下载文档原格式
第1篇一、案例背景本案例涉及一名高三学生张某，女，某普通班第一名，年级排名70多名。
在经历了一次重要的统考后，张某出现了严重的考试焦虑症状，影响了她的学习和生活。
以下是案例的具体情况和分析。
二、案例分析1. 案例症状（1）考试前的过度焦虑：张某在复习和考试前，一想到考试就感到心跳加速、焦虑不安。
这种焦虑情绪影响了她的复习效果和睡眠质量。
（2）考试过程中的紧张：在考试过程中，张某因担心做不完题目，导致发挥失常，成绩一落千丈。
（3）考试后的心理创伤：考试结束后，张某看到自己的成绩，感到非常失望和自责，甚至出现不愿意面对现实的情况。
2. 案例原因（1）过高的期望值：张某在考试前对自己的期望过高，认为自己的努力一定会有回报，这种过高的期望导致她在面对考试时过于紧张。
（2）缺乏应对压力的能力：张某在面临考试压力时，没有有效地调整自己的心态，导致焦虑情绪加重。
（3）心理素质不高：张某在面对挫折和压力时，心理承受能力较弱，容易产生消极情绪。
三、应对策略1. 帮助张某调整心态，降低期望值，让她明白考试只是人生中的一个环节，不必过于在意。
2. 培养张某的心理素质，提高她的应对压力的能力，让她学会在压力下保持冷静。
3. 引导张某采用科学的复习方法，提高学习效率，减轻她的焦虑情绪。
4. 建立良好的家庭和学校环境，为张某提供支持和鼓励，帮助她度过难关。
四、案例分析总结本案例反映了高三学生在面对考试时容易出现的问题，即考试焦虑。
针对这一问题，我们需要从多个方面入手，帮助考生调整心态、提高心理素质，以应对考试压力。
同时，家庭和学校也要给予考生足够的支持和鼓励，帮助他们顺利度过高考这一重要阶段。
通过本案例的分析，我们认识到：1. 考试焦虑是高三学生普遍存在的问题，需要引起重视。
2. 调整心态、提高心理素质是应对考试焦虑的关键。
3. 家庭和学校的支持对考生克服考试焦虑具有重要意义。
总之，针对考试焦虑问题，我们要采取综合措施，帮助考生顺利度过高考这一重要阶段。
案例探究高中生考试焦虑症的认知行为疗法高中生考试焦虑症的认知行为疗法高中生在备考期间常常遭遇考试焦虑症，这种情绪不仅影响他们的学习效果，还可能对身心健康带来不利影响。
因此，采取有效的认知行为疗法来缓解高中生的考试焦虑症至关重要。
本文将以一个案例为例，探究如何应用认知行为疗法来帮助高中生克服考试焦虑。
【案例背景】小明是一名高二学生，他近来备战期行将到来的期末考试，却频繁出现焦虑和紧张的情绪。
每当他开始复习，就会担心自己无法完成任务，没有足够的时间，或者会在考试中出现犯错。
这种心理压力不仅影响他的学习动力，还导致他的睡眠质量下降和食欲减退。
面对这一情况，他的家长决定寻求专业的帮助来解决小明的考试焦虑症。
【认知行为疗法的介绍】认知行为疗法是一种通过改变患者的思维方式和行为习惯来调节其情绪和行为的疗法。
它的核心理念是，人们的情绪和行为往往受到他们的思维方式和对事件的解释方式的影响。
认知行为疗法通过培养积极的思维模式和建立健康的行为习惯来改善患者的心理健康状况。
【案例探究】1. 第一次咨询小明和他的家长一起来到心理咨询师的办公室。
咨询师首先倾听小明的困扰，了解了他的备考情况以及焦虑和紧张的具体表现。
接下来，咨询师向小明解释了考试焦虑的原因和可能对学习带来的负面影响。
同时，他详细介绍了认知行为疗法的原理和方法。
2. 认知重构咨询师帮助小明分析他的消极思维模式，并指导他进行认知重构。
例如，当小明担心考试失败时，咨询师引导他思考证据是否支持这种担忧，并帮助他寻找更加合理和积极的解释。
咨询师还鼓励小明记录下他的消极想法，并在遇到这些想法时进行自我反思和改变。
3. 暴露治疗为了帮助小明逐渐适应考试的紧张环境，咨询师采用暴露治疗的方法。
在逐渐增加的压力下，小明渐渐习惯了考试的紧张氛围，并逐渐改变了自己的行为和思维方式。
咨询师在这个过程中给予小明支持和鼓励，帮助他建立起自信和应对能力。
4. 行为调节咨询师教给小明一些行为调节的技巧，例如深呼吸、放松冥想和积极的自我对话。
由学业压力引起焦虑情绪的案例报告第一篇：由学业压力引起焦虑情绪的案例报告因学业压力引起焦虑情绪的案例报告摘要：案例中的大学生受高考失利和转专业后不适应的影响出现了焦虑情绪，咨询师通过与求助者建立良好的咨询关系，有针对性地做心理测验，合理评估和诊断出求助者的心理问题，并在此基础上与求助者商定恰当的咨询目标。
通过主要运用认知行为疗法进行了五次咨询，使求助者认识到心理问题产生的原因，学习并建立起新的合理的信念，从而逐步减轻焦虑情绪，达到了预期的咨询效果。
关键词：学业压力焦虑认知行为疗法放松疗法一、一般资料（一）人口学资料王某，男，22岁，未婚，机械设计制造及其自动化专业，大学本科二年级学生，来自南方农村，父母健在，家庭经济状态一般。
（二）个人成长史足月顺产，出生于广东省茂名市农村家庭，自幼身体健康，无重大疾病史，无精神病家族史。
父母关系融洽，除非常关心子女的学习成绩外，平时相互间的沟通不多。
父亲以在家乡承领建筑装修为业，母亲在小学六年级前主要忙于耕种农田，后来在村里经营小店。
家中有兄弟姐妹三人，排行老大，有一弟一妹。
父母要求严格，自幼学习刻苦认真，成绩优良，性格温顺，是家人、邻居眼里的好孩子和老师眼里的好学生。
高中时考入本市重点中学，高二时进入尖子班，成绩一直名列前茅，自己和家人的期望值都较高，但高考发挥失常，分数只达到第二批本科线，并且是被调剂专业录取，本想复读一年重新再考，但考虑到家庭经济状况，不愿再给父母增加负担，想早点毕业以分担家庭压力。
由于高考的打击，情绪曾经非常低落，感觉自卑，和高中大部分同学失去了联系。
大学入学后，学习勤奋努力，基本不参加文娱和体育活动，一年级第一学期期末成绩居班级第五，同时申请转专业获批准，第二学期转入第一志愿专业。
转入新专业后出现适应不良，自称长达半个学期跟不上新专业的教学进度，所以转专业后一直很苦闷，感觉压力很大，非常害怕自此会从尖子生“堕落”成差生。
第二学期期末考试时，因害怕成绩不及格而未参加自以为最难的1门课程考试，但其余课程还是出现3门不及格，后在学期初的补考中通过1门，期末考试平均分在全班48人中居倒数第四。
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。
1 一般资料：田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。
从小随父母生活，性格内向，比较胆小。
父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。
因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。
所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。
2 个人陈述：田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。
在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。
现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。
但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。
可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。
3 观察和他人反映：身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。
孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。
4 心理测量表结果：SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=195 评估与诊断：诊断依据如下：根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断：5.1 区分重性精神病田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。
考试焦虑儿童心理咨询案例报告一、一般资料王××，女，12岁，小学六年级学生，独生子女。
身高1.55，体胖，性格内向，无重大躯体疾病历史。
父亲为律师事务所主任，母亲为会计事务所会计，均为本科文凭。
家庭关系和睦，无老人同住。
家庭无精神疾病历史。
幼时为乡下爷爷奶奶抚养，4周岁进城随父母生活至今。
从小性格温顺，比较胆小，非常听父母、长辈的话。
一年级开始，数学成绩一般，未引起家长与老师的重视。
四年级期末，数学成绩一路下滑，在参加数学期末考试时，出现手脚发冷、脸惨白、呼吸急促等症状，最后只得终止考试，进学校医务室休息后，症状逐渐减轻。
进入五年级，对数学没有一点兴趣，公式靠强记。
五年级下半学期开始，数学经常考不及格。
特别是市级调研卷只考了27分，家长得知后甚为惊讶，此后请了家庭老师反复为其指导、练习，但数学成绩毫无起色。
进入六年级，数学学习任务更为艰巨，虽作业认真，无拖拉现象，但是一听到数学要考试了就心烦意乱，坐立不安甚至在家冲父母大发脾气。
最近的学习成绩明显下降。
心理测试结果：1、《EPQ少年版》测试结果：结果有效：E：42 分；P：45 分；N：64 分。
2、《韦氏儿童智力测试》测试结果：IQ分值：1163、《考试焦虑简易量表》测试结果：78分二、主诉王××自诉，“看到数字就讨厌。
看得多了就心烦，不想学数学。
”“听说初中里面理科有几何、代数、物理、化学什么的，我该怎么办呀？想想都怕。
”“现在我一听到要数学考试了，就全身不舒服，怕得要命。
”“别的班要考数学，我不会害怕的，为什么轮到自己了就像有一团东西压着一样呢？”“平时做得好好的题目，出现在考试卷上，就变得很难很难，连拿笔的做的勇气都没有了。
”三、观察和他人反映同桌主诉：她数学考试时紧张得很，手发抖，一直摇头、眨眼睛，好象看不清试卷上的题目一样。
有一次还被扶到了校医室。
但是王××平时的数学作业做得还是可以的，就是偶尔抄我的作业。
学生考试焦虑心理咨询案例报告三篇篇一：高中生考试焦虑心理咨询案例报告本案例陈述了一个高中学生考试焦虑状态出现前的个人成长历史、他人的反映、学校心理健康咨询室对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断，详细报告了在改变求询者认知层面的基础上，运用心理咨询技术自信训练法和系统脱敏法，帮助求询者提高自信心以减轻考试焦虑的操作步骤，以及进行干预训练的心理训练过程。
并对该生考试焦虑咨询目标的最终实现作出了评估考试焦虑是学校考试中常见的一种心理现象，它是由一定的应试情景引起。
在焦虑的三种反应（焦虑反应、过度焦虑和焦虑症状）中，考试焦虑属于过度焦虑。
考试焦虑对学习既起着促进作用，又具有一定的阻碍作用。
总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个最佳值。
过低或过高，都会使学习受到抑制。
在学校心理咨询中，最常见的是过度考试焦虑，它对学生的身心危害最大。
本人从事并主管学校的心理健康教育工作，下面通过对一个高中学生考试焦虑心理咨询案例的报告，对此进行分析和说明。
一、个案基本资料1、求询者基本情况：学生XX，男，16岁，汉族，广东XX人，高中一年级学生，家住xx市XX区2、求询者个人成长历史：求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。
素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。
同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。
同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。
进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。
对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。
但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。
本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。
考试焦虑症的案例分析报告李春雷内蒙古科技大学学生工作部摘要：详细介绍了一例考试焦虑症的咨询过程，包括个人一般资料、主述和个人陈述、咨询师观察、评估与诊断、咨询目标的制定、咨询方案的制定、咨询过程以及咨询效果评估八个部分。
来访者为大二女生，考试焦虑症状已影响其正常的学习与生活。
采用理性情绪行为疗法和音乐治疗进行咨询后，来访者修正了非理性观念，考试焦虑症状基本消除，较好达到咨询的预期目标。
关键词：考试焦虑症；理性情绪行为疗法；音乐治疗1 一般资料来访者刘某，女性，19岁，未婚，大二学生，独生女，家庭经济状况良好。
父亲工作较忙，母亲是某市一名教师，对她要求很严。
自幼身体较弱，无严重疾病史。
性格较内向，不爱说话，专注于学习较少参加活动，与家长、老师、同学的交流也较少。
从小成绩优良，上大学后学习虽很努力但只能维持中游水平，上学期甚至出现考试不及格的情况，因此每逢考试都会紧张、焦虑。
在较重要的考试之前会出现胸闷、失眠甚至感冒、胃痛等生理反应，影响正常水平的发挥。
尤其最近一周，因为担心12月的大学四级英语考试，情绪低落，身体虚弱，经常失眠，学习和生活受到极大干扰，心里非常苦恼。
心理测验结果：EPQ艾森克人格成人问卷测验结果：标准分E： 35分；P： 59分；N： 62分。
焦虑自评量表SAS测验结果：T分85,超过标准分35分。
抑郁自评量表SDS测验结果：T分57分，超过标准分4分。
2主诉和个人陈述2. 1主诉进入大学后，每逢重要考试前，都会精神焦虑，伴随身体不适。
考试时心慌、出汗、思维混乱，影响正常考试发挥。
2. 2个人陈述每逢考试的前几天我就已经不能像平常一样专心看书，总是害怕考试那天到来，晚上总是睡不着。
有时还会有感冒或胃痛的症状，甚至还想找理由不参加考试。
到了考试当天的早上醒来就感到心发闷，不想吃东西。
走在去考场的路上时心里异常紧张，手脚发凉，心跳加快。
在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动，如果自己在还没答完的情况下，有人开始翻卷，这时就会有些发慌，影响正常答题。
考试焦虑学生的心理咨询案例报告摘要：来访者是高中生，早年亲情关系纽带有断层;在学校中缺少朋友，现在学习动机和策略存在认知偏差，因而影响了学习成绩，导致焦虑，影响到生理机制紊乱。
本人采用认知行为矫正技术和系统脱敏疗法，对来访者进行干预，使来访者充分认识父母对他的爱，改善了亲情关系，对学习动机重新认知，又通过放松技术，使之正确面对考试焦虑，取得较好效果。
关键词亲情纽带焦虑缓解改善矫正完善。
一、一般资料1、人口学资料张某，男，16岁，某中学高一年级学生，独生子。
身高1.77米左右，体态偏瘦，无重大躯体疾病历史。
父亲为个体经营者，中专文化;母亲为机关干部，大专文化。
家族无精神疾病历史。
2、个人成长史求助者出生在北方一个大城市，从小因为父母工作忙，路途远，从出生6个月后随祖父祖母和叔父一起生活，至小学毕业。
此期间，每逢周末由父母亲接走，但张某不愿意去父母处，父母为了让其和自己亲近，买过很多玩具。
上中学后，随父母生活。
在上小学时，学习成绩优秀。
初中考入本地区最好的中学，但在入学考数学时，由于紧张，把计算结果抄错了，未能进入重点班，受到父母的训斥。
初中时学习成绩在中上等水平，父母认为学习不十分刻苦努力。
经常受到母亲的责备，父亲也在旁边帮腔。
因此张某便去祖父母处居住几天。
在初三即将毕业考试前，突然感到头痛，恶心，被同学老师送到医务室检查并没有什么异常，休息了两天好了，由于身体原因，在考高中时，只考上了一般高中校。
没有考上重点高中，自己感到在同学中很没有面子，回到家看到父母失望的神情，也很自责，听到父母的唠叨，又很恼火，同父母吵几句，又觉得理亏。
在读高中上半年的期中考试中，在政治考场上又出现头痛难忍，以至于无法考试，被老师送回家。
父母带他到两个有权威的大医院检查，做了脑CT、核磁共振检查，都没有查出器质性疾病。
但由于学习紧张，担心不知何时又要犯病，自己感到很不安，由母亲陪同进行心理咨询。
心理测验结果：1、焦虑自评量表测验结果：总粗分：54，标准分68分，超过SAS标准分分界值18分。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：一例考试焦虑心理问题的认知疗法姓名：张三身份证号： 320421198888888888 准考证号：所在省市：江苏省无锡市所在单位：江苏************中学一例考试焦虑心理问题的认知疗法姓名张三江苏省前黄高级中学摘要：本文以某高三男生害怕考试、过度担忧考试结果为例，通过采集资料，评估，诊断为考试焦虑性心理问题。
主要运用合理情绪疗法，找出其不合理认知，进行合理归因指导、放松训练指导、学法指导等帮助求助者。
最终，通过心理咨询，求助者情况好转，能正确对待考试和学业挫折，顺利地进行学习，以健康的心态迎接学习的挑战。
正文：一、一般资料求助者赵某，男，18岁，来自江苏某市某重点高中高三学生。
身高1.70米左右，体态正常，无重大躯体疾病史。
二、主诉父亲和母亲在江南某镇经营一家小规模的车辆配件厂，家境较殷实，家庭和睦。
赵某一直跟随父母生活，与父母关系较密切。
他本人是父母违反计划生育政策超生的儿子，他上面有一个姐姐，姐姐学习成绩不好，参加两次高考均落榜。
父母对儿子较偏爱，对其期望很高，希望他能像姨表哥那样考上本科，找份好工作。
赵某从小乖巧，学习认真刻苦，成绩一直很好，曾经是他所在镇初中的佼佼者，为此父母一直以他为荣，亲朋好友也将其作为教育孩子的典范。
他性格偏内向，自尊心强，追求完美，做事谨慎，在学校与同学关系尚可，与自己周围的同学交往较多些。
初中毕业后，他以高分考入市区一所知名重点高中，入学时是班级（普通班）第六名。
高一成绩较好，基本能稳定班级前十名；高二分班选科时他选了物理和化学，他父母望子成龙心切，认为实验班（全年级最好的班级）竞争力强，师资配备好，就通过关系将其调入实验班。
到实验班后，他觉得只要学习更刻苦自己不会比别人差，为此他甚至不惜牺牲自己的休息时间来学习，但是班里高手云集，自己本来的优势学科也不再是优势，而本来就不是强项的化学感觉总提不上去，在班里排到四十名左右（全班共56人），偶尔也有所进步，但幅度不大。
一例认知行为疗法治疗考试焦虑的案例报告摘要：采用认知行为疗法①对一例考试焦虑的求助者进行咨询与矫治，发现该求助者试焦虑的直接原因是在一定的应试情境激发下，受到个体认知评论能力与其他因素所制约，总认为自己对考试的准备不足，担心、害怕自己的成绩不如别人；结合咨询过程对求助者的心理问题形成的原因进行分析，并应用认知行为理论和技术解决了该求助者的心理问题。
经过连续数周的咨询，求助者的考试焦虑症状逐渐消失。
关键词：认知行为疗法；考试焦虑；自动化思维一、一般资料求助者陈某某，女，十六岁，初三学生，现在校学习，担任班级组长，平时在班级成绩都排在前十名。
体态正常，无重大疾病史。
家庭和睦，性格内向，不喜欢与人交往，经常一人独处。
二、主诉我在每次考试前几天心里一直心事重重，想开心也开心不起来，吃也吃不下，睡也睡不好，整天很少说话，不愿见人，尤其是考试的前两天，感到自己在写作业时手总是在抖。
虽然书本上的知识基本可以掌握了，但是我还是遇到有些题不会，就想到考试时候万一遇到不会做的题目就更糟了。
而且我总是认为其他同学复习的比我好，他们会做的题我不会。
考试的时候，心率加快，呼吸加剧，多汗，总是想上卫生间。
每当想起考试的时候就觉得是一种煎熬和痛苦。
这种症状持续了大概两个月的时间了。
了解到的情况：求助者回答问题是思路清晰，稍微有些紧张，说到考试的时候就比较紧张，说话声音不是很大。
自幼身体健康，父母要求比较严格，如果考试不好，父母会责备求助者。
而且该求助者性格内向，自己意识到自身存在问题，主动进行咨询。
三、咨询师观察求助者精神状态：求助者精神状态很好，情绪稳定，走进咨询室与咨询师打招呼时时面带微笑，衣着整洁，语言流利，思维正常，但是在提到考试的时候就显得比较紧张。
社会功能：学习和生活受到了一定的影响。
生理状态：要考试的时候吃不下饭，睡眠也不好。
四、心理评估与诊断第一次会面除了了解以上情况以外，还做了如下测试：1、《SCL—90》测验：人际关系敏感2.3，焦虑3.2，躯体化2.5，其余结果在正常范围。
2、《考试焦虑自陈量表②》总体焦虑得分25分。
综合分析所获得的临床资料，根据心理测验结果和身体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现，排除了重性精神病。
诊断:1、根据病与非病三原则，该求助者知情意协调一致，个性稳定，主客观世界统一，自知力完整，主动就医，并没有幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2、该求助者病程的焦虑症状表现不足三个月，精神痛苦程度不甚强烈，没有影响逻辑思维，对社会功能没有造成严重损害，内容尚未泛化。
该求助者的心理问题并不严重，时间也较短，可以排除神经症和严重心理问题。
3、该求助者的心理问题是在近期发生的，内容只局限在考试前后，尚未泛化，反应强度不太强烈，能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格无明显异常。
可以对该求助者诊断为一般心理问题。
该病症只有在考试前后出现，而陷入焦虑状态，以至于影响到学习和生活，使其社会功能受到损害。
因此诊断为考试焦虑。
五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同家长和求助者协商，确定如下咨询目标：具体目标与近期目标:改善其当前的焦虑情绪，使求助者认识到考试焦虑是由于自己个体认知评价能力于身心因素低所导致的。
因此，咨询的目标就是提高个体认知评价能力，强化身心素质，用正确的认知去替代错误的认知，改变错误的行为方式。
最终目标与长期目标:正确面对考试，确立自我价值，能够更好的调整自己的心境和行为，不再惧怕考试是自己对未来充满信心，能够以更好的心态面对考试。
六、咨询方案的制定主要咨询方法与适用原理:认知-行为疗法。
认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不了情绪和行为的短程的心理治疗。
认知行为理论认为，对于考试的不良行为反应，是由于对考试的歪曲信念，从而造成不适的思想，进而产生情感和行为的改变。
对于考试的不良认识从而使求助者产生了情绪、生理和行为的一系列“恶性循环”。
因此我们可以通过改变求助者的想发或信念，来改变、控制情感，也就是说，通过改变我们不合理的内在语言就可以减少自我的负性情绪，并消除负性情绪的干扰。
因此，整个认知行为治疗过程中，必须督促和鼓励求助者不要回避，学会自我放松和控制，最大限度的接触令自己焦虑的与考试有关的情境等。
采用的方法包括:1.提问和自我审查；2.检验错误观念；3.参与与示范4.认知矫正。
七、咨询过程咨询阶段大致分为：诊断评估与咨询关系建立阶段；心理帮助阶段；结束与巩固阶段。
第一次:咨询师根据求助者的实际情况，让求助者做SCL—90，考试焦虑自陈量表，并对求助者的问题结合测验结果进行了分析。
并让求助者了解考试焦虑及其危害根据求助者的情况制定整个咨询过程，最后布置家庭作业，让求助者把考试焦虑的基本情况总结一下。
第二次:求助者按时来到咨询室，咨询师给求助者讲解了阿伦.贝克的认知疗法，重点介绍了什么是自动化思维，如何评价自动化思维，学会区别不同的情绪及其强度。
以下是咨询师和求助者的一段谈话:求助者：“因为担心考不好，复习的不周全，写作业时手老是颤，导致我不能正常复习，生活方面我吃不下饭也睡不好觉，总想着要考试了，又要考不好了。
”咨询师：“你什么时候考试？”求助者：“下周一。
”咨询师：“你这种情况大概从什么时候开始的？”求助者：“前两天，特别是昨天晚上自习写作业时，我感到自己手老是颤，心里就觉得特别担忧。
”咨询师：“我们前面讲了一些常见的不良情绪，你感到了什么样的情绪：担心？焦虑？紧张？”求助者：“我觉得我有一些紧张，也有一些焦虑和担心。
”咨询师：“你心里是怎么想的？也就是我们说的自动化思维，说它自动是因为他们是互相突然跳进你的头脑里一样。
很多时候，你甚至没有意识到它们，你可能更多的意识到他们引起的紧张和焦虑。
即使你意识到了它们，你可能没想过它们是否正确。
往往就是因为这些不合理的自动化思维导致了你的不良情绪。
”以上是咨询师从事情发生情境开始找出来访者的不良情绪，再从不良情绪中引导来访者意识到自己的自动化思维。
然后与求助者一起寻找合理的替代想法，进行认知重建。
最后为求助者留家庭作业：识别自己的情绪以及对应的自动化思维（每天至少两个）。
第三次:首先让求助者回顾家庭作业。
求助者想到了每次自己要考试，就会认为自己考不考，认为别人比自己强，这就是自动化思维。
咨询师指出：你并不了解别人掌握了多少知识，你只是主观上认为别人比你学的多，而且你也不能了解到她内心对这次考试的内容掌握了多少。
求助者表示有些明白了。
咨询师告诉了求助者一条自信训语，刘翔语：生命就是一个个赛程，每个人都有机会拿冠军，做最好的自己，我能！让求助者体会这句话的意义。
接下来帮助求助者学会放松，从头到脚肌肉放松，重点强调面部肌肉放松。
并让求助者多次练习，学会放松方法。
然后让求助者自己想象自己是一个成绩优秀，没有考试焦虑的学生。
每当求着者感到焦虑时就停止想象，进行放松。
等求助者放松以后重复进行想象。
经过多次训练，求助者觉得自己好像轻松了很多。
不布置家庭作业：回家以后进行放松训练，并熟练掌握。
第四次:首先让求助者进行放松训练，当求助者彻底放松以后，让求助者想象一个考试情景，让其在考前、考中、考后学习不同的放松方法。
求助者想想自己可以到融入考试的气氛中，不必担心别人比自己强，可以自己安心答题。
每当求着者感到焦虑时就停止想象，进行放松。
咨询师告诉求助者，让他认识到这只是一次考试，只要把自己学会的东西展示出来即可，要学会面对问题，那么焦虑就会离我们越来越远。
家庭作业：学会不同时期的放松方法。
第五次:求助者反映感觉好了很多。
咨询师讲解时先预备好的学习和应试技巧，如：大家的能力其实都差不多，关键在于你要比别人细心，规范，严谨，做到靠细心拿分。
要按照先易后难的顺序，不要在一道题上纠缠过多等等方法。
然后咨询师让求助者说一说自己容易遇到什么考试障碍。
求助者说，每次自己做完一道题后，总是不确定答案是否正确，因此越想越紧张，使得自己更无心于考试，咨询师说，如果自己按照解题思路得到答案，那么就要相信自己，做任何事情豆芽有自信才可以，即使这一道题错了，也就2、3分，也不会影整体，但是如果你一直在想，就会使自己紧张。
家庭作业：熟练掌握所学到的学习和考试技巧。
第六次：咨询师与求助者一起总结出一套适合与该求助者的学习和应试方法，并要求求助者将这些方法应用于考试中，慢慢的去尝试。
同时提议学生应该在日常学习中做一些习题卷子类似于考试中的卷子，使得求助者慢慢适应，感觉考试与做练习其实区别并不大，并当着求助者，告诉家长，即使考试没考好也不应该责备孩子，应该关心孩子那里学得不好，共同努力，并给家长一些教育孩子的意见。
八、咨询效果评估三次考试后，求助者按约定来到心理咨询室，自述现在已经基本上不再害怕考试了，考试前也可以安心复习，虽然还是有些紧张，但是相较于以前好了很多。
注释：①认知行为疗法：是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不了情绪和行为的短程的心理治疗方法。
该理论认为，认知是情感和行为反应的中介，引起人们情绪和行为问题的原因不是事件本身，而是人们对事件的解释。
这些认知曲解是患者痛苦的真正原因，一旦认知曲解得到了识别和矫正，患者的情绪障碍必将获得迅速改善。
②《考试焦虑自陈量表》是由郑日昌编制的，共包括33个项目，每题有四个选项，A：很符合自己的情况；B：比较符合自己的情况；C：较不符合自己的情况；D：很不符合自己的情况。
选A得3分、B得2分、C得1分、D得0分。
总体焦虑水平0-24分为镇定；25-49分为轻度焦虑；50-74分为中度焦虑；75-99分为中度焦虑。
参考文献[1]心理干预对中学生考试焦虑疗效的初步研究[J].付迎春,王晓朵,符争辉,季建林.上海精神医学. 2008(03)[2]认知行为治疗[J]. 毕希名,徐以琳,毕玉.青岛医药卫生.2004(04)。
