建设项目环境保护审批登记表范本

编号：
建设项目环境影响登记表
（试行）
项目名称:
建设单位(盖章):
编制日期：2014年X 月X日
国家环境保护部制
填表说明
一、本表一式四份，省环境保护主管部门批准后，由项目审批单位，省、县（市、区）环保部门，建设单位各备存一份。

二、项目名称指项目立项批复时的名称，项目内容及规模按项目立项批复时为准。

三、行业类别按化工石化、火电、造纸、冶金、建材、机械电子、其他七类行业分类填写。

四、投资比例指环保投资占总投资的百分比。

五、填表时应标明必要的计量单位（如：原辅材料用量：吨/年，废水排放量：吨/年或吨/天等等）。

六、废水排放去向应标明具体的受纳水体（如：具体的河流水系、湖泊、水库等的名称）。

七、周围环境简况应说明项目建设地点周围环境现状（大气、噪声环境）达到的功能规划区类别，周围如有敏感区或需特殊保护地区（如：水源保护区、风景名胜、学校、医院等等）要说明并附上与项目建设地点相关的外环境关系图。

八、拟采取的防治污染措施应对每种污染物治理措施采取的方法、工艺流程、投资、污染物的进出口浓度、年排放总量进行简述，并分析其效率、可靠性、先进性。

九、如本表某些部分篇幅不够，可根据需要适当增加。

建设项目环境保护审批登记表建设项目建设单位建设项目所处区域环境现状污 染 物 排 放 达 标 与 总 量 控 制 （ 工 业 建 设 项 目 详 填 ）填表单位（盖章）：项目名称 建设内容及规模行业类别总投资（万元）立项部门 报告书审批部门岚县 XXX 选矿厂年产 30 万吨一期 10 万吨铁精矿粉项目 年产 30 万吨一期 10 万吨铁精矿粉 铁矿选矿总投资 650，一期投资 99 岚县发展计划局 岚县环保局填表人（签字）：项目经办人（签字）：建设地点 建设性质 环境保护管理类别岚县上明乡前河村新建√改扩建技改编制报告表环保投资（万元）12所占比例（%） 12.12批准文号 批准文号岚计字（2005）22 号立项时间 批准时间2005.4.15单位名称通讯地址 法人代表 环境质量等级环境敏感特征污染物废水化学需氧量*氨氮*石油类废气二氧化硫*烟 尘*工业粉尘*氮氧化物工业固体废物*联系电话单位名称 评价联系电话邮政编码单位通讯地址评价经费联系人证书编号邮政编码环境空气：二级地表水：Ⅲ类地下水：Ⅲ类环境噪声：2 类海水：土壤：其它：□饮用水水源保护区□自然保护区□风景名胜区□森林公园□基本农田保护区□生态功能保护区□ 水土流失重点防治区□生态敏感与脆弱区□人口密集区□重点文物保护单位 □三河、三湖、两控区□三峡库区现有工程（已建+在建）本工程（拟建）总体工程（已建+在建+拟建）区域平实际排 允许排 实际排 核定排 预测排 允许排自身 预测排 核定排 “以新带 预测排 核定排 排放增 衡替代产生量放浓度 放浓度 放总量 放总量 放浓度 放浓度削减量 放总量 放总量 老”削减量 放总量 放总量 减量 削减量—— ————— 0.019 0.01900—— —————76.2 72.39 3.813.81—— ————— 101.28.88.8与项目有关 的其它特征 污染物CH 化 合物注：1、*为“十五”期间国家实行排放总量控制的污染物2、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——吨/年；工业固体废物排放量——万吨/年； 水污染物排放美文欣赏1、 走过春的田野，趟过夏的激流，来到秋天就是安静祥和的世界。

建设项目环境影响登记表模板一、项目基本情况1.项目名称：2.项目所在地：3.项目类型：4.项目建设单位：5.项目承建单位：6.项目投资额：7.项目建设周期：8.项目建设规模：9.项目主要建设内容及工艺流程：10.项目环境影响特征：二、环境影响评价基本情况1.环境影响评价文件名称：2.环境影响评价文件编号：3.环境影响评价机构：4.环境影响评价文件批准单位：5.环境影响评价文件批准日期：三、项目环境影响情况1.资源利用情况：a)主要原材料：b)水资源：i.水源地与用水量：ii.水资源利用及消耗情况：c)土地资源：i.土地面积：ii.土地利用情况及改变：iii.土地复垦方案：d)能源消耗情况：i.能源类型及消耗量：ii.节能方案：e)其他资源利用情况（如矿产资源、生物资源等）：2.大气环境影响：a)主要排放物：b)排放口设置及数量：c)污染物排放标准：d)污染物控制措施及治理设施：e)大气污染物对周边环境的影响评价：3.水环境影响：a)废水排放情况：i.排放口设置及数量：ii.废水排放标准：iii.废水处理设施及工艺流程：b)废水对周边水环境的影响评价：4.土壤环境影响：a)废弃物及土壤污染情况：b)废弃物及土壤处理措施：c)废弃物对周边土壤环境的影响评价：5.噪声及振动环境影响：a)噪声与振动源情况及对周边环境的影响评价：b)噪声及振动控制措施：6.生态环境影响：a)生态系统破坏情况：b)植被及野生动物状况：c)生态保护方案：7.社会环境影响：a)对周边居民生活环境的影响评价：b)对就业情况的影响评价：c)对交通状况及出行安全的影响评价：四、环境保护措施1.污染物排放控制措施：2.废水治理措施：3.废弃物处理措施：4.噪声及振动控制措施：5.生态保护措施：6.社会保护措施：五、环境监测与评价1.环境监测计划：2.环境监测方法：3.监测指标：4.监测频次及责任单位：5.环境监测结果：六、环境管理与监督1.环境管理机构及人员：2.环境管理制度：3.环境监督机构及职责：4.环境违法行为处理办法：七、环境影响评价报告的公示与反馈1.环境影响评价报告公示情况：2.公众对环境影响评价报告的反馈：3.公众反馈的采纳情况：以上是建设项目环境影响登记表的模板，根据实际项目情况进行填写和完善。

建设项目环境影响登记表模板（试行）项目名建设单位（盖章）编制日期：212年9月24日国家环境保护总局制预期投产日期2022.10预计年工作日240天/年一、项目内容及规模1、该项目占地面积1334平方米，建筑面积500平方米。

总投资50万元。

2、该项目位于阿克吐别克镇政府院内。

3、建设内容包括:二层框架结构办公楼。

二、原辅材料(包括名称、用量)及主要设施规格、数量(包括锅炉、发电机等)原辅材料：沙石、水泥、钢筋、砖等。

三、水及能源消耗量名称水(吨/年)电(千瓦/年)燃煤(吨/年)消耗量3003850名称燃油(吨/年)燃气(标立方米/年)其它消耗量四、废水(工业废水□、生活废水□)排水量及排放去向建设期施工废水经集中收集在防渗沉淀池处理处理后循环利用；投入使用后废水经水粪池处理后用于绿化。

五、周围环境简况(可附图说明)该拟项目位于巩留县阿克吐别克镇政府院内。

项目区东面是镇政府、西面是财政所、南面是镇政府、北面是路。

六、生产工艺流程简述(如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明)施工期：1、2、3、废气：主要有在建设过程中建筑材料运输过程中产生的扬尘和废气。

废水：施工废水和生活废水经临时沉淀收集后用于场地降尘。

固体废物：主要是施工过程中产生的残土和建筑废料及生活垃圾。

对产生的固废要及时清运至垃圾场处理。

4、噪声：主要由施工过程中产生的机械噪声和运输车辆产生的交通噪声。

营运期：1、废水：工程建成后产生的废水主要是生活废水。

备注：除审批意见，此表由建设单位填写。

建设项目环境保护审批登记表编号：审批经办人：单位：废气量：×10标米/年；废水、固废量：万吨/年；废水中汞、镉、铅、砷、六价铬、氰化物为千克/年，其他项目为吨/年。

废水中污染物浓度：毫克/升；废气中污染物浓度：毫克/立方米。

注：此表由评价单位填写，附在报告书(表)最后一页。

此表最后一格为该项目的特征污染物。

其中： (5)＝(2)－(3)－(4)，(6)＝(2)-(3)＋(1)－(4)。

关于“建设项目环境保护审批登记表”填表说明建设项目环境保护审批登记表——是在建设项目环保审批过程中，由评价单位或建设单位填写作为环境管理台帐和信息统计的基础表格。

编号、审批经办人由环保审批部门填写。

建设项目名称——使用此项目立项时的名称，若名称多于30个字，则酌情缩写成30个字以内(两个英文字母可看成是一个汉字)。

建设地点——必须填写到建设项目所在的县级地名(便于代码识别)，若是在一个地区内多个县建设的项目，则填写到地区名，同理，若是在一个省内多个地区建设的项目，则填写省名，不再设立(多地区)选择项。

建设单位——使用建设单位注册时的名称，若名称多于25个字，则酌情缩写成25个字以内。

行业类别——按原国家环保局监督管理司关于行业类别的规定，详见附表1。

对六大污染重的行业，划分也在附表中可见。

建设规模——填写项目的主要产品、生产能力或项目本身的规模，字数在25个以内，类同于“设计生产能力”。

项目性质、报告类别——可在所选项中划出表示。

项目设立部门——指立项文件审批部门。

均要求字数在25个字以内。

控制区——指淮河(分为干流、支流)、海河、辽河、太湖、巢湖、滇池、酸雨和二氧化硫控制区。

报告书审批部门——在此处填写的是省、地区或县的名称，实际代表着这个地方的负责审批报告书、报告表或负责登记的环保局或类似的环保部门。

报告书编制单位——均要求字数在25个字以内。

环境质量现状——填写环境质量达到类别或级别，可填标准号及达到类别或级别。

环境保护措施审批表(完整)环境保护措施审批表（完整）
一、申请单位信息
单位名称：
申请人：
联系
邮政编码：
单位地址：
二、项目基本情况
项目名称：
项目位置：
项目建设规模：
项目建设内容：
项目建设时间：
三、环境影响评价与评价结论
本项目是否需要进行环境影响评价：是/否
环境影响评价机构名称：
环境影响评价报告编号：
评价结论：
四、环境保护措施报告
环境保护措施报告编号：
报告编制单位名称：
报告主要内容概述：
五、环境保护措施申请
请选择所申请的环境保护措施（请在相应方框内打勾）：- [ ] 废气处理设施
- [ ] 废水处理设施
- [ ] 固体废物处理设施
- [ ] 噪声控制设施
- [ ] 持续监测系统安装
- [ ] 其他保护措施（请在下方具体说明）请在下方填写其他保护措施：
六、环境保护措施审批结论
本审批表审批结论：
- [ ] 同意批准
- [ ] 不同意批准
审批意见：
七、审批单位意见
审批单位名称：
审批人：
联系
审批意见：
八、附件清单
请列出附件清单：九、申请人声明申请人声明：。

建设项目环境影响审批备案登记表一、建设项目概况1.项目名称：2.项目单位：3.项目地点：4.项目规模和内容：5.项目建设主要内容：6.项目建设的必要性和有效性：7.本项目主要存在的环境问题及影响：8.本项目建设的可行性和必要性研究：二、环境影响评价1.环境影响评价的范围：2.环境影响评价的方法：3.环境影响评价的主要结论：4.环境保护措施及环境风险控制措施：5.根据环境影响评价报告的要求，所需的环境保护手续：6.环境影响评价报告评价意见：三、环境影响审批情况1.环境影响评价报告的评价结论及相关意见：2.环境影响评价报告审批机关：3.环境影响评价文件审查结论：4.现场环境监测主要内容和结果：5.环境影响审批文件的审查结果：6.对环境影响评价报告的修改要求：7.对环境影响整改方案的修改要求：8.环境保护设施建设验收及环境保护设施竣工验收的情况：9.非法排放和污染环境行为的查处和处理情况：四、环境保护设施投资及运行保障1.环境保护设施投资总额：2.环境保护设施运行和维护费用：3.环境保护设施正常运行情况：4.环境保护设施的保养和维修情况：5.环境保护设施的管理和监督情况：五、环境监测情况1.环境监测项目及方法：2.近三年环境监测数据情况：3.环境监测数据与国家和地方环境质量标准的对比情况：4.环境监测数据与环境影响评价预测结果的对比情况：5.主要环境污染物的浓度情况及对环境的影响：6.环境污染控制和治理情况：六、环境保护措施的执行情况1.环境保护措施的执行情况：2.公众参与情况：3.群众投诉和环保举报情况：4.对环境保护违法行为的举报、查处和处理情况：5.环境问题的社会反映情况：七、下一步工作计划1.下阶段环境保护工作的计划：2.环境保护的重点任务：3.环境保护经费的安排：4.目标责任制与环境安全工作的配套措施：。

七、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）
八、审批意见:
（公章）
年月日经办人（签字）:
备注：除审批意见，此表由建设单位填写。

编号: ________________
建设工程环境影响登记表
（试行）
工程名称：____________________________________
建设单位（盖章）：____________________________
编制口期：年月日
国家环境保护总局制
工程名称
建设单位
法人代表 联系人
通讯地址
联系
I 邮政编码
建设地点 ___________________________________ 建设性质 新建□改扩建□技改□补办口 行业类别及代码
占地面积 （平方米） 总投资 （万元） 预期投产日期 环保投资
（万元） 一、工程内容及规模
（主要经营内容及生产/加工规
模）
使用面积
（平方米）
投资比例
预计年工作日
三：原辅材料（包括名称、用量）及圭要设施规格、数虽（包括锅炉、发电机 等） （用些什么设备，设备名称、数量有凡台）
名称 消耗量 名称 消耗量 水（吨/年） 燃油（吨/年） 重油 轻油
电（干瓦/年）
燃& （标立方米：
燃煤（吨/年）
其 它
三、水及能源消耗量
四、废水（工业废水=1、生活废水口）排水量及排放方向
五、周围环境简况（可附图说明）
六、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明）。

编号:＿________＿＿建设项目环境影响登记表
项目名称：_＿_________＿_＿_＿_____＿_＿__
建设单位（盖章）：_＿___＿___＿___＿________＿＿_＿
编制日期：年月日
国家环境保护总局制
填表说明
一、本表一式四份，市环境保护主管部门批准后，由项目审批单位,市、县(市区）环保部门，项目建设单位各备存一份．
二、项目名称指项目立项批复时的名称，项目内容及规模按项目立项批复时为准。

三、行业类别按化工石化、火电、造纸、冶金、建材、机械电子、其他七类行业分类填写。

四、投资比例指环保投资占总投资的百分比。

五、填表时应标明必要的计量单位(如：原辅材料用量：吨／年，废水排放量:吨/年或吨/天等等）。

六、废水排放去向应标明具体的受纳水体(如:具体的河流水系、湖泊、水库等名称)．
七、周围环境简况应说明项目建设地点周围环境现状(大气、噪声环境）达到的功能规划区类别,周围如有敏感区或需特殊保护地区（如:水源保护区、风景名胜、学校、医院等)要说明并附上与项目建设地点相关的外环境关系图。

八、拟采取的防治污染措施应对每种污染治理措施采取的方法、工艺流程、投资、污染物的进出口浓度，年排放总量进行简述,并分析其效率、可靠性、先进性。

九、如本表某些部分篇幅不够,可根据需要适当增加．
备注:除审查和审批意见,此表由建设单位填写。