临床执业医师考试儿科学考点串讲:小儿结核
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临床执业医师考试儿科学考点串讲:小儿结核
小儿结核
§小儿结核
不符合小儿原发综合征的常见临床表现的是
A.结核菌素试验强阳性
B.胸片示“双极影”
C.胸片上肺叶有空
洞形成D.低热、盗汗
E.食欲减退、消瘦
『正确答案』C
6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检:T38C,消瘦, 面色苍白,两肺呼吸音清,PP□试验(++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,首先考虑的诊断是
A.败血症
B.肺不张
C.急性风湿热
D.大叶性肺炎
E.原发型肺结
『正确答案』E
(1〜3题共用题干)
患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5 天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,0T试验(+++),脑脊
液细胞数320X 106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。
1. 该患儿强化治疗应选择
A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+ 强的松
C.异烟肼+ 利福平+吡嗪酰胺+强的松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E.异烟肼+ 利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
『正确答案』E
2. 该患儿应用强的松的总疗程是
A.4〜6周
B.4〜8周
C.6〜8周
D.8〜12周
E.12〜16周
『正确答案』D
『答案解析』一般使用泼尼松,每日1〜2mg/kg(<45mg/d),1 个月后逐渐减量,疗程8〜12周。
3. 应用强的松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及
颅底部纤维粘连
E. 减轻症状,缩短病程
『正确答案』E
女孩,1 岁。无不适,未接种过卡介苗。与父母生活在一起,其
父患活动性肺结核,并时有咯血。胸部X线片无明显异常。PPD式验(+) 。宜采取的措施是
A.隔离观察
B.接种卡介苗
C.继续观察,暂不处理
D.预防性抗结核治疗
E. 痰培养
『正确答案』D