方剂学(功效、主治、组成)表格

▍方剂与方剂学的概念■方剂: 是中医在辨证审机, 确立治法的基础上, 按照组方原则, 通过选择合适药物, 酌定适当剂量, 规定适宜剂型及用法等一系列过程, 最后完毕防治疾病的药方。

·一首合格的方剂应是安全有效的。

■方剂学: 研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。

▍方剂的起源与发展先秦时期1.《五十二病方》战国记载52病, 药物247种意义: 我国现存最古老的一部医方著作2、《黄帝内经》大部提成书战国略晚于《五十二病方》意义: 我国现存最早的医学著作二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景（机）载方314首意义: 发明性的融理、法、方、药于一体。

被后世尊为“方书之祖”。

分两部分: 《伤寒论》重要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病三、魏晋南北朝时期1.《肘后方》晋·葛洪（评价: 验便廉）2、《小品方》继《伤寒杂病论》外, 尚有论瘟疫四、唐朝1.《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2.《外台秘要》王焘五、宋代1.《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。

2.《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书六、金元时期1.《伤寒明理论》金·成无己意义: 我国第一部详析方剂理论的专著, 开创了方论的先河。

2.金元四大家-- 观点--①刘完素: 字守真创河间学派（后人尊称刘河间）提倡“火热论”《素问病机气宜保命集》“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”②张从正: 字子和号戴人, 师从刘完素。

“病由邪生, 邪去正安”《儒门事亲》以汗、吐、下三法攻邪③李杲: 字明之号东垣老人, 后尊称李东垣。

“内伤脾胃, 百病由生”《脾胃论》……辨析补益脾胃之法④朱震亨: 字彦修号丹溪翁, 后人尊称朱丹溪。

提倡“相火论”《丹溪心法》主张滋阴降火之法…………七、明代1.《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。

2、《医方考》吴昆如: 知柏地黄丸八、清代1.《医方集解》汪昂以治法为纲创建了方剂的综合分类法2.《医学金鉴·删补名医方论》吴谦3.温病学派①叶天士（桂）后人为其总结《温热论》创建卫、气、营、血辨证②吴鞠通（瑭）著有《温病条辨》创“三焦”辨证③薛雪（生白）④王七雄（孟英）第二章方剂与辨证论治▍方剂与病证▍方剂与治法一、治法: 辨明证候之后, 在治疗原则的指导下, 针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。

方剂功用主治总结表格原创2016-02-01 远志国医执考方名功用主治麻黄汤发汗解表，宣肺平喘外感风寒表实证桂枝汤解肌发表，调和营卫外感风寒表虚证九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热外感风寒湿邪，内有蕴热证加味香苏散发汗解表四时感冒小青龙汤解表散寒，温肺化饮外寒内饮证银翘散辛凉透表，清热解毒温病初起桑菊饮疏风清热，宣肺止咳风温初起，邪客肺络证麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉疏表，清肺平喘外感风邪、邪热壅肺升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起柴葛解肌汤解肌清热外感风寒，郁而化热证败毒散散寒祛湿，益气解表气虚外感风寒湿证参苏饮益气解表，理气化痰气虚，外感风寒，内有痰湿证再造散益气助阳，解表散寒外寒阳虚证麻黄附子细辛汤温壮阳气，解表散寒素体阳虚，外感风寒表证加减葳蕤汤滋阴解表阴虚外感风热证大承气汤峻下热结①阳明腑实证②热结旁流证③里热结实致热厥、痉病及发狂等大陷胸汤泻热逐水大结胸证大黄附子汤温里散寒，通便止痛寒积里实证温脾汤攻下寒积，温补脾阳阳虚冷积证麻子仁丸运脾泄热，行气通便脾约证济川煎温肾益精，润肠通便肾虚便秘十枣汤攻逐水饮①悬饮②水肿舟车丸攻逐水饮，行气导滞水结气郁证新加黄龙汤泻热通便，滋阴益气热结里实，气阴不足黄龙汤攻下通便，益气养血阳明腑实，气血不足增液承气汤泻热通便，滋阴增液阳明热结津亏证小柴胡汤和解少阳①伤寒少阳证②妇人中风，热入血室③疟疾、黄疸等病而见少阳证者。

清胆利湿，和胃化痰少阳湿热痰浊证达原饮开达膜原，辟秽化浊瘟疫或疟疾，邪伏膜源四逆散透邪解郁、疏肝理脾①阳郁厥逆②肝郁不和证逍遥散疏肝解郁，养血健脾肝郁血虚脾弱证痛泻要方健脾柔肝，祛湿止泻脾虚肝郁之痛泻半夏泻心汤寒热平调，散结除痞寒热互结之痞证白虎汤清热生津阳明气分热盛证竹叶石膏汤清热生津，益气和胃胃热津伤气逆证清营汤清营解毒，透热养阴热入营分证犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀热入血分证黄连解毒汤泻火解毒三焦火毒证凉膈散泻火通便，清上泻下上中二焦热证普济消毒饮清热解毒，疏散风热大头瘟清瘟败毒饮清热解毒，泻火凉血气血两燔证导赤散清心利水养阴龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热①肝胆实火上炎证②肝经湿热下注证左金丸清泻肝胃，降逆止呕肝火犯胃证泻白散清泻肺热，止咳平喘肺热咳喘证清胃散清胃凉血胃火牙痛玉女煎滋肾阴，清胃热胃热阴虚证芍药汤清热燥湿，调气和血湿热痢疾证白头翁汤清热解毒，凉血止痢热毒痢疾青蒿鳖甲汤养阴透热温病后期，邪伏阴分证秦艽鳖甲散滋阴养血，清热除蒸阴血虚内热证清骨散清虚热，退骨蒸肝肾阴虚，虚火内扰证当归六黄汤滋阴泻火，固表止汗阴虚火旺盗汗清络饮清热祛暑暑热轻证新加香薷饮解表散寒，清热祛湿暑湿夹外寒证六一散利湿清署暑湿证桂苓甘露饮清暑解热，化气利湿暑湿证清暑益气汤清暑益气，养阴生津暑热气阴两伤证理中丸温中祛寒，补气健脾①脾胃虚寒证②阳虚失血证③脾痹、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、霍乱，等中焦虚寒者吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕肝胃虚寒，浊阴上逆小建中汤温补气血，和里缓急中焦虚寒，肝脾不和四逆汤回阳救逆心肾阳衰寒厥证回阳救急汤回阳固脱。

十、理气剂理气剂===行气理气剂===降气（一）理血剂===活血祛瘀（一）治风剂===疏散外风（二）治风剂===平熄内风十三.治燥剂（一）治燥剂===轻宣外燥（二）治燥剂===滋阴润燥十四、祛湿剂（一）祛湿剂===燥湿和胃（二）祛湿剂===清热袪湿（三）祛湿剂===利水渗湿（四）祛湿剂===温化寒湿（五）祛湿剂===祛湿化浊十五、祛痰剂（一）祛痰剂===燥湿化痰（二）祛痰剂===清热化痰（三）祛痰剂===润燥化痰（四）祛痰剂===温化寒痰（五）祛痰剂===化痰熄风十六.消食剂(一)消食剂====消食化滞（二）消食剂===健脾消食十七、驱虫剂十八、涌吐剂ii.佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。

iii.反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的，以防止药病格拒。

使药：i.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物。

ii.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。

3、方剂变化形式：i.药味加减的变化-------肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子ii.药量加减的变化------小承气汤与厚朴三物汤iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤4、方剂与治法关系:i.治法是知道遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段；ii.方从法出，法随证立5、常用治法：汗法：麻黄汤吐法：瓜蒂散下法：大承气汤和法：逍遥散温法：理中丸清法：白虎汤消法：保和丸补法：四君子汤各论部分1、解表剂(汗法)分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—（人参）败毒散麻黄汤（发汗解表，宣肺平喘----外感风寒表实证）方歌：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

组成：麻黄桂枝杏仁甘草临床：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

方解：麻黄辛苦性温，归肺、膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气，故用为君药。

第一章解表剂麻黄汤麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

发汗解表，宣肺平喘。

外感风寒表实证桂枝汤桂枝汤治太阳风，杏草石膏姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。

解肌发表，调和营卫。

外感风寒表虚证九味羌活汤九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。

发汗祛湿，兼清里热。

外感风寒湿邪，内有蕴热证。

小青龙汤小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。

解表散寒，温肺化饮。

外寒内饮证止嗽散止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止嗽痰，姜汤调服不必煎。

宣利肺气，疏风止咳。

风邪犯肺之咳嗽证银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。

辛凉解表，清热解毒。

温病初起桑菊饮桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。

疏风清热，宣肺止咳。

风温初起，邪客肺络证。

麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤，辛凉疏肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

辛凉疏表，清肺平喘。

外感风邪，邪热壅肺证。

败毒散人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。

散寒祛湿，益气解表。

气虚外感风寒湿证。

第二章泻下剂大承气汤大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶，去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。

峻下热结 1.阳明腑实证2.热结旁流证3.里实热证而见热厥、痉病、发狂者。

♠小承气汤轻下热结阳明腑实证调胃承气汤缓下热结阳明病，胃肠燥热证。

大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。

泻热破瘀，散结消肿。

肠痈初起，湿热瘀滞证。

温脾汤温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。

攻下冷积，温补脾阳。

阳虚冷积证麻子仁丸麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘，胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。

润肠泻热，行气通便。

脾约证十枣汤十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。