西综考研:神经内科重点记忆
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神经内科重点总结神经内科是医学领域的一个重要分支,主要研究和治疗与神经系统相关的疾病和症状。
在日常临床实践中,神经内科涉及到诊断、治疗以及预防神经系统疾病的方方面面。
本文将对神经内科的一些重点进行总结,并讨论一些常见的神经内科疾病。
一、神经内科的重要内容1. 神经解剖学神经解剖学是神经内科的基础内容之一,它研究神经系统的结构和组织。
了解神经解剖学对于准确诊断和治疗神经内科疾病至关重要。
此外,神经解剖学还包括对神经内科疾病的病因和发病机制的理解。
2. 神经系统疾病的诊断神经内科的重点之一是准确诊断神经系统疾病。
对于不同类型的神经系统疾病,通常需要进行详细的病史记录、体格检查和相关的实验室检查,例如神经电生理学检查、脑电图、磁共振成像等。
通过这些检查手段,医生可以辅助判断疾病的类型和严重程度,从而制定合理的治疗方案。
3. 神经内科疾病治疗神经内科的治疗方法多种多样,根据不同的疾病类型和病情严重程度,可以采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等不同的治疗手段。
其中,药物治疗是神经内科主要的治疗方法之一,常用药物包括抗癫痫药物、镇静药物、抗抑郁药物等。
此外,针灸、保健按摩等物理治疗方法也在一些神经内科疾病的治疗中发挥重要作用。
4. 神经内科疾病的预防预防是神经内科工作的重要组成部分。
通过合理的生活习惯和健康管理,可以降低神经内科疾病的发生风险。
例如,保持良好的饮食习惯、适量运动、避免精神压力过大等,都有助于预防一些神经内科疾病的发生。
二、常见神经内科疾病1. 脑卒中脑卒中是指突发性脑血管疾病,通常由于脑血管的阻塞或破裂导致脑部血液供应中断,并引发神经功能障碍。
脑卒中是神经内科的常见疾病之一,严重程度高,治疗和护理过程中需要细致而周到的关怀。
2. 癫痫癫痫是一种反复发作性的脑部功能障碍疾病,其特点是突发性的抽搐、意识障碍和其他神经症状。
对于癫痫患者,神经内科医生需要进行详细的病史采集和体格检查,以确定癫痫的类型,并制定个性化的药物治疗方案。
考研西综真题助记口诀—xby原创1.胃液三期分泌所受调节:头神肠体胃神体(头伸长体会身体)(进食后,胃液开始分泌,其调节可分为头期、胃期和肠期三个时期,各期均受神经、体液双重调节。
但头期以神经调节为主,肠期以体液调节为主,胃期兼有两种调节。
)2.血管升压素的合成和分泌需要“写申请”(血、渗、情)(血管升压素的合成和分泌受三种因素调节,即动脉血压、血浆晶体渗透压、情绪)3.基底神经节的功能——调张处感设随动(基底神经节是指大脑皮层下一些核团的总称,功能有:调节肌紧张、处理本体感觉传入信息、参与设计随意运动)4.胰岛蛋白受体底物(IRSs)的分布:1,2,B肌脂,3在脑组织(胰岛素的作用机制复杂,在胰岛素敏感组织细胞的胞质中存在几种IRSs,其中IRS1和IRS2存在于肌肉、脂肪组织和胰岛B细胞中,IRS3存在于脑组织中。
)5.巴斯德效应:84浸过的糖会被有氧氧化而不会被糖酵解。
(巴斯德效应是指糖有氧氧化抑制糖酵解的作用)6.一年四季受抑制(一氧化炭抑制呼吸链的部位是复合体Ⅳ)7.真核细胞蛋白质,降解途径有两条。
蛋白酶体溶酶体,降解特点考前体。
核质泛素ATP,异常短效蛋白质。
(最后一句解释:蛋白酶体存在于细胞核和细胞质内,降解过程需泛素和ATP 参与,主要降解异常蛋白质和短效蛋白质。
)8.鸟氨酸循环:鸟与氨基甲,反应先生瓜,冬瓜成精琥,琥裂精延胡,精解尿鸟氨。
(鸟氨酸循环也称尿素循环,鸟氨酸先与氨基甲酰磷酸反应生成瓜氨酸,瓜氨酸再与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸,后者裂解为精氨酸和延胡索酸,最后精氨酸在精氨酸酶催化下生成尿素和鸟氨酸,鸟氨酸再参与下一次鸟氨酸循环。
)9.几类基因病碱基错配点突镰;缺失插入框移变;DNA重排大片段,蛋白译误瘤遗传。
(碱基错配又叫点突,镰刀形红细胞贫血病就是由此引起;碱基缺失和碱基插入主要导致框移突变;DNA重排是DNA分子内较大片段的交换,导致蛋白质翻译错误,常引起肿瘤、遗传性疾病。
2013年医学考研西医综合复习记忆方法技巧(二)4.对比记忆法对比记忆法原理虽然简单,但要求学生有相当强的归纳能力及较广的知识面。
例如有机磷中毒会产生M样症状和N样症状,你就可以参照下面这张表,进行记忆。
M样症状(毒蕈碱样) N样症状(烟碱样) 中枢神经系统症状与Atropine症状相反肌肉颤动(面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉) 头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐共济失调、昏迷其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂,没有条理。
事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂,阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反。
Atropine作用 M样症状眼眼干无泪流泪鼻无涕流涕口口干口吐白沫、流涎皮肤干燥多汗大便干燥、便秘失禁小便潴留失禁肺分泌物少分泌物多胃肠蠕动慢蠕动快瞳孔散大缩小(针尖大)心率 ↑↓分析上表,我们发现:①阿托品作用为:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道)分泌↑;M样症状相反。
②“瞳孔、HR变化”不同。
可记忆为:我们平常说哪个男生看着小姐,总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红。
一个复杂难记的临床表现,几经转换,就这样简单地给记住了,而且可以一直记到你退休的那一天!【例题66】1990有机磷农药中毒的烟碱样症状是——BA.多汗 B.肌束颤动 C.瞳孔缩小D.支气管痉挛 E.流涎【例题67】1995下列哪个不是有机磷中毒的毒蕈碱样表现?——CA.恶心、呕吐和腹痛腹泻 B.多汗 C.肌肉颤动D.瞳孔缩小 E.心率减慢A.阿托品 B.解磷定 C.美解眠D.尼可刹米 E.甘露醇【例题68】1996解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选——B【例题69】1996解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选——A5.顺序记忆法(1)关于烧伤愈合时间Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈合时间分别记忆为1、2、3、4周。
考研西医综合复习计划记忆方法1.制定计划:在开始复习前,先制定一个详细的复习计划。
根据自己的实际情况和时间安排,合理分配每天的复习时间,并尽量坚持自己的计划。
2.整理知识点:将考研西医综合的各个知识点进行整理归纳,形成一份详细的知识框架。
可以按照章节进行划分,将每个章节的核心知识点列出来,便于后续的复习。
3.梳理思路:在开始具体的复习前,应先对要复习的知识点进行整体性的梳理。
可以通过阅读教材、参考书籍或查阅相关资料,回顾零散的知识点,加深对整体框架的理解。
4.分模块复习:可以根据复习计划将复习内容进行模块化划分,每天抽出固定的时间复习指定的模块。
可以根据自己的时间安排和个人理解能力,每次复习一个或多个模块。
5.制定详细的复习计划:在每天的复习中,尽量把每个模块的内容都复习一遍。
可以制定详细的复习计划,按照每个模块的知识点进行学习和复习。
6.做题巩固:复习过程中,要结合刷题来巩固所学知识。
可以选择刷历年考研真题、模拟试题或相关专业书籍中的题目,进行巩固复习。
7.留出时间进行综合复习:在完成每个模块的复习后,还需要留出一定的时间进行综合复习。
可以按照章节进行复习,回顾和整理所有相关的知识点。
8.多角度学习:在复习过程中,要注重从不同角度学习和理解知识。
可以通过阅读教材、查阅资料、听课等方式,从不同的角度对知识进行学习和理解。
9.定期复习和总结:在复习过程中,要定期进行复习和总结。
可以每周或每两周对复习过的知识进行回顾和总结,对问题进行梳理,找出复习不足和薄弱的地方进行强化。
10.注意调节复习状态:在复习过程中,要注意调节自己的复习状态。
遇到疲劳或者学习效果不好的情况,可以适当休息一下,做一些放松和调节情绪的活动,以保持良好的学习状态。
记忆方法记忆对于考研复习至关重要。
以下介绍几种常用的记忆方法,供考生参考。
2.利用图像与图表:人对图像和图表比文字更容易记忆。
可以将一些抽象的概念或知识点用图表的形式展示出来,通过观察和理解图表来记忆和学习。
微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组——没什么好解释的,(Lys、Arg、His)。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙,今年西医考题-19。
一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸,合成维生素C的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内科学新旧血压单位换算血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
分享西医综合记忆手册(太强了,这帮狂人。
真败给他们了~~~)内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背,结合书本多读,基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸,还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多,肾衰症状先不说。
皮肤瘙痒最常见,贫血体征也出现。
高钾高脂高血压,粥样硬化预后差心衰心肌心包炎,从此不用再种田。
分泌失调骨不良,甲状旁腺功能强。
肾性骨病分四性,囊性软化疏松硬囊性多因甲旁亢,可有钙化的症状。
肾性骨病软化症,骨醇不足铝过分。
疏松由于酸中毒,硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便,对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立,血红蛋白两周起,二月恢复至山底。
血红蛋白正常后,继续铁剂四至六。
铁蛋正常才停药,这样治疗才有效。
(注释:二月恢复至山底:两个月后恢复正常,因为曲线是个抛物线,恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六:继续补铁剂四到六个月)白血病急白临床表现多,贫血症状先不说。
阴性感染口腔咽,牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停,纵隔肿大T急淋。
急粒早幼DIC,阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤,双目失明想跳楼。
慢粒急性变巨脾,其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛,急淋化疗后加重。
中枢白血可出现,急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便,对于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百,蝶形红斑两边摆。
肾炎病变苏木紫,导致肾衰要你死。
发热贫血关节痛,NP 狼疮很严重。
肺炎心包浆膜炎,抗D确诊最关联。
轻型狼疮非甾体,重型冲击要彻底冲击疗法看时机,肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。
内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。
腹股沟疝腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。
斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。
突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。
回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。
精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。
嵌顿处理易出事,手法复位先试试。
适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。
十二对脑神经一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)即7项首个字母:Vascular reason 血管性Infection 感染Tumor 肿瘤Alzheimer disease 阿尔茨海默病metabolism 代谢性Inheritance 遗传、变性病Nutrition 营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)周围神经的分类感觉神经128动346副舌下57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法视距听颞横听颞上后行视角书额中说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系331,等生成(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)视路受损的歌诀:单眼是全盲叉中颞半双叉外鼻半盲视束对半双向上均同上十二对脑神经中的“特别小组”:组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经.组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)日追(錘)夜赶(杆):视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.伤:脑外伤.卒:脑卒中.脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病。
神经内科必考知识点神经内科是医学中研究神经系统疾病的专科,包括了中枢神经系统(大脑和脊髓)和周围神经系统(神经和神经肌肉接头)的疾病。
下面是神经内科的一些必考知识点:1.中风(脑卒中):包括缺血性和出血性中风。
缺血性中风是由于脑部血液供应中断而导致的,出血性中风则是由于脑部出血引起的。
学习者需要了解中风的危险因素、症状、诊断和治疗方法。
2.癫痫:神经系统的慢性疾病,表现为反复发作的不自主运动、感知或意识改变,由于脑电活动异常引起。
学习者需要了解常见的癫痫类型、发作的诊断和治疗方法。
3.阿尔茨海默病:一种神经退行性疾病,是老年人最常见的痴呆疾病。
学习者需要了解阿尔茨海默病的症状、影响因素和治疗方法。
4.帕金森病:一种进行性退化性神经系统疾病,表现为震颤、肌肉僵硬和运动障碍。
学习者需要了解帕金森病的症状、诊断和治疗方法。
5.多发性硬化症(MS):一种免疫介导的中枢神经系统疾病,导致神经髓鞘损失。
学习者需要了解MS的症状、诊断和治疗方法。
6.脑膜炎:脑膜炎是指脑脊液和脑膜的感染。
最常见的病原体是细菌,但也可以由病毒或真菌引起。
学习者需要了解脑膜炎的常见症状、诊断和治疗方法。
7.脑瘫:由于中枢神经系统的异常发育或受损而导致的一组由运动障碍和姿势障碍组成的疾病。
学习者需要了解脑瘫的类型、症状和治疗方法。
8.白塞病:白塞病是一种自身免疫性疾病,主要影响口腔、眼睛、生殖器和皮肤。
学习者需要了解白塞病的症状、诊断和治疗方法。
9.颅脑外伤:包括颅骨骨折、脑震荡和脑挫伤等。
学习者需要了解颅脑外伤的严重程度分级、紧急处理措施和康复治疗。
10.周围神经病:包括坐骨神经痛、周围神经炎和多发性神经病等。
学习者需要了解周围神经病的常见症状、诊断和治疗方法。
以上是神经内科的一些必考知识点,理解这些知识将有助于了解神经内科疾病的诊断和治疗原则。
当然,神经内科是一个广阔的领域,还有很多其他的知识点值得学习和理解。
西综知识记忆口诀学习西综,很多学生很好去记忆这些知识点,总是记不住,知识点有多,记忆起来枯燥乏味,很多同学没有兴趣。
下面由店铺给你带来关于西综知识记忆口诀,希望对你有帮助!西综简便记忆公式血液题干中出现血小板相关抗体(PAIg)和血小板相关补体(PAC3)=特发性血小板减少性紫癜(ITP)皮肤黏膜出血,血小板减少其他正常=ITP血小板减少,巨核细胞增多=ITPDIC=早期栓塞+晚期出血四肢无力+U波=低血钾U波+ST段降低+QT间期延长=低血钾运动系统肘后三角关系正常=肱骨髁上骨折伸直型:伸直型移位=前下后上屈曲型骨折=前上后下银叉畸形,枪刺样畸形=挠骨下段骨折伸直型(Colles骨折)展侧到背侧老年人跌倒+髋部疼痛=股骨颈骨折下肢外旋畸形+>45-60度=股骨颈骨折大腿肿胀+皮肤瘀斑+痛疼=股骨干骨折骨盆分离和挤压试验阳性=骨盆骨折50肩=肩周炎伸肌腱牵拉试验(Mills症)=肱骨外上髁炎(肱骨外上髁炎)手指弹响=手部狭窄性腱鞘炎握拳尺偏试验=手部狭窄性腱鞘炎上肢牵拉试验阳性=神经根型颈椎病压头试验阳性=神经根型颈椎病四肢乏力行走持物不稳=神经根型颈椎病颈椎病人出现眩晕猝倒感觉障碍=椎动脉行颈椎病关节弹响=骨关节炎只要出现骶髂关节出问题=强直性脊柱炎竹节样改变=强直性脊柱炎题干中出现HLA-B27=强直性脊柱炎天鹅颈=类风湿性关节炎纽扣花=类风湿性关节炎晨僵。
类风湿结节。
C反应蛋白=类风湿处于活动期饮酒后半夜关节痛疼=痛风经久不愈的溃疡。
窦道形成。
排出死骨=慢性骨髓炎一个儿童全身症状+病变部位红肿热疼(髋或膝)=化脓性关节炎4字试验阳性=髋关节结核宽关节过伸试验阳性=髋关节结核托马斯试验阳性=髋关节阳性青少年发生骨性包块而无任何症状=骨软骨瘤X线窄小或宽广的蒂与正常骨相连=骨软骨瘤X线显示边界清楚的透亮区=骨囊肿X线显示边界清楚的透亮区并分为蜂窝状或泡沫状=动脉瘤性骨囊肿X线显示磨砂玻璃样=骨纤维异样增殖症X线显示肥皂泡样改变=骨巨细胞瘤肿瘤表面皮温增高,静脉怒张=骨肉瘤X线Codmao三角或日光射线症=骨肉瘤X线葱皮现象=尤文肉瘤一个乳腺癌2年的病人出现骨膜肿痛=转移性骨肿瘤泌尿系统儿童+上感+血尿=急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎+肾功能恶化=急进性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+一年以上=慢性肾小球肾炎大量蛋白尿+低蛋白血症+(水肿。
33,“打架就要动粗,动粗也是一种运动”(肌动蛋白与粗肌丝横桥头部结合)“横桥本来是我的,不准你结合”(原肌球蛋白阻止肌动蛋白与横桥结合,调节肌肉收缩过程)34,微循环通路功能的记忆:“淤滞,快速便捷,温度高了容易短路”(迂回通路—物质交换;直捷通路—使一部分血液迅速经微循环进入静脉;动-静脉短路—体温调节)35,“表姨生前很疼爱我”(抑制胃酸分泌的因素:生长抑素,前列腺素,促胰液素,表皮生长因子)36,“一锤砸在球上面,球就变得又圆又平了”(球囊囊斑呈垂直位,椭圆囊囊斑呈水平位)37,大脑皮层的感觉代表区:“蹑手蹑脚的偷听,不敢正视人”(视觉区—枕叶;听觉区—颞叶)38,“第一名,第二名跑的快,后面的选手被深深的扣住了”(躯体痛的投射部位:快痛--大脑皮层的第一,第二感觉区;慢痛,深部痛—扣带回;)39,“一(单)键通;平时要多屈肌,多运动”(腱反射是单突触反射,肌紧张、屈反射都是多突触反射)40,“小球不易平衡,滚来滚去;中间的部分最重要;人体的外面是皮肤”(小脑的主要组成:前庭小脑—绒球小结叶;脊髓小脑—蚓部和半球中间部;皮层小脑—半球外侧部)41,“前妻离散后和他后夫生产了孩子”(下丘脑体温调节中枢:视交叉后较靠前侧为散热中枢,靠后侧为产热中枢)42,“拥有蓝色脑胆的外星人攻击地球是多黑的行为啊”(脑电觉醒的维持可能与蓝斑上部去甲肾上腺素能系统和脑干网状结构胆碱能系统的作用有关;行为觉醒的维持可能与黑质多巴胺能系统的功能有关)43,“学习了一天,太累了,很快进入睡眠,做了奇异的梦,犯了各种疾病”(快波睡眠又称异相睡眠,有助于促进学习和精力恢复,做梦多,也可能与某些疾病的发生有关,如心绞痛,哮喘,COPD等)44,“中国股东老实好色输成穷光蛋”(中性氨基酸有:Glu,Asn,Tyr,Ser,Trp,Thr,Cys,Met)45,“VC银翘片对应国内外”(VLDL—转运内源性甘油三酯及胆固醇;CM—转运外源性甘油三酯及胆固醇)46,“F1大赛,需要油,水和能量”(ATP合酶的F1为亲水部分,可催化ADP磷酸化为ATP)47,①,“美的空调”(D NA复制—需要Mg2+);②,“人喜欢做美梦”(R NA复制—需要Mg2+,Mn2+);③,“蛋白质可以用来美甲”(蛋白质合成—需要Mg2+,K+);48,“花了40—70天把GRE搞定”(大肠杆菌中参与蛋白质折叠的热休克蛋白包括HSP70,HSP40和GreE三族)49,①,“青梅竹马,两小无猜”(链霉素与核糖体小亚基结合,致读码错误);②,“大红大绿的林妙可”(与大亚基结合的有红霉素,绿霉素,林可霉素);③,干扰素—interferon—使eIF-2磷酸化而失活。
2016西综考研:神经内科重点记忆十二对脑神经
一嗅二视三动眼,
四划五叉六外展,
七面八听九舌咽,
迷走及副舌下全。
(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)
痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)
即7项首个字母:
Vascular reason 血管性
Infection 感染
Tumor 肿瘤
Alzheimer disease 阿尔茨海默病
metabolism 代谢性
Inheritance 遗传、变性病
Nutrition 营养缺乏
睡眠性头痛的治疗药物选择
李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)
周围神经的分类
感觉神经128
动346副舌下
57910为混杂
颅神经核团在脑内的分布
嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法
视距听颞横
听颞上后行
视角书额中
说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系
331,等生成
(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。
)
视路受损的歌诀:
单眼是全盲
叉中颞半双
叉外鼻半盲
视束对半双
向上均同上
十二对脑神经中的“特别小组”:
组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
组员2:滑车神经,最细的脑神经。
组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。
组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。
交感神经功能歌诀
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;
全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;
查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”
(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)
日追(錘)夜赶(杆):视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。
视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。
昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。
感:中枢神经系统感染.
伤:脑外伤.
卒:脑卒中.
脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.
痫:癫痫.
它:其它原因,如休克,低血糖等.
快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:
翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。
翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动,划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。
脑疝是神经内、外科的急症,你只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。
脑疝、脑疝;瞳孔散大,昏迷瘫痪;呼吸不好,面色难看;先给馒头(甘露醇mannitol的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。
"忆往事,似云烟;
不觉感叹:谁不为己面?!"
忆---意识障碍;往---遗忘综合症;事---视觉障碍;似-----失语,失用,失认等;云---眩晕;烟----眼球运动障碍;不---步态异常;觉---晕厥;感---感觉障碍;叹——瘫痪;谁---延髓麻痹;不---不自主运动;为---肌萎缩;己---共济失调;面---面肌瘫痪
反射12345678像数数字一样简单
踝反射:S 12
膝反射:L34
肱二头肌反射:C56
桡骨膜反射:C78
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。
(把舌头等分成“尖、体、根”三份,那么每份就是1/3。
前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经管,后1/3的味觉由舌咽神经管,前2/3的一般感觉由三叉神经管,后1/3的一般感觉由舌咽神经管)
交感神经使瞳孔扩大,副交感神经使瞳孔缩小
简称交大附(副)小
皮质脊髓束
运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束;
内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经;
延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束;
脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。
视觉传导通路
光线入眼视网膜,视锥视杆感受器;
信息传给双极元,换节细胞入颅腔;
鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑;
外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。
海绵窦外侧的神经由上而下依次为:动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经。
“ 动滑眼上”
书、说、听、阅。
除去阅读中枢不说,书写、说话与运动有关,而第一躯体运动区在额叶的中央前回,所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。
听话与听觉代表区(颞横回)相连,所以在颞叶。
而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。
所以只能是:
书写中枢——额中回后部——失写症
运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语(Broca失语)
听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语
阅读中枢——顶下小叶角回——失读症
浅深感觉传导路,浅交脊髓深交延。
三元两换一越边,身右感觉左脑传。
缘用角读。
缘上回(运用中枢),角回(阅读中枢)一个半
脑干核团:面神经的一半,舌下神经核由对侧支配。
遇到昏迷的病人,你记住十个字(低低中糖尿,神脑传肝毒),基本不会漏诊。
低(低血压-各种休克)低(低血糖)传(传染病)糖(糖尿病昏迷)尿(尿毒症),脑(脑外伤)神(神经内科疾病)中(中暑)毒(各种中毒)肝(肝昏迷)。
“延髓背外侧综合征”记忆方法:前庭共济交火(霍)球。
前庭--前庭受损出现眩晕,共济--共济失调,交--交叉性感觉障碍,霍--霍纳氏综合征,球--球麻痹。
脑血栓临表:
1、年令跨度大
2、静态发病多
3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫
4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷
5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区
6、心原性栓塞
7、脂肪性栓塞
C1-4(4-1=3),C5-8(8-5=3)+ T1-4(4-1=3),T5-8(8-5=3),T9-12(12-9=3)与椎体的关系分别是:+0,+1,+2,+3. 这样一来就还剩下3个椎间隙,剩下的三组:腰,骶,尾各占一个。
颈3肩4三角5,颈6外侧到拇指,7食8无中间分。
胸1小指通上肩,2角4乳6剑突,8弓10脐12耻。
腰1腹沟下腰2,膝盖上下是腰3,小腿内4外腰5。
足底小腿后骶1,大腿后面是骶2,骶345臀内肛
说额听颞阅读角,书写中枢额中找。
SLE的11个主要表现,很难记全,看看我这个口诀:口关肾血浆,全盘神免抗。
请连续读3遍!
口:口腔溃疡
关:1关节炎2光过敏
肾:肾脏病变
血:血液系统疾病
浆:浆膜炎
全:颧部红斑
盘:盘状红斑
神:神经病变
免:免疫学异常
抗:抗核抗体
记住了吧,再来一个,有机磷农药中毒的表现:四流一小心率慢,全身肌肉时时颤。
四流一小:流汗,流延,大小便失禁,瞳孔缩小。
上丘的深面是皮质下视中枢,
下丘的深面是皮质下听中枢,
上视下听,眼睛在耳朵的上面呗!
必需氨基酸
靓姐,来一本淡色书
(亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸)
颅底内面歌诀
内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;
前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;
眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;
窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;
蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;
中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;
大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。
注:①血液和脑脊液。
②指视神经孔眶上裂。
③乙状窦沟。
病人以头晕为首发症状的鉴别诊断
必须分清三个是非:即分主次、分真假、分中枢和周围
1、分主次——主即主要症状包括(眩晕、呕吐、心慌);主征往往提示前庭系统性眩晕,次征往往提示后循环卒中。
次征是指:存在眼部症状、意识改变、共济失调、球麻痹、长束体征等。
2、分真假——真性眩晕为系统性眩晕,假性眩晕重点找有无神经系统以外的疾病。
3、分中枢和周围——剧烈眩晕往往是周围,重点记住六个病即:美尼尔氏病、前庭神经元炎、耳石硬化症、偏头痛等位征、惊恐发作、VBI。
为何把VBI 放在最后,因为它是垃圾箱,能够除外前5个,剩下的都扔进去吧。