洗胃操作评分标准

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全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
洗胃技术
(一)目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。

(二)实施要点
1、评估患者:
(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作；
(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等；
(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。

(三)注意事项
1、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管；
2、患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或
生理盐水洗胃；
3、患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃；
4、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记
录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考；
5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔；
6、及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等；
7、保证洗胃机性能处于备用状态。

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。

1、准备操作装备：评估操作前，要对所需要的部件、器械及药物作准备，并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒；
2、操作流程熟练：能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程，其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能；
3、充分利用洗胃机：可以正确地使用自动洗胃机，能够充分发挥洗胃机的功能，满
足所需的洗胃效果；
4、正确的湿疹处理：能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理，以减少感染概率；
5、观察病人反应：能够清楚观察病人反应，对病人进行观察量表，判断操作是否达
到要求，对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察，以保证操作的安全；
6、记录病历：能够认真记录洗胃的情况，并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况；
7、操作标准及安全措施：能够准确地按照卫生部的护理操作标准，并采取适当的安
全措施，以保证诊疗的安全性。

可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。

2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。

3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。

4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。

二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。

2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。

3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。

三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。

2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。

3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。

4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。

5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。

6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。

7．保证洗胃机性能处于备用状态。

洗胃技术操作评分标准一、评估。

1. 一般情况。

- 要先看看患者的病情呀。

如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。

要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。

就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。

- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。

问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。

如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。

2. 局部情况。

- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。

要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。

就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。

二、准备。

1. 护士准备。

- 咱护士自己得先武装好。

洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。

还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。

- 护士的心理状态也很重要哦。

得充满信心，不能慌慌张张的。

要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。

2. 患者准备。

- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。

不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。

得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。

- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。

这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。

要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。

3. 用物准备。

- 洗胃机得检查好呀。

看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。

还有洗胃溶液的选择也很关键。

根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。

如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。

比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。

而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。

三、操作过程。

1. 插胃管。

- 插胃管的时候要轻柔一点。

洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。

一旦发现哪项没做到，扣1分。

二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。

了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。

探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。

瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。

看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。

扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。

三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。

东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。

让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。

把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。

扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。

四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。

再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。

插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。

确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。

根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。

注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。

留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。

扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。

病人不舒服处理不好，也要扣分。

五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。

清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。

拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。

持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。

扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。

后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。

六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。

乌拉特后旗医院洗胃技术评分标准科室姓名得分
操作中注意事项：1.插管时动作轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。

2.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水
或生理盐水洗胃。

3.洗胃溶液温度在25-38度之间
4.洗胃每次灌入量以300-500ml为宜。

5.洗胃过程中密切观察患者情况。

6.吞服强腐蚀性毒物患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。

7.及时记录灌洗液名称、量，洗出液量、颜色、气味等洗胃过
程。

8.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-5小时或空腹时进行并记录。

9.保证洗胃机的性能处于备用状态。