降低压疮发生率

2024年第1季度压疮管理小结一、概述压疮是一种常见的皮肤损伤，主要发生在长期卧床、坐轮椅或使用垫圈的患者身上。

压疮的发生给患者带来疼痛和不适，同时也增加了医疗机构的负担。

为了提高患者的生活质量并减少医疗机构的压力，我们在2024年第一季度对压疮管理进行了全面的评估和改进。

二、评估1. 现状分析：我们对医疗机构内的压疮发生率进行了统计分析，发现在第一季度中共有85例压疮病例，其中5例属于3度压疮，80例属于2度压疮。

这个数字相比去年同期有一定的增长，说明我们在压疮管理方面需要进一步改进。

2. 原因分析：通过对压疮病例的详细分析，我们发现以下几个原因导致了压疮的增加：- 护理人员对于压疮的认识不足，导致预防措施不到位。

- 病人的个体差异和病情复杂性增加了压疮的发生风险。

- 清洁卫生不到位，导致细菌感染加重了压疮的程度。

三、改进措施1. 加强压疮教育：通过组织压疮专题培训和学习班，提高护理人员对压疮的认识和预防知识的掌握。

同时，可以邀请压疮专家进行讲座，提高护理人员的专业水平。

2. 实施压疮风险评估：每位病人入院时进行压疮风险评估，根据评估结果制定个性化的预防措施。

在病人住院期间，定时重新评估病人的风险等级，及时调整预防策略。

3. 加强皮肤护理：护理人员应定期为病人进行皮肤评估，及时发现异常情况并进行处理。

在护理过程中，要注意保持皮肤的清洁和湿润，尽量减少患者的摩擦和剪刀等物品对皮肤的刺激。

4. 定期进行质量评估：建立一个定期的压疮管理质量评估机制，对医疗机构内的压疮管理工作进行监测和评估。

通过评估结果，及时发现问题并进行改进。

四、效果评估在我们采取以上改进措施后，第一季度的压疮病例数有所下降。

在第一季度内，共发生60例压疮病例，其中2例属于3度压疮，58例属于2度压疮。

虽然较之前仍有一定增加，但说明改进措施已经起到了一定的效果。

五、问题分析在改进过程中，我们也遇到了一些问题，如：1. 认识和意识问题:部分护理人员对压疮的认识仍然不足，对预防压疮的重要性认识不深刻。

降低住院患者压疮发生率PDCA 降低住院患者压疮发生率的PDCA大家好，今天我们来聊聊一个非常严肃的话题：降低住院患者压疮发生率。

我们得明白，压疮可不是闹着玩儿的，它可是会让人痛不欲生、度日如年的“顽疾”。

那么，我们该如何有效地降低住院患者压疮的发生率呢？别着急，接下来，我将为大家详细介绍一下我们的PDCA(计划-执行-检查-行动)方法。

一、计划(Plan)我们要明确目标，制定出切实可行的计划。

我们的目标是什么呢？就是让住院患者在医院期间尽量不长出压疮。

为了实现这个目标，我们需要从以下几个方面入手：1. 了解患者的需求：我们需要了解患者的年龄、性别、身高、体重等基本信息，以及他们的生活习惯、饮食习惯等。

这样，我们才能为他们量身定制出合适的护理方案。

2. 制定护理方案：根据患者的基本信息，我们要制定出一套科学合理的护理方案。

这套方案包括了如何调整床位位置、如何保持皮肤清洁干燥、如何进行定期翻身等方面的内容。

3. 提高护士素质：护士是直接接触患者的一线人员，他们的素质直接影响到患者的护理质量。

因此，我们要加强对护士的培训，提高他们的专业技能和服务水平。

二、执行(Do)有了好的计划，接下来就是付诸实践。

在执行过程中，我们要注意以下几点：1. 严格执行护理方案：护士要按照制定好的护理方案，认真负责地为患者提供服务。

我们还要定期检查护理质量，确保护理方案的有效性。

2. 加强沟通：护士要与患者保持良好的沟通，了解他们的需求和感受。

对于患者的问题和建议，要及时反馈给相关部门，以便不断优化护理方案。

3. 注意观察：护士要时刻关注患者的病情变化，特别是容易出现压疮的部位。

一旦发现问题，要及时采取措施进行处理。

三、检查(Check)执行了一段时间后，我们要对工作进行检查，看看是否达到了预期的效果。

检查的重点包括：1. 压疮发生情况：我们要统计一段时间内住院患者压疮的发生情况，分析原因，找出问题所在。

2. 护理质量：我们要对护士的工作进行评价，看看他们是否按照制定好的护理方案开展工作。

日期：2018.9.4 改进项目：降低住院患者压疮发生率一、现状（一）压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一，也是临床最为常见的护理并发症之一。

患者一旦发生压疮，不仅会增加患者的痛苦和经济负担，而且还影响疾病的康复甚至增加死亡率。

近年来，针对不同压疮高危人群实施的危险评估和护理预防越来越受到医护人员的关注与重视，我院目前采用Braden评分法对住院患者的感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力/剪切力六个方面进行评估，分值15-18分为轻度危险，分值13-14分为中度危险，分值10-12分为高度危险，9分以下为极度危险。

对住院患者及时做好评估，对高危患者积极采取相应的护理措施，实施重点预防。

（二）现状调查1、2018年第一季度我院住院患者压疮发生率为0.085‰，第二季度我院住院患者压疮发生率为0.166‰，呈明显上升趋势，发生例数及发生率如下图：住院患者发生压疮的科室分布：二、根本原因及主要原因：三、改进措施：（一）对院压疮专科小组成员进行压疮相关知识的培训，培训内容：压疮的预防及护理、压疮新型敷料的种类及选择，实例分析，专科小组成员在科室传达学习。

（二）提高护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识，提升评判性思维。

（三）切实落实压疮高危评估，用Braden评分表评估患者各部位皮肤情况、营养状况、危险因素，对高危患者制定个性化护理措施。

（四）切实落实分级护理制度，做好基础护理。

1、护士应正确认识翻身的重要性与必要性，贯彻执行正确翻身。

每2小时翻身，必要时1小时翻身一次，建立翻身记录卡。

2、注意保护骨隆突处和局部受压部位。

合理使用气垫床，局部使用软垫或者使用保护性敷料等辅助工具。

3、避免摩擦力和剪切力：保持床单位平整、清洁、干燥。

协助翻身或更换床单、衣服时，须要将患者抬离床面，避免拖、拉、推等现象。

患者取半卧位时，大腿下垫软枕，防止身体下滑。

使用便盆，协助患者抬高臀部，避免硬塞、硬拉，可在便盆上垫软纸。

一、指导思想以我国卫生与健康事业发展“十四五”规划为指导，坚持“预防为主、防治结合”的原则，全面贯彻落实《压疮防治指南》，加强压疮管理质控工作，提高护理质量，保障患者安全。

二、工作目标1. 降低压疮发生率，提高压疮预防与治疗水平。

2. 加强压疮管理质控，确保护理工作质量。

3. 提高患者满意度，降低患者痛苦。

三、工作内容1. 压疮预防与治疗（1）加强护理人员压疮预防知识培训，提高护理人员压疮预防意识。

（2）完善压疮预防措施，落实床头交接制度，确保患者安全。

（3）加强压疮患者治疗护理，提高治疗效果。

2. 压疮管理质控（1）建立健全压疮管理质控体系，明确质控指标及考核标准。

（2）定期开展压疮管理质控检查，对存在的问题及时整改。

（3）加强压疮管理质控培训，提高护理人员压疮管理能力。

3. 患者满意度（1）定期开展患者满意度调查，了解患者对压疮管理工作的满意程度。

（2）针对患者提出的问题和建议，及时调整护理措施，提高患者满意度。

（3）加强与患者沟通，关心患者需求，提高患者生活质量。

四、工作措施1. 加强组织领导，成立压疮管理质控小组，负责组织实施本计划。

2. 制定压疮管理质控方案，明确责任分工，确保工作落实。

3. 定期召开压疮管理质控会议，总结经验，分析问题，改进工作。

4. 加强宣传培训，提高护理人员压疮预防、治疗和管理能力。

5. 加强与相关科室协作，共同推进压疮管理质控工作。

五、工作进度安排1. 第一个月：制定压疮管理质控方案，开展护理人员压疮预防知识培训。

2. 第二个月：开展压疮管理质控检查，对存在问题进行整改。

3. 第三个月：开展患者满意度调查，了解患者对压疮管理工作的满意程度。

4. 第四个月：总结经验，分析问题，改进工作，完善压疮管理质控体系。

5. 持续开展压疮管理质控工作，确保工作效果。

六、工作总结与评价1. 定期对压疮管理质控工作进行总结，分析工作成效，发现问题。

2. 根据工作总结，完善压疮管理质控方案，提高护理质量。

降低住院患者压疮发生率PDCA 压疮，又称为压力性损伤，是住院患者常见的并发症之一。

它不仅给患者带来身体上的痛苦，增加治疗成本，还可能影响患者的康复进程和生活质量。

因此，降低住院患者压疮的发生率是医院护理工作的重要任务之一。

本文将运用 PDCA 循环管理方法，对降低住院患者压疮发生率进行探讨和分析。

一、计划（Plan）（一）确定问题和目标通过对医院住院患者压疮发生情况的调查和分析，发现压疮发生率较高，影响了患者的治疗效果和满意度。

因此，我们将降低住院患者压疮发生率作为本次 PDCA 循环的目标，将发生率降低至具体目标值以下。

（二）原因分析组织护理团队对压疮发生的原因进行深入分析，主要包括以下几个方面：1、护理人员方面对压疮风险评估不准确，缺乏专业知识和技能。

护理工作繁忙，未能按时为患者翻身和进行皮肤护理。

对患者及家属的健康教育不到位，导致患者和家属缺乏预防压疮的意识和方法。

2、患者方面部分患者病情严重，长期卧床，自主活动能力差。

营养不良，皮肤弹性差，容易发生压疮。

患者和家属对压疮预防的重视程度不够，不配合护理工作。

3、管理方面压疮预防管理制度不完善，缺乏有效的监督和考核机制。

护理人员培训不足，未能及时更新压疮预防的知识和技能。

（三）制定措施针对以上原因，制定以下改进措施：1、加强护理人员培训组织护理人员参加压疮预防的专题培训，邀请专家进行授课，提高护理人员的专业知识和技能。

开展案例分析和讨论，分享压疮预防的经验和教训。

2、优化护理工作流程制定详细的压疮预防护理计划，明确护理人员的职责和工作内容。

增加护理人员配备，合理安排工作时间，确保按时为患者翻身和进行皮肤护理。

3、加强健康教育制作压疮预防的宣传手册和视频，向患者和家属发放和播放，提高他们的预防意识和能力。

责任护士在患者入院时，对患者和家属进行一对一的健康教育，指导他们正确的预防方法。

4、完善管理制度建立健全压疮预防的管理制度，明确评估、预防、处理等环节的工作标准和流程。