HIS数据库应急操作手册

前言随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用，各行各业都具有了划时代性质的变革，人们越来越多地利用网络来为自己服务。

医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。

医院的管理和经营模式也发生了显著的变化，同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗服务。

医院这一与人类自身利益息息相关的职能机构正朝着信息化的方向发展。

国内医院信息化起步较晚，系统建设总体水平偏低，但是90年代中后期特别是近几年得到了快速的发展。

为了加强中联公司用户的医院信息化管理水平，保证各业务环节的日常正常运行和软件使用，中联重庆公司项目部组织编写了《血库管理操作手册》，供检验科相关工作人员在实际工作中使用。

本书分成了二大章节，第一章节为血液入出库管理，第二章节为配发血管理，每个章节包含了常用操作流程、主界面介绍、主点功能讲解以及常见问题分析，希望能给检验科工作人员带来帮助。

编者２０１１年１１月３０日目录一、血液入出库管理 (5)1.1血液供应入库 (5)1.1.1操作流程 (5)1.1.2主界面介绍 (5)1.1.3重点功能讲解 (6)1.1.4常见问题分析 (8)1.2血液其他入库 (8)1.2.1操作流程 (8)1.2.2主界面介绍 (8)1.2.3重点功能讲解 (9)1.2.4常见问题分析 (11)1.3血液盘点管理 (11)1.3.1操作流程 (11)1.3.2主界面介绍 (12)1.3.3重点功能讲解 (12)1.3.4常见问题分析 (14)1.4血液其他出库 (15)1.4.1操作流程 (15)1.4.2主界面介绍 (15)1.4.3重点功能讲解 (15)1.4.4常见问题分析 (17)1.5血液库存查询 (18)1.5.1操作流程 (18)1.5.2主界面介绍 (18)1.5.3重点功能讲解 (19)1.5.4常见问题分析 (20)1.6血液报废出库 (21)1.6.1操作流程 (21)1.6.2主界面介绍 (21)1.6.3重点功能讲解 (22)1.6.4常见问题分析 (23)二、配、发血管理 (24)2.1血型复查登记 (24)2.1.1操作流程 (24)2.1.2主界面介绍 (24)2.1.3重点功能讲解 (25)2.1.4常见问题分析 (25)2.2门诊血型登记 (25)2.2.1操作流程 (25)2.2.2主界面介绍 (26)2.2.3重点功能讲解 (26)2.3溶血检验登记 (27)2.3.1操作流程 (27)2.3.2主界面介绍 (27)2.3.3重点功能讲解 (28)2.3.4常见问题分析 (28)2.4科室配血管理 (28)2.4.1操作流程 (28)2.4.2主界面介绍 (29)2.4.3重点功能讲解 (30)2.4.4常见问题分析 (35)2.5科室发血管理 (35)2.5.1操作流程 (35)2.5.2主界面介绍 (36)2.5.3重点功能讲解 (36)2.5.4常见问题分析 (37)2.6病人血样管理 (38)2.6.1操作流程 (38)2.6.2主界面介绍 (38)2.6.3重点功能讲解 (39)2.6.4常见问题分析 (40)2.7输血反应记录 (40)2.7.1操作流程 (40)2.7.2主界面介绍 (40)2.7.3重点功能讲解 (41)2.8血袋回收登记 (42)2.8.1操作流程 (42)2.8.2主界面介绍 (42)2.8.3重点功能讲解 (43)一、血液入出库管理1.1血液供应入库模块描述：对血液的采购入库进行登记验收。

医院信息化管理系统操作手册v1.0欢迎使用医院信息化管理系统关于本操作手册产品用户操作手册包含了您在使用医院信息管理系统时所需了解的信息。

手册中所出现的用户名称及相关数据均为系统测试数据，不作为任何正式操作的数据。

目录关于本操作手册 (2)前言 (5)系统简介 (6)系统配置 (7)系统登录 (7)门诊部分 (8)1.1挂号管理 (8)1.1.1门急诊挂号 (8)1.1.2挂号退号 (9)1.1.3门诊病人信息修改 (10)1.2门诊医生站 (11)1.2.1门诊医生站 (11)1.2.2个人处方收藏维护 (13)1.3门诊收费站 (14)1.3.1门诊划价收费 (14)1.3.2门诊发票重打 (15)1.3.3门诊退费 (16)1.3.4门诊交款日报表 (18)1.3.5结账信息取消（该功能慎用） (18)住院部分 (19)2.1入院 (20)2.1.1入院登记 (20)2.1.2新生儿入院登记 (21)2.1.3入院登记许可项配置 (22)2.2住院医生站 (22)2.2.1导航管理 (22)2.2.2住院电子病历 (25)2.3住院收费 (26)2.3.1住院划价记账 (26)2.3.2担保人管理 (27)2.3.3预交款管理 (27)2.3.4预交款发票重打 (28)2.3.5住院收入按科室统计 (29)2.3.6住院收入按医师统计 (30)2.3.7患者类别修改 (30)2.3.8住院退费 (31)2.3.9退滚动费 (32)2.3.10患者账目查询 (33)2.3.11患者账目结算 (34)2.3.12结算召回 (34)2.3.13催拖欠款 (36)2.3.14出院发票重打 (36)2.3.15出院收入按医师统计 (37)2.3.16出院收入按科室统计 (38)2.3.17出院病人账目查询 (38)2.4护士站 (39)2.4.1导航管理 (39)2.4.2长期医嘱单 (40)2.4.3临时医嘱单 (41)2.4.4转床管理 (41)2.4.5包床设置 (42)2.4.6临时加床 (42)2.4.7撤销临时床位 (43)2.4.8转科管理 (43)2.4.9在院病人一日清单 (44)2.4.10出院病人一日清单 (44)2.4.11请领药单（汇总） (45)2.4.12静滴单（输液卡） (45)2.4.13口服药单 (46)2.4.14注射单 (46)2.4.15处置单 (47)2.4.16治疗处方单 (47)2.4.17护理记录单 (48)2.5出院 (49)2.5.1出院 (49)2.5.2出院病人召回管理 (50)药库药房部分 (51)3.1药库管理 (51)3.1.1药品初始录入 (51)3.1.2药品入库 (51)3.1.3药品库存调整 (52)3.1.4药品盘点 (53)3.1.5药品库存上下限维护 (54)3.1.6药品调价 (55)3.1.7药品报损管理 (57)3.1.8药品购药计划 (58)3.1.9药品退货管理 (60)3.2药房 (61)3.2.1门诊（住院）药房发药 (61)3.2.2门诊（住院）药房退药 (62)3.2.3药房药品维护 (63)系统维护部分 (64)4.1基础数据维护 (64)4.1.1标准字典维护 (64)4.1.2基础信息维护 (65)4.1.3系统配置 (66)4.1.4收费项目设置 (67)4.1.5医嘱用语维护 (69)4.1.6住院电子病历模板维护 (71)4.2查询中心设置 (73)4.3电子病历模板设置 (74)致谢 (75)前言本手册以系统中的各功能模块为线索，以医院服务主要流程为导向，简单描述了医院信息管理系统中各主要模块的功能及操作方法，主要面向广大的医院信息管理系统的用户，目的在于协助其尽快掌握软件的基础使用与操作，同时也可以作为集中培训的基础教材。

医院HIS系统应急预案1. 引言医院信息管理系统(Hospital Information System, HIS)在现代医院中扮演着至关重要的角色。

它被用于管理患者信息、医生排班、病例管理、药物库存等各种医院运营相关的功能。

然而，意外事件如系统故障、网络中断或恶意攻击可能导致HIS 系统无法正常运作，给医院带来严重的影响。

因此，为了保障医院正常运营，制定一份应急预案是至关重要的。

2. 应急预案目标•第一时间恢复HIS系统的功能•保障医院患者信息的安全性和完整性•最大限度地减少系统故障对医院日常运营的影响•提供具体的措施和步骤以应对各种可能的应急情况3. 应急预案流程3.1 定位问题•快速使用符合安全要求的设备验证HIS系统是否发生故障•确定故障的具体范围和影响3.2 MTTD确认•确定故障事件发生后，需花费多少时间才能确定问题根源•各个相关方之间要密切沟通，保持信息畅通，以最快速度确认MTTD(Mean Time to Detection)3.3 针对故障采取临时措施•建立临时数据备份和恢复机制，确保医院可继续进行日常运营•制定临时手动流程和纸质记录，以保障医疗过程的顺利进行3.4 确定根本原因•通过系统日志、网络监控等手段，找出故障的根本原因•针对根本原因制定长期解决方案，防止类似故障再次发生3.5 恢复正常系统•根据根本原因制定的解决方案，恢复正常的HIS系统•全面测试恢复后的系统，确保系统正常运作3.6 事后总结和完善预案•分析整个应急过程中存在的问题和不足•修改和完善应急预案，提高反应效率和处理能力4. 应急预案准备工作4.1 建立应急团队•组建应急小组，包括HIS系统管理员、网络安全专家、医院管理人员等相关人员•制定明确的岗位职责和责任分工4.2 制定危机指挥流程•建立清晰的指挥流程，包括信息收集、决策和执行等环节•制定预案时需要考虑各种可能的应急情况4.3 建立备份系统和数据•对HIS系统进行定期备份•建立冗余的硬件和网络设备，确保在故障时有可靠的备用系统4.4 建立应急演练计划•定期进行应急演练，测试预案的可行性和有效性•发现问题并及时改进预案5. 应急预案的监控和更新5.1 监控系统运行状态•建立系统运行状态监控系统，及时发现潜在的故障风险•对系统运行性能进行定期评估和监控5.2 定期评估预案有效性•根据实际情况和演练结果，定期评估和更新应急预案•处理存在的问题和不足，确保预案的有效性5.3 持续提高人员应急能力•对相关人员进行培训，提高应对突发事件的能力•定期组织模拟演练，提高团队协作和应急响应的能力6. 结论医院HIS系统的应急预案是保障医院正常运营的关键。

医院HIS系统应急预案医院的发展越来越离不开医院信息系统(简称HIS)，人们对HIS 系统的依赖程度越来越高，在运行中出现的任何故障都会给医院管理、经济造成严重后果，甚至给医院和患者带来不可估量的损失。

相关部门、人员应本着"以人为本,减少危害;统领导,分级负责;快速反应,协同应对;快速诊断，逐级上报；协同恢复，善后总结"的工作原则，在突发事件来临之际，快速反应、沉着应对，将损失及影响降到最低，为此，特制定本应急预案”。

1.成立HIS应急预案指挥协调组，其主要职责是负责HIS的安全领导，检查督促安全责任制和各项措施的落实情况，指挥、实施和演练信息系统故障应急预案。

指挥协调组成员：xxx、XXX、XXX。

2.成立技术保障组，其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行，日常管理维护，信息网络风险评估，系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练，及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见，负责系统应用人员安全操作技术培训。

技术保障组成员：xxx、XXX、XXX。

3.应急预案的使用等级：根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响，持续的时间，划分故障的等级。

严重等级：整个服务器系统宕机、光缆故障、网络系统瘫痪，所有的前台业务不能通过计算机完成，且在30分钟内不能恢复，此时应立即启动应急预案次要等级：网络上的交换机等局部故障作为次要等级，可参照本预案执行。

4.应急预案的重点保障对象：根据故障发生时对业务影响的程度，把下列部门列为重点对象：门诊挂号、收费、急诊药房、门诊西药房、住院部药房、中药房、住院结算处、护士工作站。

应急状态下，必须保障以上部门的正常业务继续进行。

5.故障应急预警系统：业务部门发现计算机故障应在第一时间向信息科或本部门科主任汇报，由计算机技术人员迅速排检原因。

若预计在30分钟不能排除故障时，应立即向应急指挥协调组汇报，下达应急预案的启动命令，同时向院长汇报情况。

1、基层医疗管理系统（his系统）1.1、药房管理1.1.1、药房划价操作说明：（1）药房管理\药品划价如图：（2）在药房处选择药房，在药品处输处方单上药品的“助记码”，点“回车”键，出现如图：在需开数量处输入此处方所开药品的数量，在单位处选择此药品的单位，单击确定。

注意：单位要与该处方的单位一致，点“确定”即可；若还有其它的药品，继续把其它药品输进去，待所有的药品都输入完后，然后点“保存单据”，处方单生成；如图，生成处方编号，在处方单上写上处方编号，便于收费室及时收费；1.1.2、药房划价单查询功能说明：针对不同的药房根据日期进行查询所开的处方及以划价的处方单，每个处方单中所开药或者项目的明细及金额。

操作说明：（1）点击药房管理→药房划价单查询进入界面。

（2）选择要查询的药房、查询日期或者常用时段进行查询，上面是所查询出的处方单，下面是处方明细。

如下图查询药房中本年所开的处方单和处方明细列表：（3）打印此药房药品销售单，如下图：1.1.3、门诊发药（1）单击药房管理\门诊发药如图：(2)选择已收款要发药的处方，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可；1.1.4、住院发药（1）单击药房管理\住院发药如图：（2）选择已收款要发药的处方，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可；1.1.5、科室发药功能说明：（1）根据医院的科室进行发药。

（2）对此科室需要发的药品进行打印。

（3）导出EXCEL。

操作步骤：（1）单击药房管理科室发药（2）选择科室进行查询，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可。

如下图（3）需要对此科室发的药打印时，直接点击打印预览或者打印进行操作，如下图，点完打印预览的界面。

1.1.6、发药查询（1）单击药房管理\发药查询如图：（2）在选择的时间段选择所要查询的时间段，选要查询的业务范围，是门诊的处方，还是住院的处方，点“查询”，随即出现相应的查询报表；1.1.7、门诊退药1、退药（1）单击药库管理\门诊退药如图：在流水号处输入流水号，调出处方单：（2）双击要退的药品如图：输入退药的数量，点确定，然后点此界面右上角的“确定退款”即可；会出现“确认退款”提示；如果发现有药品冻结我们可以在库存分析中找到所冻结的药品，右击冻结药品分析，可以看出冻结的原因。

浪潮医院信息管理系统用户操作手册山东浪潮齐鲁软件产业股份有限公司目录引言 (5)启动系统 (7)登录界面 (8)1.1.1门诊挂号 (9)1.1.2挂号退号 (12)1.1.3挂号记录 (14)1.1.4复诊记录 (15)1.2.1挂号日报 (16)2.1.1门诊收费 (17)2.1.2优惠收费 (19)2.1.3打折收费 (20)2.1.4发票冲退 (21)2.1.5门诊（西/成药）收费 (23)2.1.6门诊（中草药）收费 (24)2.2.1收费记录查询 (25)2.2.2操作员当日汇总 (26)2.4.1发票设置 (27)2.4.2修改密码 (27)3.1.1医生开方 (28)3.1.2门诊退方 (29)3.2.1门诊医生开方记录查询 (30)3.2.2门诊病人就诊记录查询 (31)3.2.3门诊就诊病人档案查询 (31)3.2.4门诊不良反应报告查询 (32)4.1.1住院病人登记 (32)4.1.2病人押金登记 (33)4.1.3住院处方划价 (34)4.1.4病人费用记账 (35)4.1.5病人转科处理 (36)4.2.1在院病人查询 (38)4.2.2出院病人查询 (39)4.2.3出院未结算病人查询 (39)4.2.4病人登记查询 (40)4.3.1病人一日清单 (41)4.3.2押金登记查询 (42)4.3.3记账单据查询 (43)4.3.4当日收款汇总 (43)4.4.1住院科室工作量统计 (45)4.4.2住院医师工作量统计 (46)4.4.3住院收费项目汇总 (46)4.4.5住院医师收入汇总 (47)4.4.6病人与科目交叉统计 (48)4.4.7操作员工作量统计 (48)4.4.8住院操作员收款汇总 (49)5.1.1在院病人信息 (50)6.1.1处方审核 (56)6.1.2医嘱发药 (56)6.1.3药品损益单 (57)6.1.4药品调拨单 (58)6.1.5入库单审核 (58)6.2.1药房库存查询 (59)6.2.2药房库存报警 (61)7.1.1药品入库 (61)7.1.2零售出库 (62)7.1.3诊所购药 (63)7.1.4入库退库 (63)7.1.5诊所退药 (63)7.1.6药品损益 (63)8.1.1本区病人信息 (66)8.1.2费用医嘱记账 (69)8.2.1在院医嘱单查询 (70)8.2.2出院医嘱单查询 (70)8.2.3费用记账单单查询 (70)9.1.1病历首页录入 (71)9.1.2出院病人病历打印 (72)10.1.1医技处理 (72)10.2.1医技处理查询 (73)11.1.1诊所处方划价 (74)11.2.1处方划价查询 (75)12.1.1物资入库 (75)12.1.1物资出库 (76)12.2.1物资入库单 (76)12.2.1物资出库单 (77)13.1.1挂号日报 (77)引言本手册中采用颜色与标识来定位软件中使用的模块、选项、按钮、以及页面中出现的文字。

本院信息系统重大故障应急、应对措施一、信息系统故障报告程序当各个工作站发现不能进入程序，不能保存数据，不能访问网络，应用程序不能连续性工作时，应当及时联系信息科进行处理。

信息科工作人员就各工作站所提出的问题必须高度重视，作好记录，及时的解决问题，并向各个工作站反馈问题解决信息。

如果故障信息明确，可以立即恢复的，需尽快恢复工作；如果故障信息不明确，排除故障时间较长（大约在1小时以上的），需要立即启动应急预案。

应急预案启动过程：需由信息科长向主管院长申报，主管院长向院长汇报并由主管院长紧急协调办公室、医务科、财务科、药剂科、放射科、ＣＴ室、彩超室、检验科做好应急预案起动前的准备工作；二、具体工作流程：１、办公室：由办公室负责通知全院职工，信息系统故障，请各相关科室做好相应的应对措施，有病患进行咨询，负责做好解释工作，必要时亲临现场指导。

２、医务科：需要紧急调用手写处方，发放到每一个需要的医生手中，通知医生手写处方。

处方要求：患者姓名、所开处方与检查项目字迹工整，医师签字与医师工号（登陆his系统的工号）必须填写。

３、财务科：财务科长第一时间联系门诊收费处，启动应急预案。

门诊收费处启用单机版his系统进行收费，此单机版收费系统需要门诊收费人员定时更新，建议在每月月初1号进行更新升级，以保证系统的完整性。

启动单机收费系统，在门诊交费的所有人员都要重新办理新的自费卡信息登记，然后进行交费；要保证操作员的工号与发票号相对应，因单机收费发票号是操作员手动录入，所以要特别注意发票号与his系统的发票号相衔接，避免出现重号、漏号的现象。

待his系统恢复后，由收费员把单机系统的收费内容导入到his系统中，以保证his系统信息的完整性（注意：导入完成后，在单机系统患者的登记和导入完成的his系统的登记号是不同的，所以要查找患者，一是按姓名，二是按发票号）。

单机收费系统，在药品的录入的时候没有库存项显示，会导致录入药品有多条记录的时候，不知道选择哪一条药品，这种情况下需要及时与药房人员进行沟通，按药品工作人员指定的药品进行录入。

外部合作单位协同机制建立
01
与设备供应商建立紧密的合作关系
与HIS系统相关设备供应商签订合作协议，明确双方的责任和义务，确
保在故障发生时能够及时获得技术支持和备件供应。
02
与专业服务机构合作
与专业的IT服务机构合作，利用其丰富的技术经验和专业知识，为医院
提供全面的技术支持和故障排查服务。
03
与兄弟医院建立互助机制
与周边兄弟医院建立紧密的合作关系，实现资源共享和技术互助，共同
应对HIS系统故障等突发事件。
资源共享平台搭建
1 2 3
建立应急资源共享平台
通过搭建应急资源共享平台，实现医院内部各部 门之间以及医院与外部合作单位之间的资源共享 和信息互通。
完善资源共享机制
制定详细的资源共享计划和流程，明确资源共享 的范围、方式和责任，确保资源的有效利用和调 配。
提高应急响应能力
通过建立应急预案，提高医院对HIS信息管理 系统故障的快速响应和处理能力，缩短故障 恢复时间。
保护患者信息安全
在应急处理过程中，加强对患者信息的保护 ，避免因系统故障导致患者信息泄露或损坏 。
适用范围及对象
适用范围
本预案适用于医院内所有使用HIS 信息管理系统的科室和部门。
适用对象
替代方案设计与实施
替代方案设计
针对可能出现的故障情况，设计相应的替代方案，如采用备用系统、手动操作、 纸质记录等，确保在故障发生时能够迅速切换至替代方案，保障业务连续性。
替代方案实施
在故障发生前，对替代方案进行充分的测试和验证，确保其可用性和有效性。同 时，对相关人员进行培训和演练，提高其应对故障的能力。
定期对医院HIS系统进行安全 评估，发现潜在的安全风险并 及时采取防范措施，确保数据 的安全性和保密性。

时间、地点、参与人员、物资准备等。
评审与修订
组织专家对应急演练计划进行评审，确保其科学性和可行性，并根据评审意见进行必要 的修订。
2024/1/25
通知与协调
将应急演练计划通知到相关部门和人员，做好协调工作，确保演练的顺利进行。
24
应急演练实施
物资准备
根据应急演练计划，提前准备好所需的物资和设备，如备用服务器、 网络设备等。
如操作系统、数据库管理系统 等出现故障，可能导致系统崩 溃或无法启动。
应用软件故障
如HIS应用程序出现bug或崩 溃，可能导致某些功能无法使 用。
病毒或恶意软件攻击
可能导致系统瘫痪、数据泄露 或损坏。
2024/1/25
11
网络故障
2024/1/25
局域网故障
如内部网络出现故障，可能导致HIS系统无法正常运行。
广域网故障
如与上级卫生行政部门、医保中心等外部网络连接中断，可能影 响医院正常业务。
网络安全问题
如遭受黑客攻击、网络蠕虫等，可能导致网络拥堵或系统瘫痪。
12
人为因素
01
操作失误
如误删除重要数据、错误配置参 数等，可能导致系统异常或数据 丢失。
02
03
恶意破坏
培训不足
如内部人员故意破坏系统、泄露 敏感信息等，可能对医院造成重 大损失。
如操作人员对系统不熟悉或缺乏 必要培训，可能导致操作失误或 效率低下。
2024/1/25
13
04 应急预案制定
2024/1/25
14
应急组织架构
应急指挥部
由医院领导、信息中心主任等人员组成，负 责统一指挥和协调应急工作。
技术支持组
由医院信息中心技术人员组成，负责提供技 术支持和故障排除。

加强技术创新与应用
积极引进先进技术和管理理念，加强技术创新和应用，提高医院信 息系统应急预案的科学性和实用性。
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THANKS
感谢观看
2024/1/28
32
其他突发事件
根据实际情况判断，当其他突发 事件可能对医院信息系统造成影
响时，启动应急预案。 6
02 HIS系统现状及 风险分析
2024/1/28
7
HIS系统架构与功能
HIS系统架构
包括硬件层、数据层、应用层和用户 层，各层级之间相互依赖，协同工作。
HIS系统功能
涵盖挂号、收费、医嘱、病历、药品管 理、检验检查等多个方面，实现医院业 务流程的信息化。
医院信息系统(HIS)应急预 案
2024/1/2812024/Fra bibliotek/28目录
• 应急预案概述 • HIS系统现状及风险分析 • 应急组织与职责 • 应急响应流程 • 应急资源保障 • 培训与演练计划 • 后期管理与持续改进
2
01 应急预案概述
2024/1/28
3
目的和意义
1 2
保障医院信息系统安全稳定运行 通过制定和实施应急预案，确保医院信息系统在 面临突发事件时能够迅速恢复正常运行，保障医 疗服务的连续性和安全性。
提供必要的技术支持和协助， 确保检查、检验等医疗服务的
正常进行。
行政部门
负责协调院内各部门之间的合 作与配合，保障应急处理工作
的顺利进行。
后勤部门
负责提供必要的物资和设备支 持，确保应急处置工作的顺利
进行。
14
04 应急响应流程
2024/1/28
15
故障发现与报告
监控系统
通过实时监控系统发现HIS故障，如 服务器宕机、网络中断、数据异常等。

随着HIS系统在医院的作用越来越大，在大型医院对于非正常停机几乎是零容忍的，试想如果医院HIS系统瘫痪，回到手工模式下会是什么情景？所有依赖于软件的各流程怎么跑，是否还能应付那么大的病人流量？药房人员可能记不住那么多药品的价格，还需要用算盘来计算合计，收费人员同样也记不住那么多收费项目的价格，医生无法知道哪些药品还有库存，医技科室的运行效率也将大打折扣，粗略估计，没有信息化后所接纳的门诊病人流量至少要少50%以上，患者满意度及诊疗治疗同样也是直线下降的趋势，所以建立必要的安全应急方案是非常有必要的。

HIS系统故障应急方案建立原则随着医院的发展，医院管理的不断深入，医院的运行与医院信息信息系统越来越密不可分。

目前，病人从进入医院就诊到治疗结束，都通过医院的计算机网络信息系统完成。

为了保障医院日常工作的正常运行，减少医院信息系统故障带来的影响，保障病人到医院就诊的顺利完成，所以当信息系统出现故障时，为了尽快作出响应，将损失减少到最少，不利影响降到最低，制定医院信息系统故障的应急方案。

本应急方案制定时，遵循了以下原则：①重点部门原则。

重点部门、关键业务必须得到重点保护，制定应急方案时，应合理安排人、财、物的资源。

②重点设备原则。

对一些牵涉面较大的设备(如主服务器、主交换机、磁盘阵列等)必须得到重点保护，应该要有冗余或可替代设备。

③风险优先原则。

根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动、优先恢复。

④完整性原则。

应急方案是一个系统工程，它包含了防范性措施、应急准备、应急处理措施、启用条件、恢复措施等。

在制定应急方案的同时，综合考虑成本、数据的完整性、医院整体运行的完整性及各方面的实际工作状况，以保证医院工作的有序性和完整性。

⑤有效性原则。

必须保证应急措施的切实有效，能够达到实际目的和预期应用效果。

⑥可操作性原则。

必须保证应急方案涉及到的各个部门能够实际按应急方案可操作，应急措施要简单、准确，各部门之间衔接融洽，不会出现断点。

第1章HIS系统操作说明 (4)1登陆操作 (4)1.1登陆界面 (4)2门诊挂号 (5)2.1系统维护 (5)2.2挂号操作 (8)2.3挂号查询 (10)2.4挂号报表 (10)2.5病人个人信息 (12)3门诊收费 (13)3.1系统维护 (13)3.2门诊收费 (14)4门诊医生工作站 (17)4.1系统维护 (17)4.2门诊医生 (18)5办理入出院操作 (28)5.1办理入院 (28)5.2出院结账 (29)6住院医生工作站 (31)7门诊(中西)药房管理子系统 (37)8药库房管理子系统 (39)1药品入库 (39)2药品入库修改 (40)3药品出库 (41)4库房药品调节 (41)5药品调价 (42)6药品购买计划 (43)7出库查询 (44)8库房药品调节查询 (45)9库房盘存表 (45)10出入库统计报表 (45)11库房系统维护 (45)第2章LIS操作说明 (46)1小结 (47)2日常操作 (47)2.1系统登录 (47)2.2检验 (47)2.2.1病人信息录入 (47)2.2.2项目信息录入 (49)2.2.3申请单批量录入 (49)2.2.4检验结果传输 (50)2.2.5检验报告生成 (50)2.2.6申请批量录入 (50)2.2.7检验报告审定 (51)2.2.8检验报告打印 (51)2.3查询 (51)2.3.1检验报告查询 (51)2.4质控 (52)2.4.1查看质控数据 (52)2.4.2查看质控图： (52)2.4.3质控图打印 (52)3软件安装与设置 (52)3.1软件安装与删除 (52)3.1.1出厂安装 (52)3.1.2软件重新安装 (53)3.1.3软件使用授权 (54)3.1.4数据设置 (55)3.1.5项目设置 (56)3.1.6仪器设置 (61)3.1.7小组设置 (63)3.1.8用户设置 (63)3.1.9质控设置 (64)4常见问题及处理方法 (66)4.1通讯问题 (66)4.11当天数据突然不传送 (66)4.12接到的数据为乱码 (67)4.13开启中文电脑时,影响仪器检测结果 (67)4.14某一个样本或项目无法传输过来 (67)4.15主程序正常启动,通信程序(红色窗口)未启动. (67)4.16系统不对原始数据进行解释 (67)4.17质控结果传过来,但在质控界面中看不到 (68)4.18跳出提示”WIN232,管道正在关闭中.....” (68)4.19登录时,主界面功能都是灰色的,不能正常操作使用 (68)4.1.10通讯程序无法授权 (68)4.1.11检验界面看不到录入的单子 (68)4.1.12登陆时候有错误提示 (68)4..1.13检验之星的检验界面看不到任何传过来的数据 (69)4.1.14通讯程序对传过来的数据不进行解释 (69)4.2打印问题 (69)4.2.1打印时,点打印按纽不打印报告单或走纸不正常 (69)4.2.2有些检验项目设置完参考值范围后,不打印参考值范围 (69)4.2.3只打出报告的框架,而不能打出项目的结果 (69)4.2.4只打印几行怪字符,并走很长的一段空纸 (69)4.2.5打印几行怪字符后才打印报告单 (69)4.2.6报告的标题或页尾不打印出来 (70)4.2.7打印的第一张报告单主标题如:”*******检验报告单”不清楚 (70)4.2.8打印出来的全部为乱码 (70)4.2.9 报错打印失败 (70)4.3接口问题 (70)4.3.1某一个申请单核收不到 (70)4.3.2某一个项目核收不到 (70)4.3.3核收过来是乱码 (70)4.3.4核收界面显示无法显示该网页 (70)4.3.5在核收时，核收不到数据 (70)4.3.6重审修改数据报错，写入HIS数据库失败 (71)4.3.7在接口配置中，连接ORACLE客户端时显示连接不上，但是直接用SQLPLUS可以连上客户端 (71)4.3.8在审定时出现如下图的错误 (71)4.3.9在接口配置或核收界面中，有住院、门诊或体检中的一个或几个界面显示不出来 (71)4.3.10当在基础对照，或别的对照中显示不出页面 (71)4.3.11在住院核收数据时，医生可以核收到，并可以在检验界面中显示；但是在门诊中核收不到医生，“HIS医生无法转换” (71)4.3.12在核收界面都显示正确，保存没报错，但是在检验界面找不到核收的数据 (72)4.4其他问题 (72)4.4.1某一个计算项目没有计算 (72)4.4.2启动软件时报错“程序未经授权” (72)4.4.3维护里数据更改过,但不能马上使用 (72)4.4.4有一些报告审核不了 (72)4.4.5在”检验”项目中,发现有些检验项目没有结果,但有结果异常提示 (73)4.4.6提示”数据库初始化错误” (73)4.4.7所有用户都无法登陆,报”密码错误” (73)4.4.8出现”主数据库连接错误” (73)4.4.9启动软件时报日期错误 (73)4.4.10打开软件时跳出提示“ptech.exe产生错误......” .. (73)第3章体检系统 (74)1业务流程 (74)1.1确定体检项目 (74)1.2收费 (74)1.3逐个科室检查 (74)1.4总检 (74)1.5输出报告 (74)2功能介绍 (74)2.1基础数据维护 (74)2.2检前准备 (75)2.3体检管理 (76)2.4查询 (76)第1章HIS系统操作说明1登陆操作1.1登陆界面图1-1每个操作用户都会有一个操作用户名，在操作使用模块式时打开应用程序就会弹出如图1-1 这样的窗口。

医院信息管理（HIS） 系统突发故障的
应急处理预案
汇报人： 汇报时间：
目录
01
目
的
03

组织
体系
04
处理
办法
06
后续
工作
目的
随着信息化时代的来临，医院的信息量 越来越大，信息间的相互关系也日趋复 杂。医院信息管理系统（HIS）已成为 现代医院管理水平的象征，医院各部门 对HIS系统越来越依赖。本预案旨在指 导各部门在HIS系统发生故障或全面瘫 痪时，如何应对日常工作，保证医疗活 动的正常有序。
组织体系
一级故障
故障分级
二级故障
三级故障
四级故障
一．全院性网络故障时 间超过8小时。
二．造成重大经济损失。
三．数据库数据丢失不 可恢复，造成医院数 据统计失真。
四．住院部、收费、结 算系统故障时间超过 8小时。
一．全院性网络故障时 间不超过8小时但超 过4小时。
二．住院部收费系统故 障时间不超过8小时 但超过4小时。
医保信息科积极配合各部位做好后续各项 工作。
感谢观看
情况要及时处理并做好记录
医保信息科
每周对系统数据进行备份，以 及应急情况下的紧急备份，以
防数据库数据丢失。
药剂科
每月做好药品库存统计台帐， 并做好药品价格清单的更新 工作。
收入科
负责每月做好相应收费项目 的统计台帐。
物价员
物价员负责督促相关部门价格 清单的更新工作，并提供相关
资料。
处理办法
挂号
○ 门诊挂号室凭手工挂号条进行挂号
后续工作
医保信息科就系统故障的发生原因、处理情况、今后的预防措施等写出书 面材料交主管院长。

医院信息管理系统HIS故障应急预案为了防止因停电、网络线路(设备）故障、HIS系统软件或硬件设备升级切换、病毒攻击、重大操作失误、各种意外导致网络运行中断等突发信息安全故障对医院信息系统(即HIS系统）的破坏，造成HIS系统瘫痪及关键性业务运行障碍，指导我院及时发现故障并采取有效的预防和控制措施，确保医院HIS系统网络安全，特制定本预案.一、组织结构1、成立医院HIS系统故障应急处置领导小组组长 :陈康文（院长）副组长：秦海平（业务副院长) 副组长：李锡森(信息科科长）、董学慧（财务科科长）、赵峥(医务科科长)、刘永芬（护理部主任)、罗其坤（审计科科长）、杨沧（设备科科长)、信息科所有人员。

2、医院HIS系统故障应急处置领导小组工作职责 (1)负责医院HIS系统安全管理制度的制定及各项措施的督促落实和检查。

(2）突发性信息安全故障发生时负责指挥协调相关科室及与我院联网的各医保中心积极开展应急处置工作，力争将损失及工作影响程度降低至最小范围。

(3）负责领导和指导医院HIS系统故障应急处置工作的实施，并根据医院HIS系统存在的新问题，修改、完善应急预案。

（4）协调处理故障发生后的善后工作。

3、相关部门职责(1）信息科负责HIS系统网络的运行管理、监控、故障处理、若出现较大故障，医院无力处理时，应迅速与有关公司联系处理,并上报分管院领导；负责对全院各科室人员信息技术应用及简单故障处理技能的培训和指导;根据医院HIS系统出现的新问题，及时修改、完善应急预案。

（2）院办公室负责故障发生时应急处置工作的总协调和总监督。

（3）财务科负责各收费挂号窗口前台工作及简单故障应急处理方案的制定和实施。

（4）药剂科负责药库、各药房前台工作及简单故障应急处理方案的制定和实施。

（5）各临床科室负责护士站和医生工作站相关工作的实施。

（6）检验科、核医学科负责实验室信息系统（LIMS系统）工作的正常运行及内部协调工作；其他医技科室负责图像信息处理及自动归档系统（PACS系统）工作的正常运行及内部协调工作。

医院HIS系统操作说明书医院HIS系统操作说明书1、系统概述1.1 系统简介1.2 系统目标1.3 系统特点2、用户登录与权限管理2.1 用户注册与登录2.2 用户权限2.3 用户角色管理3、患者管理3.1 患者登记3.2 患者信息查看与编辑3.3 患者就诊记录管理3.4 患者费用管理4、医生工作站4.1 医生患者管理4.2 电子病历填写与查看4.3 检验与检查结果录入与查询 4.4 医嘱管理4.5 处方管理4.6 手术安排与记录5、护士工作站5.1 患者护理计划管理5.2 医嘱执行与记录5.3 患者体征录入与查看5.4 药物管理与给药记录6、药房管理6.1 药品库存管理6.2 药品采购与入库6.3 药品发放与退还6.4 药品盘点与报损7、费用与结算管理7.1 医疗费用录入与查询 7.2 费用结算与打印发票7.3 费用统计与分析8、报表与统计分析8.1 患者就诊统计8.2 医院收入与支出统计8.3 科室效益分析9、系统维护与升级9.1 系统备份与恢复9.2 系统设置与参数配置 9.3 系统升级与更新附件：1、HIS系统操作流程图2、HIS系统用户权限表3、HIS系统数据库结构图法律名词及注释：1、HIS：医院信息系统，是指运用计算机和信息技术手段来处理和管理医院的信息和业务的系统。

2、电子病历：将患者的医疗信息以数字化形式存储、管理与传递的电子化医疗记录。

3、医嘱：医生对患者进行治疗、用药等医疗操作的书面指示。

4、退还：患者出院或不需要继续使用的药品由患者或医院退回药房的行为。

5、药品盘点：对药物的库存进行周期性清点和核对的过程。

主要功能包括：病人诊疗信息管理、财务管理、药品库存管理、医疗设备 管理、人力资源管理等。
通过信息化手段，提高医院工作效率、优化医疗流程、提升医疗服务质量。
医院HIS系统重要性
保障医院日常运营
01
HIS系统是医院日常运营的核心，涉及到医院各个科室、各个部
门的业务流程。
提高医疗质量
02
通过HIS系统，医生可以更加便捷地获取病人信息，制定更加科
故障处置
技术支持部门接到报告后，应迅速组织技术人 员进行故障排查和修复，必要时联系设备供应 商协助处理。
关键设备备份及替换策略
关键设备备份
对医院HIS系统中的关键设备，如服务器、交换机等，应进 行备份配置，确保在设备故障时能及时替换。
பைடு நூலகம்备份设备维护
定期对备份设备进行维护和测试，确保其处于良好状态。
设备替换策略
发电机备用电源
电源线路巡检
定期对电源线路进行巡检，及时发现 并处理潜在的安全隐患。
在长时间停电情况下，应启动发电机 备用电源，确保医院HIS系统的正常 运行。
设备故障发现、报告和处置流程
故障发现
故障报告
发现故障后，应立即向上级领导和技术支持部门报告， 详细描述故障现象和影响范围。
通过系统监控、日常巡检等方式及时发现设备 故障。
学的诊疗方案。
提升患者满意度
03
HIS系统可以优化医疗流程，减少患者等待时间，提高患者满意
度。
常见风险及影响因素
系统故障
由于硬件或软件故障导致HIS系 统无法正常运行，影响医院正常
业务。
数据安全
HIS系统涉及大量敏感数据，如 患者信息、财务信息等，需要保 障数据安全。

上海市普陀区人民医院应急操作手册一、核心数据库当前部署情况目前，上海市普陀区人民医院核心数据库，采用SYMANTEC STORAGE FOUNDATION CLUSTER 方式搭建2+2故障冗余群集环境。

其中：HIS数据库与LIS/PACS/RIS数据库部署在一个群集，FY360svr与FY360lis互为热备冗余。

体检数据库与EMR数据库部署在一个群集，Fyemr与Fytjserver互为热备冗余。

二、应急服务器部署情况根据普陀区人民医院项目实施方案，系统应急部分由1台ibmx3850x5服务器用于搭建应急服务器。

冗余服务器具体信息如下表：三、应急方案具体实现步骤（1）重要数据库的常规备份根据本次应急方案的设计特点，普陀区人民医院的数据库应急方案通过数据库的完全备份+差异备份形式，保证重要数据的多处备份，彻底杜绝重要数据损坏或丢失所造成的对医院业务的影响和损失。

其中每个数据库均有多个完全及差异备份，分别保存在查询服务器、测试服务器、本机及应急服务器。

数据库备份作业情况如下表：（2）重要数据库的应急还原根据本次应急方案的设计特点，在发生灾难性突发事件情况下，一旦担任核心数据库运行的VERITAS群集中的2台R910服务器均出现灾难性故障，且无法恢复。

则可以及时启用应急服务器，担任核心数据库运行角色。

具体实现方法是通过数据库的完全还原+差异还原方式。

具体方法为：1.根据所有核心数据库的备份文件，设置数据库还原作业，将备份文件每天还原至对应的应急服务器。

平时还可供查询和测试使用。

2.在灾难性突发事件下，如确需启用应急服务器，则将数据库差异备份文件，手动附加还原至相应数据库，即启用应急服务器数据库。

3.软件程序方面，修改数据库IP指向，客户端重新指向，整个应急系统即可立即投入使用。

数据库还原作业情况如下表：四、系统其它部分应急设置情况（1）域控制器的应急根据普陀区人民医院的应急方案设置情况，域控制器有搭建主域和备域。