血液系统疾病诊疗技术(张艳主编)思维导图

［摘要］临床输血学检验技术旨在培养学生开展临床输血相关工作时所需的基础理论知识和专业技能，其教学质量与学生的专业理论知识掌握程度直接关系到学生临床输血检验实践能力。

因此，加快临床输血学检验技术教学改革，对培养专业基础扎实、知识结构合理、专业创新能力较强的输血医学高质量人才十分重要。

通过将思维导图引入教学课堂，并将思维导图式课后作业用于构建知识体系，利用思维导图对专业知识的整理学习，对学生在知识体系架构构建、知识点串联、多知识点综合应用等方面提供帮助，对学生在本门课程的学习过程起到助力作用，使学生获得扎实的专业理论知识。

［关键词］临床输血学检验技术；思维导图；知识体系［中图分类号］G642［文献标志码］A［文章编号］2096-0603（2024）03-0045-04思维导图在临床输血学检验技术教学过程中的应用①李利娟，王春明，王旭，杨亚文，马晓娟（新乡医学院三全学院，河南新乡453003）临床输血学检验技术是医学检验技术的专业课程之一，具有内容复杂、实践性强、多学科交叉等特点。

随着社会与医学领域的飞速发展，临床上对输血医学领域进行不断深入研究与扩展，对培养医学检验专业中临床输血学检验应用型人才的输血医学教育提出了新要求。

大学生不仅要扎实地掌握专业基础知识、活学活用，更需要具备跨专业思考、多学科融合、综合运用各专业知识解决问题的能力。

因此，加快对临床输血学检验课程的教学改革对于提高临床输血水平和质量具有重要意义。

我校采用线上线下混合式教学模式对临床输血学检验技术进行授课，取得了较好的成效。

但是临床输血学检验技术是临床输血实践与基础理论相结合的学科，内容相对来说较为抽象且专业性强，学生仅靠简单的机械记忆，不利于整体把控输血知识脉络以及关键知识点，临床上容易带来输血安全隐患，因此，将知识从机械被动地学习转变为主动学习且能够灵活运用于实践十分必要[1]。

思维导图是一种有效的组织思维工具，近年来已经渐渐进入高校教育教学，对于教学效果各方面的提高均获得显著成效[2]。

人教版高中生物必修一思维导图一、绪论1. 生物学的定义与研究对象2. 生物学的分支学科3. 生物学的科学方法二、细胞的分子组成1. 细胞的结构与功能2. 细胞膜的组成与功能3. 细胞质基质与细胞器4. 细胞核的结构与功能三、细胞的代谢1. 细胞呼吸2. 糖酵解3. 三羧酸循环4. 电子传递链与氧化磷酸化5. 光合作用6. 碳循环与能量流动四、细胞的生命周期1. 细胞分裂2. 细胞周期3. 细胞分化与发育4. 细胞衰老与死亡五、遗传信息的传递1. DNA的结构与功能2. 基因的表达与调控3. 基因突变与进化4. 中心法则与遗传信息的复制六、生物的多样性1. 生物的分类与命名2. 生物的进化历程3. 物种的形成与灭绝4. 生物多样性的保护与利用七、生态学1. 生态系统的组成与功能2. 能量流动与物质循环3. 生物群落与生态位4. 生态平衡与人类活动八、人类健康与生物技术1. 生物技术在医学中的应用2. 生物技术在农业中的应用3. 生物技术在环境保护中的应用4. 生物技术在能源开发中的应用九、生物伦理与可持续发展1. 生物技术的伦理问题2. 生物多样性与可持续发展3. 人类活动对生物多样性的影响4. 生物伦理与人类福祉5. 生物技术的未来发展趋势人教版高中生物必修一思维导图一、绪论1. 生物学的定义与研究对象生物学是研究生命现象及其规律的自然科学，研究对象包括所有生物及其相互关系。

2. 生物学的分支学科生物学包括多个分支学科，如细胞学、遗传学、生态学、生物化学等。

3. 生物学的科学方法生物学研究采用实验、观察、比较等方法，以揭示生命现象的本质和规律。

二、细胞的分子组成1. 细胞的结构与功能细胞是生物体的基本单位，具有自我复制、代谢、遗传等功能。

2. 细胞膜的组成与功能细胞膜由磷脂双分子层和蛋白质组成，具有选择性通透性、物质运输、细胞识别等功能。

3. 细胞质基质与细胞器细胞质基质是细胞内的液态环境，细胞器包括线粒体、内质网、高尔基体等，各具特定功能。

血液系统疾病——贫血缺铁性贫血二价铁形式吸收，吸收部位在十二指肠及空肠上段三高三低：血清铁、铁蛋白、转血清铁蛋白饱和度降低；总铁结合力、血清sTfR，红细胞内游离原卟啉升高贫血表现、组织缺铁表现（精神行为异常、异食察、口腔炎、匙状甲、皮肤干燥）、缺铁原发病表现外周血涂片：红细胞体积减小，中央淡染区扩大最可靠的诊断依据：骨髓中铁粒幼红细胞减少、骨髓可染铁消失根除病因，补足贮存铁；口服铁剂后先是外周血网织红细胞增多5-10天达高峰，血红蛋白2周后升高，再服用铁剂4-6月，直至铁蛋白正常后停药巨幼细胞性贫血叶酸、维生素B12缺乏贫血表现、消化系统表现（牛肉舌）、神经精神症状（叶酸缺乏易怒、妄想等；VitB12缺乏有抑郁、失眠等）骨髓象：核幼浆老治疗原发病，补充叶酸、VitB12再生障碍性贫血造血干细胞缺乏、微环境异常、免疫异常骨髓造血功低下、全血细胞减少、贫血、出血、感染诊断标准：全血细胞减少，一般无肝牌肿大，骨髓多部位增生减低、除外其他引起全血细胞减少的疾病治疗：免疫抑制治疗、造血生长因子、雄激素、造血干细胞移植溶血性贫血红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症遗传性红细胞酶缺乏：G6-PD缺乏症遗传性珠蛋白生成障碍：地中海贫血血红素异常：红细胞生成性血卟啉病血管内溶血红细胞在血液循环中遭到破坏，释放游离的血红蛋白；常有剧烈腰痛、四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战高热、血红蛋白尿等有血红蛋白尿血管外溶血单核-吞噬系统吞噬裂解红细胞后，释放的血红蛋白可分解为珠蛋白和血红素；贫血、黄疸、肝脾大无血红蛋白尿常考点Ham试验（酸溶血试验）阳性：阵发性睡眠性血红蛋白尿Coombs试验（抗人球蛋白试验）：温抗体型自身免疫性溶血贫血高铁血红蛋白还原试验：蚕豆病红细胞脆性试验阳性：遗传性球形细胞增多症。

以上，是血液的主要成分之一，具有运输营养物质和代水分如钠、钾、钙、镁等，维持血浆的酸无机盐包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等，具有维持血浆渗透压、运输物质和参与免疫应答等作用。

蛋白质糖类包括甘油三酯、磷脂和胆固醇等，参与机体的能量代谢和细胞膜的构成。

脂类0201030405血浆成分及作用红细胞形态与功能形态呈双凹圆盘状，无细胞核，直径约7.5μm。

功能主要功能是运输氧气和二氧化碳。

红细胞内的血红蛋白能与氧气结合形成氧合血红蛋白，将氧气从肺部运输到全身各组织器官；同时，血红蛋白也能与二氧化碳结合，将二氧化碳从组织器官运输到肺部排出体外。

白细胞分类及功能中性粒细胞淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞血小板结构与功能结构功能心脏每收缩和舒张一次，构成一个心动周期。

心房与心室每收缩一次，即分别为一个心房或心室收缩期，每舒张一次，即分别为一个心房或心室舒张期。

心室收缩期结束到下一次心室收缩期开始的时间间隔，称为一个完整心动周期。

心脏泵血心脏泵血是指心脏收缩和舒张两个过程。

收缩过程是血液从心房泵入心室；舒张过程即抽吸血液的过程。

心脏的一次收缩和舒张构成一个心动周期。

心脏舒张时内压降低，腔静脉血液回流入心，心脏收缩时内压升高，将血液泵到动脉。

心动周期心脏泵血过程VS血管系统分布与特点血管系统分布血管特点血液循环调节机制神经调节体液调节微循环与淋巴循环微循环淋巴循环凝血因子及其作用凝血因子凝血因子的作用凝血过程包括内源性凝血和外源性凝血两个途径，最终形成共同的凝血酶原激活物，激活凝血酶原形成凝血酶。

要点一要点二凝血机制内源性凝血途径由血管内膜下组织暴露的胶原纤维激活，外源性凝血途径由组织损伤释放的组织因子激活。

两条途径相互交叉、相互促进，确保凝血反应的迅速和有效。

凝血过程及机制抗凝系统和纤溶系统抗凝系统纤溶系统了解血液凝固与纤维蛋白溶解的生理过程对于诊断和治疗血栓性疾病、出血性疾病等具有重要意义。

临床意义通过检测凝血因子活性、抗凝物质含量以及纤溶系统活性等指标，可以评估患者的凝血功能状态，指导临床用药和治疗方案的选择。