【护理诊断】
营养失调:高于机体需要量 与遗 传、体内激素调节紊乱,饮食习惯不良, 活动量少等有关。
【护理目标】
病人自觉执行饮食计划,体重有效 控制或减至正常范围。
【护理措施】
预防重于治疗
预防从幼年开始
宣传肥胖症危害,长期坚持运动锻炼,合理 安排饮食。
一、行为治疗: 改变食物行为和摄食行为,树立自信
淀粉类等多糖
麦芽糖,蔗糖,乳 糖等双糖
葡萄糖等单糖
血糖
在细胞内经有氧氧化和 无氧酵解产生能量
一小部分转化为糖原
由肝脏和脂肪组织 合成脂肪
植物油 动物脂肪
分解为 乳糜微粒
供给 组织利用
分解为 游离脂肪酸
经血液循环至 肝和脂肪组织
合成脂肪储存
二、环境因素
(二) 运动不足 肥胖者:坐的时间多17%;站的时间少15%;其他体力活动的时间少35% (三) 社会因素与肥胖 1. 生活方式 每天看电视4h以上的妇女比每天看电视1h以下的妇女,肥胖流行的倾向大2倍。 2. 经济地位和教育水平 3. 广告宣传与肥胖 (四) 心理因素与肥胖 (五) 吸烟 (六) 饮 酒
正常成人WHR: 男性<0.90 女性<0.85
4.其 他
CT和MRI是诊断内脏型肥胖最精确的方法, 一般采用脐水平或4~5腰椎水平扫描计算腹内脏 脂肪面积,≥120cm2可诊断为内脏性肥胖。
测定皮肤皱褶厚度
腰围(WC)是反映脂肪总量和脂肪分布的 综合指数, WHO建议男性腰围 > 94cm(2.82 尺),女性 > 80cm(2.4尺)作为肥胖的标准。
肥胖的主要并发症
内科 2 型糖尿病 脂代谢紊乱 高尿酸血症 高血压 冠心病 脑血管意外 胆石症 脂肪肝 睡眠呼吸暂停综合征 意外死亡