混凝土报验申请表

工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
工程名称：**分局业务技术大楼编号：
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混凝土管报验申请表
以下是一个申请表示例：
[工程名称]
报验申请表
致：[监理单位]
我单位已完成了[工程部位]混凝土管的安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：1. 混凝土管安装工程检验批质量验收记录
2. 隐蔽工程验收记录
3. 混凝土管产品质量证明书
4. 施工方案及技术交底记录
5. 施工测量放线记录
6. 混凝土配合比报告
7. 混凝土抗压强度试验报告
8. 施工单位自检记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：。

JL-A4 混凝土报验申请表混凝土原材料工程检验批质量验收记录注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

混凝土配合比设计工程检验批质量验收记录注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

混凝土施工工程检验批质量验收记录注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

隐蔽工程检查记录TY-40 工程名称红003井区2011年7号接转注汽站工程工程编号单位工程名称施工图号通集10704-建07工程地点红003井区部位或构件名称泵房及辅助间3.12m处圈梁、挑檐隐蔽工程内容（文字描述或附图示）：本工程按设计图纸通集10704-建07进行施工，所用混凝土原材料进场后均取样送检合格。

经检查：1、工程采用C25 混凝土进行施工，配合比为水：水泥：砂子：石子=0.45：1：1.71：3.31，坍落度为30-50mm，原材料的计量用检测合格的非自行指示秤，符合施工规范要求。

2、工程所用混凝土的强度等级、砂、石、水泥及混凝土的养护均符合施工规范要求。

3、现浇混凝土振捣密实，表面平整，标高正确，符合施工规范要求。

检查意见：原材料质量文件：砂子检验报告编号：SZ11-020卵石检验报告编号：SS11-019水泥检验报告编号：SN11-028L施工单位监理（建设）单位班（组）长：质量检查员：施工技术负责人：年月日监理工程师：（建设单位项目代表）年月日说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字。

表工程材料/设备/构配件报审表
工程名称：郎溪县客运总站1#客运站房编号：
填表说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份
表工程材料/设备/构配件报审表
工程名称：郎溪县客运总站项目工程编号：
填表说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

混凝土施工日记报验申请表
工程名称：郎溪县城市规划展览馆编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪县城市规划展览馆编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪县城市规划展览馆编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪县城市规划展览馆编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：
混凝土工程报验申请表
工程名称：郎溪实验学校新校区编号：。

报验申请表工程名称：编号：
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：
A11
混凝土浇灌申请书
编号：
工程名称
申请浇灌的部位
申请浇灌的时间年月日时搅拌方式（或搅拌站名称）
准备工作情况
1、钢筋已（未）做隐检。

报验单号
2、模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已（未）做预检。

3、水电及预埋件安装已（未）完成，并已（未）经检查。

4、浇灌用水、电、马道、器械已（未）完备。

5、钢筋垫已（未）垫好，并检查。

6、已做好保温及有关准备。

是（否）
申请人：年月日
批准意见：
监理单位：
批准人：年月日
工程材料/构配件进场数量及自检结果
编号：
工程名称：
建设单位：
工程材料及构配件进场时间：
进场品种、数量及产地。

项目专业质量检查员：
专业监理工程师：
年月日。