吸虫 ln

吸虫(trematode）扁形动物门Phylum Platyhelminthes 吸虫纲Class Trematoda 复殖目Order Digenea 吸虫形态背腹扁平，两侧对称具口、腹吸盘无体腔雌雄同体消化道：肠盲管吸虫对寄生生活的适应特殊的附着器官:吸盘等消化系统退化高度发达的生殖能力有无性增殖世代吸虫的雌性生殖系统卵巢（1个）→输卵管（卵黄腺通过卵黄总管，受精囊注入）→卵模（梅氏腺）→子宫（盘曲）→生殖腔→生殖孔吸虫的雄性生殖系统睾丸（1-2个）→输出管（2根）→输精管→储精囊→射精管→阴茎（阴茎袋）→生殖腔→生殖孔吸虫卵特点卵圆形，大小差异大多数具卵盖卵内含卵细胞＋卵黄细胞或毛蚴吸虫生活史阶段虫卵（Egg）毛蚴（Miracidium）胞蚴(Sporocyst) 雷蚴(Redia)尾蚴(Cercaria) 囊蚴(Metacercaria)童虫(Preadult) 成虫(Adult worm)吸虫的无性世代虫卵（水中或螺内孵化）→毛蚴（螺宿主淋巴系统内发育）→胞蚴（螺内无性增殖）→雷蚴（螺内无性增殖）→尾蚴（逸出螺体）→囊蚴（第二中间宿主）→常见医学吸虫华支睾吸虫（肝吸虫）卫氏并殖吸虫(肺吸虫)布氏姜片吸虫（姜片虫）日本裂体吸虫(血吸虫)华支睾吸虫Clonorchis sinensis概述寄生肝胆管致肝吸虫病，主要分布远东地区人体感染与饮食习惯有关人体首例1874;国内1908上海成虫形态为吸虫的模式形态大小、体形似葵花子口吸盘略大于腹吸盘睾丸分支，卵巢分叶虫卵形态蠕虫卵中之最小者形似芝麻，具卵盖、肩峰，另一端有小棘，内含毛蚴肝吸虫的生活史成虫卵毛蚴↓胞蚴↓雷蚴↓童虫囊蚴尾蚴肝吸虫生活史要点成虫寄生肝胆道需2个中间宿主：豆螺、淡水鱼经口吞食鱼虾中囊蚴感染经粪便排出虫卵猫,狗,猪等为重要储蓄宿主肝吸虫的致病成虫为主要致病阶段机械及毒素致胆管炎症、黄疸、结石重症慢性感染可导致肝纤维化、肝癌实验室查诊病原学诊断：粪检查卵：沉淀法首选十二指肠引流液查卵免疫学诊断：查Ab,CAg其它：询问病史（食生鱼史）肝吸虫流行因素传染源：病人和储蓄宿主传播途径：I、II中间宿主并存于同一水体不科学的鱼养殖（人粪养鱼）饮食习惯肝吸虫的防治原则治疗病人：吡喹酮卫生教育：改变饮食习惯，科学养鱼控制和处理储蓄宿主布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski成虫形态：形似姜片，肥厚腹吸盘大于口吸盘睾丸珊瑚状分支卵巢呈佛手状虫卵：最大、椭圆形、淡黄色卵盖不明显内含卵细胞和卵黄细胞生活史感染期：囊蚴大型肠吸虫，寄生小肠中间宿主：扁卷螺类水生媒介植物：红菱、荸荠、茭白猪为重要保虫宿主致病——肠道炎症，营养吸收不良虫体量大可致肠梗阻诊断与防治：粪便沉淀法：虫卵水、粪管理卫生教育，饮食卫生驱虫：吡喹酮并殖吸虫：我国约有28种，主要有二种：卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani概述人兽共患、兽主人次世界性分布成虫寄生于肺，致肺部病变亦可异位寄生于脑，皮下等成虫形态肥厚、背部隆起似半粒黄豆鳞状皮棘(利于组织内穿行)生殖腺并列口腹吸盘大小略同虫卵特征基本形态为水缸形有宽而扁平的卵盖内含卵细胞和卵黄细胞大小、形状及卵壳厚薄多变肺吸虫生活史成虫卵毛蚴↓胞蚴↓I、II雷蚴↓童虫囊蚴尾蚴肺吸虫生活史要点感染期：囊蚴童虫游走穿行性移行成虫寄生肺部为主卵由痰粪排离有转续宿主和保虫宿主致病主要阶段：成虫和童虫成虫形成肺部脓肿和囊肿童虫引起游走性结节异位寄生常见于脑皮下腹腔等斯氏肺吸虫引起幼虫移形症肺吸虫病病型：胸肺型、脑脊髓型、腹型、皮下型肺吸虫病的诊断病史、X线病原检查：查卵: 痰检（10%NaOH）粪检（沉淀法）皮下结节活检 免疫诊断肺吸虫的分布世界性、除欧洲外中国24省有病例报告国内流行区：山区为主溪蟹型：华东、华南、华中地区喇蛄型：东北松花江流域流行因素传染源：野生动物为主、人为次两种中间宿主的存在:山区多地区居民的饮食习惯转续宿主的作用肺吸虫防治卫生教育为主:改变饮食习惯杀虫治疗：吡喹酮为首选寄生人体主要血吸虫日本血吸虫东南亚、中国、日本(肠系膜静脉)曼氏血吸虫非洲、拉丁美洲(肠系膜静脉)埃及血吸虫非洲、中东(膀胱痔静脉)日本裂体吸虫Schistosoma japonicum成虫形态雌雄异体雌虫居留于雄虫抱雌沟(gynecophoral canal)内口、腹吸盘有短蒂柄，明显雄虫睾丸（7个）排列成行分而合的消化道虫卵形态卵圆形，中等大小，卵壳薄卵壳一侧有小棘外有脏物、内含毛蚴生活史成虫虫卵毛蚴（门脉、肠系膜静脉）童虫尾蚴I、II胞蚴组织性虫卵在组织内沉积、发育、存活并能形成虫卵肉芽肿的虫卵成虫产出的卵需在肝、肠组织内发育10天成熟, 生存11天, 与致病、诊断、疗效考核有关生活史（人体外发育）虫卵随粪便污染水源毛蚴进入钉螺体内I、II胞蚴无性繁殖尾蚴逸出钉螺生活史（人体内发育）尾蚴(感染期)皮肤钻入童虫经肺循环入门脉成虫寄生肠系膜下静脉虫卵组织内发育成熟钉螺生态特点水陆两栖喜荫蔽，杂草丛生处以腐植质为营养活动范围小日本血吸虫要点寄生部位：门脉、肠静脉系统只需一个中间宿主：钉螺人畜共患，保虫宿主多尾蚴经皮肤感染主要致病阶段：组织性虫卵致病机制尾蚴：尾蚴性皮炎童虫：肺部症状成虫：静脉内膜炎虫卵：虫卵肉芽肿（嗜酸性脓肿、假结核结节、纤维化）虫卵肉芽肿所致病变肠壁：脓肿溃疡增生、狭窄、癌变肝脏：脓肿、结节、肝纤维化、门脉高压（脾肿大、腹水、侧枝循环-食道、痔、腹壁浅静脉曲张）脑等：虫卵异位寄生血吸虫性变态反应尾蚴性皮炎：I、IV型、急性血吸虫病血清病样反应血吸虫性肾病：III型虫卵肉芽肿：IV型ADCC杀伤效应：II型血吸虫病临床表现早期急性血吸虫病慢性血吸虫病晚期血吸虫病：门脉高压后果:巨脾型、腹水型、侏儒型血吸虫感染的获得性免疫非消除性免疫伴随免疫(concomitent immunity)对原有成虫不发生作用针对再感染的童虫具抵抗力免疫效应：免疫保护和免疫病理血吸虫病诊断临床诊断：疫水接触史、临床症状病原学诊断：粪便沉淀孵化法、改良加藤（Kato）法、直肠粘膜活检法免疫诊断:检测抗体、CAg、环卵沉淀综合查病血吸虫毛蚴特点入水迅速孵化、向清性、向上性、向光性、直线游动呈“之”字形毛蚴孵化条件水清、温度：25-30o C、光照、pH：6.8-9.2、无氯、去盐分血吸虫病的流行分布：长江以南12省市、流行因素:粪便污染水源中间宿主钉螺病人和保虫宿主生活和生产接触疫水血吸虫流行区类型水网型、湖沼洲滩型、山丘型防治原则查病治病：首选吡喹酮查螺灭螺：土埋、药杀、火烧做好个人防护三种人体血吸虫虫卵特点S.japonicum侧细刺型S.mansoni粗大侧刺型S.haematobium端刺型。

吸虫概述1.吸虫(fluke, trematode) 属于扁形动物门、吸虫纲、复殖目。

2.寄生人体的吸虫主要有:血吸虫(Shistosomatidae japonicum) 肝吸虫(Clonorchissinensis) 肺吸虫(Paragonimus westermani) 姜片虫(Fasciolopsis buski)3.成虫发育阶段：卵---毛蚴---胞蚴---雷蚴---尾蚴---囊蚴---成虫A 成虫外形：呈舌状或叶状，背腹扁平，有口、腹吸盘，两肠支对称。

消化系统：不完整，口、咽、食道、盲肠结尾，无肛门，无体腔。

生殖系统：多为雌雄同体，雌雄生殖系统各一套。

可自体或异体受精。

排泄系统：焰细胞，经口排出。

B、虫卵：椭圆形，淡黄或金黄。

大多有卵盖（血吸虫无），内容物为卵细胞和卵黄细胞。

4．生活史要点：A．成虫寄生与人及哺乳动物体内。

B．虫卵需进入水中才能进一步发育。

C．需要淡水螺作为中间宿主。

D．卵---毛蚴（进入水中）---胞蚴---（多个）雷蚴---（多个）尾蚴---囊蚴---成虫E．感染阶段：多为囊蚴（血吸虫为尾蚴，经黏膜、皮肤感染）感染方式：经口。

F．都需经历世代交替。

一．华支睾吸虫（肝吸虫）1.A、成虫形态：葵花籽状，背腹扁平，半透明，口洗盘大于腹吸盘。

雌雄同体，睾丸分支。

卵巢分叶，受精囊、劳氏管明显，卵黄腺位于虫体中段两侧。

B、幼虫形态：是最小的人体寄生虫卵。

黄褐色，壳较厚，前端有卵盖、肩峰，后端有小疣。

内含成熟毛蚴1个。

2.生活史要点：A．成虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内，其虫卵随胆汁进入消化道，随粪便排出，毛蚴侵入豆螺，鱼虾吞入螺。

B．人是终宿主，保虫宿主：猫犬。

C．第一中间宿主：赤豆螺、长角涵螺、纹沼螺。

第二中间宿主：淡水鱼、虾。

D．感染阶段：囊蚴感染方式：食入含有活囊蚴的淡水鱼、虾。

3、致病特点：A．成虫寄生于肝胆管内（其分泌物，代谢物，机械刺激）引起胆管壁炎症（胆管炎，胆囊炎，胆管肝炎）；管壁纤维组织增生而致胆管狭窄性黄疸；胆管结石；肝硬化；肝癌。

吸虫归纳总结吸虫是一类寄生于动物和人体内的寄生虫，常常给宿主带来严重的健康问题。

为了更好地理解和控制吸虫病，我们进行了一系列的研究和观察，总结出了以下几个方面的内容：一、吸虫的生物学特征吸虫是一种无脊椎动物，属于扁形动物门。

它们通常呈片状或条状，体表覆盖着柔软的外套膜。

常见的吸虫有鳃吸虫、日本血吸虫等，它们通过吸盘或钩来附着在宿主体内。

二、吸虫的传播途径吸虫病主要通过两种途径传播，一种是通过摄食感染，即吃入寄生虫卵或幼虫；另一种是通过皮肤感染，即寄生虫的幼虫经由被水污染的土壤或者水源进入宿主体内。

三、吸虫病的症状和影响吸虫病的症状因吸虫种类和感染程度而异。

一般来说，感染者会出现乏力、消瘦、腹泻等症状。

在病情严重的情况下，吸虫还可能侵入宿主的内脏器官，引起肝脏、肠道等器官的炎症和病变。

四、预防和控制吸虫病的方法为了预防和控制吸虫病的发生，我们可以采取以下措施：1. 加强卫生教育，提高公众的卫生意识，普及防治知识；2. 做好饮水卫生，保证饮用水的卫生安全；3. 合理使用化学药物进行驱虫治疗，但需注意药物的剂量及使用方法；4. 避免与感染者的接触，减少传播风险；5. 进行卫生环境改善，尤其是农村地区的环境卫生。

五、吸虫病的治疗和防治进展吸虫病的治疗主要依靠化学药物，如吡喹酮等。

此外，研发吸虫疫苗也是未来的发展方向之一，可以通过接种疫苗来预防吸虫病的发生。

虽然目前针对吸虫病的防治工作已经取得了一定的进展，但仍需进一步加大研究力度，不断完善防治策略和方法。

六、吸虫病对社会和经济的影响吸虫病给社会和经济带来了严重的负担和影响。

吸虫病患者常常需要长期治疗和护理，给个人、家庭和社会带来了巨大的经济负担。

同时，吸虫病患者的劳动能力也会受到一定程度的影响，给国民经济造成损失。

综上所述，吸虫病是一种严重的寄生虫感染疾病，对人类健康和社会经济造成了一定的影响。

通过加强宣传教育、改善卫生环境、研发疫苗等综合措施，我们相信可以逐步控制和预防吸虫病的发生，提高公众健康水平，实现社会的可持续发展。

吸虫的知识点总结一、生物特征1.外形特征：吸虫的体形呈带状、卵圆形、线状或扁平状，大小不一，通常接近1毫米到数厘米。

2.生活习性：吸虫寄生在宿主体内，它们在不同的寄主和寄主器官之间有所不同，有的只寄生在单一宿主上，有的可以寄生在多种宿主上。

吸虫从受精卵到成虫可经历若干幼虫期，且寄生在宿主体内，通过肠、皮肤、呼吸道或体腔等途径进入人体。

3.生物学特性：吸虫寄生在宿主体内，通过吸取宿主的血液、组织液和其他营养物质来生长繁殖。

二、分类根据吸虫的不同生活史和寄主动物类型，可以将其分为血吸虫纲、扁虫纲、鳃虫纲和线虫纲等。

1. 血吸虫纲：主要包括血吸虫属、肝吸虫属、肺吸虫属、肠吸虫属等。

2. 扁虫纲：主要包括条索虫属、吸口虫属、隐睾虫属等。

3. 鳃虫纲：主要包括片孔虫属、步行虫属等。

4. 线虫纲：主要包括蛔虫、钩虫、鞭虫等。

三、生活史不同种类的吸虫有不同的生活史，但总体上可以分为以下几个阶段：1. 卵期：吸虫产卵数十至数百万粒，卵通常具有较强的耐久力，在适合的环境条件下可长时间存活。

2. 幼虫期：卵孵化成为毛蚴，用体表或其他途径进入中间宿主中，经过一定的生长阶段，发育成为幼虫。

3. 成熟期：成熟的吸虫进入终极宿主，并在其体内寄生并进行交配，产生大量的子代，继续循环传播。

四、病原学吸虫通过吸取宿主的血液、组织液或其他营养，会导致宿主出现不同程度的病理反应。

例如，血吸虫可导致血吸虫病，肝吸虫可引起肝吸虫病，肺吸虫可致肺吸虫病等。

这些疾病会给宿主的健康带来严重威胁。

五、流行病学吸虫病主要流行于发展中国家，尤其是农村地区的贫困人口。

主要通过受污染的水源、食物、接触受感染的动物或接触受感染的人传播。

病原虫通过污染的水源进入人体，引起不同程度的疾病，严重者甚至危及生命。

六、防治措施1. 环境卫生措施：保持家庭环境清洁卫生，加强饮水卫生管理，避免饮用受污染的水源。

2. 药物防治：定期服用驱虫药物，如吡喹酮、盐酸司米特表、氮羟伐天等，对吸虫病的预防和控制起到一定的作用。