基于分级诊疗体系的基层医疗服务改革研究
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基层反映:实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议近年来,我国医疗体制改革不断深化,分级诊疗成为重要的一项改革措施。
分级诊疗在推进医疗资源合理配置、提高群众就医体验等方面,带来了一系列的变化。
然而,随着分级诊疗的不断推行,也出现了一些问题,需要引起我们的重视和解决。
本文将围绕实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题以及建议进行探讨。
首先,实施分级诊疗为患者就医提供了更多的选择。
过去,患者在就医过程中往往要通过多次转诊才能看到合适的医生,而分级诊疗将复杂的就医过程简化为一级医院、二级医院和社区医院之间的直接转诊,缩短了就医路径,减少了患者的时间和精力成本。
其次,分级诊疗促进了医疗资源的合理配置。
过去,尤其是大城市的医疗资源严重集中在高层次医院,导致基层医院的医疗服务能力相对较弱。
而通过分级诊疗,患者可以选择就近的社区医院就诊,高层次医院可以将更多的资源投入到复杂的疾病治疗上,避免了医疗资源的低效浪费。
另外,分级诊疗也提升了基层医疗服务的质量。
在过去,由于基层医院的设备和技术有限,很多复杂疾病需要患者到高层次医院就诊。
而现在,随着医疗技术的进步和基层医院的发展,越来越多的疾病可以在社区医院得到有效的诊治,提高了基层医疗服务的水平,方便了患者就医。
然而,随着分级诊疗的推行,也暴露出一些问题。
首先,一些地区的基层医疗资源仍然不足。
尽管分级诊疗的理念是将医疗资源分配到基层医院,但在一些贫困地区,基层医疗机构的设备和人员配置仍然相对匮乏,导致患者无法获得满意的诊疗服务。
其次,分级诊疗中存在着诊疗能力不足的问题。
由于基层医院往往缺乏高水平的医生和先进的设备,导致一些复杂病症不能得到有效的诊治,患者不得不寻求更高层次医院的帮助。
这增加了患者的时间和经济负担,也浪费了高层次医院的医疗资源。
另外,分级诊疗中的信息共享和转诊流程不畅也是一个问题。
在分级诊疗体系中,各级医院应该共享患者的电子病历和就诊信息,以便更好地协调诊疗工作。
医疗改革如何促进分级诊疗落地分级诊疗制度是我国医疗改革中的一项重要举措,旨在优化医疗资源配置,提高医疗服务效率,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。
然而,要使分级诊疗真正落地并发挥其应有的作用,还需要医疗改革在多个方面持续发力。
首先,加强基层医疗服务能力建设是关键。
基层医疗机构是分级诊疗的“网底”,如果其服务能力薄弱,患者就难以信任并选择在基层就诊。
因此,医疗改革应加大对基层医疗机构的投入,包括硬件设施的改善和医疗设备的更新。
例如,为乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备必要的检查检验设备,让患者在基层就能完成一些常见疾病的基本检查。
同时,要注重基层医疗人才队伍的培养。
通过提高基层医务人员的待遇,吸引更多优秀的医学人才扎根基层。
加强对基层医务人员的培训和继续教育,提供到上级医院进修学习的机会,提升他们的业务水平和诊疗能力。
此外,还可以建立上级医院与基层医疗机构之间的人才流动机制,鼓励上级医院的医生定期到基层服务,将先进的医疗技术和经验带到基层。
其次,完善医保支付制度对于促进分级诊疗落地具有重要的导向作用。
改革医保报销政策,拉大不同级别医疗机构之间的报销比例差距,引导患者合理就医。
比如,对于常见病、多发病,在基层医疗机构就诊的报销比例明显高于在大医院就诊的报销比例,让患者在经济上感受到在基层看病的实惠。
另外,推行按病种付费、按人头付费等医保支付方式改革,促使医疗机构主动控制医疗成本,提高医疗服务质量。
同时,建立医保基金对基层医疗机构的倾斜机制,提高基层医疗机构的医保基金分配额度,保障基层医疗机构的正常运转和发展。
再者,建立健全医疗信息化平台是实现分级诊疗的重要支撑。
通过信息化手段,实现各级医疗机构之间的信息互联互通,让患者的病历、检查检验结果等能够在不同医疗机构之间共享。
这样,患者在转诊时就无需重复检查,节省了时间和费用,也提高了诊疗的准确性和连续性。
同时,利用互联网技术开展远程医疗服务,让基层患者能够享受到上级医院专家的诊断和治疗建议。
我国分级诊疗制度研究现状随着我国医疗技术的不断发展和医疗资源的不断扩充,我国的医疗体系也在不断完善和调整。
分级诊疗制度是我国医疗体系的一项重要改革,旨在优化医疗资源配置,提高医疗服务效率,降低就医成本,改善百姓看病就医环境。
分级诊疗制度的实施需要依赖于科学的研究和数据支持,通过对我国分级诊疗制度的现状进行研究,可以为制定更有效的政策和措施提供依据。
本文将探讨我国分级诊疗制度研究的现状和存在的问题,以及未来的发展方向。
1.政策制度建设我国分级诊疗制度的实施得到了国家政策的大力支持,多个文件和文件明确提出了建立分级诊疗制度的要求和目标。
国务院医改办发布的《分级诊疗制度改革方案》、国家卫生计生委发布的《关于印发城镇社区医疗卫生机构设置管理办法的通知》等文件都对分级诊疗制度做出了明确的规定和要求。
各地方政府也相继出台了相关的政策文件,推动分级诊疗制度的落实。
2.实践经验我国各地区和医疗机构都在不同程度上探索和实践分级诊疗制度。
在广东、江苏、浙江等地,一些地方已经率先推动了分级诊疗试点工作,积累了丰富的实践经验。
在实践中,一些地方明确了分级诊疗的具体模式和路径,比如建立健康档案、开展健康教育、推行家庭医生签约等。
这些实践经验为分级诊疗制度的全面推行积累了宝贵的经验。
3.研究成果我国的分级诊疗制度也吸引了学术界和专业机构的关注和研究。
在医学和卫生领域,有关分级诊疗的研究不断涌现,涉及到医疗资源分配、医疗服务质量、医患关系等多个方面。
一些研究已经从定性到定量,从实证到理论,产生了一批高水平的研究成果,为制定和完善分级诊疗制度提供了理论支持和实证依据。
二、存在的问题1.政策落实不到位尽管国家出台了一系列的文件和政策支持分级诊疗制度的实施,但在一些地区和医疗机构的落实工作中存在一定的滞后和不到位。
有些地方政府对分级诊疗制度的推行缺乏有效的督促和考核措施,医疗机构的积极性不足,导致分级诊疗制度的实施不够彻底。
2.医患信任度不高目前,我国医患关系比较紧张,医患信任度不高是制约分级诊疗制度有效实施的一个重要问题。
基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制探究一、本文概述本文旨在深入探究基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制。
随着医疗卫生体制改革的不断深化,分级诊疗制度逐渐成为优化医疗资源配置、提升医疗服务效率、缓解看病难问题的关键举措。
本文首先将对分级诊疗的概念进行界定,明确其在现代医疗服务体系中的定位。
接着,通过分析当前我国医疗机构分工协作的现状与挑战,揭示建立有效分工协作机制的紧迫性。
在此基础上,本文将探讨构建基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制的理论框架,并提出相应的策略建议。
本文的研究不仅有助于深化对分级诊疗制度的理解,也为完善我国医疗服务体系、提高医疗服务质量提供理论支持和政策参考。
二、分级诊疗制度的理论基础分级诊疗制度作为一种医疗服务体系的设计原则,其理论基础主要源自医疗服务的层级性、资源的有限性以及患者的需求多样性。
医疗服务作为一种复杂的社会服务,需要不同层级的医疗机构和医生进行分工协作,以实现医疗资源的优化配置和患者需求的满足。
医疗服务具有层级性,即不同层级的医疗机构和医生在医疗服务中扮演不同的角色。
高级别的医疗机构和医生通常负责复杂疾病的诊断和治疗,而低级别的医疗机构和医生则主要负责常见疾病的初级诊疗和预防保健工作。
这种层级性的医疗服务模式有助于提高医疗资源的利用效率,降低医疗成本,同时也有助于保障医疗服务的质量和安全性。
医疗资源的有限性要求我们必须对医疗资源进行合理配置。
分级诊疗制度通过明确各级医疗机构的职责和功能定位,实现了医疗资源的优化配置。
一方面,高级别的医疗机构和医生可以专注于复杂疾病的诊断和治疗,充分发挥其专业优势;另一方面,低级别的医疗机构和医生则可以承担更多的初级诊疗和预防保健工作,有效缓解医疗资源的紧张状况。
患者的需求多样性也是分级诊疗制度的重要理论基础。
不同的患者具有不同的医疗需求,而分级诊疗制度正是通过不同层级的医疗机构和医生来满足这些多样化的需求。
高级别的医疗机构和医生可以为患者提供更为专业和全面的医疗服务,而低级别的医疗机构和医生则可以为患者提供更为便捷和及时的医疗服务。
我国分级诊疗制度现状和对策分析随着人口老龄化和疾病谱的改变,我国医疗资源面临巨大挑战。
为了解决医疗资源分配不均和看病难的问题,我国实施了分级诊疗制度。
本文将从现状和对策两个方面来分析我国分级诊疗制度。
一、现状分析1. 分级诊疗制度的初步实施我国的分级诊疗制度于2015年开始全面实施。
该制度旨在推动基层医疗机构发挥更大作用,减轻大医院的压力,同时为患者提供更加便捷的就医服务。
截至目前,我国的分级诊疗制度已经在全国各地逐渐铺开。
2. 人民群众就医观念的改变分级诊疗制度的实施促使人民群众就医观念发生了转变。
越来越多的人开始选择基层医疗机构就诊,尤其是常见病、多发病和慢性病等。
这一变化使得基层医疗机构的负担加重,但同时也为大医院减轻了压力。
3. 分级诊疗制度面临的问题然而,我国分级诊疗制度在实施过程中也面临一些问题。
首先,基层医疗机构的医疗技术水平和服务能力有限,难以满足一些复杂疾病的诊治需求。
其次,患者挂号和就诊的流程繁琐,需要耐心等候。
再次,在某些地区,大医院的就诊需求仍然很高,导致就医难的问题仍然存在。
二、对策分析1. 提高基层医疗机构的能力为了解决基层医疗机构能力不足的问题,我们应该加大对基层医疗机构的投入,提升其医疗技术水平和服务能力。
可以通过增加医生和护士的数量,培养和引进更多的专科人才,提高设备和药品的配备水平等方式来加强基层医疗机构的能力。
2. 改善挂号和就诊流程针对患者挂号和就诊流程繁琐的问题,我们可以借鉴互联网技术,推动线上挂号和预约就诊的方式。
通过建立统一的医疗挂号平台,患者可以方便地选择医院和医生进行预约,减少排队时间和等候时间,提高就诊效率。
3. 加强医疗资源的合理配置为了解决某些地区大医院就诊需求过高的问题,我们应该加强医疗资源的合理配置。
可以通过引导患者就近就诊、推动医生分级诊治、加大对基层医疗机构的支持等方式来实现医疗资源的合理利用。
4. 完善医保政策和医疗补偿机制针对患者因就医费用过高而选择大医院就诊的问题,我们应该完善医保政策和医疗补偿机制。
我国分级诊疗制度现状和对策分析(精选)我国分级诊疗制度现状和对策分析随着我国人口老龄化进程的加快和医疗服务需求的不断增长,我国现行医疗体系面临着巨大的挑战。
传统的医疗体系主要以大医院为核心,导致了医疗资源的过度集中和医疗服务不均衡的问题。
为了解决这些问题,我国于2015年开始推行分级诊疗制度。
本文将分析我国分级诊疗制度的现状,并提出相应的对策。
一、我国分级诊疗制度的现状1.分级诊疗制度的推行进展自2015年我国开始推行分级诊疗制度以来,取得了一定的成绩。
各地相继出台了一系列配套政策和措施,推动分级诊疗制度的实施。
目前,我国分级诊疗制度的覆盖范围已经逐渐扩大,越来越多的地区和医疗机构开始积极响应,探索改革实践。
2.分级诊疗制度的成效与问题(1)提高基层医疗水平:分级诊疗制度的推行,促使基层医疗机构发挥更大的作用,提高了基层医疗水平,为患者提供了更加便捷、经济的医疗服务。
(2)缓解大医院压力:分级诊疗制度实施后,大医院的诊疗压力有所缓解,医生的工作负担减轻,能够更加专注于疑难疾病的治疗,提高医疗服务的质量。
(3)存在安全隐患:分级诊疗制度推行不久,一些地方和医疗机构在落实过程中存在一定的问题。
例如,一些基层医疗机构的设备、技术和人员水平较低,无法满足复杂疾病的诊疗需求,存在一定的安全隐患。
二、对策分析1.优化医疗资源配置应根据各地实际情况,合理规划医疗资源。
重点加强基层医疗机构建设,提升其诊疗水平和服务能力。
同时,加大对基层医疗机构的技术培训和人才引进力度,确保医疗资源的合理配置和利用。
2.加强信息化建设推进医疗信息化建设,建立和完善电子健康档案、医保信息、医疗服务信息的互通共享机制,提高医疗资源的利用效率和医疗服务的质量。
同时,加强对医疗信息的安全保护,确保患者的隐私不受侵犯。
3.强化医疗质量管理建立健全医疗质量管理体系,加强对医疗机构的监管和评估。
加大对医生的继续教育力度,提高医生的专业水平和诊疗技能。
分级诊疗调研报告分级诊疗是一种基于患者病情严重程度和医疗资源分配的医疗模式,旨在提高患者就医效率和整体医疗服务质量。
该模式包括以下几个关键方面:患者分级、医疗资源评估、医疗服务分配和患者流转管理。
本次调研主要就分级诊疗的现状、问题和发展趋势进行分析。
目前,分级诊疗模式在全球范围内得到了广泛应用。
例如,英国的国民健康服务(NHS)采用了分级诊疗模式,将患者按照病情严重程度分为紧急、急诊和非急诊等级,并根据不同级别安排医疗资源。
此外,中国大陆也正逐步推行分级诊疗,在北京、上海等一些大城市已经实施了相关政策和措施。
然而,分级诊疗在实际应用中仍存在一些问题。
首先,医疗资源不均衡是一个普遍的难题。
一些地区缺乏高级医疗设备和专业医生,导致患者就医不便。
其次,患者对分级诊疗模式的接受度不高。
一些患者认为该模式会增加就医难度和费用,不愿意接受。
此外,相关政策和制度的配套还不完善,执行不到位,制约了分级诊疗的全面推进。
为了解决上述问题,分级诊疗需要进行进一步完善和发展。
首先,应加大对医疗资源的投入,尤其是偏远地区和贫困地区,提高基层医疗服务能力。
其次,应加强对患者的教育和宣传,提高患者对分级诊疗的认知度和接受度。
同时,可以逐步建立患者健康档案和预约制度,方便患者就医。
最后,需要完善相关政策和制度,加强监督和执行力度,确保分级诊疗能够落地生根。
总结起来,分级诊疗是一种有效的医疗模式,可以提高患者就医效率和整体医疗服务质量。
然而,当前分级诊疗仍面临一些困难和问题,需要进行进一步完善和发展。
只有全社会共同努力,加强投入和配套措施,才能够更好地推动分级诊疗的进程,提升医疗服务水平。
我国分级诊疗的实施现状与思考目前,我国分级诊疗政策已经在全国范围内开始实施。
这一政策的实施旨在缓解大医院的看病难、看病贵问题,通过将医疗服务分级分类,让患者能够就近就医、就近就药,提高基层医院的诊疗能力和服务水平,同时减轻大医院的就诊压力。
然而,分级诊疗的实施中也面临着一些问题和挑战。
本文将对我国分级诊疗的实施现状进行分析,探讨分级诊疗政策的意义和作用,以及存在的问题和挑战,并提出一些思考和建议。
一、实施现状我国分级诊疗政策的实施近年来取得了一定的成绩。
根据国家卫健委发布的数据显示,截至2019年底,全国共有7.8万家乡/村卫生室、15.6万家乡/村卫生院和13.6万家社区卫生服务中心,设立了分级诊疗制度。
同时,各地也纷纷出台了相关政策文件,建立了基本医疗卫生制度和医疗保障制度,推动医联体建设,加强对基层医疗机构的基础设施改造和设备更新,提高了基层医疗卫生服务水平。
二、意义和作用分级诊疗政策的实施对我国的医疗体系具有重要的意义和作用。
1.缓解大医院看病难、看病贵问题。
通过引导患者分级就医,减少了大医院的就诊压力,提高了患者就诊效率,降低了患者的就诊成本。
2.提高了基层医疗机构的服务水平。
分级诊疗政策的实施,促使基层医疗机构加强医疗技术、设备和人才队伍建设,提升了基层医疗机构的诊疗能力和服务水平。
3.优化医疗资源配置。
将患者就诊需求合理引导到不同层次的医疗机构,有利于合理利用医疗资源,提高医疗资源的利用效率。
三、存在的问题和挑战尽管分级诊疗政策的实施取得了一定成绩,但在实践中也面临着一些问题和挑战。
1.基层医疗机构的诊疗能力和服务水平需要进一步提高。
目前基层医疗机构的医疗设备、医疗技术和人才队伍建设还比较薄弱,无法满足患者的就诊需求。
2.患者对基层医疗机构信任度不高。
由于基层医疗机构的服务水平和设施条件相对较差,加之患者对基层医疗机构的医疗技术和医疗质量存在一定的不信任,导致患者倾向于选择大医院就诊。
基于分级诊疗体系的基层医疗服务改革研究
在近几年,随着人们生活水平的提高,对医疗服务也提出了更高的要求,进一步促进了医疗卫生体制改革。
随着不断深入推广的医疗卫生体制改革,分级诊疗逐渐成为其中的重要内容。
其中对于基层医疗机构来说,由于受到多方面因素的影响,在医疗服务改革中还是存在着较多的问题,导致其医疗服务水平还有待进一步提升,还需要加强构建分级诊疗体系。
该文主要是对当前在基层医疗服务改革中存在的问题、基于分级诊疗体系的基层医疗服务改革对策两个方面做出了详细的分析和研究。
标签:基层医疗机构;服务改革;分级诊疗体系;存在问题;改革对策
国家卫生部对我国2017年1—11月期间的医疗服务调查数据进行公布,其中全国三甲医院的出院人数达到7 365.9万人,基层医院及基层医疗服务机构的出院人数仅为3 750.1人,且三级医院出院人数同比增长10.9%,基层医院及基层医疗服务机构的出院人数则同比增长3.6%。
三级医院床位使用率99.2%,社区卫生服务中心55.9%,乡镇卫生院62.1%。
原卫计委数据显示三级医院出院人数持续以每年10%左右的速度增长,2016年基层医院及基层医疗服务机构的出院人数始稳定以每年3%左右的速度增长。
虽然随着深化医疗卫生改革以来,分级诊疗的效果已初显,但大医院人满为患、医疗资源不够用,而基层医院就诊人数较少、医疗资源过剩,总体利用率不高,这种医疗服务不平衡问题仍是引起看病难问题的原因之一。
因而对分级诊疗体系的基层医疗服务改革的相关内容和要点进行研究和分析,能够有效促进医疗资源分配,利用问题的解决,完善我国的医疗服务体系。
1 当前在基层医疗服务改革中存在的问题
深化医药卫生改革阶段,分级诊疗制度的实施是其中重要的组成部分,三级医院服务内容的精简、基层医院及基层医疗服务机构的医疗服务内容的增加,根本上考验的是基层医疗服务能力的水平,主要有如下几方面。
1.1 缺少全科医生
在《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中明确指出,我国到2020年,需要實现每万名城乡居民有2~3名合格的全科医生,据统计,到目前为止还存在25万的缺口。
例如根据相关统计发现,我国截至2013年底,全国全科医生仅为14.6万人,仅占到职业医师总人数的5.2%,可通过计算知,每一万人中仅有1.07名全科医生。
通过全科医生培训体系的强化,截至2016年底,全国全科医生增加至20.9万人,尽管如此医患配置比例仍然严重不足,较多患者的医疗诊治服务需求难以满足,影响医疗服务水平和服务质量的提高。
而且除了全科医生人数缺少以外,医生的质量也有待进一步提升。
当前我国在全科医学教育中,存在着质量参差不齐、人才培养能力差等多种问题,这样一来自然难以满足基层医院改革要求[1]。
而且当前在基层医院中,还没有形成规模的规范化培养渠道,
这样就会不断压缩、淡化全科医生临床医疗职能,对公共卫生职能过于重视,这就难以提升其医疗水平。
1.2 缺乏联动机制
当前优质医疗资源多集中在大医院当中,相比较来说基层医院中的医疗技术、医疗设备等相对落后,也严重缺乏人才资源。
正是由于医疗资源缺乏,配置不合理,导致基层医院难以很好地构建双向转诊制度。
相关调查结果显示,当前的双向转诊存在明显不对称现象,通常是以单向转诊为主,即从基层医疗机构上转到上级医院治疗,究其原因主要就是由于上下级医疗机构之间缺乏沟通和交流,没有构建合理的联动机制。
例如,就该市医疗卫生服务转诊统计发现,从社区医疗机构转诊到上级医院的患者超过80%,上级医院转诊到社区医疗机构的患者不到2%,可见,转诊“上转”容易、“下转”困难,这种“由下到上”式的单向转诊影响了医疗机构内部联动机制建立。
1.3 缺乏足够的医保政策引导力
当前对于不同等级的医疗机构来说,所提供的医保政策也不尽相同,通常医疗机构等级与报销比例之间呈正比例关系,这样一来,对患者就难以起到有效的激励作用,即使是常见疾病患者也多选择到大医院诊治,这不仅仅会导致基层医疗机构医疗资源闲置,还会导致大医院医疗资源紧缺,形成医疗资源分配的矛盾现象[2]。
1.4 基层医疗机构服务网底薄弱
基层医疗机构包括社区卫生服务站、社区卫生服务中心、村卫生室、乡镇卫生院等,但是从新医疗改革推广后,基层医疗机构的发展速度较为缓慢,尤其是在近几年,基层医疗机构的诊疗人次以及出院患者人数都呈现出负增长趋势。
例如,根据统计调查,2011年1—11月我国基层医疗机构出院人数占全国出院人数24.10%,诊疗人次占全国诊疗人次的60.74%,我国2017年1—11月,基层医疗机构共计约3 750.1万名患者出院,占全国出院人数17.55%,诊疗人次396 519.2万人,占全国诊疗人次54.28%,相较于2011年出院人数降幅27.17%,诊疗人次降幅10.63%。
可见,基层医疗机构服务网基础薄弱,医疗服务能力不足。
基层医疗机构中的部分医疗资源处于闲置状态,造成医疗资源浪费,这也从一定程度上体现出基层医疗机构没有有效改善和实现患者分流,造成其网底薄弱,发展速度慢,患者的医疗需求难以得到很好的满足,有序就诊、分级诊疗的目标自然也难以实现。
2 基于分级诊疗体系的基层医疗服务改革对策
2.1 增强基层医疗机构服务能力
增强基层医疗机构服务能力:①在基层医疗机构需要构建首诊制度,促进其医疗服务能力进一步提高;②适度放开医院用药或采取医联体统一采购配置,
确保其“无药”现象有效解决,保证基层医疗机构对下转患者提供药物持续支撑,且能够承担慢性病患者的常规复诊及药物支持;③加大卫生资源投入力度,除了需要增加经费投入外,还需要增加在医疗设备、技术、人才等方面的基础资源投入,这样才能够全方位增强基层医疗结构的服务水平[3]。
此外,各级医疗机构还应该准确定位,常见病患和重症疑难病患在诊治时具备一定的针对性,将患者分流,确保所有医疗资源都能够得到有效利用,各地政府部门还需要构建合理的区域卫生发展规划,创新各级医疗机构管理体制与互动联合创新,加强顶层设计,加强诊疗试点经验总结,并宣传、推广普及,做好上下级医疗机构之间有效联动,构建良好的运行环境。
2.2 积极培养全科医生
在培养全科医生的过程中,不仅仅需要提高基层医疗机构中人才培养计划重视程度,还需要加强宣传全科医疗教育,积极培养医学人力资源,同时还可以借助优惠政策,引导人力资源向基层流动。
具体措施包括:在基层医疗机构中设置相对优越的内在激励制度,激发其工作积极性和主动性,增强其工作责任心,这样一来也能够吸引不同等级医院间人力资源合理流动;相关部门还是需要适当控制相互之间人力资源流动,确保基层医疗机构存在优质人力资源下沉,保证整个医疗机构人力资源队伍的稳定[4];利用医联体平台承担全科医生的持续继续教育工作,极力促进全科医生的知识更新,确保诊疗的连续性,保证基层医疗机构诊疗水平的不断提升。
2.3 推进双向转诊制度的落实
在基层医疗服务改革中,政府部门也需要主动承担起管理监督的职能:①,需要对各级医院进行重新功能定位,避免其过度扩大规模;②督促公立医院也需要更好地凸显出自己的公益性特征,三级医院主要是负责急诊以及疑难重症疾病诊治,保证各级医院都能够严格遵循双向转诊机制;③建立统一转诊标准以及转诊联系标准,强化上下级转诊的沟通渠道,提高轉诊效率,减少医疗资源浪费;
④对于基层医疗机构来说,还需要加强补偿力度,在上下级医疗机构中构成双向转诊绿色通道,保证基层医疗机构中的危急重症患者能够快速转入上级医院;加强投入基层医疗机构业务开展所需的配置,满足下转患者的康复需求和就近就医居民的诊疗需求,以确保双向联动得以实现。
2.4 利用医保政策倾斜
对于不同的医疗机构来说,所提供的医疗服务也应该有所偏重,各级政府部门可以适当进行政策倾斜,政策措施方面:①根据所提供的医疗服务情况,提供同等比例的报销差额,这样就能够对患者起到有效的激励作用,引导其更好地享受医疗服务;②对于基层医疗机构来说,可以适当提高补偿力度;③各医疗机构之间也应该加强政策衔接,引导患者分流,实现分级诊疗[5]。
3 结语
综上所述,在基层医疗机构中构建分级诊疗体系,不仅仅能够为患者提供更好的医疗服务,提高其治疗及预后效果,同时也提高了医疗资源的利用效率,
减少浪费,进而促进基层医疗机构服务有效改革,增强其医疗水平,这对促进我国社会经济发展、构建和谐稳定的社会环境具有积极的促进作用。
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(收稿日期:2018-05-29)。