细说从慢性肾炎到尿毒症的转变

隐形杀手——慢性肾炎你了解吗慢性肾炎是肾病内科较为常见的疾病，其发病因素有很多，不同的致病因素会导致不同类型慢性肾炎的出现，然而一些由慢性肾炎导致身体出现的症状很容易被人们所忽视，导致治疗时机延误，从而对身体造成严重损害，通常称之为“隐形杀手”。

一、从慢性肾炎到尿毒症有多远尿毒症是由一系列导致肾功能不可逆下降直至丧失功能的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，这不是一种独立的疾病，简称肾衰竭综合征。

尿毒症病因复杂，多种因素均可引起，慢性肾炎是主要原因之一。

慢性肾炎治疗不及时或处理不当，病情可能会不断发展恶化，最终可能导致尿毒症的出现。

然而，从慢性肾炎到尿毒症是一个复杂的过程，受多种因素的影响。

1、病理类型在常见的病理类型中，轻度系膜增生性肾炎预后好，易于缓解；膜性肾病病程长，但病情发展缓慢；重度系膜增生性肾炎，尤其是IgA肾病，膜性增生性肾小球肾炎和局灶性节段性硬化性肾炎，预后差，发生尿毒症的机会大。

另外，有以下病理改变的患者更易发生尿毒症：①新月体肾小球增多；②肾间质纤维化和肾小管萎缩；③肾动脉硬化。

2、临床表现（1）高血压多数慢性肾炎病人都会合并高血压，血压增高的病人会出现头晕、头疼、恶心等症状；（2）水肿慢性肾炎病人可能出现水肿，有相当多的病人可能因水肿就诊。

水肿表现为双下肢、低垂部位、胫前水肿，可能合并有颜面轻度水肿；（3）乏力、纳差此为肾炎在机体全身上的表现，尤其是出现肾功能不全、肾功能衰竭时，肌酐水平升高可能会出现此类症状；3、治疗（1）ACEI、ARB类药物如果患者尿蛋白稍微偏多，可以应用ACEI、ARB类药物治疗。

常用ACEI包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等。

常用ARB类药物包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，可以降低患者尿蛋白，也可以降低患者血压，还可发挥心肾保护作用；（2）激素或细胞毒性药物、免疫抑制剂激素常见强的松，可使用环磷酰胺进行免疫抑制剂治疗，另外常用还有环孢素、他克莫司等；（3）抗血小板药物、保肾排毒药物上述药物基础上，给患者应用抗血小板药物或应用中成药等，对于慢性肾炎治疗，具有辅助作用。

赵绍琴辨治慢性肾炎心法赵绍琴辨治慢性肾炎心法赵绍琴（1918—2001）教授，是当代著名中医学家，出生于北京三代御医之家，幼承庭训，尽得家传。

后又师从御医瞿文楼、韩一斋和北京四大名医之一的汪逢春等先生，医学造诣颇深，深得数家名医之绝技。

笔者有幸在1985~1988年间随师学习，侍诊左右，聆听教诲，认真学习。

毕业以来，临证近20年，每将老师所传之学术经验运用于临床，收效颇佳，进一步深入认识到老师学识之渊博，经验之宝贵。

笔者随师学习期间，老师通过自己几十年的临床实践，并借鉴前人和其他医家之经验与教训，反复思考揣摩，对慢性肾炎的辨治颇有成效，形成一套很有特色的辨治体系。

笔者验之于临床，也颇奏效，今结合自己的学习心得，对老师辨治慢性肾炎的学术经验作一探析。

1临证辨治疾病，辨别其虚实是最为基本的一步，虚实也是临床常用的八纲辨证的重要一环。

慢性肾炎因为病程长，病机复杂，寒热交夹，气血郁阻，往往出现一些疾病的假象，在辨治时常很难分清证的虚实。

虚实若不分，则施治常要出差错。

故老师一再告诫我们，辨治慢性肾炎，首先要辨清其虚实，千万不能将实证当虚证来治，而犯“实实”之戒，致使病情缠绵不愈，甚至加速病情的发展，危害生命。

从临床上来看，慢性肾炎病人大多虚实夹杂，但以实为多，或因实致虚。

从其临床表现来看，常有面色萎白或苍黯，精神疲软，气短乏力，腰膝酸软等，极易给人造成虚的印象。

但若对症状仔细辨析，不难发现许多病人又有大便干结，咽红且痛，心烦急躁，夜寐欠安或不寐，舌边尖红，脉沉取细弦且滑等实的征象，是典型的虚实夹杂的病证，而且多为因实致虚，这实际上与慢性肾炎的漫长病变过程相关，其中也有不少是因治疗不当所致的。

老师认为，慢性肾炎绝不能当作纯虚证来治，在老师的几十年临床实践中，这方面的教训很深。

故老师经过反思，认为慢性肾炎应当从实的方面去论治，即使出现虚象，也应先辨清其病机变化，然后根据病情的轻重缓急，或予兼治，或去实邪而复正虚，千万不可蛮补，以免加重病情。

44快乐养生 2020.06栏目编辑：邱婷婷****************别让慢性肾炎发展成尿毒症☉成都宝石花医院 何 坤两年前，高先生在一次常规体检中发现尿蛋白有两个“+”，到肾内科进一步检查后，被确诊为慢性肾炎。

起初他还按时做检查，后来渐渐觉得没什么事，开始麻痹大意，重拾网络游戏的爱好，游戏玩到半夜又经常吃烧烤，这么折腾下来总算把身体拖垮——上周去医院做检查，显示血肌酐指标严重超标，肾小球滤过率指标明显下降。

这意味着，他的肾功能已经衰竭，发展成了尿毒症。

泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症。

其中，肾病是尿毒症的主要原因，而慢性肾炎是首因！中华医学会肾脏病学分会的调查统计，约50%的血液透析患者及约49.25%的腹膜透析患者终末肾衰竭是由慢性肾炎引起。

所以，对慢性肾炎我们应该充分重视！慢性肾炎发展为尿毒症要经两阶段慢性肾炎最初是由免疫反应引起肾小球炎症，但是，其后疾病进程中许多非免疫因素也参与致病，如慢性肾炎引起的蛋白尿、高血压及脂代谢紊乱等，均可反过来促进肾脏病进展。

所以，在治疗慢性肾炎时应进行综合治疗。

不少患者很疑惑：我没有得过急性肾炎，怎么一下就开始实施治疗前，一定要明确病因给予对因对症治疗。

3.个性化治疗方案。

同一种病理类型的患者也会因年龄、性别、病程、合并症等因素的不同而存在差异。

所以，选择药物时，还要结合具体情况综合考虑。

4.随访有计划。

慢性肾脏疾病的特点是病情进展隐匿，即使肾功能开始恶化，也不一定会立即出现明显症状和不适表现。

因此，定期到医院随访非常重要。

5.自我保健意识要加强。

预防感染（消化道感染、上呼吸道感染、尿路感染等）、感冒是肾病患者首要的保健措施；同时还有血压监测等，建议血压控制在130/80毫米汞柱左右；要避免服用肾毒性药物，如非甾体类抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。

6.休息要适当。

过于劳累容易加重肾病病情，所以肾病患者要合理作息，避免劳累，以减轻身体的消耗和肾脏负担。

肾炎一定会引起尿毒症吗夏季怎样预防慢性肾炎肾脏疾病是一类比较常见的疾病，在我国慢性肾脏病的总患病率为10.8%，约有1.3亿人患有此类疾病。

而慢性肾炎（绝大多数是慢性肾小球肾炎）是其中最主要的一部分，大概占到了所有慢性肾脏疾病的30%~40%左右，约合4000万人。

慢性肾炎是“隐形杀手”专家指出，慢性肾炎可发生于任何年龄段，不过以青壮年居多。

多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的，患者无明显的临床表现，但炎症却缓慢发展。

慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害，表现为血肌酐升高，到最严重时即为尿毒症。

迄今为止，慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因，而且人数还在逐年上升。

因此，慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。

慢性肾炎有三个不一定对于慢性肾炎的临床症状，有些人会产生一些误解，从而总怀疑自己是不是得了肾炎或尿毒症，因此在这里有必要说明，总结来说有三个“不一定”。

1。

引起腰痛的疾病不一定是慢性肾炎王悦表示，其实绝大多数的腰痛与慢性肾炎没有关系。

可引起腰痛的疾病非常多，慢性肾炎更多表现为腰酸。

2。

泡沫尿不一定是慢性肾炎尿液中的泡沫多不一定是慢性肾炎，尿中的有形成分，尤其是大分子物质增加也可以表现为泡沫多，因此不必过分紧张。

3。

得了慢性肾炎不一定会得尿毒症很多人会担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症，实际上，尿毒症只是慢性肾炎的终末阶段，只有约2%~3%左右的慢性肾炎患者最终发展为尿毒症，比例还是很少的。

夏季怎样预防慢性肾炎1、谨防细菌或病毒感染细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。

积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。

减少机体感染机会，防止受冷着凉，预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病；一旦感染了以上疾病或发生了急性肾炎及其他原发性肾小球疾病，要给予及时快速的治疗，急性肾炎病人有慢性感染病灶者，在病情稳定3~6个月后，必要时可用手术等方法根治，防止这类疾病迁延不愈发展为慢性肾炎。

细说从慢性肾炎到尿毒症的转变从医学上来看，很多医生都对患者的病症进行了深入到分析，同时针对患者的并做出了相应的治疗手段。

近些年出现慢性肾炎的患者越来越多，但是很多患者并没有注重，导致很多患者的慢性肾炎逐渐转化为尿毒症。

而尿毒症是一种治愈率非常低的疾病，不仅仅会影响人们的身体素质，严重还会危及患者的生命。

所以说慢性肾炎只是尿毒症的早期阶段，在这个阶段中患者的病情比较轻，如果患者到医院就医及时可以非常容易的控制好病症。

而患者如果没有接受治疗，慢性肾炎就会逐渐加重，也就是疾病的发展期，而这种慢性肾炎到达晚期的时候便是尿毒症，这时候的患者自身体质不仅仅迅速降低，还会给自身带来比较大的痛苦。

因此医生对这几个阶段称之为轻期、重期、特重期。

不同时期患者的情况都有所不同，也存在不一样的临床表现，对于不同的临床表现，不同的患者也会接受不同的治疗模式。

疾病都是可以随着时间而转化的，如果患者没有注重自身的病症，那么就会导致患者身体中的慢性肾炎转化为尿毒症，在慢性肾炎病情早期的时候就应该进行及时治疗。

尽最大可能防止慢性肾炎转化为尿毒症。

而从具体的情况中来看尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，也是患者身体承受的最大限度。

在治疗的过程中很多医生都会意识到患者身体上的变化，甚至还有一些患者在接受治疗的过程中出现了很多并发症，这些疾病对患者来说都是非常危险的。

而常见的基础疾病分成几种类型：第一种类型就是原发性肾小球肾炎、第二种类型就是肾小管间质性肾炎、第三种类型就是糖尿病肾病等。

这些疾病的临床表现主要为肾功能减退，严重情况下会危及患者的生命。

2慢性肾炎到尿毒症转变的初期患者在出现病症的时候，会呈现几种表现：第一种就是患者的头面部和四肢部发现有轻度的浮肿，第二种情况就是患者会感到身体恶寒，怕冷，发热；第三种情况就是患者会出现舌苔薄白，脉象多浮弦的现象。

所以患者一旦出现这些问题就需要要到医院中进行检查，看看患者出现这些疾病的原因。

对于患者来说，要秉承“早发现、早治疗”的原则，因为慢性肾炎是一种比较初级的疾病，病情比较轻，所以医生在治疗的过程中就会采用一些比较轻微的方式，让患者可以逐渐恢复健康。

肾病综合症会变成尿毒症吗
日常生活中人们大吃大喝甚至不讲究饮食平衡和饮食健康以至于会出现一些基础病，因为不注重一些小病因此小病也会大多数进而发展到肾病综合征，有些人提出说肾病综合征不注重的话会进展到尿毒症的情况，这个问题很值得我们深思，那么肾病综合征会变成尿毒症吗?
对于各类肾病疾病，肾病综合症是最初的疾病类型。

如何治愈肾病综合症，专家表示需根据不同的时期进行治疗，肾病综合症早期治愈的话不会转变为尿毒症。

否则尿毒症的出现，表示已经损伤了肾功能，会严重影响到患者的生命安全。

肾病综合症不治愈会转变为尿毒症，如果控制得好的话一般不影响寿命，如果控制不好，反反复复发作就不好说了，总的来说，肾病综合症比慢性肾炎要轻，慢性肾炎有相当一大部分会转为肾功能衰竭，一般2-20年，而肾病综合症患者，积极治疗是没有什么问题的。

在选择治疗的医院时不应该只瞄准大型的综合性的大医院，而是要选择专业治疗的医院，这样的医院它把全部
的心思都放在研究治疗肾病的方面，对治疗也是特别有利的。

肾病综合征会变成尿毒症吗，相信你们已经心中有数了，显然答案是显而易见的，当早期的肾病综合征被发现时我们就应该注重并及时治疗对肾病综合征对症下药避免进展成为尿毒症，早治疗早恢复健康，希望答案对你们有所帮助!。

肾炎和尿毒症有什么关系【长沙普济医院】肾炎是尿毒症形成的主要原因，尿毒症是肾炎恶化到尽头的结果，两者存在前因后果的转换关系，主要表现在以下两个方面：
首先：肾炎是尿毒症形成的主要原因。

尿毒症的形成过程就是肾脏由好到损伤再到大部分坏死的过程，而肾炎就是肾脏损伤的开始，无论哪种性质的肾炎只要没有及时治疗合理护养都可能转换为慢性肾病，而慢性肾病就全球当前的医疗技术来讲是无法彻底治愈的，治疗的目的也只是稳定病情，而坏死的肾脏则永远无法修复，而当慢性肾脏病造成的肾脏坏死超过90%一般就进入了尿毒症阶段。

虽然别的疾病如，高血压，糖尿病等也会诱发尿毒症但是原发性肾炎依然是主因。

其次，尿毒症是肾炎发展最终的结果。

除了部分急性肾炎可以通过合理的治疗方式得到彻底康复外，其余都是终身疾病，都有朝尿毒症发展的趋势和可能，只是不同类型和程度的肾炎发展为尿毒症的诱因和时间有所不同，大部分肾炎发展为尿毒症有一个漫长的过程，但是治疗和饮食等不得当的话，会加速肾炎的恶化，也就是说肾炎不一定都会发展为尿毒症，但是只要恶化到最终阶段，都会转变为尿毒症。

总结起来尿毒症主要是由肾炎转换而来，但是并不是所有的肾炎都会恶化为尿毒症。

要想阻断肾炎与尿毒症之间的桥梁，就需要在肾炎转化的萌芽期“先下手为强”，进行各方面的调理和治疗，让肾炎与尿毒症永远保持距离。

所以治疗肾炎是重中之重。

“肾炎”到“尿毒症”只有四步，该给你的肾脏排毒了你觉得人体主要承担排毒任务的地方是哪里？估计有相当一部分人会说是皮肤汗腺，这说明有一个主要承担人体排毒任务的地方被遗忘了，那就是肾脏……你觉得人体主要承担排毒任务的地方是哪里？估计有相当一部分人会说是皮肤汗腺，这说明有一个主要承担人体排毒任务的地方被遗忘了，那就是肾脏。

根据最新的调查数据显示，中国人患有肾病的几率已经达到了10.6%，也就是说我们十个人里面至少有一个人是患有肾病的，而且这个几率也有逐年遞增的趋势。

在这里面有一种疾病，看似简单、容易治疗，但终究有很多人没有足够重视，长此以往，病情逐渐恶化，最终引发尿毒症。

这种肾脏疾病就是肾炎，如果你认为肾炎只是一种介于可治与不治之间的疾病，那你就大错特错了，可能你终究会追悔莫及！你是否低估了肾炎呢？很多人都觉得肾炎都是因为自己过度劳累、饮食不健康造成的“小病”，只要自己在这方面注意一些，再简单服用一些药物，病情会得到控制，并且慢慢康复。

正是因为这样的想法误区，可能正在一步一步对你的健康造成威胁。

误区1：肾炎只是小病，根本不用过多治疗正解：没有足够重视的话，可能发展成尿毒症下面给大家讲一讲从肾炎到尿毒症的发展脉络：慢性肾炎—肾功能不全—肾衰竭—尿毒症通过这个路线，大家就不会像那样简单地看待肾炎了。

对于肾炎，如果大家不及时发现并采取措施，肾炎的发展也是很可怕的，甚至会引发尿毒症。

误区2：年轻人不会患慢性肾炎正解：肾炎的发生和年龄没有绝对的关系在治疗疾病的过程中，很多人都说，怎么这么年轻会得这种病？如果回顾病史，可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻，由于很多人一检查就到了尿毒症期，无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的，因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。

但是，要提醒大家注意的是，慢性肾炎在任何年龄都可以发生，而大多数病人发病年龄非常轻，从发病到发展成尿毒症，如果不治疗可能只要几年到十几年。

慢性肾炎离尿毒症有多远发布时间：2022-10-18T08:26:27.944Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：徐驰[导读] 慢性肾脏病是尿毒症的“导火索”，从肾脏有炎症反应开始，肾功能逐渐受损，到最后肾功能进展加速，直到不能逆转，最终结果就是终末期肾衰竭（尿毒症）。

下面我们就一起来看看慢性肾炎离尿毒症有多远。

徐驰兴文县人民医院四川宜宾 644400慢性肾脏病是尿毒症的“导火索”，从肾脏有炎症反应开始，肾功能逐渐受损，到最后肾功能进展加速，直到不能逆转，最终结果就是终末期肾衰竭（尿毒症）。

下面我们就一起来看看慢性肾炎离尿毒症有多远。

一、慢性肾炎离尿毒症有多远1、肾脏炎症发展阶段有部分人慢性肾炎不断发展，会增加尿毒症的患病率，治疗不及时，身体保养工作没有做好，肾脏会受到明显的伤害。

而刚开始会出现炎性反应，肾脏受到损伤，局部有炎症发展，第一个阶段就是慢性肾炎出现，在肾脏受到实质性损害之后会有蛋白尿，血尿等情况，此时肾脏还没有受到明显的损伤，通过检查可以发现疾病，但很多患者认为身体的症状不明显，因此放任不管，没有抗炎治疗，可能疾病会不断进展。

2、肾脏纤维化阶段经历了炎性反应阶段肾脏功能降低，可能会慢慢纤维化，在纤维化形成之后肾脏受到的伤害明显，有部分组织在炎症的影响下无法保持功能正常，慢慢就会形成纤维化，相关的生理功能也会降低。

如果有疾病的多种异常症状出现，通过检查又发现肾脏纤维化，说明病情在进展，要通过控制来提高肾脏功能，否则会疾病发展影响健康。

3、肾脏完全硬化阶段有部分肝脏组织纤维化没有重视治疗，可能会完全纤维化，在纤维化之后肾脏硬化影响健康，可能会出现肾衰竭，肾衰竭发展时生理功能有明显的变化，如果持续加重没有控制，可能还会引发并发症。

因此，到了这个阶段可要谨慎对待，以免肾脏功能持续降低威胁健康。

4、肾衰竭肾脏完全纤维化之后许多生理功能无法发挥，最后会功能完全丧失，身体代谢异常，其他重要的系统，组织也受到牵连，表现出尿毒症的相关特征，而到了尿毒症这个阶段，肾脏功能完全衰竭，多种并发症出现，需要通过透析，积极治疗或者肾脏移植等方式来改善病情。

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慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎能治好吗?这是很多慢性肾炎患者都很关注问题。

慢性肾炎全称为慢性肾小球肾炎，是一种发病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

其实，这个问题并没有统一的答案，慢性肾炎能不能治好的关键在于病情所处的阶段，还要由患者的肾脏受损的程度决定。

也就是说，慢性肾炎病人的病情发展程度是“慢性肾炎能治好吗”的最关键性因素。

即慢性肾炎病人还有多少残余的健康肾脏单位，细胞外基质的沉积程度。

慢性肾炎能治好吗?让我们先看一下慢性肾炎的发展过程。

慢性肾炎的逐步发展主要是肾脏健康固有细胞逐渐减少、凋亡，细胞外基质逐渐增多增殖，取代原有健康细胞，从而导致肾脏逐渐成为瘢痕肾，排泄、分泌功能障碍，正常功能丧失，发展到肾衰竭、尿毒症。

一般来说，慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血，这仅是肾脏纤维化刚刚启动期，此时肾脏内虽已产生纤维化，但损伤的肾脏固有细胞少，细胞外基质虽有沉积，但范围程度都极小，这是最佳的可逆阶段，积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展，达到最佳的治疗效果，恢复肾脏功能，不易复发。

一旦慢性肾炎病人耽误治疗或治疗不当，出现血肌酐、血尿素氮开始升高，肾性高血压、肾性贫血等症状，一般预示肾脏纤维化范围扩大，逐渐波及到整个肾脏，健康的固有细胞越来越少，细胞外基质沉积逐渐增多，肾功能恶化迅速，但此时仍处于可逆阶段，抓住治疗时机，最大程度保护肾单位。

这时候，慢性肾炎能治好吗?答案是肯定的，因此，治疗是否及时得当，是慢性肾炎治疗的关键。

原文链接：/sy/2012/1120/23331.html。

40保 健医学科普Health Protection and Promotion September 2021 Vol.21 No.17慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗?部分人说慢性肾炎经过10～20年就会转变成尿毒症，这种说法是否有科学依据呢？这里需要说明的是得了慢性肾炎不一定会转变成尿毒症，两者之间虽然存在密切的联系，即慢性肾炎可能是尿毒症的病因，但是实际上大多数的慢性肾炎并不会发展成尿毒症，接下来就让我们一起认识慢性肾炎和尿毒症之间的关系。

1.什么是慢性肾炎慢性肾炎全称是慢性肾小球肾炎，属于一类多病因、多病理类型的原发肾小球疾病，其主要以蛋白尿、血尿和水肿等为基本临床表现，根据其发病原因不同，患者的病情也会有所差别。

慢性肾炎的发病原因可能和各类细菌、病毒感染有关。

此外，部分炎症介质和非免疫机制等也可能会引起本病的发生。

临床上主要将慢性肾炎分为普通型、高血压型和肾病型等类别。

2.慢性肾炎如何发展成尿毒症尿毒症主要是由一系列肾功能不可逆下降直到功能丧失的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，尿毒症并不属于独立性疾病，而是肾衰竭综合征。

尿毒症本身就是多病因疾病，诸如泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症，其中慢性肾炎是引起尿毒症的主要原因。

也就是意味着慢性肾炎如果没有得到及时的治疗，病情就会不断恶化，导致尿毒症等出现。

通常而言慢性肾炎转变成尿毒症是需要经历两个阶段的，也需要一定的病理基础。

其中病理基础为新月体肾小球增多和肾间质纤维化、肾小管萎缩和肾动脉硬化。

慢性肾炎会转变为尿毒症也是需要经历一定的过程的，考虑到慢性肾炎起初是由免疫裴亚斌 四川省宜宾市屏山县人民医院反应引起的肾小球炎症，患病过程中会出现蛋白尿、高血压和脂代谢紊乱等情况，这些情况均会加重肾病的情况，但是如果药物控制得当，那么病情是可以得到合理控制的。

故从理论角度而言，要想从慢性肾炎转变为尿毒症大概需要15～20年。

肾炎早晚都是尿毒症吗提起肾炎，相信大家并不陌生，肾炎是在临床治疗中非常常见的一种疾病。

由于很多人群缺乏对于肾炎的正确认知，时常会存在很多错误的看法。

比如认为肾炎早晚都会是尿毒症，治和不治都是一样的后果，其实这样的看法是非常片面的。

肾炎会发展为尿毒症吗？具体应结合患者的实际情况来进行确定，并不是说肾炎早晚都会是尿毒症，下面带大家一起来详细的了解一下，有关于肾炎方面的内容。

一、什么是肾炎？肾炎是由于多种不同原因引起的患者肾小管以及周围组织发生炎性病变，从而导致患者肾损伤的一组肾脏疾病，不同患者在患病后，临床类型存在各种差异，有些患者的临床表现出现重叠，常见有高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等表现。

按照病程的长短分为急性肾炎、慢性肾炎等等，按照部位又分为肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾小管间质性肾炎，类型多样。

当患者在患有疾病后，会累积患者的肾脏，影响患者泌尿系统功能的正常，随着疾病的不断发展之后，可能会累积全身，出现肾功能减退、贫血等情况，还会进一步发展为尿毒症。

很多患者认为肾炎一定会发展为尿毒症，确诊“肾炎”之后，就认为自己已经进入“绝境”。

实际上并不是这样的，因为很多肾炎患者，尤其是早期检查出来之后，采取科学合理的治疗方法后能够治愈。

具体还要根据患者的治疗方法以及个人生活习惯等多个方面综合因素来进行决定。

二、肾炎早晚都是尿毒症吗有人认为，肾炎早晚都会是尿毒症，其实这一想法是错误的，并不是所有的肾炎都会发展为尿毒症，肾病的结局通常会有三种。

1治愈提起肾炎，很多患者都不相信自己得了肾炎之后能够治愈，实际上肾炎是可以治愈的，只要采用科学合理的治疗方法，并且在早期进行有针对性的治疗，很多患者都可以治愈。

但是如果没有及时发现及时治疗的话，疾病慢慢地进展为终末期，只能够通过药物或者是透析治疗，很难治愈，因此及时发现及时治疗非常的关键。

2慢性发展部分患者不能完全治愈，但经过治疗后可以控制或者大大延缓肾炎的发展速度。

医诊通慢病世界卫生组织最新数据显示，40岁以上的人，慢性肾脏病患病率约为7%～10%，不亚于糖尿病和高血压发病率，成为威胁全世界的主要疾病之一。

慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势，20~30岁的透析患者越来越多，年龄最小的甚至不到10岁。

是时候保护肾脏了，一起来关注我们的“爱肾天地”吧！一般的肾病发展，首先是慢性肾炎，然后慢性肾炎加重，逐渐导致尿毒症，尿毒症进一步加重，导致肾衰竭或者引起各种并发症，从而危及到了人的生命。

大多数患者只会问“医生，我应该怎样不让我的病情进一步发展”？多数人不知，引起疾病进一步发展以及加重的最根本根源在哪里。

掌握不到根本根源，浮在表面上的问题与答案，对于患者如此深奥的人体系统来说仅仅只是浮云，那么对于肾病患者来说，病情加重的根本根源在哪里？那就是———感染！感染会引发肾脏病病毒感染、细菌感染、螺旋体病、原虫和蠕虫感染等均可引起相应的肾病，常见的有乙肝病毒相关性肾炎、流行性出血热病毒肾损害及人免疫缺陷病毒感染的肾损害。

这类疾病引起的肾脏损害机制还不明确，但可能都会引起人体体内的免疫反应，细菌感染所引起的感染性心内膜炎、败血症、伤寒、麻风等，也都可以引起相应的肾损害。

感染会导致肾病加重，引发尿毒症这些肾损害都与感染后引起抗原———抗体免疫反应有关，进而引起肾实质损害，一部分患者肾功能可进一步恶化成尿毒症。

另外在感染时，可以产生大量的炎症因子和炎症介质，这些炎症因子和炎症介质及激活的炎症细胞可作用于肾脏，使原有肾脏疾病加重，甚至进展到尿毒症。

感染可导致尿毒症进一步恶化感染是导致尿毒症透析患者死亡的第二位危险因素，慢性肾功能不全尿毒症可以使机体免疫能力受损，抵抗力下降，从而更易发生感染。

由于尿毒症的作用，机体的细胞和体液免疫功能也会受损，从而使外界病原体易于入侵造成感染。

另外，尿毒症时期容易发生营养不良，也是机体抵抗力降低的重要原因。

尿毒症常见的是肺部感染，其次为尿路感染。

对于血液透析患者，则动静脉置管感染也是重要的感染部位；而对于腹膜透析患者，腹腔感染也是比较常见的感染部位。

慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主，是很多慢性肾炎患者都想要了解的，因为只有全面了解了慢性肾炎的危害有哪些，才能做到最有效的趋利避害，重新恢复健康。

那么，慢性肾炎的危害有哪些呢?长沙普济肾病医院黄安兰专家给大家做了下面详细的介绍。

慢性肾炎的危害主要有下面几方面：1、慢性肾炎易发感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。

肾上腺皮质激素及细胞毒荮物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

2、慢性肾炎后期会发展到急性肾功能衰竭、尿毒症：慢性肾炎患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态。

呕吐、腹泻、使用抗高血压荮及利尿剂大量利尿时，都可使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。

此外，慢性肾炎时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，也可诱发急性肾功能衰竭，甚至尿毒症。

3、慢性肾炎的并发症之一冠心病：慢性肾炎患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。

有人报告慢性肾炎病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。

4、治疗不当引发电解质及代谢紊乱：反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，都可使慢性肾炎患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿，若不及时补钾，容易出现低钾血症5、慢性肾炎患者容易发生血栓：尤其是膜性肾病发生率可达25%～40%。

形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。

最权威的肾病治疗方法——德国血液光氧活肾疗法：经光氧技术处理诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物，然后把经过光氧效应的自体血液回输到患者自身，从而触发人体系列免疫应答反应，激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能，从而达到清除肾内免疫复合物沉积、清除肾毛细血管内及毛细血管外凝血，使变性、水肿、增生、损伤、坏死的肾小球、肾小管、肾间质得到修复。

哪些人容易得尿毒症
不少朋友都表示，想要了解尿毒症这种疾病哪些类型的人容易患上该疾病。

尿毒症对于人们的危害性是越来越大，因为患有该疾病的朋友越来越多了，大家都开始重视起它。

下面就为大家介绍一下哪些人容易得尿毒症。

1、高血压患者：研究表明高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。

2、肾病患者：因为肾病是尿毒症病发的主要原因，所有的慢性肾脏疾病的最终结局都将会是尿毒症。

首要原因就是慢性肾炎，在导致尿毒症的病因疾病中，慢性肾小球肾炎就能占55、7%。

3、糖尿病患者：30%的糖尿病患者直接转归成为尿毒症糖尿病。

4、易患尿毒症的人群还有泌尿系感染或尿路感染患者：根据统计资料表明，我国的尿路感染的发病率男性为0、23%，女性为2、37%。

而男女老少都有可能发病，尤其是育龄已婚的妇女最为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21、2%。

5、艾滋病患者：全球艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。

这个原因占到尿毒症诱因的1%。

6、与年龄相关：因为随着年龄的增长，其人体肾脏的结构和功能都发生了明显的退行性病变。

通过上面所介绍的内容，大家对于哪些人容易得尿毒症应该有所了解了吧。

希望朋友们可以在了解之后，尽量的做好预防的工作。

尿毒症什么原因造成的呢？
我们都知道，当肾病越来越严重的时候，就会到尿毒症的地步，到这种地步后，如果不能进行肾脏移植，就需要进行透析治疗。

这种透析治疗并不能把疾病完全的治愈，只是延长生命而已，但是非常的烧钱。

所以我们应该对尿毒症有个简单的了解，以便我们可以预防患有这种疾病，今天，要说的是尿毒症的病因。

1.慢性肾病
众所周知，所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好，那么它的最终结局就是尿毒症，可以说肾病是导致尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

2.糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来，后果非常严重，而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一，临床
报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。

3.高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。

据统计，高血压患者占总人口总数11%，也就是说，每11个人中就会出现1个高血压病人，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

这种称高血压性肾病。

4.泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，约占20%。

我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%，女性发病率2.37%。

男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见。

5.药物毒副作用
研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

由此可见，尿毒症不仅仅是因为患有慢性肾炎导致的，像高血压、泌尿系统的感染、糖尿病、药物的毒害等等，都有可能会引起尿毒症，所以当患有上述疾病的时候，一定要注意积极的治疗，控制疾病单位发展，以免引起尿毒症。

慢性肾炎：慢性肾炎则在起病后早期和中期多半不会有明显的不舒服，似乎并不直接影响病人的生活和劳动，但病情实际仍在进展，即逐渐恶化，容易被无视，一旦发展到后期常常演变成尿毒症，从而威胁到生命肾病综合征：肾病综合征往往会引发高度浮肿，如得不到很好的控制，将导致肾脏纤维化程度加深。

肾病综合症患者38%在治疗中，因并发症原因的导致肾衰竭，如食欲不振、乏力、胸闷气短等肾衰竭症状发生。

尿毒症：尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。

主要表达为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。

晚期尿毒症，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等危及生命。

慢性肾功能不全近年来被视为一种静悄悄的流行病正在全球无情地蔓延。

在这部分人群中又有很大一部分会发展至终末期尿毒症。

一旦进入到尿毒症,需消耗巨大的医疗费用靠透析或肾移植维持生命。

对慢性肾炎、肾衰、尿毒症，目前流行的治疗方法多是激素治疗和透析治疗，长期大量的服用激素类药物对人体的骨骼组织以及免疫系统等危害是极大的。

透析是清除晚期尿毒症病人体内毒素，延长生命的一种行之有效的方法，客观评价透析应该是拯救生命，延长存活时间，为药物治疗赢得时间，通过药物治疗再逐渐减少透析次数，再平稳安全脱离透析。

肾脏病易感人群包括：1、容易反复感染者：我国肾脏病最常见原因是感染，肾炎常在呼吸道感染、扁桃体炎、肠炎之后发病，这些病人应特别注意肾脏病表现；反复尿路感染可引起肾衰；2、糖尿病：糖尿病正逐渐演变成为慢性肾病的主要原因，糖尿病患者应定期检测微量蛋白尿；3、肥胖、动脉硬化者：肥胖、高血压、动脉硬化也易并发肾小球和小管间质病变，除了检测微量蛋白尿，还应注意小管功能，如测定尿液渗透压等；4、遗传家族病史者：肾病可以遗传，经常有家族聚集现象。

5、长期服药治疗者：氨基甙类抗生素〔如庆大霉素、卡那霉素〕、磺胺药〔如复方新诺明〕、解热镇痛药〔如布洛芬、扑热息痛〕、利水药〔如甘露醇〕等很容易引起肾脏损害，应控制其剂量和疗程；含马兜铃酸的药物，如马兜铃、天仙藤、青木香、广防已、关木通、寻骨风、朱砂莲、细辛等可引起严重肾脏损害，应尽量防止使用。

尿毒症期的名词解释尿毒症期是指肾脏逐渐失去正常功能，造成尿液中代谢产物的排泄受阻，导致体内毒素积聚的阶段。

这一阶段是慢性肾脏病最严重的阶段，也是患者需要进行透析或肾移植的阶段。

一、尿毒症期的症状和体征尿毒症期的症状和体征多种多样，会因患者的个体差异有所不同。

最常见的症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降和贫血等。

此外，患者可能还会出现皮肤瘙痒、多毛、口臭以及关节痛等症状。

身体检查时，医生可能会触及到肾区叩击痛或肾脏肿大等体征。

二、尿毒症期的病理生理学改变尿毒症期的病理生理学改变主要表现在肾功能的丧失和体内毒素积聚。

肾功能衰竭会导致尿量减少、蛋白尿、氮质血症以及酸碱失衡等。

肾脏对于维持酸碱平衡和排除尿液中代谢产物扮演重要的角色，当其功能受损时，代谢废物无法正常排泄，进而导致尿毒症。

三、尿毒症期的治疗方法尿毒症期的治疗方法一般包括保守治疗、透析和肾移植。

保守治疗包括限制蛋白质和钠盐摄入、补充钙和维生素D等措施。

这些措施通过减少身体对蛋白质等代谢产物的需求来减轻肾脏的负担。

透析是一种通过人工方法清除体内代谢产物的方法，常见的透析方式有血液透析和腹膜透析。

血液透析是将患者的血液从体外引出，通过透析器清除代谢废物后再回输到患者体内。

腹膜透析则是通过将透析液注入患者的腹腔，利用腹膜对透析液中的废物进行吸附，达到清除体内毒素的目的。

肾移植是通过手术将健康的肾脏移植到患者体内，代替原有的功能丧失的肾脏。

肾移植是尿毒症患者的最佳治疗选择，可以使患者恢复肾脏的正常功能，摆脱透析的束缚。

四、尿毒症期的并发症在尿毒症期，患者的身体健康会受到很大影响，其并发症也十分常见。

常见的并发症包括心血管疾病、感染、肾性骨病、神经系统病变以及代谢性疾病等。

这些并发症对患者的健康状况造成了进一步的恶化，并增加了治疗的难度。

五、尿毒症期的预防与延缓发展尿毒症期是慢性肾脏病进展到最严重阶段的结果，预防和延缓尿毒症期的出现是非常重要的。

患上肾病发展到尿毒症要多长时间大多数的慢性肾病是不可以逆转的，慢性肾病如果得不到有效的控制，最终会走向尿毒症。

很多网友就担心了，得了肾病难道都会发展为尿毒症吗？从患上肾病到尿毒症一般是多少时间？带着这些问题，我们采访了中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任徐安平教授。

并非所有的肾病都会发展为尿毒症如果是急性肾损伤，会引起血肌酐的升高，但是如果我们处理得当，这种血肌酐升高是可逆的，经过合理的处理，病人可以恢复正常。

但如果是慢性肾衰竭，是一种慢性肾脏病，向前发展所导致的，很多情况下是不可逆的。

但慢性肾病可以通过用药保持病情长期稳定，特别是要强调治疗基础疾病。

慢性肾病的终点是尿毒症，但大部分慢性肾脏病经过合理的药物治疗能够得到有效控制，因此并不是得了慢性肾病最终都会走向尿毒症。

至于发展成尿毒症需要多长时间，每个人的情况都不一样，具体的时间的话是需要根据患者具体情况来确定的。

如何避免慢性肾炎而诱发的尿毒症？从理论上讲，慢性肾炎是一个缓慢的发病的过程，慢性肾炎早期它是表现为蛋白尿、血尿、高血压、浮肿等，给予对症治疗和保持良好生活习惯，可以延缓病情进展。

主要可以做到以下几点：一是积极治疗基础性疾病，比如这个病人有慢性肾小球肾炎，我们就要对慢性肾小球肾炎好好治疗。

比如有糖尿病、高血压，就要控制好血糖、血压，先处理好这些基础疾病。

二是要积极处理慢性肾脏病的一些并发症，比如说慢性肾小球肾炎，合并有高血压，就要积极处理高血压并发症。

三是要注意加强对肾脏保护，避免使用或者服用对肾脏有损害的药物，或者相关的一些损害肾脏的检查。

四是保持良好的生活习惯，比如尽量戒烟、或者适当进行运动；五是注意不要乱用药物，有些人有点小问题就吃很多药物，特别是一些镇痛药物，可以引起镇痛性药物肾病，另外一些中药也可以引起药物损害的肾病，所以在用药物上我们要听专科医生意见，不要滥用。

六是要经常做尿检，关注微量白蛋白、尿蛋白、潜血等指标，根据指标记录生活中的细节，调整饮食、运动等生活习性，良好生活习惯，合理饮食都有助于我们控制肾炎的复发或加重。