慢性阻塞性疾病护理健康教育论文
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南方医科大学成人高等教育毕业论文慢性阻塞性肺疾病的护理作者xx.可修编.专业护理学年级20XX级专升本.可修编.--摘要目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的病因、常见护理诊断及护理措施。
方法:对慢性阻塞性肺疾病病人采取一系列护理措施,观察治疗效果,总结护理经历。
结果:临床发现选择适合患者的最正确护理措施能有效地减轻患者所出现护理诊断的病症。
结论:在护理过程中,不断地完善,总结经历,以便更好地为更多的患者减轻不适和痛苦,让护理工作越来越完善。
关键词慢性阻塞性肺疾病;病因;诊断;措施;护理AbstractObjective: mon nursing diagnosis and nursing measures, to explore the etiology of chronic obstructive pulmonary disease... word.zl.-Method:Take a series of nursing measures for patients with chronic obstructive pulmonary disease, observed the effect oftreatment, to sum up the nursing experience.Result:Theclinical findings of the best nursing measures for patients can effectivelyalleviate the symptoms of patients with nursing diagnosis. Conclusion: In the process of care, continue to improve, sum up experience, to better serve more patients to relievedisfort and pain, let the nursing work more and moreperfect.Key words: Chronic obstructive, pulmonary, disease, PathogenyDiagnosis, Measures Nursing目录1.慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕的概述42.病因43.临床资料54.COPD护理诊断和护理措施54.1气体交换受损5.可修编.--4.2清理呼吸道无效54.3低效性呼吸型态64.4活动无耐力64.5营养失调64.6焦虑74.7 睡眠形态紊乱 (7)4.8 疼痛 (7)4.9 体液过多:水肿 (7)4.10 有窒息危险 (8)4.11 潜在并发症:压疮 (8)4.12 自理能力的缺陷 (8)4.13 知识的缺乏 (8)5.结论86. 致 (9)参考文献10.. word.zl.-1.慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕的概述慢性阻塞性肺疾病,简称COPD,是由慢性支气管炎,肺气肿等引起的气流阻塞成进展性加重的慢性肺部疾病,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进展性开展[1]。
健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响【摘要】目的:探讨系统化健康教育对慢性阻塞性肺疾病(copd)患者生存质量的影响。
方法:将60例copd患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行系统的健康教育,对照组按传统常规进行健康教育。
结果:干预后观察组的生存质量各维度评分明显高于对照组,且明显高于干预前,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用不定时、无内容限制的传统方法进行健康教育。
观察组进行系统的健康教育,将健康教育的内容制成文字、图片、小卡片或宣传册等。
责任护士对病人全面评估后针对患者具体情况,明确不同阶段必须接受的健康教育内容,采取一对一,面对面的交流方式。
讲解与示范相结合,直到掌握。
常规内容打印或小册发放给病人,将急需了解的知识制成彩色宣传展板,挂放在病房走廊显眼处,供患者随时阅读。
根据每位患者的健康档案资料,每月实施电话回访,对医从性差的患者进行分析耐心讲解,调整教育方案。
1.2.1 观察组教育的内容1.2.1.1 疾病知识,将吸烟对人体的危害明确告知患者及家属,减少个体对香烟、职业粉尘化学物质和室外大气污染的暴露,努力使吸烟者戒烟,非吸烟者制止周围人吸烟,从而减少被动吸烟,降低发生copd的危险因素。
1.2.1.2 气道护理,患者多有气道痉挛,痰多粘稠,不易咳出,会进一步加重通气功能障碍,严重的会出现呼吸衰竭。
教会病人有效咳嗽及技巧排痰的方法,痰液特别粘稠者糜蛋白雾化吸入,液化痰液,咳嗽无力时使用排痰仪协助痰液排出,保持呼吸道通畅。
同时保持家内和居住环境的空气清新及适宜的温湿度,每日饮水量1500ml-2000ml。
1.2.1.3 氧疗,正确的氧疗方法可延长患者的生命,提高生存率。
交待病人及家属氧疗时严格遵守医嘱,实行持续低流量吸氧,不要在自己感气喘自行调节氧气流量而吸入高浓度氧。
加强巡视,加大健康教育的力度,保证患者及家属自觉遵守。
教育内容主要有:缺氧的原因,临床表现,正确氧疗的方式和浓度吸入时间,了解动脉血气结果,懂得用氧的目的及使用时的注意事项,使之掌握适应出院后正确、安全的家庭氧疗。
慢性阻塞性肺疾病的护理本科论文目录一、内容概览 (2)1.1 慢性阻塞性肺疾病概述 (3)1.2 护理工作现状与挑战 (4)1.3 研究目的与价值 (4)二、慢性阻塞性肺疾病基础知识 (5)2.1 疾病定义及分类 (8)2.2 病因与发病机制 (9)2.3 临床表现及诊断方法 (10)三、慢性阻塞性肺疾病的护理措施 (11)3.1 常规护理措施 (12)3.1.1 生活护理 (14)3.1.2 药物治疗指导 (15)3.1.3 呼吸疗法指导 (16)3.1.4 心理护理与支持 (18)3.2 特殊护理需求 (19)3.2.1 氧疗护理 (20)3.2.2 无创机械通气护理 (21)3.2.3 并发症预防与护理 (23)四、护理实践操作及案例分析 (25)4.1 护理实践操作流程 (26)4.1.1 患者评估与沟通 (27)4.1.2 护理计划制定与实施 (29)4.1.3 护理效果评价与反馈 (30)4.2 典型案例分析 (31)4.2.1 案例一 (33)4.2.2 案例二 (33)五、慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育及心理支持 (34)一、内容概览引言:介绍慢性阻塞性肺疾病的概念、流行病学特征以及护理的重要性。
阐述本文的研究目的和意义。
慢性阻塞性肺疾病的概述:详细描述COPD的病理生理机制、临床表现、诊断方法和治疗原则,为后续护理内容的展开提供理论基础。
慢性阻塞性肺疾病的护理评估:介绍如何对COPD患者进行全面的护理评估,包括症状评估、心理社会评估、生活质量和环境评估等。
慢性阻塞性肺疾病的护理措施:详细阐述COPD患者的护理措施,包括基础护理、症状管理、康复锻炼、健康教育和生活指导等。
重点讨论如何有效缓解患者症状,提高生活质量。
慢性阻塞性肺疾病的并发症及护理策略:探讨COPD常见并发症的预防和处理方法,如肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭等,并阐述相应的护理措施。
慢性阻塞性肺疾病的心理护理干预:分析COPD患者的心理状况,探讨心理护理干预的方法和技巧,包括心理疏导、认知行为疗法等。
慢性阻塞性肺疾病的护理摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺病的不同分型以及是否合并肺心病的病人,施以不同的护理侧重点,从而取得的护理效果的体会。
方法:对copd急性发作期及合并肺心病的病人,给予雾化、吸痰、氧疗等护理措施,观察其对愈后的影响。
并与轻、中型copd患者给予呼吸功能锻炼、宣教戒烟的方法作观察。
结果:针对肺心病人的不同分期和是否有合并症给予不同的护理重点,取得了很好的效果,明显改善了肺心病人的生活质量。
关键词:肺心病;分型;护理侧重点【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0382-01慢性阻塞性肺疾病(copd)是以不完全气流受限为特征,呈进行发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的疾病[1],是严重危害人类健康的慢性病[2]。
提高copd患者的生存质量也是近年来医学界普遍关注的问题。
2006年9月至2008年4月,我院收治copd患者43例,本文就copd的护理43例介绍如下:1 临床资料本组43例均符合2002年慢性阻塞性肺疾病诊断指南的诊断标准[1]。
其中男33例,女10例,年龄49-83(6.4 ± 4.3)岁,病程6-33年,吸烟者31例(72.1%)。
copd分级:轻度7例、中度20例、重度16例。
合并肺心病11例,呼吸衰竭7例。
给予抗生素,糖皮质激素、祛痰止咳药物、氧疗等治疗及精心护理,转归:好转38例(88.4%),自动出院2例(4.7%),死亡3例(6.9%)。
2 护理2.1 心理护理:copd患者因其病程长,病情复杂,易反复感染且呈进行性加重,肺功能受损,出现呼吸困难为主的一系列症状,影响其日常生活和工作,生存质量下降,常因病情反复急性发作、多次住院治疗、医疗费用增加等原因,出现焦虑、抑郁、悲观等负性心理情绪,严重影响患者的身心健康[3]。
患者入院时,护士就客观评估患者的生理病理问题,准确评价其不适症状产生的原因、过程和程度,引导患者表达自己对诊断、治疗、护理以及疾病预后等问题的看法和要求,并耐心地解答患者提出的问题,解除患者的疑虑和恐惧,使患者能以正确的态度面对疾病,树立战胜疾病的信心。
医者应该都知道,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。
COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。
在我国,COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。
2009年6月~2010年6月我院收治COPD患者78例,经精心治疗和护理,取得满意效果。
现将护理体会报告如下。
1.资料本组78例,男49例,女19例,年龄42~85岁,平均68岁,病程3~52年。
均有不同程度慢性咳嗽、胸闷、气喘和排痰困难。
肺功能及动脉血气分析证实有不同程度的通气功能障碍,伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留。
其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭70例。
78例患者在常规治疗护理的同时,给予康复锻炼指导,督促实施,大部分患者症状改善出院,呼吸功能及生活质量均获明显改善。
2.方法根据以上资料中患者在不同的患病时期及长期实际操作中的经验,总结出以下几种有效的护理方法:2.1 急性发作期的护理2.1.1生活基础护理。
保持室内空气新鲜流通,室温18℃~20℃,相对湿度为60%,病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,协助生活料理,加强基础护理预防并发症发生,注意保暖,防止受凉感冒,病室每日紫外线照射消毒1次,每次30 min,防止交叉感染。
吸烟者劝戒烟,向患者讲解吸烟的害处,烟雾刺激会引起呼吸道慢性炎症,使局部的免疫防御和痰液清除减低,痰液潴留不易咳出,从而反复引起急性呼吸道感染,使疾病进行性恶化。
2.1.2心理护理。
由于COPD患者因长期患病,反复发病,影响工作和日常生活,很多患者常出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观、失望等不良心理状态,对治疗缺乏信心。
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以气流受限为主要特征的疾病,常见的临床体征包括咳喘、呼吸困难和气短等。
由于COPD是一种缓慢发展的疾病,其患者需要长期的护理和治疗,内科护理学在COPD的护理中具有举足轻重的作用。
本文将从内科护理学的角度,探讨COPD的护理策略。
首先是COPD患者的全面评估。
对于COPD患者,内科护理师需要对其心理、社会、生理等多方面进行评估。
针对不同的评估结果,采用不同的护理措施。
例如当护理师发现患者存在心理障碍时,应该及时安慰患者,让患者心态保持稳定;当护理师发现患者生理因素导致呼吸困难时,应该及时采取氧气疗法,使患者呼吸顺畅。
其次是COPD患者的营养支持。
COPD患者常常因为憋气、咳嗽等症状而导致食欲不振,加上长期卧床或呼吸氧气等原因,导致患者营养状况较差。
对于这些患者,内科护理师需要制定合理的饮食计划,增强患者自我调控能力。
建议患者多摄入高蛋白、高纤维等食物,避免高脂肪、高热量等食物。
当患者不能自行进食时,可以采用鼻饲、胃镜等方法进行喂食。
第三是COPD患者的呼吸治疗。
对于COPD患者,呼吸治疗一直是其治疗的主要手段。
内科护理师需要明确患者的呼吸状况,并通过吸氧、物理治疗、纳斯达克、雾化吸入等多种手段进行治疗。
其中,吸氧是避免低氧血症的关键手段,可以通过鼻导管、面罩、氧气袋等方式进行实施。
物理治疗则包括呼吸锻炼、体位训练、膜外肺保护等,可以有效地减轻呼吸困难症状。
而雾化吸入和纳斯达克等治疗方式则可以有效地将药物送达到肺部,加速药效的发挥。
最后是COPD患者的情绪疏导。
对于COPD患者,由于疾病的缓慢发展和身体状况的不佳,很容易产生负面情绪,如抑郁、焦虑等。
但这些情绪会干扰其正常的生活和治疗进程。
因此,内科护理师需要及时关注患者的情绪状态,通过交流、安慰等方式,鼓励患者保持积极的态度,增强其自我调节能力,达到心理暗示的效果。
65948 教育理论论文慢性阻塞性肺部疾病患者健康教育的效果分析Abstract:objective:To explore the community health education in patients with chronic obstructive pulmonary disease method and the obtained results.Methods: 80 cases of patients with COPD were randomly divided into education group and routine group of each 40 cases, routine group was given ordinary nursing knowledge teaching, education group adds the specification of health education on the basis of the routine group and followed up for 1 year, the number of hospitalizations for observing two groups of patients and indicators of lung function.Result:Conventional group 1 years hospital readmission rate was 72.5%, the education group was 45.0%,the difference was statisticallycation group of patients with lungfunction index is superior to the conventional group, the difference was statisticallysignificant(P<0.05). Conclusion:Normative health education is helpful to the improvement of lung function in patients with COPD, thus to improve the living ability and quality of life.Keywords:COPD; Health education; Lung function;慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是以气道阻塞为特征的慢性呼吸系统疾病。
疾病患者健康教育论文(10篇)【摘要】在临床护理过程中,慢性阻塞性肺气肿疾病的治万恢复需要医护人员、患者及其家属共同努力本文探究了健康教育在慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用,日常护理过程中需要的健康教育进行了研究分析,希望对临床中的慢性阻塞性肺气肿治万护理工作有一定的指导意义【关键词】健康教育;慢性阻塞性肺气肿;患者护理慢性阻塞性肺气肿是一种慢性长期的肺部疾病,这一疾病的主要症状是咳痰和呼吸困难,严重降低了患者的生活能力和幸福感。
对患者进行健康教育有助于防止病情的恶化,帮助患者科学快速的恢复身体健康,提高生活质量。
1慢性阻塞性肺气肿的概念慢性阻塞性肺气肿(COPD)是一种呼吸系统的病理改变,一般是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张,伴有肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱,容积增大的一种病理状态。
慢性阻塞性肺气肿(COPD)可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿。
临床上程度较轻的为咳嗽和咳痰,程度较重的表现为呼吸困难、呼吸气促等,患者身体则体现为体重变轻,易于疲劳等。
慢性阻塞性肺气肿多发于老年人,病死率偏高。
慢性阻塞性肺气肿虽是慢性疾病,但当疾病急性发作时需要送医院进行住院治疗,待病情缓解可申请回家疗养。
2健康教育在}曼性阻塞性肺气肿患者护理中的应用2.1避免吸入有害气体导致慢性阻塞性肺气肿发病主要是因为接触环境中的不利因素导致慢性的支气管炎症性损伤,日常生活中患者经常接触的不利因素包括吸烟、大气污染、伤口感染、职业性的吸入粉尘及有害气体、过敏等。
有学者研究表明,吸烟人群更容易导致慢性阻塞性肺气肿的发生,因此积极鼓励患者减少吸烟甚至戒烟,对于慢性阻塞性肺气肿患者的迅速康复具有积极意义。
此外,由于近年来环境恶化,尤其是空气污染尤为严重,长期排放大气中的工厂废气、汽车尾气、有害粉尘都会诱发和加重慢性阻塞性肺气肿。
因此慢性阻塞性肺气肿患者应尽量避免接触有害气体和过敏成分。
另外,医护和患者应当注意保持病房内的适宜的湿度和温度,对病房进行定期通风。
慢性阻塞性肺疾病的内科护理学范文
慢性阻塞性肺疾病(copd)是老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和肺气肿,详细内容请看下文慢性阻塞性肺疾病的内科护理学。
气道阻塞进行性发展,呈不完全可逆性,可伴有气道高反应性。
通过我科2017年l0月~2017年10月收治的245例慢性阻塞性肺疾病(copd)患者的护理,取得很好的效果,现介绍如下。
1、临床资料
患者245例,男136例,女109例,年龄61~82岁,平均年龄(72.07±6.04)岁。
病程为7~27d,平均病程为(13.6±5.9)d。
有吸烟史20例,目前仍吸烟者12例。
全部病例按照(中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组提出的)诊治标准。
2、方法
2.1口头指导通过与病人及其家属交谈,了解病人存在哪些知识需要,分阶段对病人及家属进行健康教育,使病人及家属在疾病的康复过程中获得丰富的知识。
2.2书面指导将病人所需要的健康知识以书面形式印发给病人,让病人随时随地得到健康指导。
3、护理措施
3.1舒适、整洁、安静的环境有利于疾病的恢复把患者安置在阳光充足、空气新鲜的病室里,每天进行室内通风1次,每次30min,避免对流,同时注意保暖。
周闱环境去除烟雾、粉尘和刺激性气味,以防刺激呼吸道引起呼吸困难。
三峡大学全日制自学考试毕业论文号:姓名:专业层次:交稿时间:联系:慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施班级:护本18班:莉指导老师:辉【摘要】目的为了使慢性阻塞性肺疾病患者能健康的生活而探讨其一些重要护理措施。
方法通过对慢性阻塞性肺疾病患者的病情了解及基本护理治疗的情况以及心理护理的配合治疗。
结论我们应从多个方面对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理,还要求其家属的长期积极配合护理,这样可以减少患者的病情加重及反复发作的风险。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;护理;护理措施;病因慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
COPD是一种重要的呼吸系统疾病,患者人数较多,病死率也比较高,严重影响到患者的生活,已成为全球的重视。
而我国COPD的患病率也非常之高。
因为使肺部功能呈进行性减退,严重影响了患者的劳动力和生活质量,也造成了巨大的社会与经济的负担,成为了重要的公共卫生问题。
1有关认识1.1病因与发病机制慢性阻塞性肺疾病的发病因素很多,迄今尚有许多发病因素不够明了,尚待研究。
近年来认为,COPD有关发病因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面。
明确的个体易感因素有α1-抗胰蛋白酶缺乏,最主要的环境因素就是吸烟,以及接触职业粉尘等。
此外尚与化学物质、感染、社会经济地位等都有影响。
1.1.1 吸烟为重要的发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。
烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,如本章第一节所述香烟可损伤气道上皮细胞和纤毛运动,促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多,使气道净化能力下降。
还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。
1.1.2 职业粉尘和化学物质接触职业粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似的COPD。
慢性阻塞性疾病的护理及健康教育摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育。
方法:对85例慢性阻塞性肺疾病患者给予积极治疗的同时,实施全面科学的综合护理及健康教育。
结果: 1例患者并发心力衰竭,其他患者五并发症出院。
结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育,有助于良好预后。
关键词:慢性阻塞性肺疾病;护理;健康教育
【中图分类号】r521【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0473-01
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,copd)是以慢性气流受限为特征、肺功能呈现进行性下降的渐进性加重的肺部疾病,其严重降低患者的生活质量。
目前无法治愈,且病程长易反复发作。
因此,全面细致的科学护理及系统的健康教育,对其治疗有着积极作用,可延缓疾病的发展,预防并发症,改善患者生命质量。
我院对2009年5月~2012年5月85例copd稳定期患者予积极治疗同时运用综合护理,开展系列健康教育,疗效满意,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:2009年5月~2012年5月85例copd稳定期患者,其中男55例,女30例,年龄(65.3±9.6)岁,病程为(6.6±3.1)年,其中慢性支气管型(bb型)56例,肺气肿型(pp型)29例,除外合并有严重的心肝肾系统以及其他肺部疾病。
1.2治疗方法:所有患者均给予氧疗、有效抗感染、平喘(静点氨茶碱)、维持水电解质平衡、预防和控制心力衰竭等对症治疗。
在此基础上,给予舒利迭(沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松250μg)吸入,2次/d(吸入完毕应用清水漱口)。
治疗6个月后观察效果。
1.3结果:85例copd病人经精心的治疗和护理,1例因重复感染并发心力衰竭,其他病人无并发症出院。
2护理及健康教育
2.1系统健康教育干预:copd健康教育需因人而异,方法多样化,内容应有重点和针对性,尤其要强调健康行为的形成,采取行之有效的教育方法。
对copd患者及家属实施系统化的健康教育干预可促进患者和家属对该疾病的认识,患者对于自身价值和对疾病治疗信心的正向认同得以提高,从而在行为方面的依从性得到改善。
主管护士对患者全面评估后针对患者具体情况,明确不同阶段需要接受的健康教育内容,采取面对面一对一的交流方式进行指导。
对一些技术性操作应讲解与示范相结合,先示教,然后请患者演示并直至掌握。
定期向患者及家属开展copd知识讲座,以授课为主进行培训,并组织病友进行讨论,互相交流,将常规内容打印成册、制成cd或u盘发放给患者,病房内布置彩色宣传展板或绘制成黑板报,以供随时阅读。
对患者建立电话回访录,定期电话回访,对不遵医行为督促整改并分析调整教育方案。
2.2心理护理:copd患者由于疾病反复发作,生活自理能力差,
社会活动减少,患者多产生消极情绪,从而影响机体免疫力,应主动与患者建立良好的护患关系,对新入院患者热情周到,耐心解答所提出的问题,使之尽快熟悉医院环境,了解copd病因、诱因、预后及转归、大体治疗等,介绍类似疾病治疗成功的病例,使患者保持乐观平静的积极心态,积极配合,树立战胜疾病的信心。
同时做好家属工作,给予患者精神安慰。
2.3基础护理:做好基础护理工作,使患者在生活、饮食等方面感觉舒适方便,但其日常生活尽量自理,发挥患者在病程治疗中的积极能动性。
①病室要空气流通,温度湿度适宜,合理安排患者休息,避免不良刺激,定期消毒,防止交叉感染。
②copd 患者应给予高蛋白、高热量、富含多种维生素并易消化、产气少的食物,少量多餐,不宜过分强调低钠饮食。
鼓励多饮水,使痰液稀释易于咳出,同时有利于内环境的稳定。
③合理氧疗,纠正低氧血症。
可采用鼻导管或鼻塞法给氧,其简单可靠,患者易耐受。
根据患者病情及时调整流量及方法。
④口腔护理和皮肤护理。
嘱患者每日用生理盐水漱口,以保持口腔清洁湿润,协助患者翻身及经常变换体位,经常进行四肢活动,必要时按摩长期受压部位。
⑤保持呼吸道通畅。
保持合适体位以利于痰液排出,多采取侧卧位或头高足低位,防止枕头过高使呼吸道压窄;在使用止咳化痰药时,应经常鼓励其咳嗽,定时翻身叩背以协助有效排痰。
对于痰多、痰阻严重的患者,应备好吸痰器,必要时立即吸痰。
2.4控制感染:copd反复发作,患者多年老体弱,免疫力低下,
频繁住院又长期使用抗生素,因此极易导致机体菌群失调。
因此必须提高医护人员对医院感染的重视,用微生态学的方法预防内源性医院感染,应根据疾病严重程度,药敏试验结果,确定联合用药的指征,合理使用抗生素,保护宿主的厌氧菌群。
3讨论
copd是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,一般与有害气体或颗粒对肺部产生的异常炎症有关。
据世界卫生组织公布,copd在全球疾病死亡原因当中,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第四位。
在我国,copd同样是严重危害人体健康的重要慢性呼吸系统疾病。
据估计,有一半以上的患者不知道自己患有此病,因为copd在早期阶段虽然已有炎症反应和组织结构的破坏,但患者可能感觉不到明显的不适症状,这时若不能有效控制病情,随着肺功能继续受损以及气流受限加剧,会发展成平时走路甚至坐着都气短和呼吸困难,生活质量严重下降。
如果反复急性发作,会进一步导致肺功能加速下降,引起肺动脉高压、呼吸衰竭等并发症,最终导致死亡。
但如果在疾病早期就及时诊断、治疗,将可大大降低死亡率,提高患者生活质量。
随着现代护理模式的转变,护理及健康教育干预的实施有助于患者建立健康的行为模式,以提高自我护理能力和掌握copd基础知识,提高自身对疾病的应对能力,逐步让患者认识到改变不良行为可以阻止或延缓病情的发展,改善预后。
参考文献
[1]尤黎明.内科护理学[m].北京:人民卫生出版社,2006
[2]刘淑贤,杨秀荣,高丹,等.慢性阻塞性肺疾病患者心理特点及护理对策[j].中国护理管理,2008,8(4):65。