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氨糖摄入量世卫组织标准解释说明以及概述1. 引言1.1 概述在当今社会，人们对健康意识的提高和饮食习惯的变化使得营养摄入量成为一个备受关注的话题。
其中，氨糖作为一种重要的营养素，在人体生长发育、免疫系统、关节健康等方面发挥着重要作用。
因此，准确了解并控制氨糖的摄入量显得尤为重要。
1.2 文章结构本文将具体解释世界卫生组织（World Health Organization, WHO）关于氨糖摄入量标准的内容和相关解释说明，并强调其重要性及意义。
同时，文章还将介绍不同年龄段的推荐摄入量、特定人群的建议与注意事项以及过多或过少氨糖摄入对健康的影响。
最后，我们将讨论控制氨糖摄入量所需实际应用和相关政策措施，并总结整篇文章的重点。
1.3 目的本文旨在向读者传达世界卫生组织制定氨糖摄入量标准背后的科学原理和依据，并引导读者更好地理解氨糖的重要性及其对健康的影响。
通过阐述相关控制措施和政策，我们希望引起个人和社会对于氨糖摄入量的关注，并为未来进一步研究和发展提供启示和方向。
在本文结束时，读者将能够全面了解氨糖摄入量世卫组织标准的意义以及如何更好地管理自己和他人的氨糖摄入行为。
2. 氨糖摄入量世卫组织标准解释说明2.1 氨糖的定义与作用氨糖，化学名称为2-氨基-2-脱氧-D-葡萄糖，是一种天然存在于人体组织和食物中的物质。
它是葡萄糖分子上的一个氨基基团取代了一个羟基而形成的。
氨糖在人体中发挥着重要的生理功能，主要参与葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢。
2.2 为什么需要制定氨糖摄入量标准制定氨糖摄入量标准的目的在于明确人体对于氨糖的需要以及过量或不足摄入对健康的影响。
合理控制氨糖摄入量有助于维持正常生理功能和预防与氨糖相关的营养缺乏或代谢性疾病。
2.3 世卫组织如何制定氨糖摄入量标准世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO）通过对大量相关科学文献进行审查和整合，并邀请国际专家共同参与制定氨糖摄入量标准。
成人糖尿病食养指南（2023年版）国家卫生健康委办公厅目录一、前言 (1)二、疾病特点与分型 (2)（一）糖尿病定义与分类 (2)（二）中医对糖尿病的认识及分型 (3)三、食养原则和建议 (3)（一）食物多样，养成和建立合理膳食习惯 (4)（二）能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦 (5)（三）主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物. 6（四）积极运动，改善体质和胰岛素敏感性 (8)（五）清淡饮食，限制饮酒，预防和延缓并发症 (8)（六）食养有道，合理选择应用食药物质 (9)（七）规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定 (10)（八）自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力11附录1 成人糖尿病患者的食物选择 (12)附录2 常见食物交换表 (15)附录3 不同地区食谱示例 (20)一、东北地区 (21)二、西北地区 (26)三、华北地区 (32)四、华东地区 (38)五、华中地区 (44)六、西南地区 (49)七、华南地区 (54)附录4 成人糖尿病食养方举例 (59)附录5 糖尿病诊断标准 (59)成人糖尿病食养指南（2023年版）一、前言糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。
近年来随着我国居民生活方式和膳食结构的改变，糖尿病患病率逐年上升，严重危害居民健康，是我国当前面临的重要公共卫生问题。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%，糖尿病前期检出率为35.2%，其中2型糖尿病是主要类型，50岁以上成年人患病率更高。
糖尿病发生趋低龄化、长病程、并发症多、健康危害严重和医疗支出费用高等特点。
长期慢性的高血糖，可导致眼、神经、肾脏和心血管等组织和器官的损害而出现一系列的并发症，严重危害人体健康。
糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。
纠正不良生活方式，践行合理膳食和积极运动，一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。
了解人体对糖和盐的摄入限制糖和盐是我们日常饮食中常见的调味品和添加剂。
然而，过量摄入糖和盐对人体健康有着负面影响。
因此，了解人体对糖和盐的摄入限制非常重要。
本文将探讨人体对糖和盐的摄入限制，并提供一些实用的健康建议。
一、糖的摄入限制糖是一种能源，但过量的糖摄入容易导致肥胖、糖尿病和心血管疾病等健康问题。
世界卫生组织推荐的每日糖摄入限制为成年人不超过25克（相当于6茶匙），儿童应减少至每日不超过12克（相当于3茶匙）。
然而，现代人常常摄入过量的隐藏糖分，如加工食品、饮料和甜点等。
为了控制糖的摄入，我们可以采取以下措施：1. 避免食用高糖饮料：饮料是我们摄入糖分最主要的来源之一。
因此，尽量避免饮用含糖饮料，如碳酸饮料、果汁和含糖茶饮等。
选择饮用白开水、无糖茶或无糖咖啡等对于控制糖分的摄入非常有帮助。
2. 选择低糖食品：购买加工食品时，注意阅读产品标签，选择低糖或无糖的食品。
要注意的是，糖的名称有很多种，如蔗糖、葡萄糖、果糖等，而且有些产品会使用多种不同名称的糖，所以我们必须仔细查看成分列表。
3. 限制甜点和糖果的摄入：尽量减少甜点和糖果的食用频率，将其作为特殊奖励而不是日常的零食。
也可以选择食用新鲜水果来满足甜食的需求，既能享受甜味又能摄入更多的维生素和纤维。
二、盐的摄入限制盐是调味品中的常见成分，但过量的盐摄入会增加患高血压、中风和心脏病等风险。
世界卫生组织推荐的每日盐摄入限制为成年人不超过5克（相当于一茶匙）。
为了减少盐的摄入，我们可以采取以下措施：1. 烹饪使用较少的盐：在烹饪时，可以逐渐减少加入的盐量，而使用更多的香料和草药来增添风味。
2. 少食用加工食品：加工食品通常含有较高的盐分。
因此，尽量少购买和食用加工食品，尤其是罐头食品、速食品和零食等。
3. 关注盐的隐藏来源：除了食品本身的盐分之外，还要注意一些调味酱、酱油和调味品等的盐量。
建议选择低钠或无钠的选项。
4. 多吃新鲜食品：新鲜的水果、蔬菜、坚果和谷物等都是天然的低盐食品，可以适量地增加它们的摄入量，从而减少摄入过量的盐。
中国儿童1型糖尿病标准化诊断与治疗专家共识(2020完整版)世界卫生组织（WHO）发布的糖尿病诊断标准是国内外该病诊断的依据。
2019年，WHO颁布了新的分型标准。
符合以下4条标准之一即可诊断糖尿病：（1）空腹血糖≥7.0mmol/L；（2）口服糖耐量负荷后2 h血糖≥11.1 mmol/L[葡萄糖1.75 g/kg（体重），葡萄糖最大量75 g]；（3）HbA1c≥6.5%（HbA1c测定方法需美国糖化血红蛋白标准化计划认证）；（4）随机血糖≥11.1 mmol/L且伴糖尿病症状体征。
如果符合上述标准但对于无症状者建议在随后的1 d重复检测以确认诊断。
此外，血糖5.6~6.9 mmol/L为空腹血糖受损，口服糖耐量试验2 h血糖7.8~11.0 mmol/L为糖耐量受损。
胰岛素治疗的方法包括多次皮下注射、胰岛素泵和胰岛素口服药物等。
对于初发T1DM患儿，多次皮下注射胰岛素是首选治疗方法。
胰岛素泵适用于需要更精准胰岛素剂量控制的患儿，但需要家长和患儿的密切合作。
胰岛素口服药物目前尚处于研究阶段，尚未广泛应用于临床治疗。
3.血糖监测血糖监测是T1DM治疗的重要环节，旨在掌握患儿的血糖变化情况，调整胰岛素剂量，预防低血糖和高血糖。
目前血糖监测方法主要包括家庭血糖监测和连续血糖监测。
家庭血糖监测是指患儿在家中通过血糖仪进行血糖监测，可根据需要进行多次监测。
连续血糖监测是指患儿佩戴连续血糖监测仪器，可随时监测血糖变化情况，更为精准。
4.其他治疗除了胰岛素治疗和血糖监测外，饮食管理、运动和健康教育也是T1DM治疗的重要组成部分。
饮食管理应根据患儿的年龄、身高、体重、生长发育和运动量等因素进行个体化定制。
运动可提高患儿的胰岛素敏感性，降低血糖水平。
健康教育可帮助患儿和家长理解糖尿病的病因、病程和治疗原则，提高患儿的自我管理能力。
最后，血糖监测和随访也是胰岛素治疗的重要环节。
患儿和家长需要掌握血糖监测的方法和技巧，及时调整胰岛素剂量和治疗方案。
中国城市居民糖摄入水平及其风险评估（摘要）糖具有提供能量、构成人体抗体、酶、细胞和组织成分、保证脂肪充分氧化、构成体内糖原，作为肌肉和肝脏储存糖的形式等生理功能。
此外，糖还具有一系列感官和食品加工方面的特殊作用。
人们对糖的喜爱是与生俱来的。
近年来，糖的摄入与不良健康效应的关系备受关注，有研究结果显示，糖摄入多与肥胖、龋齿、2型糖尿病的发病风险增加有关。
同时，我国居民食糖、含糖食品消费量不断增加。
世界卫生组织（WHO）建议控制和减少膳食中糖的摄入量，推荐在整个生命周期将游离糖摄入量控制在总膳食能量（TE）的10%以下。
《中国居民膳食指南2016》建议，中国人每天添加糖摄入不超过50 g，最好控制在25 g以下。
我国《国民营养计划（2017—2030年）》《健康中国行动（2019—2030年）》《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》等重要政策文件，都将“减糖”作为一项重要内容。
然而，我国目前尚缺乏系统的糖摄入风险评估。
为了支持上述重要健康政策的实施，以及当前“三减”行动的深入开展和为科普宣教提供科学信息，国家食品安全风险评估专家委员会开展中国居民糖摄入水平及其风险评估工作（在本次评估中，糖的定义与WHO游离糖的定义相同，是指食品生产加工、食品餐饮制作或消费者在家烹调过程中添加到食品和饮料中的单糖和二糖，以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和果汁浓缩物中的糖类）。
本次评估的目的为：（1）了解我国市售主要含糖食品中糖含量水平（饮料、焙烤食品、糖果、巧克力、乳类及制品）；（2）评估我国城市居民膳食糖摄入量及其供能比，并分析主要含糖食品对糖摄入的贡献；（3）为我国各类人群膳食糖摄入以及“减糖”行动提出针对性建议。
1. 糖摄入评估数据来源及方法本次评估主要基于两部分数据，即各类含糖食品中糖含量和中国3岁及以上城市居民含糖食品和膳食中其他食物的消费量。
采用简单分布模型计算糖摄入量、其所提供的能量以及占膳食摄入总能量之比（供能比），以WHO建议的糖供能不超过膳食总能量的10%为基准，评估3岁及以上城市居民及各年龄组、性别组的糖摄入情况。
WHO糖摄入量指南最近，世界卫生组织(WHO)在新制定的《成人和儿童糖摄入量指南》中建议，在整个生命历程中减少游离糖的摄入量。
成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的10%以内。
如能进一步将其降至低于摄入总能量的5%，会对健康带来更多好处。
=================================什么是游离糖？指南中所提及的“游离糖”，包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。
我们喝的含糖饮料中的糖，制作糕点时加的糖，烹调时加的糖等这都属于游离糖。
没有证据显示，新鲜水果和蔬菜中的内源性糖的摄入对健康有什么副作用，指南中的建议并不适用于新鲜水果和蔬菜中内源性糖的摄入。
=================================拒绝游离糖的理由指南建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量的依据是对最新科学证据的分析结果。
科学证据显示：1.糖摄入量较少的成年人体重较轻；2.饮食中糖分增加，体重就会增加；3.与含糖饮料摄入量较低的儿童相比，含糖饮料摄入量最高的儿童趋于超重或肥胖；4.游离糖摄入量占摄入总能量的10%以上，相对于游离糖摄入量低于摄入总能量10%而言，龋齿率较高；=================================我们的建议1.整体来说，我国居民游离糖的摄入量平均下来比欧美国家低，但一直处于增加的趋势，因此，应当引起注意。
2.我国居民平均而言吃的游离糖不多，但有些人群吃的糖是偏多的，包括经常吃含糖高的糕点，经常喝咖啡并多加糖，经常喝含糖饮料，烹调时喜欢加好多糖的这些人。
3.对于一个正常体重的成年人来说，10%的总能量相当于50克糖，5%的总能量相当于25克的糖。
估算一下自己吃的糖是否超标?4.为了降低多吃游离糖对健康带来的危害，我们就要少吃含游离糖高的糕点、饮料，烹调时少加点糖。
5.除了白糖、红糖等纯糖分外，不少加工食品中也含有较多隐形糖，如八宝粥、冰淇淋、奶油蛋糕中。
我国居民膳食营养素参考摄入量中儿童糖的标准作为一个重要的膳食营养素，糖在我们日常生活中扮演着至关重要的角色。
然而，当谈及我国居民膳食营养素参考摄入量中儿童糖的标准时，我们需要深入思考其对于儿童健康发展的影响。
在儿童生长发育的阶段，合理的糖摄入量对于他们的生长、脑力发育、免疫力等方面都有着重要的意义。
本文将从不同的角度，全面解析我国居民膳食营养素参考摄入量中儿童糖的标准。
一、膳食指南中对儿童糖的建议根据我国居民膳食指南，儿童糖的摄入应以碳水化合物为主，尤其是应优先选择来自蔬菜、水果、全谷类的碳水化合物，减少糖果、甜饮料等高糖食物的摄入。
研究表明，过多的糖摄入与肥胖、龋齿、代谢性疾病等健康问题相关，因此严格控制糖的摄入对于儿童的健康非常重要。
二、儿童糖的标准摄入量根据我国居民膳食营养素参考摄入量标准，儿童糖的标准摄入量为不超过每天25克，这也意味着每天应尽量减少添加糖的摄入，而是通过多吃水果和蔬菜等天然食物来满足能量需求。
为了保证儿童膳食的全面均衡，儿童在摄取糖的同时还需要摄入足够的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
三、糖摄入过量对儿童健康的影响研究发现，长期高糖饮食会增加儿童患上肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等慢性非传染性疾病的风险。
而且，过多的糖摄入也会影响儿童的学习和行为，导致注意力不集中、情绪波动等问题。
合理控制儿童糖的摄入量对于保障其健康成长至关重要。
总结回顾：我国居民膳食营养素参考摄入量中儿童糖的标准对于儿童的健康成长至关重要。
我们应该严格控制儿童的糖摄入量，以免影响其身体健康和心理发育。
另也要引导儿童形成良好的饮食习惯，尽量选择天然的食物，减少加工食品和糖果的摄入。
只有这样，才能保障儿童健康的成长。
我的观点和理解：作为一个成长中的儿童，他们的身体和心理健康对于未来的发展至关重要。
我们不仅要重视儿童糖的摄入标准，也要从日常生活中着手，培养他们健康饮食的习惯。
只有这样，才能真正保障儿童的健康成长。
关于世卫组织推荐成人和儿童糖摄入量指南的情况说明WHO/NMH/NHD/15.3© 世界卫生组织，2015年版权所有。
世界卫生组织出版物可从世卫组织网站（www.who.int）获得，或者自WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland（电话：+41 22 791 3264；传真：+41 22 791 4857；电子邮件：bookorders@who.int）购买。
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本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世界卫生组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。
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凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世界卫生组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。
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世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。
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解释和使用材料的责任取决于读者。
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设计和版面：Alberto March由瑞士日内瓦世界卫生组织文件编印服务科印刷世界卫生组织新制定的《成人和儿童糖摄入量指南》建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量。
成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的10%以内。
如能进一步将其降至低于摄入总能量的5%，会对健康带来更多好处。
游离糖与内源性糖指南在建议中侧重阐明摄入“游离糖”对健康造成的有据可查的影响。
指南：成人和儿童糖摄入量 内容摘要WHO/NMH/NHD/15.2© 世界卫生组织，2015年版权所有。
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凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世界卫生组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。
除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区别。
世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。
但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。
解释和使用材料的责任取决于读者。
世界卫生组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。
设计和版面：Alberto March由瑞士日内瓦世界卫生组织文件编印服务科印刷内容摘要背景非传染性疾病是主要死亡原因，在2012年全球死亡总数（5600万人）中，3800万人（68%）死于非传染性疾病(1)。
在非传染性疾病导致的死亡中，40%以上（1600万人）过早死亡（即在70岁前死亡）。
在非传染性疾病死亡总数中，近四分之三（2800万人）和大多数过早死亡（82%）发生在低收入和中等收入国家。
正常人糖摄入量标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：正常人糖摄入量标准糖是人类日常饮食中不可或缺的一部分，它是能量的重要来源，也是食物美味的重要成分之一。
过高或不合理的糖摄入量可能会对人体健康造成不利影响。
了解正常人糖摄入量的标准对于保持健康和预防疾病至关重要。
根据世界卫生组织（WHO）的建议，正常成年人每天糖摄入量不应超过总能量摄入的10%，即约50克。
这包括所有形式的糖，包括天然的和添加的糖。
在实际生活中，人们往往对糖的摄入量认识不足，导致摄入过多的糖分。
正常人每天糖摄入量的标准应该是根据个人的年龄、性别、体重、生活方式和健康状况来确定的。
一般来说，年轻人和活动量大的人对糖的需求量会更高，而老年人和体重偏重的人则应减少糖的摄入量。
有一些特殊人群，如糖尿病患者和肥胖者，需要更加严格地控制糖的摄入量。
为了确保摄入糖的量处于合理范围内，以下是一些关于正常人糖摄入量的建议：1. 了解糖的来源：研究表明，人们每天的糖摄入主要来自于甜点、饮料和加工食品。
减少这些高糖食物的摄入量是降低整体糖摄入量的有效方法。
2. 着眼于天然糖分：水果、蔬菜和全谷类等天然食物中含有天然的糖分，这些食物中的糖分比加工食品中的糖分更为健康。
建议正常人多食用这些天然食物，以满足对糖的需求。
3. 控制加工食品的摄入：加工食品中通常含有大量的添加糖，这对人体健康不利。
尽量减少加工食品的摄入，选择新鲜原料自行烹饪的食物是更好的选择。
4. 将糖分均匀分配在一天的饮食中：将糖分均匀分布在一天的饮食中有助于避免单次摄入过多的糖分，减少对身体的不利影响。
了解正常人糖摄入量标准是保持健康的关键之一。
合理控制糖的摄入量，结合平衡的饮食和适量的运动，有助于保持身体健康，预防疾病的发生。
希望大家都能保持良好的饮食习惯，远离过多的糖分，享受健康的生活！第二篇示例：正常人糖摄入量标准糖是人类主要的能量来源之一，但是过量摄入糖可能会引发一系列健康问题，包括肥胖、糖尿病、心血管疾病等。
指南：成人和儿童糖摄入量 内容摘要WHO/NMH/NHD/15.2© 世界卫生组织，2015年版权所有。
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本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世界卫生组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。
地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。
凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世界卫生组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。
除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区别。
世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。
但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。
解释和使用材料的责任取决于读者。
世界卫生组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。
设计和版面：Alberto March由瑞士日内瓦世界卫生组织文件编印服务科印刷内容摘要背景非传染性疾病是主要死亡原因，在2012年全球死亡总数（5600万人）中，3800万人（68%）死于非传染性疾病(1)。
在非传染性疾病导致的死亡中，40%以上（1600万人）过早死亡（即在70岁前死亡）。
在非传染性疾病死亡总数中，近四分之三（2800万人）和大多数过早死亡（82%）发生在低收入和中等收入国家。
饮食不佳和缺乏身体活动等可变风险因素是造成非传染性疾病的一些最常见原因；它们也是肥胖1的风险因素（肥胖是许多非传染性疾病的一项独立风险因素），全球肥胖发病率正在迅速增加(2)。
游离糖2与饮食质量不佳、肥胖和非传染性疾病风险有关，游离糖高摄入量令人关注(3, 4)。
游离糖加大膳食的总体能量密度，致使能量过剩(5-7)。
维持能量平衡对于保持健康体重和确保最佳摄入营养至关重要(8)。
令人日益关注的是，摄入游离糖，尤其是通过饮用含糖饮料摄入游离糖增加摄入总能量，可能会降低含更适当营养热量食品的摄入，导致不健康饮食，体重增加，并加剧非传染性疾病风险(9-13)。
另一令人关注的问题是摄入游离糖与龋齿之间的关联(3, 4, 14-16)。
牙科疾病是全球最流行的非传染性疾病(17, 18)，尽管过去几十年牙科疾病防治工作大有改善，但仍存在多项问题，造成痛苦、忧虑、功能受限（包括学生经常缺课和学业不佳），以及在牙齿掉落后引起社交障碍。
牙科疾病治疗费用极为昂贵，占工业化国家卫生保健预算的5%至10%，在多数较低收入的国家中牙科疾病治疗费用超过可用于儿童卫生保健的资金总额(17, 19)。
1超重和肥胖定义如下：–儿童（<5 岁）：超重：身高别体重 > + 世卫组织儿童生长发育标准中位数的两个标准差–学龄儿童和青少年（5–19岁）：超重：年龄别身体质量指数(BMI) > + 世卫组织学龄儿童和青少年（19岁时相当于BMI 25公斤/平方米）生长发育参考值的一个标准差肥胖：> + 世卫组织学龄儿童和青少年（19岁时相当于BMI 30公斤/平方米）生长发育参考值的两个标准差–成人（≥20岁）：超重：BMI ≥25公斤/平方米肥胖：BMI ≥30公斤/平方米2卫生组织/粮农组织2002年饮食、营养和慢性病预防联合专家协商会(3)在更新最初由世卫组织研究小组于1989年确定的人口营养摄入目标时，使用了“游离糖”这一术语(4)。
卫生组织/粮农组织2002年专家协商会称“游离糖”是“由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆和果汁中的糖分”(3)。
但正如建议在说明中指出的那样，世卫组织营养指导专家顾问组饮食和健康小组在本指南中进一步修订了这一术语，将其定义为“游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分”。
目标本指南1的目标是就游离糖摄入量提供建议，降低成人和儿童非传染性疾病风险，尤其侧重于防控不健康体重的增加和龋齿。
决策者和规划管理人员可以使用本指南中的各项建议，对照基准评估本国目前的游离糖摄入水平。
必要时还可根据这些建议制定关于通过一系列公共卫生干预行动减少游离糖摄入量的措施。
方法世卫组织根据《WHO handbook for guideline development》(20)中列举的程序，制定了本知证指南。
该过程包括的步骤是：•确定重点问题和结果；•检索获取证据；•评估和归纳证据；•制定建议；•确定研究空白；•就指南的发布、实施、影响评估和更新制定相应的计划。
世卫组织采用了“建议评估、制定和评价的分级”（GRADE）2法，评估了在最近对预先选定的科学专题文献进行系统审查之后确定的证据的质量。
世卫组织营养指导专家顾问组（NUGAG)饮食和健康小组这一国际跨学科专家小组参与了世卫组织技术磋商工作。
专家们审议和讨论了这些建议的证据，拟定了建议，并就建议的强度达成了共识。
他们考虑了有关建议的合意效果和不合意效果、现有证据的质量、在不同环境下与建议相关的益处和选择问题以及在不同环境下可供公共卫生官员和规划管理人员选用方案的成本。
该小组的全体成员以及外部专家在每次参加会议前均填写《利益申报表》。
外部专家和利益相关方小组全程参与。
1本出版物为世卫组织指南。
世卫组织指南（无论其题目是什么），指任何包含健康干预相关建议的文件，不论该文件是有关临床、公共卫生还是政策干预。
相关建议为政策制定者、医疗卫生保健提供者或患者所应该做的事情提供相关信息，即意味着在对健康会有影响或对资源利用会发生后果的不同干预措施之间进行选择。
所有包含世卫组织建议的出版物均经由世卫组织指南审查委员会批准发布。
2/证据对成年人随机对照试验结果进行的汇总分析显示，降低游离糖摄入量与体重减轻之间存在关联。
比较而言，增加游离糖摄入量，体重就会有所增加。
成人现有证据的总体质量被视为达到中等水平1。
儿童随机对照试验（包括根据减少含糖食品和饮料的建议采取干预措施）显示，依从性普遍较低，并且体重总体上并无变化。
但对一年或一年以上随访定群研究的汇总分析结果显示，与含糖饮料摄入量最低的儿童相比，摄入量最高儿童超重或肥胖可能性较高。
证明减少儿童游离糖摄入量与体重减轻之间关联的现有数据的总体质量被视为达到中等水平，而证明游离糖摄入量增加与体重增加之间关联的证据质量被视为低质量。
对儿童定群研究项目进行的分析显示，游离糖摄入水平与龋齿之间存在关联。
证据显示，如果游离糖摄入水平达到摄入总能量的10%以上，与低于摄入总能量10%的情况相比，龋齿率较高。
此外，在三项全国人口研究中，据观测，人均糖摄入量低于每年人均10公斤（约占摄入总能量的5%）时，龋齿率较低。
另外，所有研究均显示，在游离糖摄入量远低于每年人均10公斤（即小于摄入总能量的5%）的情况下，游离糖摄入量与龋齿之间存在对数线性剂量反应正向关系。
来自定群研究的现有证据总体质量被视为达到中等水平，而来自几项全国人口研究的现有数据总体质量被视为极低质量。
基于总体证据，世卫组织就成人和儿童游离糖摄入量提出以下建议。
1 GRADE工作组证据级别：高质量：我们有非常大的把握认为效果估算值与真实的效果之间非常接近。
中等质量：我们对效果估算值有中等度的把握。
真实的效果可能接近我们所估算的效果，但有可能存在较大偏差。
低质量：我们对效果估算值仅有有限的信心。
真实的效果可能与效果估算值存在很大偏差。
极低质量：我们对效果估算值没有什么信心。
真实的效果有可能与效果估算值存在很大偏差。
建议•世卫组织建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量（强烈建议1）。
•世卫组织建议将成人和儿童游离糖摄入量降至摄入总能量的10%以下2（强烈建议）。
•世卫组织建议将游离糖摄入量降至摄入总能量的5%以下（条件性建议3）。
说明•游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。
•低游离糖摄入国家不应增加游离糖摄入量。
增加游离糖摄入量影响膳食的营养质量，会大量提供无特定营养素的能量(3)。
•这些建议基于所审查的游离糖摄入与体重之间关系（低质量和中等质量证据）以及游离糖摄入与龋齿之间关系（很低质量和中等质量证据）的全部证据。
•游离糖的增加或减少与体重的平行变化相关，而且不论游离糖摄入水平如何，均存在这一关系。
游离糖摄入导致的多余体重源于摄入过多能量。
•将游离糖摄入量限制在摄入总能量10%以下的建议基于从龋齿观测研究中获得的中等质量证据。
•将游离糖摄入量进一步限制在摄入总能量5%以下的建议基于从多项生态研究中获得的很低质量证据。
在这些生态研究中，据观察，在游离糖摄入量低于摄入总能量5%时，游离糖摄入与龋齿之间存在正剂量反应关系。
1“强烈建议”是指“依从该建议的合意效果超过不合意后果”(20)。
这意味着：“在大多数情况下，该项建议适合作为政策予以实施”(20)。
2摄入总能量是每日从食品和饮料中获得的卡路里/千焦总和。
能量来自常量营养素，如脂肪（每克9千卡/37.7千焦），包括总糖（游离糖+内源性糖+奶糖）和膳食纤维在内的碳水化合物（每克4千卡/16.7千焦），蛋白质（每克4千卡/16.7千焦）和乙醇（即酒精）（每克7千卡/29.3千焦）。
摄入总能量的算法是，将这些能量因素乘以所消费的每类食物和饮料的克数，然后将所有数值加总，即为摄入总能量。
因此，占总能量百分比就是占每日摄入总热量/千焦百分比。
3“有条件建议”是指在对“实施一项建议的收益与危害或坏处之间的平衡”不够确定的情况下提出的建议(20)。
这意味着，“为制定政策，将需要各利益攸关方开展大量辩论和参与”(20)，以便将建议化为行动。
•最近其它一些分析也证实可进一步将游离糖摄入量限制在摄入总能量的5%以下(15, 16)，这项建议的依据是从童年到成年期间龋齿造成的累积不良健康后果(21, 22)。
由于龋齿是终生暴露于一项饮食风险因素（即游离糖）的结果，即使在儿童期略微降低龋齿风险，对今后生活也有显著作用；因此，为尽量减少终生的龋齿风险，应尽量降低游离糖摄入量。
•没有发现将游离糖摄入量降至摄入总能量5%以下造成损害的任何证据。
