鼾症护理术后

鼾症术前术后护理
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。

其主
要症状是睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停及白天过度
嗜睡。

患者在7小时夜间睡眠中,呼吸暂停次数超过30次,
每次呼吸暂停时间大于10秒的一种睡眠疾病.近年来，患者数逐渐上升，因其长期反复发作的低氧血压症和高碳酸血症可能继发高血压、肺动脉高压，从而导致心、肺、脑的生理功能紊乱，甚至有睡中猝死的危险,而悬雍垂腭咽成形术加
舌根手术主要用以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。

从2000年我院率先在巴州地区开展了悬雍垂腭咽成形术,现将护理体会报导如下:
1 临床资料
1.1 一般资料本组23例，男17例，女3例.年龄32-60岁，平均年龄46岁。

其中5例经睡眠呼吸仪监测，4例为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，1例为中度。

1.2 治疗方法及结果悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠
呼吸暂停的有效方法，此法经口摘除扁桃体，切除部分扁桃全的前后弓，部分软腭后缘，包括悬雍垂，增大口咽和鼻咽入口直径，减少腭咽括约肌的容积，以防止睡眠时上气道阻塞。

经过手术治疗后21例患者均显效，睡眠中呼吸暂停消。

鼾症患者麻醉恢复期的观察与护理目的：临床分析60例鼾症患者术后麻醉期的观察与护理方法及效果。

方法：选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，在他们进行悬雍垂腭咽成形术治疗后麻醉恢复期间，给予有效的临床护理，总结护理方法及体会。

结果：所有患者术后经护理，睡眠中呼吸暂停消失，打鼾、心律失常和白天嗜睡等现象也消失，5至10天左右均痊愈出院。

结论：鼾症患者麻醉恢复期的护理很重要，实施有效的临床护理措施，可以有效提高患者临床疗效，降低复发率。

标签：鼾症；麻醉恢复期；护理；睡眠呼吸暂停鼾症，又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征，是一种慢性、渐进性、隐秘性、致死性疾病。

由咽腔狭窄所引起，多发于体形肥胖、颈部粗短的人群。

鼾症患者熟睡后鼾声响度超过60dB以上，妨碍了正常呼吸时的气体交换，严重者会产生呼吸暂停。

临床表现为睡眠时伴有响亮的鼾音，白天过度嗜睡及反复发作性的睡眠呼吸暂停。

现选取选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，随机均分为两组，分别进行常规护理和临床措施护理，对其疗效比较，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年3月至2013年3月收治的60例鼾症患者，其中男患者38例，女患者22例，年龄23至68岁，平均年龄45.5岁，体重58至90kg。

1.2 治疗方法60例患者在心电监护及血氧饱和度的监测下进行悬雍垂腭咽成形术。

通过口腔摘除扁桃体，切除其部分扁桃体的前后弓，部分软腭后缘，包括悬雍垂，增大口腔和鼻咽的入口直径，以减少腭咽括约肌的容积，以防止睡眠时上气道阻塞。

术后，所有患者经麻醉恢复期的观察与护理后均痊愈出院，睡眠中呼吸暂停、打鼾、心律失常、高血压等情况均消失。

2 护理方法2.1 全麻后的护理全身麻醉后进行常规处理，返回病房后对全麻未清醒的患者给予半俯卧位，清醒后给予去枕平卧，头偏向一侧，禁食6小时，以防止呕吐物引起窒息，氧气吸入2～3L/min，冰袋冷敷置于颈部两侧，可刺激血管收缩，减少出血，渗出。

鼾症手术后注意事项鼾症手术是指通过手术方式治疗鼾症，一种睡眠呼吸紊乱症。

手术之后，患者需要遵守一些注意事项，以促进手术效果的恢复和预防并发症的发生。

以下是一些鼾症手术后的注意事项：1.术后休息：手术后需要适当休息，尤其是在早期的恢复时期。

避免剧烈的身体活动，避免过度劳累。

2.卧床休息：尽量保持卧床休息，避免长时间站立。

可以使用枕头来抬高头部，以减轻肿胀和不适感。

3.饮食：手术后的饮食要清淡易消化，避免过于油腻和辛辣的食物。

多吃一些蛋白质和维生素丰富的食物，以促进伤口的愈合和身体的康复。

4.避免用力：术后需要避免咳嗽、大笑等过度用力的行为，以免影响手术切口和瓦解手术效果。

5.注意口腔卫生：手术后口腔可能存在不适感和异味，要定期漱口，并注意保持口腔清洁，避免感染的发生。

6.注意观察伤口：术后要密切观察手术伤口的情况，如有任何异常，如红肿、渗液等，应及时就医。

7.减少刺激：术后要避免抽烟、喝酒，尽量避免接触污染和有刺激性的物质，以免影响手术伤口的愈合。

8.注意呼吸道保湿：手术后可能会有干燥、瘙痒等不适感，应适当增加室内湿度，多喝水，保持呼吸道湿润。

9.定期复检：术后要定期去医院复诊，按照医生的要求进行相关检查，以了解手术效果和康复情况。

10.遵循医嘱：术后要按照医生的嘱咐进行相关药物的使用，如消炎药、止痛药等，按时吃药，不可随意停药。

11.注意情绪调节：术后情绪波动可能比较大，要保持积极的心态，避免焦虑和压力，可以进行一些娱乐活动，放松身心。

12.饮食调节：术后可以咨询医生进行饮食的调整，有助于呼吸道的通畅。

如减轻体重、避免喝酒、戒烟等。

13.逐渐恢复正常生活：术后逐渐增加日常生活的活动量，但要避免剧烈的运动，保持适当的休息。

无论是哪种手术方式，鼾症手术后都需要经过一段时间的恢复期。

患者要积极配合医生的治疗和康复建议，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进伤口的愈合和身体的康复。

同时，手术后如有任何不适感或疑问，应及时向医生咨询和就医。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后疼痛原因及护理措施摘要】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）又称为鼾症。

是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征，悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是OSAHS最常见的手术方式，也是最有效的方法之一。

术后疼痛是外科手术中最常见的症状之一，疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题，在部分发达国家，疼痛已列入护理教育课程，并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的主要标准之一。

疼痛是一种不愉快的感觉和实际的、潜在的组织损伤引起的情感经历，或对这一损伤所作的描述。

疼痛不仅给患者带来身体上的不适，而且对精神、心理、体康复等方面也会产生不同程度的影响[1]。

随着医学技术的发展，人们越来越关注并重视疼痛，已经将疼痛作为第五项生命体征列入护理评估。

我科自2011年1月至2013年1月实施悬雍垂腭咽成形术89例，术后均有不同程度的疼痛，现将疼痛原因及护理措施分析如下：【关键词】睡眠呼吸暂停综合征术后疼痛疼痛原因护理措施【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）06-0325-021.悬雍垂腭咽成形术疼痛原因的原因1.1术后伤口是引起疼痛的直接原因。

因手术部位神经分布较丰富，组织切除范围广，创面大，加上术后切口渗液及唾液的刺激。

1.2切口周围组织的充血肿胀。

1.3术后张口呼吸致口腔粘膜干燥等因素，常可使疼痛加剧。

1.4心理因素引起的疼痛，有些患者心理特别紧张，术前就一直担心术后的疼痛，结果反而使疼痛体验更深刻。

1.5患者疼痛的经历，曾经历过手术后的疼痛的患者，越会感到疼痛。

1.6家属的态度和情绪，家属对患者过分关注、情绪紧张都会导致患者痛阈降低。

2.悬雍垂腭咽成形术后疼痛中存在的障碍分析2.1医务人员首先在思想上对术后疼痛的认识就不够重视，认为术后疼痛是很正常的，病人应该耐受。

小儿呼噜症，医学上称为小儿鼾症，是一种常见的小儿睡眠呼吸障碍疾病。

该病症不仅影响孩子的睡眠质量，还可能对孩子的生长发育造成不良影响。

手术是治疗小儿鼾症的一种有效方法，但术后护理同样至关重要。

以下是小儿呼噜症术后护理措施，旨在帮助患儿尽快恢复健康。

一、术后常规护理1. 术后体位患儿术后应保持去枕平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。

6小时后，协助患儿取半卧位，减轻头部充血及创口出血。

2. 呼吸道管理术后给予持续低流量吸氧，将氧气管放入口腔或使用面罩吸氧。

密切观察患儿的面色、呼吸、心率、血压及血氧饱和度，注意倾听有无痰鸣音，保持呼吸道通畅。

3. 饮食护理术后6小时内禁食禁饮，以防呕吐物误吸。

6小时后可给予少量温水，观察患儿是否有吞咽困难。

术后饮食以清淡、易消化的半流质食物为主，避免辛辣、油腻食物。

二、出血预防及护理1. 密切观察由于患儿年龄小，表达能力相对较差，因此加强巡视，密切观察创面出血情况。

2. 冷敷术后将冰袋置于双侧颌下，冷敷3~6小时，刺激血管收缩，减少出血、渗出，减轻疼痛。

3. 口腔护理嘱患儿将口内分泌物轻轻吐入弯盘内，以免咽下而引起胃部不适，同时便于观察出血情况。

三、口腔护理与药物治疗1. 口腔清洁保持口腔清洁，能使患儿舒适，促进食欲，预防咽部伤口感染。

2. 药物治疗术后遵医嘱应用抗生素及止血药物，注意观察药物疗效及副作用。

四、预防感染1. 手术部位清洁保持手术部位清洁干燥，避免感染。

2. 饮食卫生注意饮食卫生，预防病毒感染。

五、心理护理1. 家长教育指导家长了解术后护理要点，减轻家长的焦虑情绪。

2. 患儿心理关心患儿心理变化，给予安慰和鼓励，增强患儿战胜疾病的信心。

六、术后康复锻炼1. 呼吸功能锻炼指导患儿进行呼吸功能锻炼，如吹气球、深呼吸等，提高肺功能。

2. 口腔功能锻炼指导患儿进行口腔功能锻炼，如吹口哨、吹气球等，促进伤口愈合。

七、定期复查术后定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。

鼾症是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，严重影响了患者的睡眠质量和生活质量。

手术治疗是目前治疗鼾症的有效方法之一。

然而，术后可能会出现一些并发症，如呼吸困难、窒息等。

为了确保患者安全，医院制定了以下鼾症术后应急预案：一、术前准备1. 详细了解患者的病史、过敏史、手术史，评估患者的一般状况和鼾症程度。

2. 术前对患者进行充分的心理疏导，减轻患者的紧张情绪。

3. 完善各项检查，确保患者无手术禁忌症。

4. 术前做好患者的口腔清洁，预防术后感染。

二、术后观察1. 术后患者返回病房后，密切观察生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

2. 观察患者的意识状态，确保患者清醒，无意识障碍。

3. 观察患者的口腔、咽喉部位，注意是否有出血、肿胀等情况。

4. 观察患者的呼吸情况，注意是否有呼吸困难、窒息等表现。

三、应急预案1. 呼吸困难、窒息：（1）立即给予高流量吸氧，提高血氧饱和度；（2）观察患者口腔、咽喉部位，清除分泌物和血块；（3）必要时给予吸痰或气管插管，确保呼吸道通畅；（4）如患者意识不清，给予呼吸兴奋剂，维持呼吸功能；（5）通知医生，进行紧急处理。

2. 出血：（1）观察患者口腔、咽喉部位，注意出血情况；（2）给予止血药物，如凝血酶、云南白药等；（3）必要时进行止血手术；（4）保持患者口腔清洁，预防感染。

3. 感染：（1）加强口腔护理，预防口腔感染；（2）观察患者体温，如有发热，给予抗感染治疗；（3）保持伤口干燥，预防伤口感染。

四、术后护理1. 鼾症术后患者需保持口腔清洁，避免感染；2. 鼾症术后患者需遵循医嘱，按时服用药物，预防并发症；3. 鼾症术后患者需保持良好的睡眠环境，避免感冒、咳嗽等诱发因素；4. 鼾症术后患者需定期复查，观察病情变化。

总之，鼾症术后应急预案的制定与实施，旨在确保患者安全，降低术后并发症的发生率。

医院将不断完善应急预案，为鼾症患者提供优质的医疗服务。

打呼噜做手术后注意什么打呼噜是一种睡眠障碍，通常被认为是患者气道阻塞导致的。

手术是一种治疗打呼噜的有效方法，并且在手术后需要特别注意以下几个方面。

1.术后伤口护理：根据手术的不同类型，术后可能会有口腔、鼻腔或喉部的切口。

需要定期清洁伤口，并根据医生的建议使用抗菌药物或漱口水。

同时，要避免触摸或揉搓伤口，以防止伤口感染。

2.避免剧烈运动：术后初期应避免剧烈运动，以避免对手术部位施加压力或引起大量出血。

逐渐恢复期间，可以逐渐增加日常活动量，但仍需要注意不要过度激活身体。

3.饮食调理：术后可能会引起喉咙或喉咙不适，建议在敏感期间避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重刺激。

同时，要保持适当的水分摄入，多喝水有助于保持口咽部湿润。

4.保持正确的睡姿：术后可能需要保持特定的睡姿，以避免对手术区域施加压力，善用枕头以调整头部的位置。

通常建议侧卧睡眠，可以使用专门设计的护颈枕来支撑头颈部。

5.避免使用刺激性物质：术后应避免使用刺激性物质，如烟草、酒精、咖啡因等，以免引起额外的不适或延缓康复。

这些物质可能会对伤口愈合产生不良影响。

6.定期复诊：手术后需要按照医生的建议定期复诊，以检查伤口愈合情况和病情的改善。

如果出现异常症状，如持续出血、感染迹象或呼吸困难等，应及时就医。

7.优化睡眠环境：除了手术后的护理，优化睡眠环境也是治疗打呼噜的重要方法。

保持卧室安静、干净，保持适宜的室温和湿度。

此外，试睡时保持合适的睡眠姿势，保持良好的睡眠习惯，如规律作息时间等，有助于提高睡眠质量。

总之，手术是治疗打呼噜的一种有效方法，但术后需要特别注意伤口护理、避免剧烈运动、调节饮食、保持正确的睡姿、避免刺激性物质、定期复诊以及优化睡眠环境。

遵循医生的建议，遵守术后护理措施，有助于促进伤口愈合和恢复正常的睡眠质量。

鼾症手术后护理方法医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。

以下是分享给大家的关于鼾症手术后护理方法，一起来看看吧!(1)体位：术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理：术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1～2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血，预防呼吸道梗阻引起窒息，积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理，提供术后康复指导。

“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，因患者多以“打鼾”而就诊，故俗称鼾症。

是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。

其病因是由于肥胖、扁桃体肥大，腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞，导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能，造成病人长期睡眠低氧血症，而并发身体多个系统的器官功能损害：轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退，夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等，甚至发生夜间睡眠中猝死。

小儿鼾症术后护理要点【摘要】目的观察小儿鼾症全麻术后的安全性及护理要点。

方法对51例小儿鼾症患儿全麻术后进行密切观察，加强呼吸道的管理、饮食管理、并发症的观察。

结果51例患儿术后取得满意效果。

结论严密的观察及做好呼吸道的管理是保证患儿安全度过术后恢复期的关键。

【关键词】术后；小儿鼾症；护理小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现呼吸不畅，睡眠时打鼾，低氧血症，而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。

又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

如不及时治疗不但影响儿童的身体和智力发育，而且可伴发多种并发症[1]。

因此，一经确定应尽早施行腺样体切除术[2]。

科学的围手术期护理，对于患者疾病康复起着重要的作用。

1 临床资料本组患儿49，男性28例，女性21例，年龄5～13岁，其中扁桃体肥大10例，腺样体肥大15例。

扁桃体肥大合并腺样体肥大24例。

2 护理2. 1 术前护理2. 1. 1 心理护理在术前2 d护士应开始给患儿及家长介绍术前要准备的项目及手术的目的和术后的注意事项，给患儿充足的心理准备，以减轻患者的恐惧、焦虑的情绪，接受并配合手术。

2. 1. 2 全身准备手术前1 d让患儿洗头、洗澡，男患儿理发，术前12 h 禁食，8 h禁饮。

注意口腔清洁，合理饮食，勤刷牙，漱口液清洁口腔，注意预感冒。

注意观察呼吸情况，避免剧烈运动。

遵医嘱术前30 min 应用镇静剂、止血药。

铺好麻醉床，床旁备好心电监护仪、吸氧装置、负压吸引装置等。

2. 2 术后护理2. 2. 1 按全身麻醉后常规处理取侧卧位，并将肩部垫起，禁食禁饮6 h，防止发生误吸及有助予呼吸道分泌物的排出。

给予持续低流量吸氧，对合并有腺样体刮除术者可采取口腔内吸氧或使用面罩吸氧。

密切观察患儿的生命体征、面色及血氧饱和度，注意倾听喉部有无痰鸣音，术后6 h后取半卧位，以减轻头部充血及创口出血。