门诊医生工作站需求分析
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社区健康信息化管理系统设计与实现随着医疗水平的不断提高,人们对健康的要求也越来越高。
传统的医疗服务已经无法满足人们对健康服务的要求。
为了更好地服务人民群众,社区卫生服务中心需要建立一套完整的健康信息化管理系统。
一、健康信息化管理系统的需求分析1.系统目标健康信息化管理系统的目标是为人民群众提供高效、协同、便捷的健康服务。
通过建立健康档案、线上诊疗、病历管理、健康教育等模块,协助医生和患者完成信息的共享、沟通和协作,以实现个人健康管理、疾病预防与控制和慢性病管理等多方面的需求。
2.用户需求健康信息化管理系统的用户包括医生、护士、患者、医疗机构管理员等多种角色。
他们的需求包括但不限于:(1)医生:需要获取患者的病例以进行诊断和治疗;需要对患者的病情进行跟踪和管理;需要对患者进行健康教育和康复指导。
(2)护士:需要对患者进行初步检查、评估和记录;需要对医生开出的治疗计划进行跟踪和协助;需要向患者提供缴费咨询、健康咨询和服务推荐等。
(3)患者:需要查询自己的健康档案,包括过去的病历和检查报告等;需要预约医生、缴纳费用、获取报告等;需要获取医生的建议和康复方案等。
(4)医疗机构管理员:需要对医生、护士、患者和其他用户进行权限控制和用户管理;需要对监测数据和统计分析等进行监控和管理。
3.功能需求基于用户需求,健康信息化管理系统需要提供的功能模块包括但不限于:(1)患者管理:建立患者档案,对患者的病历、体检、诊疗等信息进行管理和查询。
(2)医生管理:建立医生档案,对医生的诊疗方案、用药方案等进行审核和管理。
(3)护士管理:建立护士档案,对护士的服务记录、服药记录等进行管理。
(4)药物管理:对药物的入库、出库、销售、过期等进行管理。
(5)用户权限管理:对医生、护士、患者、管理员等多种角色的权限进行管理。
(6)系统监测管理:对系统的用户访问、数据操作、数据分析等相关操作进行监测。
二、健康信息化管理系统的设计与实现1.系统架构采用B/S结构,前端采用Web技术,后端采用Java语言及MySQL数据库、Tomcat等技术。
国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2003.11.07•【文号】国中医药发[2003]53号•【施行日期】2003.11.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文*注:本篇法规已被:国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》的通知(发布日期:2011年10月12日,实施日期:2011年10月12日)废止国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的通知(国中医药发[2003]53号)各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,各有关单位:为推进中医医院信息化建设,规范中医医院信息工作,在卫生部《医院信息系统基本功能规范》基础上,我局组织制定了《中医医院信息化建设基本规范(试行)》,现印发试行,并就有关问题通知如下:一、《中医医院信息化建设基本规范(试行)》注重与卫生部《医院信息系统基本功能规范》的衔接,注重体现中医医院的实际,是一部指导中医医院信息化建设的规范性文件,也是指导中医医院信息化建设的基本标准。
二、信息化是中医医院现代化的基础与前提,各级中医药行政管理部门要给予高度重视,加强领导,积极扶持,推进中医医院信息化进程,以医院信息化促进医院的现代化。
三、中医医院信息化建设,要按照“分类指导、因地制宜”的原则进行。
根据各级、各类中医医院的具体情况,做好调查分析,有计划、有步骤实施,防止盲目投资和重复建设,造成人财物浪费。
四、重视和加强《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的贯彻落实工作。
因其涉及较多业务和专业性知识,可委托相关专业机构组织开展培训、检查、督促落实等工作。
试行期间,请各中医药行政管理部门将发现的问题及时报送我局。
附件:中医医院信息化建设基本规范(试行)二00三年十一月七日附件:中医医院信息化建设基本规范(试行) (国家中医药管理局二00三年十一月)目录第一章总则第二章硬件设施第三章软件系统第四章运行与维护第五章系统安全第六章培训与岗位要求第七章检查与评估第八章附则第一章总则第一条信息化是中医医院现代化的基础与前提。
CHENGSHIZHOUKAN 2019/10城市周刊96门诊批量开单划价系统的设计南 凯 刘 侃(通讯作者) 中部战区空军医院信息科摘要:目的:优化就医流程,进一步提高体检病人就诊体验和医院信息化服务水平。
方法:依托“军字一号”工程,使用Powerbuilder9.0作为开发工具,对门诊医生工作站进行改进,增加了人员批量处理功能,并将门诊缴费模块集成到医生开单模块中,从而实现流程的简化。
结果:流程改进后,解决了体检病人重复进行划价收费的问题,缩短了就医时间。
结论:门诊批量开单划价系统的使用,提高了门诊工作人员的工作效率,节约了人力、物力、财力和时间成本。
关键词:门诊就医;批量开单;流程优化一、需求分析随着社会的不断发展和进步,人们对医疗服务质量的要求也越来越高[1]。
利用信息化技术来提高医院管理的效率,是目前大部分医院所采取的主要方式。
近年来,随着生活水平的提高,人们对身体健康越来越重视,单位和个人都会定期到医院进行体检,来及时发现和预防疾病[2]。
体检时,每个人都要进行一遍挂号,开单和划价收费流程,相当于一直在重复相同的操作,工作效率很低,且极易出错。
二、开发工具本系统采用C/S 体系结构,依托“军字一号”系统的ORACLE 8.17数据库存储数据。
开发工具使用Powerbuilder 9.0[3]。
三、设计思路病人进行体检时,一般都是单位统一进行组织,体检项目相对固定和统一,针对这种情况我们设计了《门诊批量开单划价系统》,该系统是门诊医生站的升级版本,在人员挂号后进行诊疗操作,增加了人员批量处理功能,可以对多个病人同时进行开单和划价收费。
该系统与医院信息系统使用同一个数据库,没有对原数据结构进行增减和改动,产生的数据无需进行二次处理,可以直接被其他程序进行调用。
这样既保证了门诊流程的正常开展,也确保了数据库结构的完整性。
四、系统功能描述系统界面如图1所示,具体功能如下:图11.批量选定人员。
医生个人工作站申请书尊敬的院领导:您好!我是XX医院的一名医生,自从加入医院这个大家庭以来,我一直致力于医疗服务工作,为患者提供优质的诊疗服务。
然而,在日常工作中,我发现自己需要一个更加专业、独立的工作空间,以便更好地发挥自己的专业技能,提高工作效率。
因此,我谨向领导提出申请,希望建立一个个人工作站。
首先,个人工作站的建立将有助于我更好地进行病例研究和病情分析。
作为一名医生,我们需要时刻关注患者的病情变化,对病例进行深入研究,以便为患者提供最合适的治疗方案。
个人工作站将提供一个安静、整洁的工作环境,使我能够集中精力,对病例进行深入剖析,提高诊疗水平。
其次,个人工作站的建立将有助于我提高与患者的沟通效率。
在医疗工作中,与患者的沟通至关重要。
个人工作站将提供一个独立的空间,使我能够与患者进行更加深入、隐私的沟通,了解他们的需求和顾虑,为他们提供更加贴心的医疗服务。
此外,个人工作站的建立将有助于我进行临床实践和教学活动。
作为一名医生,我们需要不断学习、更新医学知识,提高自己的临床实践能力。
个人工作站将提供一个专门的学习和教学场所,使我能够更好地进行临床实践、教学演示和学术交流,提升自己的专业素养。
最后,个人工作站的建立将有助于我更好地进行团队协作和科室管理。
在医疗工作中,团队协作和科室管理至关重要。
个人工作站将提供一个交流、合作的平台,使我能够与同事们进行更加顺畅的沟通和协作,共同提高医疗服务质量。
综上所述,建立个人工作站将对我个人的医疗工作产生积极的影响。
我将充分利用个人工作站这一平台,努力提高自己的专业水平,为医院的发展和患者的健康做出更大的贡献。
请领导审批我的申请,给予我建立个人工作站的机会。
谢谢。
医院门诊医生工作站信息系统开发随着科技的不断进步和医疗行业的发展,医院门诊医生工作站信息系统的开发成为一个非常重要的工作。
这一系统的目的是为医生和其他门诊工作人员提供一个功能强大、易于操作和高效的工具,以提升医疗服务的质量和效率。
本文将探讨医院门诊医生工作站信息系统开发的重要性、功能需求和设计原则。
一、重要性医院门诊医生工作站信息系统的开发对于提高医疗服务的质量和效率具有重要意义。
首先,该系统可以提供患者的基本信息、病历记录、诊断结果等重要数据,方便医生了解患者的病情和病史,从而做出准确的诊断和治疗方案。
其次,系统还可以支持医生的处方和药物管理,提醒医生避免重复开药或者开错药,减少医疗事故的发生。
此外,该系统还可以支持门诊排班管理、医疗资源调配等功能,提高门诊的工作效率和医疗资源的利用率。
二、功能需求医院门诊医生工作站信息系统应该具备以下功能:1. 患者管理:包括患者基本信息的录入、查询和修改,以及患者病历记录和门诊诊疗过程的管理。
2. 医生工作流程支持:支持医生门诊工作的整个流程,包括患者接诊、病历记录、诊断和治疗方案的制定等。
3. 处方和药物管理:支持医生开药、开具处方,并提供药物库存管理、药物相互作用检查等功能。
4. 电子病历系统的集成:将医生门诊工作站信息系统与医院的电子病历系统进行集成,实现数据的共享和互通。
5. 门诊排班管理:支持医生的门诊排班计划的制定和管理,并提供预约挂号、排队叫号等功能。
6. 数据统计和分析:对门诊医生工作站信息系统进行数据的统计和分析,为医院管理者提供决策依据。
三、设计原则在医院门诊医生工作站信息系统的开发过程中,应遵循以下设计原则:1. 用户友好性:系统界面应简洁、直观,操作便捷,让医生和其他门诊工作人员能够轻松上手。
2. 安全性:系统应具备完善的权限管理和数据加密功能,保护患者的隐私和医疗数据的安全。
3. 可扩展性:系统的设计应具备一定的可扩展性,能够随着医院的业务发展和科技的进步进行功能的扩展和升级。
《门诊管理系统需求分析》软件0701 王明洋1.引言1.1门诊管理系统简介计算机软件在现代社会已经成为必不可少的元素,成为一种驱动力。
它是进行商业决策的引擎;它是现代科学研究和工程问题解决的基础;它是区分现代产品和服务的关键因素。
医院主要提供医疗服务,包括门诊、住院等服务项目。
医院电脑管理系统应将这些项目有关的信息纳入电脑系统统一管理,以便及时获取有关信息,提高医疗效果和管理效率。
2.目标2.1概述门诊管理系统旨在大规模记录病人数据,实现药物配送,信息管理的自动化.2.2门诊管理系统目标2.2.1总目标利用本系统规划与统筹医院门诊的日常工作.2.2.2功能目标实现挂号、收费、取药、医生轮班的统一自动化管理。
2.2.3性能目标软件设计的数据精确度满足医院日常业务中所涉及到的各个方面中的各类数据精度要求。
3.结构3.1门诊管理系统需求结构医院门诊医疗管理可以分为:门诊挂号管理模块、门诊收费管理模块、药房管理模块、门诊医生模块、后台数据管理。
对于门诊挂号,主要是针对给病人挂号;查询病人的挂号信息和交款信息;统计挂号科室、医生、挂号病人的报表;门诊收费,作为医院对病人在医院看病的费用进行缴费部门,主要作用是门诊收费、收费查询、统计报表。
对于药房管理主要功能是对医院的药品进行入出库进行管理,对库存中的药品进行盘点和审核,查询药品的入库、盘点、库存。
门诊医生的主要功能是通过病人的先主诉病情,然后对病人进行诊治,根据病人的情况开出处方。
可以查询病人的历史信息。
4.功能4.1功能用例模型4.2功能分析说明(1)门诊挂号管理基本功能。
①门诊挂号门诊挂号:病人进行挂号收费处理。
输入挂号科室、所挂医生、挂号金额、挂号日期、值班人员。
点击确定,保存该病人挂号的信息。
挂号预约:病人预先进行电话预交挂号。
输入预约病人的信息:预约就诊日期、预约科室、预约医生、病人姓名、联系方式;点击预约保存预约病人的信息。
挂号修改:挂号员对病人挂号的信息进行修改收费。
2_住院医生工作站系统设计说明住院医生工作站系统是为了提高医护人员的工作效率和患者的就诊体验而设计的一种医疗信息化系统。
该系统可以帮助医生快速查阅患者的病历信息、诊断结果、药物处方等,从而更加准确地进行诊断和治疗。
本文将详细介绍住院医生工作站系统的设计说明。
一、系统需求分析1.功能需求:(1)快速查阅患者信息:系统应该能够快速检索患者的基本信息、病历信息、检查结果、诊断结果等。
(2)处方管理:系统应该能够方便地录入、查看和修改医生开具的药物处方,包括药品名称、用量、用法、频次等信息。
(3)病历记录:系统应该能够记录医生的诊断过程、治疗方案、手术记录等,并能够将这些信息与患者的电子病历关联起来。
(4)医嘱管理:系统应该能够方便地录入、查看和修改医生的医嘱信息,包括治疗方案、用药建议、实验室检查等。
(5)通知提醒:系统应该能够及时向医生发送重要的通知和提醒信息,如患者的病情变化、实验室检查结果等。
2.性能需求:(1)响应速度快:系统应该能够快速响应医生的操作请求,保证医生可以随时随地获取需要的信息。
(2)安全性能好:系统应该具有良好的安全性能,能够确保患者的隐私信息不被泄露,医生的操作记录不被篡改。
(3)易用性强:系统的界面设计应该简洁明了,操作流程应该清晰易懂,方便医生上手操作。
二、系统架构设计1.服务器端:(1)数据库管理系统:采用关系型数据库管理系统(如MySQL、Oracle等)存储系统中的各类数据,包括患者信息、病历信息、处方信息等。
(2)业务处理层:包括业务逻辑处理、数据校验、事务管理等,负责处理系统中的各类业务逻辑。
(3)接口层:提供各种接口供前端和外部系统访问,包括RESTful 接口、SOAP接口等。
2.客户端:(1)应用程序:采用浏览器作为客户端,医生可以通过浏览器访问系统,查看患者信息、录入医疗记录等。
(2)界面设计:系统界面应该简洁明了,主要包括左侧的导航栏、中间的主工作区、右侧的患者信息展示区等。
门诊医生工作站系统概要设计说明书编写人:吴德辉审核人:李亚刚编写日期:2012-10-271引言1.1编写目的根据需求分析说明书中的用户需求,编写概要设计说明书,为开发过程提供了较为扼要的说明,使系统开发各类技术人员对整个系统所需实现的功能以及测试过程中的各项测试内容有较为具体的认识,为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础,本报告一旦确认后将成为系统开发各类技术人员共同遵守的准则,并为以后的修改工作提供依据。
本说明书的预期读者为本项目负责人以及负责项目开发的各类技术人员、测试人员、管理人员、项目评审人员。
1.2背景说明:系统名称:门诊医生工作站系统概要设计说明书项目提出者:海南医学院09信管吴德辉开发者:海南医学院09信管吴德辉用户:各个医院运行该软件的计算机(中心):各个医院计算机局域网1.3定义SQL STRUCTURE QUERY LANGUAGE 数据库语言Dbms DATABASE MANAGEMENT SYSTEM 数据库管理系统CS CLINIC DOCTOR WORKSTATION SYSTEM 门诊医生工作站系统CR CLINIC REGISTERED 门诊挂号CP CLINIC PHARMACY 门诊药房CC CLINIC CHARGE 门诊收费CMI CLINIC MEDICAL INSURANCE 门诊医保CO CLINIC OPERATION 门诊手术CI CLINIC INSPECT 门诊检验1.4参考资料列出有关的参考文件,如下:a.《卫生部医院信息管理系统基本功能规范》b.《门诊医生工作站系统可行性分析报告》c.《门诊医生工作站系统需求规格说明书》2总体设计2.1需求规定该门诊医生工作站系统主要分为6个模块,分别对医院的门诊挂号、门诊药房、门诊收费、门诊医保、门诊手术、门诊检验各方面的功能进行信息化的实现。
关于门诊医生工作站系统的主要输入输出项目、处理的功能性能要求,可参考关于该系统的需求规格说明书的需求规定。
医院智慧化管理系统设计方案一、引言随着信息技术的迅猛发展,医院管理也面临着诸多挑战。
传统的手工记录和人工操作已经无法满足医院高效、精确的管理需求,因此,医院智慧化管理系统的设计和实施已成为医院信息化建设的重要任务。
二、需求分析1.电子病历管理:实现病历的电子化存储、管理、查询、共享,提高病历的安全性和易访性。
2.门诊医生工作站:提供医生接诊、开药、开检查等功能,并能与药房、检验科等相关部门进行信息交互。
3.住院医生工作站:提供病人信息、治疗计划、医嘱管理等功能,并能与药房、检验科等相关部门进行信息交互。
4.药房管理系统:实现药物库存管理、药品发放、退药等功能,并与门诊、住院医生工作站实现信息共享。
5.检验科管理系统:实现检验项目的申请、接收、报告等功能,并与门诊、住院医生工作站实现信息共享。
6.财务管理系统:实现医院的财务会计管理、费用统计、报表生成等功能。
三、系统设计1.系统架构采用B/S (Browser/Server) 架构,即通过浏览器访问服务器端,实现系统的信息交互。
前端使用HTML、CSS、JavaScript等技术实现用户界面,后端使用Java、Python等技术实现服务器端逻辑。
2.数据库设计建立关系数据库,存储医院各个部门的相关数据。
设计合理的表结构,确保数据的一致性和完整性。
同时,设置适当的索引和视图,提高查询效率和数据的可用性。
3.功能设计3.1电子病历管理:包括病人基本信息、诊断结果、用药记录等的电子化存储和查询功能。
可以通过病人就诊卡号、姓名等关键字进行查询,同时可以根据时间范围、诊断结果等进行筛选。
3.2门诊医生工作站:提供接诊、开药、开检查等功能。
医生可以通过工作站填写病历、开具处方、申请检查等,并将相关信息同步到药房管理系统和检验科管理系统。
3.3住院医生工作站:提供住院病人的治疗计划、医嘱管理等功能。
医生可以通过工作站查看病人的基本信息、治疗计划,开具医嘱等,并将相关信息同步到药房管理系统和检验科管理系统。
医院管理系统项目需求分析
一、引言
二、背景
在传统的医院管理模式下,医院内部各项业务主要依赖人工操作和纸
质文档管理,效率低下且易发生错误。
而随着科技的发展,医院管理系统
正逐渐取代传统管理模式,提高医疗管理的效率和质量。
三、需求分析
1.基础数据管理
2.在线挂号预约
用户可以通过医院管理系统在线进行挂号预约。
包括选择科室、医生、时间等信息,并可通过系统查询和修改预约信息。
系统还应提供预约挂号
人数的统计和分析功能,方便医院管理部门进行排班和资源调配。
3.患者管理
4.医生工作站
医生通过医院管理系统登录个人工作站,可查看和处理患者信息、诊
断结果、药品处方等。
系统应提供智能化辅助诊断工具,帮助医生提高诊
断准确性和效率。
5.药品管理
6.财务管理
系统应具备医院的财务管理功能,包括费用结算、发票管理、药品采购结算等。
能够生成各类财务报表,并提供数据分析功能,帮助医院管理部门进行经济决策。
7.统计分析
8.系统安全性能
四、总结
医院管理系统是现代医院管理的重要工具,通过计算机和信息技术的应用,可以提高医院管理效率和服务质量。
在需求分析中,涉及了医院管理系统的各个方面,包括基础数据管理、在线挂号预约、患者管理、医生工作站、药品管理、财务管理、统计分析和系统安全性能等。
详细需求1、项目简介按照浦东新区中医院信息化建设规划要求,信息化建设已开始从以经济管理为重点,转变为以临床业务为核心。
作为临床信息化的建设基础,医院就所需的医生工作站系统及电子病历系统采购,并要求所采购的系统足以支撑未来的临床业务发展。
2、采购范围临床业务医生工作站系统及电子病历系统;与医院原有系统的接口开发,并预留未来新建系统的软件接口;项目的实施和管理;产品培训等。
此次采购系统的支持系统软件(操作系统、数据库、中间件软件等)不在此次采购范围,但是提供商必须提供其医生工作站和电子病历系统所需完整的支持系统要求。
供应商的报价若与终端数相关,则须支持我院上线100台终端设备(目前预测住院医生工作站25台、住院护士工作站5台、门急诊医生工作站52台)。
3、项目要求3.1、总体要求:支持全院所有临床科室门急诊、住院的日常临床诊疗工作。
该系统必须具有电子病历、安全治疗、医疗质量控制、医疗费用控制等功能,符合“上海市综合医院管理评估标准”以及“上海市医生工作站软件功能规范”所规定的其他要求。
符合卫生行政部门有关病历书写有相关法规、规范要求,并具备根据院方实际工作需要本地化修改完善的条件。
软件系统需要具有先进的体系结构,合理的数据结构和充分的升级空间必须支持基于WEB的统计、查询和浏览;支持局域网内的联机事务处理,联机查询和统计分析处理,不能影响医院其他业务的正常运行有良好的操作界面、参数化管理方便,具有较强的扩展能力,便于增加新功能、新业务。
能够根据业务需要,灵活设定每项功能的操作权限。
具有符合卫生主管部门和医院医务科要求的临床病历质量控制功能(可配置调整),提供对病程录的续打功能。
医生工作站系统要与医院的HIS系统进行无缝集成,并且要确保预留LIS、RIS/RIS系统的相应接口,免费进行系统融合。
具备报警、提醒功能(合理用药、病历书写提醒等)。
规范权限管理,保障医院电子病历系统的数据安全与可靠。
支持表格式、文本式、表格文本混合,共计三种方式的病历编辑功能,便于医生输入。
电子病历需求分析报告需求分析报告:电子病历系统一、引言电子病历系统是医疗信息化的重要组成部分,通过将病历纸质化的信息电子化,整合和管理医疗信息,实现医疗资源共享和医疗服务优化。
本报告对电子病历系统的需求进行分析,并提出相应的解决方案。
二、需求分析1.系统基本功能(1)患者信息管理:包括基本信息、就诊记录、病历资料等的管理。
(2)医生工作站:提供医生对患者电子病历的浏览、编辑、诊断、处方等功能。
(3)药房管理:对药品的进出库、销售等进行管理。
(4)财务管理:对医院的收入、支出、结算等进行管理。
(5)统计分析:对医院的各项数据进行分析和统计,为医疗决策提供依据。
2.系统安全性(1)身份认证:通过身份证、医保卡等实现对用户身份的认证。
(2)权限管理:根据用户的角色和职责,设置不同的管理权限。
(3)数据加密:对系统中的敏感数据进行加密,在传输和存储过程中确保数据的安全性。
(4)审计功能:记录系统中的操作日志,及时发现和处理异常情况。
3.系统易用性(1)界面友好:提供直观的操作界面,使用户能够迅速熟悉系统的使用方法。
(2)操作简便:尽量简化系统操作步骤,减少用户的学习成本。
(3)信息互通:与其他医疗设备和系统进行接口对接,实现信息共享和互通。
4.系统稳定性(1)系统可靠:能够长时间稳定运行,不出现系统崩溃或数据丢失的情况。
(2)数据备份:定期对系统中的数据进行备份,确保数据的安全可靠。
(3)容错性:对系统中的关键模块进行容错处理,避免单点故障对系统运行的影响。
5.系统可扩展性(1)数据采集:能够接入不同种类和来源的数据,实现多渠道的数据采集。
(2)功能扩展:根据医院的需求,可灵活增加和扩展系统的功能模块。
(3)设备支持:能够与不同的医疗设备进行接口对接,实现设备数据的自动化采集。
三、解决方案1.系统架构采用分层架构,将界面层、应用层、逻辑层和数据层进行分离,提高系统的可维护性和可扩展性。
2.技术选型(1)数据库:选择高性能的关系型数据库,如MySQL等,用于存储和管理病历数据。
第六部分软件用户手册目录1 引言 (4)1.1目的 (4)1.2范围 (4)1.3定义 (4)1.4参考资料 (4)2软件概述 (5)2.1文件列表 (5)2.2功能列表 (5)3操作指引 (6)3.1 系统信息 (6)3.1.1系统登录 (6)3.1.2系统退出 (7)3.1.3系统注销 (7)3.1.4操作员暂离 (7)3.1.5修改密码 (8)3.1.6系统工具 (9)3.1.7功能面板 (9)3.1.8状态栏 (10)3.1.9功能菜单 (11)3.2 医生写病历 (12)3.2.1 选择病人 (12)3.2.2 主诉 (13)3.2.3 病史 (14)3.2.4 体检 (15)3.2.5 辅助检查 (16)3.2.6 字符 (16)3.2.7 诊断 (17)3.2.8 套餐 (17)3.2.8确诊 (19)3.3 医生开处方 (19)3.3.1 开西药处方 (19)3.3.2 中药处方 (24)3.3.3 治疗、检验、检查、毒麻药 (26)3.4 报表日志 (26)3.5 病历模板设置 (27)3.5.1单据类型设置 (28)3.5.2模板维护 (28)3.5.3 病历模板 (30)3.5.4 模板升级下载 (31)3.6查询维护 (33)3.6.1 ICD诊断维护 (33)3.6.2 科室常用项目 (33)3.6.3 就诊信息查询 (33)3.6.4 项目信息查询 (34)1 引言1.1目的本文档说明了慧通医院信息系统门诊医生工作站6.5的用户操作及使用方法,它供慧通公司的项目实施人员、医院的项目负责人和操作人员使用和参考。
1.2范围该文档对应的系统的名称为慧通医院信息系统门诊医生工作站 6.5,这套系统用于协助门诊日常医疗工作。
1.3定义面板:带图标的类似菜单功能的“菜单”。
状态栏:专门用来显示系统信息或状态的区域。
注销:退出当前系统并重新登录该系统。
退出:退出当前已登录的系统。
暂离:操作员暂时离开。
门诊医生工作站需求
分析报告
组长:陈晓巧201223201402021
组员:严莎、余天香
目录
引言 (3)
1系统概况 (3)
2需求概述 (3)
2.1面向人群 (3)
2.2业务流程 (3)
3目标及用户特点 (3)
3.1目标 (3)
3.2用户特点 (4)
4功能规定 (4)
5数据规定 (4)
5.1病人信息 (4)
5.2医生信息 (4)
5.3各种单据信息 (5)
5.4各种库存信息 (5)
6性能规定 ...................................................................... 错误!未定义书签。
6.1安全性要求........................................................ 错误!未定义书签。
6.2完整性要求........................................................ 错误!未定义书签。
6.3综合性能要求.................................................... 错误!未定义书签。
7关系结构 ...................................................................... 错误!未定义书签。
7.1整体数据流........................................................ 错误!未定义书签。
7.2详细数据流........................................................ 错误!未定义书签。
7.2.1挂号处......................................................... 错误!未定义书签。
7.2.2收费处......................................................... 错误!未定义书签。
7.2.3取药处......................................................... 错误!未定义书签。
7.2.4化验处......................................................... 错误!未定义书签。
7.3数据表................................................................ 错误!未定义书签。
引言
随着信息技术的快速发展,人类已经逐步进入信息化社会。
由于信息资源对人们生活的重要性,不断提高信息的收集,传输,加以利用等活动,日益成为人们社会生活的重要组成部分。
医院顺应时代的潮流,希望借助信息技术来完善医院的各项管理和提高医院工作的运行效率。
因为目前在中国,对于公民来说,看病是一个难题,而医院的系统不够完善是导致病人看病不及时或者看病麻烦的一个重要原因。
为了加快医院系统的信息化步伐,提高医院的业务水平,建设和完善医院信息系已变得十分必要。
1系统概况
本需求分析报告主要介绍医生门诊工作站的需求分析。
2需求概述
2.1面向人群
病人(患者)、医生、医院管理者
2.2业务流程
首先,病人在挂号处完成相关流程后(此处省略挂号处相关流程),病人听到叫号后,持挂号单和缴费收据到相应科室进行就医,同时医生能够获取到病人的基本信息及其既往史、过敏史等信息,经医生诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查或检验申请单,如为处方,处方信息传递到门诊收费处,病人则需到门诊收费处进行划价缴费;如为检查或检验申请单,检验单信息传递到门诊收费处,病人则需持申请单到门诊收费处划价缴费。
最后,病人可持检查或检验的结果再到原医科进行复诊,直至医生开出处方或提出医疗建议,最终病人痊愈离院。
3目标及用户特点
3.1目标
该系统为医院提供一个集门诊划价、收费、发药、化验、住院于一体的管理信息系统,可实现信息存储、更新、查询等多项功能,为医务工作者和病人提供方便。
3.2用户特点
该系统的用户大多是医院的医务工作者、后勤工作人员、药剂师等,工作时间紧张,所以需要系统的运作使工作效率有大幅度提高,因此对系统的要求需要很完善,涉及到工作人员每一个工作细节。
4功能规定
1.自动获取病人的基本信息、诊疗的相关信息、医生信息、费用信息
处方。
2.医生能处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、收入院等
诊疗活动。
3.提供常见临床项目字典、医嘱模板级相关编辑功能。
4.自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,
同时提供医嘱作废功能。
5.所有医嘱均提供备注功能,医生可以输入相关的注意事项。
6.支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功
能。
7.自动向有关部门传递检查、检验、诊断、处方、治疗处置、收住院等诊
疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。
5数据规定
由于系统的使用主体是医院的管理人员,因此对系统的信息要求可分为以下几个方面:
5.1病人信息
病人的基本信息应该包括病人的姓名、性别、出生年月、年龄、家庭住址、联系方式等。
对于门诊病人,还需要就诊时间,就诊医科,就诊结果,处方记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果等。
对于住院病人,还需要入院时间,所在病区,所在医科,床位号,主治医师,用药记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果,手术时间,手术相关记录,病人病情变化记录,相关体检记录,出院时间等。
5.2医生信息
医生的基本信息包括医生的姓名、性别、出生年月、家庭住址、联系方式、所在医科、工龄、职称、工号等。
对于门诊医生,还需要挂号单价,当天工作量,出诊时间等。
对于住院医生,还需要所在病区,负责病人,诊断记录及手
术记录等。
5.3各种单据信息
各种单据,证明,如医生诊断书,处方单,检验申请单,检查申请单,检验结果报告单,检查结果报告单,收款单,病人医疗记录,手术申请单,手术通知单,病人入院登记单,转科申请单,病人情况登记单,药品提领单,药品发放记录,药品出库单,药品入库单,设备使用记录,器械领用单,器械使用记录等。
5.4各种库存信息
各种库存,如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息,包括入库记录,出库记录,库存量,单价等。