本科护理学-健康评估在线练习三答案.
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健康评估考试题及答案本科健康评估考试题及答案(本科)一、选择题(每题2分,共20分)1. 健康评估中,以下哪项不是身体评估的基本步骤?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案:D2. 在进行心脏评估时,以下哪项不是常见的心脏杂音?A. 收缩期杂音B. 舒张期杂音C. 心包摩擦音D. 心音分裂答案:D3. 下列哪项不是皮肤黏膜检查的主要内容?A. 颜色B. 温度C. 弹性D. 汗液分泌答案:D4. 以下哪项不是肺部评估中的常见异常?A. 干啰音B. 湿啰音C. 胸膜摩擦音D. 心包摩擦音答案:D5. 在腹部评估中,以下哪项不是肝脏评估的内容?A. 大小B. 形状C. 质地D. 心率答案:D6. 以下哪项不是神经系统评估的内容?A. 肌力B. 肌张力C. 反射D. 脉搏答案:D7. 以下哪项不是血管评估的内容?A. 脉搏B. 血压C. 静脉D. 淋巴结答案:D8. 在进行脾脏评估时,以下哪项不是常见的脾肿大原因?A. 感染性疾病B. 血液疾病C. 肝脏疾病D. 甲状腺功能亢进答案:D9. 以下哪项不是常见的腹部压痛原因?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 骨折答案:D10. 在进行下肢评估时,以下哪项不是常见的异常?A. 水肿B. 静脉曲张C. 关节畸形D. 心脏杂音答案:D二、判断题(每题1分,共10分)11. 心脏听诊时,心尖区通常可以听到第二心音。
(对)12. 肺部评估时,干啰音通常发生在呼气时。
(错)13. 腹部评估中,脾脏位于左上腹部,正常情况下不易触及。
(对)14. 神经系统评估时,膝反射的消失可能提示脊髓损伤。
(对)15. 血管评估中,下肢静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全有关。
(对)16. 皮肤黏膜检查时,苍白可能是贫血的表现。
(对)17. 肝脏触诊时,正常情况下肝脏下缘可在肋缘下1-2cm处触及。
(错)18. 神经系统评估中,肌力的检查通常采用Lovett分级法。
(错)19. 心脏叩诊时,心浊音界的变化可以反映心脏的大小。
护理健康评估试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 护理健康评估中,下列哪项不是评估的主要内容?A. 生命体征B. 心理状况C. 社会关系D. 个人兴趣答案:D2. 评估患者的营养状况时,不需要考虑以下哪项?A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案:D3. 以下哪项不是评估患者的排泄功能时需要考虑的因素?A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 体温答案:D4. 评估患者活动能力时,不需要考虑以下哪项?A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案:C5. 在进行护理健康评估时,下列哪项不是评估的目的?A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 进行疾病诊断D. 评估护理效果答案:C6. 护理健康评估中,下列哪项不是评估的常用工具?A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案:D7. 评估患者的皮肤状况时,不需要考虑以下哪项?A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤纹理答案:D8. 在评估患者的睡眠状况时,不需要考虑以下哪项?A. 睡眠时长B. 睡眠深度C. 睡眠环境D. 睡眠质量答案:C9. 评估患者的疼痛状况时,不需要考虑以下哪项?A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 疼痛强度D. 疼痛频率答案:D10. 在进行护理健康评估时,下列哪项不是评估的步骤?A. 收集资料B. 分析资料C. 制定护理计划D. 评估结果答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 护理健康评估中,评估患者心理状况时,需要考虑以下哪些因素?A. 情绪变化B. 认知功能C. 社会支持D. 睡眠质量答案:ABC2. 在评估患者的排泄功能时,需要考虑以下哪些因素?A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 尿的比重答案:ABCD3. 评估患者的活动能力时,需要考虑以下哪些因素?A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案:ABD4. 在进行护理健康评估时,需要使用以下哪些工具?A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案:ABC5. 评估患者的皮肤状况时,需要考虑以下哪些因素?A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤完整性答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 护理健康评估的目的是确定护理诊断和制定护理计划。
北京中医药大学智慧树知到“护理学”《健康评估B》网课测试题答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核(共15题)1.老年人有骨质退行性变时,多见:()A.脊柱前凸B.脊柱后凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指2.右心功能不全时可出现()。
A.颈动脉搏动增强B.颈静脉怒张C.毛细血管搏动征阳性D.指压试验阳性E.动脉搏动消失3.桶状胸其胸廓为()。
A.前后径与左右径之比为1∶1.5B.前后径与左右径之比几乎相等C.前后径短于左右径的一半D.前后径长于左右径,胸骨下端前突E.胸骨下部剑突下向内凹陷较显著呈漏斗状4.血清凝血酶原时间延长常见于()。
A.急性血栓性静脉炎B.严重肝病C.肾病综合征D.DIC早期E.急性溶血性贫血5.采集病史的重要手段是()。
A.问诊B.实验室检查C.机械检查D.体格检查E.以上都不是6.下列情况中,往往会出现脊柱前凸的是()。
A.佝偻病B.大量腹水C.骨质退行性变D.胸椎结核E.类风湿性脊柱炎7.鼓音见于()。
A.肺气肿B.肺内大空洞C.肺实变D.正常肺组织E.心脏被肺遮盖部分8.下列哪项可出现胸廓饱满?()A.胸腔积液B.开放性气胸C.肺结核D.肺肿瘤E.支气管肺炎9.痴呆病人容易出现哪类尿失禁?()A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.完全性尿失禁10.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于()。
A.结肠癌B.胃肠炎C.阿米巴痢疾D.细菌性食物中毒E.溃疡性结肠炎11.关于浆膜腔积液检查,下列哪项是错误?()A.血性胸水多肿瘤所致B.漏出液的蛋白总量多≥30克/LC.漏出液常可自行凝固D.漏出液细胞数常≤100*10E10/LE.漏出液中糖含量常降低12.下列哪项病变引起气管向健侧移位?()A.大叶性肺炎B.气胸C.肺结核D.肺不张E.肺气肿13.下列哪项不是家庭的内部资源?()A.财力支持B.精神支持C.信息支持D.结构支持E.亲友支持14.患者为缺铁性贫血,检查时常见()。
《健康评估》作业练习一答案一、二题 选择题答案:三、名词解释1.健康评估(Health assessment)健康评估是从护理的角度研究诊断病人对现存的或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应 等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,是在学习医学基础课程、护理学基础 课程之后,为过度到临床各专科护理课程学习而先期开设的护理专业基础课程。
2.护理诊断护理诊断是护士关于个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的一 种临床判断。
护理诊断为护士在其职责范围内选择护理措施提供了基础,以达到预期的结果。
或:是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应,这里所指的反应涉及到生理、心理和 社会等诸方面。
护理对象不仅是病人, 也包括健康的人, 护理的范围也从个体发展到家庭和社区。
此外,护理诊断不仅关注病人现有的健康问题,同时也关注其尚未发生的潜在的健康问题,反映 出护理的预见性。
3.发热在致热原作用下, 体温调节中枢体温调定点上移, 或各种原因引起的体温调节中枢功能紊乱, 使机体产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围,称为 发热(fever) 。
4. “三凹征”吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷,称为~。
5.发绀(cyanosis)亦称紫绀,是指血液中脱氧血红蛋白(还原血红蛋白)增多(> 50 克/L)或血中含有异常血 红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。
发绀在皮肤较薄、色素较少,且毛细血管丰富的末梢部位, 如舌、口唇、结膜、鼻尖、颊部和指 (趾)、甲床表现较为明显。
四、简答题1.发热的相关护理诊断?题号 12345678910 1112131415 答案A C E D E D A A E DA CB DA(1)体温过高与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍有关。
(2)体液不足与体温下降出汗过多和(或)液体量摄入不足有关。
(3)营养失调:低于机体需要量与长期发热致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关。
综合测试一一. 单选择1. 下列对压力认识的观点错误的是( AA. 健康的应对方式是问题式应对方式B. 社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源”C. 升华、幽默是积极的心理防卫机制D. 压力反应是一种非特异性反应E. 压力反应是一种非特异性反应2. 护理资料的主要来源是(A)A. 本人B. 亲属C. 邻居D. 好友E. 陪同者3. 3、贫血病人较可靠的评估部位( A )A. 手掌皮肤和睑结膜B. 颈部皮肤和舌面C. 耳廓皮肤和上腭粘膜D. 面颊皮肤及上腭粘膜E. 手背皮肤及鼻腔粘膜4. 4、乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大( B)A. 滑车上淋巴结B. 腋窝淋巴结C. 腹股沟淋巴结D. 左锁骨上淋巴结E. 右锁骨上淋巴结5. 5、符合瘀斑描述的是(C)A. 直径小于 2mm,压之不褪色B. 直径小于 2mm,压之褪色C. 直径大于 5 mm,压后不褪色D. 直径为 3-5 mm,加压后不褪色E. 片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起6. 6、病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又入睡,答非所问,此种意识状态属于( C )A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡D. 昏迷E. 谵妄7. 7、某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液,该患者多采用何种体位( D)A. 自主体位B. 被动体位C. 强迫坐位D. 右侧卧位E. 左侧卧位8. 8、鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大见于( B )A. 慢性鼻炎B. 慢性萎缩性鼻炎C. 过敏性鼻炎D. 鼻腔化脓性炎症先兆E. 急性鼻炎9. 9、根据下列描述,哪种是麻疹粘膜斑( D )A. 颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面B. 颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着D. 第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E. 颊粘膜瘀斑10. 10、舌乳头肿胀,发红类似草莓舌,见于( A )A. 猩红热或长期发热者B. 烟酸缺乏C. 慢性萎缩性胃炎D. 真菌感染E. 维生素 C 缺乏11. 11、颈静脉怒张不见于(D)A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭12. 12、气管向健侧移位不见于( A )A. 心包积液B. 大量胸腔积液C. 气胸D. 单侧甲状腺肿E. 纵膈肿瘤13. 13、瞳孔正常直径(A )A. 2-5mmB. 1-2 mmC. 3-4 mmD. 5-6 mmE. 3-5 mm14. 正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是( B)A. 清音B. 浊音C. 实音D. 鼓音E. 过清音15. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常见于( B )A. 急性乳房炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤16. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为( A )A. 扁平胸B. 桶状胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 鸡胸17. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于( D )A. 腹膜炎B. 大量腹水C. 妊娠晚期D. 胸腔疾病E. 膈肌麻痹18. 常作为计数胸椎的体表标志是( B )A. 第 6 颈椎突B. 第 7 颈椎突C. 第 1 胸椎突D. 第 2 胸椎突E. 第 3 胸椎突19. 患者,男性, 24 岁,发热、咯血、胸痛一周,既往健康。
吉林大学智慧树知到“护理学”《健康评估》网课测试题答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核(共15题)1.小儿麻痹后遗症常见足内翻。
()A.正确B.错误2.下述可能引起心悸的原因是()A.高度房室传导阻滞B.大量饮水C.健康人在剧烈活动后D.低血糖症3.心脏瓣膜听诊时,最新从哪一区开始?()A.肺动脉瓣听诊区B.二尖瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.三尖瓣听诊区4.呕吐与进食的关系可以表现为下述哪些?()A.餐后较久或餐后呕吐,见于幽门梗阻B.餐后1H以上呕吐称延迟性呕吐,提示胃张力下降或胃排空延迟C.进食过程中或餐后即可呕吐,可能为精神性呕吐D.进食过程中或餐后即可呕吐,可能为幽门管溃疡5.改变体位可以纠正的侧凸是姿势性侧凸。
()A.正确B.错误6.胆囊触诊时引起Murphy阳性的可能原因包括()A.胰头癌B.胆总管结石C.胆囊结石D.急性胆囊炎7.现病史是健康史的主体部分。
()A.正确B.错误8.对淋巴结触诊时常采用的方法为浅部滑行触诊法。
()A.正确B.错误9.评价肾小球滤过功能受损程度时可以依据内生肌酐清除率Ccr,当Ccr取值范围为多少ml/min时可判断重度损害?()A.70-51B.50-40C.D.<3010.冠状动脉急性闭塞后,在心电图上先后出现的三种图形依次为缺血、损伤、坏死。
()A.正确B.错误11.全身性水肿可以发生的部位包括下述哪项?()A.营养不良性B.肾源性C.肝源性D.心源性12.产生水肿的因素可为()A.钠和水潴留B.淋巴回流受阻C.毛细血管滤过压升高D.毛细血管渗透性增高13.单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:()A.心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟B.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置C.心肌收缩力提高D.心室收缩时间延长E.二尖瓣及腱索增厚14.房性期前收缩心电图特点是()A.提前出现的QRS波群形态多正常B.提前出现P波C.代偿间歇多不完全D.P-R间期超过0.12秒15.体温持续在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,这种热型属于稽留热。
本科健康评估试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 健康评估中,下列哪项不是评估内容?A. 生命体征B. 心理状况C. 社会环境D. 个人爱好答案:D2. 评估患者的营养状况时,以下哪项不是常用指标?A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案:D3. 在进行健康评估时,以下哪项不是评估者应具备的素质?A. 良好的沟通能力B. 丰富的专业知识C. 强烈的好奇心D. 客观公正的态度答案:C4. 以下哪项不是健康评估的目的?A. 确定健康问题B. 制定治疗计划C. 预测疾病发展D. 记录个人健康史答案:D5. 在进行健康评估时,以下哪项不是评估者应遵循的原则?A. 尊重患者隐私B. 避免主观判断C. 完全依赖患者自述D. 保持客观和全面答案:C6. 评估患者的疼痛程度时,以下哪项不是常用的评估工具?A. 数字评分量表B. 视觉模拟评分量表C. 疼痛日记D. 体温计答案:D7. 在健康评估中,以下哪项不是评估者应收集的信息?A. 患者的家族病史B. 患者的生活习惯C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案:D8. 以下哪项不是健康评估中常用的身体检查方法?A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅觉检查答案:D9. 在进行健康评估时,以下哪项不是评估者应采取的措施?A. 确保环境安静B. 确保患者舒适C. 避免使用专业术语D. 忽略患者的文化背景答案:D10. 以下哪项不是健康评估中常用的心理评估工具?A. 焦虑自评量表B. 抑郁自评量表C. 智力测试D. 血压监测答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 健康评估中,评估者应收集以下哪些信息?()A. 患者的生活习惯B. 患者的家族病史C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案:A B2. 在健康评估中,评估者应遵循以下哪些原则?()A. 尊重患者隐私B. 避免主观判断C. 完全依赖患者自述D. 保持客观和全面答案:A B D3. 以下哪些是健康评估的目的?()A. 确定健康问题B. 制定治疗计划C. 预测疾病发展D. 记录个人健康史答案:A B C4. 在进行健康评估时,评估者应采取以下哪些措施?()A. 确保环境安静B. 确保患者舒适C. 避免使用专业术语D. 忽略患者的文化背景答案:A B C5. 以下哪些是健康评估中常用的心理评估工具?()A. 焦虑自评量表B. 抑郁自评量表C. 智力测试D. 血压监测答案:A B三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述健康评估的重要性。
健康评估试题及参考答案(护理本科)《健康评估》试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1.实施护理程序的关键步骤是: ()A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2.主观资料是指: ()A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说3.关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程,下列哪项提问不妥?()A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? ()A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称()A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征7.为了解患者入院方式, 应如何提问()A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是:()A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是:()A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心10.正确的主诉书写是()A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是()A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中, 错误的是()A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是()A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病史获得重要线索主要依靠()A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史()A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范()A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容()A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是()A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
健康评估试题及答案本科一、选择题(每题2分,共20分)1. 健康评估中,下列哪项不属于基本生命体征的范畴?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 体重答案:E2. 评估患者的营养状况时,以下哪项不是常用的评估指标?A. 体重B. 身高C. 血红蛋白水平D. 皮肤弹性E. 指甲生长速度答案:E3. 以下哪项不是健康评估中常用的心理社会评估工具?A. K10问卷B. 抑郁自评量表C. 焦虑自评量表D. 疼痛评估量表E. 心电图4. 在进行健康评估时,下列哪项不是评估老年患者的重点?A. 认知功能B. 视力和听力C. 药物使用情况D. 皮肤状况E. 运动能力答案:E5. 评估患者疼痛时,以下哪项不是疼痛评估的常用方法?A. 视觉模拟量表(VAS)B. 数字评分量表(NRS)C. 言语描述量表(VDS)D. 心电图E. 面部表情量表答案:D6. 以下哪项不是评估患者活动能力的指标?A. 肌力B. 肌耐力C. 平衡能力D. 协调能力E. 血压答案:E7. 在健康评估中,下列哪项不是评估患者排泄功能的内容?A. 尿量C. 尿味D. 排便频率E. 皮肤温度答案:E8. 评估患者睡眠状况时,以下哪项不是常用的评估工具?A. 睡眠日记B. 多导睡眠图C. 睡眠问卷D. 心电图E. 睡眠障碍筛查量表答案:D9. 在健康评估中,下列哪项不是评估患者皮肤状况的内容?A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤弹性D. 皮肤完整性E. 血压答案:E10. 以下哪项不是评估患者认知功能的方法?A. 画钟测试B. 记忆测试C. 计算测试D. 语言测试E. 心电图答案:E二、填空题(每题2分,共20分)1. 健康评估的目的是__________。
答案:确定患者的健康状况,为制定护理计划提供依据。
2. 基本生命体征包括体温、脉搏、呼吸和__________。
答案:血压3. 健康评估中的“五看”包括:看皮肤、看口腔、看眼结膜、看指甲和__________。
健康评估本科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 健康评估中,以下哪项不是身体评估的基本步骤?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 实验室检查答案:D2. 在进行心脏评估时,以下哪项是正确的?A. 心率和心律通常同时评估B. 心脏杂音通常不需要特别关注C. 心脏评估只包括心率和心律D. 心脏评估不包括心音的评估答案:A3. 下列哪项不是皮肤评估的内容?A. 颜色B. 温度C. 循环D. 汗腺分泌答案:D4. 在评估呼吸时,以下哪项是错误的?A. 观察呼吸频率和节律B. 听诊呼吸音C. 评估呼吸的深浅D. 呼吸评估不需要观察胸廓的运动答案:D5. 以下哪项不是腹部评估的内容?A. 观察腹部外形B. 触诊肝脏大小C. 叩诊脾脏D. 检查腹部放射痛答案:D6. 在神经系统评估中,以下哪项是错误的?A. 检查肌力和肌张力B. 检查深腱反射C. 检查浅感觉和深感觉D. 检查平衡感不属于神经系统评估答案:D7. 以下哪项是正确的关于脉搏评估的描述?A. 脉搏的速率和节律通常在不同部位同时评估B. 脉搏的强弱只与心脏输出量有关C. 脉搏的评估不需要区分动脉的充盈度D. 脉搏的评估不包括水冲脉的检查答案:A8. 在进行四肢评估时,以下哪项不是评估的内容?A. 关节活动度B. 肌肉萎缩C. 四肢长度的比较D. 四肢的毛发分布答案:D9. 下列哪项不是血管评估的内容?A. 观察静脉的充盈度B. 触诊动脉的弹性C. 听诊血管杂音D. 检查血管的搏动答案:B10. 在进行淋巴系统评估时,以下哪项是错误的?A. 检查淋巴结的肿大B. 检查淋巴结的硬度C. 检查淋巴结的压痛D. 检查淋巴结的位置不是评估的内容答案:D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述健康评估中触诊的目的和注意事项。
答案:触诊的目的在于评估器官的大小、形态、质地、压痛以及搏动等。
注意事项包括使用正确的手法,避免引起患者不适;在温暖和放松的环境中进行;解释每一步操作以减少患者的焦虑;注意观察患者的反应。
健康评估练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.可出现皮肤瘀点的最常见疾病是( )A、药物中毒B、系统性红斑狼疮C、肝硬化D、特发性血小板减少性紫癜E、糖尿病正确答案:D2.咳脓痰伴恶臭味提示( )A、支气管哮喘B、化脓性细菌感染C、厌氧菌感染D、结核菌感染E、肺炎球菌感染正确答案:C3.变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点是( )A、ST段下移B、ST段抬高C、心率减慢D、QT间期缩短E、可出现一过性Q波正确答案:B4.对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时,常用的方法是( )A、画人测验B、观察C、心理测量D、交谈E、量表测评正确答案:A5.下列诊断窦性心律最可靠的是( )A、PR间期0.12秒~0.20秒B、PP间隔之差小于0.16秒C、频率60次/分~100次/分D、PⅡ直立,PaVR倒置E、P波时间小于0.12秒正确答案:D6.个体对自己的社会人口特征,如年龄、性别、职业、政治学术团体会员资格以及社会名誉、地位的认识与估计,是指个体的( )A、自尊B、体像C、自我形象D、社会认同E、自我认同正确答案:D7.下列护理诊断的陈述中属于P的是( )A、紫绀B、PaO2为60mmHgC、呼吸困难D、气体交换受损E、与肺循环瘀血有关正确答案:D8.一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于( )A、骨质增生B、骨质疏松C、骨膜反应D、骨质破坏E、骨质软化正确答案:E9.急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )A、转氨酶B、单胺氧化酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸激酶正确答案:A10.患者,男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊呈鼓音,最可能的原因是( )A、胸膜肥厚B、阻塞性肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、肺炎球菌肺炎正确答案:C11.会谈时最先要向被评估者( )A、作自我介绍B、表示同情和关爱C、保密承诺D、开放性提问E、身体评估正确答案:A12.肺气肿叩诊音是A、浊音B、清音C、实音D、过清音E、鼓音正确答案:D13.缺铁性贫血可出现A、匙状指B、梭状指C、杵状指D、O形腿E、爪形手正确答案:A14.内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度,当其为20~11mL/min时,肾功能为( )A、重度损害B、轻度损害C、终末期肾功能衰竭D、早期肾功能衰竭E、晚期肾功能衰竭正确答案:D15.关于室性早博的心电图特点不正确的是( )A、提前出现的宽大QRS波B、宽大的QRS波前无相关P波C、其T波与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS间期>0.12秒正确答案:D16.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于( )A、胃肠炎B、溃疡性结肠炎C、细菌性食物中毒D、结肠癌E、阿米巴痢疾正确答案:D17.正常心尖搏动的位置是( )A、左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处B、左第五肋间锁骨中线外1.5-2cm处C、左第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处D、左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处E、左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处正确答案:D18.胃癌A、左上腹包块,有切迹B、上腹部包块C、左下腹包块D、右下腹包块E、右上腹包块正确答案:C19.血液中结合胆红素明显升高见于( )A、急性肝炎B、溶血性贫血C、胆总管结石D、胆囊炎E、胆囊结石正确答案:C20.下列对晕厥描述错误的是( )A、面色苍白、出冷汗B、突然发作C、持久性的意识丧失D、肢体发软E、头晕、心慌正确答案:E21.化脓性关节炎不包括( )A、关节囊肿胀B、关节面边缘少许关节破坏C、关节间隙变窄D、骨质疏松E、关节骨性强直正确答案:B22.骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,临近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能是( )A、骨结核B、骨肉瘤C、骨脓肿D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿正确答案:A23.甲状腺结节,不规则,质地硬主要见于A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺功能亢进症D、慢性淋巴性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案:B24.诊断窦性P波的条件是( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立,aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立,aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置正确答案:C25.不属于临床常用的自主神经功能检查方法的是( )A、皮肤划纹征B、卧立试验C、巴彬斯基征D、竖毛反射E、眼心反射正确答案:C26.用于糖尿病疗效观察最有价值的检查是A、糖耐量试验B、血红蛋白C、糖化血红蛋白测定D、空腹血糖E、网织红细胞正确答案:C27.正常肝脏叩诊上界至下界的距离为( )A、7~9cmB、5~7cmC、9~11cmD、1~3cmE、3~5cm正确答案:C28.透视的缺点是( )A、无客观记录B、能观察器官的动态情况C、马上有结果D、可多位置观察E、操作方便正确答案:A29.检查血常规静脉采血,应选择的采血管是A、浅绿色(肝素锂抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)D、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)E、红色(无抗凝剂)正确答案:D30.全身水肿见于( )A、上腔静脉阻塞综合征B、蜂窝组织炎C、血栓性静脉炎D、肾小球肾炎E、外用药物过敏正确答案:D31.健康评估是护理程序中的( )A、最终环节B、次要环节C、第三环节D、首要环节E、相关环节正确答案:D32.对有危险的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正确答案:B33.患者接受肾上腺皮质激素治疗时出现的库欣综合征引起“自我形象紊乱”这一护理诊断是属于( )A、疾病因素B、情境因素C、治疗因素D、心理因素E、成熟发展因素正确答案:C34.心肌梗死的图形出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联A、广泛前壁梗死B、前壁梗死C、前间壁梗死D、后壁梗死E、下壁梗死正确答案:E35.冠状动脉粥样硬化性心脏病( )A、心悸伴胸闷、心前区疼痛B、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖C、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄D、心悸伴怕热、多汗E、心悸伴发热正确答案:A36.一般不出现蜘蛛痣的部位是( )A、面部B、前胸C、肩部D、颈部E、腹部正确答案:E37.V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、90°B、60°C、70°D、30°E、120°正确答案:A38.家庭成员感情和睦,以参与、商量方式进行决策,这种家庭权利结构属于( )A、分享型B、工具型C、感情型D、权威型E、传统型正确答案:A39.患者,男,79岁,因阻塞性肺气肿伴肺部感染入院,入院后给予吸氧、抗炎、平喘等治疗。