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环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用有益环境因素和控制不利环境因素提出卫生要求和预防对策，提高人群健康水平的科学。
环境内分泌干扰物：存在于环境中，对人类和动物体内的激素产生影响，干扰机体正常内分泌物质的合成与代谢、激活或抑制内分泌系统功能的外源性化学物质。
原生环境：是指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境。
（又称第一环境）次生环境和：是指受人为活动影响形成的环境。
（又称第二环境）。
一次污染物：是指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
二次污染物：是指有些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
环境基因组计划：采用先进的细胞生物学和分子生物学技术，研究环境污染物在细胞水平、蛋白质水平及基因水平上的相互作用，有助于揭示某些环境相关疾病的发病原因和多种环境因素的致病机制及人群易感性或耐受性的差异，丰富环境卫生学的基础理论知识，推动环境卫生学的发展。
生物标志物：是生物体受到严重损害之前，在不同水平(分子、细胞、个体等)上因受环境污染物影响而异常化的信号指标。
生物多样性：是指地球上所有的生物如动物、植物和微生物等及其存在的生态综合体。
它由生物的遗传（基因）多样性、物种多样性和生态系统多样性三部分组成。
2.简述环境卫生学研究的对象。
答：自然环境：天然存在的大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈；生活环境：人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素（如家用化学品）等。
3.简述环境因素的属性分类。
答：按其属性可分为物理性、化学性、生物性和社会心理因素。
（1）物理因素：主要包括小气候、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等。
（2）化学因素（3）生物因素：主要包括环境中的细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原。
（4）社会心理因素：又称社会文化环境。
基础护理第一章医院环境人类的生存和发展都离不开环境，并与环境相互依存、相互作用。
良好的环境能够帮助患者康复，促进人的健康。
护理工作者应协助人们识别和避免环境中的不良因素，充分利用环境中的有利因素，消除和改善环境中的不利因素，努力为患者创造良好的自然和社会环境，从而促进康复，维护健康，提高整体人群的健康水平。
第一节环境与健康一、环境概述护理学创始人南丁格尔认为，环境是“影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和，这些因素能够缓解或加重疾病和死亡的过程”。
环境(environment)的一般概念是指围绕着人群的空间，以及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和；从广义上说，环境是影响人类生命和生长的所有机体内部和外界条件的总和。
人的环境可以分为内环境和外环境。
内环境包括生理环境和心理环境；外环境包括生物环境、物理环境及社会文化环境。
护理人员应该帮助患者认识和避免环境中的不良因素，并发挥有利因素的积极作用，使患者在良好的自然和社会环境中恢复健康。
二、环境对健康的影响人生活在生态系统中，是其中的一个子系统，而且是开放的系统。
在正常情况下，人与环境之间保持这一种动态平衡的关系。
随着科学技术的进步，自然资源被滥用和消耗，以及人口过快增长，使环境的生态平衡发生紊乱，这种变化导致了影响人类健康的严重后果，对人类的生存渐渐构成威胁。
因此，改善环境，调控环境变化对人类健康影响越来越受到人类重视。
（一）自然环境对健康的影响1．地形、地质、气候的影响自然界地形地质不同，地壳中各种化学物质含量的多少会对人体健康就会受到不同程度的影响。
例如地方性甲状腺肿、克山病、氟骨症等，均与当地某种元素的缺乏或过多有关；自然界发生的变迁，例如地震、台风、干旱、洪水等引起的生态系统的破坏，可对人体健康带来危害；风寒、暑湿、燥热等气候变化，常与某些疾病的发生有关；高寒与热带地区的发病，也常因气候不同而有明显的区别。
2．环境污染的影响随着社会生产力的发展和科学技术的进步，人类控制自然，减少甚至消除自然灾害的能力不断增强，但同时，人类活动也给环境带来了污染。
预防医学课程教学大纲编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（预防医学课程教学大纲）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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预防医学课程教学大纲课程简介一、课程简介医学模式和健康观念的转变和人们对医疗保健服务需求的日益增长，已经对现代医学教育产生了深远的影响，而预防医学也越来越成为与临床医学密切相关的课程。
预防医学以环境—人群-健康为模式，以人群为主要研究对象，用预防为主的思想,针对人群中疾病发生发展规律，运用基础科学、临床医学和环境卫生科学的理论和方法，探讨自然和社会环境因素对人群健康和疾病作用的规律；应用医学统计学和流行病学等原理和方法，分析环境中主要致病因素对人群健康的影响，以制定防制对策;并通过公共卫生措施,以达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的目的.预防医学在强调预防为主观念的同时，将预防、保健服务与临床医疗服务进行有机地整合，为患者乃至整个人群提供以人为中心的、综合性、连续性、可及性、协调性的卫生服务，这已成为当前医学发展的一个新趋势.学习卫生学部分能让学生了掌握影响健康的各种环境因素，充分认识改善和利用环境是预防疾病，促进健康,提高生命质量的重要措施；树立预防为主思想，学会运用三级预防策略处理卫生保健服务中的有关问题。
通过医学统计学部分的学习，培养学生科学思维与推断能力，掌握医学统计方法的基本理论、基本方法与技能，具备基本的医学科研设计、统计分析与评价能力,为阅读专业文献、进行科研工作打下良好的统计学基础。
本大纲适用于临床医学专科、护理学专科、乡村医学专科、医学检验专科、口腔医学专科、及护理本科.课程使用教材：《预防医学》主编施榕高等教育出版社推荐参考教材：《预防医学》第三版主编叶婷婷人民卫生出版社二、总体要求通过本课程学习,要求学生能够：1。
第一章人类和环境1.卫生学：卫生学是以预防医学理论为基础，以“环境与健康关系”为主线，运用基础医学、临床医学、环境医学和社会医学理论和方法，以公共卫生策略为手段，研究环境因素与人群健康的关系，阐明有益和有害环境因素对健康的影响以及与环境因素相关疾病发生、发展和流行规律，以达到改善环境、预防疾病、促进健康、延长寿命和提高生命质量。
2.※生物圈：生物群落(生产者、消费者、分解者)与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统。
地球上最大的生态系统即生物圈。
3.※环境：指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。
4.原生环境：指天然形成的、未受或少受认为因素影响的环境。
5.次生环境：人类活动下形成的环境。
6.※食物链：生态系统中一种生物被另一种生物所食，后者再被第三种生物所食，彼此形成一个以食物连接起来的链状关系。
各种食物链在生态系统中相互交错形成食物网。
食物链可影响环境中的物质转移和蓄积。
7.生态系统：生物群落(生产者、消费者、分解者)与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统。
8.生态平衡：在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输出和输入，生物学种群和数量，以及各种群数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系，称之为生态平衡。
9.※环境污染：由于各种人为或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接、间接或潜在的有害影响，称之为环境污染。
10.※公害：严重的环境污染引起环境破坏，给人类生活和健康造成危害者，称为公害。
11.※公害病：由于严重环境污染而引起的地区中毒性疾病称之为公害病。
12.环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物。
13.水体富营养化：指的是水体中N、P等营养盐含量过多而引起的水质污染现象。
14.※生物富集：一些重金属和难分解的有机化学物可在生物体内蓄积，使生物体内的浓度远远高于其在环境介质中的浓度，这种作用称为生物富集作用。
第一章环境与人类健康的关系A型题1．目前我国大气污染的最主要来源是：A 生活“三废”B 工业企业C 交通运输D 自然灾害E 农业生产2．温室效应主要是因大气中何种物质含量增高所至A SO2B NO XC CO2D COE 光化学烟雾3.生物圈的范围大致包括A．11km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气层B．15km深的地壳、海洋及11km以内的地表大气层C．5km深的地壳、海洋及10km以内的地表大气层D．20km深的地壳、海洋及30km以内的地表大气层E．1km深的地壳、海洋及5km以内的地表大气层4.对原生环境描述不正确的是A．是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境B．其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用D．有些原生环境中存在某些异常现象E．原生环境中不会存在影响健康的危险因素5．由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少，从而影响当地居民摄入该元素的量,使出现居民体内该元素含量过多或过少，并引起疾病。
该病被称为A．地方病B．传染病C．职业病D．流行病E．公害病6．对次生环境描述不正确的是A．是指人类活动影响下形成的环境B．与原生环境相比，其中物质的交换、迁移和转化，能量信息的传递等都发生了重大的变化C．次生环境比原生环境差D．人类活动时不重视物质、能量平衡，就会使次生环境的质量变劣E．大量砍伐森林等人类活动将使次生环境质量日趋恶化7．生物圈中各种生物体之间关系为A．相互依存B．相互依存、相互制约C．相互制约D．相互对抗E．相互独立8．生物体之间通过食物链可传递A．能量B．物质C．物质和能量D．有机物E．无机物9．对食物链描述不正确的是A．形成食物链的关键是一种生物为另一种生物的食物B．可传递物质和能量C．物质和能量沿着食物链可由无机界向有机界转移D．物质和能量沿着食物链可由有机界向无机界转移E．食物链只传递物质和能量，不传递疾病10．人类与环境之间，不断地进行物质和能量交换的方式是A．新陈代谢B．生物转化C．生物富集D．化学反应E．以上都不是11．下列哪项是属于原生环境问题A．自然灾害B．环境污染C．生态破坏D．社会生活问题E．以上都不是12．下列哪项是属于次生环境问题A．地方病B．自然灾害C．生态破坏D．社会生活问题E．以上都不是13．对生态系统描述错误的是A．是由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统B．是一个复杂的系统，是生物与非生物环境之间、生物与生物之间一个相互依存的完整体系C．可大可小，大至整个生物圈，小至一个局部范围，甚至一座山一个池塘D．是生物与生物之间一个相互依存的完整体系，非生物环境的变化对整个系统影响不大E．一般由生产者、消费者、分解者和无机界四大要素所组成14．生态系统中包括A．生产者、消费者、有机界和无机界B．生产者、消费者、分解者和无机界C．生产者、消费者、合成者和无机界D．生产者、消费者、分解者和有机界E．生产者、合成者、分解者和无机界15．对环境污染描述错误的是A．可由各种人为的或自然的原因引起B．造成环境质量恶化，破坏了生态平衡C．不会造成环境理化结构的改变D．对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响E．严重的环境污染叫做公害16．关于污染物在环境中的变化，哪项描述是错误的A．部分污染物，在环境中可分解成无害的简单化合物B．大部分污染物，在环境中可分解成危害较小的简单化合物C．污染物在环境中不会转化成为毒性更大的新物质D．污染物在环境中可与其他物质发生化学反应E．环境对污染物的自净是有限的17．环境的物理自净作用不包括B．逸散C．中和D．凝聚E．挥发18．对污染物在环境中的自净作用描述，错误的是A．可通过生物作用净化B．净化能力的大小受环境物理条件的影响C．环境的自净作用是有限的D．重金属及类金属元素污染物较易通过环境自净作用达到完全自净E．一些性质稳定的有机氯农药和多氯联苯等，很难通过环境自身自净作用达到完全自净19．下列何种物质在环境中较易自净A．有机氯农药B．镉C．多氯联苯D．碳氢化物E．汞20．下列何种物质在环境中不易自净A．多氯联苯B．碳氧化物C．氮氧化物D．光气E．漂尘21．环境污染物经各种途径通过机体生物膜进入血液的过程被称为A．吸收B．分布C．转移D．蓄积E．代谢22．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内A．皮肤B．呼吸道C．消化道D．汗腺23饮用水消毒的主要目的是A.保持水中有一定量的余氯B.改善水质的感官性状C.除去水中有毒物质D.杀灭病原菌，预防介水传染病E.预防水型地方病的发生24国集中式给水最常用的消毒方法是A．氯化消毒B．紫外线消毒C．臭氧消毒D．碘消毒E．煮沸消毒25对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是A．C l2B．H OClC．C l—D．C a (OCl)2E．OCl—26评价氯化消毒效果的简便指标是A．加氯量B．有效氯C．余氯量D．水的浑浊度E．细菌学指标27比较理想的饮用水水源是A．降水B．江、河水C．泉水D．深层地下水E．水库水28水俣病属于A．职业病B．公害病C．地方病E．食物中毒29评价室内空气质量指标中，细菌指标多采用A．肺炎球菌总数B．结核杆菌总数C．细菌总数D．溶血性链球菌E．金黄色葡萄球菌总数30可经毛发排出的化学物是A．一氧化碳B．二氧化硫C．硫化氢D．苯E．砷31毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量是A．绝对致死剂量（LD100）B．最小致死剂量（LD01）C．最大耐受剂量（LD0）D．半数致死剂量（LD50）E．急性阈剂量（Limac）32毒物引起受试对象中的个别成员出现死亡的剂量A．绝对致死剂量（LD100）B．最小致死剂量（LD01）C．最大耐受剂量（LD0）D．半数致死剂量（LD50）E．急性阈剂量（Limac）33毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量A．绝对致死剂量（LD100）B．最小致死剂量（LD01）C．最大耐受剂量（LD0）D．半数致死剂量（LD50）E．急性阈剂量（Limac）34环境污染物在器官和组织中的分布最主要受哪项因素影响A．器官或组织的血流量及污染物与器官亲和力B．特定部位的屏障作用C．脂肪组织分布的量D．器官和组织所在的部位E．以上都不是35哪种物质易通过血脑屏障进入中枢神经系统A．汞蒸汽B．汞离子C．氯化汞D．甲基汞E．升汞36环境污染物在血浆中大部分与哪种蛋白结合，再转运贮存A．球蛋白B．白蛋白C．组织蛋白D．血红蛋白E．肌红蛋白37SO2引起的慢性呼吸道阻塞性疾病是指：A 支气管炎，肺水肿和尘肺总称B 慢性肺纤维性变，支气管炎，肺水肿总称C 慢性肺纤维性变，支气管哮喘，肺水肿总称D 慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿总称E 肺气肿，慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘的总称38饮用水要求在流行病学上安全，主要是为了确保不发生：A 职业病B 介水传染病C 食物中毒D 急慢性中毒E 水型地方病39水体是否被粪便污染的最好判断指标是：A 细菌总数B 痢疾杆菌C 伤寒，副伤寒杆菌D 大肠菌群数E 变形杆菌指数40关于饮用水的卫生学要求，下列哪项说法不包括在?A 流行病学上安全B 感官性状良好C 应该含有人体必需的微量元素D 化学性状良好，不含任何有害化学物质。
E 水量充足，取水方便。
41水体受汞化合物的污染：A 使鱼贝类产生特殊臭味B 出现富营养化现象C 出现某些传染病的流行D 使水体产生金属涩味或混浊E 可能引起水俣病发生42氯化消毒饮水的接触时间不得低于：A 50分钟B 1小时C 30分钟D 15分钟E 90分钟43评价氯化消毒效果的最简便指标是：A 加氯量B 有效氯C 余氯量D 需氯量E 细菌学指标44为确保生活饮用水水质安全，自来水末梢水中游离性余氯至少应A >=0.3mg/lB >=0.03mg/lC >=0.05mg/lD >=0.5mg/lE >=1.0mg/l45大气中常见环境致癌物A 铅，汞，锰B 石棉，苯并芘，砷C 锡，钴，铜D 硒，锌，矾E 气温，气湿，气流，有效温度46空内小气候主要由以下气象因素组成A 气温，气湿，热辐射B 气流，气湿，热辐射C 气温，气湿，气流D 气温，气湿，气流，热辐射E 气温，气湿，气流，有效温度47一年中夏秋季是发生光化学烟雾的季节，这是因为A 此时臭氧含量最多B 该季节能源消耗量最大，易形成光化学烟雾C 日光辐射强度大D 该季节易出现逆温E 主要与地形有关48伦敦烟雾事件危害居民健康的主要污染物是A 烟尘和SO2B CO和NOxC SO2和HC化合物D 光化学烟雾E 有毒化工气体49紫外线的作用不包括A 抗佝偻病作用B 杀菌作用C 红斑作用D 热效应作用E 色素沉着作用50常见三种大气污染物是指A CO、CO2、SO2B CO2、NO、SO3C SO2、NOX、颗粒物D SO2、SO3、颗粒物E SO2 、颗粒物、CO251哪些是对氯化消毒不利的条件A 接触时间长B 水温较高C 消毒剂使用量足D PH值升高E 浑浊度比较小52饮水消毒的最主要目的是A 保持水中有余氯B 改善水的物理性状C 消灭大肠杆菌D 杀灭病原菌预防介水传染病E 以上都对53水的沉淀净化的主要目的是A 改善水温B 除去有毒物质C 改善水质物理性状D 杀死病原菌E 调节水的PH值54原生环境问题主要由何原因引起A.自然力作用的各种自然灾害和地方病等B.由于人类经济和社会活动等人为因素导致的环境污染C.由于人类经济和社会活动等人为因素导致的生态破坏D.由于经济因素而引起的各种社会生活问题E.由于社会发展水平或结构的因素而引起的各种社会生活问题55重的环境污染引起的区域性疾病被称为A．公害病B．职业病C．地方病D．疫源性疾病E．以上都不是56预防医学的主要内容不包括A．生活环境、食物、生产环境及社会心理因素对健康的影响B．预防保健策略与措施C．医学统计方法D．改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和预防措施的原则E．各种疾病的诊断与治疗57从上世纪50年代中期到70年代初期，在日本富山神通川下游地区，因某锌冶炼厂排出废水，使水及水稻受到污染，造成居民中出现以骨骼系统病理改变为主的一系列疾病，该病可能是A．水俣病B．痛痛病C．地甲病D．克山病E．大骨关节病58上世纪50年代中期到70年代初期，在日本富山神通川下游地区，因某锌冶炼厂排出废水，使水及水稻受到污染，造成居民中出现以骨骼系统病理改变为主的一系列疾病，该病可能由何污染物引起A．铅B．铬C．镉D．锰E．锌59世纪50年代中期，日本熊本县水俣湾被石油化工厂废水污染，并通过水-鱼-人食物链在人体内蓄积，引起居民中大量出现以感觉障碍、共济运动失调、视野缩小、听力障碍、语言障碍、眼球运动异常为主要症状和体征的疾病，该病可能由何污染物引起A．汞B．镉C．铅D．砷E．铬601984年，在印度博帕尔某化工厂，由于贮气罐泄漏，造成厂周围居民区15万多人中毒，2500人死亡，5万多人失明。
