消毒与医院感染控制培训课件

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医院消毒隔离知识培训PPT教学课件

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202X
医院消毒隔离知识培训
消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。
医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。
1
2
护理管理在预防医院感染中起着关键作用
医院感染管理与护理管理
遵守医院感染管理的各项规章制度。
医院消毒隔离制度
碘酒、酒精应密封保存，每周更换2次。无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
01
垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。
02
特殊区域（治疗室、处置室、手术室、供应室、内镜室等）布局合理，分区明确，标识清楚，并有相应的消毒隔离制度。
外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
不能检出致病性微生物，恒温箱培养48小时，计数菌落数。
手的消毒效果监测
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
03
注意事项：采样后及时送检。恒温箱培养72小时，计数菌落数。
结果判断：使用中灭菌用消毒液：无菌生长使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml
在下例情况下，医务人员应选择或使用速干手消毒剂
直接接触每个患者前后，从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患都的血液、体液、分泌物、排泻物、伤口敷料等后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。
01
02
六步洗手法
04

医院感染知识培训与消毒隔离制度ppt课件

（十一）、特殊感染病人要住隔离房间，病人用过的一切物品、器械应严格消毒处理后再移出房间，产生的生活垃圾及医疗废物均装入黄色垃圾袋送指定地点集中处理。
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14
（十二）、进入治疗室、换药室应衣帽整齐，私人物品不准带入室内，严格执行无菌技术操作原则，隔离伤口用物立即消毒处理。
（十三）、治疗室、换药室每天通风换气，空气进行紫外线照射消毒，地面用消毒液擦拖。
判断医院感染是要求有可靠的临床实验室或其他检查资料六医院感染管理规范规定二级医院感染发病率应低于8漏报率不得超过20消毒灭菌合格率应达到100无菌切口感染率小于或等于05合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价手卫生是控制感染扩散最好的方法之一在你的日常工作中应该在恰当的时间用正确的方法洗手
医院感染知识培训与消毒隔离制度
（十四）、治疗室、换药室物品摆放整齐，抹布要专用。
（十五）、每天检查无菌物品是否过期，在保质期内存放。
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谢谢!
精选ppt
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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（八）手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。
手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
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（九）医院工作中洗手的指征
1.处理干净物品前和处理污染物品后；
2.无菌操作前、后；
影像科刘云爱
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一、医院感染
（一）、定义：医院感染是指住
院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

院感防控知识培训ppt课件

强化监督和评估
加强对院感防控工作的监督和评估，及时发现和解决问题，持续改进和提高防控效果。
THANKS
感谢观看
02 降低医院感染发生率
通过学习和掌握院感防控知识，提高医务人员防控能力，有效降低医院感染发生率。
03 保障患者安全
确保患者在诊疗过程中获得安全的医疗环境，减少因医院感染导致的并发症和死亡率。
培训内容和目标
01
02
03
04
05
院感基本概念和流行病学…
消毒与隔离技术
手卫生和个人防护
医疗废物处理
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染分类
根据感染部位、病原体来源和传播途径等不同，医院感染可分为多种类型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。
个性化防控策略
针对不同患者群体和医疗场景，制定个性化的院感防控策略，提高防控效果和患者安全。
持续提高院感防控能力
加强培训和教育
定期开展院感防控知识培训，提高医护人员的防控意识和操作技能，同时加强对患者和家属的宣传教育。
完善制度和规范
建立健全的院感防控管理制度和操作规范，确保各项防控措施得到有效执行。
01 高压蒸汽灭菌法
利用高温高压蒸汽杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。适用于耐高温、耐高压蒸汽的物品，如手术器械、敷料等。
02 干热灭菌法
利用高温干热空气杀灭微生物。适用于耐高温但不宜用高压蒸汽灭菌的物品，如油剂、粉剂等。
03 低温灭菌法
利用低温条件杀灭微生物，如环氧乙烷灭菌法。适用于不耐高温、不耐湿热的物品，如电子仪器、塑料制品等。

医院院感知识培训PPT课件

消毒与灭菌效果评价
01 生物监测法
使用活菌培养计数的方法，对消毒或灭菌后的物品进行活菌检测，以判断消毒或灭菌效果。是评价消毒与灭菌效果的可靠方法。
02 化学监测法
利用化学指示剂在特定条件下发生颜色变化的特点，判断消毒或灭菌过程是否达到预定要求。操作简便，但准确性相对较低。
03 物理监测法
通过观察消毒或灭菌过程中的物理参数变化，如温度、压力等，来评价消毒或灭菌效果。适用于对消毒或灭菌设备性能的检测。
合理选择药物
根据感染部位、病原菌种类及药敏结果选择合适的抗菌药物。
规范使用剂量和疗程加强用药监管
按照说明书或医嘱规范使用抗菌药物，避免过量或不足。
建立抗菌药物使用管理制度，加强用药监管和评估，确保用药安全有效。
05
重点部门院感防控措施
手术室、ICU等重点部门院感防控要点
严格环境清洁与消毒
员工培训计划及实施情况回顾
培训目标设定
提高员工对医院感染防控的认知和技能水平，降低医院感染发
生率。
培训内容设计
涵盖医院感染基础知识、防控措施、消毒隔离技术等方面。
培训方式选择
采用线上+线下相结合的方式，包括讲座、案例分析、实践操
作等。
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效果进行评估，针对问题持
重点部门间协作在提升整体防控水平中的意义
信息共享与沟通
重点部门间建立有效的信息共享机制，及时沟通院感防控情况，共同应对潜在风险。
资源整合与优化配置
通过协作，实现资源整合和优化配置，提高防控效率和质量。
提升整体防控能力
各部门在协作中相互学习、借鉴经验，共同提升整体防控能力和水平。

2024医院感染培训课件完整版(2024)

2024/1/26
19
不同区域环境清洁要求和方法
病房清洁要求
治疗室清洁要求
每日至少进行两次全面清洁，包括地面、桌面、窗台等，保持干燥，减少尘埃和微生物的滋生。
治疗操作前后需进行清洁，确保环境整洁，减少交叉感染的风险。
手术室清洁要求
清洁方法
手术前后需进行严格的清洁和消毒，确保手术环境无菌。
使用专用的清洁剂和工具，按照从洁到污的原则进行清洁，避免交叉污染。
氨基糖苷类
主要作用于细菌蛋白质合成过程，对静止期细菌有较强作用，常用于治疗需氧革兰氏阴性杆菌所致感染。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍DNA合成而导致细菌死亡，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有良好抗菌活性。
12
临床合理应用原则及注意事项
严格掌握适应症
根据感染部位、病原菌种类及患者生理、病理情况选用合适的抗菌药物。
联合用药需谨慎
联合用药可能增加药物不良反应和耐药风险，需权衡利弊后决定是否使用。
2024/1/26
遵循个体化用药原则
根据患者年龄、性别、肝肾功能等因素调整用药剂量和疗程。
注意用药时机和疗程
及时、足量、足疗程使用抗菌药物，避免随意停药或换药。
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耐药性问题及应对策略
加强耐药监测
定期开展细菌耐药性监测工作，及时发现并报告耐药菌株。
医疗机构应对工作人员可能面临的职业暴露风险进行评估，包括感染性病原体、化学有害物质、放射性物质等暴露风险。
预防措施制定
根据职业暴露风险评估结果，医疗机构应制定相应的预防措施，如提供个人防护用品、改善工作环境、加强员工培训和教育等，以降低工作人员的职业暴露风险。

2024版医院消毒隔离知识培训ppt课件

低度危险性医疗器械
如听诊器、血压计等，需采用低水平消毒方法。
中度危险性医疗器械
如呼吸机管道、胃肠道内镜等，需采用中水平消毒方法。
2024/1/28
8
一次性使用物品处理规范
一次性使用物品必须一人一用一丢弃，严禁重复使用。
使用后的一次性物品应按照医疗废物处理规定进行分类收集和处置。
2024/1/28
温度、湿度
PM2.5、PM10等颗粒物浓度
2024/1/28
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室内空气质量监测与评价标准
细菌、病毒等微生物含量
评价标准
《医院空气净化管理规范》等相关法规要求
2024/1/28
19
室内空气质量监测与评价标准
WHO等国际组织推荐的室内空气质量标准医院内部制定的具体评价标准
2024/1/28
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04
2024/1/28
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
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废弃物收集、运输和暂存要求
分类收集
根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合规定的专用包装物或者容器内。
2024/1/28
专用运送工具
医疗废物专用运送工具应当有明显的警示标识和警示说明，防渗漏、防遗撒，易于清洁和消毒。
2024/1/28
03
传染病消毒隔离原则
在标准预防的基础上，根据传播途径采取相应隔离措施；传染病患者应
在指定的范围内活动，不准互串病房和外出；做好消毒工作，患者接触
过的物品应严格消毒。
6
02
CATALOGUE
常见医疗器械与物品消毒方法
2024/1/28
7
医疗器械分类及消毒要求

医院消毒隔离知识培训PPT课件版(中文版)

2024/1/28
完善制度
建立健全医院感染防控制度和操作规程，确保各项防控措施得到有效
执行。
强化监管
加强合作
加大对医院感染防控工作的监管力度，发现问
题及时督促整改。
27
与相关部门密切合作，共同推进医院感染防控
工作的开展。
THANKS
感谢观看
2024/1/28
28
清洁方法
01
使用清水或清洁剂拖地、擦拭墙壁，去除污渍和尘埃。
消毒方法
02
使用含氯消毒剂、酒精等消毒剂，对地面和墙壁进行喷洒或擦
拭，确保消毒效果。
注意事项
03
定期更换清洁用具，避免交叉污染；保持地面干燥，避免滋生
细菌；遵循消毒剂使用说明，确保安全有效。
15
04 手卫生规范及操作技巧
2024/1/28
01
02
03
原理
利用高温高压蒸汽使菌体蛋白质变性、凝固，达到灭菌目的。
2024/1/28
适用范围
耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如手术器械、敷料等。
注意事项
物品需清洗干净、干燥，包装符合要求；定期检查灭菌效果。
8
化学浸泡法
原理
将物品浸泡在一定浓度的化学消毒剂中，通过化学作用达到消毒目的。
2024/1/28
适用范围
不耐高温、不耐高压的物品，如导管、内窥镜等。
注意事项
选择合适的消毒剂及浓度；物品需彻底清洗干净，避免残留物影响消毒效果；定期更换消毒剂。
9
干热灭菌法
原理
利用干热空气使菌体蛋白质氧化、变性，达到灭菌目的。
2024/1/28
适用范围

医院感染预防与控制培训ppt课件

胃肠道感染防控
饮食管理
合理饮食，避免不洁食物和生冷食物。
消毒餐具
餐具应定期消毒，避免使用未经消毒的餐具。
个人卫生
注意个人卫生，饭前便后洗手。
及时处理感染
一旦出现胃肠道感染症状，应及时就医并接受规范治疗。
04
抗菌药物合理使用与管理
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
头孢菌素类
通过破坏细菌细胞壁合成达到杀菌作用，主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌感染。
环境消毒的方法
根据环境的不同区域和污染程度选择合适的消毒方法，如紫外线消毒、化学消毒剂擦拭等。同时应注意定期开窗通风换气，保持空气流通。
03
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
严格执行手卫生
医护人员接触患者前后应认真洗手或使用速干
手消毒剂。
加强患者管理
对呼吸道感染患者应采取隔离措施，避免交叉
职业暴露风险评估及防护措施
职业暴露风险
分析医务人员面临的职业暴露风险，如接触感染患者、处理污染物品等。
评估方法
介绍职业暴露风险评估的方法和工具，指导医务人员如何识别和评估自身面临的职业暴露风险。
防护措施
提出针对不同职业暴露风险的防护措施，如正确使用防护用品、规范操作程序、接种疫苗等。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
流行病学特点
感染源
医院内的患者、医务人员、探视者、陪护人员等都可能成为感染源。
传播途径
医院内存在多种传播途径，如接触传播、飞沫传播、空气传播、消化道传播等。
易感人群
住院患者因疾病导致免疫力下降，成为医院感染的易感人群，尤其是重症患者、老年患者、婴幼儿等。

消毒供应中心医院感染预防与控制PPT课件

6
标准预防措施
• 2、工作服及防护服： • 基本原则： • 穿脱防护服的指征：①进入去污区工作前，在缓冲间或缓冲区内穿防护服。②离开去污区时，洗手后进入缓冲间或缓冲区脱防护服，然后再洗手离开。③工作时衣服出现渗水或破损及时更换。 • 防护服穿脱方法：E:\廖\廖燕农 ppt\2014.3课件\去污区防护用品穿脱流程.doc • 注意：去污区→穿防护服；回收人员→专用普通工作服；包装区→本区域工作服
（二）预防锐器伤：
• 1、预防锐器伤
• 2、使用锐器收集盒 • 3、污染区、检查区：皮肤消毒剂、无菌敷料、棉签等卫生用品，便于及时处理伤口。
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（三）突发事件的管理
• 建立突发事件的应急预案，每个员工应学习和掌握，有效控制突发事件造成的工作影响和损害。
20
四、职业暴露处理及报告
• （一）局部紧急处理 • 1、锐器伤处理方法 • 2、皮肤粘膜暴露E:\廖\廖燕农 ppt\2014.3课件\医务人员暴露于污染的血液或体液后的处理流程表.doc • （二）报告与记录E:\廖\廖燕农 ppt\2014.3课件\广西龙潭医院 21 职工职业暴露事件报告表.doc
三、标准预防措施
1、手卫生：洗手和卫生手消毒手卫生基本原则：手卫生指征：①去污区穿脱防护用品前后；② 摘脱手套后；③污染操作后接触清洁物品前，如设备、门把手、电话、电脑等环境设施； ④离开污染操作区；⑤各项清洁操作前；⑥ 进入清洁区前；⑦环境卫生整理后；⑧接触无菌物品前；⑨发送和回收物品中。手卫生方法：E:\廖\廖燕农ppt\2014.3课件\洗手图.doc手消毒效果监测细菌数 ≤10cfu/c㎡注意事项：
11
标准预防措施
• 7、工作鞋： • 基本原则：防水、防滑、易清洁，保护脚面，不露脚趾 • 使用指征：进入污染区穿专区使用的工作鞋。 • 注意事项：污染区专用鞋和清洁区工作鞋应标明放置位置，避免混放，工作人员进出须更鞋。 12

消毒供应室质量控制和医院感染培训课件

消毒供应室质量控制和医院感染培训课件
演讲人
目录
01. 消毒供应室质量控制 02. 医院感染培训 03. 消毒供应室与医院感染的关系
消毒供应室质量控制
消毒供应室概述
01
消毒供应室是医院内负责消毒、灭菌和供应无菌物品的部
门
02
主要职责包括：对医疗器械、敷料、手术器械等进行消毒、
灭菌处理
消毒供应室在预防医院感染中的重要性
消毒供应室是医院感染控制的重要环节，负责对医疗器械、物品进行消毒处理，防止交叉感染。
消毒供应室对医疗器械、物品的消毒处理，可以降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。
消毒供应室对医疗器械、物品的消毒处理，可以减少医院感染的传播途径，降低医院感染的传播风险。
03
消毒供应室的质量控制是保证医疗安全、防止医院感染的
重要环节
04
消毒供应室的质量控制包括：人员培训、设备管理、消毒流程、质量监
测等方面
质量控制标准
01
消毒供应室环境：保
持清洁、干燥、通风
良好
02
消毒设备：定期检查、
维护、更新，确保正
常运行
03
消毒流程：严格按照
操作规程进行，确保
消毒效果
医院感染概述
医院感染的定义：在医院内发生的感染，包括患者、医务人员、探视者等
医院感染的类型：可分为内源性感染和外源性感染
医院感染的危害：可能导致患者病情加重、延长住院时间、增加医疗费用等
医院感染的预防措施：包括加强手卫生、规范使用抗生素、加强环境消毒等
培训内容
医院感染基础知识：包括感染源、传播途径、易感人群等

院内感染的控制和消毒隔离课件PPT

03
院内感染的监测与报告
感染监测的方法
01
02
03
04
日常监测
通过观察患者症状、体征及实验室检查，及时发现院内感染
病例。
目标性监测
针对特定部位、特定病原体或特定人群进行监测，如手术部
位、呼吸机相关肺炎等。
主动监测
通过定期对住院患者进行筛查，及时发现潜在感染病例。
实时监测
利用信息化手段，对医院感染病例进行实时监控和预警。
未来发展方向与展望
01
推广智能化消毒设备
利用先进技术研发智能化消毒设备，提高消毒效率和质量，减少人工操
作带来的误差和风险。
02
加强国际合作与交流
与其他国家和地区加强合作与交流，共同探讨院内感染控制的有效方法
和措施，促进全球医疗质量的提高。
03
完善法律法规和标准
制定更加严格的法律法规和标准，规范医疗机构和医护人员的行为，确
保消毒隔离措施得到有效执行。同时加大对违规行为的惩处力度，提高
违法成本。
感谢您的观看
THANKS
面临的挑战与问题
耐药菌株的增多
随着抗生素的广泛使用，耐药菌株不断增多，给院内感染控制带来新的挑战。需要加强耐药菌株的监测和防控。
医护人员短缺
医护人员短缺可能导致工作负荷过重，影响消毒隔离措施的执行效果。需要增加医护人员数量，提高工作效率。
患者及家属认知不足
部分患者及家属对院内感染的认识不足，可能导致不配合消毒隔离措施，影响防控效果。需要加强宣传教育，提高患者及家属的认知水平。
VS
导尿管相关尿路感染通常由细菌引起，通过尿道进入膀胱。为了预防和控制导尿管相关尿路感染，医生需要选择合适的导尿管，并定期更换。同时，保持尿道口的清洁，定期进行清洗。此外，鼓励患者多喝水，增加尿量，有助于冲刷尿道，减少细菌的滞留和繁殖。

医院感染环境卫生学及消毒灭菌监测培训讲义经典课件(PPT69页)

西安交大医院感染事件
2008年9月3日起至9月15日，西安交大附一院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日－15日相继死亡。卫生部专家调查发现： 1.医院管理工作松懈，医院安全意识不强。 2.忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 3.缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 4.感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。
医院感染环境卫生学及消毒灭菌监测
典型医院感染事件回顾
2009年山西血透“丙肝事件” 2009年天津蓟县“新生儿感染事件” 2008年西安交大“新生儿感染事件” 2005年宿州10人“眼球事件” 1998年深圳妇儿医院手术切口感染
山西太原公交公司职工医院山西煤炭中心医院血液透析感染事件
2008年12月至2009年1月，有47名患者在太原公交公司职工医院进行血透，20名患者丙肝阳性。20名阳性患者中有14名患者曾在山西煤炭中心医院进行血透。经卫生部专家检查，发现存在以下问题： 1.缺失有关规章制度 2.重复使用一次性血液透析器 3.存在诸多医院感染
▪ 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染
上海手术室医院感染暴发流行事例
▪ 2001年上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷伯杆菌血液感染
▪ 上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发
什么是医院感染零宽容（Zero Tolerance）？
▪ 一种文化，一个目标，一种态度，一项追求 ▪ 不再认可医院感染有某一基准发病率，并满足于
▪ 目前做法 • 放弃形式，依据科学，追求实效 • 重视过程监控 • 能持续改进提高
环境微生物菌落总数卫生标准
类别
范围
Ⅰ 层流洁净手术室、层流洁净病房

消毒供应室医院感染预防与控制相关知识培训PPT课件

菌区
存
放
区
精选课件PPT
8
2.1 工作区域的要求
工作区域
去污区
检查包装及灭菌区
无菌物品存放区
三区之间应设实际屏障
精选课件PPT
9
去污区
污物入口
缓冲间（洗手设施）
清洁物品传递窗
污车清洗存放间
工作区域
检查包装及灭菌区
清洁物品入口
包装区域
敷料间
缓冲间（洗手设施）
精选课件PPT
无菌物品存放区
3.定期对水处理系统进行技术参数校对，做好水处理设备维护与保养记录。
精选课件PPT
14
三、医院感染预防与控制基本要求（一）标准预防（二）医务人员防护着装要求
精选课件PPT
15
（一）标准预防
1.标准预防：是指接触所有患者（不论患者是否诊断为感染性疾病）及其污染的器械都应使用防护用品，建立“保护医务人员避免接触感染因子的屏障”。
2.湿热消毒应采用经纯化的水，电导率≤15μS/cm(25℃)。
3.湿热消毒方法的温度、时间应符合《湿热消毒的温度与时间》的要求。
3.1 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应 ≥90℃，时间≥5min，或A0值≥3000;
3.2 消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应≥90℃，时间 ≥1min,或A0值≥600。
1.2 CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室之间有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。
1.3 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。
精选课件PPT
7
2.布局
布局
通道
工作区域

医院感染知识培训课件

01
《医院感染管理办法》
02
《医疗机构消毒技术规范》
03
《医院感染监测规范》
04
《医院感染暴发报告及处置规范》
05
《医院感染预防与控制技术指南》
06
《医院感染管理质量控制指标》
07
《医院感染管理质量控制标准》
08
Hale Waihona Puke 《医院感染管理质量控制评价标准》
09
《医院感染管理质量控制评价细则》
10
法律责任
违反法律法规：医疗机构及其工作人员违反法律法规，造成医院感染，将承担相应的法律责任。
4
案例分析
某医院因未按照规定进行消毒，导致患者感染，被处罚
01
某医院因未按照规定进行防护，导致医护人员感染，被处罚
03
某医院因未按照规定进行隔离，导致患者感染，被处罚
02
某医院因未按照规定进行报告，导致疫情扩散，被处罚
04
4
医院感染的应急处理
应急处理流程
发现疑似感染病例，立即报告医院感染管理部门
消毒处理：对患者接触过的物品和环境进行消毒处理
追踪调查：对患者接触人员进行追踪调查，确定感染源和传播途径
治疗方案：根据患者病情制定治疗方案，及时进行治疗
预防措施：加强医院感染预防措施，提高医护人员防护意识
案例分析
01
案例背景：某医院发生院内感染事件
02
处理措施：立即启动应急预案，隔离感染患者，进行消毒处理
03
原因分析：可能由于医务人员操作不当，或者患者自身免疫力低下
04
预防措施：加强医务人员培训，提高防护意识，加强消毒措施，提高患者免疫力
谢谢
加强医务人员培训：提高医务人员的感染防控意识和技能

医院感染的预防与控制ppt课件

四、医院感染的预防与控制
（二）健全各项规章制度
1）管理制度：如健全清洁卫生制度、消毒灭菌制度、隔离制度和医院感染管理报告制度等。
2）监测制度：包括对灭菌效果、消毒剂使用效果、一次性医疗器材及常用器械的监测；对感染高发科室，如血透室、手术室、分娩室、重症监护室、换药室等消毒卫生
• 2．病理因素
• 疾病造成机体抵抗力下降，如恶性肿瘤、糖尿病等；放疗、化疗、皮质激素的应用导致免疫系统功能受抑制；皮肤或黏膜损伤、局部组织缺血、创伤等，均有利于病原微生物的生长繁殖，诱发感染。意识障碍也会引起医院感染，如昏迷病人因发生误吸而引起的吸入性肺炎。
• 3．心理因素
• 个体的情绪、主观能动性、暗示作用在一定程度上可影响其免疫功能和抵抗力，如情绪乐观、心情愉快可以提高机体的免疫功能，减少感染机会。
2）消毒
• 是指用物理或化学方法清除或杀灭物体上除芽孢以外的所有病原微生物。
3）灭菌
• 是指用物理或化学方法杀灭物体上一切微生物，包括细菌芽孢。
二、消毒灭菌的方法
清洁、消毒、灭菌
（一）物理消毒灭菌法
（二）化学消毒灭菌法
1．热力消毒灭菌法
2．光照消毒法 3．电离辐射灭菌法 4．微波消毒灭菌法
四、医院感染的预防与控制
医院感染
（一）健全医院感染管理组织
各级医院都有医院感染预防与控制管理机构，并成立有医院感染管理委员会。在医院感染管理委员会的领导下，根据医院的规模设置医院感染管理科或办公室，由专职人员负责医院感染管理工作。在医院感染管理科的指导下，各临床科室建立由科主任、护士长、主治医师及护师组成的医院感染管理小组，在科主任领导下开展工作。

新版医疗机构消毒技术规范培训ppt课件

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3 术语和定义
3.12斯伯尔丁分类法根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分为三类，即高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。
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高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行清洁、消毒；
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注意事项
内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定；
对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
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7 常用消毒与灭菌方法
常用消毒与灭菌方法应遵循附录C的要求，应对使用产品查验相关证件。
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3 术语和定义
3.16 灭菌水平 sterilization level
- 杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平。常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
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3 术语和定义
根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒或灭菌方法。
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消毒、灭菌方法的选择原则
根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法。
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根据消毒物品的性质选择消毒方法
耐热、耐湿的诊疗器械等，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
不耐热、不耐湿物品，宜采用低温灭菌如环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛蒸汽气体灭菌等。

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范和技术规程。存在重复使用一次性血液透析器和重复使用一次性血液透析管路。对血液透析器的处理过程不规范，消毒方法不正确；对丙肝抗体阳性患者不能实施专机血液透析和专区处理血液透析器，存在交叉感染。
责任：太原公交公司职工医院撤销医院主持工作的常务
副院长和副院长的职务并给予行政记过处分；山西煤炭中心医
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消毒与医院感染控制
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“感染预防——你我共同的职责”
2008年“国际感染控制周”主题（International Infection Prevention Week）
大会主席（APIC CEO Kathy L. Warye）宣言：“我们呼吁医疗机构管理者和我们一道将感染预防作为优先考虑的事项----将高层的管理工作转向临床。”
卫生、血液安全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫
生与安全等方面注重医院感染的预防工作；
5.进一步加强国际交流与合作。与世界卫生组织和世界各国共
同协作，分享医院感染防控的成功经验和技术。
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我们需要熟悉现行的标准、规范、指南
卫生部《医疗卫生机构消毒技术规范》;
国际上成熟、有效的感控指南
纤维内窥镜检查时感染的预防与控制（APIC，1994）
《医疗废物处理技术规范》;
医院洁净手术部建筑技消术毒与医规院感染范控制。
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即将出台的医院卫生标准
《医院隔离技术规范》《医务人员手卫生规范》《医院感染监测规范》《消毒供应中心管理规范》《消毒供应中心操作技术规范》《消毒供应中心监测标准》
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《内镜清洗消毒技术操作规范》;
《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》;
《医院预防与控制传染性非典型肺炎（SARS）
医院感染的技术指南》;
GB15982－1995《医院消毒卫生标准》;
GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》;
GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范；
《医院污水处理技术指南》;
医院取消二级甲等称号；院长撤职，分管副院长严重警告记大过，眼科责任人警告记过、停止执业，卫生局局长、副局长、医政科长行政记大过警告处分。
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西安交大一附院八名新生儿死亡事件
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿
科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。
“We ask healthcare leaders to join with us in making infection prevention a priority -- from the C-suite* to the bedside.”
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WHO推荐医院感染预防措施
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卫生部关于山西省太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院血液透析感染事件的通报
投诉：山西省卫生厅于2009年2月27日接到太原公交公司பைடு நூலகம்
职工医院6名患者投诉，反映在该院进行血液透析感染丙肝： 47名在太原公交公司职工医院进行血液透析患者，20名丙肝抗体阳性。
问题：管理混乱，没有血液透析感染管理制度、工作规
院撤销医院主管副院长的职务并给予警告处分；两所医院血液透析室主任、护士长等相关责任人被免职。
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预防医院感染，我们该做些什么？
•我们有消毒隔离制度吗？ •我们有行之有效的方法吗？ •谁在执行？他们怎么在做？ •我们监督、落实了吗？ •是客观条件限制还是主观问题？
明原因疾病等。
➢ 新的医疗设备和诊疗技术问题：内窥镜的消毒灭菌问
题、口腔科器械消毒灭菌、透析装置的消毒、呼吸麻醉装置的消毒等。
➢ 耐消毒因子微生物的出现：耐戊二醛龟分枝杆菌 ➢ 新消毒灭菌设备的使用，但使用者对其技术、相关
监测手段等技术保障系统了解不深入，不能确保其有效运行。
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卫生部承诺五项行动预防和控制医院感染
1.重视预防和控制医院感染的各项工作；
2.在国家层面开展有利于感染控制的各项活动；
3.不断完善并实施预防和控制医院感染的技术性标准，促
进医院感染管理的科学化、规范化；
4.坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，广泛推行行之有效的医院感染预防措施，在加强医务人员手
暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证手术安全。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新
生儿科护士长被撤销职务。
消毒与医院感染控制
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长
吕毅撤职处分。免去医务部、护理部、新生儿
科主任、护士长的职消务毒与医。院感染控制
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天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿
关于医院感染的有效预防方面，世界卫生组织于1986年向全球推荐的五类措施：
1、消毒；
2、隔离； 3、无菌操作；
4、合理使用抗菌药物、 5、监测并通过监测进行感染控制的效果评价。
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医院消毒面临很大挑战
➢ 新的传染病不断出现：朊毒(疯牛病)、SARS、禽流感、不
安徽宿州“眼球事件”
2005年12月安徽宿州市立医院眼科为10名患者白
内障超声乳化手术后感染！9名患者施行眼球摘除手术，1名施行玻璃体切割手术。
卫生部认为这起恶性医疗损害事件是由于宿州市立医院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊疗技
术规范；手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求，造成手术患者的医源性感染所致。