下载文档原格式
俯卧位通气护理措施安全通气是加强危重病人护理的重要内容，弥补了维持生命活动的平衡。
为保证危重病人有效地通过低位俯卧位接受通气，护理人员要做好以下措施：一、护理及定位前准备1、护理措施前，应对患者进行详细评估，确定完全恢复后患者可以进行低位俯卧位护理；2、发放体位改变型产品，以减轻俯卧位护理安全风险；3、查看患者的生理护理记录，并熟悉其最大的心肺判断；4、准备好俯卧位护理所需的一次性物品，如护理枕，床垫，湿疹等；5、通过护理中心对患者护理需求进行评估，确定在低位俯卧位护理期间所需的护理辅助设备；6、充分了解患者所接受的药物，以及低位俯卧位药物护理的正确方法；7、尽快准备好吸氧的设备及用品；二、安全确认1、根据患者的体位，设置安全引导线，以确保患者进行正确的诊断和治疗过程；2、完成治疗所需的护理辅助设备的安装，比如：吸氧机、呼吸机等；3、做好检查准备，检查患者在低位俯卧位护理期间的体位变化；4、使用相关设备进行测量，如体温、脉搏、血压、呼吸等；5、评估患者的症状变化，发现异常情况及时干预；三、护理措施1、主要完成低位俯卧位的护理措施，对患者进行伸展，以减轻僵硬和屈曲过程中术后疼痛；2、在护理中遵守一定的顺序，先完成手部及肩膀护理，然后护理躯干，最后再护理腿部；3、要做到诊疗安全，应利用物理护理护理，及时调整患者位置，加强患者康复护理；4、在护理措施期间根据临床护理需要，及时完成液体、营养和貾神干预；5、定期检查患者的血清电解质水平，以防止低位俯卧位引起的体液紊乱；6、遵循临床护理需要，完成护理措施，如引流护理及药物护理等；综上所述，完成临床护理中低位俯卧位的护理措施对危重病人的护理及恢复有着重要的意义，贯彻安全理念，完成护理任务，是护士的职责。
此外，护士应该充分考虑到客观和主观因素，持续改进护理措施，注重时间定位，努力提高病人的康复护理水平。
可编辑修改精选全文完整版
俯卧位通气护理措施
俯卧位通气护理是一种常见的护理措施，它可以帮助病人改善呼吸，减轻呼吸困难。
由于它不需要使用任何设备，因此也被称为自然护理措施。
俯卧位通气护理的基本原理是，病人将身体从坐姿或半坐姿改为仰卧位，使头低于躯干，使腹部的内容物上移，这样可以减少腹压，从而减少膈肌的压力，减少胸腔内的压力，使病人能够更轻松地呼吸。
在采取俯卧位通气护理时，有几点需要注意：
首先，俯卧位护理时头低于躯干，但不能太低。
病人的头应处于20-30度的角度，这样可以最大限度地减少腹部压力，从而达到最佳通气效果。
其次，应根据病人的实际情况确定俯卧位时间，一般为20-30分钟，不宜过长。
再次，应确保病人的肢体姿势舒适，不能太紧或太松，以免拉伤肌肉。
最后，应经常检查病人的血压、心率和呼吸情况，以确保病情稳定。
俯卧位通气护理是一种有效的护理措施，可以有效缓解病人的呼吸困难，但也需要遵循相关护理措施，以确保病人的安全和健康。
俯卧位通气的基本要求及护理要点1.确保患者的呼吸道通畅：将患者的头部外展以保持呼吸道通畅，可以使用头后仰器或胸圈将头颈固定，同时注意观察鼻孔和口腔，保持呼吸道通畅，防止阻塞。
2.避免压迫腹部和胸部：在俯卧位通气时，需要特别注意避免压迫患者的腹部和胸部，以免影响呼吸肌的运动，可以使用柔软的垫子或床垫，将患者的胸部和腹部垫高，使其呼吸更加顺畅。
3.保持舒适和稳定：俯卧位通气需要长时间卧床，因此需要确保患者的舒适度和稳定性，可以使用柔软的床垫和靠垫，以及适当的固定装置，使患者感觉舒适，并且避免在移动过程中产生意外伤害。
4.保持通气口和氧气面罩的位置稳定：俯卧位通气需要使用面罩或管道来输送氧气和辅助呼吸，因此需要确保通气口和面罩的位置是稳定的，避免面罩脱落或滑动，影响通气效果。
1.定期更换体位：俯卧位通气时间较长，容易导致患者出现压疮和肺部感染等并发症，因此需要定期更换体位，以减轻压力和促进血液循环。
一般可以每2-3小时更换一次体位，同时可以进行简单的被动活动，如翻身和伸展等。
2.确保通气口的通畅：俯卧位通气需要使用通气面罩或管道，因此需要经常检查通气口的通畅情况，清洁面罩或管道，防止积聚细菌和污垢，同时也可以定期更换面罩或管道，避免长时间使用导致损坏。
3.密切观察患者的呼吸和循环情况：在俯卧位通气过程中，需要密切观察患者的呼吸和循环情况，如呼吸频率、呼吸深度、脉搏强度和血压等，一旦出现异常情况，及时采取相应的护理措施，并及时通知医生。
4.注重营养支持和康复训练：俯卧位通气患者由于长时间卧床，容易导致营养不良和肌肉康复问题，因此需要给予足够的营养支持，如高蛋白饮食和合理的补充维生素，同时也可进行康复训练，如肌肉力量练习和关节活动，帮助患者尽早恢复。
总之，俯卧位通气是一种有效的辅助通气方法，但在进行俯卧位通气时，应注意以上基本要求和护理要点，以确保患者的安全和舒适，并降低并发症的发生。
同时，需要密切与医生的沟通和协作，以及根据患者的具体情况进行个体化的护理措施。
俯卧位通气护理注意事项
一、保持呼吸管的安全和正确使用
1.与病人保持密切接触，确保机械通气的无缝连接。
2.每半小时病人体位变化一次，防止病人因静息长时间停留在卧床的原因粘膜及呼吸
机械受损。
3.每锻炼一次，用干燥温柔的抹布擦拭呼吸管外被堵塞，避免煽动污染物，并将抹布
放回原位。
4.经常检查管道是否漏气，密封。
5.严格控制气路口压，防止由于气道太张而损伤病人。
6.应及时把呼吸管拔出，防止咽喉受损。
二、护理技术
1.评估病情。
1)要不断关注病人的呼吸情况，注意其血气理化指标和气道压力，如有必要，及时调
整治疗参数。
2)注意病人的全身状况，密切观察呼吸外科手术后的康复情况，给出必要的治疗及护
理措施；
2.判断机械通气效果。
1)要关注机械通气过程中病人的要呼吸频率、潮气流量等指标，判断机械通气的效果。
2)要定期监测病人的血气分析，以观察氧合状态，判断机械通气的效果。
3.加强心理护理
1)要给予病人信心，鼓励病人控制呼吸管的使用有关的恐惧心理，以确保机械通气的
顺利进行。
2)定期给病人讲解机械通气的利弊，使病人明白机械通气过程中可能出现的情况，调
整病人与机械通气的关系。
4.巩固机械通气护理
要及时清理呼吸管上的痰、异物，使呼吸管保持清洁，并用干湿纱布两次覆盖病人鼻部，增强病人的舒适感。
5.建立和执行呼吸管更换方案
根据病情的变化，定期更换呼吸管，增强病人的安全感，保证机械通气的效果。
俯卧位通气患者护理常规一、定义俯卧位通气是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，让患者在俯卧位状态下进行机械通气。
二、护理关键点1.预防并发症(误吸、压力性损伤、管路滑脱低血压心率失常)2.镇静镇痛三、评估要点1.评估患者年龄、体重、肌力、血糖、血管活性药物的应用等情况。
2.评估患者生命体征、意识、脉搏血氧饱和度，监测潮气量、分钟通气量和气道压，有异常及时通知医生处理。
3.评估气管插管的深度，患者咳嗽、咳痰情况和气道分泌物的颜色、性质、量。
4.评估有无呼吸困难、缺氧症状。
四、护理措施1.操作前护理(1)向患者说明俯卧位通气的意义和方法，做好必要解释和沟通，取得配合。
(2)在持续生命体征监测下进行，待生命体征相对平稳后方可变换体位。
(3)俯卧位通气前2h暂停肠内营养的供给，操作前回抽胃内容物，避免过多胃残余量致反流误吸;重度ARDS患者早期置入鼻肠管。
(4)检查各种管路是否打折，留出足够的长度并妥善固定，保持管路通畅。
(5)充分镇静，必要时给予肌松剂。
(6)操作前充分吸痰，清理口鼻咽腔分泌物。
(7)将减压贴预先贴于胸部、髂嵴、会阴等俯卧位压力性损伤好发部位。
(8)准备好中单、软枕、U形垫、约束带等器具。
(9)使用隔帘保护患者隐私。
2.操作中护理(1)妥善分工:指挥者位于床头负责呼吸机管路和人工气道固定、头部安置发出号令;第二人位于左侧负责固定监护仪导线及同侧其他管路;第三人位于右侧负责同侧管路(颈内静脉导管、同侧胸腔闭式引流管、腹腔引流管等);其他人负责协助。
夹闭可以暂时夹闭的引流管等，以防反流。
(2)协同操作:指挥者发出号令,其他操作者同时将患者移向床的一侧，翻转俯卧。
操作时将患者稍向上抬，避免拖拽。
(3)用软枕、水袋等支撑患者的重要部位，包括头部、胸部、髂部及小腿，并注意避免膝关节受压。
3.操作后护理(1)操作结束后再次查看各种管路是否在位，检查是否通畅，打开夹闭的管路。
(2)正确摆放肢体位置，避免牵拉伤。
