肝癌介入病人术后的护理只是分享

肝癌介入治疗后患者饮食护理介入疗法是目前治疗中晚期肝癌的最好的方法之一，但是肝癌患者介入治疗后往往食欲不振，不思饮食，所以在护理过程中，要着重注意改善病人食欲，鼓励进食。

河北工程大学附属医院(肿瘤细胞医学门诊)宿桂珍主任介绍，肝癌患者介入术后禁食2～3天，以减轻恶心、呕吐。

根据患者体重及病情计算热量，静脉补充足够的液体及营养。

进食初期摄流质并少食多餐，每次约200ml，2～3小时1次，可给牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。

症状减轻后可改进软食和普通饮食。

1、食物要容易消化在肝癌介入术后患者饮食安排上要特别注意给予容易消化的食物。

食物中必须有一定量的主食，如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果，如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类，豆制品，以及牛奶及奶制品。

2、减少脂肪的摄入由于肝癌病人对脂肪的消化和吸收有障碍。

所以在饮食安排上注意不宜进食太多的脂肪。

如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。

低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等等，而且饮食中脂肪少，还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。

3、肝癌晚期的饮食多补充维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。

维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。

胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。

同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果，如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。

4、多吃新鲜水果肝癌患者适宜选择些健脾和胃的水果，如山楂、橘子、柠檬、橙子、罗汉果、火龙果、大枣、香蕉等，根据自身状况选择性食用，但水果一定要新鲜、成熟、适量吃，并且存放太久的水果会产生有毒物质，进而损坏肝脏，反而加重病情的恶化。

5、少食富含粗纤维的蔬菜肝癌术后患者在蔬菜上也是有限制的。

少食富含粗纤维的蔬菜：芹菜、黄花菜、紫菜、海带、广梨、竹笋等膳食纤维较多的食物应少食用。

肝癌介入术后护理事项有哪些呢？一提起癌症就会让很多人胆战心惊，现阶段，肝癌已经成为我国最为常见的恶性肿瘤之一，通常情况下，在介入肝癌治疗时已经是中晚期，对于癌细胞的抑制有着积极的作用，但是由于化疗以及使用栓塞药物就很容易出现不良反应和并发症，因此，对于肝癌介入术后护理是很有必要的，在实际护理中需要注意哪些事项，也是很多人比较关注的问题，文章就为大家科普一下相关的知识。

一、肝癌介入治疗是什么？在较大部分的肝癌患者是不了解介入治疗的，通常就会认为是手术治疗，其实不然，在通过使用介入治疗后主要就是指经动脉栓塞术通过导管向肝内动脉注射化疗药物，是现阶段的医疗水平中最常用的肝癌非手术治疗手段之一，这种方式可以用在不能进行肝切除的，肝癌患者，能够为患者创造手术的机会，同时又能够作为肝切除术后病人的辅助治疗手段，能够起到延长患者寿命的积极作用。

二、肝癌介入术后如何正确护理？（一）患处的护理在介入术后，患者需要平躺休息，使用沙袋放在伤口处，压住伤口6小时。

这一时期患者需要保持12小时内不要移动，并且需要使用无菌纱布包裹2～3天。

除此之外，相关的护理人员需要密切地观察患者的情况，有无出现不良反应如脚背上的动脉搏动是否正常、患者的皮肤颜色以及温度有无出现明显的变化等，在这一时期，尽量要指导患者不能做大幅的动作，如果是要打喷嚏就需要用手按紧患者，以防在打喷嚏的过程中出血。

（二）缓解患处的痛感在介入术后，麻药的作用消失，依据患者的实际情况就会出现不同程度的痛感，通常情况下疼痛感比较强烈的时候是在术后的4～14小时内，一般会在3～5天后疼痛感才会减轻。

患者在手术出现疼痛主要是由于栓塞后癌组织缺血坏死，进而导致了肝脏水肿，肝被膜张力增加引发痛感。

一般疼痛的部位多在上腹部和肝脏区域，也是术后常见的一种现象。

这时候在护理时，避免使用热敷，会加剧患者的疼痛感。

（三）术后发烧患者的护理肝癌介入术后的一周内，患者会伴有不同程度的发热现象，出现这一现象的主要原因就是栓塞后癌组织开始坏死。

肝癌介入治疗护理
【一般概念】
经皮肤股动脉插管，将导管置入肝固有动脉或肝总动脉。

注入化疗药物或者栓塞剂使肿瘤缺血、坏死，进而肿瘤缩小或者消失。

【护理常规】
一、按外科疾病手术护理常规
二、术前护理
1、心理护理消除患者恐惧、紧张、焦虑心理。

2. 完善术前准备常规检查血、肝、肾功能，床上排便训练及
胸式呼吸，皮肤准备，术前禁食水4-6小时。

三、术后护理
1.术后患者卧床24小时，穿刺部位加压6小时，术侧肢体平伸
12小时，观察穿刺部位有无渗血、出血及术肢体远端血液循环
情况。

2.注意生命体征的观察。

3.指导患者进高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流饮食，
鼓励患者多饮水，减轻化疗物对肾脏的损坏，观察尿液的量、
颜色、性质，每日尿量应在2000ML以上。

4.并发症护理：
⑴发热大多数患者出现不同程度的发热，如超38.5℃，
可适当使用退热剂。

并给予高热护理。

⑵恶心、呕吐予心理护理，观察呕吐物的量、颜色、性质，
恶心、呕吐较严重者暂禁饮食并用止吐剂。

⑶腹痛一般不做特殊处理，疼痛较重时，适量应用止痛剂。

(4) 肝功能损害严密观察患者的意识、精神状态。

发现异常
及时处理。

四、健康教育
1.休息与活动注意劳逸结合，避免劳累和重体力活动。

2．饮食调理适量优质蛋白质，高热量，富含维生素，低脂肪的食物，忌食油炸，生冷辛辣等刺激性食物，少食多
餐。

戒烟酒。

3. 定期复查。

4. 保持情绪稳定，以积极乐观的态度配合各项治疗和护理，
以利康复。

我科自2009年9月~2010年9月收治肝癌患者33例，采用介入治疗后，取得良好疗效。

现将护理体会总结如下。

1临床资料本组病例33例，男28例，女5例，年龄38~72岁，平均60.5岁。

均为原发性肝癌。

除2例患者病情较重死亡外，大多数患者术后疼痛等临床症状缓解，肿瘤面积不同程度缩小，甲胎蛋白降低。

术后出现不良反应31例，主要症状包括乏力、发热、恶心、呕吐和肝功能损害、疼痛、肝区不适、伤口渗血，对症治疗后好转出院。

肝癌介入治疗前后的护理周惠霞，曹丽萍（宁夏医科大学附属医院感染性疾病科，宁夏银川750004）文章编号：1009-5519（2011）07-1079-02中图分类号：R47文献标识码：B现代医药卫生2011年第27卷第7期我科自2009年1月以来采用留置针连接真空负压管实施小儿静脉采血，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法1．1一般资料：2009年1~12月共100例新入院患儿采用留置针连接真空负压管进行静脉采血。

其中男65例，女35例，0~1岁15例，1~3岁20例，3~7岁25例，7~14岁40例。

急性感染性腹泻病患儿30例，过敏性紫癜患儿40例，肾炎及肾病综合征患儿30例。

1．2监测指标：（1）一次性穿刺抽血成功率≥90%；（2）标本合格率等于100%。

1.3方法：（1）备物：准备常规静脉输液用物、留置针（Ⅱ-B型）、真空负压管、采血针和3M 敷贴。

（2）操作方法：①查对医嘱后将用物推车至患儿床旁，向家属解释采血的必要性和采血方法，以取得合作；②选择粗直的表浅头皮静脉、颞静脉、手背静脉、足背静脉、大隐静脉等，使用留置针穿刺成功后，将一次性采血针头一端连接于肝素帽，另一端插入真空负压试管塞，使血液自动流入试管，采血达到所需容量。

如需多管血样，将穿刺针拔出后刺入另一试管。

采血完毕，取出采血针头用生理盐水真空负压管连接留置针在小儿静脉采血中的应用郭丽荣，景志健（宁夏医科大学附属医院儿科，宁夏银川750004）文章编号：1009-5519（2011）07-1080-02中图分类号：R47文献标识码：B2护理2.1术前护理2.1.1心理护理：术前了解患者的心理状态，关心、安慰、鼓励患者。

浅析肝癌介入术后的护理措施针对肝癌介入手术后采取不同的护理方式对疾病的康复影响程度，重点分析肝癌手术后如何有效的对患者进行护理，确立更好的护理方式。

标签：介入术后护理措施效果评价肝癌介入治疗是经股动脉穿刺插管，待导管进入肝动脉时，通过导管注射造影剂后观察并选择部位，然后注入化疗药物和碘，且对肝癌供血动脉进行栓塞。

目前该治疗方法是肝癌非手术治疗的首选方法，该方法操作简单，损伤性小，治疗效果显著，提高肝癌患者的生活质量。

我科在2010年8月-2011年5月收治55例肝癌病人采取介入治疗，术后经精心护理，效果满意。

现报告如下。

1.临床资料本组55例肝癌患者，其中男38例，女17例。

年龄35～80岁，平均年龄57. 3岁。

临床表现主要有食欲减退、上腹部疼痛、消瘦，55例病人经CT、MRI 或肝脏穿刺等检查均确诊为肝癌。

术后患者以肝功能损害为主的不良反应占92.7%，有疼痛反应的比例占34.5%，出现体温升高的患者占38.1%，出现恶心、呕吐的病例占83.6%，所有患者都没有出现大出血、休克等严重并发症。

2.术后护理2.1注意观察生命体征术后24 小时要注意观察患者的T、P、R、BP、神志意识和皮肤颜色的变化，测量4次/日，若有面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压波动等情况发生，应及时给予急救处理[1]。

2.2注意肝肾功能和血象变化介入治疗的化疗药物对肝、肾有损害作用及对骨髓有抑制作用，护理时要对肝功能的各项检查指标结果密切关注，还有注意皮肤巩膜有无发生黄染，要定期复查肝功能、肾功能及电解质情况[2]；准确记录尿量，嘱病人多喝水以充分水化，利尿并碱化尿液，需关注术后2 小时的尿量，术后3天嘱患者摄水量每天需在3 000 ml以上，且1周内要多饮水，保证每天尿量在2500 ml左右，这样可使药物的排泄速度加快、减轻毒副作用，如果尿量较少可预防性予速尿20 mg静滴或肌注给药，另外要注意是否有血尿、尿少、无尿等情况。

肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。

术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。

2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。

3、了解患者病情，做好心理护理。

术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。

4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。

5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。

术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。

2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。

3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。

4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。

5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。

6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。

要适当延长压迫时间和行加压包扎。

指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。

小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。

2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。

密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。

肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。

本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。

针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。

在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。

肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。

适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。

全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。

【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。

术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。

这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。

在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。

护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。

术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。

除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。

护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。

术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。

在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。

护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。

肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。

tace的术后护理要点TACE（Transarterial Chemoembolization）是一种介入治疗方法，常用于肝癌和肾癌等肿瘤的治疗。

术后护理对于患者的康复非常重要。

下面是关于TACE术后护理的要点：1. 休息与活动：- 术后患者需要保持充足的休息，避免过度疲劳。

- 避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间进行适当的活动，促进血液循环。

2. 饮食：- 术后患者应遵守医生的饮食建议，注意饮食的多样性和均衡性。

- 避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激消化系统。

3. 伤口护理：- 定期更换伤口敷料，保持伤口干燥和清洁。

- 注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染等异常情况，及时向医生报告。

4. 饮水：- 术后患者应适量饮水，保持水分平衡，促进体内废物排出。

- 避免饮用含咖啡因或含酒精的饮料，以免刺激肝脏。

5. 药物管理：- 严格按照医生的建议和处方用药，不得擅自停药或更改剂量。

- 注意观察药物的副作用和不良反应，及时向医生咨询。

6. 注意观察：- 术后患者应定期复诊，接受医生的检查和评估。

- 注意观察身体的变化，如发热、恶心呕吐、腹痛等，及时向医生报告。

7. 心理护理：- 术后患者可能会出现情绪波动或焦虑等心理问题，家属需给予支持和关爱。

- 可以进行一些放松的活动，如听音乐、阅读等，缓解压力和焦虑情绪。

8. 避免剧烈运动：- 术后患者应避免剧烈运动或重体力劳动，以免影响伤口愈合和身体恢复。

9. 定期复查：- 术后患者应定期进行影像学检查，以评估治疗效果和疾病进展情况。

10. 家庭护理：- 在术后恢复期间，家属应提供良好的生活环境和照顾，帮助患者恢复。

以上是关于TACE术后护理的要点，患者和家属应密切配合医生的指导，在术后恢复期间注意自身的身体状况，及时与医生沟通和求助。