环磷酰胺使用注意事项

环磷酰胺使用注意事项2015年3月份护理业务培训时间:2015年3月19日地点:护理站主讲人:参加人员:学习内容: 环磷酰胺的使用注意事项一、药品名称通用名称:环磷酰胺英文名称:Cyclophosphamide二、成份本品主要成份为环磷酰胺。

其化学名称为:P-,N，N-双(β-氯乙基),-1-氧-3-氮-2-磷杂环己烷-P-氧化物一水合物。

三、适应症环磷酰胺是广泛应用的抗癌药物之一，治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白...四、用法用量1、成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500,1000mg/m2，加生理盐水20,30ml,静脉注射，每周1次，连用2次，休息1,2周重复。

联合用药500,600mg/m2。

2、儿童常用量:静脉注射每次10,15mg/kg，加生理盐水20ml稀释后缓慢注射，每周1次，连用2次，休息1,2周重复。

也可肌内注射。

五、禁忌1.抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。

2.凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。

3.对本品过敏者禁用。

4.妊娠及哺乳期妇女禁用。

六、不良反应1.骨髓抑制是环磷酰胺的剂量限制性毒性，可引起白细胞下降，但较易恢复，血小板下降常不明显。

2.出血性膀胱炎本品的代谢产物特别在大剂量注射时，可引起膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛、镜下血尿或肉眼血尿、尿少、蛋白尿等。

3.肝功能损害可有肝功能损害，一般较轻，停药可恢复。

4.胃肠反应食欲减退、恶心或呕吐多不严重，停药后2-3天可消失。

5.其他脱发、免疫抑制，偶有大剂量环磷酰胺引起水中毒，呋塞米可预防和治疗水中毒。

骨髓移植预处理应用大剂量环磷酰胺可出现心脏毒性反应。

七、注意事项1.应用本药应鼓励病人多饮水，必要时输液，保证足够的输入量和尿量，大剂量环磷酰胺宜同时给予美司钠，以预防和减少尿路并发症。

2.用药期间应监测血象、尿常规、肝肾功能。

复方环磷酰胺的功能主治一、复方环磷酰胺简介复方环磷酰胺是一种药物，是由环磷酰胺和其他多个成分混合而成的复方制剂。

它主要用于治疗某些类型的癌症，具有抗癌作用。

复方环磷酰胺的功能主治包括但不限于：二、复方环磷酰胺的功能主治1.化疗作用：–复方环磷酰胺作为一种抗癌药物，主要通过干扰和抑制癌细胞的生长和分裂来起到化疗作用。

–它可以抑制DNA的合成和修复，阻断癌细胞的DNA复制和细胞分裂，从而减缓肿瘤的生长速度。

2.免疫调节作用：–复方环磷酰胺可调节机体免疫系统的功能，增强机体对肿瘤的抵抗力。

–它可以减弱肿瘤对机体免疫系统的抑制，提高机体免疫细胞的活性，增强免疫杀伤作用，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

3.抗炎作用：–复方环磷酰胺可抑制炎症反应，减轻组织炎症病变。

–它可以抑制炎症介质的释放，降低炎症反应的强度和持续时间，从而减轻炎症症状。

4.抗血管生成作用：–复方环磷酰胺可抑制肿瘤血管的生成和生长。

–它可以阻断肿瘤对新生血管的依赖，减少肿瘤血供，限制肿瘤的生长和扩散。

三、复方环磷酰胺的适应症复方环磷酰胺适用于以下一些癌症的治疗：1.恶性淋巴瘤2.散发性淋巴瘤3.乳腺癌4.卵巢癌5.肺癌6.前列腺癌7.膀胱癌8.结肠癌9.口腔癌10.鼻咽癌四、复方环磷酰胺的用法用量对于不同类型的癌症，复方环磷酰胺的用法用量会有所差异。

具体的使用方法和剂量应根据医生的指导进行。

通常情况下，复方环磷酰胺可以口服或静脉注射。

剂量的选择取决于患者的具体情况，如肿瘤类型、患者的身体状况和耐药性等。

五、复方环磷酰胺的不良反应使用复方环磷酰胺可能会出现一些不良反应，常见的包括：1.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适；2.喉咙疼痛、口腔溃疡等粘膜损伤；3.皮肤反应，如皮疹、红肿等；4.汗液异常增加，可能引起发热和寒战；5.骨髓抑制，可能导致贫血、白细胞减少和血小板减少。

如果出现以上不良反应或其他不适，应及时告知医生并寻求进一步的治疗建议。

六、注意事项在使用复方环磷酰胺之前，需要注意以下几点：1.请告知医生关于自己的过敏反应史和其他药物使用情况；2.在使用复方环磷酰胺期间，尽量避免其他药物的使用，以免发生不良药物相互作用；3.在使用复方环磷酰胺期间，避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯；4.严格按照医生的指导使用药物，不得随意更改剂量和使用方法；5.定期复查肿瘤指标和身体状况，及时调整治疗方案。

输环磷酰胺后注意事项
1. 遵医嘱用药，按时按量服用，不可随意更改剂量或停止用药。

2. 在服用环磷酰胺期间，需定期检查血常规、肝功能、肾功能等指标，及时监测药物的疗效和不良反应。

3. 避免与其他药物同时服用，尤其是可能增加环磷酰胺的毒副作用的药物。

4. 在服药期间，避免接种活疫苗，因为环磷酰胺可影响免疫系统。

5. 在接触感染病患或有感染迹象时，应及时就医，以免加重药物副作用。

6. 避免暴露于紫外线下，防晒措施要做好，因为环磷酰胺容易导致皮肤敏感。

7. 在服药期间，注意饮食调理，适量进食容易消化的清淡食物，避免食用刺激性食物和饮料。

8. 在输环磷酰胺期间，避免过度劳累，保持良好的心态和充足的睡眠，有助于恢复和治疗。

血液科常见药物使用注意事项1. 注射用环磷酰胺（本科常用剂量0.2g/瓶）（1）本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠.；（2）环磷酰胺水溶液仅能稳定2～3小时,最好现配现用。

2. 注射用异环磷酰胺（1）本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠（因IFO代谢产物丙烯醛，对膀胱具刺激性）；（2）低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期妇女慎用；（3）本品水溶液不稳定，须现配现用；（4）用药期间应定期检查白细胞，血小板和肝肾功能测定。

附：出血性膀胱炎的预防：（1）水化：成人补液量每天>5L；适当应用利尿剂(速尿等)以保证平均尿量>150ml/h; （2）碱化尿液：4%碳酸氢钠静滴，尿pH值稳定于7.5～9.0;（3）应用解毒剂美斯钠（4ml:0.4g/支）：本科室用量用法为：大剂量CTX或IFO后0h 静脉推注美斯钠0.8g，此后3，6，9h各静脉推注美斯钠0.4g.3. 注射用阿糖胞苷（赛德萨；0.1 g/瓶；0.5 g/瓶）注意事项：如果大剂量治疗，不要用含苯甲醛的稀释剂。

有报道未成熟婴儿的致死性的“痉挛综合症”与苯甲醛有关。

许多医生用不含防腐剂的0.9%氯化钠制备注射剂并立即应用。

4. 左旋门冬酰胺酶（L-ASP，本科常用剂量10000u/瓶）用药注意事项：（1）因L-ASP是酶抑制剂，易致过敏反应，故用药前必须先作皮试。

一般用10~25国际单位：0.1ml作皮内注射，观察3小时，如有红肿、斑块，则为过敏反应；（2）本品可引起血糖升高，糖尿病患者用本药须调整降糖药用量；（3）本品可能会降低MTX的活性，应避免同用，可在本品治疗后，血浆天门冬酰胺浓度低于正常时使用MTX；（4） VCR可增强本品毒性；（5） L-ASP因不同药厂、不同批号的产品，其浓度和毒性反庆均有差异，使用时必须慎用；（6）每支针剂原有的特殊效价每1mg的蛋白量庆大于225国际单位，合L-ASP1x104 国际单位及甘露醇38mg；（7） L-ASP溶解后，不宜长时间放置，以免丧失活力。

环磷酰胺片【用法用量】口服给药:1.成人常用量:每日2～4mg/kg,连用10～14天,休息1～2周重复.2.儿童常用量:每日2～6mg/kg,连用10～14天,休息1～2周重复.【注意事项】本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化﹑利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。

近年研究显示,提高药物剂量强度,能明显增加疗效,当大剂量用药时,除应密切观察骨髓功能外,尤其要注意非血液学毒性如心肌炎﹑中毒性肝炎及肺纤维化等。

当肝肾功能损害﹑骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。

由于本品需在肝内活化,因此腔内给药无直接作用。

【不良反应】1.骨髓抑制:白细胞减少最常见,最低值在用药后1～2周,多在2～3周后恢复。

对血小板影响较小。

可影响肝功。

2.胃肠道反应:包括食欲减退﹑恶心及呕吐,一般停药1～3天即可消失。

3.泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为膀胱刺激症状﹑少尿﹑血尿及蛋白尿,系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致,但环磷酰胺常规剂量应用时,其发生率较低。

4.其他反应尚包括脱发﹑口腔炎﹑中毒性肝炎﹑皮肤色素沉着﹑月经紊乱﹑无精子或精子减少及肺纤维化等。

【禁忌】1.抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。

2.凡有骨髓抑制﹑感染﹑肝肾功能损害者禁用或慎用。

3.对本品过敏者禁用。

4.妊娠及哺乳期妇女禁用。

【适应症】本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤﹑急性或慢性淋巴细胞白血病﹑多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌﹑睾丸肿瘤﹑卵巢癌﹑肺癌﹑头颈部鳞癌﹑鼻咽癌﹑神经母细胞瘤﹑横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

【药物相互作用】环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少,使血清尿酸水平增高,因此,与抗痛风药如别嘌呤醇﹑秋水仙碱﹑丙磺舒等同用时,应调整抗痛风药物的剂量。

此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。

环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性,因而延长可卡因的作用并增加毒性。

环磷酰胺输液注意事项
环磷酰胺是一种抗癌药物，常用于治疗多种恶性肿瘤。

在使用环磷酰胺输液时，需要注意以下事项：
1. 严格按照医生的指示使用，不得超过规定的剂量和频次。

2. 治疗期间需定期监测血常规、肝功能、肾功能等指标，以及监测病情变化。

3. 治疗期间应避免任何可能导致感染的因素，包括避免接触传染病患者、避免出入拥挤的公共场所、保持手卫生等。

4. 环磷酰胺可能对造血系统和免疫系统产生抑制作用，治疗期间应避免近期疫苗接种或采取其他预防措施。

5. 环磷酰胺可能对肝脏和肾脏有一定的毒副作用，治疗期间需要密切监测相关的生化指标，如肝功能和肾功能。

6. 在治疗期间应避免任何可能导致药物相互作用的药物的使用，包括非处方药、中草药、保健品等。

7. 如果出现不适或不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等，应及时告知医生。

8. 孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性应咨询医生后再决定是否使用环磷酰胺。

总之，使用环磷酰胺输液时，患者和医生需密切合作，并注意相关的治疗和预防措施，以确保安全有效的治疗效果。

环磷酰胺的化学结构
【原创版】
目录
1.环磷酰胺的化学结构概述
2.环磷酰胺的化学结构分类
3.环磷酰胺的合成方法及其应用
4.环磷酰胺的副作用和安全使用注意事项
正文
一、环磷酰胺的化学结构概述
环磷酰胺（Cyclophosphamide，CP）是一种广泛应用于肿瘤化疗的药物，其化学名称为 1-环磷酰胺。

它是一种白色或类白色的结晶性粉末，不溶于水，但可溶于多数有机溶剂。

环磷酰胺的化学结构中含有一个氮原子和三个磷原子组成的环状结构，以及一个胺基（-NH2）官能团。

二、环磷酰胺的化学结构分类
根据化学结构，环磷酰胺可分为以下几类：
1.环磷酰胺类：包括环磷酰胺、异环磷酰胺等，具有相似的化学结构和生物活性。

2.亚硝基咪唑类：包括亚硝基咪唑 - 环磷酰胺等，其化学结构中含有亚硝基咪唑环。

3.尿嘧啶类：包括尿嘧啶 - 环磷酰胺等，其化学结构中含有尿嘧啶环。

三、环磷酰胺的合成方法及其应用
环磷酰胺的合成方法通常采用磷酰氯与环胺反应，生成环磷酰胺。

环磷酰胺在医药领域主要应用于抗肿瘤化疗，对多种实体瘤和白血病具有较
好的疗效。

此外，环磷酰胺在农业上也有一定的应用，如作为杀虫剂、杀菌剂等。

四、环磷酰胺的副作用和安全使用注意事项
环磷酰胺的使用可能导致一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。

为确保安全使用，应注意以下几点：
1.根据医生建议，合理选择剂量和用药周期。

2.在使用过程中，密切关注患者的身体状况，如出现严重副作用，应及时就诊。

3.患者应在用药期间保持良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、合理的饮食等。

【通用名】环磷酰胺【规格】12片*2板/盒【制造商】天津金世制药有限公司【适应症】本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

用法用量成人常用量：口服每日2～4mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。

儿童常用量：口服每日2～6mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。

【不良反应】骨髓抑制：白细胞减少最常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。

对血小板影响较小。

可影响肝功。

胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。

泌尿道反应：可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。

其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。

禁忌症、抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。

凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。

对本品过敏者禁用。

妊娠及哺乳期妇女禁用。

【性状】复方环磷酰胺为糖衣片，除去糖衣后显白色。

【药理毒理】复方环磷酰胺在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。

其作用机制与氮芥相似，与DNA 发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。

本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。

【药代动力学】环磷酰胺口服易吸收，迅速分布全身，约1小时后达血浆峰浓度，在肝脏转化释出磷酰胺氮芥，其代谢产物约50%与蛋白结合。

静注后血浆半衰期4～6小时， 48小时内经肾脏排出50%～70%，其中68%为代谢产物，32%为原形。

【注意事项】复方环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。

注射用环磷酰胺后注意事项环磷酰胺是一种常用的化疗药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病、卵巢癌等。

在注射用环磷酰胺后，有一些需要注意的事项。

以下是详细解释：1. 使用前的准备在注射环磷酰胺之前，需要确保开封日期和有效期，以及药物的外观。

如有任何异常情况，应及时与医师或药师联系。

此外，还需要准备好注射器、针头、输液器等工具。

2. 储存环磷酰胺环磷酰胺属于危险品，应储存在专用的药品柜中，并远离儿童。

储存温度应在2至8之间，避免阳光直射。

在使用前，需要检查药物的有效期，过期药物不得使用。

3. 避免暴露环磷酰胺是一种有毒药物，使用时需要戴手套和护目镜等个人防护设备。

注射时，应尽量避免药物接触皮肤、口腔和眼睛，避免吸入药物的气体。

4. 药品稀释环磷酰胺通常以粉剂形式提供，需要稀释后才能注射。

稀释时应采取严格的无菌操作，避免任何污染。

一般来说，药物应该稀释到适当的浓度，以确保药物的安全性和有效性。

5. 注射方式环磷酰胺通常通过静脉注射来给药。

在注射前，需要先将药物充分搅拌均匀。

注射的时间和速度应根据医生的建议进行调整。

注射完毕后，应将药物瓶丢弃，并进行相关的消毒处理。

6. 注射部位和不良反应环磷酰胺的注射部位通常为静脉，可以选择手臂或手背上的静脉。

在注射过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统不适，或者发热、乏力、头痛等全身不适。

如果遇到这些不良反应，应立即告知医生。

7. 注意肝肾功能环磷酰胺是一种通过肝脏和肾脏代谢和排泄的药物，因此在使用前需要检查肝肾功能。

如果患者有严重的肝肾功能损害，应谨慎使用，可能需要调整药物剂量。

8. 注意骨髓抑制环磷酰胺可以抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。

因此，在使用期间需要定期监测血常规，特别是白细胞、红细胞和血小板计数。

如果发现血细胞计数异常，应立即告知医生。

9. 避免感染环磷酰胺会降低机体的免疫功能，增加感染的风险。

二、治疗对象
本方案适用于诊断为原发性肾病综合征的患者，尤其是对激素治疗敏感但依赖性高或激素抵抗性患者。
三、治疗原则
1.个体化治疗：根据患者病情、年龄、体质、药物耐受性等因素制定个性化治疗方案。
2.分阶段治疗：诱导缓解与维持治疗相结合，合理调整药物剂量。
3.综合治疗：结合环磷酰胺治疗，配合支持治疗和并发症管理，全面提升治疗效果。
六、随访
治疗结束后，患者需定期随访，评估病情、药物副作用及生活质量。随访时间：治疗结束后第1年，每3个月1次；第2年，每6个月1次；第3年及以后，每年1次。
本方案仅供参考，具体治疗请遵循临床医生建议。在治疗过程中，如出现病情变化，需及时调整治疗方案。
第2篇
环磷酰胺治疗肾病方案
一、方案概述
鉴于肾病综合征（Nephrotic Syndrome, NS）治疗的复杂性与环磷酰胺（Cyclophosphamide, CTX）的药理特性，本方案旨在为临床医生提供一套详尽、科学、人性化的环磷酰胺治疗肾病综合征的操作指南，以确保治疗效果，减少不良反应，提升患者生存质量。
二、方案目标
1.规范环磷酰胺的使用，提高治疗效果。
2.减少药物不良反应，保障患者安全。
3.提高患者生活质量，延长生存期。
三、治疗方案
1.适应症：本方案适用于原发性肾病综合征、激素依赖性或激素抵抗性肾病综合征患者。
2.治疗原则：遵循个体化、分期、综合治疗原则。
3.治疗步骤：
（1）治疗前评估：对患者进行全面评估，包括病史、体检、实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂等）及影像学检查。
环磷酰胺治疗肾病方案
第1篇
环磷酰胺治疗肾病方案
一、方案背景
肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种以蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾脏疾病。环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）作为一种免疫抑制剂，已被广泛应用于肾病综合征的治疗。本方案旨在规范环磷酰胺治疗肾病综合征的过程，确保治疗的安全性和有效性。

使用环磷酰胺的危害研究报告（实用版）目录1.环磷酰胺的基本信息2.环磷酰胺的应用范围3.环磷酰胺对人体的危害4.环磷酰胺的注意事项5.结论正文1.环磷酰胺的基本信息环磷酰胺（Cyclophosphamide，CP）是一种抗肿瘤药，属于细胞毒素类药物，同时也具有免疫抑制作用。

它主要用于广谱的抗肿瘤治疗，以及治疗各种自身免疫性疾病，如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌等。

此外，环磷酰胺还可以用于治疗严重的类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合症等。

2.环磷酰胺的应用范围环磷酰胺作为一种抗肿瘤药，其应用范围非常广泛。

除了上述提到的恶性肿瘤和自身免疫性疾病，环磷酰胺还可以用于预防器官移植排斥反应和抗感染治疗。

同时，环磷酰胺在实验研究中也被用于免疫学、生物化学和分子生物学等领域。

3.环磷酰胺对人体的危害环磷酰胺对人体的危害主要表现在以下几个方面：(1) 骨髓抑制：环磷酰胺最常见的毒性是骨髓抑制，表现为白细胞减少。

通常在给药后 10-14 天白细胞达到最低，多在第 21 天恢复正常。

血小板减少比其他烷化剂少见。

严重的副反应还有恶心、呕吐，其严重程度与剂量有关。

(2) 出血性膀胱炎：环磷酰胺的代谢产物可引起严重的出血性膀胱炎。

大量补充液体可以避免这种情况。

同时，环磷酰胺还可能导致膀胱纤维化。

(3) 水中毒：当大剂量环磷酰胺（按体重 50mg/kg）与大量液体同时给予时，可能导致水中毒。

给予呋塞米可以防止水中毒的发生。

(4) 心脏毒性：常规剂量的环磷酰胺不产生心脏毒性，但高剂量时可能产生心肌坏死。

4.环磷酰胺的注意事项在使用环磷酰胺时，应注意以下几点：(1) 根据医生建议调整剂量，避免超量使用。

(2) 在使用过程中，注意监测血常规、肝肾功能等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。

(3) 注意补充水分，避免出血性膀胱炎和水中毒。

(4) 如有不适，应及时就医。

5.结论环磷酰胺作为一种抗肿瘤药和免疫抑制剂，虽然在治疗恶性肿瘤和自身免疫性疾病方面具有较好的疗效，但其对人体的危害也不容忽视。

B
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顺铂
2、避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨 基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿 酸纳等。
3、静滴时需避光。
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2. 卡 铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉滴
注意事项注：。 （1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。 （2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。 （3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
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2. 吉西他滨
250ml生理盐水溶解，静脉滴注30分钟
注意事项： 1、仅0.9%氯化钠注射用水允许使用溶解本品的无菌粉末，配制时，至少将5
mL 0.9%氯化钠注射液注入该药的200 mg瓶中或将至少25 mL 0.9%氯化钠注射 液注入该药的1 g瓶中，振摇使其溶解，给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液 作进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温(15-30℃)并在24 hr内使用， 未用完部份要丢弃。
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3. 吡柔比 星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小 时。
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4. 博莱霉 素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。
2、提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。 3、2～8℃下可保存12小时以上，20～25℃下可保存8小时以上。
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2、贝伐珠单抗（安维汀）

注意事项：
（1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。
（2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。
（3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
3. 奥沙利铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注4-6小时。
注意事项： 1、因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍 禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
知识点
• 生理盐水配置的药物：吉西他滨、依托泊苷、顺铂、靶向药物 • 5%葡萄糖配置的药物：奥沙利铂、卡铂 • 需快速滴注的药物：表柔比星、吉西他滨（30分钟内）
• 需避光输注的药物：顺铂、卡铂、表阿霉素、长春新碱
• 需避光输注的其他药物：硝普钠、伊曲康唑、米卡芬净、硝酸甘油、尼莫地 平、依诺沙星、甲钴胺、水溶性维生素、维生素K1、达卡巴嗪、氧氟沙星、 头孢美唑钠（数据来源于网络，仅供参考）
注意事项：本品可引起体液滁留，包括水肿，也有报道极少数病例发生胸腔积液、
腹水、心包积液，毛细血管通透性增加以及体重增加。通过4周期治疗或累及剂量
＞400g/m2后，下肢发生液体滁留，并可发展至全身水肿，体重增加3KG以上。 为了减轻体液滁留，除有禁忌症外，所有病人在接受泰素帝治疗前均必须预服糖 皮质激素，如地塞米松，在多西他赛滴注前一天服用，每天16mg，持续3天。
2. CPT-11（伊立替 康）
250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注30-90分钟。
注意事项：开瓶后须立即使用，稀释后在
20-25℃室温可保存24小时。
伊立替康
注意事项：伊立替康可导致严重的腹泻反应，早发性腹泻伴有腹绞
痛、面红等可用阿托品或654-2控制；迟发性腹泻必须立即开始易蒙

环磷酰胺注意事项
环磷酰胺是一种广谱免疫抑制剂，常用于治疗白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤。

使用环磷酰胺时，需要注意以下几个方面：
首先，使用环磷酰胺前需要进行全面的身体检查，确定患者身体状况是否适合使用该药物。

尤其是患有心脏病、肝肾功能不全、感染等严重疾病的患者，要格外谨慎使用。

其次，使用环磷酰胺期间，患者应不定期进行血常规检查，以监测白细胞、红细胞和血小板等指标的变化。

如果出现血小板减少、贫血等不良反应，应及时就医。

另外，环磷酰胺具有一定的毒性，对骨髓功能和免疫系统有抑制作用。

因此，在使用该药物期间，患者应避免接种疫苗和暴露于传染源。

同时，需要注意保持良好的个人卫生，避免感染。

此外，患者在使用环磷酰胺期间，要避免饮酒和吸烟，因为这些会增加药物的肝脏代谢，降低药物的疗效。

最后，使用环磷酰胺期间，患者应定期复查肝肾功能，以及全血细胞计数和尿常规等指标，以便及时发现药物引起的不良反应。

综上所述，环磷酰胺是一种有效的抗癌药物，但在使用过程中需要注意患者的身体状况、药物的副作用以及个人卫生等方面。

及时发现和处理不良反应，有助于提高治疗效果，减轻患者的
不适。

此外，患者在使用环磷酰胺期间应遵循医生的指导，合理使用药物，提高治疗效果。

注射用环磷酰胺名称：注射用环磷酰胺--------------------------------------------------------------------------------制造商：上海华联制药有限公司关键词：氮芥类抗肿瘤药；淋巴瘤；白血病药物分类： Y16.1．烷化剂--------------------------------------------------------------------------------简介：注射用环磷酰胺本品为环磷胺的灭菌结晶作用与用途本品为氮芥类抗肿瘤药。

在体外无活性，进入体内后在肝或血液中进行活化，变成具有烷化作用的代谢产物，而发挥抗肿瘤作用，主用于恶性淋巴瘤，急慢性淋巴细胞白血病等，也用于卵巢癌，乳腺癌，精原细胞瘤，多发性骨髓瘤，头颈部肿瘤等。

本品如与硫酸长春新硫或洛莫司汀（CCNU）等联合应用于急性白血病能提高疗效。

用法与用量临用前用氯化钠注射液5-10毫升溶解后，立即注射。

静脉注射一次0.2克，一日1次或隔日1次，总量8-10克为一疗程。

副反应及注意事项常见的副反应有胃肠道反应和骨髓抑制症状，表现为食欲不振，恶心、呕吐、白细胞和血小板减少，脱发也常见，亦可出现膀胱炎引起的尿频尿急，血尿等症状，偶有肝功能损伤引起黄疸，用药期间应严格检查血象，肝、肾功能障碍者慎用。

明显恶液质者忌用，严格防止吸入或皮肤接触本品粉末。

规格每瓶0.1克；0.2克。

贮藏遮光，密闭，30℃以下保存。

有效期：二年。

批准文号沪卫药准字（1995）第012034号。

环磷酰胺注意事项环磷酰胺（Cyclophosphamide）是一种广泛应用于临床的抗癌药物，也可用于治疗自身免疫性疾病等其他疾病。

虽然环磷酰胺具有较好的疗效，但它也存在一些潜在的风险和副作用。

下面是关于环磷酰胺使用注意事项的一些补充信息。

1. 用药前要了解患者的肝肾功能等基本情况。

环磷酰胺主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，因此患者的肝肾功能状况会对药物的代谢和排泄产生影响。

特别是在较长时间内重复给药或高剂量治疗时，对于肝肾功能减退的患者，需要结合具体情况进行药物剂量的调整。

2. 注意血液学监测。

环磷酰胺有明显的骨髓抑制作用，用药期间应定期监测血液学指标，特别是白细胞和血小板的计数。

如果发现白细胞或血小板计数过低，治疗可能需要暂停或调整剂量。

3. 注意心脏监测。

环磷酰胺有一定的心脏毒性，长期应用可能导致心肌病变。

在用药期间应定期监测心脏功能，包括心电图和心肌酶谱。

如果发现异常，需要及时调整治疗方案或停药。

4. 注意对泌尿系统的监测。

环磷酰胺的代谢产物可以引起膀胱损害，包括膀胱炎、出血等。

因此，在用药期间应定期进行尿液检查，发现异常情况应及时处理。

此外，为了降低膀胱损伤的风险，通常建议患者大量饮水，排尿频率增加，并在用药期间避免摄入刺激性食物或饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精等。

5. 注意免疫功能的监测。

环磷酰胺抑制免疫功能的能力较强，用药期间患者易感染。

因此，在用药期间应密切监测患者的免疫功能并加强预防措施，避免接触感染源，注意个人卫生，及时就医。

6. 注意肝毒性的监测。

环磷酰胺可以引起肝脏损伤，用药期间应定期监测肝功能，如转氨酶、总胆红素等指标。

如果发现异常，需要及时处理。

7. 与其他药物相互作用。

环磷酰胺与其他药物的相互作用可能会影响药物的疗效或增加不良反应的风险。

在使用环磷酰胺前，请告诉医生您正在使用的其他药物，以避免不必要的风险。

总之，在使用环磷酰胺的过程中，患者和医生都需要密切关注患者的身体状况和药物的副作用。

环磷酰胺片的作用与功效环磷酰胺片是一种被广泛使用的化疗药物，常用于治疗多种癌症，包括头颈部、乳腺、卵巢、肺、胰腺、胃、结肠等各种癌症。

本文将详细介绍环磷酰胺片的作用机制、适应症、不良反应及注意事项等内容，以便让读者更好地了解该药物，并在需要时能够正确应用。

一、环磷酰胺片的药理作用：环磷酰胺片主要通过为DNA链引入交联剂，从而抑制癌细胞的增殖。

它在体内迅速被转化为磷酰胺，进一步转化为活性代谢产物环磷酰胺四羟乙基胺（4-HO-CPA）。

4-HO-CPA能与DNA中的鸟嘌呤和胸腺嘧啶形成共价键，引起DNA链的交联，从而抑制癌细胞的DNA合成和分裂，使癌细胞无法正常生长和繁殖。

此外，环磷酰胺片还可抑制免疫系统功能，减少免疫活性细胞的分泌和增殖，对于抑制肿瘤细胞生长也有一定的帮助。

二、环磷酰胺片的适应症：1.头颈部癌症：环磷酰胺片在头颈部癌症的治疗中被广泛应用，尤其在局部进展或者转移性颈淋巴结肿大的情况下，可作为综合治疗的组成部分。

2.乳腺癌：环磷酰胺片与其他化疗药物联合应用，可用于乳腺癌的辅助化疗或者术后辅助化疗，以降低复发率和提高生存期。

3.卵巢癌：环磷酰胺片常与紫杉醇等药物联合应用，用于卵巢癌的化疗，以提高疗效和控制肿瘤的进展。

4.肺癌：环磷酰胺片可作为非小细胞肺癌的一线化疗，或者作为晚期肺癌的维持化疗药物，以抑制肿瘤的进展和延长生存期。

5.胰腺癌：环磷酰胺片在胰腺癌的治疗中被广泛应用，可与吉西他滨等药物联合应用，以提高治疗效果。

6.胃肠道癌：环磷酰胺片常与顺铂等药物联合应用，用于晚期胃癌和结肠癌的化疗。

7.其他恶性肿瘤：环磷酰胺片还可用于治疗其他类型的恶性肿瘤，如肝癌、胰腺癌、淋巴瘤等。

三、环磷酰胺片的使用方法和剂量：1.环磷酰胺片的常规剂量：成人剂量为1.2g/m2，每日口服或静脉注射一次，通常每21天为一个疗程。

视患者的耐受性和治疗反应情况，医生会根据具体情况进行剂量调整。

2.环磷酰胺片的使用方法：环磷酰胺片常用的给药途径有口服和静脉注射两种。