18春北京大学病理生理学070作业第4-6章作业(答案)

第一章绪论一、选择题A型1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科B.主要从功能代角度揭示疾病本质的学科C.从形态角度解释病理过程的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科[答案]B [题解]病理生理学属病理学畴，主要从功能代角度揭示疾病本质的学科。

2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化B.动物身上复制的人类疾病过程C.临床诊断治疗的理论基础D.疾病发生发展的一般规律与机制E.疾病的症状和体征及其机理解释[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。

但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。

3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查B.动物实验研究C.临床观察病人D.推理判断E.临床实验研究[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。

4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代和形态结构的病理性改变称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.病理障碍E.病理表现[答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代和结构变化，又称基本病理过程。

5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学B.细胞病理学C.实验病理学D.疾病病理学E.医学生理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。

6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶B.19世纪中叶C.19世纪后叶D.20世纪前叶E.20世纪中叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。

7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代B.20世纪30年代C.20世纪40年代D.20世纪50年代E.20世纪60年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。

《病理生理学》作业1 答案： 一、名词解释： 1、基本病理过程：是指在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化。

2、疾病：是指在一定病凶的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

3、病因：凡是能引起致疾病发生的体内外因素都称为致病因素，简称为病因。

4、低容量性高钠血症（高渗性脱水）：是指失水多于失钠，血Na +浓度>150mmol ／L ，血浆渗透压>310mmol ／L 的脱水。

5、代谢性碱中毒：是指以血浆HCO 3 浓度原发性升高和pH 呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

三、简答题：1、举例说明因果交替规律在疾病发生和发展中的作用。

在疾病发生发展过程中体内出现的一系列变化，并不都是原始病冈直接作用的结果，而是由于机体的自稳调节紊乱出现的连锁反应。

在原始病因作用下，机体发生某些变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为新的发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替、相互转化，推动疾病的发生与发展。

例如，车祸时机械力造成机体损伤和失血，此时机械力是原始病冈，创伤和失血是结果。

但失血又可作为新的发病学原因，引起心输出量的降低，心输}H 量降低又与血压下降、组织灌注量不足等变化互为凶果，不断循环交替，推动疾病不断发展。

疾病就是遵循着这种因果交替的规律不断发展的。

在因果交替规律的推动下，疾病可有两个发展方向：①良性循环：即通过机体对原始病因及发病学原因的代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，趋向好转，最后恢复健康。

例如，机体通过交感肾上腺系统的兴奋引起心率加快，心肌收缩力增强以及血管收缩，使心输出量增加，血压得到维持，加上清创、输血和输液等治疗，使病情稳定，最后恢复健康；②恶性循环：即机体的损伤不断加重，病情进行性恶化。

例如，由于失血过多或长时间组织细胞缺氧。

可使微循环淤血缺氧，但回心血量进一步降低，动脉血压下降，发生失血性休克，甚至导致死亡。

2、试分析低渗性脱水早期易出现循环衰竭症状的机制？低渗性脱水时，由于细胞外液低渗，尿量不减，也不主动饮水，同时细胞外液向渗透压相对高的细胞内转移。

作业1单项选择题（分数：12分）得分：12 1.以下哪一种转变不属于脂肪变性?1.肾近曲管上皮细胞内显现多数脂滴。

2.肝细胞内显现多数脂滴。

3.心肌细胞内显现多数脂滴。

4.脂肪细胞内显现多数脂滴。

5.巨噬细胞内显现脂滴。

你所选的答案：4是正确的2.细胞坏死的要紧形态学指标是：1.细胞核增大。

2.核缩、核碎、核溶。

3.细胞浆红染。

4.细胞内显现异样物质。

5.核浆比例增大。

你所选的答案：2是正确的3.有关坏疽，以下哪项是错误的?1.坏疽是一种坏死。

2.坏疽易见于肝脏。

3.坏疽局部颜色变黑。

4.坏疽分为干性、湿性和气性。

5.坏疽发生在与外界相通的脏器。

你所选的答案：2是正确的4.关于脂肪变性，以下哪一项为哪一项不正确的？1.慢性肝淤血可引发肝脂肪变性。

2.磷中毒时，发生肝脂肪变性。

3.严峻贫血时，心肌发生脂肪变性。

4.食入过量脂肪可引发肝脂肪变性。

5.严峻的贫血，肾曲管上皮可显现脂肪变性。

你所选的答案：4是正确的5.以下哪一项不属于萎缩？1.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小。

2.空洞型肾结核时变薄的肾实质。

3.老年人的心脏。

4.小儿麻痹症的下肢肌肉。

5.恶病质时的肢体。

你所选的答案：2是正确的6.腹股沟疝嵌顿后，疝囊内的肠壁可发生？1.干酪样坏死。

2.液化性坏死。

3.干性坏疽。

4.湿性坏疽。

5.气性坏疽。

你所选的答案：4是正确的7.关于固缩坏死，以下哪一项为哪一项错误的？1.固缩坏死大多为细胞的生理性死亡。

2.常为单个分散的细胞的死亡。

3.可见核缩、核碎、核溶。

4.固缩坏死不引发炎症反映。

5.固缩坏死不破坏组织结构。

你所选的答案：3是正确的8.血栓闭塞性脉管炎时足坏死为。

1.液化性坏死2.凝固性坏死3.固缩性坏死4.干性坏疽5.气性坏疽你所选的答案：4是正确的9.细胞的生理性死亡为。

1.液化性坏死2.凝固性坏死3.固缩性坏死4.干性坏疽5.气性坏疽你所选的答案：3是正确的10.脑组织的坏死为。

1.液化性坏死2.凝固性坏死3.固缩性坏死4.干性坏疽5.气性坏疽你所选的答案：1是正确的11.开放性创伤归并产气的腐败菌感染。

第一章 一. 名词解释 1. 病理生理学（pa t hophy s i ology ）： 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。

在医学教育中，它就是一 门医学基础理论课。

它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质，为疾病得 防治提供理论基础。

2.基本病理过程（pa t h 0 1 ogi c al proc e ss ）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。

如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、 二. 单项选择题 1。

病理生理学就是一门 A.观察疾病得发生、发展过程得学科。

Co 研究疾病得功能、代谢变化得学科。

答案：（B ）, 2 .病理生理学得最根本任务就是 A.观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。

Co 研究疾病发生发展得一般规律可机制。

答案：（C ）o 三. 多项选择题 1. 病理生理学就是一门 A 、理论性与实践性都很强得学科。

C 、研究疾病得发生机制与规律得学科。

答案：（A 、B 、C 、D ） 2. 基本病理过程就是 A.可以出现在不同疾病中得相同反应。

Co 可以在某一疾病中出现多种。

答案：（A 、0 四. 判断题 1。

病理生理学研处得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。

答案：（X ） 2.基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。

发热、休克等。

B.探明疾病得发生机制与规律得学科. D 。

描述疾病得经过与转归得学科。

B.研究^$种疾病就是如何发生发展得。

D.描述疾病得表现.B 、沟通基础医学与临床医学得学科. D 、医学基础理论学科.B.指疾病发生发展得过程。

D 。

指疾病发生发展得共同规律.答案：＜X) 五问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学打胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等徐医学基础学科密切相关。

题目1还未回答满分4.00未标记标记题目题干临床诊断急性肾盂肾炎最可靠依据是（）。

选择一项：A. 尿培养找到致病菌B. 尿频、尿急、尿痛C. 蛋白尿和菌尿D. 白细胞管型尿E. 脓尿和菌尿题目2还未回答满分4.00未标记标记题目题干肾细胞癌的好发部位是（）。

选择一项：A. 肾的任何部位B. 肾下极C. 肾中部D. 肾门E. 肾上极题目3还未回答满分4.00未标记标记题目题干膀胱尿路上皮癌常见的组织学类型是（）。

选择一项：A. 移行细胞癌B. 鳞状细胞癌C. 腺癌D. 基底细胞癌E. 混合型癌题目4还未回答满分4.00未标记标记题目题干肾小球肾炎所累及的主要部位是（）。

选择一项：A. 双侧肾脏的肾小球B. 双侧肾脏的肾小管C. 双侧肾脏的集合管D. 双侧肾脏的间质E. 双侧肾脏的肾单位题目5还未回答满分4.00未标记标记题目题干不属于肾小球肾炎临床表现的是（）。

选择一项：A. 急性肾炎综合征B. 肾病综合征C. 急进性肾炎综合征D. 血尿、蛋白尿E. 脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿题目6还未回答满分4.00未标记标记题目题干肾盂肾炎最主要的感染途径是（）。

选择一项：A. 上行性感染B. 血源性感染C. 多种途径感染D. 医源性感染E. 邻近器官炎症的蔓延多题目7还未回答满分4.00未标记标记题目题干引起肾后性肾功能衰竭的病因是（）。

选择一项：A. 急性肾小球肾炎B. 汞中毒C. 急性间质性肾炎D. 输尿管结石E. 肾结核题目8还未回答满分4.00未标记标记题目题干引起肾性贫血的原因不包括（）。

选择一项：A. 促红细胞生成素生成减少B. 内源性毒性物质抑制骨髓造血C. 消化道铁吸收增多D. 出血E. 毒性物质使红细胞破坏增加题目9还未回答满分4.00未标记标记题目题干严重肾功能衰竭时，易出现的酸碱平衡紊乱类型是（）。

选择一项：A. AG增大型代谢性酸中毒B. AG正常型代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性碱中毒题目10还未回答满分4.00未标记标记题目题干霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是（）。

病理生理学练习题与答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1、过敏性休克发生的起始环节为( )A、动静脉吻合开放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放D、微循环淤血E、血管通透性增加血浆外渗正确答案：B2、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生( )A、心脏扩张B、交感神经兴奋C、血液重新分布D、心肌肥大E、心率加快正确答案：D3、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为( )A、肾的调节B、骨骼缓冲C、细胞外液的缓冲作用D、肺的调节E、细胞内缓冲正确答案：D4、下述疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加( )A、肺动脉高压B、甲状腺功能亢进C、心肌炎D、原发性高血压E、心室间隔缺损正确答案：D5、能致左心室前负荷增加的是A、心肌梗死B、心肌炎C、高血压D、主动脉瓣关闭不全E、肥厚性心肌病正确答案：D6、关于高钾血症的治疗原则,下列哪个是不正确的A、促进钾从肠道排出B、治疗原发病C、注射钙剂和钠盐D、给予钾通道阻滞剂E、注射葡萄糖和胰岛素正确答案：D7、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的( )A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著C、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强D、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加E、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢正确答案：B8、有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的( )A、轻微性格和行为改变B、最后阶段可出现昏迷C、发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝性脑病D、睡眠障碍和行为失常E、精神错乱正确答案：C9、疾病的概念( )A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、疾病英文原意为“不舒服”E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案：B10、肾素依赖性高血压的主要发病机制为( )A、儿茶酚胺类释放增多B、钠水潴留C、前列腺素、缓激肽生成减少D、外周血管阻力增加E、醛固酮、抗利尿激素生成增加正确答案：D11、高钾血症时心电图的特点A、T波低平,Q-T间期延长B、T波低平,Q-T间期缩短C、T波低平,出现U波D、T波高尖,Q-T间期延长E、T波高尖,Q-T间期缩短正确答案：E12、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、可继发于代谢增高的疾病B、回心血量增加C、心脏处长高动力循环状态D、组织供氧相对增加E、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平正确答案：D13、DIC出血与下列哪一项无关A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案：D14、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是( )A、血液黏滞性增高B、缺氧所致血量增多C、肺小动脉壁增厚D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案：D15、急性重度高钾血症对肌细胞的影响为A、神经-肌肉兴奋性升高B、除极化阻滞C、阈电位升高D、横纹肌溶解E、超极化阻滞正确答案：B16、缺血、缺氧最敏感的器官是( )A、肾B、脑C、肝D、肺E、心正确答案：B17、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、肺小动脉收缩B、左心功能不全C、肺小静脉淤血D、肺血流量增加E、右心排血量增加正确答案：A18、休克时最常出现的酸碱失衡为A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒正确答案：C19、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的( )A、容易发生心室过度扩张B、心室壁静息张力增加C、心排血量增加D、心肌耗氧量增加E、心室舒张末期压力增加正确答案：C20、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱( )A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案：B二、多选题（共70题，每题1分，共70分）1、休克肺的病理变化有( )A、肺内微血栓形成B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺出血E、肺水肿、肺淤血正确答案：ABCDE2、产科易发生DIC的情况包括( )A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案：ABCD3、心衰时能促进肾小管对水钠重吸收的因素有A、心房肽合成分泌减少B、肾内血流重新分布C、醛固酮合成增多D、醛固酮灭活减少E、肾小球滤过分数增加正确答案：ABCDE4、呼气性呼吸困难可见于( )A、肺气肿B、细支气管炎C、支气管哮喘D、脑外伤E、声带水肿正确答案：ABC5、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时A、心脏前负荷增加B、心脏后负荷增加C、胸腔容积变小D、静脉回心血量增加E、水肿液吸收入血增加正确答案：ACDE6、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使回心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE7、低容量性低钠血症对机体的影响有A、直立性眩晕B、尿比重增高C、皮肤弹性减弱D、脉搏细速E、血压下降正确答案：ACDE8、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、肺泡膜面积减少C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、血流速度过快正确答案：ABE9、呼吸性碱中毒的病因是A、高热B、肝性脑病C、休克D、人工呼吸机通气增强正确答案：ABCDE10、代谢性碱中毒的临床表现可有A、烦躁、谵妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案：ACD11、肾性骨营养不良的产生原因是( )A、高磷血症B、1,25-(OH)2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案：ABCE12、引起右心衰竭的原因有( )A、慢性阻塞性肺疾病B、二尖瓣狭窄C、法洛四联症D、大块肺栓塞E、肺动脉高压正确答案：ABCDE13、凝血酶的作用有( )A、增强凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的活性B、激活凝血因子ⅫC、促进血小板的聚集和释放反应D、使纤溶酶原变成纤溶酶E、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白正确答案：ABCDE14、高渗性脱水患者常出现( )A、尿少B、休克C、早期尿钠浓度增多E、尿比重增高正确答案：ACDE15、酸中毒促进DIC形成的机制有( )A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案：ABCE16、休克时发生的酸中毒对机体影响是A、损伤血管内皮细胞B、降低血管平滑机对儿茶酚胺的反应性C、引起高钾血症D、引起溶酶体酶释放E、降低心肌收缩性正确答案：ABCDE17、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时( )A、心脏前负荷增加B、胸腔容积变小C、心脏后负荷增加D、水肿液吸收入血增加E、静脉回心血量增加正确答案：ABDE18、产生肺性脑病的发生机制是( )A、CO2潴留使脑血管扩张B、缺氧和酸中毒损伤血管内皮使通透性增高,导致脑间质水肿C、缺氧使ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能,使脑细胞水肿D、呼吸衰竭时脑脊液的pH变化比血液更明显,酸中毒更重E、γ-氨基丁酸生成增加,使中枢抑制正确答案：ABCDE19、低容量性低钠血症对机体的影响有( )A、皮肤弹性减弱B、血压下降C、尿比重增高D、直立性眩晕E、脉搏细速正确答案：ABDE20、休克缺血性缺氧期“自身输液”的代偿机制是由于( )A、心排血量增加B、肝脾储血库收缩C、肌性微静脉及小静脉收缩D、小动脉收缩E、组织液进入血管正确答案：BCE21、肝性脑病患者较多见的电解质、酸碱紊乱是( )A、血清钾增高B、血清钠降低C、碱中毒D、酸中毒E、血清钾降低正确答案：BCE22、高钾血症对机体的影响可表现为A、骨骼肌兴奋性先降低后增高B、心肌收缩性下降C、心肌传导阻滞D、心电图T波高尖E、窦性心动过缓正确答案：BCDE23、肺内弥散障碍产生的原因是( )A、血液浓缩B、肺泡膜面积减少C、肺泡膜厚度增加D、血流速度过快E、通气血流比例失调正确答案：BCD24、肝性脑病时血浆氨基酸的变化有( )A、亮氨酸、异亮氨酸增加B、色氨酸减少C、苯丙氨酸增加D、γ-氨基丁酸增加E、酪氨酸增加正确答案：CDE25、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损CO2潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案：ABCDE26、肝性脑病患者可以出现( )A、意识淡漠、烦躁不安B、语无伦次、哭笑失常C、定向力障碍D、运动不协调、扑翼样震颤E、嗜睡、昏睡正确答案：ABCDE27、心衰时能促进肾小管对水钠重吸收的因素有( )A、肾内血流重新分布B、心房肽合成分泌减少C、肾小球滤过分数增加D、醛固酮合成增多E、醛固酮灭活减少正确答案：ABCDE28、低钾血症对机体的影响主要表现有( )A、骨骼肌松弛无力B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、多尿正确答案：ABE29、氨中毒使脑组织能量代谢产生障碍的机制是( )A、乙酰辅酶A生成不足B、α酮戊二酸消耗减少C、NADH消耗过多D、ATP消耗过多E、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺正确答案：ACDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有( )A、烦躁、谵妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案：ACD31、AG增高型代谢性酸中毒的病因是( )A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：BCE32、产生代谢性碱中毒的因素有( )A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE33、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE34、肾性高血压的发病机制( )A、高钾血症B、酸中毒C、钠水潴留D、血浆肾素浓度增加E、肾脏降压物质减少正确答案：CDE35、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有( )A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管阻塞D、有效滤过压增加E、肾小管原尿返流正确答案：ACE36、呼吸性碱中毒的病因是( )A、肝性脑病B、人工呼吸机通气增强C、休克D、癔病E、高热正确答案：ABCDE37、病理生理学是( )A、一门理论性较强的学科B、联系基础医学与临床医学的桥梁课C、分析疾病的症状、体症等指导和改进对疾病的诊疗D、与生理学、生物化学、内科学等课程关系不大E、主要讨论患病机体功能和代谢变化的特点和规律正确答案：ABCE38、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关( )A、疼痛B、低血容量C、心衰D、感染E、过敏正确答案：ABD39、休克时发生的酸中毒对机体影响是( )A、引起高钾血症B、损伤血管内皮细胞C、降低血管平滑机对儿茶酚胺的反应性D、降低心肌收缩性E、引起溶酶体酶释放正确答案：ABCDE40、AG正常型的代谢性酸中毒可见于( )A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰唑胺E、摄入大量阿司匹林正确答案：CD41、急性肾功能不全多尿期多尿的机制是( )A、肾小管浓缩功能较低B、肾小球滤过功能增加C、炎症消退,管型冲走,肾小管阻塞解除D、溶质的渗透性利尿E、肾小球滤过功能开始恢复正确答案：ACDE42、心源性休克常见于( )A、急性心包填塞B、室颤C、急性重症心肌炎D、充血性心力衰竭E、大面积急性心肌梗死正确答案：ABCE43、酸中毒促进DIC形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案：ABCE44、DIC促使休克发生、发展的机制是( )A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使回心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE45、凝血酶的作用有A、使纤溶酶原变成纤溶酶B、增强凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的活性C、激活凝血因子ⅫD、促进血小板的聚集和释放反应E、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白正确答案：ABCDE46、休克缺血性缺氧期“自身输液”的代偿机制是由于A、小动脉收缩B、肌性微静脉及小静脉收缩C、心排血量增加D、肝脾储血库收缩E、组织液进入血管正确答案：BDE47、心源性休克常见于A、急性心包填塞B、充血性心力衰竭C、大面积急性心肌梗死D、室颤E、急性重症心肌炎正确答案：ACDE48、产生肺性脑病的发生机制是A、CO2潴留使脑血管扩张B、缺氧和酸中毒损伤血管内皮使通透性增高,导致脑间质水肿C、缺氧使ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能,使脑细胞水肿D、呼吸衰竭时脑脊液的pH变化比血液更明显,酸中毒更重E、γ-氨基丁酸生成增加,使中枢抑制正确答案：ABCDE49、高钾血症对机体的影响可表现为( )A、心肌收缩性下降B、骨骼肌兴奋性先降低后增高C、窦性心动过缓D、心电图T波高尖E、心肌传导阻滞正确答案：ACDE50、严重肝功能障碍时,容易诱发DIC的原因是A、肝脏合成抗凝血物质减少B、引起肝功能障碍的某些病因激活凝血因子C、肝细胞大量坏死释放出组织因子D、肝脏处理乳酸能力降低E、肝合成凝血因子减少正确答案：ABCDE51、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰唑胺E、摄入大量阿司匹林正确答案：CD52、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、心衰B、低血容量C、感染D、过敏E、疼痛正确答案：BCE53、病理生理学是A、医学桥梁课B、分析疾病的症状、体征等指导和改进对疾病的诊疗C、与生理学、生物化学、内科学关系不大D、一门独立的课程,理论性较强E、主要讨论患病机体功能和代谢变化的特点和规律正确答案：ABDE54、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：BCE55、有关心肌离心性肥大的描述哪些是正确的( )A、心肌纤维长度增加B、是由于长期压力负荷增大所引起的C、室腔直径与室壁厚度的比值小于正常D、心腔无明显扩大E、心肌纤维呈现串联性增生正确答案：AE56、慢性肾功能不全患者发生贫血的原因是( )A、低钙血症B、甲基胍毒性作用C、铁供应不足D、红细胞生成素生成减少E、外周血红细胞破坏加速正确答案：BCDE57、导致肾缺血的因素有( )A、肾灌注压降低B、肾小球囊内压降低C、肾间质压降低D、肾血管收缩E、血液流变学的变化正确答案：ADE58、低钾血症对机体的影响主要表现有A、骨骼肌松弛无力C、横纹肌溶解D、心肌兴奋性降低E、平滑肌蠕动增强正确答案：ABC59、有关心肌离心性肥大的描述哪些是正确的A、心腔无明显扩大B、心肌纤维呈现串联性增生C、室腔直径与室壁厚度的比值小于正常D、心肌纤维长度增加E、是由于长期压力负荷增大所引起的正确答案：BD60、引起右心衰竭的原因有A、肺动脉高压B、慢性阻塞性肺疾病C、法洛四联症D、二尖瓣狭窄E、大块肺栓塞正确答案：ABCDE61、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案：ABCD62、严重肝功能障碍时,容易诱发DIC的原因是( )A、肝脏合成抗凝血物质减少B、引起肝功能障碍的某些病因激活凝血因子C、肝细胞大量坏死释放出组织因子D、肝脏处理乳酸能力降低E、肝合成凝血因子减少正确答案：ABCDE63、呼气性呼吸困难可见于B、细支气管炎C、声带水肿D、脑外伤E、支气管哮喘正确答案：ABE64、大汗后未经处理可能出现A、低渗性脱水B、低钾血症C、高镁血症D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：BE65、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关( )A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案：ABCD66、大汗后未经处理可能出现( )A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、高镁血症D、低钾血症E、等渗性脱水正确答案：BD67、肝性脑病时神经递质的变化有( )A、去甲肾上腺素、多巴胺↓B、假性神经递质↑C、5-HT ↑D、谷氨酸↑E、GABA ↑正确答案：ABCE68、休克肺的病理变化有A、肺内微血栓形成B、肺出血C、肺水肿、肺淤血D、肺内透明膜形成E、局限性肺不张正确答案：ABCDE69、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是( )A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损CO2潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案：ABCDE70、高渗性脱水患者常出现A、早期尿钠浓度增多B、尿少C、休克D、尿比重增高E、口渴正确答案：ABDE。

最新电大国家开放大学《病理生理学（本）》网络核心课形考网考作业试题及答案100%通过2018春期电大把《病理生理学（本）》网络核心课纳入到“国开平台”进行考核，针对这个平台，本人汇总了该科所有的题，形成一个完整的题库，并且以后会不断更新，对考生的复习、作业和考试起着非常重要的作用，会给您节省大量的时间。

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考核说明：本课程采取“形成性考核”和“终结性考试”相结合的考核方式，即：课程总成绩= 形成性考核+ 终结性考试。

形成性考核成绩满分100分，占总成绩的50%。

（共4个形考任务）形考任务1题目1病理生理学是研究（）。

选择一项：A. 患病机体形态结构变化的科学B. 疾病的临床表现及治疗的科学C. 疾病发生发展规律和机制的科学D. 正常人体形态结构的科学E. 正常人体生命活动规律的科学题目2下述属于基本病理过程的是（）。

选择一项：A. 肝炎B. 心功能不全C. 呼吸衰竭D. 酸中毒E. 尿毒症题目3死亡是指（）。

选择一项：A. 意识永久性消失B. 脑电波消失C. 机体作为一个整体的功能永久性停止D. 反射消失、呼吸停止、心跳停止E. 细胞死亡题目4能够加速或延缓疾病发生的因素称为（）。

选择一项：A. 疾病发生的条件B. 疾病发生的原因C. 疾病发生的外因D. 疾病发生的诱因E. 疾病发生的危险因素题目5导致疾病发生必不可少的因素是（）。

选择一项：A. 疾病发生的危险因素B. 疾病发生的原因C. 疾病发生的外因D. 疾病发生的诱因E. 疾病发生的条件题目6全脑功能的永久性停止称为（）。

选择一项：A. 植物人状态B. 临床死亡C. 濒死状态D. 脑死亡E. 生物学死亡题目7高烧患者出汗多、呼吸增快易出现（）。

选择一项：A. 等渗性脱水B. 低钠血症C. 水中毒D. 高渗性脱水E. 低渗性脱水题目8下列可引起低钾血症的是（）。

病理生理学课程练习册答案第一章疾病绪论、概论一、选择题1.病理生理学的主要任务是:揭示疾病的机制与规律2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的:条件因素即为疾病的诱因3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：应激反应4.脑死亡是指：全脑功能不可逆性永久性停止5.脑死亡发生于:临床死亡期6.脑死亡判断标准中，下列哪项是错误的：脑干神经反射存在二、名词解释1．脑死亡全脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。

三、问答题1．脑死亡与植物人存在哪些方面的区别？参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。

植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。

第二章水、电解质代谢紊乱一、选择题1.体液是指:体内的水及溶解在其中的物质2.正常成人体液总量约占体重的:60%3.细胞外液中的阳离子主要是:Na+4.细胞外液中的主要阴离子是:cl-5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于：Na+、Cl-和HCO3-6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是:Na+7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于:蛋白质8.机体正常的排水途径不包括:生殖道9.体液中各部分渗透压的关系是:细胞内、外液基本相等10.高钠血症是指血清钠浓度高于:150mmol/L11.低容量性低钠血症也称为:低渗性脱水12.低渗性脱水的特点不包括:细胞内液量增加13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于:组织间液量减少14.昏迷病人最易出现的脱水类型是:高渗性脱水15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少16.低渗性脱水时体液丢失的特点是:细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失17.下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的?细胞外液量减少，细胞内液量维持不变18.尿崩症患者易引起:高渗性脱水19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量JM细胞外液量J20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是错误的?细胞外液量增加21.低渗性脱水对机体最严重的影响是:外周循环衰竭22.高热病人容易发生:高渗性脱水23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克?低渗性脱水24.患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度＞150mmol/L,其水电解质紊乱的类型是:高渗性脱水25.产生脱水热的主要原因是:散热减少26.有关等渗性脱水的描述，下面哪项错误？等渗液大量丢失只引发等渗性脱水27.等渗性脱水时体液容量的变化为：细胞内液量变化不大，细胞外液量I28.等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为:高渗性脱水29.高渗性脱水的补液原则是:补水为主，适当补钠30.低渗性脱水的补液原则是:补充等渗液31.等渗性脱水的补液原则是:补偏低渗（1/2或2/3张）液32.细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有:水中毒33.水中毒最常发生于:急性肾功能不全患者而又补液过多时34.下列有关水中毒的描述，哪项是错误的?低渗性液体主要在细胞外液潴留35.水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在:显性水肿36.水肿是指:组织间隙或体腔内液体过多37.下列有关血管内外液体交换失衡的发生机制中，哪项是错误的？球-管失衡38.下列哪项不会引起血浆胶体渗透压降低:低渗性脱水39.水肿时近曲小管重吸收钠水增多的主要机制是:肾小球滤过分数增大40.钠水潴留的发生机制中，下面哪项是错误的？肾血流重分布（较大量的血流转入皮质肾单位，而近髓肾单位血流量II）41.水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了:心性水肿42.区分漏出液和渗出液的主要依据是水肿液的:蛋白质含量43.下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降：肾小球囊内压下降44.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是错误的？细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性45.下述哪项不是高钾血症的原因:胰岛素过量使用46.高钾血症是指血清钾浓度高于:5.5mmol/L47.下列哪一项不是低钾血症的原因:代谢性酸中毒48.引起低钾血症最主要的原因是:钾丢失过多49.某手术患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要，此患者最易发生:低钾血症50.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是错误的？长时间使用速尿等利尿剂51.过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是:跨细胞转移，细胞摄钾增多52.低钾血症时，血清钾浓度低于:3.5mmol/L53.高钾血症对机体最危险的影响是:心室纤颤54.碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在:低钾血症55.急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是:兴奋性下降，肌肉松弛无力56.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性Kf；）T或I（严重缺钾）57.低钾血症对机体的影响，不包括:去极化阻滞58.引发高钾血症最重要的原因是:肾排钾障碍59.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性C.轻症T,重症I；；；60.高钾血症患者尿液为:反常性碱性尿二、名词解释1.低渗性性脱水其特点是：失HO（失Na+；血清Na+浓度＜130mmol/L；血浆渗透压＜280mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显1减少。

病理生理学复习题及答案一、选择题绪论1. 病理生理学是研究 (C )A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D ?疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( A)A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 B A ?临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D ?疾病的分子和基因诊断E ?形态学观察二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。

2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。

人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供复习题】第三章1. A 2 . C 3 . A 4 . B 5 . D 6 . D 7 . C 8. A 12 . E 13 . A 14 . B 15 . D16 . A 17 . B 18 . D 19 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 34. D35.B 36.D 37.C 38.DA. 低容量性高钠血症血浆丢失，但组织间液无丢失 E ?血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6. 低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.一、选择题 10．E 1121.C 22.D 23.D 24.B31.D 32.D 33.C 41.D 42.E 1．高热患者易发生 ( ). D 9 . C . B20 . C39.D40.BB.低容量性低钠血症C .等渗性脱水 D. 高容量性低钠血症 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 A.酸中毒B.氮质血症C ?循环衰竭3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克A. 低容量性低钠血症 B .低容量性高钠血症C.等渗性脱水D .高容量性低钠血症4 .低容量性低钠血症时体液丢失的特点是失 B .细胞内液无丢失仅丢失细胞外液E .细胞外液显著丢失( )D.脑出血 E .神经系统功能障碍( )E .低钾血症 ( )A. 细胞内液和外液均明显丢C. 细胞内液丢失 ,细胞外液无丢失D.D.过多的低渗性液体潴留7. 水肿首先出现于身体低垂部，可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿&易引起肺水肿的病因是（）9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）A.晶体成分B.细胞数C ?蛋白含量D.酸硷度E.比重10?水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素（ADH ）释放（）浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D ?微血管壁通透性 E.淋巴回流18?微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）A.毛细血管流体静压升高B.淋巴回流障碍 C.静脉端的流体静压下降 D.组织间液的胶体渗透压增高 E.血液浓缩19?低蛋白血症引起水肿的机制是（）A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高 D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）A.肾小球滤过率升高 B.肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E ?肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是（） A . 130?150 mmol/L B . 140?160 mmol/L C . 3.5?5.5 mmol/LD . 0.75 ?1.25 mmol/L E . 2.25 ?2.75 mmol/L 22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）A .肌无力B .肌麻痹C .超极化阻滞D .静息电位负值减小E .兴奋性降低23 .重度高钾血症时，心肌的（） A .兴奋性f 传导性f 自律性fB.兴奋性f 传导性f 自律性J C .兴奋性f 传导性J 自律性fD .兴奋性J 传导性J 自律性J E .兴奋性J 传导性f 自律性f 24 .重度低钾血症或缺钾的病人常有（）A .神经-肌肉的兴奋性升高B .心律不齐C .胃肠道运动功能亢进D .代谢性酸中毒E .少尿25 .去极化阻滞”是指（）A .低钾血症时的神经-肌肉兴奋性J B .高钾血症时的神经-肌肉兴奋性C .低钾血症时的神经-肌肉兴奋性fD .高钾血症时的神经-肌肉兴奋性fE .低钙血症时的神经-肌肉兴奋性fA.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄A.1 %?2 %B.3 %?4%C.5 %?6%D.7 %?8%E.9% ?10%12 ?临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予萄糖液C.低渗氯化钠溶液 D.50 %葡萄糖液（）A.高渗氯化钠溶液 E.等渗氯化钠溶液B.10 %葡 13.尿崩症患者易出现（）A.低容量性高钠血症水D.高容量性低钠血症E .低钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱14.盛暑行军时大量出汗可发生（）A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E .水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充（）A.5 %葡萄糖液液 B. 0.9NaCI C.3%NaCI 液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl 液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCI 液.16?影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白（）A.白蛋白 B.球蛋白17 .影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）A.毛细血管流体静压B.血B .高钾血症时的神经-肌肉兴奋性JC .低钾血症时的神经-肌肉兴奋性fD .高钾血症时的神经-肌肉兴奋性E .低钙血症时的神经-肌肉兴奋性J29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）A ?低钾血症常引起代谢性酸中毒B .高钾血症常引起代谢性碱中C .代谢性碱中毒常引起高钾血症D .代谢性酸中毒常引起低钾血E .混合性酸中毒常引起高钾血症 30.高钾血症对机体的主要危害在于（）A ?引起肌肉瘫痪 B ?引起严重的肾功能损害C ?引起血压降D ?引起严重的心律紊乱E .引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是（）A. Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+ 32?低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）A.静息电位负值变小B.阈电位降低C. Y 氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP 生成增多33. 不易由低镁血症引起的症状是（）A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说，均是抑制性阳离子的是（）A. Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3- 35. 神经肌肉应激性增高可见于（）A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收C. 钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是（）A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注葡萄糖酸钙D. 静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症（）A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39. 引起高镁血症最重要的原因是（）A. 口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确（）A.正常血磷浓度波动于0.8?1.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C.磷主要由小肠吸收，由肾排出D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素 41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（）A.静息电位负值变大B.静息电位负值变小C.阈电位负值变大 D.阈电位负值变小 E.对膜电位无影响42. 高钙血症对机体的影响不包括（A.肾小管损伤B.异位钙化C.神经肌肉兴奋性降低 D.心肌传导性降低 E.心肌兴奋性升高二、问答题1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？低容量性低钠血症易引起失液性休克，因为：26 .影响体内外钾平衡调节的主要激素是激素 D .醛固酮E .甲状腺素27 .影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 B .胰高血糖素C .肾上腺糖皮质激素28 .'超极化阻滞”是指（）（）A .胰岛素B .胰高血糖素 C .肾上腺糖皮质（）A .胰岛素 D .醛固酮E .甲状腺素A .低钾血症时的神经-肌肉兴奋性J①细胞外液渗透压降低，无口渴感，饮水减少；②抗利尿激素（ADH ）反射性分泌减少，尿量无明显减少；③细胞外液向细胞内液转移，细胞外液进一步减少。

病理生理学各章试题第一、二章绪论、疾病概论一. 选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究 .疾病发生发展和转归的规律2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3. 病理过程是指不同疾病出现的共同的成套的变化4. 疾病的概念是: 在病因作用下 .因稳态破坏而发生的异常生命活动5. ①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于病理过程病理反应病理状态6. 死亡的概念指机体作为一个整体的功能永久停止7. 死亡的标志是 A.瞳孔放大 B.心跳停止 C.呼吸停止 D.意识丧失 E.以上都不对8. 脑死亡是指全脑功能不可逆性永久性停止9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡B.血管造影证明脑血液循环停止X型10. 疾病发生发展的规律包括 A．损伤与抗损伤 C.因果交替 D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点 A.选择性毒性作用 B.致病作用与毒物剂量有关D.可被体液稀释或中和12.分子病包括 A.酶缺陷所致的疾病 B.细胞蛋白缺陷所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因A.精神因素B.免疫因素 D.心理因素第三章水、电解质代谢一. 选择题(一). 水钠代谢障碍A型1. 体液包括 E.细胞外液和细胞内液2. 细胞外液指 D.血浆、细胞间液和透细胞液3. 构成机体重量的主要 A.体液4. 体液占体重的百分比D.随年龄和脂肪含量而异5. 下列哪一项是错的? A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持 E.水7. 机体在摄水多时排出水也多, 主要通过D.肾排尿8. 血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?B.醛固酮(R-A-A系统)9. ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡? A.ADH10. 抗利尿激素 C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌11. 关于ANP的作用哪一项是错的? E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指 D.组织间隙液体积聚13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指 E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指 A.毛细血管血压减去组织间液流体静压15.引起全身水肿的主要机制是B.钠水潴留16. 引起水钠潴留的基本机制是 D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强X型17. 透细胞液包括 A.脑脊液 B.眼房液 C.胸膜腔液 D.尿液 E.肠液- C.Cl-18. 易通过细胞膜的有A.水 B.HCO319. 体内水的来源 A.饮水 B.氧化代谢 D.食物20. 钠的生理功能有 A.维持细胞外液渗透压 B.维持神经肌肉细胞的静息电位E.是骨骼基质成分21. 调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素 E.PGE22. 引起ADH释放增加可因A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱23. 醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌 B.受肾素-血管紧张素凋节C.受血浆Na+ 、K+ 浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+ 影响24. 下述哪些会出现细胞内水肿 A.水中毒 C.低渗性脱水 D.脑缺氧25. 伴有细胞外液增多的低钠血症见于 A.全身性水肿 B.高血糖症D.急性水中毒26. 伴有体内总钠减少的有 C.低渗性脱水 D.高渗性脱水 E.等渗性脱水28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻微血管通透性增高29.球管失平衡导致水钠潴留即肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是毛细血管有效流体静压升高.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因 A.肾小球病变 B.肾小动脉收缩E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因B.近曲小管重吸收钠水增多 D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多33. 全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素34. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留, 其发生机制有: A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少 D.ADH↑35. 心力衰竭引起水肿的因素有 A.毛细血管内流体静压↑ B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑36. 炎症引起局部水肿的机制有 .毛细血管内压升高 D.淋巴回流不足 E.组织间隙胶体渗透压升高37. 肾病性水肿发病机制有 A.肾小球滤过率下降 B.有效循环血量减少 C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低38. 肝性水肿发生的机制有 A.肾小管集合管重吸收水钠↑ B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑(二). 钾代谢障碍A型1. 钾平衡特点 D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的2. 下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素? B.ADH3. 含K+ 浓度较高的体液是A.消化液4.低钾血症不会引起 D.反常性碱性尿5.高钾血症时不可能出现 D.心肌收缩性增强6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性↑↓↑↑-↓7.急性高钾血症不会发生 .复极化3期减慢8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?B.PTHX型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的摄入过多或过少 B.细胞内外分布变化 .排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有 B.低钾血症 C.高钾血症 D.高镁血症11.严重腹泻引起低钾血症是因 .尿钾排出增多从肠道丢失K+ 过多12.低钾血症可引起 A.肌肉无力 B.多尿 C.心律紊 E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化 C.与高钾血症发生快慢有关 D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14. 钾代谢障碍与酸碱平衡关系 A.高钾血症常伴酸中毒 B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15. 治疗低钾血症补钾的原则是 A.最好口服16. 治疗高钾血症可 A.注射葡萄糖和胰岛素 D.输钠盐 E.注射钙剂3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常的基本机制4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?什么变化?5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?6.影响血管内外液体分布的因素有哪些?水钠潴留的机制如何?7.试述肝硬变肝性水肿的机制第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 选择题A型1. 正确的酸碱概念是 B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱2. 血液的pH值主要取决于血浆中 D.HCO3- 与H2CO3的比值3. 有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的? B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的4. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出5. 阴离子间隙是A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的? A.可分为AG增大型和AG减少型二类7. AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于 C.糖尿病8. 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中 E.固定酸增多9. 下列为AG正常型代酸的原因,除了 D.急性肾小管坏死10. 代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确? .肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性11. 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为 B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起12. 酸中毒对机体的影响是 .常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒降低外周血管对儿茶酚胺的反应性 .减弱心肌收缩性引起高血钾危害机体13. 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14.呼碱时机体代偿, 哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D.慢性呼碱时肾脏代偿作用重要E.肾脏减少泌H+ 和产NH3代偿X型15. 全血的缓冲系统中最重要的两对是 Hb-/HHb- HCO3-/H2CO316. 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节是经CO2作用于外周化学感受器引起 .PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起通过呼吸加深或变浅起作用 E.在呼吸性酸中毒时意义不大17. 红细胞对酸碱调节的特点主要调节呼吸性酸碱变化同时有血氯变化由血红蛋白缓冲系统发挥作用 .呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3-18. 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要 .血液pH 实际碳酸氢盐 PaCO219. 血液pH正常可能是 .B.正常人 D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒20. 碱中毒时机能代谢变化有 S兴奋 B.神经-肌肉应激性↑ C.脑血管收缩D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+ 减少21. 剧烈呕吐引起代碱可因 .从胃液丢失大量H+ B.醛固酮↑ C.常伴低钾 D.常伴低氯22. 酸中毒时肾脏调节机制为 B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑,NaHCO3重吸收↑ C.谷氨酰胺酶活性↑, 肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑, 再生HCO3-↑E.恢复HCO3-/H2CO3至正常水平的主要机制23. 醛固酮过多可引起水钠滞留 B.低镁血症 C.碱中毒 E.低钾血症B型24. pH HCO3- PaCO2A. 正常正常↓B. 正常↑↑C. ↑↑↓D. ↓↓↑E. ↓↓↓题：①代碱+呼酸, 可能的血液变化 B②代酸+代碱, 可能的血液变化 E③代酸, 可能的血液变化 E④代碱+呼碱, 可能的血液变化 C⑤代酸+呼酸,可能的血液变化 D⑥代酸+呼碱,可能的血液变化 E25. pH HCO3- PaCO2AGA. 正常范围↑↑↑↑↑B. ↓↓↓↑↑↑C. ↑↑↑正常D. ↑↑↑↓正常E. 正常范围↓↓↓↓↑题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化?①严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力 C A D B E③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰⑤成人呼吸窘迫综合征26.A.代碱+AG↑型代酸 B.代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AG↑型代酸 E.以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱?pH PaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L)① 7.47 40 29.1 140 92 A C D② 7.61 32 32.8 141 94③ 7.35 66 36 140 75第五章缺氧一. 选择题A型1. 缺氧(Hypoxia)是组织供氧不足和/或利用氧障碍2. 低氧血症(Hypoxemia)是指动脉血氧含量↓3.等张性低氧血症的命名不适用于哪类血液性缺氧? B.Hb与氧亲和力异常增高的Hb病4. 高原居民对缺氧的代偿主要是通过组织利用氧能力增强5. 缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于低张性缺氧6. 缺氧时呼吸系统代偿是急性低张性缺氧最重要的代偿反应7. 关于氧疗,哪一项是错的? .血液性.组织性缺氧时因为PaO2正常, 所以氧疗没有意义8. 氧中毒时.主要因活性氧引起细胞损伤B型9.A.取决于PaO2 和CO2maxB.取决于PAO2(肺泡气氧分压)和肺换气功能C.取决于血中Hb的质和量D.取决于PaO2和Hb的质E.取决于CaO2和血流量 E C A D B题①组织供氧量②血氧容量(CO2 max) ③动脉血氧含量(CaO2)④动脉血氧分压(PaO2 ) ⑤动脉血氧饱和度(SaO2)10.A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E.混合性缺氧---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D)题①支气管肺炎可引起(无其它合并症) A②氰化物中毒可引起 D③CO中毒可引起B ④失血性休克+休克肺可引起 E1④感染性休克(内毒素性)(无休克肺)可引起 E3⑤烧伤性休克可引起C ⑦左心衰可引起 E1⑧肺炎合并心衰可引起 E2X型11.A.PaO2↓ B.动--静脉氧含量差↓ C.SaO2↓D.CO2 max↓ E.CaO2正常题①外呼吸功能障碍时血氧特点有 ABC ②贫血时血氧特点有 BD③左心衰时血氧特点可为ABC ④细胞色素氧化酶抑制时血氧特点可为 BE12. 病人PaO2正常不能说明A.CaO2正常 B.氧容量正常 C.病人不缺氧D.SaO2 正常 E.PvO2正常13. 低张性缺氧时2,3-DPG↑的原因是 B.脱氧Hb↑ D.呼吸性碱中毒 E.糖酵解↑14. 缺氧时血液系统的代偿形式有 A.氧离曲线右移 C.红细胞和Hb↑↑15. 一般认为引起低氧性肺血管收缩的体液因子有 A.白三烯 C.TXA2E E.内皮素16. 缺氧时机体代偿通过 A.呼吸系统,增通气量 B.血液系统, 增携氧量C.循环系统增组织血流量E.HbO2在组织中释氧量增加17. 急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化有 A.心收缩力增强 B.肺血管收缩C.血流分布改变D.毛细血管增生E.心率加快18. 缺氧性肺血管收缩的代偿意义为: 增肺上部的血流E.使缺氧肺泡的血流减少, 改善肺泡通气与血流的比例19. 缺氧时组织细胞的代偿适应有:A.无氧酵解增强B.肌红蛋白增加, 增储氧C.参与内呼吸的酶增多20. 严重缺氧直接引起细胞死亡的变化是:B.胞浆Ca2+ 浓度增高D.大量溶酶体酶释放21. 严重低张性缺氧可引起 S机能障碍 B.肺水肿 C.循环衰竭D.心律失常E.肺动脉高压第八章休克一、选择题A型1. 休克是C.组织有效血流量急剧降低导致器官机能代谢严重障碍的病理过程2. 高排低阻型休克最常见于 D.感染性休克3. 休克Ⅰ期微循环的变化哪一项是错的? B.动静脉吻合支收缩4. 休克Ⅰ期哪种活性物质不是微循环缺血的介质? E.EDRF5. 休克发展过程中交感-肾上腺髓质系统变化哪一项不正确?A.早期强烈兴奋, Ⅱ期转为抑制6. 休克Ⅱ期微循环的变化哪一项是错的? 毛细血管前后阻力都降低7. 内毒素导致微循环障碍的机制与下列哪一项无关? D.直接扩张全身血管引起血压下降8. 下列哪一个不是休克Ⅱ期导致微循环淤血的因素? C.MDF9. 下列临床症状哪一项在失血性休克Ⅰ、Ⅱ期表现不同? E.血细胞压积增大10. 关于休克时血液流变学变化哪一项是不对的? B.是休克Ⅰ期时造成微循环缺血的主要因素11. 下列哪一项不是休克时细胞受损出现的变化? B.早期线粒体呼吸功能↑无氧酵解↑12. 休克时发生心力衰竭不是因为 B.前负荷过重13. 有关白细胞粘附的概念, 下列哪项不正确? .血流减慢白细胞变形能力↓就使其粘附于内皮细胞上B型14. A.低血容量性休克 B.低阻力型感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克题①中心静脉压↓、心输出量↓、外周阻力↑是哪一种休克? A②中心静脉压↑、心输出量↓、外周阻力↑或↓是哪一种休克? C③中心静脉压不↓、心输出量不↓、外周阻力↓是哪一种休克? B15. A.是白细胞粘附分子B.是内皮细胞粘附分子C.可诱导白细胞粘附分子表达D.表达于血小板膜具纤维蛋白原受体功能E.以上都不是题①糖蛋白Ⅱ-Ⅲa ②CD11/CD18 ③ICAM-1,ELAM ④C5a LTB4 DABCX型16. 休克时MDF的作用有 A.减弱心肌收缩力 C.使腹腔内脏小血管收缩D.抑制单核吞噬细胞系统E.引起心力衰竭17. 休克Ⅱ期红细胞变形能力↓是因 A.细胞膜流动性↓C.Na+-K+-ATPase 功能↓使红细胞肿胀E.pH↓渗透压↑使红细胞内部粘度↑18. 休克Ⅱ期红细胞聚集加强是因 B.血液浓缩 C.血流变慢D.血纤维蛋白原↑E.红细胞表面负电荷↓19. 休克Ⅱ期时常出现白细胞嵌塞于微循环近静脉端,是因 A.粘附分子作用 B.白细胞变形力↓ D.血流驱动压↓在静脉端更明20. 血小板粘附聚集可引起 B.局部微血管收缩D.血小板微栓形成E.微血管通透性↑21. 休克时细胞损害可以A.因组织有效灌流量↓引起B.发生于缺血组织再灌后C.因休克原始病因直接引起D.与单纯缺氧不完全相同E.由TNF引起22. 休克时细胞损害首先是生物膜损害,其原因有 B.ATP生成不足D.氧自由基产生↑引起膜脂质过氧化E.细胞酸中毒23. 休克时溶酶体变化 A.有肿胀、释放酶、破裂等 B.可引起细胞自溶C.与缺血缺氧、酸中毒和氧自由基作用有关D.早期主要发生于胰、肠、肝等24. 休克发展成难治性的原因有 A.DIC B.多器官功能衰竭 C.严重酸中毒E.许多体液因子作用25. 休克早期就可发生少尿, 其发生机制是 B.肾小球滤过↓D.肾小管重吸收水钠↑26. 严重休克常发生急性呼吸衰竭A.又称休克肺B.是肺泡毛细血管膜损伤所引起C.此时肺发生水肿、出血、血栓、肺不张等D.其发病与补体、白细胞、氧自由基的损伤有关27. 休克时TNF↑ B.可激活中性粒细胞C.可诱导表达粘附分子D.引起组织损伤第十三章心功能不全一、选择题A型1. 心力衰竭是 D.心肌舒缩功能障碍, 使心输出量降低,不能满足机体需要的病理过程2. 充血性心力衰竭是指 E.伴有血容量增多和静脉淤血、水肿的慢性心衰3.下列疾病中哪一个伴有左心室前负荷明显加重? A.主动脉瓣关闭不全4.压力负荷过重不会引起哪一项损害? D.心室壁离心性肥大5. 高输出量性心力衰竭病人的心输出量 D.比心衰前降低, 但高于一般正常人水平6. 心力衰竭发生的基本机制为 A.心肌收缩性下降和舒张功能异常7. 关于心肌收缩性减弱,下列哪一项不对? B.可根据心输出量判断心肌收缩性强弱8. 下列哪一项指标能综合反映心泵功能的降低? C.心脏指数减小9. 下列哪一项不是能量利用障碍的特点? B.此时代谢生成能量不能以ATP形式贮存10. 心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制 A.关键是因钙转运失常11. 下列哪项最能反映心肌收缩性↓ D.dp/dt max↓12. 心肌肥大一般指 C.心脏长期负荷过重引起心肌细胞体积增大13. 肥大心肌发生衰竭的机制A.能量利用障碍 B.能量生成减少D.兴奋收缩偶联障碍E.心肌NE储备减少14. 严重心衰病人钠水潴留不是因为 A.都伴肾功能衰竭15. 急性心衰时可能发生下列哪项代偿 A.心率↑ B.心脏扩张 C.交感神经兴奋D.血液重新分配16. 左心衰时呼吸困难的主要机制是 B.肺淤血水肿 C17. 可反映心室舒张性的指标为 B.-dp/dt maxB型18. A.心肌能量生成障碍 B.心室顺应性↓ C.心肌收缩蛋白破坏D.心肌兴奋-收缩偶联障碍E.心肌能量贮存障碍题①贫血引起心肌收缩性↓主要因为 A③VitB1 缺乏引起心肌收缩性↓主要因为 A④高血压性心脏病引起心肌收缩性↓主要因为 D④心肌梗死引起心肌收缩性↓主要因为C19. A.肺循环总阻力↑ B.心输出量↑ C.右心室舒张末期压力↑D.肺动脉楔压↑E.平均动脉压↑题: 上列哪项指标能反映①右心室的后负荷↑A ②右心室的前负荷↑ C③左心室的前负荷↑D ④左心室的后负荷↑ E20. CI LVEDP RVEDP PAWPA. ↓↑正常↑B. ↓正常↓正常C. ↓正常↑正常D. ↓↓↓↓E. ↓↑题①反映右心衰竭时心功能的变化为C ②反映左心衰竭时心功能的变化为A ③反映全心衰竭时心功能的变化为 EX型21. 心力衰竭的发病学原因基本分为B.心肌结构障碍引起舒缩功能障碍D.心脏长期负荷过重引起心肌舒缩功能障碍E.心肌代谢障碍引起舒缩功能障碍22.心力衰竭常见的诱因有A.感染B.过度体力活动C.妊娠D.心律失常E.洋地黄中毒23.心肌收缩性↓是因为A.心肌收缩成分丧失B.心肌兴奋-收缩偶联障碍C.心肌能量代谢障碍24. 心力衰竭的病因有A.甲亢B.心肌梗死D.风湿性心瓣膜病E.肺动脉高压25.心室舒张功能障碍是因为A.心肌复极化时钙离子复位延缓B.心脏舒张势能减小C.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍D.ATP不足E.心室顺应性↓26.心室顺应性↓A.指单位压力变化引起容积改变减少C.见于心肌肥大、炎症、纤维化等E.引起VEDP↑27.心室舒缩不协调A.见于心肌各部舒缩性受损程度和顺序有不同时B.可引起部分心肌收缩性膨出C.可表现为部分心肌收缩减弱或丧失D.可出现心肌收缩不同步E.并不一定有心肌收缩性↓28.酸中毒影响心肌兴奋-收缩偶联的机制是A.H+ 在肌钙蛋白上与Ca2+ 竞争结合位置B.细胞外液Ca2+ 内流减慢C.肌浆网释放Ca2+ ↓E.破坏线粒体功能29.心力衰竭发病过程中机体的代偿活动A.可动员心脏本身储备功能增加COB.可对机体有利也有弊C.在出现心衰症状时体内不再有代偿活动D.包括肾排水钠↑减轻心脏负荷E.可经心脏以外的代偿30.心衰发病过程中心脏本身的代偿有A.心率加快B.心肌间质增生C.心肌肥大D.心脏扩张增收缩力E.冠脉血流动静脉氧含量差明显↑C型31. A. 降低前负荷 B.降低后负荷 C.两者均有 D.两者均无题①心衰治疗用硝普钠的作用在于C ②心衰治疗用利尿剂的作用在于 A第十四章呼吸功能不全一、选择题A型1. 呼吸衰竭是指 B.由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程2.有关呼吸衰竭的概念哪一项不对? D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2↑而没有PaO2↓3.以PaO2<8kPa为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准, 是根据 E.氧离曲线特性, 在此时SaO2 显著下降, 组织将严重缺氧4.以PaCO2>6.67kPa作为呼吸衰竭诊断标准可能因: A.此时pH将低于正常水平, 出现酸血症5.关于血气特点, 下列哪一项是不对的 B.正常人的PaCO2 也随年龄的增长而有变化6.限制性通气障碍不是 C.因呼吸道阻塞,气体进入肺泡受限制引起7.关于总肺泡通气量不足. B.可因限制性通气不足引起 C.可因阻塞性通气不足引起 D.临床上常见于慢性阻塞性肺疾病 E.可合并通气血流比例失调8.下列哪一项不是弥散障碍的特点? C.常在静息时就可引起明显的PaO2↓9.有关肺泡通气血流比例失调A.可以是部分肺泡通气不足 B.可以是部分肺泡血流不足C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D.常引起PaO2 ↓而PaCO2 不↑10."功能性分流"A.又称静脉血掺杂 B.是部分肺泡通气明显↓而血流未相应减少所致C.正常人肺也有功能性分流E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PO2↓ PCO2↑11.“死腔样通气”明显增多时可引起呼衰 B.是部份肺泡血流不足而通气未相应减少所致 C.可见于肺内弥散性血管内凝血时E.是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2↓12.支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病环节是 B.肺泡通气血流比例失调13.慢性阻塞性肺气肿患者呼衰时应 C.先吸入30% 左右的氧14.吸入纯氧15-20分后正常人PaO2 可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺内可能发生了 A.肺内真性分流↑15.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)不是只发生于成人不发生于儿童16.ARDS时肺的病理变化A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿 B.肺泡腔内液含蛋白高, Ⅱ型上皮细胞坏死 D.白细胞浸润 E.出血、肺不张、微血栓, 纤维化17.肺的防御机制有物理化学屏障和免疫反应18.肺不能或极少清除的活性物质为 .肾上腺素X型19.ARDS时肺泡通气血流比例失调以及换气障碍是因为 A.肺部病变不是均匀的而是散在的 B.部分肺泡顺应性↓引起肺不张造成肺内真性分流↑ C.部分气道因水肿液阻塞或白细胞血小板释放活性物使气道收缩造成肺内功能分流↑ D.微血栓阻塞血管和活性物质使血管收缩,造成肺内死腔样通气↑20.呼吸衰竭发病的基本机制是 A.肺通气功能严重障碍 B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍 E.肺内真性分流增加21.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2↓而PaCO2不↑是因为 B.部分肺泡V./Q.<0.8时另一部分肺泡可代偿性通气↑而V./Q.>0.8C.因氧解离曲线特点, 通气↑的部分肺泡虽然可增高氧分压,但是血液氧饱和度和氧含量不能明显↑D.因CO2 解离曲线特点, 通气增加的部分肺泡可增加CO2排出量,所以可代偿而PaCO2不↑22.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 E.AG↑型代谢性酸中毒23.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是 B.低氧血症 D.高碳酸血症24.肺性脑病发病的机制有 A.CO2 升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高C.神经细胞酸中毒GABA↑ E.脑细胞缺氧ATP生成↓25. ARDS时肺泡-毛细血管膜损伤的原因可以是 C.继发性通过白细胞和凝血系统作用 D.原始病困直接损伤 E.炎症介质作用26.中性粒细胞引起肺泡-毛细血管膜损伤是通过 A.生成释放氧自由基 B.生成化学活性物引起肺小动脉收缩,增通透性 C.释放溶酶体酶(弹性蛋白酶) D.首先需聚集并粘附于肺血管内皮细胞 E.TNF27.呼吸道分泌物的作用有A.粘附异物 B.杀灭微生物 C.对抗蛋白酶对组织的损伤E.降低气液界面表面张力28.一患者PaO2 6.7kPa、PaCO2 8.65kPa, 吸入高浓度氧后可能出现A.PaO28kPa B.脑病 C.CO2 解离曲线右移 D.呼酸加重29.可以经肺代谢的活性物有 B.去甲肾上腺素 D.血管紧张素Ⅰ E.缓激肽C型30.A.肺泡气氧分压与动脉血氧分压差(PA-aO2)↑ B.PaCO2↑C.两者均可D.两者均无题①换气功能障碍时多见A ②肺泡总通气量↓时(未合并换气障碍)B③高原吸入气PO2 低时D ④慢性阻塞性肺疾病时 C第十五章肝功能不全一、选择题A型1.肝性脑病是 D.严重肝脏疾病所致的神经精神综合征2.关于肝性脑病的表现,B.可以是急性.亚急性和慢性 C.可表现为性格和行为异常D.可出现理解能力减退E.可出现神经体征3.肝性脑病的发病主因 C.脑细胞的代谢和功能障碍4.下列哪一项不符合假神经递质学说的内容 T B.可用多巴胺和去甲肾上腺素治疗肝性脑病,以替代假神经递质。