心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一)

心血管内科模拟习题含答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.在我国，缩窄性心包炎的主要病因是A、胶原疾病B、结核性心包炎C、肿瘤性心包炎D、尿毒症E、化脓性心包炎正确答案：B2.心肌疾病病毒感染的阳性指标是A、发病后4周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高B、发病后3周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高C、发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D、发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高E、发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高正确答案：C3.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内正确答案：D4.多发性大动脉炎最常累及：A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉正确答案：A5.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是A、病态窦房结综合征B、房颤致血流动力学紊乱C、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞D、房颤伴频发室性早搏E、房颤伴频发室上性早搏正确答案：A6.男性42岁。

心悸气短，有时心前区疼痛。

查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。

心电图：V1～3T波倒置。

超声：室间隔肥厚。

该患者易发生A、心脏破裂B、感染性心内膜炎C、猝死D、心包缩窄E、脑栓塞正确答案：C7.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、易发生于室缺的左心室心内膜上正确答案：E8.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、苯妥英钠B、奎尼丁C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：C9.冠心病心绞痛发作的典型部位是A、胸骨体中、上段之后B、胸骨体下段之后C、心前区D、剑突下E、心尖部正确答案：A10.某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。

心血管内科模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是A、脾大B、瘀点C、Janeway损害D、Osler结节E、Roth斑正确答案：E2、急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、呼吸困难B、声嘶C、吞咽困难D、心前区疼痛E、发热正确答案：A3、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、苯妥英钠B、普鲁卡因酰胺C、奎尼丁D、利多卡因E、洋地黄正确答案：E4、对糖尿病分型首选A、胰岛素释放试验B、口服葡萄糖耐量试验C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖测定E、餐后2小时血糖测定正确答案：A5、血压持续在160/95mmHg以上，眼底动脉普遍狭窄，属于A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压病3级D、高血压病1级E、高血压病2级正确答案：E6、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、用力时心前区闷痛及晕厥史B、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动C、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音D、心电图出现深而宽的病理性Q波E、可闻三心音及四心音正确答案：B7、评价心脏功能最常用的检查方法是A、超声心动图B、心电图运动负荷试验C、胸部X线D、核素心肌显像E、常规心电图正确答案：A8、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A、非同步电击复律B、皮下注射肾上腺素C、静脉注射利多卡因D、口对口人工呼吸E、植入心脏起搏器正确答案：A9、急性左心衰竭典型的体征是A、双肺满布湿性啰音B、颈静脉怒张C、颈动脉异常搏动D、肝肿大E、腹部移动性浊音阳性正确答案：A10、肠易激综合征腹痛的规律是A、疼痛—排便—缓解B、疼痛—进食—缓解C、疼痛—排便—加重D、进食—疼痛—缓解E、无明显节律性正确答案：A11、关于高血压危象，下列叙述正确的是A、脑组织血流过多会形成脑水肿B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围C、高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比E、表现为意识障碍正确答案：C12、风湿病二尖瓣狭窄的病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随着病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄程度减轻C、合并主动脉瓣狭窄D、进入右心功能不全期E、发生二尖瓣关闭不全正确答案：D13、下列哪项引起左心室容量负荷过重A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉高压C、肥厚型心肌病D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D14、超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示A、室壁瘤B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、风湿性心脏病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：A15、经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭选用A、纠正酸碱失衡B、补充钾盐C、使用利尿药D、有效控制感染E、使用快速作用的强心药正确答案：E16、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是A、吸气时增强B、心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖C、响度在3/6级以下D、杂音呈递减型E、不出现第三心音正确答案：B17、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、主动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案：C18、国人血清总胆固醇（TC）的合适范围是A、≤1.70mmol/LB、＜1.70mmol/LC、＜3.12mmol/LD、≤5.81mmol/LE、＜5.20mmol/L正确答案：E19、单纯二尖瓣狭窄患者可有A、右房扩大，左房缩小B、左室缩小或正常，左房扩大C、左房扩大，左室扩大D、右室缩小，左房扩大E、左房扩大，右房缩小正确答案：B20、主动脉瓣狭窄的手术适应证是A、主动脉瓣瓣口面积1.6cm2B、病程＞5年C、主动脉瓣静息跨瓣压＞50mmHgD、主动脉瓣钙化E、合并房性期前收缩正确答案：C21、最可能加重变异型心绞痛的药物是A、抗血小板药物B、钙通道阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、β受体阻滞剂正确答案：E22、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉痉挛，血栓形成B、冠状动脉炎，血栓形成C、冠状动脉栓塞，继发血栓形成D、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔E、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成正确答案：E23、冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是A、右冠状动脉旋支B、左冠状动脉旋支C、右冠状动脉主干D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降支正确答案：E24、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续A、4~6分钟B、1~3分钟C、30秒D、7~9分钟E、10分钟正确答案：A25、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选A、补充血容量B、食管调搏复律C、普罗帕酮D、利多卡因E、直流电复律正确答案：E26、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A、心室充盈及（或）射血能力受损B、心输出量可维持正常C、常伴肺循环充血D、是伴有临床症状的心功能不全E、有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案：C27、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是A、真菌性心内膜炎B、金黄色葡萄球菌性心内膜炎C、出现Janeway损害D、并发脑损害E、心脏杂音的性质发生变化正确答案：A28、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、合并肺结核B、合并支气管扩张C、肺毛细血管破裂D、支气管静脉破裂E、急性肺水肿正确答案：D29、主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣失去功能E、主动脉瓣弹性良好正确答案：A30、菜心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A、低血钠B、低氯碱血症C、低血钙D、低血钾E、高血镁正确答案：D31、吉非贝齐A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：A32、属于扩张型心肌病特征的是A、为伴有特异性系统性疾病的心肌病B、主要表现为舒张功能障碍C、右室心肌被纤维脂肪组织所替代D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、心室扩大，室壁运动普遍减弱正确答案：E33、肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是A、含服硝酸甘油后增强B、服用β受体阻滞剂后增强C、下蹲位增强D、进食可减弱E、剧烈活动时减弱正确答案：A34、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A、咳粉红色泡沫痰B、恶心C、胸痛D、黄视或绿视E、心律失常正确答案：E35、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A、＜0.75cm2B、0.75~1.0cm2C、2.1~4.0cm2D、1.76~2.0cm2E、1.1~1.75cm2正确答案：E36、治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选A、腺苷B、毛花苷丙C、利多卡因D、比索洛尔E、地尔硫正确答案：C37、非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道的最常见部位是A、结肠B、十二指肠C、回肠D、胃E、食管正确答案：C38、属于骨关节炎导致的畸形变是A、手关节尺侧偏斜B、天鹅颈样畸形C、方形手D、杵状指E、纽扣花样畸形正确答案：C39、下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死，改善预后的药物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、β受体拮抗剂D、瑞舒伐他汀E、ACEI正确答案：A40、二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、左腋下和肩胛下区E、胸骨左缘和心底部正确答案：E41、一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是A、β受体拮抗剂B、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂C、ACEID、利尿剂E、硝酸甘油正确答案：E42、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案：C43、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C44、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是A、置入起搏器B、静脉注射维拉帕米C、射频消融D、直流电复律E、Valsalva动作正确答案：D45、卵巢动脉来自A、肾动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、髂外动脉E、髂总动脉正确答案：C46、高血压患者尽量做到A、每人每日食盐量不应超过8gB、饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C、低或中度强度的等张运动D、将体重指数(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下正确答案：C47、肥厚性心肌病超声心动图显示A、瓣叶有赘生物和瓣叶穿孔B、室间隔非对称肥厚，舒张期室间隔与左室后壁之比≥1.3∶1C、舒张期二尖瓣前叶成圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少D、心前壁之前和心后壁之后有液性暗区E、左室扩大。

心血管内科模拟题及参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是A、术后给以庆大霉素肌注3天B、术前一天开始肌注青、链霉素至术后3天停药C、术后给予青霉素静脉滴注3天D、术后口服头孢氨苄E、术前休息一天，术后给以青、链霉素肌注3天正确答案：C2.男性，30岁。

阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。

查体：心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心速正确答案：E3.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：A、心包叩击音B、可累及心肌C、X线心影增大D、胸痛E、发热正确答案：B4.男性，45岁。

气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全C、冠心病合并心绞痛D、梅毒性心脏病E、肺动脉瓣关闭不全正确答案：B5.一旦确诊心脏骤停应立即：A、做心前区捶击B、开放静脉C、鼻导管给氧D、安装人工起搏器E、找上级医师正确答案：A6.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次/分，心律规整。

心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是A、肌肉注射阿托品B、静脉注射速尿C、静脉滴注异丙肾上腺素D、静脉注射地高辛抗体E、静脉滴注阿托品正确答案：B7.下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重A、主动脉关闭不全B、房间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、高血正确答案：A8.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支正确答案：E9.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A、血沉B、尿常规C、血培养D、血象E、血清免疫学检查正确答案：C10.下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现A、T波方向与QRS主波方向相反B、提前出现宽大畸形的QRS波C、室性融合波D、代偿间歇完全E、QRS波群前出现倒置P波正确答案：E11.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：B12.急性心肌梗死的超急期心电图改变是A、R波降低B、异常宽深的Q波C、T波倒置D、ST段明显抬高E、T波高耸正确答案：E13.电复律治疗时出现心室颤动，应A、静脉注射利多卡因B、心内注射利多卡因C、再次电复律D、人工心脏起搏E、以上都不对正确答案：C14.发生动脉粥样硬化最多的动脉是：A、脾动脉B、肺动脉C、肱动脉D、肾动脉E、冠状动脉正确答案：E15.病毒性心肌炎主要致病病毒为：A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E、ED病毒正确答案：B16.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、革兰阴性杆菌B、白色葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、白色念珠菌正确答案：D17.左心室舒张末压超过多少时出现肺水肿A、18cmH2OB、30mmHgC、20mmHgD、15mmHgE、18mmHg正确答案：E18.下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：A、P—P间距相等B、P波与QRS波互不相关C、心室率快于心房率D、心室率常为30～50次/分E、R—R间距相等正确答案：C19.Osler结节、Janeway点、脾大等有助于诊断A、肥厚型非梗阻性心肌病B、心力衰竭C、冠心病、急性心肌梗死D、先心病E、感染性心内膜炎正确答案：E20.下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：A、窦性心律不齐B、I度窦房传导阻滞C、窦性静止D、Ⅲ度房室传导阻滞E、室性心动过速正确答案：B21.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：A、收缩压＞130mmHg和舒张压＞85mmHgB、收缩压＞140mmHg和(或)舒张压＞90mmHgC、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHgE、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案：E22.下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现A、出现第四心音奔马律B、第二心音逆分裂C、心率加快D、血压下降E、一过性心尖部收缩期杂音正确答案：D23.扩张型心肌病的病理改变是A、心肌细胞变性，心内膜纤维性增厚B、心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润C、心肌细胞肥大，排列紊乱D、心肌细胞肥大，变性纤维化E、心肌细胞坏死，呈灶状分布正确答案：D24.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗A、洋地黄中毒出现室性心动过速B、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍C、心脏手术过程中出现室性心动过速D、急性心肌梗死，合并室性心动过速E、扩张型心肌病合并室性心动过速正确答案：A25.关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、严重失眠者可使用安定类药物C、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑D、绝经期妇女可适当使用雌激素E、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法正确答案：A26.肥厚型梗阻性心肌病下列哪项治疗原则是错误的A、增强心肌收缩力B、抗心律失常C、防止心动过速D、弛缓肥厚的心肌E、减轻左室流出道狭窄正确答案：A27.女性，30岁。

医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. C型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。

6. 填空题1．右心功能不全的体征有哪些?正确答案：(1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。

严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。

(2)肝脏肿大和压痛，进展快的右心衰，尚可出现黄疽伴氨基转移酶增高。

长期右心衰，可导致心源性肝硬化。

(3)水肿：体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。

(4)胸水和腹水：以右侧胸水多见，可能与右膈下肝淤血有关，也可为双侧。

腹水多见于晚期。

(5)发绀：多见于长期右心衰竭者，为静脉压增高，静脉血氧降低所致，属于周围性发绀。

(6)心脏恶病质；晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。

(7)心脏体征：除原有的心脏体征外，可有心率增快，在胸骨左缘第3～第4肋问闻及舒张期奔马律。

右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全，在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。

涉及知识点：心血管系统疾病2．充血性心力衰竭的治疗原则是什么?常用哪几类药物治疗?正确答案：(1)治疗原则：①增强心肌收缩力。

②减轻心脏的前负荷和后负荷。

③控制心力衰竭的病因和诱因。

(2)治疗药物：①强心药：包括洋地黄和非洋地黄类，后者有儿茶酚胺类的多巴胺与多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制剂类的甲腈吡唑酮与氨联吡唑酮等。

②减低心脏前负荷的利尿药：主要有噻嗪类利尿药、袢利尿药和保钾类利尿药等。

③减轻心脏前负荷和／或后负荷的血管扩张药。

涉及知识点：心血管系统疾病3．试述洋地黄中毒的处理。

正确答案：(1)立即停用洋地黄。

(2)单发室性期前收缩及一度房室传导阻滞停药后常自行消失。

(3)快速心律失常伴低钾者静脉补钾。

(4)快速心律失常不伴低钾者可用苯妥英钠或利多卡因。

(5)缓慢心律失常及有传导阻滞者可用阿托品皮下或静脉注射。

涉及知识点：心血管系统疾病4．血管扩张药在心力衰竭治疗中的主要适应证是什么?正确答案：(1)左心功能不全，特别是急性、严重的左心衰。

心内科主治医师分类模拟题(一)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 仅引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.阻塞性肺气肿E.动静脉瘘答案：D[解答] 阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压，导致右心后负荷加重。

B、C、E以增加右心室前负荷为主。

2. 引起右心室舒张期负荷加重常见于A.二尖瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损答案：E[解答] 房间隔缺损左向右分流，导致右心血量增加。

3. 引起左心室前负荷增加的疾病A.二尖瓣狭窄B.贫血性心脏病C.二尖瓣及主动脉瓣关闭不全D.体循环动脉高压E.主动脉瓣狭窄答案：C[解答] 前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

4. 导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B.左心房压力高C.肺静脉压力升高D.左心室舒张末期压力升高E.右心房压力升高答案：C[解答] 肺静脉压力升高，可以直接引起肺水肿，肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿，右心房压力升高不引起肺水肿。

5. 下列最能断定为心功能失代偿期的是A.心率加快B.心肌肥厚与心脏扩大C.心排血量下降D.有效血容量增加E.心脏收缩力增强答案：C6. 慢性左心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸水和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难答案：E[解答] 阵发性夜间呼吸困难为慢性心功能不全的早期临床表现。

7. 下列不是充血性心力衰竭表现的是A.心搏出量下降B.循环血量增加C.中心静脉压升高D.左心室舒张末期压力低下E.循环时间延长答案：D[解答] 心搏出量下降、循环血量增加、中心静脉压升高和循环时间延长是充血性心力衰竭的表现。

8. 左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咯粉红色泡沫痰C.活动后气短D.心悸E.夜间心绞痛答案：C9. 对急性肺水肿诊断帮助较大的是A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二音亢进C.心尖区有奔马律D.咯粉红色泡沫样痰E.肺部有哮鸣音答案：D10. 下列不是使用洋地黄禁忌证的是A.一度房室传导阻滞伴心衰B.二度或三度房室传导阻滞伴心衰C.预激综合征合并房颤D.低钾血症引起的心律失常E.肥厚性梗阻型心肌病答案：A11. 使用洋地黄后心电图出现ST-T鱼钩样改变表示为A.洋地黄中毒B.立即停药C.已达到洋地黄化D.洋地黄效应E.合并有低钾血症答案：C[解答] 心电图出现ST-T鱼钩样改变表明已达到洋地黄化，并不一定是洋地黄中毒。

心血管内科模拟练习题（含答案）一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首选的治疗是A、直流电同步电复律B、静脉滴注硝普钠C、静脉滴注氨利酮D、静脉注射西地兰E、静脉注射速尿正确答案：D2.下列哪项对诊断典型心绞痛有意义A、胸痛多在夜间发作B、持续左前胸闷痛C、胸痛发作在15分钟以上D、含硝酸甘油5分钟内疼痛消失E、疼痛时有ST段抬高正确答案：D3.心肌细胞摄取血液氧含量的A、50%～60%B、65%～75%C、75%～85%D、40%～50%E、85%～95%正确答案：B4.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A、后者少见B、前者第一心音减弱C、前者第一心音增强D、后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音E、前者心尖部有全收缩期杂音正确答案：D5.男性，86岁。

反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除AVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为A、急性心肌缺血，心绞痛B、急性心内膜下心肌梗死C、急性心包炎D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层正确答案：B6.右心衰最不可能出现的是A、腹水B、肝大C、颈静脉怒张D、双下肢浮肿E、奇脉正确答案：E7.高血压伴有低钾血症首先应考虑A、嗜铬细胞瘤B、皮质醇增多症C、肾动脉狭窄D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾炎正确答案：D8.女性，45岁。

气短8年。

查体：心率108次/分。

节律不整，心脏杂音听不清。

超声示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是A、冠心病合并多源性室性早搏B、心肌病合并室性心动过速C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左房粘液瘤合并心房扑动正确答案：D9.老年人伴有心力衰竭的治疗A、洋地黄类药物无效B、洋地黄类药物可使病情恶化C、需要用较大剂量洋地黄类药物D、洋地黄类药物的剂量应减少E、不宜选用洋地黄类药物正确答案：D10.病毒性心肌炎主要的致病病毒是A、柯萨奇病毒A组B、柯萨奇病毒B组C、传染性肝炎病毒D、带状疱疹病毒E、EB病毒正确答案：B11.女，33岁。

心血管内科模拟练习题含参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.不符合急性心包炎的心电图变化A、QRS波呈低电压B、T波平坦或倒置C、弓背向上的ST抬高D、电交替E、弓背向下型ST段抬高正确答案：C2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动D、急进型高血压E、重度二尖瓣狭窄窦性心律正确答案：E3.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、颈动脉窦按摩使心率突然减慢B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原D、心率＞160次/分E、心律绝对规则正确答案：A4.女，60岁。

胸痛2小时来诊。

查心电显示V1～V3ST段抬高，与直立T 波形成单向曲线，最可能诊断为A、急性前间壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死正确答案：A5.病毒性心肌炎主要致病病毒为：A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E、ED病毒正确答案：B6.急性心肌梗死最常见的心律失常是A、交界性心律B、室性早搏和室性心动过速C、窦性停搏D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动正确答案：B7.男性42岁。

心悸气短，有时心前区疼痛。

查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。

心电图：V1～3T波倒置。

超声：室间隔肥厚。

该患者易发生A、心脏破裂B、脑栓塞C、猝死D、感染性心内膜炎E、心包缩窄正确答案：C8.右心衰竭所致的水肿主要是由于A、体循环静脉压增高B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管通透性增高D、体循环血容量增加E、淋巴回流受阻正确答案：A9.主动脉瓣狭窄三联征是指：A、呼吸困难，心绞痛，晕厥B、呼吸困难，胸痛，晕厥C、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛D、心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音E、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤正确答案：A10.心包积液与右心功能不全的区别是：A、颈静脉怒张B、水肿C、肝颈静脉回流征阳性D、心音低而遥远E、肝肿大正确答案：D11.引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、血吸虫B、细菌C、病毒D、立克次体E、衣原体正确答案：B12.体重指数(BMI)正常范围A、10～15B、15～20C、20～24D、25～30E、30以上正确答案：C13.女性，28岁。

内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题1．心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A．呼吸困难B．咳嗽C．咯粉红色泡沫样痰D．浮肿E．发绀正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学2．下列是体循环淤血症状，除了A．纳差、恶心B．上腹胀痛C．少尿D．浮肿E．呼吸困难正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学3．下列是肺淤血症状，除了A．劳力性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．咳嗽、咯泡沫样痰D．咯粉红色泡沫样痰E．上腹胀痛正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学4．导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A．心室重塑B．心内膜炎C．心室内附壁血栓D．活动风湿E．心内膜下心肌梗死正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学5．心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式A．交感神经兴奋B．心肌肥厚C．血管紧张素分泌增加D．心腔扩大E．迷走神经兴奋正确答案：E解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。

而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

知识模块：心血管内科学6．心排血量与哪项无关A．血容量B．心率C．心肌收缩力D．回心血量E．心房大小正确答案：E解析：心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。

①心率增加。

心房的大小对心输出量没有影响。

知识模块：心血管内科学7．关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确A．明显减少住院B．增加心排血量C．提高生存率D．明显改善症状E．提高运动耐量正确答案：C解析：大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E 的作用，但是不改变病人的预后。

知识模块：心血管内科学8．洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A．心力衰竭伴快速房颤B．二尖瓣狭窄伴肺淤血C．主动脉瓣狭窄伴肺淤血D．肺源性心脏病伴有心功能不全E．心包积液伴体循环淤血正确答案：A解析：心力衰竭伴有心房颤动，特别是快速心房颤动时，洋地黄制剂可列为首选药物。

心内科三基理论试题及答案1. 心内科是指研究和治疗与心脏疾病相关的科学和临床学科。

以下是几道与心内科相关的基础理论试题，请选择正确答案：1) 动脉硬化是指什么？A. 心脏瓣膜病变B. 心肌梗死C. 血管壁的增厚和硬化D. 冠状动脉狭窄2) 什么是心律失常？A. 心脏瓣膜病变B. 心肌梗死C. 心脏节律的异常D. 冠状动脉狭窄3) 心力衰竭的典型症状是什么？A. 呼吸困难和水肿B. 胸痛和呕吐C. 发热和寒战D. 头痛和昏迷4) 下列哪种检查方法可以评估心脏功能？A. 脑电图（EEG）B. 超声心动图（Echocardiography）C. 电脑断层扫描（CT扫描）D. 血液检查答案：1-C，2-C，3-A，4-B2. 请你简要解释以下几个与心内科相关的概念：1) 心肌梗死是什么？心肌梗死，也被称为心梗，是由于冠状动脉血流阻塞，导致心肌缺氧而引起的心肌细胞坏死。

常见的症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难和冷汗。

心肌梗死是一种急性疾病，需要尽早就诊和治疗。

2) 心力衰竭是指什么？心力衰竭是指心脏无法提供足够血液和氧气供应以满足身体需求的状况。

常见症状包括呼吸困难、水肿、疲劳和心律失常。

心力衰竭通常由其他心脏疾病（如冠心病和高血压）引起，需要综合治疗和管理。

3) 心律失常是什么？心律失常是指心脏节律的异常，包括心跳过快、过慢或不规律等情况。

常见的心律失常包括心房颤动和室性心律失常。

心律失常可能导致心脏功能异常，需要监测和治疗。

4) 冠状动脉狭窄是什么？冠状动脉狭窄是指冠状动脉的血管壁变厚和硬化，导致冠状动脉内腔狭窄，血液供应不足以满足心肌的氧需求。

最常见的原因是动脉硬化，常导致心肌缺血和心绞痛发作。

3. 根据以下情况，请回答相应问题：李先生，60岁，有高血压病史，近几个月开始出现胸痛和呼吸困难，体力活动逐渐减少。

李先生去医院就诊后，医生给出了以下检查结果：- 脑电图：正常- 超声心动图：左心室收缩功能下降- 血液检查：心肌酶升高请回答以下问题：1) 李先生的诊断可能是什么？根据李先生的症状和检查结果，他可能被诊断为心肌梗死。

心血管内科模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男，18岁，运动员。

常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。

查体：BP120/80mmHg，心率50次/分。

心电图：窦性心动过缓。

为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其A、安静休息B、运动C、Valsalva动作D、深呼气E、深吸气正确答案：B2.女，37岁。

因阵发性室上性心动过速行射频消融术治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。

查体BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界稍向两侧扩大，心率120次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。

导致其临床表现的机制是A、心排血量增加，静脉压升高B、心排血量不变，静脉压升高C、心排血量下降，静脉压降低D、心排血量增加，静脉压降低E、心排血量下降，静脉压升高正确答案：E3.男，47岁。

突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。

判断其是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况正确答案：D4.男，69岁。

阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。

高血压病史3年，查体：BP100/70mmHg。

心率45次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。

(题目)为明确诊断首进的检查是A、血常规B、血清肌钙蛋白C、血沉D、超声心动图E、胸部X线片正确答案：B5.女性56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。

1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。

查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

(题目)该患者颈静脉怒张最可能的原因是A、结核性心包炎B、右心功能不全C、肾功能不全D、肺部感染E、肝硬化正确答案：B6.男，52岁。