阀或
爆破片
型号、规格是否符合设计要求
是否经校验合格
开启压力是否符合设计要求
密封性能试验是否符合标准和设计要求
备注
检验员：日期：
JL/DD03A.04
压力管道强度、严密性试验和安全保护装置
及密封性能测试专项监督检验原始记录
压力容器质量证明书
13
设备就位安装记录
14
焊材质量证明书（或复验报告）
15
焊接工艺评定
16
焊接施工检查记录
17
管道安装质量检查记录
18
支吊架安装记录
19
焊缝无损检测委托单
20
焊缝无损检测报告
21
焊口分布图及无损检测焊口标注图
22
阴极保护工程验收报告
23
静电接地测试报告和验收记录
24
通球清管、吹扫、干燥记录
试验管段
试验压力
MPa
试验介质
环境温度
℃
保压时间

附表
防腐层层次 1 2 从 金 属 表 面 起 3 4 5 6 7 防腐层厚度（mm） ≥3 正常防腐层 冷底子油 沥青涂层 外包保护层
管道防腐层种类
加强防腐层 冷底子油 沥青涂层 加强包扎层 （密封层） 沥青涂层 外保护层 特加强防腐层 冷底子油 沥青涂层 加强保护层 （密封层） 沥青涂层 加强包扎层 （密封层） 沥青涂层 外包保护层 ≥6 ≥9
工艺压力管道安装检验批质量验收记录
GB50242-2002 工程名称 施工单位 项目经理 三江污水处理工程——厂外截污工程 十一冶建设集团有限责任公司 李革 分包项目经理 / 子分部工程名 称 验收部位 专业工长 桂建质050601 室外给水管网
古宜大桥泵站出水压力管道
(一)
文琪
施工班组长 GB50242-2002
/
现场观察检 查 敷设符合设计要求 符合要求
尺量检查
/
符合要求
见注1
埋地镀锌钢 设计无要求按附表规定执行 观察和切开 5 管、钢管防 卷材与管材粘贴牢固，无空 经检查，符合要求 防腐层检查 腐 鼓、滑移、接口不严等 给水管与污 ≥1.5 水管不同标 D≤200mm 管壁 1 高平行敷设 水平 观察和尺量 垂直间距在 D＞200mm 间距 ≥3mm 符合要求 检查 500mm以内 时 捻口用的油麻填料必须清洁，堵塞后捻 2 符合规范要求 实，深度占整个环型间隙深度1/3 注：1.主控项目第5项的检查方法：管材为钢管、铸铁管时，试验压力下10min内压力降≤0.05Mpa，然后降至工 作压力后检查，压力保持不变，且不渗不漏；管材为塑料管时，试验压力下1h内压力降≤0.05Mpa，然后降压至 工作压力进行检查，压力保持不变，不称及编号 施工质量验收规范的规定

况
检
查
意
见
施工单位（签章）
监理单位(签章）
检查日期； 年 月 日
复
查
意
见
施工单位（签章）
监理单位(签章）
检查日期； 年 月 日
安全用药专项检查表
科室：检查人：时间：201年月日
内容
结果
口服药用药
药品交接本放在护士长巡查本内。
口服药是否放置保存规范
护士是否准确交待患者药物作用、剂量、时间、注意事项等药物知识。（现场抽问1名患者）
分别放置（外用药红色标识,注射药蓝色标识）
醒目标识
对相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物有醒目标识
专门标识
分开放置
使用时严格执行查对制度
准确核对用药医嘱
有医嘱查对制度
在用药医嘱的执行过程中，认真核对（用药查对及执行用药以确认签名为依据）
安全配伍
醒目位置放置临床用药配伍禁忌表
在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保药物安全注射（抽查1人）
压力管道专项安全检查表
单位：
序号
检 查 内 容
检查依据
是否符合
实际情况
存在问题
1
压力管道内的介质是否与管道颜色、工艺相符 。
《压力管道安全管理与监察规定》
2
是否进行管道压力、介质名称、流向、管径标示。
《压力管道安全管理与监察规定》
3
开展“管道检修、焊接作业”时，操作人员是否持压力容器焊机资格证。
《压力管道安全管理与监察规定》
观察药物不良反有静脉输液安全管理制度
有输液反应应急预案及处理程序
护理人员在输液过程中根据患者年龄、病情及药物性质、医嘱调节静脉输液速度，积极预防输液反应（现场抽查2名输液患者的输液速度是否安全、合理）。

压力管道安装安全质量监检记录1. 简述在压力管道的安装过程中，为确保管道能够正常运行且不出现任何危险，需要对其进行严格的安全质量监检。

本文将详细记录压力管道安装安全质量监检的所有过程和结果。

2. 管道基本信息管道名称：XXX压力管道管道材质：不锈钢管道直径：Φ300mm管道长度：100m3. 安装过程3.1 管道材质检查在安装过程中，首先需要对管道材质进行检查。

检查过程中，我们需要确认管道是否符合设计图纸中的要求，并且需要检查管道表面是否有破损和裂纹等情况。

在本次检查中，经过我们专业人员的仔细检查，确认管道符合设计要求，表面无任何异常情况。

3.2 管道焊接质检在管道的安装过程中，焊接质量尤为重要。

焊接不良会导致漏气或者爆炸等严重后果。

因此在本次安装中，我们对管道焊接进行了全面检查。

检查过程中，我们采用了X射线探伤技术，将管道焊接部位进行了检测。

结果显示，管道焊缝质量良好，不存在任何缺陷。

3.3 管道支架安装检查管道支架的安装对于管道的稳定性至关重要。

因此在本次安装中，我们对管道支架进行了严格检查。

检查过程中，我们检查了管道支架的型号、数量、材料等要素，确保其符合设计要求。

同时，我们还对管道支架的安装方式和固定紧度进行了检查，确保其符合安全要求。

3.4 管道连接检查在管道安装完成后，我们需要对管道连接处进行检查。

检查过程中，我们检查了管道连接处的密封性和可靠性，以及管道连接处的螺栓紧固程度。

结果显示，管道连接处无任何漏气现象，螺栓紧固程度符合要求。

4. 安全质量监检结果通过以上的严格检查，我们对管道进行了全面的安全质量监检。

在检查过程中，我们未发现任何安全质量问题。

因此，我们确认这条压力管道已经符合使用要求，可以正常开展工作。

5. 总结本次安装过程中，我们对压力管道进行了全面、严格的安全质量监检。

通过检查，我们确认了管道材质、焊缝、支架和连接等各个环节的质量，确保安装完成的管道能够稳定可靠地工作。

压力管道安装单位监督检查记录表
序号
检查项目及要求
检查内容
检查依据
检查方式
（一）
检查许可证是否在有效期内。
核对许可证原件的有效期。
资料检查
（二）
抽查特种设备管理人员、检测人员、专业技术人员、作业人员是否具有相应资格。
1.
有满足《许可规则》要求的技术人员（有理工 教育背景，中专以上学历和具有技术员或技术 员以上职称）。
核对许可证书、营业执照等资料 的变化情况。
TSG Z0005-2007《特种设备制造安 装改造维修许可鉴定评审细则》
资料检查
（九）
发现的上次评审工作质量存在问题情况
现场检查、 资料检查
注：检查项目根据被检查单位的许可级别可删除不适用的内容，表中没有的级别要求也可根据《许可规则》修改相应要求。
GB2（2）：总数三4人；比例三10%；有机械、焊 接或者金属材料等相关专业人员；中级职称以 上三2人。
GC1：总数三30人；比例三8%；有机械、焊接 或者金属材料等相关专业人员；高级职称人员 三3人；中级职称三6人。
GC2：总数三6人；比例三10%；有机械、焊接 或者金属材料等相关专业人员；中级职称以上 三3人。
TSG Z0004-2007《特种设备制造安 装改造维修质量保证体系基本要 求》
资料检查
（六）
最近一次评审提出的整改项目是否整改。
查阅最近一次评审的评审报告 并落实验证整改情况。
TSG Z0005-2007《特种设备制造安 装改造维修许可鉴定评审细则》
资料检查
（七）
抽查是否存在超出许可范围和许可有效期进行工 程项目施工的情况。
GC3：总数三3人；比例三10%；有机械、焊接

10 竣工验收10.1 当施工单位按合同规定的范围完成全部：工程项目后，应及时向用户(或其指定的工程监理部门)办理交接验收手续。

10.2 单位工程或分部工程进行交接验收时，应由施工工地的技术负责人和用关的专业技术人员会同用户代表，对交验的管道实施现场检查并确认下列内容：10.2.1 工程的范围和包括的内容符合合同规定。

10.2.2 竣工工程符合设计文件、图纸的最终(最新)版的要求及设计部门、用户提出的书面修改文件。

10.2.3 管道系统按照设计文件指定的或现行的国家标准、行业标准进行施工和检验，质量符合要求。

10.3 施工单位应向用户提供下列文件(或相当)：10.3.1 当地质量技术监督部门批准本项施工工程的审批表。

10.3.2 管道组成件、支承件的合格证、质量证明书或复验补验报告。

10.3.3 设计修改文件及材料代用报告。

10.3.4 对于100%射线检验的管线，要有准确表明焊缝位置、焊缝编号、焊工代号、无损检测方法，焊缝补焊位置、热处理位置的单线圈。

10.3.5竣工图10.3.6 施工记录和试验报告：10.3.6.1 阀门试验记录。

10.3.6.2 安全阀最终调试记录。

10.3.6.3 隐蔽工程(封闭)记录。

10.3.6.4 管道补偿装置安装记录。

10.3.6.5 焊接记录。

10.3.6.6 热处理报告。

10.3.6.7 管道系统压力试验记录。

10.3.6.8 管道系统吹扫及清洗记录。

10.3.6.9 射线照相检验报告。

10.3.6.10 超声检测报告。

10.3.6.11 磁粉检测报告。

10.3.6.12 渗透检测报告。

Q/GYT-C06-2002 第0次修改10.3.6.13 竣工测量资料。

10.3.6.14 其它检验报告。

焊接工艺作业指导书广东省源天工程公司焊接工艺评定报告广东省源天工程公司注：详图中应指明坡口尺寸、焊接层次和焊接顺序。

焊接工艺卡广东省源天工程公司QT/GYT-02.01-2002 第0次修改YLGD-03焊材库温、湿度记录广东省源天工程公司广东省源天工程公司广东省源天工程公司管道补偿器安装记录广东省源天工程公司固定管架及弹簧支、吊架调整记录广东省源天工程公司管道接地测试记录广东省源天工程公司安全附件安装记录广东省源天工程公司压力表、温度计检查记录广东省源天工程公司管道系统吹扫清洗记录广东省源天工程公司阀门试验记录广东省源天工程公司安全阀最终调试记录广东省源天工程公司管道系统压力试验记录广东省源天工程公司管道气密性试验记录广东省源天工程公司管道防腐工程施工记录广东省源天工程公司。

压力管道安装安全质量监督检验记录2DOC （注意：此为示例内容，具体记录内容应根据实际情况进行编写。

）检验日期：XXXX年XX月XX日检验单位：XXX企业被检单位：XXX工程有限公司工程地点：XXX省XXX市XXX区XXX街道安装单位：XXX工程有限公司检验人员：XXX一、检验目的：为确保压力管道安装质量，保障工程安全运行，特委托本单位对压力管道安装进行监督检验。

二、检验范围：本次检验主要对XXX工程所涉及的压力管道安装进行检验，包括管道材料、焊接质量、管道支承、管道连接等方面的安全质量检查。

三、检查内容及结果：1.管道材料检查：（1）检查材料采购合同、材料出厂合格证，确认甲方对材料选型是否符合要求；（2）检查管道材料的质量证明书、出厂合格证等相关文件；（3）现场抽查材料的标识、规格等信息是否清晰，材料外观是否良好、完好。

检查结果：管道材料符合设计要求，质量合格。

2.焊接质量检查：（1）检查焊接人员持证上岗情况，确认焊工是否具备合格焊接人员资质；（2）现场检查焊接工艺控制、焊接接头质量；（3）抽查焊缝探伤、射线检测报告。

检查结果：焊接人员持证上岗，焊接工艺符合设计要求，焊接接头质量可靠。

焊缝探伤、射线检测报告显示焊缝无裂纹、无缺陷。

3.管道支承检查：（1）检查管道支承设计及安装图纸，确认支承方式符合设计要求；（2）现场检查支承件安装情况及焊接质量。

检查结果：管道支承设计符合要求，支承件安装牢固，焊接质量良好。

4.管道连接检查：（1）检查管道连接方式，确认连接方式符合设计要求；（2）现场检查连接处焊接质量、密封性。

检查结果：管道连接方式符合设计要求，连接处焊接质量好，具备良好的密封性。

四、存在问题及整改措施：根据检查结果，我单位发现了如下问题：1.管道XXX处的焊缝有微小裂纹。

整改措施：对裂纹处焊缝进行修补，并进行焊缝探伤检测，确保焊缝质量无问题。

整改期限：XXXX年XX月XX日前。

2.装配管道支承使用的螺栓有松动现象。

要求
按照《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求认真检查，不放过任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向安全环保处、生产技术部或公司领导报告。
内容
见检查项目
计划
每年不少于两次检查
序号
检查项目
检查标准
检查方压力容器、压力管道安全检查表
检查人：检查时间：
目的
对生产过程中使用的压力容器和压力管道可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求。
1
严格压力容器、压力管道的检验
1、新投用压力容器必须有使用许可证
2、未经检验的压力容器和压力管道不准使用
3、压力管道外部每年至少检验一次检测（查检测报告）
4、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类管道每3～6年至少进行一次检测
查看安全阀台账和检验资料，现场查看外观和标识
2
压力容器周期检验
1、安全状况等级为1～2级的，每隔6年至少检验一次；安全状况等级为3～4级的，每隔3年至少检验一次
2、检验资料如：设计资料，制造安装质量证明资料，运行操作资料，修理、改造资料，历次检验资料等齐全
查记录台账、档案
3
压力容器操作人员的安全教育与持证上岗情况
1、必须持有效证件上岗
2、特种作业复审
3、操作人员经常接受教育
查检查记录，现场查看
4
压力管道管理
1、贯彻执行有关法律法规，健全安全管理制度
2、有专职或兼职的人员负责压力管道的安全管理工作

查看是否有专用的档案室，是否满足档案储存需要
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此
1.10安装单位资质等级是否符合要求
注：GA1、GC1单位应当具有施工承包资质或者工程施工总承包一级或者二级资质等级
查阅建筑业企业资质证书
2.遵守许可制度情况
2.1压力管道安装许可证是否在有效期内，是否有超出许可范围安装压力管道的情况
查阅检验记录
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
5.8所抽查压力管道的焊接工艺是否根据焊接工艺评定制定，所抽查产品是否按照焊接工艺施焊，施焊焊工是否有相应的资格
查阅焊接工艺文件，抽查1份焊接工艺评审报告，查阅施焊记录，查阅压力管道单线图
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
5.9应当进行热处理的管道焊接接头和管道受压元件（在弯曲和成形后），是否按照工业管道标准的规定进行了热处理，是否编制热处理了工艺文件，热处理装置是否配有自动记录曲线的测温仪表
注：GA1、GC1单位总数不少于40人，其中GC1单位氩弧焊工不少于7人，GA1单位持下向焊项目或自保护半自动焊项目焊工不少于20人
查焊工名单及持证项目，查劳动合同、必要时查工资单，抽查工程档案
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
检查项目、内容与要求
检查方法
检查见证
问题说明及记录
检查结果
1.5现有无损检测人员是否持有质检部门颁发的无损检测人员资格证书，其数量及持证项目是否满足生产需要
□不符合
□有缺陷
□无此
3.8是否建立了合同评审程序，是否明确了合同评审的职责及合同修订的程序，合同评审程序的执行情况是否符合程序的规定
调阅评审记录了解投标合同制、修订信息传递到相关职能部门的过程是否受控

压力管道安装安全质量监督检验记录记录编号：基本信息工程名称工程地址工程规模压力管道级别设计压力输送介质开工时间年月日竣工时间年月日建设单位工程规划许可证号管道设计单位设计证书编号安装单位安装许可证编号防腐施工单位防腐资质证书编号监理单位监理资质证书号检测单位资格证书编号授权监督检验文号监督检验起止日期监检依据《压力管道安装安全质量监督检验规则》对检验检测过程中的必检项目的环境条件是否满足技术规范要求□是□否现场检测安全措施是否满足技术规范要求□是□否焊缝检验尺、观片灯、测厚仪、工具箱监检用主要仪器设备参加监检人员备注：监检：年月日校核：年月日压力管道基本情况及监检工作主要内容记录记录编号：压力管道基本情况序号管道名称图号管道编号管道级别管道起点管道止点长度（m）材质规格（mm）设计压力(MPa)设计温度(℃) 介质压力管道监检工作主要内容主要内容备注□管道元件及焊接材料的材质确认□管道焊接或其它固定连接和可拆卸连接装配质量□影响管道热补偿和热传导的支承件安装质量□管道防腐质量□管道焊接、防腐质量检验检测质量□管道附属设施和设备安装质量□管道穿跨越、隐蔽工程等重要项目安装质量□管道强度试验、泄漏性试验□管道通球、扫线、干燥□管道的单体试验及整体试运行□管道安全保护装置及密封性能测试□竣工资料审查注：1、基本情况表格不够用时，可按相同表格制表另附。

2、涉及的主要内容，在□内打“√”；未涉及的主要内容，在备注栏内注明原因。

监检：年月日校核：年月日压力管道安装安全质量监督检验项目记录表记录编号：序号监检项目类别检查结果工作见证确认日期１安装施焊前监检安装告知 A２技术资料 C ３设备条件 C ４人员条件 C ５技术准备 C ６焊接工艺评定 A７管道组成件及管道支撑件的材质、规格、型号、质量A８管道组成件及管道支撑件的检查与复验B９焊接材料 A10 设计变更与材料代用 C11 管道加工 C12压力试验前监检焊工资格 C13 焊接现场质量控制 C14 焊接接头 B15 无损检测报告 B16 射线底片 B17 热处理 C18 防腐 C19 管道法兰、焊缝及其他连接件安装位置B20 埋地管段的防腐及隐蔽工程 C21 管道预拉伸或预压缩，不锈钢法兰非金属垫片的氯离子含量C22 膨胀指示器、监察管段、管道蠕胀测点的安装B23 阀门安装 B24 安全保护装置及密封性能测试 A续表序号监检项目类别检查结果工作见证确认日期25压力试验前监检补偿器安装 B26 支、吊架的安装 C27 静电接地安装 C28 附属设施和设备安装 C29 压力试验与泄漏性试验压力试验 A30 泄漏性试验 A31总体验收管道吹扫、清洗和干燥 C32 管道涂漆和绝热 C33 单体试验和整体试运行 C34 竣工资料审查 B监检依据《压力管道安装安全质量监督检验规则》记事：监检结论:注：没有的项目在检查结果栏打“—”；无问题的项目在检查结果栏打“√”；有问题或不合格的项目在检查结果栏打“×”，并在记事栏中说明。

记录编号:压力管道安装安全质量监督检验记录项目名称：_________________________________建设单位：_________________________________监督检验单位：_____________________________监督检验时间：______________________________1.工程概括工程名称工程规模设计压力开工时间建设单位管道设计单位安装单位防腐施工单位监理单位检测单位审批备案工程地址压力管道级别MPa棚送介质竣工时间工程规划许可证号设计证书编号安装许可证编号防腐资质证书编号监理资质证书号资格证书编号监督检验起止日期2对各单位安全质量管理行为的评价记录序号1 2 3评价项目工作见证符合工作记事不符合2.1对建设单位安全质量管理行为的评价技术准备施工管理分承包方资格物4工艺文件管理文件分承包方资格证书材料元件附属设施材质证明书资采购合格证、质量证明书合格证2.2对监理单位安全质量管理行为的评价1 2 3监理资质监理过程工程验收监理资质证书监理过程见证文件工程验收报告2.3对安装单位安全质量管理行为的评价1 2安装资质技术准备材料验收管材元件附属设施安装资质证书施工方案菅材验收记录3元件验收记录附属设施验收记录4安装过程的检验试验检验试验记录2.4对检测单位安全质量管理行为的评价1 2检测资质检测准备检测资质证书检测方案检测结论报告3检测结论2.5对防腐单位安全质量管理行为的评价1 2 3施工资质技术准备材料验收施工资质证书施工方案合格证、质量证明书3压力管道元件及焊接材料的材质审记录序号12材345678101112131415材料标识：4压力管道安装过程监督检验记录4.1压力管道焊接、装配和防腐质量审查1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13焊接工艺评定焊工资格焊接现场质量控制焊缝布置焊缝坡口及焊口组对焊管道外观接质射线检测量审查超声波检测渗透检测磁粉检测热处理硬度测定光谱检测ABBCCCBBBBBBB焊接工艺评定焊工证焊接检查记录检查记录及现场抽检检查记录及现场抽检检查记录及现场抽检检测报告及底片抽查检测报告检测报告检测报告检测报告及曲线图检测报告检测报告签字确认现场确认现场确认现场抽查现场抽查现场抽查签字确认签字确认签字确认签字确认签字确认签字确认签字确认合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格焊材管件阀门管材料复验材料代用质量证明书及合格证材质复验材料代用耐压及密封试验质量证明书及合格证材质复验材料代用质量证明书材质复验材料代用AABBBABBBCCCC管材复验报告管材代用报告质量证明书或合格证阀门复验报告阀门代用报告试验报告及现场抽检质量证明书或合格证管件复验报告管件代用报告质量证明书管件复验报告焊材代用报告验证确认宙查项目材质量证明书监检类别A工作见证材质证书及现场确认工作记事签字确认签字确认签字确认已宙查已审查已宙查现场签字确认已宙查已宙查已宙查现场抽查现场抽查现场抽查现场抽查检查结果合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格序号14宙查项目管道加工及预制监检类别C管道加工预制记录工作见证工作记事已抽查已抽查已抽查已抽查已抽查已抽查已抽查检查结果合格合格合格合格合格合格合格15装管沟位置及施工质量配16质管道敷设和安装17量阀门与安全附件安装18审补偿装置安装查19支吊架安装20绝热、防腐质量4.2压力管道附属设施和设备安装质量审查1附属设施和设备安装质量C检查记录及现场抽检B检查记录及现场抽检C检查记录及现场抽检C检查记录及现场抽检C检查记录及现场抽检C绝热、防腐记录C安装检查记录安装报告确认合格4.3压力管道穿跨越、隐蔽工程等项目安装质量审查1 2穿跨越工程安装质量隐蔽工程安装质量A安装检查记录B隐蔽工程检查记录C检查记录C检查记录现场检查确认已抽查合格合格4.4管道通球、扫线、干燥宙查1 2管道吹扫、清洗、脱脂管道通球、扫线、干燥已抽查已抽查安装报告确认安装报告确认合格合格4.5压力管道单体试验和整体试运行审查1单体耐压试验整体试运行审查C试验记录C试验记录合格5压力管道强度试验、严密性试验专项监督检验记录1 2强度试验严密性试验A试验报告A试验报告现场确认并签字现场确认并签字合格合格6压力管道罚保护迎及其密封性育舞验专项监督检验1 2安全保护装置密封性能试验A检验报告A检验报告现场确认现场确认并签字合格合格7压力管道安装竣工技术资料审查记录1竣工技术资料审查A复评焊口数出具检查报告抽查比例w%合格射线检测焊口总数记事栏：监检员：。

记录编号：津管安检2014 －号压力管道安装安全质量监督检验记录
1.工程概况与结论（由责任检验员汇总填写）
（由责任检验员汇总填写）
3 压力管道安装安全质量监督检验项目表
（审查或检查、抽查结果栏填写符合要求、不符合要求、基本符合要求、无此项等，其中不符合要求、基
4 压力管道元件及焊接材料的材质审查记录
11 压力管道安全保护装置检查记录
12 底片复审记录
工程名称：记录编号：
探伤报告编号：探伤比例： 10 %
13 压力管道安装监督检验有关问题及处理意见工程名称：报告编号：
单线图
管道合格证
+探伤报告。

附件三广东省源天工程公司压力管道安装质量管理体系记录表格（依据GB/T19001-2000建立）记录表格目录记录表格目录(续)注：除业主、监理、工程所在地质监站等部门有要求使用指定表格外，均应执行以上表格。

焊接工艺作业指导书焊接工艺作业指导书(续)焊接工艺评定报告焊接工艺评定报告（续）焊接工艺卡焊材库温、湿度记录材料检验、入库单焊材检验、入库单材料台帐材料领用单YLGD-08高压管件加工记录管道补偿器安装记录固定管架及弹簧支、吊架调整记录管道接地测试记录安全附件安装记录压力表、温度计检查记录管道系统吹扫清洗记录阀门试验记录安全阀最终调试记录管道系统压力试验记录管道气密性试验记录管道防腐工程施工记录射线探伤报告（一）年月日射线探伤报告（续）YLGD－23年月日射线探伤工艺卡射线探伤工作记录YLGD－25 试件名称：X光机号：委托单位：增感方式：磁粉探伤工艺卡磁粉（或渗透）探伤记录检测人：审核人：年月日磁粉探伤报告超声波探伤报告YLGD-29年月日热处理报告压力管道安装检查记录质量控制点检查记录YLGD-32设计图纸会审记录（一）设计图纸会审记录（二）记录人：设计变更洽商记录项目经理： 经办人：施 工 日 志年 月 日 星期温度：2时 ℃，8时℃，14时 ℃，20时 ℃，日平均 ℃；天气：上午施工员：记录员：第页分项工程质量技术交底卡专业技术负责人：交底人：接受人：设备开箱检查记录隐蔽工程验收记录。