患者发生躁动时的应急预案及处理流程
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住院患者发生躁动时的应急预案及程序【应急预案】
(一)护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
(二)密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
(三)在监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
(四)对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
(五)病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。
(六)昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。
(七)对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
(八)注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
(九)如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者家用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。
(十)护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
【程序】
及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→与家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保持环境安静。
患者发生躁动时的应急预案引言在医疗机构中,患者躁动的情况时有发生。
躁动可能源于不同的原因,例如精神障碍、药物副作用、疼痛或不适等。
无论躁动的原因是什么,医务人员需要采取适当的措施来应对这种紧急情况,以确保患者和周围人员的安全。
本文将介绍患者发生躁动时的应急预案,帮助医务人员正确处理这样的情况。
应急预案的步骤步骤一:识别躁动的迹象在应对患者躁动之前,医务人员需要能够识别躁动的迹象。
一些常见的迹象包括:•激动、烦躁不安的情绪表现;•并不在乎或不听从指令;•打砸物品或攻击他人的暴力行为;•高声呼喊或咆哮。
当医务人员发现患者出现以上迹象时,应意识到这是患者发生躁动的警示信号,并准备采取相应的措施。
步骤二:确保安全在应对患者躁动之前,医务人员需要确保患者和周围人员的安全。
以下是一些建议的措施:•确保没有尖锐的物品或可危害他人的物品在患者附近;•创建一个安全区域,将患者和他人隔离开来;•保持冷静,避免与患者产生争吵或争执;•密切观察患者的行为,以及任何可能引发躁动的触发因素。
步骤三:与患者建立联系与患者建立联系是解决躁动问题的关键。
以下是一些建议的方法:•使用平静、冷静的声音与患者交流;•尊重患者的个人空间,并保持适当的距离;•鼓励患者表达自己的感受和需求;•提供支持和安慰,让患者感到被关心。
步骤四:应用适当的措施如果以上措施无法消除患者的躁动情绪,医务人员可能需要考虑其他应对措施。
以下是一些常见的应对措施:•无药物干预方法:例如沉默和等候、引导呼吸、提供温暖和舒适的环境等;•药物干预方法:如果患者情绪激动且危险,医务人员可能需要根据具体情况使用镇静剂或抗精神病药物;•物理约束:作为最后的手段,医务人员可以使用物理约束来保护患者和他人的安全。
在使用物理约束之前,医务人员应确保已经使用了所有可能的非限制性方法,并且遵循相关的法律和伦理规范。
结论患者躁动是一种常见的紧急情况,在医疗机构中会发生。
医务人员需要能够识别和应对患者躁动的迹象,确保安全,建立与患者的联系,并在需要时采取适当的措施。
患者发生躁动时的应急预案一、总则患者躁动是一种常见的临床现象,常表现为情绪失控、行为异常等。
为了保障患者的安全,减少不良事件的发生,医护人员应积极采取有效的措施应对和处理患者躁动。
本预案旨在为医护人员提供患者躁动处理的基本步骤和注意事项,以提高应对能力和服务质量。
二、预案内容1. 评估患者状况医护人员在患者发生躁动时,应首先评估患者的生命体征、意识状态、药物使用情况等,以了解躁动的原因。
评估过程中要保持冷静、专业,避免引起患者的恐慌。
2. 保障患者安全(1)移除危险物品:将患者周围的锐器、玻璃等危险物品移除,避免患者自伤或伤及他人。
(2)合理安排病室:将患者安排在安静、舒适的病室,避免与激惹或焦虑的患者同处一室,以减少不良刺激。
(3)保护性约束:在必要时,可以使用保护性约束,如床栏、约束带等,确保患者的安全。
但需注意避免过度约束,以免造成患者的不适和损伤。
3. 缓解患者不适(1)心理疏导:与患者保持沟通,耐心倾听患者的诉求,给予关心和安慰,帮助其缓解紧张情绪。
(2)提供舒适护理:根据患者的需求和舒适度,适当调整病室温度、湿度等环境因素,增加患者的舒适感。
(3)遵医嘱用药:根据患者病情和医生建议,使用适当的药物进行镇静、止痛等处理,以缓解患者的躁动。
4. 加强家属沟通及时与患者家属沟通,了解患者的家庭背景、生活习惯等情况,向其解释患者躁动的原因和处理措施,争取家属的理解和支持。
同时,在必要时,应告知家属患者可能存在的风险,并签署知情同意书。
5. 关注患者需求密切关注患者的生理和心理需求,给予及时的护理和治疗措施。
同时,要关注患者的睡眠质量、饮食情况等,以提高患者的舒适度和满意度。
6. 预防措施针对患者躁动的可能原因,医护人员应采取相应的预防措施,如合理安排患者的生活起居、保持良好的病室环境、关注患者的情绪变化等。
同时,要定期对患者进行心理评估,及时发现和处理可能存在的心理问题。
三、注意事项1.医护人员在处理患者躁动时,应保持冷静、专业、敬业的态度,关注患者的安全和舒适。
患者发生躁动的应急预案在医疗环境中,患者发生躁动是一种可能突然出现且需要及时、有效处理的情况。
为了保障患者的安全,提高医疗服务质量,制定一套完善的应急预案至关重要。
一、患者躁动的常见原因1、身体不适:如疼痛、呼吸困难、发热等。
2、药物副作用:某些药物可能影响神经系统,导致患者情绪不稳定、躁动。
3、环境因素:噪音、光线过强、温度不适等都可能引发患者的烦躁情绪。
4、心理因素:焦虑、恐惧、孤独等心理状态可能导致患者躁动。
5、疾病本身:脑部疾病、精神疾病等可能使患者出现躁动症状。
二、应急处理的组织架构与职责分工1、医疗团队医生:负责对患者进行诊断,确定躁动的原因,并制定相应的治疗方案。
护士:密切观察患者的症状,执行医生的治疗方案,提供必要的护理和安抚。
2、后勤保障团队负责保障应急所需的物资和设备的供应,如约束带、镇静药物等。
3、安全保卫团队维护现场秩序,确保医护人员和患者的安全。
三、应急处理流程1、发现患者躁动当护士或其他医护人员发现患者出现躁动症状时,应立即通知医生,并保持冷静,避免刺激患者,加重其躁动情绪。
2、评估患者状况医生迅速到达现场,对患者进行全面的评估,包括生命体征、意识状态、身体疼痛程度等,以确定躁动的原因。
3、采取初步措施若患者是因身体不适,如疼痛引起的躁动,应及时给予止痛治疗。
调整环境,降低噪音,调节光线和温度,使其适宜。
对于因心理因素引起的躁动,护士应给予心理安抚,耐心倾听患者的诉求。
4、决定进一步处理方案如果初步措施无法缓解患者的躁动,医生应根据评估结果决定是否使用镇静药物或采取约束措施。
在使用镇静药物时,要严格按照药物的剂量和使用方法进行操作,并密切观察患者的反应。
5、实施约束措施如果需要对患者进行约束,应向患者和家属解释约束的目的和必要性,并取得其同意。
选择合适的约束工具,如约束带,并确保约束部位的血液循环不受影响,定时检查约束部位的皮肤状况。
6、持续观察与记录医护人员应密切观察患者在躁动期间及处理后的生命体征、意识状态、情绪变化等,并做好详细记录。
一、目的为了保障患者术后安全,预防和应对术后躁动,降低患者发生意外伤害的风险,提高医疗护理质量,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有术后患者,特别是全麻术后、重症患者等易发生躁动的患者。
三、应急预案内容1. 躁动原因评估(1)医护人员在患者术后第一时间观察患者生命体征、意识状态及肢体活动情况,初步评估躁动原因。
(2)详细询问病史、手术情况,排除因疼痛、不适、缺氧等引起的躁动。
2. 应急处理措施(1)医护人员立即通知值班医生,并报告护士长。
(2)对患者进行心理安抚,降低患者紧张情绪。
(3)保持患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)根据躁动原因给予相应的治疗措施,如疼痛者给予镇痛药物,缺氧者给予吸氧等。
(5)对躁动严重者,采取以下措施:a. 使用床档,防止患者坠床。
b. 使用约束带,防止患者自伤或伤及他人。
c. 密切观察患者生命体征、意识状态及肢体活动情况,及时调整治疗方案。
3. 家属沟通(1)及时通知患者家属,告知患者术后躁动情况及应急处理措施。
(2)安抚家属情绪,解释躁动原因及处理方法。
4. 护理记录(1)详细记录患者术后躁动原因、处理措施及病情变化。
(2)对躁动患者进行心理护理,提高患者舒适度。
四、应急预案演练1. 定期组织医护人员进行术后躁动应急预案演练,提高医护人员应对躁动的能力。
2. 演练内容包括:躁动原因评估、应急处理措施、家属沟通、护理记录等。
3. 演练结束后,对演练进行总结,找出不足之处,及时改进。
五、应急预案的修订1. 根据临床实际情况,对应急预案进行修订,确保预案的实用性和有效性。
2. 定期检查应急预案的执行情况,发现问题及时整改。
通过以上应急预案,旨在提高医护人员对术后躁动的预防和应对能力,确保患者术后安全,降低意外伤害风险,提高医疗护理质量。
患者发生躁动时的应急预案及处理流程患者在精神疾病发作或恶化时,常常会出现躁动或激动的情况,这时候需要及时采取应急预案来控制和处理患者的行为,保证患者和他人的安全。
具体的处理流程如下:1.准备工作在处理患者躁动的情况之前,首先需要做好以下准备工作:-确保自己的安全,穿着合适的个人保护装备,如手套、口罩等。
-组织好应急团队,包括医生、护士、社工等相关人员。
-准备好应急工具,如安全带、约束带、安抚药物等。
2.观察与沟通当患者开始表现出躁动的迹象时,应该立即观察并与患者进行沟通,了解他们的需求和感受。
尽量以平和、理解的态度与患者交流,避免使用激烈或贬低的语言。
在观察的同时,可以尽可能地了解患者此次躁动发作的原因,以便进行后续的处理和干预。
3.提供安全环境为了患者和他人的安全,需要为患者提供相对安全的环境。
关闭可能引起患者危险的物品或设备,并确保环境没有尖锐的边角或其他潜在伤害物。
在患者躁动程度较高时,可以尝试将其引导到安全的区域,如空旷的走廊或安静的室外空间,以减少周围的刺激。
4.使用非药物方法控制与安抚在躁动发作时,可以尝试使用一些非药物的控制与安抚方法,如:-与患者进行身体接触,如握手、抚摸等,以提供安慰感。
-尝试进行一些放松的活动,如深呼吸、冥想等,以帮助患者减少紧张情绪。
-提供一些适当的娱乐活动,如音乐、体育运动等,以转移患者注意力。
5.药物控制如果患者躁动的情况无法通过非药物方法控制,或者情况非常紧急,可能需要使用药物进行干预。
药物选择应根据患者的具体情况和病情来确定,应该由医生或相关的专业人员进行决策和给药。
在给药之前,应对患者的体格指标进行评估,以确保给予适当的剂量,并注意可能的不良反应。
6.防范意外事件在处理患者躁动的情况时,应时刻注意意外事件的发生。
应争取将患者安抚并控制住,避免其对自己或他人造成伤害。
如果患者在控制过程中出现异常反应或出现急剧恶化的情况,应立即报告相关的医生或急救人员,以便及时采取措施进行干预。
患者发生躁动的应急预案当患者发生躁动时,作为医护人员,我们需要迅速应对,采取相应的应急预案。
躁动是一种行为异常,通常表现为烦躁不安,在言语和行为上表现出来。
躁动的发生可能是由于患者受到外界刺激、药物过敏、突发性疾病等多种原因引起的。
在面对躁动患者时,我们应该做出以下应急预案。
第一步:保证患者安全患者的安全是最重要的。
当患者处于躁动状态时,他们可能会对自己或他人造成伤害,因此保证患者的安全是第一步。
首先,在患者周围清除所有可能使患者受伤的物品。
其次,医护人员应该帮助患者稳定情绪,避免患者失控。
当患者表现出攻击行为时,医护人员应该采取适当的措施,例如使用安抚剂、局部约束甚至将患者移动到更安全的地方。
第二步:与患者建立联系建立与患者的联系是解决躁动问题的关键。
在面对躁动患者时,医护人员应该用温和且尊重的语气与患者交流,以帮助患者感受到自己的存在感,并让患者意识到自己的行为不正常。
在还能够正常交流的情况下,医护人员可以利用语言化解患者的情绪,告诉患者他们在诊所或医院中安全,并且可以帮助他们缓解情绪。
第三步:减少刺激当患者处于躁动状态时,外界的刺激往往会让他们更加情绪激动。
因此,使患者远离刺激可以帮助减轻躁动症状。
我们可以在患者周围关闭灯光、关闭电视或者降低环境噪音,以降低刺激对患者的影响。
此外,我们也可以向患者提供道具,例如玩具、游戏等,让患者的注意力从情绪上转移到其他事情上。
第四步:用药治疗当保证患者安全后,我们可以考虑使用药物治疗。
如果患者躁动情况比较严重或者持续,我们可以使用抗焦虑或抗精神病药物。
在应用药物时,我们应该根据患者的具体情况和医生的建议,控制用药量,同时观察患者的反应,避免过度药物造成副作用。
第五步:持续监护最后,即使在患者情绪得到控制后,我们仍然需要持续监护患者,以确保患者的稳定。
在医院或诊所外,我们需要提醒患者的家属或者伴侣,帮助患者回到平静的状态。
在患者出院前,医生也应该给出相关的指导,教育患者和家属如何预防躁动行为的再次发生。
患者发生躁动时的应急预案患者发生躁动时的应急预案引言在医疗环境中,有时患者可能会出现躁动的情况,这对医护人员来说是一种挑战。
对于患者躁动的应急情况,医护人员需要有效的预案来处理。
本文将介绍一些常见的应急预案,以便医护人员在患者发生躁动时能够迅速作出正确的应对。
躁动的定义和原因在这里,我们需要明确一下什么是躁动。
躁动是指患者表现出情绪激动、不安、焦躁甚至攻击行为的状态。
躁动可能由多种原因引起,包括但不限于疾病本身、药物不良反应、疼痛、焦虑、失眠等。
应急预案一:保持冷静并观察当患者发生躁动时,医护人员需要首先保持冷静,并观察患者的行为和状态。
这样做可以帮助医护人员判断躁动的原因,并采取相应的措施。
如果患者的躁动是由疾病本身引起的,可能需要调整治疗方案;如果是药物不良反应导致的,可能需要停药或更换药物;如果是疼痛引起的,可能需要进行疼痛缓解措施。
应急预案二:提供安全环境当患者躁动时,他们可能会产生攻击行为,因此提供一个安全的环境是非常重要的。
医护人员应确保患者周围没有可能伤害到自己或他人的东西,如刀具、玻璃等。
同时,密切关注患者的举动,确保医护人员的安全,并随时准备采取控制手段。
应急预案三:沟通和安抚在处理躁动患者时,良好的沟通和安抚能够帮助缓解患者的情绪。
医护人员应该尽量保持冷静,向患者表达关心和理解,并尝试与患者进行有效的沟通。
可以使用简单的语言和非语言方式向患者传达情绪和意图。
此外,医护人员可以提供一些简单的安抚措施,如温暖的饮料、放松的音乐和适度的按摩等。
应急预案四:使用约束和镇静剂在某些情况下,患者的躁动可能达到了无法控制的地步。
在这种情况下,医护人员可能需要使用约束和镇静剂来控制患者的行为。
然而,使用约束和镇静剂需要慎重考虑,并且遵循相关的法律和伦理规定。
医护人员应该在使用约束和镇静剂前询问上级管理人员的意见,并保持明确的记录和监测。
结论在患者发生躁动时,医护人员需要迅速作出应对。
本文介绍了一些常见的应急预案,包括保持冷静并观察、提供安全环境、沟通和安抚,以及使用约束和镇静剂。
患者发生躁动时的护理应急预案及流程
【应急预案】
1、护理人员寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理;
2、密切观察患者病情,注意意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅;
3、监护病房患者需专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤;
4、麻醉恢复期躁动患者,及时与家属沟通,减轻他们紧张心理,取得合作;
5、病情逐渐加重引起的躁动患者,通知医生采取措施控制病情;
6、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,时常呼唤患者,促进意识恢复,了解意识恢复程度;
7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激;
8、注意保持环境安静,减少噪音对患者的不良刺激;
9、如患者出现意识模糊等,及时给予患者加用床挡,按时巡视,杜绝躁动患者发生坠床,
10、护士实施保护性约束时注意动作轻柔,避免造成损伤,经常观察被约束患者的肢体颜色。
【流程图】。
患者发生躁动的应急预案在医疗环境中,患者发生躁动是一种常见但需要及时有效处理的情况。
躁动可能由多种原因引起,如疼痛、恐惧、药物副作用、病情变化等。
如果不能妥善处理,不仅会影响患者的治疗和康复,还可能对患者自身及周围人员造成伤害。
为了保障患者的安全和医疗秩序,制定一套完善的应急预案至关重要。
一、应急预案的目标当患者发生躁动时,我们的首要目标是确保患者的安全,防止其自伤或伤害他人。
同时,要尽快找出躁动的原因,采取相应的措施缓解躁动症状,保障医疗工作的正常进行。
二、应急组织及职责(一)应急指挥小组由科室主任、护士长组成,负责全面指挥和协调患者躁动事件的处理工作。
(二)医疗救护组由主管医生、值班医生组成,负责对患者进行病情评估和治疗。
(三)护理组由责任护士、值班护士组成,负责对患者进行护理和安抚,协助医生进行治疗。
(四)安全保障组由医院保安人员组成,负责维护现场秩序,保障人员安全。
各小组应明确职责,密切配合,确保应急处理工作的顺利进行。
三、预防措施(一)密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、情绪等,及时发现躁动的先兆症状。
(二)为患者提供舒适、安静的治疗环境,减少外界刺激。
(三)对可能引起躁动的因素进行评估,如疼痛、不适、焦虑等,并采取相应的预防措施,如提前给予镇痛药物、进行心理疏导等。
(四)加强与患者及家属的沟通,告知患者可能出现的不适和应对方法,争取患者的配合。
四、应急处理流程(一)发现患者躁动当护士或医生发现患者出现躁动症状时,应立即通知主管医生和护士长,并对患者进行初步评估,包括生命体征、意识状态、躁动程度等。
(二)评估病情主管医生迅速到达现场,对患者进行详细的病情评估,包括询问病史、体格检查、查看相关检查结果等,以确定躁动的原因。
(三)采取措施1、如果躁动是由于疼痛引起,应及时给予镇痛药物,并调整治疗方案。
2、若是药物副作用导致,应考虑调整药物剂量或更换药物。
3、对于因病情变化引起的躁动,应立即进行相应的治疗,如控制血压、纠正电解质紊乱等。
患者发生躁动的应急预案躁动是指患者在精神状态紊乱时表现出的激动、冲动、烦躁不安等情绪和行为。
躁动行为可能给患者自身以及周围的人带来安全隐患。
为了及时有效地处理患者的躁动问题,医疗机构应建立起一套完善的应急预案。
本文将介绍患者发生躁动时的应急预案,以确保医护人员能够迅速、专业地应对患者的躁动行为。
一、应急预案概述在医疗机构中,当患者发生躁动行为时,医护人员需要能够迅速响应,采取适当的措施以保护患者和他人的安全。
应急预案的目标是提供清晰、简明的指导,确保医护人员能够高效、冷静地处理各种躁动事件。
二、预防躁动行为的措施预防是最有效的控制躁动行为的手段之一。
医疗机构可以采取以下措施来降低患者发生躁动的风险:1. 规范用药:严格按照医生和药师的建议使用药物,遵守药物使用的规定剂量和用药时间。
2. 提供舒适的环境:创造一个安静、安全、温馨的环境,减少患者受到的刺激。
3. 提供情绪支持:给予患者足够的情绪关怀和支持,帮助其稳定情绪,减少躁动的发生。
4. 进行定期评估:定期评估患者的躁动倾向,及时发现躁动的早期征兆,并采取相应的干预措施。
三、应对躁动行为的步骤当患者发生躁动行为时,医护人员需要迅速采取行动,以下是一套常见的应对躁动行为的步骤:1. 保持冷静:医护人员需要保持冷静和镇定,避免情绪化的反应。
2. 观察与评估:注意观察患者的行为,评估躁动的严重程度和可能存在的危险因素。
3. 寻求帮助:如条件允许,医护人员应及时向上级报告,并请求支持和协助。
4. 创建安全环境:确保周围环境安全,包括将尖锐或易碎物品置于患者无法触及的位置,并清理可能存在的障碍物。
5. 建立沟通:与患者进行简洁明了的沟通,尽量避免争论和强化患者的敌意。
6. 采取控制措施:根据躁动的情况,医护人员可以选择合适的控制措施,如口头劝导、安抚措施、限制措施等。
7. 监测与记录:对躁动事件进行监测和记录,包括躁动的持续时间、采取的控制措施以及效果评估等。
患者发生躁动的应急预案在医疗环境中,患者发生躁动是一种常见但又具有潜在风险的情况。
为了保障患者的安全,提高医疗服务质量,制定一套完善的患者发生躁动的应急预案至关重要。
一、应急预案的目标当患者发生躁动时,我们的首要目标是确保患者的安全,防止其自伤或对他人造成伤害。
同时,要尽快找出躁动的原因,采取有效的措施进行干预,使患者恢复平静和稳定的状态。
二、应急组织及职责1、应急指挥小组由科室主任、护士长组成,负责全面指挥和协调应急处理工作,制定应急策略,调配人员和资源。
2、医疗救护组由主治医生、责任护士组成,负责对躁动患者进行病情评估,制定治疗方案,并实施相应的医疗措施。
3、安全保卫组由医院保安人员组成,负责维护现场秩序,保障医疗环境的安全,防止患者发生意外。
4、后勤保障组负责提供应急所需的物资和设备,保障应急工作的顺利进行。
三、躁动的识别与评估1、护士应密切观察患者的行为、表情、语言等,及时发现躁动的迹象。
常见的躁动表现包括:烦躁不安、大声喊叫、挣扎、企图拔除身上的管道等。
2、一旦发现患者有躁动倾向,应立即通知医生,并对患者进行评估。
评估内容包括:生命体征、意识状态、心理状态、疼痛程度、药物使用情况等。
四、躁动的原因分析1、疼痛手术切口疼痛、疾病引起的疼痛等都可能导致患者躁动。
2、药物不良反应某些药物如镇静剂、麻醉剂等的使用可能引起患者兴奋、躁动。
3、环境因素噪音、光线过强、温度不适等不良的环境因素也可能刺激患者,导致其躁动。
4、心理因素患者对疾病的恐惧、焦虑、紧张等不良情绪可能引发躁动。
5、疾病本身脑部疾病、精神疾病等可能导致患者出现意识障碍和行为异常,表现为躁动。
五、应急处理措施1、保持患者安全(1)立即采取必要的约束措施,如使用约束带,但要注意约束的松紧度,避免对患者造成损伤。
同时,要向患者和家属解释约束的目的和必要性,取得他们的理解和配合。
(2)清除患者周围的危险物品,如尖锐的器械、易碎的物品等,防止患者自伤或伤人。
患者发生躁动时的应急预案
及处理流程
-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
患者发生躁动时的应急预案及处理流程
【应急预案】
一、护理人员应首先找出躁动原因,及时通知医生,给予相应处理。
二、密切观察病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
三、病情危重及重症监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤或自伤。
同时经常观察被约束患者的肢体颜色。
四、对麻醉恢复期出现躁动的患者,护理人员应及时通知医生,采取措施,控制病情。
五、昏迷患者病情好转出现的躁动,应经常呼唤患者,了解意识恢复的程度。
六、注意保持环境安静,加强生活护理,使患者舒适,减少不良因素对患者的刺激。
【处理流程】
患者躁动→寻找躁动原因→及时通知医生→密切观察病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→继续观察病情→保持环境安静→加强生活护理。