抗生素排名分析

抗生素七大分类及副作用抗生素是一类常用于治疗细菌感染的药物。

它们可以抑制细菌的生长和繁殖，从而帮助人体免疫系统击败感染。

根据对不同细菌的作用方式和特性，我们可以将抗生素分为七大主要类别，每一类都有自己的特点和副作用。

1. 青霉素青霉素是最早被发现和广泛使用的抗生素之一。

它通过破坏细菌的细胞壁来杀死细菌。

然而，青霉素不仅可以杀死有害的细菌，也会对人体的正常细胞造成损害。

因此，在使用青霉素时，一些人可能会出现过敏反应，如皮肤发红、荨麻疹、呼吸急促等。

2. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素包括红霉素和阿奇霉素等。

它们可以干扰细菌蛋白质的生产，从而阻止细菌的生长。

然而，这些抗生素可能会影响肝脏功能，导致肝功能异常。

因此，在使用大环内酯类抗生素时，需要密切关注肝功能，并及时调整药物剂量。

3. 四环素类抗生素四环素类抗生素包括土霉素和氧四环素等。

它们通过阻止细菌的蛋白质合成来发挥作用。

不幸的是，这些抗生素也会影响人体的正常细胞，特别是骨骼和牙齿。

因此，在使用四环素类抗生素时，特别是儿童和青少年，需要注意牙齿变色和骨骼发育异常等副作用。

4. 氟喹诺酮类抗生素氟喹诺酮类抗生素如氧氟沙星和左氧氟沙星等，对多种细菌发挥广谱抗菌作用。

然而，它们可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻等。

此外，长期使用氟喹诺酮类抗生素还可能导致腱炎和关节炎等症状。

5. 糖肽类抗生素糖肽类抗生素包括庆大霉素和链霉素等，它们可以阻止细菌的蛋白质合成。

然而，这些抗生素也可能影响人体的肾功能，引发肾毒性反应。

因此，在使用糖肽类抗生素时，需要进行肾功能监测，并避免患有肾疾病的患者使用。

6. 磺胺类抗生素磺胺类抗生素如磺胺甲恶唑和磺胺吡啶等，通过抑制细菌对叶酸的合成来发挥抗菌作用。

然而，这些抗生素可能引发过敏反应，如皮疹和荨麻疹等。

此外，长期使用磺胺类抗生素还可能导致溶血性贫血等严重副作用。

7. 醇化类抗生素醇化类抗生素如氯霉素和甲硝唑等，能够杀死或抑制细菌的生长。

阿莫西林钠克拉维酸钾针24324瓶g 1.2g 头孢派酮钠舒巴坦针21408瓶g 1.0g 头孢美唑钠针(哈药）18491瓶克 1.0g 头孢替安针18032瓶g1g头孢替安针17511瓶g0.5g 哌拉西林钠他唑巴坦钠针15528瓶g 2.25g头孢克洛缓释片15293盒g 0.375g*6 s头孢曲松钠针14771瓶g1g头孢唑啉钠针13732瓶g0.5g头孢他啶针12934瓶g 1.0g克拉霉素缓释片12531盒g0.5g*3s 多西环素胶囊7968盒g0.1g*12s头孢呋辛酯片(薄膜衣)7181盒g 0.25g*12 s青霉素钠针+6892瓶万u160万u 克林霉素粉针6451瓶g0.6g阿米卡星针+(丁胺卡那）6110支g0.2g:2ml 头孢哌酮钠舒(舒普深)巴坦钠5816瓶g 1.5g左氧氟沙星氯化钠针5702瓶g 0.3g:100 ml替硝唑氯化钠注射液4634瓶g 0.8g:200 ml头孢曲松(罗氏芬)钠针4331瓶g1g呋喃唑酮片+（痢特灵）4166粒g0.1g阿莫西林克拉维酸钾分散片3801盒g0.4g*8s 伊曲康唑胶囊(美扶）3694盒g0.1g*14s阿莫西林胶囊(阿莫灵）3455盒g 0.25g*24 s头孢克肟分散片3369盒g0.1g*16s阿莫西林胶囊3096盒g 0.25g*24 s甲硝唑口颊片（迷尔脱）3083盒mg3mg*24s甲硝唑注射液2923瓶g 0.5g:100 ml头孢呋辛钠针2817瓶g1g阿奇霉素针(齐宏）2548瓶g0.125g阿奇霉素注射液2547瓶g 0.125g:2 .5ml阿洛西林(2g)钠冻干粉针2345瓶g2g苄星青霉素针2219瓶万u120万u 大观霉素针（淋必治）2177瓶g2g庆大霉素注射液+1946支万u8万u:2ml 氧氟沙星眼药水(泰利必妥)1795支滴5ml:15mg 头孢克肟颗粒1517盒mg50mg*6包青霉素钠针+1468瓶万u80万u环丙沙星片(薄膜衣)1451盒g 0.25g*12 s左氧氟沙星滴眼液1188支滴15mg*5ml 米诺环素胶囊（美满）1142盒mg50mg*20s 氧氟沙星滴耳液926支滴5ml*15mg 甲硝唑片+888板g0.2g*21s 阿莫西林钠克拉维酸钾针818瓶克0.6g莫西沙星片713盒mg400mg*3s阿奇霉素颗粒Ⅱ(限小儿）648盒mg 100mg*6袋阿奇霉素片（舒美特）633盒mg500mg*3s阿莫西林克拉维酸颗粒616盒mg 156.25mg *6头孢克洛干混悬剂531盒mg 125mg*6包阿奇霉素肠溶片474盒g 0.125g*2 4s亚胺培南(泰能)西司他丁钠357瓶mg 1g(0.5g/ 0.氟康唑氯化钠注射液299瓶g 100ml:0. 2g:0.9g拉米夫定片(国产）228盒g0.1g*14s 特比萘芬片(兰美抒)216盒g0.25g*7s 氨苄西林钠舒巴坦钠针152瓶g0.75g替硝唑胶囊148盒g 0.25g*20 s哌拉西林钠针+132瓶g 1.0g莫西沙星氯化钠注射液131瓶ml 250ml：400罗红霉素胶囊115盒mg150mg*6s 更昔洛韦注射液72支mg50mg:1ml万古霉素针（冻干）40瓶万iu 50万iu*0.5g氯霉素针+8支g 0.25g:2m l链霉素针7瓶瓶100万u米诺环素胶囊（美满）2盒mg 100mg*10 s。

抗生素分类及名称表一、β内酰胺类抗生素这类抗生素是最常用的抗生素之一，通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。

它们主要包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。

代表性药物：青霉素：如青霉素V、氨苄西林、阿莫西林等。

头孢菌素：如头孢拉定、头孢曲松、头孢噻肟等。

碳青霉烯：如亚胺培南、美罗培南等。

二、大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。

代表性药物：红霉素：如红霉素片、红霉素胶囊等。

阿奇霉素：如阿奇霉素片、阿奇霉素胶囊等。

克拉霉素：如克拉霉素片、克拉霉素胶囊等。

三、四环素类抗生素四环素类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。

代表性药物：四环素：如四环素片、四环素胶囊等。

多西环素：如多西环素片、多西环素胶囊等。

米诺环素：如米诺环素片、米诺环素胶囊等。

四、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有效。

代表性药物：链霉素：如链霉素注射液、链霉素片等。

庆大霉素：如庆大霉素注射液、庆大霉素片等。

阿米卡星：如阿米卡星注射液、阿米卡星片等。

五、氟喹诺酮类抗生素氟喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA的旋转酶来发挥抗菌作用，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有效。

代表性药物：环丙沙星：如环丙沙星片、环丙沙星注射液等。

左氧氟沙星：如左氧氟沙星片、左氧氟沙星注射液等。

氧氟沙星：如氧氟沙星片、氧氟沙星注射液等。

六、其他类抗生素代表性药物：万古霉素：如万古霉素注射液、万古霉素胶囊等。

克林霉素：如克林霉素片、克林霉素胶囊等。

多粘菌素B：如多粘菌素B注射液、多粘菌素B片等。

需要注意的是，不同种类的抗生素对不同的细菌具有不同的敏感性，因此在使用抗生素时，应根据细菌的药敏试验结果选择合适的药物。

同时，滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生，因此在使用抗生素时，应遵循医嘱，合理用药。

抗生素由低到高分为几个等级具体怎样分是什么名字抗生素由低到高分为几个等级，具体怎样分是什么名字抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，根据其活性强弱和治疗范围的不同，被划分为几个等级。

这些等级通常根据抗生素的广谱性、疗效及耐药性等因素来确定。

下面将详细介绍抗生素按照从低到高的等级分别是什么，并对每个等级进行解释。

等级一：广谱抗生素广谱抗生素是指能同时对多种细菌有效的药物。

这类药物不仅能够对大部分革兰氏阳性和阴性菌起作用，还可以治疗一些特定的细菌感染。

广谱抗生素常见的有头孢菌素、氨苄西林等。

由于其广谱性，使用广谱抗生素时需要谨慎，以防止滥用导致细菌耐药性的产生。

等级二：中谱抗生素中谱抗生素具有一定的广谱性，能够覆盖一部分细菌，但对某些较为特殊的细菌可能无效。

中谱抗生素一般用于治疗已经明确感染菌种的情况下，或者是对广谱抗生素有过敏反应的患者。

常见的中谱抗生素包括青霉素类、红霉素等。

等级三：窄谱抗生素窄谱抗生素是指只有对少数特定细菌有效的药物。

这类抗生素只能用于治疗已明确感染菌种的情况下，对其他细菌表现出较低的抗菌活性。

使用窄谱抗生素有助于减少对人体正常菌群的干扰，并能减少耐药菌株的产生。

常见的窄谱抗生素有青霉素G、甲氧西林等。

等级四：高级抗生素高级抗生素通常特指对耐药菌株具有杀灭作用的药物，用于治疗严重感染以及耐药菌感染。

这些抗生素对一些常见的耐药细菌如MRSA （耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、VRE（耐万古霉素肠球菌）等具有强力杀菌作用。

高级抗生素的使用通常需要在临床医生指导下进行，并且患者需要接受定期监测。

常见的高级抗生素包括万古霉素、利奈唑胺等。

需要注意的是，具体的抗生素等级分类在不同的医疗机构和国家可能会有所差异，但以上划分基本上可以涵盖绝大多数常用抗生素的分类。

总结起来，抗生素可以根据其广谱性和治疗效果的不同分为四个等级，分别是广谱抗生素、中谱抗生素、窄谱抗生素和高级抗生素。

这种等级划分有助于医生根据细菌感染的严重程度和药物的治疗效果来选择最合适的抗生素，以提高治疗效果和减少抗生素滥用所导致的耐药问题。

抗生素代数分类
1. 第一代抗生素，那可真是抗生素家族里的老大哥呀！就像爷爷辈儿的人，虽然方法简单直接，但超管用！比如说青霉素，当年那可是拯救了无数人的生命呢！是不是很厉害？
2. 第二代抗生素呢，就像是成长起来的中流砥柱呀！比第一代更强大了一些，能应对更多的情况啦。

像头孢呋辛，在很多疾病的治疗中都发挥了重要作用呢。

你说它牛不牛？
3. 第三代抗生素呀，那就是精益求精的代表啦！它们更厉害了，能把病菌打得落花流水！就拿头孢他啶来说吧，很多严重感染都靠它来解决呢。

厉害吧？
4. 第四代抗生素，那可是高科技的产物哟！像个超级战士一样，战斗力超强！头孢吡肟就是个例子呀，在复杂的病情面前也毫不畏惧呢。

是不是很神奇？
5. 还有五代抗生素呢，这简直就是抗生素里的新贵呀！它们有着独特的优势呢。

像头孢洛扎，是应对一些特殊情况的有力武器哟。

你能想象到吗？
6. 每一代抗生素都有着自己的特点和使命呀，就像一个大家族里的不同成员，各自发挥着作用呢。

好比阿莫西林，那可是大家都熟悉的呀。

神奇不？
7. 想想看，要是没有这些抗生素，我们的生活会变成什么样呢？那肯定充满了病痛和折磨呀！像红霉素，给多少人带来了希望呀！是不是得感谢它们？
8. 所以说呀，抗生素代数分类真的很重要呢！不同代的抗生素都在各自的位置上发光发热，为我们的健康保驾护航呀！
我的观点结论：抗生素代数分类明确，每一代都有其不可替代的价值和作用，在医疗中起着至关重要的作用。

对肺炎最好的抗生素排名抗生素是治疗细菌感染的重要药物，肺炎是一种常见且严重的细菌感染疾病。

选择适当的抗生素对于肺炎的治疗至关重要。

本文将对几种常用的抗生素进行排名，以便帮助医生和患者更好地了解肺炎治疗中的抗生素选择。

1. 最佳抗生素：阿奇霉素阿奇霉素是一种广谱抗生素，对大多数肺炎病原体都有较好的抗菌作用。

它通过抑制细菌蛋白质合成来杀死细菌，有效控制肺炎的病情。

阿奇霉素对儿童和成人肺炎的治疗效果都良好，且一般耐受性较高，适合大部分患者使用。

2. 次佳抗生素：克拉霉素克拉霉素是一种强效的广谱抗生素，在治疗肺炎方面表现出色。

它对细菌的杀菌能力强，适用于重症肺炎的治疗。

然而，克拉霉素可能会出现一些副作用，如恶心、腹泻等，因此在使用时需要医生的指导和监测。

3. 第三选择：氨替贝林氨替贝林是一种针对多种细菌有效的抗生素，对于多重耐药菌引起的肺炎也有很好的疗效。

氨替贝林通常用于治疗复杂性肺炎，但有些患者可能对其过敏，因此在使用之前需要进行过敏试验。

4. 预防性抗生素：阿莫西林阿莫西林是一种常用的预防性抗生素，可用于肺炎的初期治疗。

它有效地抑制和杀灭细菌的生长，可以预防继发性感染的发生。

阿莫西林一般适用于轻度肺炎的治疗，对于重症病例可能需要其他更强效的抗生素。

5. 替代选择：头孢菌素头孢菌素类抗生素是治疗肺炎的另一种可选药物。

它对多种细菌有良好的杀菌效果，对于过敏阿奇霉素或克拉霉素的患者是一种可替代的选择。

但是，对于一些耐药菌株可能不够敏感，因此在使用时需要医生根据具体情况进行判断。

总结选择适当的抗生素对于肺炎的治疗至关重要。

阿奇霉素被认为是最佳的选择，它在肺炎的治疗中表现出色且耐受性较高。

对于重症肺炎或耐药菌株引起的肺炎，克拉霉素和氨替贝林是次佳的选择。

阿莫西林通常用于肺炎的预防性治疗。

对于不能耐受以上抗生素或过敏的患者，头孢菌素类抗生素是一种可替代的选择。

然而，正确地选择抗生素并遵循医生的建议是至关重要的。

抗生素级别是如何排列的是否滥用不好说，一般这种遇到情况用抗生素确实效果较好，不过这么小的孩子不建议过早使用抗生素。

一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。

附一二三线抗生素分类:分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。

管理措施：有药敏结果证实；若无，应由高级职称医师查房签名，无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。

国内外抗生素10只主要品种的销售情况分析近年来，世界抗生素市场的平均年增长率为8%左右，其中抗生素的市场份额约为250亿～260亿美元。

当前，全球抗感染药物市场正面临从品牌药向非专利药的关键转变，也导致了2006年该市场销售收入较2004年略微下降了1.8%，2007年比上年增长了6.5%左右，2008年将以5%～6%的速度增长，增速略有降低；由于新产品产生显著的拉动作用，2010年抗感染药市场将达到近年来的增长峰值。

在国内医药市场中，抗感染药物已经连续多年位居销售额第1位，年销售额为200多亿元，占全国药品销售额的30%，全国6700国家药品生产企业中，有1000多家在生产各类抗生素，产品竞争异常激烈。

值得一提的是，近年来，喹诺酮类和大环内酯类抗生素的销售额处于明显上升态势。

笔者将国内外抗生素10只主要品种的销售情况作一简要分析。

左氧氟沙星/氧氟沙星（Levaquin，Floxin and Floxin Otic）左氧氟沙星/氧氟沙星是由日本第一制药株式会社研发的喹诺酮类抗菌剂，左氧氟沙星和氧氟沙星分别于1996年12月和1990年12月首次上市。

美国强生公司的左氧氟沙星/氧氟沙星2006年世界市场销售额高达15.3亿美元，在全球畅销处方药排名第64位；2007年世界市场销售额高达16.45亿美元，比上年增长了7.6%；2008年上半年为8.47亿美元，比上年同期增长了0.5%。

日本第一三共/参天制药公司的左氧氟沙星，2006年世界市场销售额高达10.02亿美元，比上年增长2.1%，在全球畅销处方药排名第105位。

在1993年我国药品专利法生效前，氧氟沙星已有多家国内制药企业仿制成功，约有100多家药厂生产氧氟沙星原料药和制剂。

1995年，左氧氟沙星正式进入中国市场，1997年实现国产化，2002年跃居抗感染药物第1位，从而替代环丙沙星成为喹诺酮类药中的排头兵。

2007年国内共有106家制药厂向医院供应左氧氟沙星制剂，国内22城市样本医院左氧氟沙星购药金额为5.04亿元，比上年增长了13.3%，2008年上半年购药金额为2.65亿元。

7月药物排名前十名分析依据《中国药典》、《临床用药须知》《中国医师、药师临床用药指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国国家处方集》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫生部38号文件）以及其它相关指南总结。

对7月抗菌药物使用前十名（数量和金额）评价。

一、抗菌药物类别位居前3位的分别是头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类、林可霉素类。

分析如下：结合我院实际情况，由于我院为综合性医院，门诊病人以内科、外科、重急症患者为主。

头孢类抗菌药物临床应用安全性较高，使用前未要求必须皮试，可供选择的药物品种广泛，临床疗效确切，成为临床医生在处理重急症患者时用药首选。

SFDA的报道，头孢哌酮舒巴坦自2003年-2008年在全国样本医院销售量为第一，有充分的经验用药循证支持，我院三级用药，不符合特殊使用药品80%药敏支持的规定。

近年来，二代头孢品种的开发使用，及临床疗效的不断验证，其使用量也呈上升趋势：头孢西丁为二代头霉素类抗菌药，对G-菌、G+菌及厌氧菌均有效。

易于诱导铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌产AmpC酶（β内酰胺酶的一种，细菌产量极大导致抗菌药物无效）而耐药，应逐步控制其用量。

头孢硫脒为第一代头孢菌素，为我国首创用于临床。

抗菌谱与头孢噻吩相似，对金葡菌、草绿色链球菌、肺炎球菌的作用较强，对肠球菌有独特的抗菌活性。

用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。

我院为三级用药，为治疗性和药敏支持下使用，全院7月使用51人次，未见药敏支持，应控制其适应症。

氟喹诺酮类由于成本低，消除半衰期长，抗菌谱广，作为社区获得性肺炎、急性窦炎、中耳炎等疾病的常用药。

建议使用范围：主要用于敏感细菌引起的感染（有药敏结果支持）；呼吸系统感染、消化系统感染以及泌尿系统感染的经验用药；不建议用于围手术期预防用药：根据卫生部38号文，泌尿外科手术预防用药可选用环丙沙星，其它手术均不推荐使用喹诺酮类作为预防用药，也未推荐依诺沙星和左氧氟沙星作为泌尿外科手术预防用药；大环内酯类常作为内科、儿科的首选，根据美国传染病协会和美国胸科协会发布的社区获得性肺炎诊断和治疗指南，推荐患者可以用大环内酯类治疗。

十大抗生素竞争力较量及销售情况简要分析近年来，世界抗生素市场的平均年增长率为8%左右，其中抗生素的市场份额约为250亿～260亿美元。

当前，全球抗感染药物市场正面临从品牌药向非专利药的关键转变，也导致了2006年该市场销售收入较2004年略微下降了1.8%，2007年比上年增长了6.5%左右，2008年将以5%~6%的速度增长，增速略有降低；由于新产品产生显著的拉动作用，2010年抗感染药市场将达到近年来的增长峰值。

在国内医药市场中，抗感染药物已经连续多年位居销售额第1位，年销售额为200多亿元，占全国药品销售额的30%，全国6700国家药品生产企业中，有1000多家在生产各类抗生素，产品竞争异常激烈。

值得一提的是，近年来，喹诺酮类和大环内酯类抗生素的销售额处于明显上升态势。

笔者将国内外抗生素10只主要品种的销售情况作一简要分析。

左氧氟沙星/氧氟沙星（Levaquin，FloxinandFloxinOtic）左氧氟沙星/氧氟沙星是由日本第一制药株式会社研发的喹诺酮类抗菌剂，左氧氟沙星和氧氟沙星分别于1996年12月和1990年12月首次上市。

美国强生公司的左氧氟沙星/氧氟沙星2006年世界市场销售额高达15.3亿美元，在全球畅销处方药排名第64位；2007年世界市场销售额高达16.45亿美元，比上年增长了7.6%；2008年上半年为8.47亿美元，比上年同期增长了0.5%。

日本第一三共/参天制药公司的左氧氟沙星，2006年世界市场销售额高达10.02亿美元，比上年增长2.1%，在全球畅销处方药排名第105位。

在1993年我国药品专利法生效前，氧氟沙星已有多家国内制药企业仿制成功，约有10 0多家药厂生产氧氟沙星原料药和制剂。

1995年，左氧氟沙星正式进入中国市场，1997年实现国产化，2002年跃居抗感染药物第1位，从而替代环丙沙星成为喹诺酮类药中的排头兵。

2007年国内共有106家制药厂向医院供应左氧氟沙星制剂，国内22城市样本医院左氧氟沙星购药金额为5.04亿元，比上年增长了13.3%，2008年上半年购药金额为2.65亿元。

常见抗生素种类一览表
以下是常见的抗生素种类及其用途的一览表：
1. 青霉素类抗生素（Penicillins）：
- 用途：常用于治疗细菌感染，如咽喉炎、肺炎等。

- 代表药物：青霉素G、阿莫西林。

2. 大环内酯类抗生素（Macrolides）：
- 用途：常用于治疗上呼吸道感染和皮肤感染，如扁桃体炎、疱疹等。

- 代表药物：红霉素、阿奇霉素。

3. 强力霉素类抗生素（Aminoglycosides）：
- 用途：常用于治疗严重细菌感染，如肺炎、脑膜炎等。

- 代表药物：庆大霉素、新霉素。

4. 四环素类抗生素（Tetracyclines）：
- 用途：常用于治疗皮肤感染和泌尿系统感染，如痤疮、尿路感染等。

- 代表药物：四环素、强力霉素。

5. 磺胺类抗生素（Sulfonamides）：
- 用途：常用于治疗尿路感染和结膜炎，如膀胱炎、结膜炎等。

- 代表药物：磺胺甲苯、磺胺噻唑。

6. 氟喹诺酮类抗生素（Fluoroquinolones）：
- 用途：常用于治疗尿路感染和呼吸道感染，如膀胱炎、支气
管炎等。

- 代表药物：氟氧氟喹诺酮、左氧氟沙星。

请注意，抗生素的种类众多，每种抗生素都有其特定的用途和
适应症。

在使用抗生素之前，请咨询医生的建议，并按照医生的指
示正确使用抗生素。

抗生素，顾名思义是抵抗致病微生物的药物。

是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。

用于治病的抗生素除由此直接提取外，还可用人工合成及部分人工合成（称半合成抗生素）的方法制造而得，形成了庞大的抗生素家族，也是临床上广泛应用的抗感染药物。

抗生素以前被称为抗菌素，随着科技的发展及广泛地应用，其治疗面不断拓宽，不仅对细菌、真菌等“菌”类致病微生物具有抑制和杀灭作用，而且螺旋体、支原体、依原体等其他致病微生物及恶性肿瘤也有良好的抑制和杀灭作用，故将抗菌素改称为抗生素。

目前，临床上应用的抗生素品种繁多，按其化学结构可分为十大类。

胺类这类药物品种最多，用量最大，治疗病种最广，是疗效最好的抗感染药，也是抗生素中的主力军。

这类药物主要包括两部分：①青霉素类，这是最早的β-内酰胺类，其疗效确切、价格低廉，常用的品种有青霉素钠盐或钾盐、氨苄西林钠（氨苄青霉素钠）、氧哌嗪青霉素（哌拉西林钠）、羟氨苄青霉素（阿莫西林）等。

②头孢菌素类，这类药物疗效高，毒性低，过敏反应较青霉素类少，广泛用于各类感染性疾病，常用的品种有头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑啉钠（先锋Ⅴ号）、头孢拉定（先锋Ⅵ号）、头孢曲松钠（菌必治）等。

氨基苷（甙）类常用的品种：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星（小诺霉素）、阿司米星（阿司霉素）等四环素类常用的品种：四环素、土霉素、多西环素（强力霉素）等。

氯霉素类常用的品种：氯霉素、甲砜霉素、等。

大环内酯类常用的品种：红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素（柱晶白霉素）等。

林可霉素类常用的品种：林可霉素（洁霉素）、克林霉素（氯洁霉素）等。

详细分类：抗菌药物分类一、ß-内酰胺类抗生素(ß-lactam antibiotics)（一）青霉素类(Penicillins)1 青霉素类：青霉素G(Penicillin G)2 苯氧青霉素（口服不耐酶青霉素）：青霉素V(Penicillin V)，非奈西林(Phenethicillin)，丙匹西林(Propicillin)，芬贝西林(Phenbencillin) 3 耐青霉素酶青霉素：甲氧西林(Methicillin)，萘夫西林(Nafcillin)，苯唑西林(Oxacillin)，氯唑西林(Cloxacillin)，双氯西林(Dicloxacillin)，氟氯西林(Flucloxacillin)4 广谱青霉素：氨基青霉素氨苄西林(Ampicillin)，匹氨西林(Pivampicillin)，酞氨西林(Talampicillin)，巴氨西林(Bacampicillin)，海他西林(Hetacillin)，依匹西林(Epicillin)，美坦西林(Metampicillin)，阿莫西林(Amocillin)，环己西林(Cyclacillin) 抗假单胞菌青霉素：羧苄西林(Carbenicillin)，替卡西林(Ticacillin)，阿洛西林(Azlocillin)，美洛西林(Mezlocillin)，哌拉西林(Piperacillin)，阿帕西林(Apalcillin)，森西林(Suncillin) 氨基酸型青霉素：阿扑西林(Aspoxicillin)5 抗阴性杆菌青霉素：美西林(Mecillinam)，匹美西林(Pivmecillinam)，替莫西林(Temocillin)，福米西林(Fomidacillin)（二）头孢菌素类一代头孢：注射制剂：头孢噻吩(Cephalothin)，头孢噻啶(Cephaloridin)，头孢唑林(Cefazolin)，头孢拉啶(Cephradine)，头孢替唑(Ceftezole)，头孢乙晴(Cephacetrile)，头孢氮氟(Cefzaflur)，头孢西酮(Cefazedone) 口服制剂：头孢氨苄(Cephalexin)，头孢拉啶(Cephradine)，头孢曲晴(Cefatrizine)，头孢沙定(Cefroxadine)，头孢羟氨苄(Cefadroxil)二代头孢：注射制剂：头孢呋新(Cefurxime)，头孢孟多(Cefamandole)，头孢替安(Cefotiam)，头孢尼西(Cefonicid)，头孢雷特(Ceforanide) 口服制剂：氯碳头孢(Loracarbef)，头孢克洛(Cefaclor)，头孢丙烯(Cefprozil)，头孢呋新酯(Cefuroxime axetil)，头孢替安酯(Cefotiam Hexetil)三代头孢注射制剂：头孢噻肟(Cefotaxime)，头孢他啶(Ceftazadime)，头孢曲松(Ceftriaxone)，头孢哌酮(Cefoperazone)，头孢唑肟(Ceftizoxime)，头孢甲肟(Cefmenoxime)，头孢磺啶(Cefsulodin)，头孢地嗪(Cefodizime)，头孢匹胺(Cefpiramide)，头孢咪唑(Cefpimizole) 口服制剂：头孢克肟(Cefixime)，头孢布烯(Ceftibuten)，头孢地尼(Cefdinir)，头孢泊肟酯(Cefpodoxime proxetil)，头孢他美酯(Ceftamet pivoxil)，头孢特仑酯(Cefteram pivoxil)，头孢妥仑酯(Cefditoren pivoxil)四代头孢注射制剂：头孢匹罗(Cefepime)，头胞吡肟(Cefpirome)（三）其他ß-内酰胺类1 碳青霉烯类Carbapenem 美诺培南(Meropemen)，亚胺培南(Imipenem)，帕尼培南(Panipenem)，硫霉素(Thienamycin)2 单环类Monobactam 氨曲南(Azteonam)，卡芦莫南(Carumonam)3 ß-内酰胺酶抑制剂-lactamase inhibitor 阿莫西林/克拉维酸(Amoxillin/Clavulanic acid)，替卡西林/克拉维酸(Ticarcillin/ Clavulanic acid)，三唑巴坦/哌拉西林 (Tazobactam/piperacillin)，氨苄西林/舒巴坦(Ampicillin/Sulbactam)，头孢哌酮/舒巴坦(Cepfoperazone/Sulbactam)4 头霉素类(Cephamycin) 头孢西丁(Cefoxitin)，头孢美唑(Cefmetazole)，头孢替坦(Cefotetan)，头孢拉宗(Cefbuperazone)5 氧头孢烯类(Oxacephem) 拉氧头孢(Latamoxef)，氧氟头孢(Flomoxef)二、氨基糖苷类(Aminoglycosides antibiotics) 链霉素(Streptomycin)，卡拉霉素(Kanamycin)，庆大霉素(Gentamicin)，妥布霉素(Tobramycin)，阿米卡星(Amicacin)，奈替米星(Netilmicin)，西索米星(Sisomicin)，新霉素(Neomycin)，核糖霉素(Ribostamycin)，巴龙霉素(Paromomycin)，福提米星(Fortimicin)，小诺米星(Micronomicin)，异帕米星(Isepamicin)，地贝米星(Dibekacin)，达地米星(Dactimicin)，大观霉素(Spectinomycin)三、大环内酯类(Macrolides) 红霉素(Erythromycin)，罗地霉素(Rokitamycin)，乙酰螺旋霉素(Actyl spiramycin)，罗红霉素(Roxithomycin)，柱晶白霉素(Leucomycin)，克拉霉素(Clarithomycin)，交沙霉素(Josamycin)，地红霉素(Dirthromycin)，麦迪霉素(Medicamycin)，氟红霉素(Flurithomycin)，阿奇霉素(Azithromycin)，螺旋霉素(Spiramicin)四、林可霉素类(Lincomycin) 林可霉素(Lincomycin)，克林霉素(Clindamycin)五、多肽类抗生素1 多粘菌素(Polymyxins)：多粘霉素E(Colistin)2 万古霉素(Vancomycin)：去甲万古霉素(Demethylvancomycin)3 替考拉宁(Teicoplanin)4 杆菌肽(Bacitracin)六、四环素类(TTetracyclines) 四环素(Tetracylin)，甲烯土霉素(Methacycline)，米诺环素(Minocylin)，金霉素(Chlortetracyline)，强力霉素(Doxycyline)，土霉素(Oxytetracyline)七、氯霉素类抗生素(Chloramphenicol) 氯霉素(Chloramphenicol)，甲砜霉素(Thiamphenicol)八、喹诺酮类抗菌药(Quinolones) 氟喹诺酮类(Fluoroquinolones)：诺氟沙星(Norfloxacin)，环丙沙星(Ciprofloxacin)，诺美沙星(Lomefloxacin)，氟洛沙星(Ofloxacin)，培氟沙星(Pefloxacin)，妥舒沙。

抗生素种类大揭秘抗生素是一类能抑制或杀死细菌的药物，对于治疗细菌感染起到了重要作用。

随着医学研究和发展的进步，抗生素种类也不断增多。

本文将揭秘一些常见的抗生素种类，帮助读者更好地了解和应用这些药物。

一、青霉素青霉素可以算是最早被人们发现和利用的抗生素之一。

它起源于一种名为青霉素菌属的霉菌，这类霉菌能产生一种能够抑制细菌生长的物质。

青霉素广谱抗菌谱，适用于多种细菌感染，特别是对于那些对青霉素敏感的细菌。

但也有人对青霉素过敏，故使用前需要注意个体过敏情况。

二、头孢菌素头孢菌素又称第一代抗生素，是从青霉素改进而来的一类药物。

它们的抗菌谱比青霉素更广，更适用于临床上一些对青霉素不敏感的细菌感染，如肺炎、脑膜炎等。

三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素是一类通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的药物。

这类抗生素包括庆大霉素、阿米卡星等，适用于治疗肺部感染、泌尿系统感染等。

四、四环素类抗生素四环素类抗生素是一类广谱抗生素，适用于多种细菌感染，包括呼吸道感染、皮肤感染等。

然而，由于抗生素的滥用和过度使用，导致一些细菌产生了耐药性，所以在使用时需要严格掌握适应症和使用药量。

五、磺胺类抗生素磺胺类抗生素是一类广谱抗生素，是目前临床上使用较广的抗生素之一。

它主要通过阻断细菌合成核酸和细胞膜来达到抗菌作用。

磺胺类抗生素适用于多种细菌感染，如尿路感染、呼吸道感染等。

六、喹诺酮类抗生素喹诺酮类抗生素包括诺氟沙星、左氧氟沙星等，是一类广谱抗菌药物。

它们通过抑制细菌DNA酶从而阻碍DNA合成，起到抑制细菌生长的作用。

喹诺酮类抗生素适用于泌尿系统感染、呼吸道感染等。

七、卡那霉素类抗生素卡那霉素类抗生素主要用于治疗结核病，它们能够抑制结核分枝杆菌的生长并达到治疗效果。

由于结核病对治疗的要求较高，卡那霉素类抗生素成为了常用的药物之一。

总结起来，抗生素种类繁多，不同种类的抗生素有不同的作用机制和适应范围。

在使用抗生素时，应该根据医生的建议合理使用，并遵循使用剂量和疗程的要求。

抗生素药有哪些药抗生素是一类广泛应用于医疗领域的药物，能够抑制或杀灭细菌感染。

抗生素广泛用于治疗各种感染性疾病，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

下面是一些常见的抗生素药物：1. 青霉素类抗生素：青霉素是最早发现并应用于临床的抗生素之一，广谱青霉素（如阿莫西林）可以有效对抗许多细菌感染，适用于上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染等。

2. 大环内酯类抗生素：大环内酯类抗生素包括红霉素、克拉霉素等，适用于多种感染疾病，如呼吸道感染、皮肤软组织感染等。

3. 庆大霉素类抗生素：庆大霉素是一类广谱抗生素，主要用于严重细菌感染，如败血症、肺炎等。

庆大霉素对抗革兰阴性菌有较强的杀菌活性。

4. 氨基糖苷类抗生素：氨基糖苷类抗生素包括庆大霉素、妥布霉素等，主要用于治疗严重的革兰阴性菌感染，尤其是耐药菌感染。

5. 头孢菌素类抗生素：头孢菌素类抗生素包括头孢菌素C、头孢他啶、头孢呋辛等，广谱头孢菌素类抗生素适用于多种感染疾病。

6. 喹诺酮类抗生素：喹诺酮类抗生素包括氧氟沙星、左氧氟沙星等，广谱喹诺酮类抗生素适用于多种感染疾病，如呼吸道感染、泌尿道感染等。

7. 四环素类抗生素：四环素类抗生素包括强力霉素、多西环素等，广谱四环素类抗生素适用于多种感染疾病。

8. 磺胺类抗生素：磺胺类抗生素包括磺胺甲恶唑、甲氧苄啶等，适用于呼吸道、泌尿道等感染疾病，常与联合其他抗生素合用。

9. 红霉素类抗生素：红霉素类抗生素包括红霉素、醋酸红霉素等，适用于皮肤软组织感染、呼吸道感染等。

以上是一些常见的抗生素药物，不同的抗生素具有不同的适应症和治疗范围，使用时应根据具体情况和医生建议选择合适的药物。

同时，抗生素的使用需要严格控制指征和剂量，避免滥用和不当使用，并在使用过程中要注意可能的不良反应和药物相互作用。

南充精神卫生中心2013年1季度抗菌药物使用排名分析按照国家《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药物专项整治活动方案》及《三级精神病医院评审标准》等相关要求，我科对2013年1季度我院抗菌药物的用量进行了排名分析如下：1资料与方法1.1资料来源我院2013年1季度住院患者处方及医嘱。

1.2方法从医院His系统中调取我院2013年1季度住院患者使用抗菌药物数据，对使用数量、使用强度、金额、开方医师及科室等进行排名。

对排序前10位抗菌药物药品的使用情况和费用进行统计、分析。

2结果2.1使用金额统计我院1季度抗菌药物使用量按金额排名前十位的抗菌药物分别为：头抱硫咪、头抱西丁、头抱噻肟等，详见表1。

表1 我院1季度抗菌药物使用金额排名（前十位）排名抗生素名称规格（g）数量金额（元）1头抱硫脒针0.5/ 支93426643.36 2头抱西丁钠针 1.0/ 支42611297.52 3头抱噻肟钠针 1.0/ 支12112485.004头抱哌酮钠舒巴坦钠 2.0 / 支4972405.482.25/ 支821583.505注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠6左氧氟沙星氯化钠注射液0.2*100ml/ 支3641474.20 7头抱咲辛酯片0.25*12 片/ 盒37887.37 8红霉素肠溶胶囊0.125*24 粒/ 盒32884.48 9头抱曲松钠针 1.0/ 支377593.12 10青霉素钠针400万u/支347508.482.2使用强度统计我院1季度抗菌药物使用量按使用强度排名前十位的抗菌药物分别为: 头抱硫咪、头抱西丁、头抱噻肟等，详见表2。

表2 我院1季度抗菌药物使用强度排名（前十位）排名抗生素名称规格数量DDDS1头抱噻肟钠针 1.0/ 支1211302.752头抱哌酮钠舒巴坦钠 2.0/ 支497248.503青霉素钠针400万u/支347231.334头抱咲辛酯片0.25*12 片/盒37222.005头抱曲松钠针 1.0/ 支377188.506头抱硫脒针0.5/ 支934155.677左氧氟沙星氯化钠注射液0.2*100ml/ 支364145.608红霉素肠溶胶囊0.125*24 粒/盒3296.009头抱西丁钠针 1.0/ 支42671.0010注射用头抱咲辛钠 1.5/ 支9547.502.3使用抗菌药物医师及科室排名统计1季度各医师开具抗菌药物处方，并按抗菌药物使用金额排名前十位如下表3。

【抗生素处方点评标准】002为抗生素排名,,对“大处方”点评(为抗生素排名对“大处方”点评合理控制医药费用的增长，解决好老百姓看病就医问题，是各级医疗机构义不容辞的责任。

武汉科技大学附属天佑医院从合理用药、控制药品费用入手，采取行之有效的医药费用控制措施，努力降低病人的医药费用负担，在为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务中取得了明显成效。

实践证明：安全、合理用药，是医院管理的重要内容，是控制医药费用增长的重要手段，也是构建和谐医患关系的重要措施。

只有坚持把解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题放在首位，不断提高医疗卫生服务质量和水平，实现人人享有基本卫生保健服务的目标才有可能实现。

【项目背景】天佑医院的前身是国有大型铁路企业的职工医院，2004年底并入武汉科技大学，成为武汉科技大学的附属医院。

比起那些吃惯皇粮，一经剥离就举步为艰的企业单位，天佑医院的幸运在于通过在全国范围内公开招聘院长，找到了一位真心实意并大胆务实为患者“减负”的院长，他就是消化内科主任医师、医学博导吴清明，是他的一套“减负经济学”将医院带上了健康发展的道路。

2006年6月，吴清明到天佑医院走马上任。

上任之初，他就深入临床进行调研，他发现天佑医院的病人基本上都不宽裕，“大处--xx医院致力为患者“减负”方”都不是他们心甘情愿的选择。

而本院医生开出的处方对某些医院来说，虽然还不能算大，但针对病人的实际需要而言仍算“偏大”，比如针对某些疾病的处方应该还可以帮助患者节省1000元左右。

湖北省卫生厅提出的目标是将药费占住院病人费用控制在40%以内，范文写作但现实状况是普遍占到45%以上，有的甚至超过60%。

吴清明说，“减负”的突破口就是要控制用药。

经过调研，来院就医患者中患感染性疾病的较多，于是，医院就将监控的重点确定为抗生素类药品。

和现在医院首选高价抗生素类药的普遍现象类似，两年前，天佑医院抗生素用量排名前4位的分别是头孢替唑、克林霉素、左氧氟沙星和头孢他定，它们的价格分别是青霉素价格的30至60倍。