口服中药朱砂中毒症状及处理

我母亲因为吃含有朱砂较多的药物导致现在出现中毒现象,我想比较详细的了解一下如何能较快的减少这种痛苦!谢谢各位了!!病情分析：中毒症状：急性中毒：消化道表现恶心,呕吐,吐出物掺有血性粘液,口内有金属味,咽喉肿痛,唾液增多,口腔粘膜有充血,水肿,坏死,齿龈肿胀,溢血和溃烂.上腹部有烧灼感,腹泻,严重时,有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎.指导意见：中度或轻度中毒可在4～10天内出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变.严重时可在1～2天内发生肾坏死病变,引起少尿,尿闭,尿毒症,甚至死亡.病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降,发生全身性水肿.神经方面表现为头昏,倦怠,嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷,休克而死.慢性中毒：职业性汞中毒大多属于慢性,一般经过数月甚至1～2年才发现症状.起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿,压痛,易流血,似海绵状,口颊粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到硫化汞的暗蓝线,称为汞线.口舌粘膜肿胀及溃疡.唾液增加,仍感口干.唾液腺,颌下腺,颈部淋巴结可能肿胀疼痛.肌肉震颤是慢性汞中毒的又一主要症状,开始头痛,全身无力,四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤,一般自上肢或手指开始,注意或用力时更明显,并逐渐加剧,扩展到眼睑,舌,臂,腿等部,其特点是振幅小,无节律,不对称,睡眠时震颤停止.病人初期表现为神经衰弱症候群,后来则有易兴奋,易怒,恐惧,厌烦,忧郁,害羞,无勇气,失去自信心等异常状态,偶有幻想,幻觉,狂躁,失眠,记忆力减退等.其他尚有鼻衄,慢性鼻炎,球后视神经炎,视力障碍,视力狭小或有暗点,全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等.解救方法：1.急性中毒（1）口服中毒时,立即应用2%碳酸氢钠溶液或水洗胃（在服毒后10～15分钟内进行,过迟有发生胃穿孔的危险）,亦可用5%甲醛次硫酸钠液250ml 洗胃,并留置250ml于胃中.（2）继服牛奶或羊奶300～400ml,或生鸡蛋十余个,以使蛋白与汞结合,延缓吸收,但须反复灌入并洗出.内服或由胃管注入10%药用炭混悬液100～200ml,以吸附毒物,必要时,导泻或灌肠.洗胃及灌肠均忌用生理盐水,因可增加吸收.（3）二巯基丙磺酸钠,首剂量5%溶液2～3ml,肌肉注射.以后1～2.5ml/4～6小时,1～2天后,1～2次/每日,2.5ml/次.根据病情及尿汞量,持续治疗1周左右.必要时1月之后再行驱汞.（4）二巯基丁二酸钠,首次2g,以注射用水10～20ml稀释后缓慢静注,以后每次1g,2～3次/每日,共3～5日为一疗程.间歇4日后,可重复应用.如副作用太大,可使用二巯基丁二酸,详见总论部分.（5）二巯基丙醇：按 2.5～3mg/kg肌肉注射,最初24～48小时,每4小时注射1次,以后改为每日2次,5～7日后,再改为每日1次,2周为一疗程,肾脏有损害时不宜应用.（6）青霉胺,对急性汞中毒疗效甚好,一般每次口服0.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.（7）硫代硫酸钠：能与汞结合成无毒物,由尿排出.一般用0.5～1g/次,加入生理盐水或注射用水中使成5%～10%溶液,静注.根据中毒程度轻重,可继续应用3～5日乃至10～15日为一疗程.（8）纠正水和电解质紊乱：可在经常测定的条件下,酌情从静脉输入乳酸钠液和碳酸氢钠溶液.（9）如有休克应及早进行抗休克治疗.（10）肾功能衰竭应参照总论积极抢救.（11）必要时尽快内服磷酸钠及醋酸钠的混合剂,可将高价汞还原成低价汞,但已吸收的无效.一般取磷酸钠1～2g,加醋酸钠1g,溶于半杯温水中,每小时口服一次,共服4～6次.（12）土茯苓120g,水煎即服（慢性中毒酌减量）.（13）甘草,防风各30g,水煎服（慢性中毒酌减量）.（14）鲜蛇莓30g,绿豆60g,冷开水浸泡绞汁服.（15）鲜野鸡尾草90g捣烂,绞汁服.（16）银花,紫草,山慈菇各30g,乳香,没药各15g,煎汤空腹服,取汁即愈（华佗解轻粉毒方）.（17）大量内服引起腹痛时,可用开口花椒30g吞下,汞即从大便排出.（18）绿豆汤,地浆水,麻油三者合服.2.慢性中毒（1）钙剂能减低细胞的渗透性及减低组织对汞的吸收,一般用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml,用25%葡萄糖液稀释1倍缓慢静注.每日1次,共注射10～20次.（2）给予维生素B1 100mg/日,维生素C600～1000mg/日,并给予维生素A及B2等.（3）皮肤损伤,可用3%～5%硫代硫酸钠溶液湿敷.眼部损害可用2%硼酸水冲洗.（4）陈皮9g,木香4.5g,党参12g,茯苓12g,白术9g,当归12g,白芍9g,甘草6g,煎水服.（5）绿豆甘草汤,地浆水,麻油三者合服.（6）复方土茯苓汤加减：土茯苓30g,金银花30g,熟地24g,巴戟天,山萸肉,丹皮,红花各6g,桃仁9g,泽泻9g,冬葵子30g,柴胡9g,甘草15g,水煎服.（7）口服乳汁,豆浆,蛋清.（8）铁浆水适量内服.（9）陈酱适量内服.（10）应用特效解毒剂：5%二疏基丙磺酸钠液 2.5～5ml肌注,每日1次.用药3～4天,间歇3～4天,为一疗程,根据病情确定疗程数.此外,也可用二疏基丁二酸钠等.（11）汞中毒的口腔炎,用2%～3%碳酸氢钠或硼酸水,或1%双氧水等多次含漱.小溃疡面用10%硝酸银轻轻腐蚀.如疼痛剧烈,可先涂10%可卡因液,最后以生理盐水漱口吐出.肿胀部涂以4%鞣酸甘油.病情分析：你好这样的情况是需要根据急慢性中毒来分析的指导意见：急性中毒：1)口服中毒者,给予2％碳酸氢钠溶液或水洗胃,应用5％甲醛,次硫酸钠溶液洗胃.2)应用对抗剂,尽快服用磷酸钠及醋酸钠的混合剂,使易溶解的高汞还原为不溶解的低汞以减少吸收,但已吸收的无效.一般每60mg汞用磷酸钠O.324～O.65g,再加醋酸钠0.324g溶于半杯温水中,每小时1次,共服4～6次.3)应用解毒剂,二巯基丙磺酸钠,二巯基丁二酸钠,二巯基丙醇,青霉胺,硫代硫酸钠均有效,青霉胺对急性中毒疗效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.4)纠正水和电解质紊乱,酸中毒给予乳酸钠100ml或5％碳酸氢钠200ml,静脉滴注.如有休克,应及早进行抗休克治疗.5)中药治疗：①土茯苓120g,水煎服(慢性中毒酌减量).②甘草,防风各30g,水煎服(慢性中毒酌减量).③鲜蛇莓30g,绿豆60g,冷开水浸泡绞汁服；鲜野鸡尾草90g,捣烂,绞汁服.④银花,紫草,山慈菇各30g,乳香,没药各15g,煎汤,空腹服,取汗即愈.⑤大量内服引起腹痛时,可用开口花椒30g吞下,汞即从大便排出.朱砂别名】丹砂,辰砂,丹粟,赤丹,汞砂等.【功效】清心镇惊,安神解毒.【不良反应机制】朱砂的主要成分为硫化汞.汞化合物中毒机制是进人人体的汞离子与酶蛋白的巯基结合,使酶失去活性,阻碍了细胞的呼吸和正常代谢.血中汞浓度高时,可通过血脑屏障,直接损害中枢神经,出现汞毒性震颤.汞的排出途径主要是在肾脏,消化道,唾液腺和乳腺,所以可引起这些部位的损害.【不良反应】主要为中毒反应,可分为急性中毒和慢性中毒.以神经系统,消化系统和泌尿系统为主.(1)急性中毒：1)消化道表现：恶心,呕吐,吐出物掺有血性粘液,口内有金属味,咽喉肿痛,唾液增多,口腔粘膜有充血,水肿,坏死,齿龈肿胀,溢血和溃烂.上腹部有烧灼感,腹泻.严重时有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎.2)中度,轻度中毒：可出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变.严重时在1～2天内发生肾坏死病变,引起尿少,尿闭,尿毒症,甚至死亡.3)病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降发生全身性水肿.神经方面表现为头昏,倦怠,嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷,休克而死.(2)慢性中毒：1)一般经过数月甚至1～2年才发现症状.起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿,压痛,易流血.口腔粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到汞线.口舌粘膜肿胀及溃疡,唾液增加,仍感口干.还可出现全身无力,四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤.2)患病初期表现为神经衰弱,后有易兴奋,易怒,恐惧,厌烦,忧郁,害羞,无勇气,失去自信心等异常状态,偶有幻想,幻觉,狂躁,失眠,记忆力减退等.其他尚有鼻出血,慢性鼻炎,球后视神经炎,视力障碍,视力狭小或有暗点,全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等.【治疗与解救】(1)急性中毒：1)口服中毒者,给予2％碳酸氢钠溶液或水洗胃,应用5％甲醛,次硫酸钠溶液洗胃.2)应用对抗剂,尽快服用磷酸钠及醋酸钠的混合剂,使易溶解的高汞还原为不溶解的低汞以减少吸收,但已吸收的无效.一般每60mg汞用磷酸钠O.324～O.65g,再加醋酸钠0.324g溶于半杯温水中,每小时1次,共服4～6次.3)应用解毒剂,二巯基丙磺酸钠,二巯基丁二酸钠,二巯基丙醇,青霉胺,硫代硫酸钠均有效,青霉胺对急性中毒疗效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.4)纠正水和电解质紊乱,酸中毒给予乳酸钠100ml或5％碳酸氢钠200ml,静脉滴注.如有休克,应及早进行抗休克治疗.。

急性朱砂中毒10例临床分析及护理体会摘要】朱砂性味甘寒，具有镇心安神，清热解毒之功，其主要成份为硫化汞，汞离子与体内酶蛋白的巯基结合，抑制多种酶活性，阻碍细胞的正常代谢而出现中毒反应。

短期内服量过大者可导致急性中毒，其中毒特点：起病急，进展快，死亡率高。

我院自2007年7月～2010年7月共收治10例急性朱砂中毒患者，救治成功率90％，通过回顾性分析，我们认为尽早洗胃，及时血液灌流，重视多脏器的保护，做好患者安全护理是救治成功的关键。

现将其临床特点、救治及护理体会报告如下。

【关键词】朱砂，血液灌流【中图分类号】R139＋.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0066-021. 临床资料1.1一般资料： 10例急性朱砂中毒患者均为我院EICU住院病人(2007年7月～2010年7月)，其中男7例，女3例，年龄16岁～74岁，平均(40±21)岁。

均为饮用非正规医疗单位所开中药而致。

就诊时间：<3.0小时者3例，3小时～12.0小时者5例，>12.0小时者 2例。

1.2 临床表现：10例急性朱砂中毒患者的临床表现见附表1表1 10例急性朱砂中毒患者的临床表现临床表现人数比例（％）恶心、呕吐 10 100消化道出血 8 80少尿、无尿 6 60血压下降 2 20黄疸 3 30昏迷、休克、死亡 1 101.3相关检查：所有患者血转氨酶、胆红素、心肌酶及肌酐均有不同程度的升高，见附表2表2 10例急性朱砂中毒患者的化验检查相关检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)(U/L) 136.4±68.2天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(U/L) 143.1±57.7总胆红素(TBIL) (mmol/L) 38.4±14.0磷酸肌酸激酶(CK) (U/L) 836.3±276.9磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB) (U/L) 109.5±47.9血肌酐(sCr) (μmol/L) 468.4±93.7另外，患者心电图亦有ST-T改变及多种心律失常。

朱砂药材名称：朱砂[毒]拼音名称：ZHUSHA别名：丹砂、辰砂、赤丹、汞沙、飞朱砂、镜面砂、丹粟。

科属：本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂。

现已可人工合成。

产地：主产贵州、湖南、四川、广西、云南等省区，贵州、湖南新晃一带是国内著名的辰砂矿区。

性味：[性味、归经]甘，寒。

有毒。

归心经。

功效：镇心安神，清热解毒。

中成药：共有395种中成药使用朱砂:复方炉甘石外用散紫雪仁青常觉庆余辟瘟丹云香精复方蛇胆陈皮末牛黄消炎灵胶囊瓜霜退热灵胶囊牛黄清热散三七血伤宁胶囊等。

应用：1、用于心神不宁，心悸，失眠。

朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热；重能镇怯。

所以朱砂既可重镇安神，又能清心安神，最适心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连、莲子心等合用，以增强清心安神作用，亦可用治其它原因之心神不宁。

若心血虚者，可与当归、生地黄等配伍，如朱砂安神丸；阴血虚者，又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍；惊恐或心气虚心神不宁者，将本品纳入猪心中炖服即可。

2、用于惊风，癫痫。

本品重镇，有镇惊安神之功。

用治高热神昏、惊厥，常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用，如安宫牛黄丸；治小儿急惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散；用治癫痫卒昏抽搐，每与磁石同用，如磁朱丸。

3、用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。

本品性寒，有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。

治疗疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍，如紫金锭；治疗咽喉肿痛、口舌生疮，多与冰片、硼砂等配伍，如冰硼散。

配伍效用：1、朱砂配伍胆南星、天竺黄：朱砂重镇安神；胆南星、天竺黄清热化痰、除烦定惊。

三者合用，有清热化痰、安神定惊之功效，用于治疗痰热内扰之惊痫抽搐等症。

2、朱砂配伍琥珀：二者均有镇惊安神之功。

但朱砂清心火而安神；琥珀镇心平肝而安神，兼活血祛淤。

二药相伍为用，其镇静、镇惊、安神之效更著，用于治疗心神不宁、难眠易醒、寐而不安、乱梦纷纭等症。

3、朱砂配伍黄连、生地：朱砂重镇安神，清心泻火；黄连苦寒、清心泻火，助朱砂清心安神；生地滋阴养血。

至宝丹、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、大活络丸、月白珍珠散等。
2.中毒机理
此类药物含汞，属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。
3.中毒表现
（1）消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，口中有金属味，流涎，口腔粘膜充血，牙龈肿胀溃疡等。
（2）纠正水液代谢和电解质紊乱，抗休克、肾透析等对症治疗。
（3）中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮，或以土茯苓煎汤饮。
（八）雷公藤、昆明山海棠及其中成药
1.药物
中成药：雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等。
2.中毒机理
毒性与其所含生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关。
（三）半夏及含半夏的中成药
1.药物
中成药：霍香正气口服液、参苏丸、通宣理肺丸等。
2.中毒机理:
含多种生物碱,对呼吸中枢系统及周围神经有抑制作用,对皮肤粘膜和胃肠道粘膜有较强的刺激作用。
3.中毒表现:
口干舌麻,上腹部不适,口腔、咽喉及舌部烧灼疼痛，继而出现喉舌肿胀、失声、流涎、痉孪、恶心及胸前压迫感、呼吸困
（4）中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
（二）马钱子及含骊钱子的中成药东快书
1.药物
中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
2.中毒机理：
马钱子含番木鳖碱即是的宁（Strychnine),毒性大。成人服用5-10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。首先能兴奋中
5.中毒解救
（1）清除毒物，如催吐、洗胃、导泻。
（2）对症治疗及支持疗法。
（3）慢性中毒应立即停药，并根据肝脏损害的表现，作相应的处理。

ｅ ０ ０， ｏ． ３ Ｎ ． ｉｉｇＭｅ ｉ Ｏ ｔｂ ｒ２ １ Ｖ １３ ， ｏ ５
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ ０ ９ ６ ． ０ ０ ０ ． １ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ～ ７ ０ ２ １ ． ５ ０ ７
急性朱砂中毒 １ 例临床分析及护理体会 ０
３ ． ± １． ８ ４ ４ ０ ８ ６ ３ ２ ６ ９ ３ ． ± ７ ．
１ ． ０９ ５± ４ ． ７ ９ ４ ８ ４± ９ ． ６ ． ３ ７
即报告 医生 ， 配合 处理 。使用二 巯基丙 磺酸钠 治疗 后， 可通过 监测患 者的意识 水平 ， 生命体 征变化 ， 作
为判 断疗效是 否显 著的指标 。 口腔 炎 的 治 疗 和 护 理 ： ２ ～ ３ 碳 酸 氢 钠 用 ％ 多 次 含 漱 。小 溃 疡 面 用 １ 硝 酸 银 轻 轻 腐 蚀 。如 ０
崔 东 玲
（ 宁 医学 院 附 属第 一 人 民 医 院 山 东 济 宁 ２ ２ １） 济 ７０ １
摘 要 目的 探 讨 急 性朱 砂 中毒 的 急救 与 护 理 方 法 。 法 尽 早 洗 胃、 时 血 液 灌 流 治 疗 ， 取 一 系 列 方 及 采
急救 护 理措 施 。 果 ９ （０ ） 活 ， 例 （ ０ 死 亡 。 论 急性 朱 砂 中毒 的 救 治 ， 底 洗 胃， 时 采取 血 液 结 例 ９ 存 １ １ ％） 结 彻 及
表 ２ 急 性 朱砂 中毒 患 者 的 化验 检 查 （ Ｓ ± ）
相 关 检查
丙 氨 酸 氨基 转 移 酶 （ Ｉ Ｕ／ ） 天 门冬 氨 酸氨 基 转 移酶 （ Ｉ Ｕ／ ）
总胆 红 素 （ ｍｍｏ／ ｌＩ） 磷 酸肌 酸 激 酶 （ Ｌ Ｕ／ ） 磷 酸肌 酸 激 酶 同工 酶 （ Ｉ Ｕ／ ）

朱砂的药用价值朱砂的副作用朱砂是一种传统中药，在中医中被广泛应用于治疗多种疾病。

它具有广泛的药用价值，但同时也有一些副作用。

本文将详细介绍朱砂的药用价值以及其可能的副作用。

朱砂主要成分是矿物质朱砂，其化学性质为氧化汞，具有红色、油亮的外观。

在中医中，朱砂主要用于清热解毒、祛风化痰、止血等方面的治疗。

以下是朱砂的主要药用价值。

1.清热解毒：朱砂具有较强的清热解毒作用，可用于治疗高热、口腔溃疡、喉咙肿痛等症状。

它能够中和热毒，减轻发热症状，并促进伤口愈合。

2.祛风化痰：朱砂具有祛风化痰的作用，可用于治疗风热咳嗽、痰多等症状。

它能够抑制咳嗽中枢，减少痰液分泌，缓解咳嗽症状。

3.止血：朱砂具有刺激血小板聚集和凝血因子活化的作用，可用于治疗出血性疾病，如鼻出血、牙龈出血等。

它能够促进血小板的黏附和凝集，缩短出血时间。

4.安神定志：朱砂对神经系统有一定的镇静作用，可用于治疗烦躁不安、心烦失眠等症状。

它能够调节大脑神经递质的平衡，达到安神定志的效果。

除了以上几个主要的药用价值之外，朱砂还被用于治疗一些其他疾病，如荨麻疹、痈肿等。

但需要注意的是，朱砂是一种有毒物质，应该在医生的指导下使用，且严格控制剂量。

朱砂的副作用主要有以下几个方面。

1.毒性作用：朱砂含有汞元素，高浓度或长期使用朱砂会对人体造成毒性作用，引起汞中毒的症状，如嗜睡、头痛、腹泻等。

因此，朱砂的使用应遵循剂量控制原则，不可滥用。

2.消化道刺激：朱砂在胃肠道中可能产生刺激作用，导致恶心、呕吐、腹痛等消化道不适症状。

对于消化道较为敏感的人群，朱砂的使用需谨慎。

3.对肾脏和神经系统的损害：长期或过量使用朱砂可能对肾脏和神经系统造成损害。

已有研究表明，汞可以对肾脏和神经细胞产生损害作用，因此朱砂的使用应遵循医生的建议，不可滥用。

4.皮肤过敏：少数人可能对朱砂过敏，使用朱砂后出现皮肤发红、瘙痒等过敏症状。

如果出现过敏症状，应立即停止使用朱砂，并就医处理。

综上所述，朱砂作为一种中药，具有较多的药用价值，但同时也存在一些副作用。

朱砂的功效与作用及禁忌朱砂是一种特殊的矿石，其外观呈现出石红色，因此被广泛应用于中医药和传统文化中。

朱砂的功效和作用主要体现在以下几个方面：清热解毒、安神定志、驱邪祛病、化湿止血等。

然而，朱砂是一种有毒物质，因此有一些禁忌需要注意。

首先，朱砂具有清热解毒的作用。

根据中医理论，朱砂能够清热解毒，可以用于治疗火热症状，如咽喉肿痛、口腔溃疡、痈疽肿毒等。

此外，朱砂还具有镇痛、抗炎、抗菌的作用，可用于治疗疼痛、感染性疾病等。

此外，朱砂还可用于处理一些常见的皮肤问题，如痤疮、湿疹等。

其次，朱砂还具有安神定志的功效。

中医认为，朱砂能够安定神志，舒缓压力，提高睡眠质量。

故而，朱砂可以用于治疗失眠、焦虑、抑郁等精神疾病。

此外，朱砂还可用于改善注意力不集中、记忆力减退等问题。

第三，朱砂还可以驱邪祛病。

中医认为，朱砂能够驱除体内的邪气，增强人体的抵抗力，有助于康复。

因此，朱砂常常用于治疗感冒、发烧、咳嗽、痢疾等病症。

此外，朱砂还具有抗病毒作用，可以增强人体的免疫力，预防疾病的发生。

第四，朱砂具有化湿止血的功效。

中医认为，湿气和血液凝滞是很多疾病的根源，朱砂可以将湿气祛除，促进血液循环。

因此，朱砂常常用于治疗湿疹、淋巴结炎、黄疸等疾病。

此外，朱砂还可以减少血液凝结，防止血栓形成。

然而，朱砂是一种有毒物质，使用时需要注意一些禁忌：首先，朱砂不宜过量使用。

朱砂有毒，如果使用过量，可能会引起中毒症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

因此，在使用朱砂时一定要掌握适量，避免过量使用。

其次，朱砂禁止内服。

朱砂有较强的毒性，长期或过量的内服可能会对身体造成严重损害。

因此，在使用朱砂时，应避免内服，尤其不能长期内服。

此外，朱砂禁忌孕妇使用。

朱砂的毒性对胎儿有一定的影响，孕妇在怀孕期间应避免使用朱砂。

另外，朱砂禁止与某些药物同时使用。

由于朱砂具有一定的药性，与某些药物同时使用可能会产生不良反应，甚至会导致中毒。

因此，在同时使用药物时，必须注意是否适合与朱砂同时使用。

所有毒性中药中毒解救方法在中医药领域，毒性中药具有独特的疗效，但使用不当可能导致中毒。

了解毒性中药中毒的解救方法至关重要。

首先，我们来谈谈常见的毒性中药有哪些。

比如乌头类，包括川乌、草乌等；马钱子；砒霜；雄黄；朱砂等等。

乌头类中药中毒，主要表现为口舌及四肢麻木、头晕、呼吸困难等。

一旦发现中毒，应立即催吐，用 1:5000 高锰酸钾溶液、浓茶或 2%盐水反复洗胃。

同时，可以通过静脉注射阿托品来缓解症状。

如果中毒情况较为严重，出现心律失常，还需要使用利多卡因等药物进行治疗。

马钱子中毒，症状常有头晕、烦躁、肌肉抽搐、惊厥等。

解救时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。

然后，尽快进行洗胃、导泻。

可以使用苯巴比妥钠、地西泮等药物来控制惊厥。

砒霜中毒，主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时会出现昏迷、抽搐。

一旦发生砒霜中毒，应迅速口服氢氧化铁溶液，使之与砒霜形成不溶性的砷酸铁，减少砷的吸收。

同时，要及时补液，纠正脱水和电解质紊乱。

雄黄中毒，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及肝肾功能损害。

解救方法包括立即催吐、洗胃，使用二巯基丙醇类药物进行解毒，并针对肝肾功能损害进行相应的治疗。

朱砂中毒，多表现为恶心、呕吐、口腔黏膜充血、牙龈肿胀等。

中毒后，应立即停止使用朱砂，并进行洗胃、导泻。

同时，要注意保护肝肾功能，给予相应的支持治疗。

除了上述的针对性解救方法外，还有一些通用的原则和措施。

中毒后的第一时间，要尽快清除体内未吸收的毒物。

这包括催吐、洗胃、导泻等方法。

催吐适用于神志清醒且能配合的患者，可让患者口服温水后，用手指或压舌板刺激咽后壁引起呕吐。

洗胃应尽早进行，一般在中毒 4 6 小时内效果较好。

但对于腐蚀性毒物中毒、惊厥患者等，则不宜洗胃。

导泻则有助于清除肠道内的毒物，常用的导泻剂有硫酸钠、硫酸镁等。

在清除毒物的同时，要促进已吸收的毒物排泄。

可以通过大量输液、利尿等方法，增加尿量，促进毒物排出。

对于一些特定的毒物，还可以采用血液净化的方法，如血液透析、血液灌流等。

朱砂[基原1本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂cinnabar。

[化学成分]主要台硫化汞(mercurzc sul加e，Hes)，《中国药典》规定含H8S不得少于96％外还混有雄黄、磷灰石、沥青及铅、钡、铁、锌、镁、锰、硅、砷、锑、钻争’M。

[炮制研究]游离汞和可溶性汞为朱砂中引起毒性的主要成分。

选用水飞法、湿法研磨、粉碎机粉碎、粉碎水漂、粉碎沸水漂等；种不同炮制朱砂的方法，分别用水和稀酸提取浓测定汞含量。

以水飞法炮制的朱砂台游离汞和可溶件汞盐含量最低，其余各种炮制方法均偏高，尤以粉碎机粉碎法最高。

朱砂水提取液汞含量力o．11一o．2348f 8；稀酸提取液汞含量29—97j48／g。

酸液提取值与水液提取值之比，水飞法为264，粉碎机粉碎法为486。

使用稀酸采炮制朱砂，可将朱砂中对人体有害的游离汞和可溶性汞盐的消除提高200一500倍“M。

对朱砂不同炮制品(包括天然朱砂和球磨法、水飞法炮制的朱砂)中的游离汞的含量进行了测定。

结果表明，球磨朱砂中的游离汞含量可高达502如8／g，高于国家饮用水标准300多万倍。

不同厂家生产的水飞朱砂的游离汞含量均低于ly8／B。

结果表明，朱砂经过水飞后，可大大降低有害成分游离汞的含量，而球磨法炮制品由于加工过程中与铁等金属物接触或加热而引起Hg5中的汞还原、使其游离汞比原矿石中的含量明显增裔”，朱砂中的可涪性汞款主要是在人工胃掖中溶解，在人工肠液中溶解极少。

朱砂炮制方法不同，可涪性汞盐的含量也不同，球磨法高，水飞法价“。

对天然朱砂和人工合成的硫化汞的水它制品和非炮制品进行了汞吸收的蓄积性研究。

不同实验组小鼠分别灌胃给予粉碎的水飞天然朱砂(I)、只经粉碎天然朱砂(E)、人工合成硫化汞(m)和经水龟合成硫化汞(W)，剂量为9．56／k8I结果给药后48h内各组均未见任何中毒症状及死亡；给药10天后处死小鼠，测定血、肝、肾组织汞含量，皿和H 血、肝、肾汞星均高于I和E组，各级肾脏的汞含量均很高。

误服 量 大 ， 会 中 毒 致 死 ， 系外 用 药 ， 量 外 用 也会 经皮 肤 吸 也 如 大
肝和再生障碍性贫血 。
解 救 方 法 ：１ 排 出 毒 物 ： 物 未 被 吸 收 或 仅 部 分 被 吸 收 ， （） 药
速 用 一 般 解 毒 剂 洗 胃 ， 用 硫 酸 镁 ３ ｇ导 泻 之 后 ， 再 ０ 以活 性 炭 ２ Ｏ
氏牛黄清心丸 、 黄千金散 、 儿惊风散等 。 牛 小 汞 是 一 种 原 浆 毒 ， 化 物 对 人 体 有 强 烈 的 刺 激 性 和 腐 蚀 汞 性 ， 盐 可 经 消 化 道 和皮 肤 吸 收 ， 内 脏 毒 性 很 大 。 内 服 过 量 汞 对 汞化 物 ， 中 枢 神 经 有 短 暂 兴 奋 作 用 ， 而 转 入 抑 制 ， 生 心 对 继 产 衰 、 克 或 神 经 中 枢 麻 痹 而 死 亡 。含 汞 中成 药 外 用 于 大 面 积 创 休 伤 或 深 部 瘘 管 ， 当 警 惕 吸 收 中毒 。 应
乌头 Ａ ｈｎｎ ｅ ａ ｔ及 同 属 多 种 植 物 的 干 燥 块 根 ） 中 药 ．ｃｉｅ ｓ ｘ． Ｐ 等 中 。 常见 中成 药 有 三 七 伤 药 片 、 湿 骨 痛胶 囊 、 真 散 、 活 络 风 玉 小 丸 、 风 舒 筋 丸 、 瓜 丸 、 骨 木 瓜 丸 、 子 理 中 丸 、 风 舒 筋 祛 木 虎 附 祛
要 ： 鸟、 乌 、 子、 黄 、 川 草 附 雄 朱砂 、 钱 子 、 马 巴豆 、 酥 等 中 药 ， 含 有 毒 性 成 分 ， 有 这 些 中 药 的 中成 药 也 具 有 毒 性 ， 蟾 都 含 应
起 重 视 ， 文 就 常 见 毒性 中成 药 的 中毒 症 状 和 解 救 方 法作 出 了论 述 。 本 关键词 ： 成药 ； 性 ； 中 毒 解救

中药中毒常用的处理方法
中药中毒是指因误服、过量或长期服用中药而引起的中毒反应。

处理中药中毒的方法主要包括以下几个方面：
1. 紧急处理，一旦发现中药中毒症状，应立即停止给药，并将
患者转移到通风良好的地方，保持呼吸道通畅。

若患者出现意识丧失、呼吸困难等症状，应及时拨打急救电话并进行心肺复苏。

2. 寻求医疗帮助，在紧急处理后，应立即就医，最好是到有中
毒救治条件的医院就诊。

在就医过程中，应告知医生患者服用的中
药名称、剂量和时间，以便医生能够及时采取相应的处理措施。

3. 胃洗，在中药中毒后的早期，可考虑进行胃洗，以减少中药
在胃肠道的吸收。

但需在医生的指导下进行，避免造成二次伤害。

4. 解毒治疗，根据中毒情况，医生可能会采用一些解毒药物进
行治疗，以减轻中药中毒的症状和影响。

5. 对症支持治疗，在治疗过程中，医生会根据患者的具体症状
进行对症支持治疗，如补液、维持呼吸、纠正电解质紊乱等措施，
以帮助患者恢复健康。

总的来说，处理中药中毒的方法需要及时、全面、科学，最好在专业医生的指导下进行。

同时，预防中药中毒也非常重要，患者在服用中药时应注意药品的来源、剂量和使用方法，避免发生中毒事件。

中药朱砂的功效用量与中毒症状及施救方法
董克威
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2005(17)6
【摘要】本文对朱砂在临床上的使用所出现的急性,慢性汞中毒症状及对脏腑等方面的损害进行探讨.认为与该药物在临床上所用的剂量与时间有关.并提出了相应对策.
【总页数】2页(P194-195)
【作者】董克威
【作者单位】大田县医药有限责任公司,大田,366100
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.斑蝥的功效、中毒症状及施救 [J], 林毅斌
2.中药朱砂致汞铅中毒一例并文献复习 [J], 王超;李超;刘艳军
3.朱砂及朱砂安神丸镇心安神功效的研究 [J], 李钟文;董桂兰;蒋传富;盛展能;熊少希
4.化学中毒事故第一现场的正确施救──窒息性气体中毒施救人员的自我保护 [J], 刘卓宝
5.服用中药“朱砂”致汞中毒继发性肾病综合征1例报告 [J], 米发泰;白锋
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朱砂中毒处理方法
一、朱砂中毒处理方法二、朱砂中毒原因三、对朱砂毒性的认识
朱砂中毒处理方法1、朱砂中毒处理方法
清除毒物,如吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清等。

也可用二巯基丙醇类、硫代硫酸钠等解毒。

纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克,肾透析检查等对症治疗。

甘草、绿豆煎汤饮,或土茯苓煎汤饮。

2、含朱砂、轻粉、红粉类药物的中毒机制
中毒机制:此类药物含汞,属汞中毒,机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血-脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状。

代表中成药:牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁珠丸、更衣丸、复方芦荟胶囊等。

3、服用朱砂的几点不良反应
少量久服者
长期的服用朱砂,但是朱砂的毒性在胃部长期积累肯定会给人体造成极大的伤害,最严重的就是胃部疼痛不止。

一次重量者
刚才小编提到朱砂的毒性在小量的服用之后虽然是没有什么坏处的,但是长期服用却会对胃部的免疫功能造成影响。

其实朱砂还不能一次大量服用,有些患者经常听说朱砂可以帮助减轻疲劳和压力,就一次性服用大量的朱砂,这时候朱砂的副作用会大于朱砂的功效,服用者中毒的机率大大增加。

通常表现为面部浮肿、头晕、昏迷等。

肝胃虚弱者。

因内服引起中毒可用1：4000高锰酸钾溶液洗胃，并注射阿托品。
半夏
一、诊断
制半夏具有抑制咳嗽和呕吐中枢的作用，生半夏对皮肤和粘膜有腐蚀性。临床表现为口、舌、咽喉灼痛、肿大，声音嘶哑，吞咽困难，头痛，轻度发烧，出汗，舌运动不灵活，味觉丧失，腹痛，心悸，面色苍白，严重时喉头痉挛，呼吸中枢麻痹死亡。
二、治疗
风尾草120g，金银花90g，甘草60g，加水1000ml，煎至250ml，一次灌服，一日2剂。
万年青
一、诊断
万年青素与羊地黄甙的作用相似，能增强心肌的收缩力，兴奋迷走神经，使心律减慢、血压下降，对心肌有直接抑制作用，用药后30min～1h出现症状，初期症状为头昏眼花、恶心呕吐、流涎胸闷、腹痛腹泻，水样便，脉缓，心律不齐（完全性传导阻滞、室早），谵语或昏迷。
二、治疗
1．中草药
1.1 轻度中毒者，可用生甘草适量咀嚼吞汁。再用新鲜生姜汁约5ml、红糖适量冲水服。
1.2 鲜芦根120g，捣汁，内服。
1.3 大量饮浓茶水。
1.4 蟾蜍误入眼中，可先用大量冷开水冲洗，再用紫草汁洗涤、点眼。
1.5若呕吐频繁、腹痛泄泻、脉迟者，可用霍香正气丸2瓶、理中丸1丸，一次服下。
3、对症治疗：心衰时可用强心利尿药如速尿及西地兰等。
乌头
一、诊断
乌头全株有毒，主要引起中枢神经系统及周围神经、迷走神经中枢先兴奋后麻痹的作用。表现四肢麻木，特异性刺痛及蚁走感，重者肌肉强直。可迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心肌、气急、心律失常，甚至发生呼吸及循环衰竭。
二、治疗
1、排毒：催吐、洗胃、导泻，
二、治疗
1、中药治疗：排毒，立即给予催吐，洗胃及导泻，同时补液促进毒物排泄。

吃朱砂的副作用关于《吃朱砂的副作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

古代硃砂主要是用于书写的，可是另外硃砂实际上也是一种中草药材。

而硃砂最开始的形状是以一种石块方式存有的，在大家采用以后将硃砂上的别的残渣去除，再磨成细粉就产生了中草药材硃砂。

而硃砂的功效与作用也十分高，先适度的吃一些硃砂也具备养生保健的功效，可是长期性吃硃砂得话会造成如何的副作用呢?一、吃硃砂的副作用1、小量久服者硃砂在一定水平上是能够协助我们健康养生的，例如许多中老年或是年青人有一些失眠的状况硃砂就可以协助我们处理、减轻。

那样有非常大一批人就忽视了硃砂的副作用，长期性的服食硃砂，可是硃砂的毒副作用在胃里长期性累积毫无疑问会给身体导致巨大的损害，最比较严重的便是胃部疼痛不止，因而尽管我们用硃砂有一定的益处，可是还要留意不可以长期性的服食了。

2、一次净重者硃砂还不可以一次很多服食，一些病人常常听闻硃砂能够协助缓解疲惫和工作压力，就一次性服食很多的硃砂，此刻硃砂的副作用会超过朱砂的功效，服用者中毒了的概率大大增加。

一般主要表现为脸部浮肿、头昏、昏迷等，因而针对我们大伙儿而言，在服食硃砂的情况下要当心了，一定不可以很多的服食了，不然会对人体导致较为大的压力。

3、肝胃虚弱者此外硃砂的副作用还常常会主要表现在一些内脏器官不太一切正常的病人的身上，例如一些病人与生俱来胃里就沒有免疫力硃砂毒副作用的功能了，他们非常容易被损害，略微服食一点刺激强的食材便会疼痛。

这种病人是处理不可以服食硃砂来医治一切病症的，我们在应用硃砂以前就需要看一下我们自身的肠胃是不是可以用硃砂了，假如不宜我们用硃砂，那麼便会对我们身心健康导致损害了，需要尽量减少那样的状况出現。

二、中药材硃砂的应用忌讳1、不适合久服、服多。

2、恶磁铁，畏咸水湖，不宜火煅。

3、吴普草本》：畏磁铁。

恶咸水湖。

4、《药对》：忌一切血。

5、《本草从新》：独用要用，让人呆闷。

朱砂类药物的中毒反应和基本救治原则朱砂类药物的中毒反应是什么？朱砂类药物中有毒成分是什么？朱砂类药物的基本救治原则是什么？如何记忆朱砂类药物？相信这是很多执业中药师考生们最想知道，最想了解的问题。

下面医学的教育网小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家复习执业中药师能有所帮助。

朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。

被服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。

泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能衰竭。

【小编原创】闫敬之老师自编的朱砂类药物记忆方法中成药：紫禁城的皇宫，住着天王，会见了紫雪姑娘，一见倾心，立刻拥抱，抱到更衣室，喝点安神补脑液造人，苏合香媒婆爱嚼舌头，牛气皇帝封口给了千金，还是不行，龙颜镇惊，下令诛杀。

注解：紫禁城=紫金=紫金锭，天王=天王补心丸，会=复方芦荟胶囊，倾心=牛黄清心丸，抱=牛黄抱龙丸，抱=抱龙丸，更衣=更衣室，安神补脑=安神补脑丸，造人=人参再造丸，苏合香=苏合香丸，舌=梅花点舌丸，千金=牛黄千金散，镇惊=牛黄镇惊丸，诛杀=朱砂安神丸。

中毒机理：通过血-脑屏障进入脑组织，产生中毒。

中毒表现：牙龈肿胀溃烂，少尿。

【小编原创】中毒解救：硫代硫酸钠。

土茯苓煎汤饮。

【问题】因机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，从而产生各种中毒症状的有毒成分A.强心苷配糖体B.二硫化二砷C.汞D.二萜环氧化合物E.士的宁「答案」C〖小编版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗。

关于朱砂神经毒性的分析及对策摘要：朱砂作为含汞矿物药，其毒性历来争议不断。

近年来随着对朱砂毒性的报道和研究增多，发现朱砂的毒性虽作用在多个系统，但以神经系统为主。

为进一步明晰朱砂的神经毒性，减小朱砂在临床应用中造成的神经损害，本文对朱砂的神经毒性表现及毒理机制进行了深入分析，并提出相应对策。

关键词：朱砂；神经系统毒性DOI：/Analysis and Countermeasures on Neurotoxicity of Cinnabaris ZHANG Yue1， TONG Hai-ying2 （1. School of Basic Medical Sciences， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China； 2. Institute of Ethnic Medicine， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China）Abstract： As a kind of mineral medicine containing mercury， the toxicity of Cinnabaris has always been controversial. In recent years，along with the increasing reports and studies on Cinnabaris， it has been found that although the toxicity of Cinnabaris has effects onmulti-systems， the main effect is on nervous system. In order to clarify Cinnabaris neurotoxicity and reduce its damage for nervous lesion caused in clinical application， this article made a thorough analysis on symptom expression and mechanism of Cinnabaris neurotoxicity and put forward corresponding countermeasures.Key words： Cinnabaris； neurotoxicity朱砂又名丹砂、辰砂等，为硫化物类矿物辰砂族辰砂，历来为镇惊安神之要药。