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•3.什么是大病保险报销政策?
全省参保(合)城乡居民住院和门诊慢特病经基本医保报 销后,个人自负合规医疗费用超过5000元(农村建档立卡 贫困人群、城乡低保、特困供养人员降低至3000元)以上 的部分,大病保险给予最低50%,最高75%的报销。 注:合规医疗费用:即按照分级诊疗要求在相应的医疗机 构诊治,符合城乡居民药品目录、诊疗项目目录等基本医 保目录的医保可报销费用。
2.贫困户享受哪些优惠报销政策?
精准扶贫建档立卡贫困人口在各级定 点医疗机构住院的费用,报销时起付 线下调30%、统筹基金支付比例提高 10个百分点。城乡特困供养人员,城 市全额低保对象,农村一类、二类低 保对象,一、二级残疾人,优抚对象 等属于救助范围内的,住院费用统筹 基金支付比例提高5个百分点。妇女 宫颈癌、乳腺癌患者在定点医疗机构 的住院费用,报销时统筹基金支付比 例提高5个百分点。
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• 越是基层的医院,看病报销的比例越高。到城区卫生服务中心、 乡镇卫生院看病比县医院报的多,到县医院看病比省市大医院 报的多。为了提升基层医院服务能力,近年来省卫生计生委出 台了多点执业政策,省市级医院专家下沉到县医院服务,县医 院专家下沉到城区、乡镇卫生院服务,在基层医院也能享受到 大医院专家的服务,同时费用低、报销比例高。
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