2010年临床执业医师模拟试题每日一练(17)

一、 症状与体征 发热、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、水肿、心悸、胸痛、恶心与呕吐 1、 布氏杆菌病的热型为： 波状热 2、 下列哪项不会引起吸收热：血清病 3、 下列哪项不属于功能性发热范畴： 内分泌与代谢疾病引起的发热 4、 刺激性咳嗽不常见于以下哪项： 肺脓肿 5、 大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示： 包虫病 6、 在我国，引起咯血的首要病因： 肺结核 7、 下列哪项不符合咯血特点： 酸碱反应多为酸性 8、 下列哪项可导致吸气性呼吸困难： 喉头水肿 9、 突然发生呼吸困难下列哪项疾病应除外： 胸膜炎 10、当毛细血管内还原血红蛋白超过多少时出现发绀： 50g/L 11、符合非真性发绀的是： 高铁血红蛋白达30g/L 12、发绀伴杵状指的疾病是：Fallot 四联症/ 13、肾源性水肿的基本机制： 钠、水潴留 14、心源性水肿的特点不包括： 发展常迅速/ 15、心源性水肿最早出现部位： 踝内侧 16、肾源性水肿早期出现部位： 眼睑 17、下列不参与水中发生的是: 肺毛细血管楔压降低 18、生理性心悸不包括：自主神经功能紊乱 19、胸部阵发性刺痛常见于：肋间神经痛 20、不是胸痛常见病因的是：胆囊炎 21、不属于中枢性呕吐的是：梅尼埃病 呼吸频率、深度及节律变化、语音震颤、叩诊音 1、 触觉语颤增强主要见于: 肺泡内炎症性浸润 2、 大叶性肺炎肺实变时叩诊特点： 实音 3、 下列哪项不是引起呼吸过速的原因： 颅内压增高 4、 一般体温增高1℃，呼吸大约增加： 4次/分钟5、 下列哪项是Kussmaul 呼吸特点：呼吸深快6、 下列哪项不能引起语音震颤减弱或消失： 肺泡内炎症浸润 呼吸音1、 下列哪项不符合正常支气管呼吸音特点： 吸气相与呼气相几乎相等2、 下列哪项不是引起管样呼吸音的因素： 胸腔积液3、 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是： 支气管呼吸音4、 关于肺泡呼吸音强弱，下列哪项是错误的：肺尖及肺下缘区域肺泡呼 音调较高 2、 下列哪项不是引起干啰音的机制： 肺泡壁黏合 3、 关于湿啰音的描述，正确的是：为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声4、 喘鸣音属于： 干啰音 胸膜摩擦音1、 胸闷摩擦音最常听到的部位是：前下侧胸壁2、 胸膜摩擦音与哪个时项较为明显： 吸气末或呼吸初颈静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心脏瓣膜听诊区及心脏杂音、心包摩擦音、脉搏 1、 观察颈静脉怒张的常规体位是： 坐位或半坐位45 2、 下列不出现颈静脉怒张的是： 不稳定型心绞痛 3、 震颤是指： 触诊时手掌感到的细小震动感 4、 胸骨左缘3—4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是：室间隔缺损 5、 叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于： 高血压性心脏病 6、 叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线2cm 应考虑：右心室扩大 7、 第一心音产生机制： 收缩期二三尖瓣关闭 8、 第二心音产生机制： 舒张期主、肺动脉瓣关闭 9、 第一心音听诊特点：心尖部、音调低钝、较响、历时长10、 钟摆律提示心肌损伤严重，听诊特点是：心率增快，收缩期=舒张期11、 第二心音听诊特点：心底部，音调高脆，强度弱，历时短12、 使第二心音亢进的是： 高调金属撞击音13、 不属于心脏听诊内容的是： 心前区隆起14、 窦性心律不齐听诊特点为： 吸气时心率增快，呼气时减慢15、 有短绌脉者应考虑： 心房颤动 16、 S 1增强见于： 二尖瓣狭窄 17、 与心脏杂音产生机制无关的是： 心包大量积液18、 不属于心脏杂音听诊特征的是： 颈静脉怒张、肝大、下肢水肿 19、 Austin-Flint 杂音最常见于： 中重度主动脉瓣关闭不全20、 胸骨左缘第3肋间问及舒张期叹息样杂音应考虑： 主动脉瓣关闭不全21、 舒张早期奔马律是指： S 3S 2间距与S 1S 2间距相仿22、 开瓣音提示： 二尖瓣弹性及活动尚好23、 心包摩擦音听诊特点是：双期粗糙高调搔抓样24、 不出现心包摩擦音的疾病是：阵发性室上速异常白带1、 灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带常见于： 滴虫性阴道炎2、 凝乳块状或豆渣样白带常见于： 假丝酵母菌阴道炎3、 灰白色均质鱼腥味白带常见于： 细菌性阴道炎4、 水样白带常见于： 宫颈癌 异常阴道流血1、 关于阴道流血下列哪项是错误的： 主要由妇科疾病引起，与其他疾病无关2、 下列哪种疾病一般不引起阴道流血： 子宫浆膜下肌瘤 外阴瘙痒1、 最常见引起外阴瘙痒的原因： 滴虫性阴道炎泌尿系统、消化系统疾病1、 何为尿路刺激征： 排尿有尿急、尿频、尿痛2、 病人有尿频、腰痛，但无尿痛多见于： 肾盂肾炎3、 正常成人24小时尿量约为： 1000—2000ml4、 何为少尿： 24小时尿量少于400ml5、 何为血尿： 尿颜色正常，离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上6、 蜘蛛痣常见于： 颈前部7、 皮肤上见多个蜘蛛痣说明： 雌激素增加8、 黄疸病人伴皮痒、陶土色便，见于： 梗阻性黄疸9、 晨起尿色呈酱油色见于： 溶血性病变 10、 渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主，见于： 结核性腹膜炎 11、 肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于： 原发性肝癌 12、 右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热，见于： 急性胆囊炎 13、 饭后2小时上腹痛伴反酸，见于： 十二指肠球溃疡 14、 乙型肝炎病人大呕血的常见病因是：食管胃底曲张静脉破裂 15、 呕吐出宿食常见于： 幽门梗阻 16、 肝淤血时，肝肿大的特点是: 肝肿大、肝-颈静脉回流征阳性 17、 肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液性质是： 介于漏出液与渗出液之间 18、 少量消化道出血如何判断： 便色正常、隐血试验阳性 19、 隐血便说明每天出血量是： 5ml 20、 胆石症或泌尿系结石疼痛特点为： 阵发性绞痛 二、呼吸系统 慢性阻塞性肺疾病 1、 感染是慢支发生发展的什么因素： 重要因素 2、 慢性支气管炎晨起咳嗽加重的原因是： 痰液蓄积 3、 慢性支气管炎的体征，不正确的是： 常在背部出现固定性湿啰音 4、 慢性支气管炎早期肺部X 线表现： 无特殊征象 5、 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为： 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌 6、 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最为主要的措施是： 控制感染 7、 诊断慢性支气管炎的主要依据是： 病史 8、 慢性支气管炎的诊断标准是： 以上都不是9、 哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值： 残气量及残气量/肺总量%10、 阻塞性通气功能障碍的特征为： FEV 1/FVC ↓ 11、 限制性通气功能障碍的特点为：RV ↓ 12、 COPD 急性加重期的治疗，最为主要的措施是： 控制感染 13、 COPD 急性加重期及稳定期的治疗不恰当的是： 应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈14、 关于COPD 的治疗，哪项是错误的： 凡有咳嗽、咳痰者应给抗菌药物治疗 15、 小叶中央型阻塞性肺气肿的正确描述是： 终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄；2级呼吸性细支气管扩张 16、 阻塞性肺气肿的病理分型是： 小叶中央型、全小叶型、混合型 17、 慢性支气管炎并发肺气肿时早期病理改变是： 阻塞性通气功能障碍 18、 有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是： 最大呼气流量-容量曲线 19、COPD 患者为控制病情，减慢病程息mPAP ： 36—45mmHg 2、 IPH 的确切病因是： 不清楚 3、 大多数IPH 的首发症状为： 呼吸困难4、 能准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法是： 右心导管术5、 IPH 的诊断最重要的是： 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断6、 IPH 的临床定义为： 未知原因的肺动脉高压7、 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是： 肺动脉高压、右心室肥大8、 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次/分为疗效指征9、 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是： 呼吸道感染 10慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是：缺O 2肺小动脉收缩、痉挛10、 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是： 功能因素11、 肺心病时最常见的心脏改变是： 右心室肥大12、 提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是： 剑突下有明显搏动 13、 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的： 剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚 14、 慢性肺心病X 线所见以下各项错误的是： 右肺下动脉横径＜15mm 15、 慢性肺心病最常见的并发症是： 肺性脑病16、 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为： 紊乱性房性心动过速 17、 下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断： 左、右心室内径的比值＞218、 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是： 改善呼吸功能 19、 慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是： 抗生素 20、 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是： 正确选用抗生素21、 呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项错误的： 常规应用强心剂22、 慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是： 镇静剂23、 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是： 肺心病24、 慢性肺心病最常见的原因疾病为： COPD25、 在缺氧性肺血管收缩中占重要地位的是： 体液因素26、 慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系：痰栓使细小支气管阻塞27、 下列哪项不是肺心病肺心功能代偿期的表现： 肝颈静脉回流征阳性28、 关于慢性肺心病的并发症，下列哪一项是错误的： 胸腔大量渗出性积液29、 右心衰竭肝淤血的特点是： 肝肿大伴有压痛、肝颈静脉回流征阳性 30、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当： 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感不正确的是： 每日吸入沙丁胺醇1、严重支气管哮喘发作病人，应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为：伴呼酸或代酸2、支气管哮喘病人PaCO2增高，表示：病情严重3、在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶：静脉滴注糖皮质激素4、支气管哮喘发作禁用：吗啡5、支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为：胸部X线表现6、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者：两肺底湿啰音7、关于支气管哮喘的概念，正确的是：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症8、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是：血液药物浓度监测9、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时采用下列哪种药物：雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂10、下列哪项能引起支气管哮喘发作：β肾上腺素能受体阻断剂11、全世界哮喘的重要指南为：全球哮喘防治创议12、支气管哮喘的临床特征主要是：反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难13、速发型哮喘反应达到高峰的时间：吸入变应原15—30分钟达到高峰14、支气管哮喘病人痰液涂片，可见到大量：嗜酸性粒细胞15、发作的支气管哮喘病人肺功能主要改变为：阻塞性通气功能障碍16、支气管舒张试验用以测定：气道气流受阻的可逆性17、重度支气管哮喘急性发作，SaO2应：≤90%18、下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：发作性吸气性呼吸困难19、当前控制哮喘发作最有效的药物是：糖皮质激素20、重度支气管哮喘急性发作，需立即处理的是哪一项：吸入支气管扩张剂21、哮喘病人，PaO260mmHg，PaCO260mmHg,PH7.34,病情严重的主要依据是：二氧化碳潴留22、关于支气管哮喘的症状描述，不正确的是：不能自行缓解23、支气管哮喘的预后哪项正确：轻症容易恢复24、重度哮喘急性发作PaCO2应：＞呼吸困难与发绀2、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道采取以下措施，除了：给予可待因止咳3、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：动脉血氧分压低于60mmHg4、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快5、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是： PaO2＜8.0KPa,PaCO2＞6.65KPa6、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是：肺泡通气不足7、失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是： PaCO2升高、PH降低、血钾升高8、慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要机制是：通气不足9、对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为：严重肺动脉样分流10、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅:应用快速利尿剂肺炎球菌肺炎1、肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部遗留什么样的病变：完全吸收不留痕迹2、下列哪种肺炎可呈爆发流行：军团菌肺炎3、院内感染所致肺炎中，主要病原体是：需氧革兰阴性杆菌4、肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于：肺泡内纤维蛋白没有完全吸收5、肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到：是否出现并发症6、肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确：早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素7、哪种肺炎容易并发脓气胸：葡萄球菌肺炎8、肺炎球菌的主要致病作用在于：荚膜对组织的侵袭力9、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因： V/Q比例失调10、肺炎球菌肺炎病程最高峰是：灰色肝样变期11、肺炎按哪项分类有利于治疗：病程12、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是：热退3天13、肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是：左氧氟沙星14、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状：咳铁锈色痰肺癌1、原发性支气管肺癌早期最常见的表现是：刺激性咳嗽2、肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是：肿瘤向管腔内生长3、关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确：痰检癌细胞阳性率低4、下述肺癌症状中最常见得早期症状是：咳嗽5、临床上可引起霍纳综合征的肺癌是：肺上沟癌6、肺癌肺外表现（副癌综合症）的叙述，下列哪项正确：可出现在呼吸道及X线表现之前7、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是：气急8、下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征：圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺9、早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为：痰脱落细胞检查10、小细胞肺癌宜采用哪种治疗方法：化疗加放疗11、左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小：气管镜检查12、右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法：右肺上叶袖状切除术13、肺癌最常见的类型是：鳞状细胞癌14、肺癌确诊后下列哪种情况是手术适应证：多发性肌肉神经痛15、癌的转移方式中哪项是正确的：未分化癌早期出现血行淋巴转移16肺癌放疗禁忌症，下列哪项不正确：肺门转移切除未彻底17关于肺癌哪项是正确的：以腺癌多见18下列哪项对肺鳞癌不正确：生长反复咯血最多见于：支气管扩张2、支气管扩张症的主要发病因素是：吸烟3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于：左肺下叶4、对支气管扩张最有确诊价值的检查是：支气管造影术5、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的：大咯血者，病变超过两个肺叶，手术治疗6、支气管扩张症的治疗主要是：保持呼吸道畅通和控制感染7、结核引起的支气管扩张的啰音多见于：肩胛间区8、支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用：镇咳药9、支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是：固定而持久的湿啰音10、支气管扩张最有意义的体征是：局部湿啰音11、干性支气管扩张是指：反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流发的部位是：上叶尖后段2、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是：肩胛间区3、以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：慢性血腥播散型肺结核4、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为：Ⅳ型肺结核5、人类结核病的主要病原菌是：人型和牛型结核菌6、结核病的传染源主要是：排菌的病人7、发现早期肺结核的主要方法是：胸X线检查8、下列疾病最易导致肺心病的是：继发性肺结核9、怎样判断肺结核患者有无传染性：查痰结核菌10、关于原发型肺结核，下列哪项正确：肺门或纵膈淋巴结结核较原发综合征更为常见11、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是： PZA12、抗结核药联合短程化疗最有价值的是：减少或避免耐药性发生13、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位：患侧卧位14、抗结核药物中INH的成人常规每日用量是： 300mg15、肺结核咯血后低热持续不退，多提示：病变播散16、化学药物预防肺结核的适应症，下列哪项是错误的：结核病房护士，结合试验（+），咳嗽，发热1周17、肺结核的基本病变是：渗出、变质、增生18、下列哪项中的病人不需要进行抗结核化疗：左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连19、切断肺结核传染链的最有效方法是：发现并治愈涂阳病人20、关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的：可以与抗结核药一起发挥有效的协同抑菌作用21、诊断肺结核的最可靠依据是：痰中找到结核菌22、肺结核大咯血最危险的合并症是：窒息23、肺结核大咯血抢救时需要特别注意的是：保持呼吸道畅通24、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案：异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平4个月25、关于卡介苗接种，下述哪项是错误的：对预防成人肺结核效果显著26、我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的：递降率高27、防治肺结核，最重要的是：接种卡介苗，对活动性肺结核进行化疗28、肺结核大咯血患者血压下降，首选治疗是：垂体后叶素5—10U+25%征是：胸膜摩擦音2、鉴别胸腔积液性质下列哪项最重要：胸腔积液常规检查3、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗4、感染性胸膜炎最常见的病原菌是：结核杆菌5、诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值：胸前穿刺液检查6、结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的：穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液7、关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确：胸液李凡他试验（-）胸部损伤1、肋骨骨折最常见于： 4—7肋2、胸部损伤后，胸壁软化见于：多根多处肋骨骨折3、胸部损伤外科治疗原则是：纠正循环、呼吸功能障碍4、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证：进行性血胸5、开放性气胸急救处理原则是：迅速封闭胸壁创口6、胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证：气胸、患侧肺轻度萎陷7、损伤性气胸、胸腔内积血不凝固的原因是：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用8、关于心脏压赛征，下列哪项是错误的：静脉压降低9、血心包急救处理是：心包穿刺减压准备手术10、诊断心脏损伤的可靠的依据不包括：呼吸急促伴有咯血11、下述哪些情况不适合闭式引流术：凝固性血胸12、诊断进行性血胸，错误的是：胸病程短的慢性脓胸，肺内无病变2、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸： 6周3、急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是：开胸清除脓汁闭式引流4、急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是：胸腔闭式引流5、适宜胸膜内胸廓形术的脓胸是：病程久，肺有纤维变性的脓胸6、诊断急性脓胸最可靠的依据，是：胸穿抽出脓液7、脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并：支气管胸膜瘘8、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首发选用的治疗，是：胸腔闭式引流术9、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据：脓腔消失，肺完全膨胀三、心血管系统心肺复苏1、胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误部位在锁骨中线第五肋间2、胸外心脏按压正确的部位是：胸骨下半部3、心脏骤停时间是指循环停止到：重建有效人工循环4、心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确：人工呼吸和体外心脏挤压5、临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是：大动脉搏动消失6、病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心脏骤停：血压突然测不到7、两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比列是：30次心脏按压，2次人工呼吸8、如果只有1人，即进行胸外心脏按压，又需施行人工呼吸，成人最佳的比例是：每分钟按压80次，每间素中，最为常见的是：感染2、下列哪项引起左室压力负荷过重：高血压3、下列哪项引起右室压力负荷过重：肺动脉高压4、慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使：左、右室容量负荷加重5、判定心力衰竭代偿期的主要指标是：心排血量量增加甚至接近正常6、左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难7、左心衰竭的临床表现主要是由于：肺淤血、肺水肿所致8、左心衰竭时肺部啰音的特点是：湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变9、右心衰竭时最具特征性的临床表现是：颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性10、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物：重度二尖瓣狭窄性心律11、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是：降低心脏前、后负荷12、长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是：氰化物中毒13、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是：严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰14、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是：坐起时能够缓解呼吸困难15、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的：凡是心力衰竭的病人均应卧床休息16、肺源性心脏病导致的右心衰的治疗：洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用17、急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：吗啡皮下注射18、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选：利多卡因19、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是：利多卡因和钾盐20、治疗洋地黄中毒，下列哪一项是错误的：凡是快速性心律失常均可给予利多卡因治疗21、心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说话是：绝对禁止应用β受体阻滞剂22、ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是：降低代偿性神经-体液的不利影响，限制心肌、小血管的重塑23、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用：阿托品24、下列哪一项与洋地黄中毒无关：常见的是：室性期前收缩2、诊断心律失常最重要的无创检查技术是：心电图3、窦性心动过速的频率范围多为：100—180次/分4、最易引起窦性心动过缓的是：下壁心肌梗死5、窦性心动过缓时出现房性期前收缩，可用何药治疗：阿托品6、使快速心房颤动的心室率减慢应首选：洋地黄7、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是：颈动脉窦按摩使心率突然减慢8、最易引起心房颤动的疾病是：风湿性心脏病二尖瓣狭窄9、慢性心房颤动的最常见并发症是：动脉栓塞10、下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的：心房颤动应视病因或转律或控制室率加抗凝11、心房颤动时F波的频率约为：350—600次/分12、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞：二尖瓣狭窄伴心房颤动13、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选：电复律14、治疗心室颤动，下述哪种措施最有效：电击除颤15、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常：阵发性室上性心动过速16、心房扑动最有效的治疗是：直流电复律17、胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效：触及颈动脉搏动18、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，组织部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams-Stokes综合征发作，治疗首选：安置临时或永久性人工心脏起搏器19、完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项： V1呈rSR，,R，宽，QRS≥0.12秒，V5、V6S波宽20、预激综合症最易引起的心律失常是：阵发性室上性心动过速21、室性期前收缩宽大畸形的QRS波群之前为：无相关的P波或提早出现的P波22、下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确：多数P波后的QRS波群宽大畸形23、阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪项不正确：双侧颈动脉窦按摩24、临床心电生理检查适用于：心律失常的诊治25、SSS是指：病态窦房结综合症26、WPW是指：预激综合症27、下列哪种心动过速不是由于折返所致：洋地黄中毒所致房性心动过速28、治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物：普鲁帕酮29、下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现： QRS波群前出现倒置二尖瓣关闭不全最常见的病因是：风湿性心脏病。

2010年临床执业医师基础综合模拟试卷1.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是A.激动β受体B.激动α受体C.激动D1受体D.激动M受体E.对血管的直接作用答案：C答案解析：多巴胺在低浓度时主要激动位于肾脏、肠系膜和冠脉的D1受体，使腺苷酸环化酶被激活，cAMP水平增加而导致血管扩张。

2.治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺3.延长局麻药作用时间的办法是A.增加局麻药的用量B.增加局麻药的浓度C.加入少量肾上腺素D.注射麻黄碱E.调节药物溶液pH至微碱性答案：C答案解析：局麻药一般毒性都较大，不可以增加局麻药的浓度来延长作用时间，因肾上腺素可收缩血管，加入少量肾上腺素，血管收缩可减少局麻药的吸收，可明显延长局麻药作用时间。

4.对心绞痛和高血压均有效的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.肼苯哒嗪D.利血平E.卡托普利5.可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明E.普萘洛尔答案：D答案解析：肾上腺素有α和β受体效应，血压表现为先升后降的双向曲线，α受体拮抗药能选择与α受体结合，其本身不激动肾上腺素受体，但阻碍了肾上腺素与α受体的结合，从而拮抗其对α受体激动的效应，仅留下β受体效应。

这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

6.下列哪种药物主要用于治疗青光眼A.阿替洛尔B.吲哚洛尔C.噻吗洛尔D.拉贝洛尔E.普萘洛尔答案解析：噻吗洛尔可减少房水形成，降低眼内压，用于治疗原发型开角性青光眼。

7.下列哪种情况应禁用β受体阻断药A.心绞痛B.房室传导阻滞C.快速型心律失常D.高血压E，甲状腺机能亢进答案：B1.在人类，嘌呤的主要分解产物是A.氨B.尿突素C.次黄嘌呤D.尿素E.尿酸答案：E2.人类嘧啶代谢的主要产物是A.β-氨基异丁酸B.尿囊素C.次黄嘌呤D.尿素E.尿酸答案：A3.嘌呤环的四个氮原子来源于A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸C.甘氨酸、天冬氨酸D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺E.尿素、氨答案：A4.从DNA到蛋白质的遗传信息传递，中间经过A.DNA自身B.mRNAC.rRNAD.tRNAE.snRNA答案：B5.DNA复制时A.原有的两股DNA链都是模板B.随后链是模板C.有意义链是模板D.反意义链是模板E.前导链是模板答案：A6.DNA聚合酶催化A.核苷酸链的3’，-OH和dNTP的5’-α磷酸基间形成磷酸二酯键B.核苷酸链的5’-α磷酸基和dNTP的3’-OH间形成磷酸二酯键C.核苷酸链的3’-OH和NTP的5’-α磷酸基间形成磷酸二酯键D.核苷酸链的5’-α磷酸基和NTP的3’-OH间形成磷酸二酯键E.核苷酸链的3’-OH和dNTP的5’-γ磷酸基间形成磷酸二酯键答案：A7.合成DNA的原料是A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dATP、dGTP、dCTP、dTTPC.dATP、dGTP、dCTP、dUTPD.ATP、GTP、CTP、TTPE.ATP、GTP、CTP、UTP答案：B8.逆转录是A.以DNA为模板合成DNA的过程B.以DNA为模板合成RNA的过程C.以RNA为模板合成DNA的过程D.以RNA为模板合成RNA的过程E.以RNA为模板合成蛋白质的过程答案：C9.某段DNA的模板链的碱基顺序为5’-ACTAGCCTG-3’，转录的RNA 的相应碱基顺序为A.5’-ACTAGCCTG-3’B.5’-ACUAGCCUG-3’C.5’-CAGGCTAGT-3’D.5’-CAGGCUAGU-3’E.5’-UGAUCGGAC-3’答案：D10.RNA转录A.模板利用方向为5’→3’B.需合成引物C.原料为dNTPD.是不对称转录E.是半不连续转录答案：D11.比较RNA转录与DNA复制，叙述正确的是A.原料均是NTPB.合成方向均为5’→3’C.合成产物均需剪接加工D.与模板链的碱基配对均为A-TE.均需引物答案：B答案解析：DNA复制的原料是dNTP，RNA转录的原料是NTP;DNA复制需小片段的RNA引物，RNA转录不需引物;与模板链的碱基配对DNA复制为A-T、C-G，RNA转录为A-U、T-A、C-G;DNA复制的产物不剪接加工，RNA 转录的产物特别在真核生物中需剪接加工，切去内含子，连接外显子;DNA复制和RNA转录的合成方向均为5’→3’，故B项符合。

2010年执业医师考试真题600道及答案第一单元1．《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是：EA.以病人为中心，实行人道主义精神B．防病治病，救死扶伤C.遵守职业道德，保护患者隐私D.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E.防病治病，救死扶伤，保护人民健康2．对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用DA.《执业医师法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚条例》E.《刑法》3．《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是DA.行为主体特定性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的危害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系4．婚前医学检查的疾病不包括EA.严重遗传性疾病B.精神分裂症C.狂躁抑郁型精神病D.艾滋病E.职业病5．未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括B * 协和书1138，（未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一，县级以上地方人民Zhengfu卫生行政部门应当予以制止，并可以根据情节给予警告或者处以罚款，行为包括出具本法规定的有关医学证明的）A.停业整顿B.罚款C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书6．医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是A 协和书1143A.属地管理B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理7．按照《献血法》的规定，表述错误的是C 协和书1197A.血站是采集、提供临床用血的机构B.血战是不以营利为目的的公益性组织C.血站应当义务无偿为患者提供血液D.设立血站必须经省级以上人民Zhengfu 卫生行政部门批准E.血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定8．医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是 BA.处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改B.处方所列药品缺货时用同类药品代用C.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配D.对有超剂量的处方，应当拒绝调配E.必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配9．为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当E订立合同共同协商？？相互配合10.根据《临床输血技术规范》有关〈〈临床输血申请单〉〉规定，表述错误的是：B 协和书1199A申请单由经治医生填写B患者及其家属在上面签字C由主治医生核准签字D连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血E输血医学教育网学员hjf8668提供科（血库）留血备查11.在实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾二三级预防的疾病是：DA急性阑尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎12.在流行病学调查中，系统抽样的方法是：CC．按照随机原则抽取调查单位13流行病学的三类偏倚：C选择/信息/混杂偏倚协和书126314.需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病的E 协和书1266.A传染期B恢复期C临床症状期E潜伏期15.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是：D，* 不确定，大部分选这个。

最新整理2010年执业考试第一单元答案。

单元, 考试本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览1-60A1题型1题控制支气管（糖皮）2题、粮谷（维生素b）3题、抢救室性心动（直流电）4题、可能出现肝经（下脉静脉）5题、实施初救卫生（发展先进）6题、卫生政策（控制）7题、最常出现（支气管）8题、单纯左心衰竭（夜间阵法）9题、人体必需微量元素（Mg）10题、临床预防服务(?)11题、先天性( 腹膜桥图) 12题、通过控制医疗服务（医疗保险）13题、下列因素中（高血脂）14题、导致B型（幽门螺杆菌）15题、（？）医考园16题、Kussmaul（代谢性）17题、怀疑腹部（怎段性腹腔）18题、周围性肺癌（段支气管）19题、高血压患者（D 膳食中）20题、降低食管下括（？）21题、下列特点有助于S1（）22题、第二心音固定23题.以下疾病中以第二24题.下列胸腔积液25题.患者排柏油26题检查颈静脉27题.下列动脉血气分析指标中28题. 下列临床表现中29题，医考园31.题我国社区卫生（建设大型）32题.急性胆囊炎（Murphy）33题.消化性（出血）34题.对（肺功能）35题.下列疾病所致（慢性阻塞）36题.导致心张（室性快速）37题.下列食物（鸡肝）38题。

关于社区诊断（重点）39题.胸部X（？）40题.属于第一段（建立家庭）41题.若通过调查（病例对照）42题.明确提示（心浊）43题. 医考园44题. 医考园45题。

双下肺（气道阻塞）46题.急性心肌梗死（11-24）47题.消化道结核（回盲部）48题. 医考园49题医考园.50题.心房（轻活动《100）51题.肺血栓（呼吸过速）52题.5A戒严法（批评）53题.提示急性坏（crey-tumer）54题.（总体均数不等于零）55题.医考园56题.可改善急性（B受体）57题.关于应用糖皮（早期2天）58题.呼气性呼吸（支气管哮喘）59题.即可通过（乙型肝炎）60题.killip（急性心肌梗死）61.题女，56岁（心包穿刺）62题.（二尖瓣）63题.（第二心音分裂）64题（？）65题（驻状腺）66题（维生素c）67题（应激性）68题（急性心肌梗死）69题（?）70题(大血管阻塞)71题（全部确诊病人）72题（结核性腹膜炎）73题（支气管肺癌）74题（慢性萎缩性胃炎）75题（副溶血性）76题（）77题医考园78题医考园79题医考园80题医考园81题（S1坑进）82题（社会因素）83题（冠状）84题（肥厚性）85题（急性血性）86题（）94题（内酯）95题（肺泡毛细血管）96题（300mmHg）97题(逆行)98题（慢性左心）99题进行性吞咽困难（放射治疗）100题左小腿疼痛8年（皮肤）101题突发呼吸困难2小时(自发性)102题慢性胃病史30年（胃癌）103题应用一种筛选乳腺癌的实验（90%）104题高热咳嗽咳痰2天（万古）105题间断咳嗽4周（季节性）106题发热咳黄色浓痰4天（肺炎合并）111题（静脉点滴尿激素）112题（结核性心包炎）113题(吸入糖皮质激素)114题(同社区中选择)115 题(1.5)116题(血常提)117题(血清转氨酶)118题(血清三型)119题医考园120题医考园121题、与硬阻性黄疸检查结果符合的是(?)122题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化)124题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125题，Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127题、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128题、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129题、提示急性高侧壁(I，avl) 130、该患者可能的诊断是(v7~v9) 执业的130题，医考园131题以上症状最有临床诊断价值132题治疗该食物中毒的特效药133题日前应给予的主要治疗口服榴弹磺胺134题入院一周病人因腹痛自行服用阿托品肠梗阻135题该患者最可能的诊断阵发性时尚型136题最适宜的药物治疗首选维拉帕米137题该患者胸腔积液最可能恶性肿瘤胸膜转移138题下列检查对明确诊断最有价值139题男60岁慢性乙型肝炎病史60年140题目前最重要的处理措施141题患者三天后出现睡眠倒错性格改变142题首先考虑的疾病是143题最有助于诊断的辅助检查是144题最可能的致病菌145题该患者出现意识障碍最可能的病因146题下列检查中对明确诊断最有意义147题患者最可能的诊断纵膈肿瘤148题患者出现头面部及双上肢肿胀上腔静脉受阻149题首要处理措施是静脉用生长抑素150题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难急性呼吸窘迫综合症第二单元答案（本帖为考后收集整理）1 反应体内储存铁：血清铁2鉴别多尿是否：禁水实验3脊髓半侧随还：受损平面以下的同侧痛温觉障碍对策深感觉障碍4幕上急性硬脑膜：小脑幕切迹疝5目前公认的对大肠癌：CA1256以下因素中与膀胱：肿瘤深部侵润7目前原发性肝癌：肝动脉化疗栓塞8以下鞘膜积液：婴儿鞘膜积液20肝硬化门静脉高压：肝肿大21以下肛门截石位：6点22血清AFP升高：活动性肝病23非惊厥性和惊厥性：丙戊酸钠24不良反应表现为：环磷酰胺医考园提供25区别血红蛋白尿：尿蛋白定型试验26尿毒症规律血液透析：促红细胞生成素减少27诊断胆囊结石时：B超28确诊慢性淋巴细胞性：测血T3 T429治疗强迫症：氯米帕名30酒精性妄想症：钟情妄想31下列最能证实：血红蛋白尿32贫血患者：铁的利用障碍33尿道球不损伤：骑跨伤34属于中枢神经兴奋剂：丁丙诺啡35肝脏的血液供应：肠系膜上动脉36 2型糖尿病：百分之5点537下列属于肾小管性：轻链蛋白38贮医考园存式自身输血：HB大于130H/L39单纯疱疹病毒型脑炎：突然起病后头痛呕吐无发热41,阿米巴性肝脓肿：棕褐色42下列颅内肿瘤中：额内肿瘤43甲状腺滤泡上皮选甲状腺素44下列指标中：尿渗透压45前列腺增生患者：充盈性尿失禁46慢性硬脑膜下血肿：脑膜中动脉A2型题47男30车祸选血液48男41，3天前选放射性核素49男64右上腹：无水乙醇50男49畏寒：新鲜冰冻血浆51女22：特发性血小板52男13发作性：复杂部分性发作53男2860KG：输取出白细胞的红细胞54男52因胃癌：胰脾淋巴结55男55颈痛步行不稳：转移瘤56女45发作高血压：嗜铬细胞瘤57女21岁咽痛3周：应用糖皮质58男40反复腰：：IVU59男60近半年：60男40慢性粒细胞：慢性急淋变61男291型：尿蛋白62女26产后：A2型选择题63、男62因胃溃疡：残胃癌64、女31产后2天：急性肾孟肾炎65、男52呕吐消瘦10天：高选择性迷起神经切除66、男65双下肢水肿1年：维持泼尼松原济量继续观察67、女36体检发现胆囊结石：有心肺功能障碍者68、女50因肝功能衰竭：辐照69、女44因胃癌手术治疗：大于5cm70、女63左侧肢体无力：中脑出血：中脑梗死71、女17头晕2个月：再生障碍性贫血72、男42突发关痛：脑动静脉畸形73、女48用力突然关痛：动静脉畸形出血74、女25听到有很多声音像魔鬼：恐惧症75、女16头痛发热5天：结核性脑膜炎76、男40排尿突发流中断伴疼痛：膀胱结石77、男76腰骶痛半个月下肢水肿1周：溢出性蛋白尿78、女25面色苍白：糖皮质激素治疗79、女50右肾区钝痛伴低热2个月：根治性右肾切除80、男36寒战高热肝区疼痛3天：胆道81、男60左侧囊隐痛1个月：睾丸肿瘤82、女23因邻里纠纷被邻居殴打：分离障碍83、女36患结节性甲状腺6年：手术治疗84、男58直肠癌行Dixon手术：氟尿嘧啶85、男30左季肋部汽车撞伤6小时：脾破裂86、男72右腹股沟包块1天：大网膜87、女42十二指肠溃疡行：肌注新斯的明88、男39水肿少尿1周：糖皮质激素冲击联合血浆89、女43，1天前感胃后全身无力：维持590男，36岁。

2010年临床执业医师资格考试（第三单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.小儿脊柱出现胸椎后突在（）。

A．出生后2个月B．出生后3个月C．出生后6个月D．出生后8个月E．出生后10个月【答案】C【解析】没有试题分析2.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（）。

A．维生素A1 B．维生素B1 C．维生素C D．维生素D E．维生素E【答案】D【解析】没有试题分析3.佝偻病颅骨软化多发生于（）。

A．1～3个月B．3～6个月C．6～9个月D．6～12个月E．12个月以上【答案】B【解析】佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨髓钙化不良的一种疾病。

3～6个月婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，多表现为颅骨软化。

4.脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是（）。

A．2个月B．3个月C．4个月D．5个月E．6个月【答案】A【解析】没有试题分析5.小儿前囟闭合的时间约在（）。

A．3～4个月B．4～6个月C．6～12个月D．1～1.5岁E．2岁【答案】D【解析】没有试题分析6.癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）。

A．用药剂量太小B．同时合用两种药C．只在夜间服D．药物价格太高E．突然停药【答案】E【解析】没有试题分析7.与宫颈癌发生密切相关的是（）。

A．人乳头瘤病毒B．麻疹病毒C．禽流感病毒D．乙肝病毒E．以上都不正确【答案】A【解析】临床发现，宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型，人乳头瘤病毒以及人巨细胞病毒有一定关系。

8.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（）。

A．IgA B．IgG C．IgM D．IgD E．IgE【答案】B【解析】没有试题分析9.苯丙酮尿症属于（）。

A．染色体畸变B．常染色体显性遗传C．常染色体隐性遗传D．X连锁显性遗传E．X连锁隐性遗传【答案】C【解析】苯丙酮尿症是一种常见的常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。

2010年临床执业医师考试模拟试题及答案解析—预防医学（2）为了更好的帮助考生应付九月份的临床执业医师综合笔试，宏章教育网临床执业医师考试频道特推出2010年临床执业医师考试模拟试题和答案，希望对考生了解临床执业医师综合笔试考试的题型及难易程度，更重要的是通过临床执业医师考试模拟试题来了解常考考点，以更好抓住考试重点，进而能更好把握考试重点。

以下是2010年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析—预防医学（2）全文：单项选择题（每题1分，共50题）1、急性苯中毒不出现哪项临床表现【D】A、恶心、呕吐B、兴奋、眩晕C、抽搐、昏迷D、全血细胞减少E、呼吸循环衰竭2、黄曲霉素食品卫生标准规定：豆类、发酵食品【C】A、<20μg/kgB、<10μg/kgC、<5μg/kgD、<3μg/kgE、不得检出3、粪内源氮是指【B】A、体内经代谢后排出的氮B、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮C、未被消化吸收的蛋白质的氮D、组织分解产生的氮E、以上都不是4、可接触硫化氢的作业【A】A、制革B、电镀C、喷漆D、补牙E、炼焦5、现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理【C】A、作为动物性牲畜饲料B、加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量C、挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用D、深埋土中，不能食用E、再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释6、钙的主要食物来源是【B】A、动物肝脏B、奶及奶制品C、蔬菜、水果D、豆类E、粮谷类7、慢性汞中毒无下列哪项临床表现【E】A、神经衰弱综合征B、口腔炎C、震颤D、易兴奋症E、腹绞痛8、生产性粉尘按性质分类，哪种分法最正确【C】A、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘B、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘C、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘D、合成粉尘、混合性粉尘E、无机粉尘、有机粉尘9、一食堂，就餐者就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。

2010年临床执业医师模拟测试题及答案一、单选题()1、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血钙低C、血镁低D、血钠低E、血磷低标准答案：d2、代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿量钾含量减少B、尿量低于30ml/hC、尿量超过60ml/hD、尿呈酸性E、尿呈碱性标准答案：b3、禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为A、水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5gB、水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4gC、水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3gD、水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2gE、水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g标准答案：b4、维持机体体液平衡的主要器官是A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝标准答案：c5、细胞外液中主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg2+E、Fe2+标准答案：b6、麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A、呼吸困难B、寒战、高热、头痛C、心前区压迫感和腰背酸痛D、血红蛋白尿E、伤口渗血和低血压标准答案：e7、临床上最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应标准答案：a8、一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。

因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。

此时正确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、加强饮食营养，但不输注任何血液制品E、输注入血白蛋白标准答案：d9、女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。

既往有冠心病，肾动脉硬化。

立即给予输血、补液及相应的止血措施。

对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量标准答案：a解析：试题点评：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早，患者高龄，大量输血补液后易出现循环超负荷，因此A是最适合的选项。

1.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A.对抗各种原因，如物理、生物等引起的各种炎症B.能提高集体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体2.下列哪个人群不会发生脚气病A.高糖饮食的人中B.食用高度精细加工米面的人中C.使用粗谷粗粮的人中D.慢性酒精中毒的人中E.以上都不正确3.心脏骤停早期诊断最佳指标是A.瞳孔突然散大B.测不到血压c.颈动脉和股动脉脉搏消失D.呼吸停止E.面色苍白4.激素的第二信使不包括A.PIP2B.CAMPC.DGD.Ca2+E.IP35.将抗促进的核心策略是A.增加赋权B.部门协调C.社会动员D.宣传倡导E.鼓动传播6.构成社区的要素不包括A.人口B.行政归属权c.一定的区域范围D.特有的生活方式和文化背景E. 生活制度和管理机构7.慢性支气管炎的病变不包括下列哪项A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有大量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E，支气管软骨变性萎缩8.单纯左心衰竭的典型体征是A.下垂型对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性c.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张9，下列哪个选项不是微量元素A.铁B.碘C.镁D.锌E.铜10.临床预防服务的对象是A.遗传病人B.病房病人C.健康人D.传染病人E.慢性病病人11.激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为A.完全抗原B.半抗原C.TI一AgD.TD—AgE.共同抗原12.卫生服务组织不包括A.医疗机构B.群众性卫生组织C.疾病预防控制中心D.医疗保险公司E.预防保健机构13.关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关A.年龄B.体重C.钠盐D.吸烟E.饮酒14.慢性活动性胃炎最主要的病因足A.饮食和环境因素B.自身免疫C.幽门螺旋杆菌感染D.药物E.应激15.下列哪项属于生理性蛋白尿A.肾淤血产生的蛋白尿B.肾动脉硬化引起的蛋白尿C.体位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管内溶血引起的血红蛋白尿16.Kussmaul呼吸常见于哪种情况A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.以上答案均不正确17.腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是A.补充液体B.给予镇静剂C.使用血管活性物质D.控制感染E.及时手术探查18.下列x线征象是周围型肺癌的特征是A.肺段或肺叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹会有毛刺C.阻塞性肺炎D.出现囊状空洞或斑片状浸润E.可有s形的肺不张和密度较高的片状阴影19.高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A.控制能量的摄入，提倡吃复合糖类B.以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C.多饮食高蛋白D.饮食钾、钙丰富而钠低的食品E.严格控制盐的摄入量20.胃食管反流病的主要发病机制不包括A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸清能力下降21.关于第一和第二心音的判定，错误的是A.S1音调较S2低B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步D.S2在心底较响E.S1时限较S2长22.第二心音分裂的描述，错误的是A.生理性分裂在青少年中更常见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣缺损23.通常只在部分青少年可听到的心音是A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音额外心音24.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞茵25.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病A.十二指肠瘀滞症B.胰腺体部癌C.反流性食管炎D.胃粘膜炎E.胃溃疡26.哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A.立位B.卧位C.坐位或半坐位D.侧卧位E.以上都不对27.慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动E.右心室奔马律28.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.心包积液29.右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻30.下列病变中属于不可逆性改变的是A.细胞水肿B.线粒体膜破裂C.核碎裂D.线粒体肿胀E.粗面内质网脱颗粒31.目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是A.以政府为中心B.经济效益为中心C.疾病治疗为中心D.以市场化为主导E.以区域卫生规划为指导32.Murphy征阳性提示A.细菌性肝脓肿B.急性胆管炎C.肝总管结石D.左肝管结石E.急性胆囊炎33.胃肠粘膜因炎症等病变致血浆，粘膜渗出所致的腹泻称为A.动力性腹泻B.吸收不良性腹泻C.渗出型腹泻D.渗透性腹泻E.分泌性腹泻34.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A.第一秒用力呼气量降低B.总肺活量升高C.用力呼气量降低D.小气道功能异常E.残气量异常35.慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括A.慢性肺源性心脏病B.自发性气胸C.右心功能不全D.支气管扩张E.慢性呼吸衰竭36.不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A.突发突止B.心率>150次/分C.心律绝对规则D.第一心音强弱不等E.大部分有折返机制引起37.富含维生素A的食物是A.粮骨类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯38.对于社区诊断描述正确的是A.个体水平上的疾病判断B.依据的是症状、体征和实验室检查结果C.理论基础是临床专业知识D.通常采用的是流行病学方法E.是一种在疾病发生后的诊断39.硅沉着病的特征性病理改变是A.矽结节B.肺间质纤维化C.圆形小阴影D.肺泡结构破坏E.肺脏体积增大，含气量减少40.我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是A.个人B.家庭C.人群D.社区E.疾病人群41.为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近42.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远43.引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎介质的细胞是A.气道上皮细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.肺泡巨噬细胞E.以上都包括44.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A.热退停药B.热退3天C.热退5—7天D.症状体征消失E.胸片病变消退45.吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是A.右主支气管较细B.右主支气管较短C.右主支气管陡直，较粗大D.右主支气管周围淋巴结多E.右主支气管较长46.关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24—48小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常C.CK—MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常D.AST在起病后6—10小时开始升高，3—6天恢复正常E.LDH在起病后8—10小时后升高，1—2周内恢复正常47.典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是A.稀水样便B.粘液便C.蛋花样便D糊状便E.粘液脓血便48.胃癌最常发生的转移途径是A.直接蔓延B.血性转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移49.原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感A.x线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.x线门静脉造影50.持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A.大于24小时B.大于48小时C.大于3个月D.大于1个月E.大于7天51.以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A.发绀B.肺部湿罗音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常波动E.频发提前52.抗体抗原反应的特异性主要依赖于A.抗原的相对分子质量B.抗体的电荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别53.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左背腰部放射B.黄疽C.发热D.Cullen征E.呕吐54.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A.均数和中位数B.均数和标准差C.均数和极差D.中位数和方差E.几何均数和标准差55.疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管56.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前、后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率57.治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B.LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定58.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘59.下列哪项不是肾病综合征的临床表现A.高脂血症B.蛋白尿C.血尿D.水肿E.低蛋白血症60.男性，72岁，因持续胸痛6小时人院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为A.NYHA分级I级B.NYHA分级Ⅳ级C.NYHA分级Ⅱ级D.Killp分级为Ⅱ级E.Killp分级为Ⅲ级61.不符合急性心包炎的心电图变化A.弓背向下型ST段抬高B.T波平坦或倒置C.QRS波呈低电压D.电交替E弓背形向上的ST抬高62.女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂63.男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能0级伴老年性肺水肿64.女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏:负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征A.叩诊心脏呈靴型增大B.心前区隆起C.心音遥远D.胸骨左缘扪及收缩期震颤E.交替脉65.男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张症E.支气管肺癌66.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。