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一次性创业资助申请表
受理申报日期：年月日
姓名性别出生年月文化程度
身份证号码就业创业证号码
联系电话社会保险登记证号
登记注册
机关登记注册证件号
企业登记注册时间招用人数
招收本区劳
动者人数
开户银行
帐户全称账号
申请补贴人员类别（）普通高等学校、职业学校、技工院校学生（在校及毕业5年内）（）出国（境）留学回国人员（领取毕业证5年内）
（）军转干部、复员转业退役军人
（）登记失业人员
（）就业困难人员
申请事项
本人于年月日自主创业领取营业执照，正常经营个月，现申请一次性创业资助。
申请人签名：申请日期：年月日
人社部门审核意见
经审核，申请人符合领取一次性创业资助条件。
于年月日至年月日在区人社局网站公示无异议，应给予一次性创业资助元。
初审人：年月日
复核人：年月日
终审人：年月日
（盖章）
注：1、本表一式四份，人社部门存三份，退一份申请单位或申请人存查；
2、补贴标准：一次性5000元。
一次性创业补贴申报表（2022年参考新格式）
申报人姓名性
别
联系
电话
（1寸彩照）
身份证号码
企业、个体工商户注册名称
营业执照代码
（注册号）
创业类型（在□内打√）□企业□个体工商户□民办非企业单位□其他（请注明）：
注册住所
或经营场所地址
成立日期（注册日期）经营范围
开户银行银行账号
经营场所面积吸纳就业
人数
员工月
平均工资
经营场所情况
（在□内打√）
□租赁□购买□自建□门面□写字楼□商品房
租赁经营的请填写以下内容：租赁时间：，租金：元/年，出租方姓名：，出租方手机号码：
申报人填写：
（一）申报人是否属于重点扶持对象（在□内打√）：□是□否
（二）申报人属于哪类重点扶持对象（可多选）：
□创业者为贫困劳动力□创业者为残疾人
□创业者为退捕渔民□创业者为军队退役人员
申报人诚信承诺：
本人承诺所提供的申报材料真实有效、信息准确无误，如有不实，责任自负。
请抄录上述文字并签名、盖章：
申报人签名并加盖企业、个体工商户公章：
年月日
初审意见（一）已核实申报材料，符合申报条件，同意上报（二）申报人是否属于重点扶持对象：□是□否（三）申报人属于哪类重点扶持对象：
□创业者为贫困劳动力
□创业者为残疾人
□创业者为退捕渔民
□创业者为军队退役人员
经办人签字：（盖章）
年月日
审核意见（一）申报人是否属于重点扶持对象：□是□否（二）申报人属于哪类重点扶持对象：
□创业者为贫困劳动力
□创业者为残疾人
□创业者为退捕渔民
□创业者为军队退役人员
审核人签字：（盖章）
年月日
2。
自主创业补贴申请单申请人基本信息：
姓名：
性别：
年龄：
身份证号码：
联系电话：
邮箱地址：
现居地址：
所在城市：
创业项目基本信息：
项目名称：
项目所属行业：
创业项目简介：
项目预计启动时间：
申请补贴金额及用途：
申请补贴金额：
补贴用途：
资金使用计划：
申请材料：
1. 个人身份证复印件；
2. 最高学历证明复印件；
3. 创业项目详细计划书；
4. 应用于补贴的资金使用计划；
5. 相关行业专业证书复印件（如有）；
6. 最近三个月银行流水复印件。
申请人声明：
本人郑重声明，所提供的信息和材料真实有效。
如有提供虚假信息或隐瞒重要事实，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：日期：。
