腰腿痛和颈肩痛题库6-1-8

腰腿痛及颈肩痛患者的护理题库3-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。

3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。

检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此病人最可能的诊断是（）A.A.腰椎结核B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.腰部肌筋膜炎E.急性腰扭伤问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。

3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。

检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

该病人还可能出现的典型体征是（）A.A.托马斯试验阳性B.Burger试验阳性C.浮膑试验阳性D.拾物试验阳性E.直腿抬高试验阳性问题：[单选,B型题]腰椎间盘突出症患者可出现（）A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性/ 香蕉减肥法问题：[单选,B型题]颈椎病患者可出现（）A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性问题：[单选,B型题]髋关节结核患者可出现（）A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性问题：[单选,B型题]纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于（）A.膨隆型B.突出型C.脱垂游离型D.Schmorl结节型E.经骨突出型问题：[单选,B型题]纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于（）A.膨隆型B.突出型C.脱垂游离型D.Schmorl结节型E.经骨突出型。

腰腿疼及颈肩痛病人的护理一、A11、椎动脉型颈椎病主要症状有A、肌力下降B、眩晕C、头痛D、视觉障碍E、猝倒2、臂丛牵拉试验阳性常见于A、神经根型颈椎病病人B、椎动脉型颈椎病病人C、脊髓型颈椎病病人D、交感型颈椎病病人E、混合型颈椎病病人3、为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过A、60°B、50°C、40°D、30°E、20°4、下列颈椎病类型中不可采用牵引方法的是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、以上说法均正确5、直腿抬高试验阳性是指患者患肢被动抬高多少度以内即出现放射痛A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°6、腰椎间盘突出症的临床表现和体征描述错误的是A、当病人腹压增加时，腰痛和坐骨神经痛均加重B、坐骨神经痛多表现为一侧C、马尾神经受压可致大、小便功能障碍D、前屈使椎间盘后突加重，腰部疼痛和活动受限加重E、腰椎凸向患侧可减轻对神经根的压迫而缓解疼痛7、腰椎间盘突出症患者术后平卧禁止翻身的时间是A、术后6hB、术后8hC、术后10hD、术后12hE、术后24h8、腰椎间盘突出症的最常见症状是A、坐骨神经痛B、马尾神经受压C、腰痛D、下肢触觉减退E、腰椎侧突9、腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是A、术后应用3人搬运法将患者移至病床B、术后平卧6小时，不能翻身C、术后清醒应进行腰肌等长收缩锻炼D、引流管一般于术后12小时内拔除E、持续卧床3天10、椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心呕吐B、头痛头晕C、猝倒D、视物不清E、耳鸣耳聋11、颈椎前路手术后最危急的并发症是A、呼吸困难B、喉返神经损伤C、声音嘶哑D、喉上神经损伤E、手足抽搐12、护士对颈椎病病人进行术后出院指导，正确的是A、每天做快速转头运动锻炼B、1个月后疾病症状可完全消失C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、适度颈部锻炼，避免过度运动13、颈椎手术病人术前护理中不正确的是A、劝病人戒烟B、挑选合适围领C、准备接受前路手术者需剃头D、接受前路手术者练习推移气管E、接受后路手术者练习术中的俯卧位14、颈椎手术病人术前护理中不正确的是A、劝病人戒烟B、挑选合适围领C、准备接受前路手术者需剃头D、接受前路手术者练习推移气管E、接受后路手术者练习术中的俯卧位15、颈椎前路手术最严重的并发症多发生在术后A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、1～3日E、3～5日16、颈椎术后病人使用颈围固定颈部的时间是A、3天B、7天C、10天D、14天E、30天二、A21、建筑工人小吴，20岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控。

颈肩腰腿疼知识小测试一、名词解释：1．颈肩痛:2．颈椎病:3．腰椎滑脱：4．osteoporosis:5．强直性脊柱炎:二、填空题：1．急慢性颈项部肌纤维织炎症状特点为：------------------------------------------------------，------------------------------------------------------，------------------------------------------------------，------------------------------------------------------。

2．腰椎滑脱的病因有：------------------------------------------------------，------------------------------------------------------，------------------------------------------------------，------------------------------------------------------，------------------------------------------------------。

3．骨质疏松(osteoporosis)是多种原因引起的一组骨病，是以------------------------------------------------------为特点的代谢性骨病变。

三、选择题：1.属于肩周炎诊断依据的是（答案：D）A.男性多于女性B.右侧多于左侧C.肩部疼痛，与动作无关系D.肩关节外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌无萎缩2. 40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。

腰腿痛和颈肩痛练习题一、A11、颈椎病性颌枕吊带牵引治疗，错误的是A、可解除颈肌痉挛B、可适用小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于除交感神经型的各型颈椎病D、牵引重量为2～6kgE、牵引时头前屈15°2、腰腿痛与下列韧带关系最为密切的是A、黄韧带和棘间韧带B、黄韧带和前纵韧带C、棘间韧带D、黄韧带和后纵韧带E、棘上韧带和棘间韧带3、高位腰椎间盘突出症的特点是A、尽量保守治疗B、括约肌功能障碍多见C、下肢肌无力少见D、腰腿痛症状重，范围大E、直腿抬高试验多阴性4、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床症状主要的不同点为A、双下肢无力情况B、大小便是否障碍C、腰痛及下肢放射痛的程度D、有否间歇性跛行E、鞍区感觉改变情况二、A21、患者女，65岁。

近半年反复出现头痛头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地上，2分钟后缓解。

既往曾有2次类似发作病史。

X线检查：颈5～6椎体后缘骨折增生，椎间孔明显缩小。

最可能的诊断是A、椎动脉颈椎病B、癫痫发作C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、交感神经性颈椎病三、A3/A41、女性，50岁。

上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不缓解。

既往有胆总管结石病史。

查体：体温38℃,腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L 。

<1> 、此病人最可能的诊断A、急性胆管炎B、重症胆管炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎<2> 、此病人此时应选以下哪种检查A、呕吐物潜血试验B、腹腔液淀粉酶检查C、血细菌学培养D、尿硝酸盐测定E、大便真菌检查<3> 、如果出现下列哪项化验结果提示病变严重A、血清脂肪酶1.5康氏单位B、血钙0.8mmol/LC、血淀粉酶1256温氏单位D、尿淀粉酶＞1024温氏单位E、血WBC 12×109/L<4> 、该病人最有意义的检查为A、腹部B超B、血癌胚抗原测定C、粪便隐血试验D、胃酸测定E、胃镜检查2、一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。

腰腿痛及颈肩痛病人的护理题库1-0-8问题：[单选,A1型题]患者男，32岁。

腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。

对该患者最有效的治疗是（）A.局部热敷B.牵引休息C.推拿按摩D.手术探查E.可的松局部封闭腰椎间盘突出的处置：卧床休息急性期让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2～6周或至症状缓解。

卧床时保持适当体位可减轻椎间盘受压。

骨盆牵引：骨盆牵引可增加脊椎间隙宽度，减轻对椎间盘的压力和对神经的压迫，改善局部循环和水肿。

故正确答案为B。

解题关键：掌握腰椎间盘突出的治疗要点。

【考点】：腰椎间盘突出的治疗问题：[单选,A1型题]椎动脉型颈椎病主要的临床表现为（）A.颈脊髓受压症状B.基底动脉供血不足C.颈肩痛D.四肢发麻E.四肢无力问题：[单选,A1型题]颈部手术后出现抬肩困难，损伤的神经最可能是（）A.交感神经B.膈神经C.喉返神经D.喉上神经E.副神经(安徽11选5 https://)问题：[单选,A1型题]关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是（）A.热敷B.止痛药C.牵引治疗D.完全卧床休息E.增强体育锻炼问题：[单选,A1型题]腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法，错误的是（）A.术前教会病人正确坐起方法B.坚持四肢肌肉和关节的功能练习C.腰背肌锻炼一般从术后7天开始D.麻醉清醒后每2小时翻身一次E.术后指导病人进行行走训练问题：[单选,A1型题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是（）A.A.头痛B.B.耳聋、耳鸣C.C.恶心、呕吐D.D.眩晕E.E.上肢麻木问题：[单选,A1型题]脊髓型颈椎病患者，拟行前路手术，护士在术前协助患者进行的最重要的练习是（）A.A.床上大小便B.B.上下肢功能锻炼方法C.C.手术体位训练D.D.推移气管E.E.深呼吸、有效咳嗽、排痰问题：[单选,A1型题]患者，女性，50岁。

3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。

腰腿痛及颈肩痛病人的护理相关试题及答案1.腰椎间盘突出症的基本病因是A.妊娠B.车祸撞伤腰椎C.腰部急性损伤D.椎间盘退行性变E.长期反复弯腰扭转解析：腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。

答案：D2.诊断腰椎间盘突出症，有较高价值的检查是A.X线平片B.CTC.MRID.椎管造影E.屈颈试验解析：MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位，还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。

答案：C3.诊断腰椎管狭窄症最有意义的检查是A.腰椎平片B.肌电图C.腰椎管造影D.腰椎CTE.腰椎MRI解析：腰椎管狭窄症X线检查可见腰椎间隙狭窄、骨质增生等改变；椎管内造影、CT、MRI等检查可帮助明确诊断，脊髓造影是诊断本病的可靠方法。

答案：C4.男性，52岁。

反复腰腿痛及间歇性跛行10年余，伴左侧大腿外侧放射性疼痛，行走时加重，平卧时减轻。

查体：弯腰及腰椎过伸试验阳性。

该病人最可能的诊断是A腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰椎结核D.腰椎肿瘤E.马尾肿瘤解析：腰椎椎管狭窄症常见症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，且常伴有单侧或双侧大腿外侧放射性疼痛、感觉异常，常在行走或站立时症状加重，下蹲或平卧时症状减轻或消失。

答案：B5.颈椎病发生的基本原因是A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈椎不稳E.长期伏案工作解析：颈椎间盘退行性变是导致颈椎病发生和发展的最基本原因。

答案：A(6~7题共用题干)男性，45岁。

腰痛伴左下肢放射痛2个月。

查体：脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)。

X线平片示L5~S1,椎间隙稍狭窄。

6.最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤解析：腰痛是大多数腰椎间盘突出症病人最先出现的症状，同时出现下肢放射痛。

查体见腰椎侧凸，直腿抬高试验及加强试验(+)，腰椎X线平片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变。

腰腿疼及颈肩痛病人的护理一、A11、腰椎间盘突出症的基本病因是A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转2、腰椎间盘突出症最常发生于A、胸12腰1间盘和腰1～2间盘B、腰1～2间盘和腰2～3间盘C、腰2～3间盘和腰3～4间盘D、腰3～4间盘和腰4～5间盘E、腰4～5间盘和腰5骶1间盘3、颈椎病最常见的类型是A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型4、腰椎间盘突出症的病因不包括A、劳累B、遗传因素C、妊娠D、损伤E、腰椎间盘退行性变5、颈椎病的受累部分不包括A、交感神经B、颈脊髓C、颈脊神经根D、椎动脉E、马尾神经6、颈椎病的基本原因是A、生活和工作习惯B、遗传因素C、急性或慢性损伤D、颈椎间盘退行性变E、先天性颈椎管狭窄7、容易引起颈椎病的先天性颈椎管发育异常是指颈椎管矢径小于正常A、4～8mmB、8～12mmC、12～14mmD、14～16mmE、16～18mm8、直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是A、60度内B、65度内C、70度内D、75度内E、80度内二、A21、某腰椎间盘突出症患者纤维环完全裂开，髓核突向椎管，提示的病理分型是A、膨隆型B、突出型C、脱垂游离D、Schmorl结节E、经骨突出型2、患者女，33岁，因颈椎病住院。

患者主诉头晕眼花，四肢无力，走路摇晃有踩棉花样感觉。

医师检查发现患者四肢反射亢进，肌张力增强，握力弱，躯体有感觉障碍平面，请问其颈椎病分型是A、神经根型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、副交感神经型颈椎病3、患者蒋某，女，既往有头晕病史，仰头时常引起眩晕。

某日眩晕猝倒，急诊送往医院。

检查发现其上关节突增生肥大，最可能诊断的疾病是A、椎动脉型颈椎病B、神经根型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、颅内高压症E、脊髓型颈椎病。

D. 有无神经源性间歇跛行
E. X线片、造影、CT、MRI等检查
34. （0 分） 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法是
A. 卧床休息
B. 推拿按摩
C. 手术治疗
D. 骨盆牵引
E. 腰背肌锻炼
35. （0 分） 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为
I.单选题 （共 36 题，0 分）
1. （0 分） 男，40岁，长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊，体格检查发现：被动姿势，腰。—，右椎旁及腰。右横突压痛明显，放射到臀部，腰部，右直腿抬高试验 (+)，加强(一)，应诊断为
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
A. 腰部肌筋膜炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 急性腰扭伤
D. 腰椎屈曲型压缩骨折
E. 腰椎结核
16. （0 分） 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 肌电图
D. 手术
E. 围领和颈托
13. （0 分） 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A. 坐骨神经分布区
B. 闭孔神经分布区
C. 阴部神经分布区
D. 股神经分布区
E. 股外侧皮神经分布区
14. （0 分） 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 癫痫发作
21. （0 分） 椎动脉型颈椎病最突出的症状是
A. 恶心

腰腿痛和颈肩痛精选习题及答案A1型题1.腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）A.伸腰痛B.腰部活动受限C.弯腰痛D.腰腿痛E.久坐腰痛加重2.根据腰椎间盘突出症的发生率，由高到骶依次排列为（）A.L3～L4;L5～S4;L4～L5B.L3～L4;L4～L5;L5～S1C.L4～L5;L5～S1;L3～L4D.L5～S1;L3～L4;L4～L5E.L4～L5;L3～L4;L5～S13.中央型腰椎间盘突出，出现明显的马尾神经受压症状，括约肌功能障碍。

治疗方法首选（）A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.腰背肌锻炼4.从腰4～腰5椎间孔经过的神经根是（）A.骶2B.骶1C.腰5D.腰4E.腰35.下列选项中，不能用于腰椎间盘突出症诊断的是（）A.肌电图B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片6.下列哪个间隙椎间盘突出常使跟健反射改变（）A.L2～L3B.L3～L4C.L4～L5D.L5～S1E.S1～S27.腰4～腰5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶28.腰椎管狭窄症的典型临床表现是（）A.平地行走时出现间歇性跛行B.腰痛C.骑自行车时无症状D.上楼梯抬腿吃力E.腿痛9.颈椎病的手术指征是（）A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄D.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣10.下列不属于颈椎病临床分型的是（）A.脊髓型B.神经根型C.交感神经型D.椎动脉型E.椎间盘突出型11.有关颈椎病的临床特点，下列错误的是（）A.可有心动过速等交感神经表现B.神经根型表现为手部麻木无力C.交感型颈椎病最多见D.严重者可导致截瘫E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难12.关于颈椎病的手术治疗，下列错误的是（）A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗13.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）A.14mmB.13mmC.12mmD.11mmE.10mm14.颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）A.四肢无力B.头晕，头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感15.颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大于（）A.15°B.12°C.11°D.10°E.9°16.有关颈椎病行颌枕吊带牵引的治疗，下列错误的是（）A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为2～6kgC.牵引时头前屈15°D.可解除肌痉挛E.可使小关节内的滑膜皱襞复位17.下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致（）A.脊神经前根B.脊神经后根C.交感神经D.脊神经前支E.脊神经后支18.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验19.导致趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是（）A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5E.L5～S120.腰椎间盘突出症，下肢放射痛最常见于（）A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区21.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在足跟外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根22.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根23.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）A.X线检查B.CTC.MRID.肌电图E.超声波24.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有否间歇性跛行C.鞍区感觉改变情况D.双下肢无力情况E.大小便是否障碍25.颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型26.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）A.恶心B.猝倒C.心慌D.视物不清E.耳鸣耳聋A2型题1.患者男，50岁。

腰腿痛和颈肩痛一、选择题：1、脊髓型颈椎病的诊断主要依据：A、颈肩痛、手麻B、一侧或双侧上肢麻，持物不稳C、头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常D、四肢麻或四肢瘫，病理反射，颈段MRIE、痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩2、患者男性，40岁，车工，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。

约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，第４、５腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟踺反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约25°，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断：A、腰肌劳损B、棘上、棘间韧带损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎结模3、下列哪种类型颈椎病发病率最高？A、颈神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、食管型4、椎动脉型颈椎病的主要表现是：A、疼痛放射到上臂、前臂及手指B、肢体发紧、发麻，无力感C、肢体的不规则感觉障碍区D、吞咽不适E、头晕、头痛、眩晕及猝倒5、引起腰腿痛病因很多，最常见为：A、非化脓性炎症B、感染C、肿瘤D、腿行性变E、结构性缺陷6、腰椎间盘突出症最重要的体征是：A、棘突间压痛B、椎旁压痛C、直腿抬高试验（+），加强试验（+）D、腰椎侧凸畸形E、跛行7、女，45岁，今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒1次，首先考虑诊断是：A、椎动脉型颈椎病B、颈椎骨折脱位C、神经根型颈椎病D、美尼尔氏综合征E、脊髓型颈椎病8、中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经，出现大、小便障碍，治疗方法是：A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼9、腰椎间盘最常见的突出部位：A、L3-4、L4-5B、L4-5、L5-S1C、L2-3、L3-4D、L3-4、L5-S1E、L2-3、L4-510、某工人50岁，双下肢发紧、无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffiman征阳性，可能是：A、神经根型颈椎病B、原发性神经炎C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、脊髓空洞症1、腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是：A、推拿按摩B、止痛药C、理疗D、完全卧床休息E、腰背肌锻炼2、腰椎间盘突出的常见症状是：A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢无力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁3、男性，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，拇趾背伸肌力减弱，该判断哪一种神经根受伤？A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶114、脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于：A、枕额吊带牵引B、注射激素C、按摩、推拿治疗D、手术治疗E、围领和颈托15、拟诊腰椎间盘突出症目前最简便有效的辅助检查是：A、X线平面B、腰椎管道影C、腰椎MR1检查D、腰椎间隙CT检查E、ECT检查二、名词解释1、Schmorl结节2、直腿抬高试验三、问答题1、简述腰椎盘突出症的神经系统表现。

单选题1. 宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰部活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。

可诊断为:A.棘间韧带损伤B.腰椎结核C.腰椎类风湿性关节炎D.腰椎间盘突出症E.腰椎管狭窄症正确答案：D2.患者近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第一趾背伸无力，小便困难。

此时最有效的治疗方法是:A.痛点封闭B.卧床休息C.按摩推拿D.理疗E.手术治疗正确答案：E3.某患者，患急性腰椎间盘脱出，你认为采用以下哪种治疗方法最好:A.骨盆牵引＋适当起床活动B.骨盆牵引＋加强腰背肌锻炼C.卧床休息D.完全卧床休息＋骨盆牵引E.局部痛点封闭正确答案:D4.某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（－），你认为下列疾病哪一项可能性最大:A.急性腰椎间盘脱出B.腰椎压缩性骨折C.腰肌劳损D.急性腰部扭伤E.以上都不是正确答案:D5.某男性患者，50岁工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，照片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生，你认为最大的可能是:A.颈肩部肌筋膜炎B.颈椎病C.胸廓上口综合征D.颈椎间盘脱出E.以上都不是正确答案:B6.男，56岁，l个月颈肩痛.并向右手放射。

右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。

初步诊断是:A.颈椎病B.肩周炎C.肩袖综合征D.臂丛神经炎E.颈部劳损正确答案：A7.腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，下列哪项是错误的:A. 破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激B. 自身免疫反应使神经根发生炎症C. 突出髓核压迫神经根致无菌性炎症D. 突出髓核牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻E. 神经根水肿的增加，从而对疼痛的敏感性增高正确答案:E8.腰椎间盘突出的常见症状是A. 腰僵硬B. 腰部活动受限C. 双下肢发紫D. 腰痛伴腿痛E. 大小便失禁正确答案:D9.中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是:A. 腰椎骨折B. 腰椎滑脱C. 腰部肌筋膜炎D. 腰椎间盘突出症E. 腰扭伤正确答案:D10.当腰骶椎或腹膜、盆腔脏器有疾病时，可出现反射痛现象，下列哪项是不正确的:A. 反射痛亦称牵涉痛，感应痛B. 疼痛刺激传递是经过脊神经后根或脊髓丘脑束神经元C. 在相应的皮肤支配区出现感觉异常D. 疼痛部位较模糊，但有神经损害的客观体征E. 可伴有肌痉挛正确答案:D11.男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒三次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是:A. 美尼尔氏综合征B. 体位性眩晕C. 脊髓肿瘤D. 椎动脉型颈椎病E. 粘连性蛛网膜炎正确答案:D12.下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致:A. 脊神经前根B. 脊神经后根C. 交感神经D. 脊神经前支E. 脊神经后支正确答案:B13. 男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4,5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗:A. 卧床休息B. 髓核化学溶解疗法C. 理疗，痛点封闭D. 经皮椎间盘髓核摘除术E. 椎板减压髓核摘除术正确答案:A14. 男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是:A. 脑瘤B. 脊髓肿瘤C. 体位性眩晕D. 椎动脉型颈椎病E. 粘连性蛛网膜炎正确答案:D15.男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是:A. 颏枕吊带牵引B. 注射激素C. 按摩D. 手术E. 围领和颈托正确答案:D16.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于:A. 坐骨神经分布区B. 闭孔神经分布区C. 阴部神经分布区D. 股神经分布区E. 股外侧皮神经分布区正确答案:A17.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为:A. L3,4，L5-S1，L4,5B. L3,4，L4．5，L5-S1C. L5-S1，L4．5，L3．4D. L4,5，L5-S1，L3，4E. L4,5，L3,4，L5-Sl正确答案:D18.男，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60o，右侧45o，加强试验阳性，最可能的诊断是:A. 腰部肌筋膜炎B. 腰椎间盘突出症C. 急性腰扭伤D. 腰椎屈曲型压缩骨折E. 腰椎结核正确答案B19.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是:A. X线片B. CTC. MRID. 肌电图E. 超声波正确答案:C20.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为:A. 腰痛及下肢放射痛的程度B. 有否间歇性跛行C. 鞍区感觉改变情况D. 双下肢无力情况E. 二便是否障碍正确答案:B21.腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是:A. 腰椎侧突B. 腰部活动受限C. 压痛及骶棘肌痉挛D. 直腿抬高试验阳性E. 直腿抬高试验及加强试验阳性正确答案E22. 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛：触觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈：到胸，椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，初步诊断为:A. 外伤性颈髓损伤B. 颈椎脱位C. 脊髓型颈椎病D. 颈椎肿瘤E. 颈椎管内肿瘤正确答案:C23.女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈江，椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是:A. 神经根型颈椎病B. 脊髓型颈椎病C. 交感神经型颈椎病D. 椎动脉型颈椎病E. 癫痫发作正确答案:D24.椎动脉型颈椎病最突出的症状是:A. 恶心B. 猝倒C. 头痛头晕D. 视物不清E. 耳鸣耳聋正确答案:C25.出现姆趾背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是:A. L1、2B. L2、3C. L3、4D. L4、5E. L5S1正确答案:D26.男，40岁，车工，因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4,5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是:A. 腰部肌筋膜炎B. 慢性腰部损伤C. 强直性脊柱炎D. 劳累性腰痛E. 腰椎间盘突出症正确答案:E27.有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为:A. 腰椎间盘突出症B. 慢性腰肌劳损C. 腰椎骶化D. 类风湿性脊柱炎E. 骶椎裂正确答案:A28.腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是:A. 腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤B. 第三腰椎横突综合征C. 腰椎管狭窄症D. 腰椎间盘突出症E. 梨状肌综合征正确答案:D29. 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ一Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为:A. 颈椎增生B. 神经根型颈椎病C. 脊髓型颈椎病D. 交感神经型颈椎病E. 椎管内肿瘤正确答案:C30.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法是:A. 卧床休息B. 推拿按摩C. 手术治疗D. 骨盆牵引E. 腰背肌锻炼正确答案:C31.颈椎病的手术指征是:A. 颈痛伴手麻木B. 头痛、头晕、眩晕C. 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄D. 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E. 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣正确答案:D32.腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是:A. 推拿按摩B. 止痛药C. 理疗D. 完全卧床休息E. 腰背肌锻炼正确答案:D33.男，49岁，腰腿痛10年，查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高20o (+)，加强试验(+)，最可能的诊断是:A. 棘上韧带炎B. 棘突炎C. 棘间韧带炎D. 腰椎管狭窄症E. 腰椎间盘突出症正确答案:E34.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是:A. 腰3神经根B. 腰4神经根C. 腰5神经根D. 骶1神经根E. 骶2神经根正确答案:D35.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是:A. 腰痛的部位B. 腰痛的轻重程度C. 有无坐骨神经的放射痛D. 有无神经源性间歇跛行E. X线片、造影、CT、MRI等检查正确答案:E36.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法是:A. 卧床休息B. 推拿按摩C. 手术治疗D. 骨盆牵引E. 腰背肌锻炼正确答案:C37．下列哪种姿势椎间盘承受压力最大:A．站立位B．站立前屈位C．平卧位D．坐位前屈位E．坐位正确答案:D多选题1.颈椎病的X线片表现可以出现下列哪些改变:A. 颈椎生理弧度消失，椎间隙变狭窄B. 椎体前后缘骨质增生C. 钩椎关节，关节突关节增生D. 椎间孔狭窄E. 颈椎椎体压缩变形正确答案:ABCD2.椎动脉型颈椎病可以出现下列哪些临床表现:A. 眩晕B. 头痛C. 视觉障碍和猝倒D. 精神症状E. 听力下降正确答案:ABCD3.颈椎之间连接的特点:A．椎体间有五个关节相连；B．后纵韧带宽厚；C．后纵韧带骨化较胸腰段少见；D．棘上韧带强韧；E．项韧带钙化提示上一节段颈椎不稳；正确答案:ABD4.颈椎病的分型:A．椎动脉型B．脊髓型C．神经根型D．交感神经型E．迷走神经型正确答案:ABCD5.枕颌带牵引适合下列哪种类型颈椎病:A.椎动脉型B.脊髓型C.神经根型D.交感神经型E.迷走神经型正确答案:ACD6.椎间盘的结构组成A．下软骨板B．髓核C．上软骨板D．纤维环E．终板正确答案:ABCD简答题一、依病理变化及CT、MRI对腰椎间盘突出症作出分型。

外科护理(医学高级)：颈肩痛与腰腿痛病人的护理考试题（题库版）1、单选颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是（）A.2～3kgB.7~15kgC.5～10kgD.8～16kgE.4～6kg正确答案：E2、多选患者（江南博哥），男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩.腕关节疼痛.活动受限4月入院。

患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。

同时伴有颈部疼痛，活动受限。

行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。

今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。

双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。

目前该患者的主要护理措施是（）A.枕头的高度不宜过高B.加强颈部功能锻炼C.眼部护理D.卧硬板床E.预防感染正确答案：A, B3、单选男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。

体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。

此病人最主要的治疗方法应为（）A.卧床休息B.戴腰围C.牵引D.药物治疗E.手术正确答案：E4、单选以下不属于腰椎间盘突出发生原因的是（）A.椎间盘退行性改变B.长期震动C.外伤D.酗酒E.妊娠正确答案：D参考解析：导致腰椎间盘突出的病因有腰椎退行性变、长期震动、过度负荷、外伤、妊娠、遗传、吸烟以及糖尿病等诸多因素。

5、多选患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。

一、颈椎有几个椎体（D ）A、十二个B、五个C、六个D、七个E、八个二、某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就医，检查发觉颈肩部压痛。

神经牵拉实验及压头实验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉消退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（D ）A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病3、某女，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。

初步诊断是（A）A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损4、颈椎病发生的大体缘故是（A）A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭小C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳5、关于颈椎病的分型不正确的是（C）A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、副交感神经型颈椎病D、颈型颈椎病E、椎动脉型颈椎病6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现？（D）7、 A .位置性眩晕8、 B .阵发性头痛9、C.猝倒10、 D .突发性失明E.脑性轻瘫11、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为（A ）12、A、眩晕13、B、闪电样锐痛14、C、猝倒15、D、持物不稳E、耳鸣耳聋8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为（B ）人、恶心呕吐B、视力模糊C、C、肌张力升高D、D、共济失调E、肢体麻木9、神经根型颈椎病的最要紧临床表现为（B ）A、颈肩活动受限B、闪电样锐痛和手指麻木C、头晕头痛D、持物不稳E、肱二头肌肌腱反射消失10、下列不是神经根型颈椎病症状（D）A、颈肩部疼痛和手指麻木感B、颈肩部活动受限C、严峻时颈部肌肉萎缩D、颈部用饭时有呕吐现象E、肱二头肌肌腱反射消退11、诊断神经根型颈椎病，下列哪一项不作为诊断依据（E）A、患者的根性症状：一样都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木.B、上肢腱反射及痛觉改变等体征：椎间孔压迫实验阳性，臂丛神经牵拉实验可呈阳性。

C、后颈部棘突位置等触诊：患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛，相应的关节突关节肿胀，明显压痛D、颈椎X线片：部份关节部骨质增生，部份病例可由患椎移位而引发的颈椎位置改变。

腰腿痛及颈肩痛患者的护理题库1-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]腰椎间盘突出症的最常见症状是（）A.坐骨神经痛B.马尾神经受压C.腰痛D.下肢触觉减退E.腰椎侧突问题：[单选,A2型题,A1A2型题]为避免诱发下肢放射疼痛，腰椎间盘突出症患者直腿抬高一般不超过（）A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°问题：[单选,A2型题,A1A2型题]腰椎间盘突出最主要的体征是（）A.棘突压痛B.棘突间压痛C.棘突旁压痛D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验和加强试验阳性(天津11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]腰椎管狭窄症最有意义的检查是（）A.腰椎平片B.腰椎穿刺C.腰椎管造影D.腰椎CTE.腰椎MRI问题：[单选,A2型题,A1A2型题]对于颈椎前路手术的患者，主要需教会患者（）A.俯卧位训练B.侧卧位训练C.向手术方推拉气管训练D.向非手术方推拉气管训练E.半卧位训练问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于坐骨神经痛的叙述正确的是（）A.下肢放射痛伴麻木感B.伴有鞍区感觉迟钝C.伴有大小便功能障碍D.可为急性剧痛或慢性隐痛E.是腰椎间盘突出症最常见表现问题：[单选,A2型题,A1A2型题]腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（）A.L2和L3神经根B.L3和L4神经根C.L4和L5神经根D.L5和S1神经根E.S1和S2神经根问题：[单选,A2型题,A1A2型题]L5～S1间盘突出可压迫（）A.L3神经根B.L4神经根C.L5神经根D.S1神经根E.S2神经根。