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常见心律失常及处理 PPT

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常见心律失常及其处理课件

常见心律失常及其处理课件
室速的监护要点
缓慢性心律失常及其处理
病态窦房结综合征（SSS）
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome)简称病窦，是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现，以缓慢心律失常为主要表现，部分伴有快速房性心律失常称为慢-快综合征（bradycardia-tachycardia syndrome）
房颤时心房内易于形成血栓，血栓脱落可引起动脉系统栓塞。
3
2
1
4
房扑与房颤的临床表现
房扑与房颤的基础病因
风心病
心肌病
甲亢
肺心病
心力衰竭
特发性
房扑与房颤
药物转复
控制心室率
房扑与房颤
直流电转复
预防血栓
房扑与房颤的治疗
控制心室率
西地兰
异搏定
倍他乐克
胺碘酮
药物转复
心律平
胺碘酮
奎尼丁
索他洛尔
直流电转复
QRS波形态振幅不断改变，约3-5次心搏扭转其波峰方向。该型室速常发生于长Q-T综合征,有先天性和获得性,后者见于服用奎尼丁或胺碘酮所致QT延长
尖端扭转性室速(TDP)
01
尖端扭转性室速
室速伴窦性夺获及融合波
图中C为窦性夺获，F为融合波
Brugada综合征
V1 V1
1
2
3
病窦的处理
有晕厥或阿-斯综合征发生
01
02
03
04
有明显头晕气短乏力，活动明显受限
无明显临床症状，但逸搏心律<40次/分，或证实有心脏停搏>3秒
慢-快综合征，快速心律失常发作频繁需要治疗
病窦安装起搏器的指征
房室传导阻滞

常见的心律失常诊断及治疗PPT课件

常见的心律失常诊断及治疗PPT课件
力，预防心律失常。
06
心律失常的病例分享与 讨论
病例一：房颤的治疗与康复
房颤的药物治疗
药物治疗是房颤治疗的重要手段之一，常用的药物包括抗凝药、控制心室率的药物和转复心律的药物。抗凝药如华法林、利伐沙 班等，用于预防血栓栓塞事件；控制心室率的药物如地高辛、β受体拮抗剂等，用于降低心房颤动时的心室率；转复心律的药物如 胺碘酮、心律平等，用于将房颤转复为窦性心律。
室性早搏
总结词
室性早搏是一种心律失常，表现为心脏过早地跳动，可能 导致心悸、胸闷等症状。
药物治疗
通过使用抗心律失常药物，减少早搏的发生和缓解症状。 常见的药物包括美托洛尔、普罗帕酮等。
详细描述
室性早搏的症状包括心悸、胸闷、头晕等，长期室性早搏 可能导致心脏扩大和心力衰竭。治疗室性早搏的方法包括 药物治疗、导管消融等。
判断预后具有重要意义。
03
心律失常的治疗方法
药物治疗
药物治疗是心律失常治疗的重要 手段之一，主要通过使用抗心律 失常药物来控制症状和改善心律。
药物治疗的优点在于方便、快捷， 对于一些紧急情况如室性心动过 速或房颤等，可以迅速控制症状。
然而，药物治疗也存在一定的副 作用和风险，如可能导致心律失 常加重或引发其他类型的心律失
气短
头晕
可能出现晕厥、黑�# 常见的心律失 常诊断及治疗ppt课件
活动后出现呼吸困难、喘息等症状。
02
心律失常的诊断方法
心电图
心电图是心律失常诊断中最常用的无创性检查方法，通过记录心脏电活 动的波形，可以发现心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏异常情况。
心电图可以用于心律失常的初步诊断，以及确诊后监测病情和治疗效果。
导管消融
通过导管找到引起室性早搏的异常电信号区域，消除异常 电信号，根治室性早搏。

常见心律失常的识别和处理医学PPT

常见心律失常的识别和处理医学PPT

心律失常的预防和治疗研究
总结词
心律失常的预防和治疗研究将致力于开发更 有效、安全的治疗方法和药物，同时研究如 何通过生活方式和环境因素的调整来降低心 律失常的风险。
详细描述
预防和治疗研究将关注新型抗心律失常药物 的开发和现有药物的优化，以提高疗效和降 低副作用。此外，研究还将探索非药物治疗 方法，如电生理治疗和导管消融等。同时， 通过流行病学研究和临床试验，研究心律失 常的危险因素和预防策略，以降低疾病的发 生率。
详细描述
室早是指起源于心室的心动过速，通常表现为心悸、胸闷等症状，严重时可导致晕厥甚至猝死。处理 室早的方法包括药物治疗、射频消融等。药物治疗主要使用利多卡因、普罗帕酮等药物控制症状，射 频消融则通过导管消融消除异常电信号。
病例三：房颤的处理
总结词
房颤是一种常见的心律失常，通常表现为心悸、胸闷等症状，可通过药物治疗、导管消 融等方法处理。
VS
详细描述
房扑是指心房内产生快速的电信号导致心 房收缩功能异常，通常表现为心悸、胸闷 等症状，严重时可导致心力衰竭和脑卒中 等并发症。处理房扑的方法包括药物治疗 、电复律等。药物治疗主要使用胺碘酮、 心律平等药物控制症状，电复律则通过电 刺激使心脏恢复正常节律。
05
心律失常的未来研究方向
心律失常的基因研究
心房颤动的心电图表现为P波消失，代之 以不规则的f波，R-R间期绝对不齐。
心房扑动的心电图表现为P波消失，代之 以连续的锯齿状F波，频率通常在250300次/分。
房性早搏的心电图表现为P波提前发生， 形态与正常窦性P波不同，PR间期大于 0.12秒。
房性心动过速的心电图表现为连续3次以 上的房性早搏，心率通常在100-250次/ 分。

常见心律失常处理PPT课件

常见心律失常处理PPT课件
要点一
总结词
心律失常的病因多种多样，包括心脏疾病、内分泌失调、 药物作用等。
要点二
详细描述
心律失常的病因可以分为心脏疾病、内分泌失调、药物作 用和其他因素。其中，心脏疾病是最常见的原因，包括心 肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。内分泌失调如甲状腺功 能亢进或减退也可能导致心律失常。此外，一些药物如抗 心律失常药物也可能引起心律失常。其他因素包括年龄、 遗传等也可能与心律失常的发生有关。
药物治疗
药物治疗是心律失常治疗的重要 手段之一，主要通过使用抗心律 失常药物来控制症状和改善心律。
药物治疗的优点在于方便、快捷， 适用于大多数心律失常患者。
然而，药物治疗也存在一定的副 作用和风险，如心脏毒性、致心 律失常作用等，因此需要在医生
的指导下使用。
非药物治疗
非药物治疗包括生活方式的调整、物理疗法和电疗法等，对于某些心律失常患者可 能比药物治疗更有效。
传导阻滞
总结词
传导阻滞是指心脏电信号传导过程中出现障碍，导致心律失常。
详细描述
传导阻滞是指心脏电信号在传导过程中出现障碍，导致心律失常。根据阻滞部位的不同，可分为窦房传导阻滞、 房室传导阻滞和室内传导阻滞等类型。传导阻滞的症状取决于阻滞的严重程度和部位，可能出现心悸、胸闷、乏 力等症状。
03
心律失常的治疗方法
感谢您的观看
THANKS
心律失常的分类
总结词
心律失常可以根据其发生机制、心电图特征和临床表现进行分类。
详细描述
心律失常可以根据心脏电信号传导过程中发生的异常机制进行分类，如传导阻滞 、电信号起源异常等。同时，根据心电图特征，心律失常可以分为快速型和缓慢 型。此外，根据临床表现，心律失常可以分为症状性和无症状性两类。

《常见心律失常》课件

《常见心律失常》课件

适用人群
医学生
临床医生
心内科医生
心电图技师
心律失常患 者及家属
课件结构
引言：介绍心律失常的概念、分类和重要性 心律失常的类型：详细介绍各种心律失常的类型、症状和诊断方法 心律失常的治疗：介绍各种心律失常的治疗方法、药物和手术 预防和保健：介绍如何预防心律失常、保持心脏健康和保健方法 总结：总结心律失常的概念、类型、治疗和预防方法，强调其重要性和关注程度
心脏核素扫描：检测心脏血流和代谢情况，评估心律失常对心脏功能的影响
心脏电生理检查：通过导管插入心脏，记录心脏电活动，判断心律失常原因和治疗 方案
06
心律失常的治疗与预防
药物治疗
药物选择：根据心律失常的类型和严重程度选择合适的药物 药物剂量：根据患者的年龄、体重、病情等因素确定合适的剂量 药物副作用：了解药物的副作用，并采取相应的预防措施 药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免不良反应
病因：生理性 （如运动、情 绪激动）、病 理性（如心脏 病、高血压等）
房性心律失常
房性早搏：起源 于心房的过早搏 动，常见于健康 人群
房性心动过速： 心房率超过100 次/分钟，常见 于器质性心脏病 患者
房性扑动：心房 率超过250次/ 分钟，常见于器 质性心脏病患者
房性颤动：心房 率不规则，常见 于器质性心脏病 患者，如冠心病、 高血压等
头晕：头晕 目眩，站立 不稳
乏力：全身 无力，容易 疲劳
心绞痛：胸 痛，感觉心 脏被挤压
晕厥：突然 失去意识， 短暂性失去 知觉
04
常见心律失常类型及特点
窦性心律失常
定义：由窦房 结发出的心律
失常
特点：正常窦 性心律，心率 在60-100次/

常见心律失常的识别和处理ppt课件

常见心律失常的识别和处理ppt课件

治 疗 一般不需治疗
首先针对病因，寻找和去除诱因，并予对症处理 必要时可酌予镇静剂，或ß受体阻滞剂如倍他乐克等
病态窦房结综合症
( Sick Sinus Syndrome, SSS )
由窦房结及其周围组织病变导致窦房结起搏
及传导功能减退，引起一系列心律失常的综合症
按心电图分为：
心动过缓型 双结病变型 慢—快综合症型 全传导系统障碍型
房扑 （Atrial flutter）
ECG ： P波消失，代之以240～350次/分、形态、间隔、振幅
绝对规则的 F 波； QRS波群多为室上型，房室传导比例多为 2 ：1 ～ 4 ：1
房颤（Atrial fibrillation ）
ECG ： P波消失，代之以350～600次/分、形态、间隔及振幅
期 前 收缩
又称过早搏动(简称早搏)，是提早出现的异位 心搏
➢ 根据起搏部位不同可分为房性、房室交界区性和室性早搏
房性期前收缩
房室交界区 期前收缩
室性期前收缩
冲动 起源
窦房结以外心房
房室交界区 可前向或逆向传导
心室
常见 60%正常人 人群 器质性心脏病
正常人可有
最常见
正常人 各种心脏病患者
房性 期前收缩
➢ 少数患者在恢复窦律即刻有发生血栓栓塞的可能
房颤பைடு நூலகம்---治疗
（一）急性房颤
包括初次发作 、 24 ～ 48小时内
➢ 治疗目标：减慢快速的心室率 （1）静脉注射 II、IV 类；必要时加用洋地黄 （2）心衰与低血压者忌用II、IV类 （3）合并WPW者：禁用洋地黄、II、IV类，用III类胺碘酮 （4）药复律无效者：用电复律
房室交界区 期前收缩

常见心律失常的诊断和处理PPT课件

特点：快（>100bpm）、慢 (<60bpm)、乱
分为两大类：激动起源异常与激动传导异常
激动形成异常
窦房结性: 搏 异位心律:
被动性：慢 / 延迟出现
•逸搏与逸搏心律(心房、房室结、心室 )
心动过速、心动过缓、心律不齐、停
主动性：快 / 提前出现
•早搏与心动过速(心房、房室结或心室 ) •扑动与颤动(心房、心室 )
窦性心动过缓
心率<60 次/分
50 次/分，一般不处理
45 次/分伴血流动力学障碍应积极处理
病因：如迷走反射 药物 器械：起搏器
窦性停搏Sinus Arrest
SA node fails to initiate an impulse: The P wave missed for a short time
预激综合征的体表心电图
与预激综合征有关的心律失常
房室折返性心动过速（AVRT）的诱发
可被房性早搏诱发
此时旁路前传阻断，只 沿房室结传导，再经旁 路逆传，形成折返，引 起心动过速 逆向P’波常在下壁导 联清楚
预激综合征并发心房颤动伴快速心室率
猝死高危患者，易 蜕变成心室颤动、 心脏骤停！常需要 立即电转复，为射 频消融的绝对指征
普通心电图：12导联纪录、长条纪录、P波清晰导联纪录
动态心电图：24小时、48小时、一周心电图记录
食道心电图：诊断和治疗
心内电生理检查：明确诊断和治疗
Electrical basis and theory
Einthoven
ECG, in nature is double projections of a three-dimensional vector loop.

心律失常处理ppt课件


缓慢型心律失常
窦性静止、停搏患者，亦可有晕厥、阿斯综合征发作。用药物提高心室率，阿托品0﹒5-1mg静注；异丙肾上腺素，1-2μg/min静滴。必要时行临时起搏或永久性起搏。
Ⅲ 快速-缓慢或缓慢-快速 型心律失常
快速-缓慢或缓慢-快速型心律失常
（一） 快-慢综合征：窦房结功能障碍，快速室上性心动过速如房速、房颤终止后，出现长间歇，病人可有晕厥、阿斯综合征发作。患者有心动过缓病史，因心动过速急诊，用药物治疗快速心率时，最好在临时起搏保护下进行；或用抗快速心律失常药物时，做好胸外按压、静注阿托品等准备。 （二） 慢-快型心律失常：心动过缓依赖型室速，Q-T间期延长或正常。用阿托品、异丙基肾上腺素提高心率，并积极治疗病因，起搏治疗可靠、有效。
PSVT急诊处理方法
(4)三磷酸腺苷（ATP）：ATP5~10mg静脉快速注射。由于其半衰期短，即使发生副作用亦很快消失，且无药物累加作用，可在短时间内重复使用。其他药物无效时，仍可应用ATP。(5)洋地黄：西地兰0.4~0.8mg稀释后静脉注射。对伴有心功能不全者可作为首选。
PSVT急诊处理方法
室率极快的心房颤动急诊处理
预激综合征伴发室率极速的房颤，可能发生室颤，同步电击转复为首选急救措施。 静脉用心律平、胺碘酮减慢心室率。
四、心室颤动（Vf）
心室颤动（Vf）是一种致命性异位节律。心室肌失去协调一致的收缩，心脏无排血。一旦出现，病人即刻心跳停止。其多发生于急性心肌梗死、严重低血钾或高血钾、Q-T延长综合征、Brugada综合征、洋地黄、奎尼丁等药物中毒，严重缺氧、电击及溺水等。临床一旦出现Vf，立即行胸外按压+非同步电击转复。 起搏复律除颤器（ICD）具有自动起搏、复律、除颤功能，用于药物不能控制的VT，反复发作的Vf病人。

常见心律失常的诊断与治疗 ppt课件


②电解质紊乱（如高血钙、低血钾） ③缺血缺氧及再灌注
④机械性效应（如心脏扩大） ⑤药物：如洋地黄等。
p
p
t
12
课 件
触发活动：
发生机制是什么？
冲动形成异常 异常自律性增高：
触发活动：
局部儿茶酚胺浓度增高
冲动传导异常
低血钾 高血钙
洋地黄中毒等
p
p
t
13
课 件
---细胞内钙的积累---动作电位后的除极化--称 为后除极---后除极化的振幅继续增高---达到阈 水平---重复的激动---连续触发激动---形成阵发 性心动过速。
如何诊断？
病史
体格检查
心电图检查
动态心电图记录
运动试验
食管心电图
p 临床电生理检查
p
t
20
课 件
动态心电图
24小时连续记录可能记录到 心律失常的发作
自主神经系统对自发心律失 常的影响
自觉症状与心律失常的关系， 并评估治疗效果
如何诊断？
病史 体格检查 心电图检查 长时间心电图记录 运动试验 食管心电图 临床心电生理检查
常见心律失常的诊断与治疗
1
ppt课件
临床诊断思路
有没有心律失常？
什么类别？
发生机制是什么？
可能病因是什么？
如何诊断？
是否需要治疗？如何治疗？
p
p
t
2
课 件
病例
某女，49岁，发作性心慌并头晕5年。
门诊测血压116/68mmHg，心率76次/
分，律齐，无杂音。门诊心电图大致正
体格检查
心电图检查

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5.窦性停搏
窦性心律中出现较长的间歇， 其间无P波
可出现交界性逸搏、室性逸搏
窦性停搏
窦性停搏
治疗要点
无症状者无需治疗 有症状者可用阿托品或异丙肾
上腺素 症状持续不能缓解者可考虑安
装起搏器
病态窦房结综合征（sss）
持续的窦性心动过缓﹤50次/ 分
窦性停搏或窦房阻滞 慢--快综合征 双结病变
2.窦性心动过缓
窦性心律 频率<60次/分 通常伴有窦性心律不齐
窦性心动过缓
治疗要点
无症状者无需治疗 有症状者可用阿托品或异丙肾
上腺素 症状持续不能缓解者可考虑安
装起搏器
3.窦性心动过速
窦性心律 频率＞100次/分
窦性心动过速
治疗要点
一般无需治疗,祛除原发病因即 可
必要时可用Ｂ受体阻滞剂如倍 他洛克
如有，必倒置
P`-R<0.12s R-P`<0.20s
——
QRS波群
室上性
室上性
宽大畸形
T波
正常
正常
与QRS主波相反
代偿间歇
不完全
完全
完全
阵发性心动过速
（一）阵发性室上性心动过速 （二）阵发性室性心动过速
阵发性室上性心动过速
心率150-250次/分,节律规则 QRS波群时限、形态正常 Ｐ波往往不易辨认 主要类型：
室性心动过速伴房室分离
室性心动过速
治疗要点
首选药物为利多卡因 利多卡因效果不佳时可用胺
碘酮 出现血流动力学障碍时行同
步直流电复律
尖端扭转型室性心动过速
一系列增宽畸形的QRS波群，以 每3-10个心搏围绕基线不断扭转 其主波方向
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（二）期前收缩
室性早搏的分级 1级：偶发，早搏<30次/小时 2级：频发，早搏 >30次/小时 3级：多源性室早 4级a：连发成对室早 4级b：短阵室速 5级：RonT型室早
（二）期前收缩
2.室性期前收缩
病因
表现
处理
1. 无器质性心脏病： 1. 功能性：见于正常人。 ①解除思想顾虑，避免诱发因素； 1．偶发者一般无症状。 ②药物治疗：β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮等。 2．各种器质性心血管疾病。 ．功能性期前收缩者敏感性高，休息时增多；器 2.2 ①心肌梗死后或心肌病病人首选胺碘酮。 3. 其他：药物、麻醉和手术、物理、化学 质性期前收缩者活动时增多。 ②急性肺水肿或严重心衰并发室早，针对改善血流动力学障 刺 激、电解质紊乱等均可诱发。 碍，注意有无洋地黄中毒、低钾、低镁等。 3．心悸、间歇、停顿、有力跳动、胸闷、咳嗽、 ③β受体阻滞剂降低MI后猝死发生率、再梗死率和总死亡率。 咽部不适等症状。
希氏束
将脉冲传导至心室
房室结
(AV Node) •接受来自窦房结的脉冲 •将脉冲传递到希氏束浦肯野系统
浦肯野纤维网
•束支分支和浦肯 野纤维 •使脉冲在心室内 扩散，引起收缩
心脏传导系统
正常窦性心律的心电图表现
窦性心律：冲动起源于窦房结的心律为窦性心律。 ①窦性P波：Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6导直立，avR导倒置 ②P-R间期0.12-0.20s ③频率60-100bpm ④ QRS时间0.06-0.10秒； ⑤ P-P间距差＜0.12s。
目录
一 心脏传导系统的复习 心律失常的定义 心律失常的分类 常见心律失常的表现及处理
二
三 四
心律失常的定义
心律失常是指心 脏冲动的频率、节律 、起源部位、传导速 度与激动次序的异常 。
目录
一 心脏传导系统的复习 心律失常的定义 心律失常的分类 常见心律失常的表现及处理
二
三 四
心律失常的分类
形成异常
诊断室速的确证 房室分离； 心室夺获； 室性融合波。
（三）室性心动过速
病因
表现
处理
1．大多有器质性心脏病：最常见是冠心病，其次心肌病、 心衰、二脱、风心病等。 1．非持续性室速(＜30s)，通常无症状。 2.其他病因:代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等。 2．持续性室速(＞30s)伴血流动力学障碍与心 3.极少数无器质性病变。
按发生机制
窦性心律失常 异位心律失常
窦速 窦缓 窦性心律不齐 窦性停搏 被动性 主动性 逸搏 逸搏心律 期前收缩 扑动、颤动 阵发性心动过速
预激综合征（途径异常）
传导异常
传导阻滞 （传导系 统病变）
窦房阻滞 房内阻滞 房室阻滞 室内阻滞
按心率快慢
快速型 早搏、扑动、颤动、心动过速等 缓慢性 病窦、窦缓、窦停、房室传导阻滞等
肌缺血。低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛 等。
（三）室性心动过速
1．终止VT发作： 积极药物治疗，常用药物有：胺碘酮、利多 卡因、普罗帕酮，静注，静滴。无效时改用直 流电复律。 2. 预防复发： ①寻找和治疗病因与诱因； ②选择有效药物，注意药物不良反应； ③植入式心脏复律除颤器（ICD)； ④射频消融术。
（一）窦性心律失常
3.窦性停搏：在正常窦性节律后，突然出现一个较长的 无窦性P波的间歇期，超过基本窦性周期的1.5倍，常出现 逸搏或逸搏心律。
（一）窦性心律失常
3.窦性停搏
病因
表现
处理
①迷走神经张力增高； 头晕、黑蒙、晕厥、Adams-Stokes综合征， ②颈动脉窦过敏； 甚至死亡。 严重者植入起搏器治疗 ③AMI；④病窦；⑤药物反应。
目录
一 心脏传导系统的复习 心律失常的定义 心律失常的分类 常见心律失常的表现及处理
二
三 四
（一）窦性心律失常
1.窦性心动过速： 窦性心率>100次/分
（一）窦性心律失常
1.窦性心动过速
病因
表现
处理
①健康人的生理反应（饮酒、茶、咖啡、体 力活动或情绪激动） ①心悸，开始与终止均逐渐变化； ② 频率大多100~150bpm。 ②病理状态：发热、甲亢、心衰、休克、缺 氧等； ①病因治疗；②β受体阻滞剂如美托洛尔 ③药物反应：阿托品、肾上腺素等。
（一）窦性心律失常
2.窦性心动过缓： 窦性心率<60次/分
（一）窦性心律失常
2.窦性心动过缓
病因
表现
处理
①生理性：健康的青年人、运动员、睡眠状 态； ①心率不＜ 50次/分，一般无症状； ②病理性因素：病窦、下壁心梗、心肌炎、 ②心率明显减慢时或病窦时，胸闷、乏力、 一般无需治疗，严重者可用阿托品、异丙肾 甲减、颅压增高、阻塞性黄疸等； 晕厥等。 ③药物反应：β受体阻滞剂、洋地黄、钙通 道阻滞剂等。
（三）室性心动过速
3个或3个以上的室性期前收缩连续出现，发作突然 ； QRS波群宽大畸形，ST-T方向与QRS主波方向相反； 心室率通常为100-250bpm，律基本规则；
（三）室性心动过速
（三）室性心动过速
室速应与室上速伴室内差传、
室上速伴束支传导阻滞、预 激综合征合并房颤鉴别。
常见心律失常及处理
目录
一 心脏传导系统的复习 心律失常的定义 心律失常的分类 常见心律失常的表现及处理
二
三 四
心脏传导系统
• 由负责正常心电冲动形成与传导的特
殊心肌组成。
• 包括窦房结、结间束（前、中、后三
束）、房室结、希氏束、左、右束支
和浦肯野纤维网。
心脏传导系统
窦房结
(SA Node) 心脏的“天然起搏器”
下传的QRS波群形态正常
（二）期前收缩
1.房性期前收缩
（二）期前收缩
1.房性期前收缩
病因
表现
处理
可见于各种器质性心脏病，并可能是快速性 心悸 房性心律失常的先兆。吸烟、饮酒、咖啡等 可诱发。60%的正常性期前收缩：心室异位起 搏点提前发出的心脏激动。 （最常见的心律失常） 1) 提前出现的QRS-T,其前无相 关P波 2) QRS宽大畸形,时间>0.12s,T 波与QRS主波方向相反 3) 代偿间歇完全
（二）期前收缩
分类
1.房性早搏 2.交界性早搏 3.室性早搏
（二）期前收缩
1.房性期前收缩
提前出现P’波，形态与窦P不同 P’-R 间期≥ 0.12s 。 P’波可重叠 于窦性激动的 T 波上，发生 P’ 波 未下传，也可发生P’-R间期延长
多数为不完全性代偿间歇，少 数为完全性代偿间歇。