假肢与矫形器学

假肢与矫形器学选择题假肢与矫形器题库一、选择:(共40分,每小题1分)。

1、矫形器的应用涉及康复医学得诸多疾病,下列哪些疾病不宜矫形器治疗（C）A 骨折 B烧伤C严重骨质疏松 D周围神经损伤 E肌腱挛缩2、急性膝关节损伤采用矫形器治疗,其主要目的是（D）A功能训练 B增加ROM C提高肌力D关节制动 E牵伸关节3、腕部屈曲挛缩患者穿戴动态矫形器是为了（B）A促进肌力恢B改善关节活动度 C保持握力功能 D便于手腕活动E促进感觉功能恢复4、手部烧伤后常累及手背,采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位,腕关节应置于（A）A背伸0°-10 B背伸20°-30° C背伸>30° D屈曲0°-10° E屈曲20°-30°5、为降低脑卒中患者前臂与手部过高肌张力,配戴适宜的矫形器是（B）A锥状握矫形器B抗痉挛矫形器 C长手套式矫形器 D腕伸展矫形器 E腕屈曲矫形器6、肩关节半脱位穿戴悬吊带,对肩关节有（A）A稳定作用 B固定作用 C矫正作用 D代偿作用 E支撑作用7、矫形师具体实施矫形器的制作与装备工作,实施的依据是（A）A矫形器处方 B患者及家属要求 C矫形师的方案 D治疗师的意见E制作材料及零部件8、加温能使低温热塑材料软化,最适宜的水温是（C）A0~10°C B20°~40°C C 60~80°C D100~150°C E150~200°C9、下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效（B）A稳定关节B促进局部血液循环 C矫正畸形 D关节制动 E辅助站立10、脑卒中后的偏瘫患者,早期穿戴上肢吊带对预防与治疗肩关节半脱位有积极意义,对进入痉挛期的患者如何处理（B）A继续使用吊带B不必使用 C减少使用时间 D可用不可用 E不知道11、女性患者,58岁,脑外伤后右侧瘫痪,认识功能障碍,有患肢忽略表现,请建议采用何种颜色得材料制作矫形器,以增强患者对患肢的视觉关注（C）A白色 B透明 C红色 D肤色 E灰色12、脑外伤致偏瘫,若保持上肢功能位,应使腕关节（B）A背伸0°~15°B背伸20°~30° C背伸10°~35° D腕关节中立位E屈曲10°~30°13、助行器的作用不包括（D）A保持身体平衡 B减少下肢承重 C代偿畸形D缓解痉挛 E改进步行功能14、髋部疾病时步行手杖的使用应是（B）A用两支步行手杖时应采用三点步B只需一只杖时,握于患髋的对侧手C患者站立时杖把与前臂应呈50D放在杖的最大重量约为体重的50%E如臀中肌无力,不能使用15、下列哪项不是腋杖测量方法（）A腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B用身长减去51cm即为腋杖得长度C测定时患者应着常穿的鞋站立D肘关节屈曲25°~30°,腕关节背伸时得掌面为把手部位下肢或上肢有短缩畸形得患者E穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量16、关于前臂支撑拐,下列哪些说法不正确（）A测量方法包括立位测量与卧位测量B立位测量:自地面到尺骨鹰嘴的距离C卧位测量;足底到尺骨鹰嘴的距离再减2、5cmD两种测量方法测出得长度均相当于从托槽垫得表面到套头的距离E托槽不能太向后,以免压迫尺神经17、肘杖的适应证中不包括（）A单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重得患者B双侧下肢无力或不协调C单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D累及全身得双侧严重无力或不协调E双上肢无使用手杖得足够力量的情况18、关于肘杖,下列叙述错误的是（）A也称为络氏拐(Lofstrand crutch)B可以单用,也可成对使用C夹住前臂得臂套有前开口与侧开口两种D测量得方法与可调节手杖得测量方法相同E前臂套应保持在肘与腕之间距离中点稍下方19.我国最常见的截肢原因是（B）A.肿瘤性截肢B.外伤性截肢C.血管病性截肢D.先天性畸形E.糖尿病性截肢20.关于脊柱矫形器的说法下列哪项是错误的（）A.原则上脊柱侧突的科布角度(Cobb's angle)大于50o的患者均应采取矫形治疗B.限制脊柱运动,减少疼痛C.稳定病变关节,减少局部承重D.支持麻痹得肌肉E.预防与矫正畸形21.关于费城颈围的说法,下列哪项是错误的（）A.与颈部全面接触全面接触,能提供轻度得限制颈椎运动得作用B.使用与包括骨折、软组织损伤等疾病C.或者使用在各种严格限制颈椎运动得矫形器数周、数月之后D.禁止用于颈部皮肤不能耐受压力得患者E.按照生物力学特点设计22.关于色努式(Cheneau Type)矫形器的下列说法中哪项是错误的（）A.法国色努博士于上世纪70年代开发使用,所以以此命名来纪念她在脊柱侧突领域的发现B.采用石膏绷带取型—阳性修整—热塑材料负压成型制作的脊柱矫形器C.是一种组装式矫形器,应用领域广泛D.现在仍然广泛使用,并在不断的发展中E.适用于科布角度(Cobb's angle)20o—50o处于发育期得患者23.下列有关步行辅助器选用的影响因素得说法中最正确的是（）A.下肢得承重、平衡能力B.上肢得力量与手的握力C.环境、生活方式,认知能力D.下肢得肌力、步态与步行功能情况E.以上因素均会影响步行辅助器的选用24.下列关于单足手杖的说法中,不正确的是（）A.有长度可调式与长度不可调式B.按其把手的形状可分为钩形、丁字形、斜形与铲形C.单足手杖长度测量取站立位时,测得地面至腕横纹之间得距离D.用手杖时,患者得腕部肌力与握力必须能承担其体重E.可以用来增加稳定性、缓解疼痛25.关于轮椅的说法中下列哪项是错误的（）A.关于轮椅得坐垫应该压力分布均匀,所以越柔软越好B.轮椅主要供残疾人或其她行走困难患者代步用C.有手动轮椅与电动轮椅之分D.选择轮椅应该遵循行动方便、位置稳定、舒适安全得原则E.轮椅得处方该有康复医生、治疗师等共同制定26.关于鹅颈指畸形的说法下列哪项是不正确的（）A.鹅颈指夹板采用三点作用原理,将患指固定在PIP轻度屈曲位B.鹅颈指夹板采用三点作用原理,允许DIP关节得所有运动C.鹅颈指夹板适用于矫正指柔性得鹅颈指畸形D.鹅颈指夹板背侧部分允许PIP关节的完全屈曲,而掌侧部分保持PIP关节轻度屈曲位E.如果PIP关节肿大时会产生夹板得穿脱问题27.关于槌壮指夹板的穿戴时间下列哪项正确（）A.急性损伤连续戴6周,慢性损伤连续戴6周B.急性损伤连续戴8周,慢性损伤连续戴8周C.急性损伤连续戴6周,慢性损伤连续戴8周D.急性损伤连续戴8周,慢性损伤连续戴6周E.以上都不正确28.下列哪种矫形器属于腕手动态矫形器（）A.护腕B.前翘式矫形器C.卡普兰型矫形器D.背侧腕手固定矫形器E.托马斯型悬吊矫形器29.关于幻肢痛的预防及处理下列说法中哪项是不正确的（）A.早期临时假肢得佩带B.残肢弹力绷带得包C.物理治疗D.药物治疗E.手术治疗30.关于矫形器的命名下列哪项是最标准的（）A.矫形器设计师得名字B.按最先使用得医院名来称呼C.各关节得名称+矫形器D.按照人得习惯称呼,不比统一E.用最先使用的协会名称来命名31.关于矫形器的生物力学原理的说法中下列哪项是不正确的（）A.就是对身体某部位产生了矫形力矩B.为了保持关节得稳定,可以采用不同平面内得三点力控制系统C.设计中为了增加力矩,可以将矫形器得边缘进行延长D.设计中要考虑地面反作用力得影响E.皮肤表面的压力应该分布均匀32.弓形足为高足弓与爪壮趾畸形,穿用普通鞋不会有哪些问题（）A.跖骨头下滑膜炎等引起疼痛B.足底压伤C.近节指间关节背面引起压痛、磨擦伤D.足背得压迫、不适E.经常发生足内翻、葳脚33.双下肢不等长时,下列哪种情况需定制补高假足（ E）A.补高小于1cmB.补高1~3cmC.补高3~7cmD.补高7~14cmE.补高14cm以上34.关于硬踝塑料AFO的生物力学特点的说法中错误的是（）A.在失状面上控制踝关节得跖屈B.在冠状面上控制距下关节的内、外翻C.在冠状面上控制距下关节的外、内翻D.在失状面上控制踝关节的背屈E.在失状面上控制踝关节的侧屈35.对于长期穿戴围腰的副作用说法错误的是（）A.有依赖性B.废用性肌萎缩C.有压疮的形成D.关节功能障碍E.异常活动36.下面哪种矫形器产品对颈椎的活动限制最小,适合于轻度稳定性的病变（A）A.费城围领B.软海绵围领C.塑料围领D.杆式颈椎矫形器E.胸枕颔颈部矫形器37.下列几种步行辅助具中,哪种长度的测量与其他几种都不同（）A.单足手杖B.多足手杖C.肘拐D.助行台E.腋拐38.某类风湿性关节炎患者,单侧下肢无力而上肢的腕、手不能承重,请问该病人最好选用下列哪中步行辅助器（）A.单足手杖B.多足手杖C.前臂支撑拐D.肘拐E.腋拐39.竞技轮椅,不含有下列哪个部件（）A.靠背B.腿托架C.刹车D.脚踏板E.手动圈40.截肢术后即时安装临时假肢的意义不正确的是（）A.防治幻肢痛B.减少术后肿胀C.防治残端痛D.防治残端挛缩E.有心理治疗作用1、矫形器的应用涉及康复医学的诸多疾病，下列哪些疾病不宜矫形器治疗(C)A骨折 B烧伤 C严重骨质疏松 D周围神经损伤 E肌腱挛缩2、急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是(D)A功能训练 B增加ROM C提高肌力 D关节制动 E牵伸关节3、腕部屈曲挛缩患者穿戴动态矫形器是为了(B)A促进肌力恢复 B改善关节活动度 C保持握力功能 D便于手腕活动 E促进感觉功能恢复4、正中神经易受压的部位是(E)A上臂中段外侧 B腋窝 C肘后 D前臂中段 E上臂下段内侧5、手部烧伤后常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，腕关节应置于(A)A背伸0?~10 B背伸20?~ 30? C背伸>30? D屈曲0?~10? E屈曲20?~ 30?6、为降低脑卒中患者前臂和手部过高肌张力，配戴适宜的矫形器是(B)A锥状握矫形器 B抗痉挛矫形器 C长手套式矫形器 D腕伸展矫形器 E腕屈曲矫形器7、描绘肢体线条图形，画笔是沿肢体边缘画出其轮廓图，描绘时画笔应该(D)A偏向肢体内侧 B偏向肢体外侧 C没有要求 D垂直于桌面 E随意握持8、制作低温热塑矫形器时。

康复治疗学专业中假肢与矫形器学的教学方法探讨作者：王全来源：《新教育时代·教师版》2016年第16期摘要：随着社会科技的发展进步，越来越多的融入先进技术和理念的产品进入了人们的生活，为有需求人群的日常生活带来了很大的方便。

其中，假肢与矫形器更是进入到很多残疾人士的生活当中。

而《假肢与矫形器学》作为一门新兴的应用学科，已经被设置在了康复治疗学专业四年制本科的课程之中，为培养出符合社会需求的、高水平的康复专业人才提供了契机。

关键词：高科技产品；假肢与矫形器；康复治疗学《中国残疾人事业五年工作纲要》中有明确规定，有条件的医学院校和护士学校应设置康复医学和康复治疗学专业。

因为在学校内设置这类专业，可以更好地促进我国康复医学教育的发展，为更快地融入到国际康复医学奠定基础。

本文首先将对我国目前的康复医学教育发展现状做一个简单的介绍，再结合笔者在《假肢与矫形器学》课程的教学体会，深入剖析我国在这方面仍旧存在的问题，并寻求解决方法。

1.我国康复医学教育的发展与现状我国在20世纪80年代初才了解到关于康复医疗的一些理论知识，80年代末有了初步的发展，到21世纪，就成功地在本科、研究生及博士的学习中加入了相关的课程。

但是截止到目前为止，我国培养出来的康复治疗学专业的学生，还远远不能满足社会医疗的需求，尤其是具备高素养的专业性人才。

为了能够培养出符合社会需要的专业型人才，主要可以归结为如下三个方面：其一缺乏高质量的师资队伍。

很多高校的老师没有接受过系统性的培养，自身的综合素质并不高，很难教会学生所需要学习的海量知识；其二教学方法不合要求，教学质量得不到保障。

一些学校为了从中谋取暴利，将小班学习变成大班教学，把分组教学变为集中课，违反国家要求，严重影响学生的学习效果；其三学生质量参差不齐，一些学校在招生的时候，重视学生的数量多于学生的质量，所招收的学生缺乏良好地基础，因此需要快速有效的解决办法势在必行。

2.假肢与矫形器学的教法探讨（1）确定培养目标在进行人才培养之前，首先要了解整个国家与社会需要何种类型的人才，只有明确的培养目标，才能培养出符合需求的人才。

假肢与矫形器学假肢与矫形器学1.假肢（AMPUTATION）是截除没有生机和/或功能的肢体，或截除因局部疾病严重威胁生命的肢体。

2.为了适合现代假肢的良好配戴和发挥最佳代偿功能，对残肢条件提出以下要求：残肢为圆柱状的外形、适当的长度、皮肤和软组织条件良好、皮肤感觉正常、无畸形、关节活动不受限、肌肉力量正常、无残肢痛或幻肢痛等。

3.截肢适应症：外伤性截肢、肿瘤截肢、血管病性截肢、糖尿病性截肢、先天性畸形截肢、感染性截肢、神经性截肢。

4.塞姆截肢（syme amputation）：是一种功能较理想的截肢部位。

虽然截止水平相当于踝关节离断，但残端是被完整、良好的足跟皮肤所覆盖的，则稳定、耐磨、不易破溃，故残肢端有良好的承重能力，行走能力良好，有利于日常生活活动，其功能明显优于小腿假肢，然而踝关节离断是不可取的。

5.@6.皮肤处理（1）上肢截肢皮肤的处理残肢的前后侧皮瓣等长。

但是，前臂长残肢或腕关节离断时，屈侧的皮肤瓣要长于背侧，这样做的目的是使瘢痕移向背侧。

（2）下肢截肢皮肤的处理：前瓣比后瓣长，但小腿列外。

6．残肢的手术后处理：弹力绷带的应用：小腿及上肢须使用10cm宽，大腿使用12~15cm宽，约2~4m长；缠绷带的步骤是沿残肢长轴方向缠绕2~3次，以后应斜行从远端向近端缠绕成螺旋状，大腿残肢应缠至骨盆部位，小腿残肢须缠绕到膝关节以上，上臂残肢应缠绕至胸廓，前臂残肢要缠绕至肘关节以上；全日缠绕，但是每天要更换缠绕4~5次；弹力绷带的压力是从远端向近端逐渐递减。

凡是穿戴假肢的患者，只要是脱掉假肢期间，残肢就要用弹力绷带包扎。

7.假肢（prosthesis）是为截肢者弥补肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配的人工肢体。

8./9.假肢的分类：按结构分壳式假肢亦称外骨骼式假肢、骨骼式假肢亦称内骨骼式假肢按安装时间分临时假肢、正式假肢按驱动假肢的动力来源分自身力源假肢又称内动力假肢外部力源假肢又称外动力假肢按假肢组件化情况分组件式假肢非组件式假肢按假肢的主要用途分装饰性假肢功能性假肢。

湘潭职业技术学院教案系（部）医技系
课程假肢学与矫形器学课时32
适应班级10康复301
任课教师李文龙
二O 11 年下学期
教学单元授课教案
课程假肢矫形器学任课教师李文龙201 1 年下学期
接受腔
盘腿器
膝关节
装饰外套
连接管
踝关节
1、假脚与踝关节
(1)假脚的作用：
a、跟着地时，吸收跖屈力。

ｂ、蹬地作用，产生前进的驱动力。

ｃ、适应不平整的地面。

d 、吸收扭矩，使假肢旋转更加容易
(2)按功能分类：
Ⅰ型，只具有背屈／跖屈功能。

Ⅱ型，Ⅰ＋内外翻功能。

Ⅲ型，Ⅰ＋Ⅱ＋旋转运动功能。

(2)假脚的种类：
a、定踝软跟脚，国际统称为SACH脚（solcd ankle cushion heel
foot）优点：重量轻；结构简单维修少；外观逼真；价格低。

ｂ、单轴脚：在踝关节处装金属制单轴关节，具有背屈／跖屈功能，
前后有缓冲垫。

教学单元授课教案
课程假肢矫形器学任课教师李文龙201 1 年下学期。

《假肢与矫形器学》教学大纲课程编号：课程名称：《假肢与矫形器学》英文名称：Prosthetics and Orthotics课程类型：专业基础公共课总学时: 54 讲课学时: 36 实验(上机）学时：18学分： 3适用对象:康复治疗学专业选修课程：无一、课程的教学目标假肢与矫形器学是康复医学的一个重要组成部分,主要介绍假肢与矫形器在康复医学中的临床应用.通过本课程的学习,使学生初步了解各种截肢原因、截肢类型、截肢注意事项、截肢平面选择的基本原则，一般假肢与矫形器的分类方法，各类常见的假肢介绍，各类矫形器的矫正原理、注意事项、及人体生物力学的基础知识及各类假肢矫形器及辅助用具在临床中的运用.二、教学基本要求1．掌握和了解假肢矫形器学在康复医学中涉及的范围，理解临床应用的意义.2．了解假肢与矫形器的种类、结构特点、生物力学特性及适应症。

3．能根据病情，初步开具假肢与矫形器处方，并进行假肢与矫形器适配性检查与评估.4．能将检查、评估结果进行系统的整理做出表达清晰的评定报告.5．对国内外假肢与矫形器的最新动态及发展有所了解。

教学方法：理论课与实践课相结合,通过理论讲课,使学生初步了解假肢矫形器学在康复治疗中的重要地位及作用；通过实验实践课使学生初步掌握各类假肢、矫形器的基本制作工艺流程，构造原理及使用注意事项.教学手段: 理论课采用多媒体教学设备。

实践课安排到实验基地动手操作；考核方式：采用笔试及实操相结合（各占50％）的方法。

笔试采用闭卷考试.实操要求学生独立完成一件毕业设计产品。

三、各教学环节学时分配四、教学内容第一章假肢第一节截肢的概述一、截肢的历史二、截肢的发生率三、截肢的适应症四、截肢水平的选择五、截肢技术的改进六、儿童截肢的特点七、残肢的手术后处理八、各部位截肢的特点九、截肢后的主要功能障碍第二节假肢概述第三节上肢假肢的品种、特点、选用和适合性检查一、上肢假肢的分类二、上肢假肢的基本构成三、各种假手品种、结构特点、选用原则四、上肢假肢装配适合性检查五、上肢假肢新结构第四节下肢假肢一、下肢假肢的分类二、部分足假肢三、塞姆假肢四、小腿假肢五、膝部假肢六、大腿假肢七、髋部假肢八、假肢的临床适合性检查第五节假肢处方学一、假肢处方讨论中所需要的基本资料二、影响假肢处方的主要因素三、上肢假肢处方四、下肢假肢处方五、儿童假肢处方六、假肢处方的书写与主要内容第六节截肢者康复治疗一、术前物理治疗二、术后全身治疗三、术后肺功能训练四、术后残肢的处理五、临时性假肢的应用六、残肢的保健第七节下肢假肢使用训练一、小腿假肢使用训练二、单侧大腿假肢使用训练三、双侧大腿假肢使用训练四、髋离断假肢使用训练第八节上肢假肢控制、使用训练一、索控上肢假肢控制训练二、索控上肢假肢使用训练三、肌电假手信号检测和使用训练第九节截肢者常见并发症的预防与处理一、残肢肿胀二、瘢痕、粘连及滑囊炎三、皮肤病四、残肢皮肤感染、坏死、溃疡五、残肢末端骨刺六、残肢痛与神经瘤七、幻肢痛重点、难点：重点是截肢水平的选择、小腿假肢、大腿假肢、各部位截肢的特点;难点是假肢处方、下肢假肢使用训练、上肢假肢控制、使用训练课程考核要求：了解：膝部假肢、髋部假肢熟悉：上、下肢假肢的分类掌握:残肢肿胀处理、术前物理治疗、术后残肢的处理、术后肺功能训练、复习思考题：1、临床上如何正确选择截肢平面？第二章矫形器第一节矫形器概述一、矫形器的历史二、矫形器的统一命名三、矫形器的分类四、矫形器的基本作用五、矫形器的生物力学原理六、矫形器及残疾人用品在临床治疗中的应用七、矫形器的服务和需要量八、装配矫形器的临床工作程序九、治疗师在矫形器装配中的主要任务第二节矫形鞋（足矫形器)一、概述二、矫形鞋的基本作用三、常见足部疾病的矫形鞋与鞋垫第三节下肢矫形器一、足部矫形器二、踝足矫形器三、膝踝足矫形器四、髋膝踝足矫形器五、交替迈步矫形器六、截瘫站立架七、膝关节矫形器八、髋关节矫形器九、下肢旋转矫形器十、丹尼斯—布朗足板十一、髋臼发育不良、髋脱位治疗矫形器十二、股骨头无菌性缺血性坏死治疗用矫形器第四节脊柱矫形器一、脊柱矫形器的基本构成二、软性脊柱矫形器三、硬性脊柱矫形器四、颈椎矫形器五、头颅矫形器六、脊柱侧突矫形器第五节上肢矫形器一、手指矫形器二、手矫形器三、腕手矫形器四、对掌矫形器五、夹持矫形器六、肘矫形器七、肩矫形器第六节矫形器治疗的技术分析与处方一、矫形器处方生物力学分析系统简介二、下肢矫形器技术分析与处方三、上肢矫形器技术分析与处方四、躯干矫形器技术分析与处方第七节矫形器制作工艺基础知识一、材料、部件、专用工具、设备、工艺技术基础知识二、常用矫形器制作工艺简介第八节低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法一、低温热塑板在康复医学中的应用二、低温塑化矫形器的制作方法重点、难点：重点是矫形器的基本作用、矫形器的生物力学原理、下肢矫形器、脊柱矫形器、上肢矫形器;难点是矫形器治疗的技术分析与处方。

假肢学和矫形器学术语2023是一个重要的标准，它定义和解释了与假肢和矫形器相关的专业术语。

这些术语用于描述和定义假肢和矫形器的种类、功能、设计、制造、使用以及相关领域的技术和概念。

在假肢学和矫形器学术语2023中，有许多重要的术语，例如：
假肢：是一种人造肢体，用于替代截肢或先天性缺陷所导致的身体缺失部分，以恢复身体功能和改善生活质量。

矫形器：是一种辅助器具，用于矫正身体的畸形或补偿身体功能的不足。

矫形器可以用于治疗和预防各种疾病和损伤，例如脊柱侧弯、骨折、肌肉萎缩等。

此外，假肢学和矫形器学术语2023还涵盖了许多其他相关的术语，例如假肢设计、制造、测试、适配和使用，以及矫形器的材料、结构、适应症和使用方法等。

总之，假肢学和矫形器学术语2023是一个非常重要的标准，它为相关领域的技术人员、医生、康复师和患者提供了统一的语言和概念基础，以促进交流、合作和治疗的发展。

主题：第一节截肢概述作业2002级PT专业黄秋晨1．截肢（AMPUTAION）的定义是什么？答：截肢是截除没有生机和/或功能的肢体，或截除因局部疾病严重威胁生命的肢体确切的讲，截肢是经过一个或多个骨将肢体的一部分切除；而特别将通过关节部位的肢体切除称为关节离断。

2．截肢的适应症是什么？答：因疾病或外伤导致肢体血运丧失，且不可能重建和恢复时是截肢手术的唯一绝对适应症。

当营养障碍是肢体的一部分不能存活，对整个肢体的功能造成影响，而且坏死组织产生的毒素被身体吸收，即一部会威胁患者的生命的时候。

肢体有不可恢复的严重功能障碍，当截肢安装假肢后，其功能要比保留肢体的要好。

直体患有不可控制的严重感染对生命产生威胁的时候。

一些肢体的恶性肿瘤。

先天的异常肢体。

(1)外伤性截肢。

(2)肿瘤截肢(3)血管病性截肢(4)糖尿病性截肢(5)先天畸形截肢(6)感染性截肢(7)神经性疾病3．截肢水平选择的总原则是什么？答：选择截肢水平是一定要从病因与功能两方面来考虑。

病因是要将全部病变、异常和无生机组织切除，在软组织条件良好，皮肤能达到满意愈合的部位，即最远的部位进行截肢。

功能水平是首先应该对患者截肢后的康复能力作出比较符合实际的评估，要从年龄、认知能力及全身状态的方面来考虑，即截肢后是否能配戴假肢，能否进行配戴假肢后的康复训练，能否恢复到独立的活动和生活自理。

4．上肢截肢部位的选择是什么？答：仅保留一个正常功能的小手指也比前臂截肢后安装目前世界上最高级的假肢的功能要好得多。

(1)肩部截肢：尽可能的保留肱骨头，而不进行通过肩关节的离断。

(2)上臂截肢：尽量保留长度，因上臂假肢的功能取决于残肢的杠杆力臂长度、肌力和肩关节的活动范围。

(3)肘部截肢：如果可以保留肱骨远端，肘关节离断是理想的截肢部位。

(4)前臂截肢：要尽量保留长度，即使是很短的残端也要保留。

(5)腕部截肢(6)腕账关节离断：桡腕关节的屈伸运动应该被保留，这些腕关节的运动可以被假肢应用。