医师技术档案

陕西省XX医院
医师技术档案
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科室:
姓名:
资格证书编号:
执业证书编号:
建档日期:
相关说明
1.人员必须实事求就是地填写,填写时一律用钢笔或黑色签字笔(可
交打印版),字迹要清楚端正。

2.照片贴二寸正面彩色免冠近照。

3.学历资料:从就读相关专业院校开始填写。

4.一般专业资料:从参加工作开始填写。

5.至少就是近五年内发表的论文、专著,为第一作者。

6.专业技术职务晋升情况从初级(师)开始填写。

7.其她资格证书取得情况主要填写与本专业相关的证书。

8.工作经历指从毕业后参加工作开始计算,包括满三个月以上的所有
工作单位。

9.所有的资格证书、发表的论文、著作等,均需向医教科提交复印件
或电子扫描版本存档。

10.封面、表6、表7、表8由医教科填写。

表1
个人基本资料
一般专业资料。

一、制度目的为加强医师个人技术档案管理，确保医师个人技术档案的完整、准确、安全和有效利用，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、档案管理范围医师个人技术档案包括以下内容：1. 医师个人基本信息：姓名、性别、出生年月、籍贯、学历、学位、专业、职称、职务等；2. 医师执业资格证书、医师执业注册证等相关证件；3. 医师专业技术水平考核成绩、继续医学教育记录；4. 医师参加各类学术会议、培训班、进修学习等情况；5. 医师从事临床、科研、教学等工作期间的工作总结、论文、专著、专利等成果；6. 医师参加各类竞赛、评比、表彰等情况；7. 医师在医疗工作中发生的医疗事故、医疗纠纷等处理情况；8. 医师个人档案管理相关文件、资料。

三、档案管理职责1. 医师本人负责档案的整理、保管和更新，确保档案的完整、准确；2. 医师所在单位负责对医师个人技术档案进行审核、归档、保管和利用；3. 医师所在单位档案管理部门负责建立健全医师个人技术档案管理制度，定期对档案进行整理、鉴定、销毁等工作；4. 医师所在单位人力资源部门负责对医师个人技术档案的收集、整理、归档等工作。

四、档案管理要求1. 医师个人技术档案应实行集中统一管理，设立专门档案室，配备专职档案管理人员；2. 医师个人技术档案的收集、整理、归档等工作应遵循真实性、完整性、规范性的原则；3. 医师个人技术档案的保管应严格按照档案保管规范执行，确保档案的完整、安全；4. 医师个人技术档案的查阅、复制、利用等工作应遵循保密原则，未经本人同意，不得泄露档案内容；5. 医师个人技术档案的销毁应严格按照档案销毁规定执行，不得擅自销毁档案。

五、档案管理程序1. 医师个人在入职、晋升、考核等环节，应及时将相关资料提交给所在单位档案管理部门；2. 医师所在单位档案管理部门对提交的资料进行审核、整理，并归档；3. 医师个人技术档案的查阅、复制、利用等工作，应经本人同意，由所在单位档案管理部门负责办理；4. 医师个人技术档案的销毁，应经所在单位领导批准，并由档案管理部门负责实施。

第一章总则第一条为了规范医院医师技术档案的管理，提高医师技术档案质量，保障医师合法权益，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体医师的技术档案管理。

第三条医师技术档案是医师从事医疗活动过程中形成的、具有保存价值的资料，是医师业务水平、技术能力、职业道德等方面的综合体现。

第二章档案内容第四条医师技术档案主要包括以下内容：（一）医师基本情况：包括姓名、性别、出生年月、籍贯、学历、专业、职称、职务、工作经历等。

（二）医师执业注册情况：包括执业医师资格证书、执业医师执业注册证书、执业范围等。

（三）医师培训与进修情况：包括参加各类培训、进修的时间、地点、内容、成果等。

（四）医师业务水平：包括参加各类学术活动、发表论文、获得奖项等。

（五）医师职业道德：包括遵守职业道德、医德医风等方面的表现。

（六）医师工作绩效：包括年度考核、专业技术职务评审、工作总结等。

第三章档案管理第五条医师技术档案由医务科负责管理，实行专人负责、分级管理。

第六条医师技术档案的收集、整理、归档、保管、借阅等工作，按照以下规定执行：（一）医师在从事医疗活动过程中形成的资料，由本人负责收集、整理、归档。

（二）医务科负责对医师技术档案进行审核、整理、归档。

（三）医师技术档案实行年度归档制度，每年底前完成归档工作。

（四）医师技术档案的保管期限按照国家档案法律法规执行。

第七条医师技术档案的借阅，按照以下规定执行：（一）医师本人及其授权代理人可以查阅本人技术档案。

（二）其他单位或个人因工作需要查阅医师技术档案，需经医务科批准，并办理借阅手续。

第四章档案保密第八条医师技术档案属于保密范畴，未经本人同意，不得对外泄露。

第九条医师技术档案管理人员应严格遵守保密制度，对档案内容严格保密。

第五章档案变更第十条医师技术档案内容发生变更的，应及时进行变更登记。

第十一条医师技术档案变更登记，由医师本人或所在科室负责人提出申请，医务科审核、备案。

一、总则为加强医师技术档案的管理，规范医师技术档案的收集、整理、归档和使用，确保医师技术档案的完整、准确、安全，提高医师技术档案的利用效率，根据《中华人民共和国档案法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、管理职责1. 医师技术档案管理工作由医院医务科负责，具体由档案室承担。

2. 档案室负责医师技术档案的收集、整理、归档、保管、利用等工作。

3. 医师个人负责其技术档案的填写、修改和完善。

4. 各科室负责人负责本科室医师技术档案的管理工作。

三、档案内容1. 基本信息档案：包括医师的姓名、性别、出生年月、学历、专业、职称、职务、工作经历等。

2. 职业资格档案：包括医师执业证书、专业技术资格证书、进修培训证书等。

3. 继续教育档案：包括医师参加继续教育活动的证明、学分证明等。

4. 荣誉奖励档案：包括医师获得的各类荣誉、奖励证书等。

5. 业务工作档案：包括医师参与科研项目、论文发表、著作、专利等。

6. 工作考核档案：包括医师年度考核、岗位考核、职称评审等。

7. 其他相关档案：包括医师参与社会服务、公益活动等。

四、档案管理1. 档案收集：医师技术档案的收集应全面、准确、及时，确保档案的完整性。

2. 档案整理：档案整理应按照分类、编目、装订等要求进行，确保档案的有序性。

3. 档案归档：医师技术档案应按照归档时间、类别、顺序进行归档，确保档案的系统性。

4. 档案保管：档案保管应遵循安全、保密、耐久、方便利用的原则，确保档案的完整性、准确性、安全性。

5. 档案利用：医师技术档案的利用应遵循合法、合理、公开、便民的原则，确保档案的利用效率。

五、档案借阅1. 借阅手续：医师或相关科室负责人需填写借阅申请，经档案室审核批准后方可借阅。

2. 借阅期限：借阅期限一般为一个月，如需延长，需重新办理借阅手续。

3. 借阅纪律：借阅者应妥善保管档案，不得涂改、损坏、遗失，如有损坏或遗失，应承担相应责任。

医疗技术档案医疗技术档案是医疗机构为了及时了解和掌握医疗技术人员的学术、技术、业务水平而建立的档案。

医疗技术档案一般包括医疗技术人员的基本信息、学历学位、专业技术职务、职称、资格、培训情况等内容。

医疗技术档案是医疗机构对医疗技术人员进行全面管理、监督和考核的工具，也是医疗技术人员展示自我、提高水平的重要途径。

一、医疗技术档案的建立目的医疗技术档案的建立旨在全面、准确地了解医疗技术人员的学术、技术、业务水平，为医疗机构科学配置人力资源提供依据，促进医疗技术人员的专业成长和终身学习。

二、医疗技术档案的内容1.基本信息：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等。

2.学历学位：包括最高学历、获得学位、毕业院校等。

3.专业技术职务：包括医疗技术人员的专业技术职务等级。

4.职称：包括医疗技术人员的职称等级。

5.资格：包括医疗技术人员相关专业的资格认证情况。

6.培训情况：包括医疗技术人员参加的各类培训情况。

三、医疗技术档案的管理医疗技术档案由医疗机构的人事部门负责管理，各科室应积极配合，定期更新医疗技术人员的档案内容。

医疗技术人员也应主动提供最新资料，确保档案信息的准确性和完整性。

医疗技术档案应定期审核、评价，发现问题及时纠正。

四、医疗技术档案的重要性医疗技术档案是医疗机构对医疗技术人员进行全面管理、监督和考核的重要工具。

通过医疗技术档案，医疗机构可以及时了解医疗技术人员的学术、技术、业务水平，为医疗技术人员的专业成长提供支持和指导。

总之，医疗技术档案对于医疗机构和医疗技术人员都具有重要意义。

医疗机构应高度重视医疗技术档案的建立和管理，不断完善和优化，提高医疗技术人员的专业水平和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

医疗技术人员也应主动配合，认真维护个人档案，不断提升专业技能，不断增强服务意识，为患者健康保驾护航。

医学院附属医院医师医疗技术管理档案年姓名性别科室号执业证号号目录一、个人基本情况二、专业技术人员年度考核记录三、出勤率考核记录四、参加科研登记表五、进修学习情况（包括业余进修学习）登记表六、论文发表及交流登记表七、基础理论知识考核成绩八、基础医疗技术操作考核成绩九、专业理论考核成绩十、专业技能考核成绩十一、获奖情况登记附件1：医师执业证书电子版附件2：毕业证书电子版附件3：医师书电子版附件4：专业技术准入证书电子版附件5：学位证书电子版附件6：职称证书电子版附件7：其他相关证书电子版填表说明此电子档案为医师在医学院附属医院工作期间唯一医疗技术档案，由所在科室主任每年填报一次，并将电子版发送至医务部备案。

若工作过程中出现医师资质及相关情况变动者，则第二年由科室考核小组考核后由科室主任对此电子档案作出修改补充，并提供修改、补充的原始支撑材料作为附件，然后再将此电子档案上报医务部备案。

若医师资质及相关情况没有变化者，则由科室主任按表中规定每年考核一次，上报医务部备案，而不用重新提供支撑材料。

科室主任由科室考核小组及医务部共同考核，两部门双签名。

一、个人基本情况：考核方法：由科室考核小组每年考核一次。

考核方法：由科室考核小组按每年排班表统计。

考核方法：考核对象：1—10年医师，由所在科室组织考核，成绩上报医务部备案。

考核方法：考核对象：1—10年医师，由所在科室组织考核，成绩上报医务部备案。

考核方法：由科室考核小组考核，每年考核一次。

考核对象：所有正高职称以下专业技术人员。

成绩上报医务部备案。

考核方法：由科室考核小组考核，每年考核一次。

考核对象：所有正高职称以下专业技术人员。

成绩上报医务部备案。

附件1：医师执业证书电子版：附件2：毕业证书电子版：附件3：医师书电子版：附件4：专业技术准入证书电子版：附件5：学位证书电子版：附件6：职称证书电子版：附件7：其他相关证书电子版：。

医师技术档案表格XXX医师技术档案编号：科室：姓名：资格证书编号：执业证书编号：建档日期：相关说明：1.填写时必须实事求是，使用钢笔或黑色签字笔（可交打印版），字迹要清晰端正。

2.请贴上一张二寸正面彩色免冠近照。

3.学历资料：请从就读相关专业院校开始填写。

4.一般专业资料：请从参加工作开始填写。

5.请填写至少是近五年内发表的论文、专著，且为第一作者。

6.专业技术职务晋升情况请从初级（师）开始填写。

7.其他资格证书取得情况主要填写与本专业相关的证书。

8.工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括满三个月以上的所有工作单位。

9.所有的资格证书、发表的论文、著作等，均需向医教科提交复印件或电子扫描版本存档。

10.封面、表6、表7、表8由医教科填写。

表1 个人基本资料姓名：出生日期：性别：年龄：身份证号：现住地址：户口地址：固定手机号码：邮箱：邮编：所学专业：最高学历毕业时间：学历学位教育情况（从第一学历开始填写）：学历学位毕业学校专业学制毕业时间来院工作时间所在科室职称职务执业类别医师资格证书编号取得时间医师执业证书编号取得时间表2 一般专业资料工作经历：起止时间单位科室职称、职务备注各种技术比赛、竞赛记录：时间比赛内容、竞赛内容奖励记录：获奖时间获奖情况备注获奖称号获奖级别表3 处罚记录处罚时间处罚记录处罚程度各种医疗活动记录（政府指令性任务）：时间活动记录备注表4 技术职称晋升情况职称级别技术职称取得资格日期首聘日期授予单位初级中级副高正高其他资格证书取得情况（按时间先后顺序填写）：序号证书名称证书编号进修情况起止时间取得时间备注进修单位进修内容表5 发表论文、专著情况作者排名刊物名称题目年卷期页级别科研情况：立项及完成时间立项编作者排名科研经费课题名称号表6 处方权情况普通处方权麻醉处方权非限制级别抗菌药物处方权限制级别特殊使用级别取得时间备注表7 手术分级授权情况分级授予时间一级二级表8 医师定期考核情况考核年度有无良好行为记录三级四级有无不良工作成职业道德评定易程序平测试总成绩三基”考核登记。

医务人员技术档案 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
编号：
医务人员技术档案
姓名：
专业：
技术职务：
类别：□医疗□医技
建档日期：年月
表1
表2（表格不够用可插入添加若干行）
表3（表格不够用可插入添加若干行）
注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。

表4（表格不够用可插入添加若干行）
注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。

表5（表格不够用可插入添加若干行）
注：至少是近五年内发表的论文、专着，为第一作者。

表6（表格不够用可插入添加若干行）
注：由科研立项者填写。

表7（表格不够用可插入添加若干行）
注：由新技术开展者填写
表8（表格不够用可插入添加若干行）
注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。

表9（表格不够用可插入添加若干行）
注：以下由医院填写。

表10（表格不够用可插入添加若干行）
表11（表格不够用可插入添加若干行）
表12（表格不够用可插入添加若干行）
注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。